第一篇：生育及計劃生育報銷須知

生育及計劃生育報銷須知

生育津貼及產(chǎn)前檢查費用需在生產(chǎn)后60天內申報，提交所需資料同時提交民生銀行卡復印件一份（填寫卡號，本人簽字與日期）：

一、在北京生產(chǎn)的生育津貼及產(chǎn)前檢查費用申報

持《北京生育服務證》所需材料： 1.檢查費用原始收據(jù)、處方、明細;2.生育診斷證明書、出生證明、生育服務證、結婚證原件及復印件2份； 3.填寫《北京市申領生育津貼人員信息登記表》和《北京市生育保險醫(yī)療費用報銷審報表》。

持異地批準的《生育服務證》所需材料： 1.檢查費用原始收據(jù)、處方、明細;2.生育診斷證明書、出生證明、異地批準的《生育服務證》、結婚證、北京住所街道出具的《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》原件及復印件2份； 3.填寫《北京市申領生育津貼人員信息登記表》和《北京市生育保險醫(yī)療費用報銷審報表》。特別注意事項：

1.產(chǎn)前檢查費用只報銷在北京定點醫(yī)院所產(chǎn)生費用。

2.如配偶方有單位為其繳納社保，必須在《生育津貼人員信息登記表》上蓋上配偶單位公章，否則社保不支付津貼。

二、在北京檢查異地生產(chǎn)的生育津貼及產(chǎn)前檢查費用申報 持《北京生育服務證》所需材料： 1.檢查費用原始收據(jù)、處方、明細;

2.生育診斷證明書、出生證明、生育服務證、結婚證原件及復印件2份； 3.異地生產(chǎn)需個人提供原因說明； 4.異地醫(yī)保經(jīng)辦機構出具的醫(yī)院級別證明； 5.異地生產(chǎn)醫(yī)院出具的全額結算證明；

6.填寫《北京市申領生育津貼人員信息登記表》和《北京市生育保險醫(yī)療費用報銷審報表》。

持異地批準的《生育服務證》所需材料： 1.檢查費用原始收據(jù)、處方、明細;

2.生育診斷證明書、出生證明、異地批準的《生育服務證》、結婚證、北京住所街道出具的《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》原件及復印件2份；

3.異地生產(chǎn)需個人提供原因說明； 4.異地醫(yī)保經(jīng)辦機構出具的醫(yī)院級別證明； 5.異地醫(yī)院出具的全額結算證明；

6.填寫《北京市申領生育津貼人員信息登記表》和《北京市生育保險醫(yī)療費用報銷審報表》。特別注意事項：

1.異地生產(chǎn)的員工需到當?shù)毓⑨t(yī)療定點醫(yī)院進行生產(chǎn)，否則社保不予報銷。2.產(chǎn)前檢查費用只報銷在北京定點醫(yī)院所產(chǎn)生費用。

3.如配偶方有單位為其繳納社保，必須在《生育津貼人員信息登記表》上蓋上配偶單位公章，否則社保不支付津貼。

三、門診人流費用申報（費用發(fā)生后次月申報）: 進行計劃生育人流手術報銷檢查費及津貼報銷需提供以下資料： 1.診斷證明（需注明進行人流手術日期）原件及復印件2份;2.檢查費用原始收據(jù)、處方、明細;3.結婚證原件及復印件2份;

4.填寫《北京市申領生育津貼人員信息登記表》和《北京市生育保險醫(yī)療費用報銷審報表》。特別注意事項：

1.產(chǎn)前檢查費用只報銷在北京定點醫(yī)院所產(chǎn)生費用。

2.如配偶方有單位為其繳納社保，必須在《生育津貼人員信息登記表》上蓋上配偶單位公章，否則社保不支付津貼。

3.進行稽瘤人流手術（如胚胎停育）產(chǎn)生的檢查費用按醫(yī)療報銷手續(xù)進行報銷，生育津貼報銷按計劃生育人流手術申報。

四、公司男員工申請晚育津貼 申請條件：女方生產(chǎn)時已滿24周歲 公司男員工申請晚育津貼需提供以下資料：

1.生育診斷證明書、出生證明、北京生育服務證、結婚證原件及復印件1份； 2.女方未休晚育假證明（女方生育時有單位的需由女方單位蓋章）； 3.填寫《北京市申領生育津貼人員信息登記表》。特別注意事項：

1.如女方在生產(chǎn)時有單位為其繳納社保，必須在《生育津貼人員信息登記表》上蓋上女方單位公章，否則社保不支付津貼。

2.如持異地批準的生育服務證，需提供北京住所街道出具的《北京市外地來京

人員生育服務聯(lián)系單》。

五、取環(huán)、上環(huán)費用申報 提交材料: 1.檢查費用原始收據(jù)、處方、明細;2.計劃生育診斷證明（取環(huán)須注明絕經(jīng)時間）； 3.在職人員填寫北京市生育保險醫(yī)療費用報銷審報表； 4.取環(huán)、上環(huán)不享受生育津貼待遇。

報銷醫(yī)院范圍：員工選定的4家定點醫(yī)院、19家A類定點醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院或專科醫(yī)院產(chǎn)生的費用。

請?zhí)崆半娫捖?lián)系并于每月1日-5日15：00前將相關資料交至大郊亭6層626房間王成處。

第二篇：生育保險費用報銷須知

生育保險費用報銷須知

參保單位在每月1—20日及時申報生育及計劃生育費用單據(jù)，須攜帶以下材料：

一、申報住院分娩及產(chǎn)前檢查費用的材料：

1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件

2、醫(yī)學診斷證明書 原件

3、門診：收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院：收據(jù)、明細單的原件、《全額結賬證明》

4、北京市戶口人員：《北京市生育服務證》 復印件

外埠人員：《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》復印件

5、定點醫(yī)療機構出具的嬰兒出生醫(yī)學診斷證明 復印件

二、申報人工流產(chǎn)及藥物流產(chǎn)費用的材料：

1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件

2、醫(yī)學診斷證明書 原件

3、《結婚證》 復印件

4、門診：收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件

住院：收據(jù)、明細單的原件、《全額結賬證明》

三、申報上（或?。┉h(huán)費用的材料：

1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件

2、醫(yī)學診斷證明書 原件

3、門診：收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院：收據(jù)、明細單的原件、《全額結賬證明》

注意：

1、報送單據(jù)時，單位須填寫《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》，門診、住院請分開申報并加蓋單位公章，附在所有單據(jù)之上（單據(jù)按費用發(fā)生時間排序），并以左上角對齊與報銷單據(jù)裝訂。

2、領取退單請于每周五到二層東大廳14號窗口領取。

3、職工調動工作或單位減員之前務必先申請報銷生育費用（在8號窗口說明、可提前審核結算）。

4、申請報銷費用時需自行備好相關證明的復印件，以便辦理申請領取生育津貼等業(yè)務時使用。

5、在外埠發(fā)生住院生產(chǎn)當次費用申報時，還需提供外埠醫(yī)保經(jīng)辦機構證明是外埠醫(yī)保定點及醫(yī)院等級和單位蓋公章去外地生產(chǎn)的原因說明。

過渡期規(guī)定：

本須知自2013年4月1日起執(zhí)行。（特別提醒：原宣武區(qū)規(guī)定診斷證明需提供復印件，從4月1日之后必須提供診斷證明原件。）

西城區(qū)醫(yī)療保險事務管理中心

第三篇：西安市生育保險報銷須知

西安市生育保險報銷須知

一、生育保險待遇報銷項目：

剖宮產(chǎn)；順產(chǎn)；3-7月流產(chǎn)或終止妊娠；3個月以下流產(chǎn)或終止妊娠；上環(huán)或取環(huán)；絕育手術、輸精（卵）管復通；宮外孕保守（手術）治療。

二、申報生育保險補貼所需資料： 1.女職工生育申報時需提供以下資料；

1）西安市職工生育保險待遇支付申請表；（1樓證件管理購買）2）住院發(fā)票、門診票據(jù)；（即住院費和產(chǎn)前檢查費）3）準生證明、嬰兒出生醫(yī)學證明復印件； 4）職工身份證復印件；結婚證復印件；

5）產(chǎn)檢病歷、住院病案首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、醫(yī)藥費用明細單復印件；（劃線部分在醫(yī)院復印后加蓋醫(yī)院公章）2.男職工配偶生育申報時還需另外提供：

1）配偶提供無工作證明；（所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道出示）2）配偶身份證復印件；

3．計劃生育手術及宮外孕申報需提供材料：西安市職工生育保險待遇支付申請表、醫(yī)院結算票據(jù)、醫(yī)療費用明細單、診斷證明、身份證復印件、結婚證復印件、門診病歷及檢查、化驗報告單；若發(fā)生住院費用，還需提供住院病案首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑復印件；（劃線部分在醫(yī)院復印后加蓋醫(yī)院公章）

三、其他注意事項：

1.報銷時限：

參保職工分娩修滿產(chǎn)假、人工終止妊娠或實施計劃生育首付（上環(huán)、取環(huán)、人流、宮外孕、絕育手術、輸精（卵）管復通）后90天內，由參保單位經(jīng)辦人統(tǒng)一報送，個人報送不受理。

2申報應具備的條件：

1）職工所在單位參加生育保險并按時繳納； 2）符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定；

3）在定點醫(yī)療機構分娩、實施仍終止妊娠手術，以及在定點計劃生育基數(shù)服務機構實行計劃生育手術。

第四篇：北京市生育保險報銷須知

北京市生育保險報銷須知

參保人持《北京市醫(yī)療保險手冊》到選定的定點醫(yī)院門診就診，全額現(xiàn)金繳費。門診發(fā)生的費用由用人單位匯總申報。

用人單位申報醫(yī)保費用時需報送的材料：

一、用人單位申報計劃生育手術普通門診費用時需報送的材料

1．《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總表》（一份，并加蓋公章）2.《醫(yī)療保險手工報銷費用審批表》（一式兩份，并加蓋公章）3．原始收據(jù)

4．北京市醫(yī)療保險專用處方底方 5．檢查、治療明細單 6．醫(yī)學診斷證明書

7．單位符合計劃生育政策證明（加蓋公章或人事勞資章）

二、用人單位申報產(chǎn)前檢查門診費用是需報送的材料 1．《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總表》（一份，并加蓋公章）2．《生育保險手工報銷費用審批表》（一式兩份，并加蓋公章）3．原始收據(jù)

4．北京市醫(yī)療保險專用處方底方 5．檢查、治療明細單

6．醫(yī)學診斷證明書（需要有孕周數(shù)）

7．《北京市生育服務證》復印件

8．嬰兒出生證明（或死亡、流產(chǎn)證明）復印件

三、支付標準

1、產(chǎn)前檢查限額支付標準（元）：妊娠時間 1-12 周 1-27 周 1-42 周 13-27 周 13-42 周 28-42 周產(chǎn)前檢查限額支付標準 520 850 1400 330 880 550

2、分娩定額支付標準（元）：每增加一胎，加收 10％分娩方式自然分娩人工干預剖宮產(chǎn)不伴其他手術剖宮產(chǎn)伴其他手術三級 2000 2100 3800 4400 二級 1900 2000 3700 4200 一級 1800 1900 3500 3800

3、計劃生育手術限額支付費用：病種名稱人流藥流上環(huán)取環(huán)人流（住院）中期引產(chǎn)取環(huán)+上環(huán)人流+取環(huán)+上環(huán)三級 270 360 510 360 970 2400 522 555（門診）1143（住院）588（門診）1176（住院）1911 1944 二級 260 350 500 360 950 2300 511 541（門診）1121（住院）571（門診）1162（住院）1803 1833 一級 250 340 500 350 920 2100 509 534（門診）1087（住院）559（門診）1121（住院）1686 1711 人流（高危）+取環(huán)+上環(huán)住院人流+輸卵管結扎住院人流（高危）+輸卵管結扎

四、注意事項

1、申報時間為每月 1 日至 20 日

2、用人單位已婚職工因實施計劃生育手術和生育分娩住院治療的需同時出示《北京市市醫(yī)療保險手冊》《北京市生育服務證》和就醫(yī)，住院發(fā)生的費用均直接和醫(yī)院進行網(wǎng)絡結算（不需要到區(qū)醫(yī)保中心報銷）

3、持外地生育服務證者，需到本人居住地街道計生部門領取《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》

4、用人單位應及時匯總參保人員生育保險費用相關材料，并按費用發(fā)生時間順序進行排列，及時向醫(yī)療保險失誤管理中心申報

5、生育相關醫(yī)療費用不能持社?？▽崟r結算

6、生育報銷各種表格填寫齊全，不能空項，金額準確。

第五篇：門診生育保險報銷須知

門診生育保險報銷須知

凡已婚婦女所在本市工作單位連續(xù)投社會五項保險年滿一年，并在我院婦科，產(chǎn)科門診手術或就

醫(yī)者。均可享受相應門診生育保險定額報銷：

1.產(chǎn)科門診檢查包括：孕早期妊娠檢查200元，孕中晚妊娠檢查500元等

其中包含：門診檢查費、普通B超費、化驗費等。（不包含：掛號費、藥費、唐氏篩查、羊水穿刺、臍血穿刺、四維彩超等自費項目）

請孕婦生產(chǎn)后（結算完住院費用）帶齊：本人醫(yī)?？ǎ矸葑C，計劃生育手冊（準生證）和生產(chǎn)前在本院門診多次檢查的發(fā)票，到指定門診生育保險窗口報銷。建議中晚期妊娠孕婦定點一家醫(yī)院檢查，中途不要轉院，以免影響您的報銷額度

2.婦科門診檢查包括：早期妊娠門診流產(chǎn)350元，門診人工流產(chǎn)放置（取出）宮內節(jié)育器400元，放置宮內節(jié)育器150元，取出宮內節(jié)育器150元等

其中包含：本人當日流產(chǎn)手術費，檢查費等。（不包括：掛號費，材料費、藥費等）

請手術后帶齊：本人醫(yī)?？?、身份證、結婚證、加蓋女方單位公章的計劃生育證明信、病歷，手術當日的發(fā)票。（放環(huán)和退休后取環(huán)者只帶醫(yī)?？ā⑸矸葑C、當日手術發(fā)票，病歷）報銷時間：周一至周五（國家法定節(jié)假日除外）上午8:00-11：30 下午1:00-4:00 辦理報銷地點：婦產(chǎn)門診（負一樓）生育保險1號窗口，請您帶齊證件辦理。