第一篇:職工互助保險賠付所需資料
職工互助保險賠付所需資料
一、《在職職工住院醫(yī)療互助保障計劃》賠付所需資料
1、醫(yī)院病人出院結(jié)算審批表復(fù)印件,和醫(yī)院報送社保局公療辦,需患者簽字認(rèn)可的各項費用分?jǐn)偙壤龍笈韽?fù)印件;
2、陜西省住院醫(yī)療費用結(jié)算收據(jù)復(fù)印件;
3、住院病人費用明細(xì)清單復(fù)印件;
4、住院病案首頁復(fù)印件(一頁);
5、出院記錄復(fù)印件(一頁);
6、住院病歷復(fù)印件(復(fù)印第一頁);
7、醫(yī)保證或身份證復(fù)印件;
(注:以上3--6項復(fù)印件應(yīng)加蓋原單位紅色印章。)
二、《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》及《在職職工大病互助保障計劃》賠付所需資料:
1、互保證復(fù)印件一份;
2、身份證復(fù)印件一份;
3、確診的病理檢查報告復(fù)印件一份;
4、住院病歷首頁及住院記錄復(fù)印件一份;
5、出院證復(fù)印件一份等。
三、《在職職工意外傷害互助保障計劃》及《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》賠付所需資料
1、互保證復(fù)印件一份;
2、身份證復(fù)印件一份;
3、會員所在單位工會出具的事故證明復(fù)印件;
4、住院病歷首頁、入院及出院記錄、門診病歷復(fù)印件各一份及相關(guān)的X光片、CT片;
5、會員因意外事故死亡,應(yīng)提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《死亡證》和戶籍管理機(jī)關(guān)的《戶口注銷證明》復(fù)印件各一份;
6、會員因意外事故造成傷殘或者永久性喪失部分身體機(jī)能,應(yīng)在結(jié)束治療后,由二級以上(含二級)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、傷殘鑒定機(jī)構(gòu)或者執(zhí)法部門指定的鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明復(fù)印件一份等;
四、《農(nóng)民工住院醫(yī)療互助保障計劃》賠付所需資料
1、互保證復(fù)印件一份;
2、身份證或戶口本復(fù)印件一份;
3、合療證復(fù)印件;
4、農(nóng)村合作醫(yī)療費用專用收據(jù)、《農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)助支付憑證》、住院費用明細(xì)清單的原件和復(fù)印件;
5、病案首頁、入院記錄、出院記錄復(fù)印件各一頁;
6、旬陽農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)藥費審批表。
(注:以上4-6項的復(fù)印件應(yīng)加蓋原單位紅色印章。)
第二篇:成都市職工醫(yī)療互助保險報銷所需資料
成都市職工醫(yī)療互助保險報銷所需資料
1、中國職工保險互助會成都辦事處醫(yī)療互助保險報銷申請表(縣總工會領(lǐng)或成都市總工會網(wǎng)站下載);
2、身份證復(fù)印件;
3、出院病情證明書(復(fù)印件蓋鮮章);
4、四川省醫(yī)療衛(wèi)生單位住院費用結(jié)算票據(jù)或者部隊醫(yī)院出具的專用發(fā)票,除外不予辦理(比如地稅局出具發(fā)票、私人醫(yī)院專用發(fā)票)(復(fù)印件蓋鮮章);
5、成都市醫(yī)療保險支付結(jié)算表(復(fù)印件蓋鮮章);
6、住院明細(xì)清單;
7、腰頸椎類患病會員----住院在一級醫(yī)院以下的需額外提供主觀和客觀病歷。(起付標(biāo)準(zhǔn)200元以下提供)另:主觀病歷:醫(yī)囑單、體溫表、日程記錄
客觀病歷:入院記錄、出院記錄、檢查報告單
8、銀行卡復(fù)印件(寫明銀行名稱、卡號)。
二、特殊門診報銷資料
1、中國職工保險互助會成都辦事處醫(yī)療互助保險報銷申請表(縣總工會領(lǐng)或互聯(lián)網(wǎng)下載)。
2、身份證復(fù)印件;
3、特殊門診疾病審批申請表(復(fù)印件蓋鮮章);
4、成都市醫(yī)療保險支付結(jié)算表(復(fù)印件蓋鮮章);
5、拔付單或發(fā)票復(fù)印件(復(fù)印件蓋鮮章);
6、銀行卡復(fù)印件(寫明銀行名稱、卡號)。
第三篇:職工感恩互助保險雪中送炭
職工感恩 互助保險雪中送炭暖人心
中國職工保險互助會是1993年全國總工會創(chuàng)辦的全國性社團(tuán)保險組織,職工互助保障解決了企業(yè)和職工的雙重困難,對保障職工醫(yī)療待遇,減輕職工因醫(yī)療費用造成的生活壓力,緩解企業(yè)的負(fù)擔(dān),促進(jìn)社會和諧等方面起到了不可替代的作用。
這是三千元、這是五千元、這是一萬元、這是兩萬元。
這是北京市總工會,平谷區(qū)總工會的干部和互助保險代辦人員,來到企業(yè),來到家里,把一筆筆互助保險賠付金送到發(fā)生意外事故職工的手上、送到身患重大疾病職工的病榻前。
這一幕幕動人的場景是北京市平谷區(qū)總工會,職工互助保險代辦人員在日常工作中經(jīng)常遇到的。
就是這一幕幕動人的場景讓全區(qū)廣大企業(yè)職工都明白了,只要參加互助保險的職工出現(xiàn)應(yīng)獲賠償?shù)臈l件,互助保險就能及時給予賠付?;ブkU始終堅持不以盈利為目的服務(wù)宗旨,能夠最大限度地為職工服務(wù),充分體現(xiàn)工會組織維護(hù)職工合法權(quán)益、全心全意為職工服務(wù)的性質(zhì)和職能。這也就是職工感恩互助保險雪中送炭的原由所在呀。
第四篇:職工醫(yī)療互助保險計劃
職工醫(yī)療互助保險計劃
《成都市職工醫(yī)療互助保險計劃》賠付案例
案例一楊××,男,29歲,成都市公安局某分局民警,投?!冻啥际新毠めt(yī)療互助保險計劃》,保險期限:2007年5月25日至2008年5月24日,續(xù)保,無免責(zé)期,保險期限一年。被保險人因患鼻咽癌在三級醫(yī)院住院治療。2007年8月16日被保險人到辦事處申請報銷醫(yī)療費用,屬內(nèi)第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規(guī)定,報銷起付標(biāo)準(zhǔn)的60%,即970×60%=582元;報銷納入社保統(tǒng)籌規(guī)定的醫(yī)療費用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的社保統(tǒng)籌支付后剩余費用的60%,即12891.8×60%=7735元。楊××本次報銷住院費用合計為8317元。
案例二四郎××,女,30歲,成都市某醫(yī)院職工,投?!冻啥际新毠めt(yī)療互助保險計劃》,保險期限:2005年6月2日至2008年6月1日,續(xù)保,無免責(zé)期,保險期限三年。被保險人因患腎移植術(shù)后在一級醫(yī)院進(jìn)行特殊門診治療。2007年10月29日被保險人到辦事處申請報銷醫(yī)療費用,屬內(nèi)第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規(guī)定,報銷起付標(biāo)準(zhǔn)的60%,即380×60%=228元;報銷納入社保統(tǒng)籌規(guī)定的醫(yī)療費用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的社保統(tǒng)籌支付后剩余費用的60%,即4398.2×60%=2638.9元。四郎××本次報銷住院費用合計為2866.9元。
案例三吳××,男,28歲,成都市某縣水電設(shè)備廠職工,參加2007年成都市總工會開展的“惠民行動”--《農(nóng)民工住院醫(yī)療互助保障計劃》,保險期限為2007年8月1日至2008年7月31日,新保,免責(zé)期為2007年8月1日至2007年8月30日,保險期限一年。被保險人因患病毒性肝炎在二級醫(yī)院住院治療。2007年12月25日到辦事處報銷醫(yī)療費用,屬內(nèi)第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規(guī)定,報銷起付標(biāo)準(zhǔn)的60%,即580×60%=348元,進(jìn)入非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合保險的費用經(jīng)報銷后剩余費用的60%,即751.9×60%=451.1元。吳××本次報銷住院醫(yī)療費用合計為799.1元。
第五篇:保險賠付證明信
證 明 信
我校學(xué)生
于
年
月
日 在 因
受傷,去
治療,特此證明。
長清區(qū)樂天小學(xué)年
月
日