第一篇：疾病預防控制中心手足口病防控匯報材料

疾病預防控制中心手足口病防控匯報材料

xx區(qū)2009年3月24日手足口病疫情上升以來，通過全區(qū)上下的共同努力，疫情得到了有效控制，發(fā)病患兒日趨減少，現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、加強領導，完善組織，做好手足口病防控工作

面對手足口病的疫情，區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教育局等各級部門高度重視，快速反應、有效應對、科學防控，做了大量艱苦細致的工作，取得了顯著成效。3月25日區(qū)衛(wèi)生局召開區(qū)手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作會議，會議上xx局長傳達了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，部署全區(qū)的防控工作，重點強調了醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真貫徹各手足口等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，高度重視，加強領導，周密部署，落實責任，完善措施，切實做好各項防控工作。指出一是統(tǒng)一思想，提高認識，進一步增強做好傳染病防控工作的責任感和緊 ……（快文網(wǎng)省略631字，正式會員可完整閱讀）……

。流行病學調查處理指導小組、醫(yī)療救護專家指導小組，負責全區(qū)手足口病的防控工作。流行病學調查處理指導小組，負責流行病學調查、疫情處理的技術指導及相關標本采集的指導；醫(yī)療救護專家指導小組，負責醫(yī)療救護的診斷、治療技術指導。宣傳教育指導工作小組負責手足口病的宣傳教育工作。消殺組負責疫點的消毒處理.二、落實手足口病防控關口前移措施，防疫情蔓延

落實手足口病防控關口前移措施，是做好手足口病防控工作的關鍵。我們主要做好了以下幾點：

一是加強宣傳，提高群眾的知曉率和防病意識。采取專題講座、發(fā)放明白紙等多種形式，廣泛宣傳手足口病防控知識。防控工作開展以來我們共向群眾發(fā)放明白紙23萬余份，發(fā)放宣傳畫2萬余張，印發(fā)宣傳彩頁1萬余份，做到人人明白什么是手足口病,如何傳播,如何防控等等。各醫(yī)療單位在顯要位置開設了宣傳欄，同時將手足口病知識專題講座在區(qū)電視節(jié)目中不間斷滾動播出。部分有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用電視轉播插播手足口病的防病知識，衛(wèi)生局先后編發(fā)了多期手足口病防控工作簡報。區(qū)疾控中心以疫情簡報的形式對全區(qū)的疫情及時進行通報分析。區(qū)疾控中心派專業(yè)人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓手足口病防控知識，對醫(yī)務人員、幼兒教師、鄉(xiāng)村干部培訓達80余場次。通過以上措施把手足口病可防、可控、可治知識傳給廣大人民群眾，教育廣大人民群眾特別是兒童積極預防手足口病。

二是搞好晨檢篩查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。每天對本轄區(qū)內的7歲以下兒童進行晨檢篩查，對發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等癥狀的兒童及時送醫(yī)院就診，確保每一名發(fā)病兒童能及時到醫(yī)院進行救治。我們還以村為單位舉辦7歲以下兒童家長培訓班600余場次，向家長傳授手足口病防控知識，提高群眾的自我防控意識，共同做好晨檢篩查。

三是做好消殺工作，防止聚集性病例發(fā)生。區(qū)政府安排專項資金統(tǒng)一購買消殺藥品優(yōu)氯凈4噸，生石灰30余噸，消毒液5000余瓶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了消殺隊，統(tǒng)一對幼兒園、小學、兒童家庭進行全方位消殺，嚴防疫情的爆發(fā)流行。同時加強對疫情重點村、幼兒園的隔離消毒工作。凡發(fā)生2例以上患者的村莊列為疫情重點村，幼兒園列為重點幼兒園，嚴密監(jiān)控，簽發(fā)監(jiān)督意見書160余份，停園140余所，有效地控制疫情的爆發(fā)流行。

四、信息暢通，處置有效。區(qū)疾控中心及衛(wèi)生院對發(fā)生的手足口病病例及時網(wǎng)絡直報，及時作流行病學個案調查，采集標本325份，特別是對群集性爆發(fā)疫情在對患兒采集標本的同時，及時對密切接觸者采集標本。每天下午5點前及時將疫情信息上報市疾控中心、區(qū)政府辦公室、區(qū)衛(wèi)生局。

三、建立及時救治機制，維護患兒生命健康安全

對醫(yī)院門診、病房等基礎設施進行改造，組織精良的設備、優(yōu)秀的人員和充足的物資全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治規(guī)章制度，設置了手足口病救治流程，對就診患兒預檢分診、留觀、門診報告卡填寫、門診日志填報、網(wǎng)絡直報都進行了規(guī)范。為手足口病患兒提供比較完善的救治服務。衛(wèi)生院在救治工作最前沿，確保對每一名發(fā)病住院兒童都能提供及時的醫(yī)療救治服務。

四、加強 ……（未完，全文共2726字，當前只顯示1641字，請閱讀下面提示信息。收藏疾病預防控制中心手足口病防控匯報材料）

2009.3

第二篇：疾病預防控制中心手足口病防控匯報材料

xx市xx區(qū)手足口病防控匯報材料

xx區(qū)XX年3月24日手足口病疫情上升以來，通過全區(qū)上下的共同努力，疫情得到了有效控制，發(fā)病患兒日趨減少，現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、加強領導，完善組織，做好手足口病防控工作

面對手足口病的疫情，區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教育局等各級部門高度重視，快速反應、有效應對、科學防控，做了大量艱苦細致的工作，取得了顯著成效。

3月25日區(qū)衛(wèi)生局召開區(qū)手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作會議，會議上xx局長傳達了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，部署全區(qū)的防控工作，重點強調了醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真貫徹各手足口等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，高度重視，加強領導，周密部署，落實責任，完善措施，切實做好各項防控工作。指出一是統(tǒng)一思想，提高認識，進一步增強做好傳染病防控工作的責任感和緊迫感。手足口病、麻疹等傳染病傳播速度快，容易在人群密集場所暴發(fā)，群眾關注程度高，社會影響程度大，波及范圍廣，防控工作關系民生。二是加強監(jiān)測，規(guī)范報告，提高傳染病預警預測能力。三是強化培訓，規(guī)范診療，努力提高傳染病救治水平。四是全面加強能力建設，提高傳染病和職業(yè)病防控水平，區(qū)疾病預防控制中心要加強實驗室能力建設。五是加強部門協(xié)調，實行聯(lián)防聯(lián)控，形成傳染病和職業(yè)病防控合力。各級各單位要加強與教育、宣傳、農(nóng)業(yè)、工商、安全監(jiān)管等有關部門合作，完善聯(lián)防聯(lián)控機制，確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯(lián)動，要及時通報疫情信息，協(xié)同做好聯(lián)防聯(lián)控工作。六是強化督導檢查，確保各項防控措施落到實處。各單位要充分利用網(wǎng)絡媒體、廣播、電視、報刊、宣傳畫冊等各種宣傳手段，對公眾進行健康教育，增強人民群眾的防病意識和防病能力。4月25日區(qū)委、區(qū)政府在雷健民副區(qū)長的主持下，召開了有區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）分管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長參加的手足口病防控工作會議，會議上分析了我區(qū)的手足口病疫情，強調了手足口病的防控是當前疾病控制的首要任務，對防控工作進行了明確分工，公布了咨詢電話，實行責任包干制。在手足口病的防控工作中，分管區(qū)長靠上抓手足口病防控工作，現(xiàn)場督導，多次召開調度會，協(xié)調各部門防控工作的開展。保障各項防治措施的落實。

迅速調整了防治工作領導小組。區(qū)衛(wèi)生局調整了xx區(qū)手足口病防控領導小組，副區(qū)長xx任組長，區(qū)旅游局局長xx、區(qū)衛(wèi)生局xx副主任，各有關部門主要負責人任成員。流行病學調查處理指導小組、醫(yī)療救護專家指導小組，負責全區(qū)手足口病的防控工作。流行病學調查處理指導小組，負責流行病學調查、疫情處理的技術指導及相關標本采集的指導；醫(yī)療救護專家指導小組，負責醫(yī)療救護的診斷、治療技術指導。宣傳教育指導工作小組負責手足口病的宣傳教育工作。消殺組負責疫點的消毒處理.二、落實手足口病防控關口前移措施，防疫情蔓延

落實手足口病防控關口前移措施，是做好手足口病防控工作的關鍵。我們主要做好了以下幾點：

下一步我們將進一步提高認識，克服麻痹松懈思想，密切關注疫情動態(tài)，不斷提高預防診治水平，采取有效措施，整合衛(wèi)生資源，打好防控手足口病的攻堅戰(zhàn)，確保兒童的生命健康安全。

xx市xx區(qū)疾病預防控制中心

XX年6月8日

第三篇：預防手足口病防控預案

三百千國學幼兒園 預防手足口病防控預案

手足口病是由腸道病毒引起的一種常見傳染病之一，幼兒園是幼兒集中易發(fā)群體，為確保幼兒的生病安全和身心健康，為了預防手足口病，依據(jù)《中國傳染病防治法》，結合本園實際情況制定本預案。

一、成立“手足口病”防治領導小組： 組 長：國靜 副組長：劉艷華

成 員：郝君偉 胡 艷 侯長偉 朱鳳蘭 雷 婷

鄭 旭 于 童 付 依 侯語涵 王桂梅

1、總負責：園長作為工作的第一責任人，要高度重視本園衛(wèi)生工作。

2、副園長：負責落實督查全員防止“手足口病”工作，督促和指導全員教師做好各班環(huán)境、消毒工作，并指導教師科學地認識“手足口病”。嚴格認真做好幼兒園的晨檢工作，并負責教師與家長防治“手足口病”知識的普及宣傳。

二、防治措施：

1、宣傳教育

①組織全園教師學習防“手足口病”知識。②開展防“手足口病”活動，做好個人清潔衛(wèi)生，勤洗手。③通過宣傳單、宣傳畫、兒歌等形式宣傳有關預防“手足口病”的知識。

2、做好幼兒園的晨檢工作，發(fā)現(xiàn)異常及時和家長帶幼兒到醫(yī)院檢查治療。

3、做好缺勤幼兒原因調查并做好結果記錄，排除“手足口病”疫情。

4、做好室內通風，定期進行紫外線消毒。

5、做好日常用品、玩具的衛(wèi)生消毒。

6、個人防護：

①全園工作人員及幼兒要勤洗手，衣服及時消毒更換。②盡量減少外出。

③

讓幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤剪指甲、勤換衣服、勤洗手、多喝水。

三、疫情報告及處置

1、一旦發(fā)現(xiàn)疑似病幼兒應第一時間向上級部門報告，同時通知家長，并及時送往醫(yī)院救治。如診斷不是手足口病，必須持醫(yī)院診斷證明書方可入園。

2、幼兒園立即對幼兒、發(fā)病幼兒班級進行隔離，（用餐、戶外活動、游戲活動均到指定地方，傳染病班級幼兒的毛巾被子等各類物品均單獨消毒使用）。

3、召開會議，思想上加強重視，每天正確掌握本園的出勤人數(shù)，了解各班缺勤情況。做好宣傳工作，對家長、對幼兒、對教職工開展各種有關手足口病宣傳，加強個人衛(wèi)生習慣的指導。

4、要求各班教室開窗通風，紫外線消毒1小時，木制玩具500mg/l消毒液擦拭，書本紫外線燈照射1小時，毛絨玩具不玩：毛巾：先消毒后清洗再消毒，蒸汽消毒1小時（抖松）：杯子：先消毒后清洗再消毒，蒸汽水開1小時：幼兒被褥：每周帶回清洗暴曬。

5、加強幼兒晨檢，嚴格按照一問，二看，三摸，四查的原則，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹現(xiàn)象立刻勸說家長回家就醫(yī)和隔離，不得入園，并做好隨訪工作，切實做到“以人為本，關愛生命”。

第四篇：手足口病預防控制指引2009版-仙桃疾病預防控制中心

手足口病預防控制指南（2009 版）

手足口?。℉and-foot-mouthDisease,HFMD）是由多種人腸道 病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導致死亡。手足口病常出現(xiàn)暴發(fā)或流行，為指導各地做好手足口病的預防控制工作，制定本指南。

一、目的

（一）指導醫(yī)療機構、疾病預防控制機構開展疫情報告與監(jiān)測。

（二）指導疾病預防控制機構開展流行病學調查、病原學監(jiān)測。

（三）指導疾病預防控制機構、醫(yī)療機構開展重點場所及公眾預防控制工作。

二、疾病概述

（一）病原學。

引起手足口病的病毒屬于小RNA 病毒科腸道病毒屬，包括柯 薩奇病毒A 組（CoxasckievirusA,CVA）的2、4、5、7、9、10、16型等，B 組（CoxasckievirusB,CVB)的1、2、3、4、5 型等；腸道病毒71 型（HumanEnterovirus71,EV71）；?？刹《荆‥chovirus,ECHO）等。其中以EV71 及CVA16 型較為常見。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，75％酒精和5％ 來蘇不能將其滅活，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感；對紫外線和干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30 分鐘可以滅活病毒。病毒在4℃可存活1 年，-20℃可長期保存，在外環(huán)境中可長期存活。

（二）流行病學。

1．傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均 為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。

2．傳播途徑。腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可 經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經(jīng)水或食物傳播。

3．易感性。人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā) 病，以5 歲及以下兒童為主，尤以3 歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內存留較長時間，對同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。

4．流行特征。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般 5～7 月為發(fā)病高峰。托幼機構等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時間內較大范圍流行。

（三）臨床表現(xiàn)。手足口病潛伏期為2～10 天，平均3～5 天，病程一般為7～10 天。

急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn) 斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少?？砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般預后良好；少數(shù)病例，特別是EV71 感染患兒，可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。

（四）治療原則。

目前無特異性治療方法，以支持療法為主，絕大多數(shù)患者可自 愈。目前尚無特異性的疫苗。病例的治療方法參考衛(wèi)生部《手足口病診療指南（2008 年版）》。

三、病例定義

（一）臨床診斷病例。

在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學齡前兒童，嬰幼兒多見。

1．普通病例：發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。

2．重癥病例：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)，實驗室檢查可有外周血白細胞增高、腦脊液異常、血糖增高，腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X 線、超聲心動圖檢查可有異常。極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結合實驗室檢 測做出診斷。若無皮疹，臨床不宜診斷為手足口病。

（二）實驗室確診病例。

臨床診斷病例符合下列條件之一者，即可診斷為實驗室確診病 例：

1．自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液、皰疹液、血 清以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到人腸道病毒（指包括CVA16 和EV71 等有明確證據(jù)表明可以導致手足口病的人腸道病毒）。

2．自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子等標本中檢測到CVA16 或EV71 特異性核酸，或從腦脊液、皰疹液、血清以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本等標本中檢測到人腸道病毒（指包括CVA16 和EV71 等有明確證據(jù)表明可以導致手足口病的人腸道病毒）的特異性核酸。

3．血清標本人腸道病毒型特異性中和抗體滴度≥1∶256，或急 性期與恢復期血清腸道病毒特異性中和抗體有4 倍或4 倍以上的升高。

（三）聚集性病例。周內，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生5 例及以上手足 口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生2 例及以上手足口病病例； 或同一自然村發(fā)生3 例及以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2 例及以上手足口病病例。

四、疾病監(jiān)測

（一）疫情報告。1．個案報告。各級各類醫(yī)療機構應按照《中華人民共和國傳染 病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關規(guī)定，對符合病例定義的手足口病病例進行報告。如為重癥病例，請在“重癥患者”處選擇“是”；如為實驗室診斷病例，請在“實驗室結果”處選擇相應的腸道病毒病原學分型信息。實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構應于24 小時內進行網(wǎng)絡直報，未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構應于24 小時之內寄送出傳染病報告卡。

2．聚集性病例報告。托幼機構和學校、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口病 聚集性病例時，應以最快的方式向縣（區(qū)）級疾病預防控制機構報告。

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴 發(fā)時，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及有關規(guī)定，及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。

（二）病原學監(jiān)測。

各省區(qū)市衛(wèi)生行政部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機構開展病原學監(jiān)測，了解病原動態(tài)分布變化。所有重癥和死亡病例均需采樣。此外，以縣（區(qū)）為單位，每月最少需采集5 例首次就診的普通病例標本；當月縣（區(qū)）病例總數(shù)少于5 例時，全部采樣。以?。▍^(qū)、市）為單位,在手足口病流行年份中每年至少采集20 對EV71 和10 對CVA16 感染的手足口病患兒的雙份血清,以闡明和分析EV71 和CVA16 感染后IgG 和IgM 抗體的動態(tài)變化，評價血清學抗體試劑盒的敏感性和特異性。以?。▍^(qū)、市）為單位，每月至少從手足口病病例中分離10株毒株并做血清型別鑒定，鑒定完成后并將毒株及鑒定結果于5 個工作日內報送至中國疾病預防控制中心。具備測序條件的省份，可開展VP1 基因序列測定和分析，進行基因定型，序列測定完成后將序列結果于5 個工作日內報送至中國疾病預防控制中心；不具備測序條件者，將毒株送至中國疾病預防控制中心進行序列測定，中國疾病預防控制中心要于28 個工作日內反饋基因定型結果。所有病例的采樣均由醫(yī)療機構完成，及時送至縣（區(qū)）級疾病預防控制機構或指定的檢測機構檢測。檢測機構將實驗室檢測結果于24 小時內反饋給縣（區(qū)）級疾病預防控制機構；縣（區(qū)）級疾病預防控制機構接到結果后，于24 小時內對檢測病例的傳染病報告卡信息進行訂正，將其病例類型訂正為“實驗室診斷”，并在“實驗室結果”處補填腸道病毒病原學分型信息。各種標本采集和檢測方法詳見《手足口病標本采集及檢測技術方案》（附件1）。

（三）監(jiān)測信息分析與反饋。

各級疾病預防控制機構要每日對網(wǎng)絡直報系統(tǒng)進行瀏覽，及時 對報告的病例進行審核、查重、訂正等工作，定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析，判斷發(fā)病趨勢，發(fā)現(xiàn)異常升高或病例呈聚集性分布或出現(xiàn)重癥及死亡病例時，要及時核實并向同級衛(wèi)生行政部門及上級疾病預防控制機構報告，并定期向下級疾病預防控制機構和醫(yī)療機構反饋疫情分析信息。

五、預防控制

（一）現(xiàn)場調查處置。

發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例、重癥或死亡時，縣（區(qū)）級及以上疾病預防控制機構要立即組織開展現(xiàn)場調查處置。1．流行病學調查。

（1）聚集性病例調查：了解聚集性病例的臨床表現(xiàn)、流行特征，以分析流行因素，為采取防控措施提供依據(jù)。要對首發(fā)或指示病例開展流行病學調查，填寫《手足口病個案調查表》（附件2）。（2）重癥或死亡病例調查：詳細了解病例的基本信息、臨床癥狀、發(fā)病就診治療過程、感染傳播情況、病原檢測結果，以分析重癥及死亡病例的主要危險因素，填寫《手足口病重癥或死亡病例個案調查表》（附件3）。調查結束后，各省級疾病預防控制中心應將結果錄入統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫，報送中國疾病預防控制中心。（3）專題調查：根據(jù)當?shù)厥肿憧诓∫咔樘攸c及流行特征，可開展專題調查，以了解當?shù)氐闹饕獋鞑シ绞揭约案腥疚ｋU因素等，為制定干預措施提供依據(jù)。專題調查的方案及其內容，應根據(jù)調查目的專門設計。

（4）醫(yī)療機構要協(xié)助疾病預防控制機構對病例進行流行病學調查。

2．傳染源的管理。

患兒應及時就醫(yī)，并遵醫(yī)囑采取居家或住院方式進行治療。居家患兒，家長或監(jiān)護人應在社區(qū)（村）醫(yī)生的指導下，密切關注患兒的病情變化，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等相關癥狀時，應立即送醫(yī)院就診，同時，要盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應在指定區(qū)域內接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。管理時限為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1 周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務站等負責本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作，掌握居家治療患兒的病情進展情況。

3．標本采集和檢測。

（1）所有重癥和死亡病例均要采集標本，可以采集咽拭子、糞便或肛拭子、皰疹液、腦脊液、血清等，死亡病例還可采集腦、肺、腸淋巴結等組織標本。聚集性病例至少要采集2 例病例標本開展病原學檢測。

（2）醫(yī)療機構負責樣本采集，疾病預防控制機構應指導醫(yī)療機構進行相關生物學標本的采集。

（3）疾病預防控制機構根據(jù)本地的技術能力，對采集的標本開展核酸檢測、病毒分離；不具備技術條件時，及時送上級機構進行檢測（附件1）。4．消毒措施。

病家、托幼機構和小學的消毒應在當?shù)丶膊☆A防控制機構的指導下，由單位及時進行消毒，或由當?shù)丶膊☆A防控制機構負責對其進行消毒處理。醫(yī)療機構的消毒由醫(yī)療機構安排專人進行。消毒方法參見《消毒技術規(guī)范》（2002 版）和《手足口病疫源地消毒指南》（附件4）。5．健康教育。

各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應在政府領導下，與當?shù)亟逃?、宣傳、廣電等部門密切合作，充分利用12320 公共衛(wèi)生公益熱線、廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡、手機短信、宣傳單/宣傳畫等多種方式，開展手足口病防治知識的宣傳工作，使5 歲以下兒童家長及托幼機構工作人員等了解手足口病的臨床癥狀，掌握最基本的預防措施，強調保持良好的個人衛(wèi)生習慣及環(huán)境衛(wèi)生措施對于有效預防手足口病的重要性，動員托幼機構老師和管理人員、兒童家長成為手足口病防控工作的主動參與者，形成群防群控。與重癥或死亡病例發(fā)病前1 周或發(fā)病后有共同生活、居住史的5 歲以下兒童，要對其家長或監(jiān)護人進行健康教育，做好兒童的密切觀察，出現(xiàn)癥狀要及時就診和治療。

（二）重點人群及重點機構的預防控制措施。

為降低人群手足口病的發(fā)病率，減少聚集性病例，避免醫(yī)院感染，各地要做好以散居兒童為主的重點人群和以托幼機構、醫(yī)療機構為主的重點場所的預防控制工作。1．散居兒童的預防控制措施。

（1）飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手；（2）嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒；注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被；

（3）嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；

（4）本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所；避免接觸患病兒童；

（5）兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診；（6）居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。

2．托幼機構預防控制措施。

（1）每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；（2）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1 周內同一班級出現(xiàn)2 例及以上病例，建議病例所在班級停課10 天；1 周內累計出現(xiàn)10 例及以上或3 個班級分別出現(xiàn)2 例及以上病例時，經(jīng)風險評估后，可建議托幼機構停課10 天；

（3）教育、指導兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況；

（4）教室和宿舍等場所要保持良好通風；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒；（5）定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；（6）托幼機構應每日對廁所進行清掃、消毒，工作人員應戴手套，工作結束后應立即洗手；

（7）托幼機構應配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。3．醫(yī)療機構的預防控制措施。

（1）各級醫(yī)療機構應加強預檢分診，專辟診室（臺）接診發(fā)熱、出疹的病例。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次，室內清掃時應采用濕式清潔方式；

（2）醫(yī)務人員在診療、護理每一位病例后，均應認真洗手或對雙手消毒，或更換使用一次性手套；

（3）診療、護理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要及時消毒；

（4）對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；

（5）患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理。

附件：1．手足口病標本采集及檢測技術方案 2．手足口病個案調查表

3．手足口病重癥或死亡病例個案調查表 4．手足口病疫源地消毒指南

第五篇：鄂前旗疾病預防控制中心手足口病應急預案

鄂前旗疾病預防控制中心手足口病

應急預案

手足口?。℉and-foot-mouth disease, HFMD）是由腸道病毒引起的常見傳染病，是我國法定丙類傳染病。手足口病是全球性傳染病，以3歲以下嬰幼兒發(fā)病為主，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型，EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強，易引起暴發(fā)或流行，為有效預防和控制手足口病，保障我旗廣大兒童身體健康，特制定本預案。

一、組織體系

1.鄂托克前旗疾控中心手足口病防治工作領導小組 組 長：高勝東 副組長：徐敏 成 員：張永飛、馮剛、高娃、谷清燕

職 責：負責手足口病防治工作計劃的制定和組織實施，落實手足口病防治經(jīng)費及物資儲備，協(xié)調相關部門開展重大疫情的處置工作。

2、手足口病防治流行病學調查組 組 長：徐敏

成 員：馮剛、高娃、谷清燕

職 責：制定手足口病防治具體技術方案，開展手足口病日常監(jiān)測；發(fā)生手足口病疫情時，開展現(xiàn)場流行病學調查及疫區(qū)處理。做好流調資料、文書、消殺藥械儲備及手足口病現(xiàn)場采樣、標本送檢等工作。

3.手足口病防治后勤保障組 組 長：張永飛

成 員：王秀梅 李雅賢 蘇雅拉花 賀巖 職 責：負責后勤保障，做好手足口病防治工作人員個人防護用品、生活用品及車輛、通訊器材準備工作。

二、工作內容

（一）疫情監(jiān)測與報告

1、個案報告：責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)符合《手足口病預防控制指南（2008版）》手足口病定義病例患者時，要在《中華人民共和國法定傳染病報告卡》中“其他法定管理及重點監(jiān)測傳染病”一欄中填報該病。實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構應于24小時內進行網(wǎng)絡直報。未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構應于24小時之內寄送出傳染病報告卡。所有病例均應在“備注”中注明是否是重癥病例。重癥病例需經(jīng)院內專家組確診后，方可進行網(wǎng)絡直報，同時報告旗衛(wèi)生局。報告病例分“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”兩類，如為實驗室診斷病例，則應在報告卡備注欄內注明腸道病毒的具體型別。

2、暴發(fā)疫情報告：1周內在同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生

例及以上手足口病例時，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及有關規(guī)定，及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。

3、疫情監(jiān)測與預警：旗、鄉(xiāng)、村疾病預防控制人員開展手足口病疫情主動搜索，明確責任，分片包干，每周2次深入轄區(qū)托幼機構、學校和醫(yī)療機構開展疫情搜索，并指導其落實通風、消毒、晨檢和院內感染控制等防控措施的落實。中心醫(yī)療衛(wèi)生科開展手足口病日分析、周研判、月評估，及時發(fā)現(xiàn)托幼機構和小學校聚焦性病例，發(fā)現(xiàn)異常升高或病例呈聚集性分布或出現(xiàn)死亡病例，應及時核實并向同級衛(wèi)生行政部門及上級疾病預防控制機構報告。

（二）疫情調查

旗疾病預防控制中心發(fā)現(xiàn)手足口病報告病例數(shù)明顯增多、病例呈聚集性分布、出現(xiàn)重癥病例或死亡病例時，要組織開展流行病學調查，包括病例流行病學調查、密切接觸者篩查、標本采集、傳播方式及感染的危險因素調查等。特別要對聚集性病例、托幼機構的病例及其密切接觸者逐一登記，并進行流調和密切觀察，同時采集咽拭子、糞便、皰疹液、血清標本等。所采集標本要于1周內送至市疾病預防控制中心進行檢測。

（三）疫情處理

1、控制傳染源

手足口病醫(yī)療救治機構設置為預檢分診點、留觀病例收治醫(yī)院、住院病例集中收治醫(yī)院和重癥病例集中收治醫(yī)院四個層次。

（1）各級各類醫(yī)院要設立預檢分診點，落實預檢分診制度，嚴格首診負責和疫情報告制度，要加強院內感染控制工作，做好病人隔離治療和醫(yī)護人員防護，嚴防發(fā)生

院內感染。對符合留觀指征和住院條件的患者要立即轉至旗定點醫(yī)院進行治療。

（2）旗醫(yī)院為全旗手足口病住院病例集中收治醫(yī)院，設置專用隔離措施的留觀病房，對符合留觀指征的患者進行觀察治療，收治符合住院指征患者診治。

（3）成立旗級手足口病診治專家指導組，定點醫(yī)院也要成立專家治療組，具體指導手足口病患者的救治工作。

（4）與教育部門建立信息通報機制，指導小學校和托幼機構進一步完善疫情報告制度，共同做好防控工作。如在托幼機構發(fā)生2例及以上手足口病病例，或發(fā)生1例危重病例或死亡病例的，應建議教育部門采取放假措施，關閉托幼機構2-3周，嚴防疫情擴散和蔓延。

2、切斷傳播途徑

各級各類醫(yī)療機構要按照《消毒技術規(guī)范》和《手足口病預防控制指南（2008年版）》的規(guī)定，醫(yī)院門診和病房要保持清潔衛(wèi)生，嚴格消毒制度，對患者糞便排泄物及其污物等及時進行消毒處理，切實落實各項控制措施，防止醫(yī)院內感染。

對居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）防保人員具體指導落實隔離措施和疫點、疫區(qū)的消毒處理措施，以防止疫情擴散。

3、開展健康教育和愛國衛(wèi)生運動

利用各種新聞媒體，加強手足口病防治知識的宣傳普及，讓群眾了解手足口病的癥狀、傳播途徑、治療方法和預防知識，積極倡導建立良好的個人衛(wèi)生習慣，使群眾知道手足口病是一種可防可控可治、不可怕的疾病。大力開展愛國衛(wèi)生運動，以農(nóng)村為重點，加強環(huán)境衛(wèi)生綜合整治和除“四害”工作，對糞便、垃圾、污水等采取無害化處理措施。

三、保障措施

（一）明確責任，狠抓落實

中心各有關科室科主任作為本部門工作的第一責任人，要切實抓好各項措施的落實；各有關人員要明確自身肩負的責任和義務，嚴格遵守旗疾病預防控制中心各項規(guī)章制度和工作紀律，認真做好應急準備和防控工作，確保各項防控措施得到貫徹落實。

（二）建立疫情分析和信息交流機制

中心要定期組織召開疫情分析調度會，及時互通信息，協(xié)調措施，發(fā)現(xiàn)疫情及時處理。同時，要主動加強與教育部門的聯(lián)系溝通，及時掌握有關情況，有效落實各項防控措施。

（三）嚴格執(zhí)行24小時疫情值班制度 所有值班人員必須在崗值班，保持電話暢通，詳細記錄疫情，主動核實情況，及時匯報請示。嚴禁脫崗漏崗、敷衍怠慢等現(xiàn)象的發(fā)生。

（四）充分做好應急物資儲備

中心相關科室要進一步完善手足口病應急物資儲備保障機制。檢驗科要做好采樣技術及采樣用品品儲備，綜合科要對現(xiàn)有物資儲備情況進行一次清查摸底，查漏補缺，保證所需物資的儲備齊全到位，確保緊急疫情處置的需要。辦公室做好車輛和其它應急物資的保障。