第一篇:消毒供應(yīng)室物品清洗操作流程
消毒供應(yīng)室物品清洗操作流程
一、手工清洗操作程序
(1)進行清洗工作前,做好個人防護,如戴圓帽、口罩、穿專用鞋、防護服、防水罩裙等。(2)手工清洗時,水溫宜為15℃-30℃.(3)沖洗:將器械、器具和物品置于流動水下沖洗,初步去除污染物。
(4)洗滌:沖洗后,應(yīng)用酶清潔劑或其他清潔劑浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作應(yīng)在水面下進行,防止產(chǎn)生氣溶膠;管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗??刹鹦恫糠?,應(yīng)拆開后清洗;不應(yīng)使用鐵絲球類用具和去污粉等用品,應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損。
(5)漂洗:洗滌后,再用流動水沖洗或刷洗。(6)終末漂洗:應(yīng)用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。(7)被具有傳染性的病原體污染時,可重復(fù)使用的器械、器具應(yīng)先泡于5000mg/L含氯消毒液內(nèi)浸泡60分鐘,再按上述程序進行清洗。
(8)清洗用具、清洗池等每天清潔與消毒(500mg/L含氯消毒液)。
二、超聲波清洗器清洗操作流程
(1)進行清洗工作前,衣帽整齊并戴好、做好用具:面罩、防水圍裙等消毒供應(yīng)室物品清洗操作流程
一、手工清洗操作程序
(1)進行清洗工作前,做好個人防護,如戴圓帽、口罩、穿專用鞋、防護服、防水罩裙等。
(2)手工清洗時,水溫宜為15℃-30℃.(3)沖洗:將器械、器具和物品置于流動水下沖洗,初步去除污染物。
(4)洗滌:沖洗后,應(yīng)用酶清潔劑或其他清潔劑浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作應(yīng)在水面下進行,防止產(chǎn)生氣溶膠;管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗。可拆卸部分,應(yīng)拆開后清洗;不應(yīng)使用鐵絲球類用具和去污粉等用品,應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損。
(5)漂洗:洗滌后,再用流動水沖洗或刷洗。
(6)終末漂洗:應(yīng)用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。
(7)被具有傳染性的病原體污染時,可重復(fù)使用的器械、器具應(yīng)先泡于5000mg/L含氯消毒液內(nèi)浸泡60分鐘,再按上述程序進行清
(2)沖洗:于流動水下沖洗器械,初步去除污染物。(3)洗滌:清洗器內(nèi)注入洗滌用水,并添加清潔劑。水溫≦45℃。將器械放入籃筐中,浸沒在水面下,腔內(nèi)流滿水、清洗時間 3-5分鐘,必要時,根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延長清洗時間,不超過10分鐘。(4)清洗時,蓋好超聲清洗機蓋子,防止產(chǎn)生氣溶膠。
(5)終末漂洗:使用軟水或純化水。
一、朊毒體污染器械
(1)浸入1mol/LNaOH1小時后,取出浸入水中,然后滅菌(預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器134 ℃)1小時。
(2)浸入1mol/LNaOH1小時后,預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器134℃18分鐘。之后再清洗和常規(guī)滅菌。
二、氣性壞疽病原體污染器械
含氯或含溴1000-2000mg/L消毒劑浸泡30-45分鐘;有明顯污染時,應(yīng)采用含氯5000-10000mg/L消毒劑浸泡至少60分鐘。
第二篇:消毒供應(yīng)室清洗工作流程
消毒供應(yīng)室清洗工作流程
一、手工清洗操作程序:
(1)、進行清洗工作前,衣帽整齊并戴好放好用具如:面罩、防水圍裙等。(2)、手工清洗時水溫宜為15℃—30℃。
(3)、沖洗:將器械、器具和物品置于流動水下沖洗,初步去除污染物。(4)、洗滌:沖洗后,應(yīng)用酶清潔劑或其它清潔劑浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作用在水面下進行,防止產(chǎn)生氣溶膠;管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗,可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗;不應(yīng)使用鋼絲球類用具和去污粉等用品,應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損。
(5)、漂洗:洗滌后,再用流動水沖洗或刷洗。
(6)、終末漂洗:應(yīng)用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。
(7)、被具有傳染性的病原體污染的可重復(fù)使用的器械、器具,應(yīng)先浸泡于5000mol/L含氯消毒液內(nèi)浸泡60min,再按上述程序進行清洗。
(8)、清洗用具、清洗池等每天清潔與消毒(500mg/L含氯消毒液)。
二、超聲波清洗器清洗操作程序:
(1)、進行清洗工作前,衣帽整齊并戴好放好用具如:面罩、防水圍裙等。(2)、沖洗:于流動水下沖洗器械,初步去除污染物。
(3)、洗滌:清洗器內(nèi)注入洗滌用水,并添加清潔劑。水溫≤45℃,將器械放入籃筐中,浸沒在水面下,腔內(nèi)注滿水,清洗時間3—5min,必要時根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延長清洗時間,不超過10min。
(4)、清洗時蓋好超聲清洗機蓋子,防止產(chǎn)生氣溶膠。
(5)、終末漂洗:使用軟水或純化水。
第三篇:消毒供應(yīng)室清洗流程(7)
消毒供應(yīng)室物品清洗操作流程
手工清洗操作程序
(1)進行清洗工作前,做好個人防護,如戴圓帽、口罩、穿專用鞋、防護服、防水罩裙等。
(2)手工清洗時,水溫宜為15℃-30℃。
(3)沖洗:將器械、器具和物品置于流動水下沖洗,初步去除污染物。
(4)洗滌:沖洗后,應(yīng)用酶清潔劑或其他清潔劑浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作應(yīng)在水面下進行,防止產(chǎn)生氣溶膠;管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗。可拆卸部分,應(yīng)拆開后清洗;不應(yīng)使用鐵絲球類用具和去污粉等用品,應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損。(5)漂洗:洗滌后,再用流動水沖洗或刷洗。(6)終末漂洗:應(yīng)用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。
(7)被具有傳染性的病原體污染時,可重復(fù)使用的器械、器具應(yīng)先泡于5000mg/L含氯消毒液內(nèi)浸泡60分鐘,再按上述程序進行清洗。(8)清洗用具、清洗池等每天清潔與消毒(500mg/L含氯消毒液)。
超聲波清洗器清洗操作流程
(1)進行清洗工作前,衣帽整齊并戴好、做好用具:面罩、防水圍裙等。
(2)沖洗:于流動水下沖洗器械,初步去除污染物。
(3)洗滌:清洗器內(nèi)注入洗滌用水,并添加清潔劑。水溫≦45℃。將器械放入籃筐中,浸沒在水面下,腔內(nèi)流滿水、清洗時間3-5分鐘,必要時,根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延長清洗時間,不超過10分鐘。(4)清洗時,蓋好超聲清洗機蓋子,防止產(chǎn)生氣溶膠。(5)終末漂洗:使用軟水或純化水。
第四篇:消毒供應(yīng)室操作流程
操作流程
(一)下收操作流程
(二)回收操作流程
(三)清洗操作流程
(四)檢查與包裝流程
(五)滅菌操作流程
(六)滅菌物品的卸載操作流程
(七)滅菌物品存放操作流程
(八)下送操作流程
操作流程
器械的清洗、消毒、滅菌應(yīng)遵循回收、分類、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、儲存與發(fā)放等基本工作流程。
(一)下收操作流程
1、基本流程:準(zhǔn)備→ 下收→消毒回收車或收集箱
2、要求
(1)使用科室: 一般污染器械和物品分類放置在回收容器中;破傷風(fēng)、炭疽等重度污染器械和物品,應(yīng)放置在密封回收容器中,并標(biāo)明感染疾病類型;特殊感染性疾?。枚倔w)感染的器械和物品應(yīng)放在防污染擴散的裝置內(nèi)進行焚燒處理。
(2)消毒供應(yīng)室:工作人員做好個人防護,定時到使用科室收集使用后的污染器械、物品、將其封閉的污染器械與物品裝入封閉式下收車或收集箱中,按照規(guī)定的路線封閉運送。
(3)使用后的一次性無菌醫(yī)療用品等醫(yī)療廢物不得進入消毒供應(yīng)室進行回收與轉(zhuǎn)運處理。
(4)下收工作結(jié)束后,下收車或收集箱進行清潔、消毒處理,定位放置。
(二)回收操作流程
1、基本流程:準(zhǔn)備→ 回收清點登記→分類
2、要求
(1)做好個人防護。
(2)準(zhǔn)備盛裝容器及硬質(zhì)容器。(3)認真清點、核對回收物品并登記。
(4)根據(jù)器械的材質(zhì)、類別、污染程度進行分類。回收銳利物品用硬質(zhì)容器盛裝;回收的污染布類用密閉容器盛裝,統(tǒng)一清洗。
(5)工作結(jié)束,回收容器、工作臺需進行清潔消毒處理,回收容器定位放置,專物專用。
(三)清洗操作流程
1、器械處理原則 :按清洗→消毒→干燥的程序進行;被朊毒體污染的所有物品應(yīng)進行焚燒處理。
2、手工清洗基本流程
沖洗 → 清潔劑浸泡→ 刷洗 →消毒(煮沸或化學(xué)消毒)→ 漂洗 → 干燥
1)適應(yīng)范圍
①結(jié)構(gòu)較復(fù)雜的器械、較精細及尖銳器械。
②器械上有嚴重污染、生銹或殘留血液及分泌物、污物已干、用 機器無法洗凈時,宜用手工清洗。
2)要求
①對殘留血跡及膿液的器械先在流動水中沖凈,清洗時應(yīng)將器械 關(guān)節(jié)打開,復(fù)雜組合器械宜拆開。
②浸泡于多酶洗液中2分鐘以上,然后在液面下刷洗,防止產(chǎn)生 氣溶膠。
③專用清洗槽與專用刷子用后消毒處理。
2、注意事項(1)帶電源的器械不得使用浸泡清洗方法,可用沾有清潔劑的紗布或海綿擦拭清潔。
(2)用水原則:手工清洗的最后漂洗使用去離子水或蒸餾水。(3)清潔劑與潤滑劑的選擇 :根據(jù)器械種類與材質(zhì)選用堿性、中性、酸性、酶類清潔劑與潤滑劑。器械清洗消毒時,選液態(tài)清潔劑,不得使用研磨劑如去污粉,不同的清潔劑不得混合使用。器械消毒過程中可在去離子水或蒸餾水中添加專用水溶性器械潤滑劑,不能使用石蠟油等非水溶性油類溶劑進行器械的潤滑與保養(yǎng)。塑膠類和鋁質(zhì)材料的器械不能使用酸性清潔劑與潤滑劑。
(4)器械、物品的消毒:盡量避免使用化學(xué)消毒劑,使用浸泡消毒時,盤盆碗不能重疊,管道內(nèi)必須充滿消毒液。(5)清洗、消毒后器械和物品的干燥
1)機械烘干 溫度70-90度,一般金屬器械15-20分鐘,塑膠類器械如呼吸機管道等30-40分鐘。
2)不宜高溫干燥的器械,可用清潔毛巾擦拭干燥或用95%的酒精擦拭干燥。
3)各類器械禁止采用放置在空氣中自然干燥的方法。
(四)檢查與包裝流程
1、基本流程 準(zhǔn)備→檢查→核對→包裝→記錄
2、器械質(zhì)量檢查
(1)清洗質(zhì)量檢查
器械清洗質(zhì)量檢查經(jīng)過目測或借助放大鏡檢查。清洗后的器械應(yīng)光潔,無殘留物、血跡、污漬、水垢及銹斑。不合格器械應(yīng)退回重新處理。
(2)器械功能檢查與校核 :檢查器械的完好性、靈活性、咬合性等。
1)有關(guān)節(jié)器械的檢查:關(guān)節(jié)活動要順暢,檢查咬合功能,咬齒完整,松緊合適,對合整齊,尖端部分要緊密閉合無扭曲或變形,邊緣圓滑無磨損;檢查器械的鎖齒,可將鉗子夾緊橡膠管,然后抖動,自動彈掉者廢棄;亦可將器械卡鎖在第一齒的位置,持著器械的另一端,而以齒鎖功能不佳;檢查器械的張力,把器械合并,兩邊齒干上鎖齒應(yīng)有1mm左右的距離,若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)較緊,可用水溶性的潤滑劑噴瀝表面及關(guān)節(jié)上。
2)持針器的檢查:其顎夾面之咬合無磨損,取一根與持針器相稱的縫合針,持針器咬住縫針,將卡鎖在第二鎖齒的位置,試著搖動縫針,如果縫針可以用手輕易地抽出,則表示持針器的功能不佳。3)剪刀的檢查:剪刀應(yīng)鋒利,不可有鈍、卷曲、缺口的現(xiàn)象;須檢查剪刀在閉合時有無空隙,柄干是否對稱,關(guān)節(jié)松緊度合適不應(yīng)自動彈開,螺絲有無松動;5cm以上的剪刀,必須能夠以刀尖處一次性剪齊4層紗布;5cm以下的剪刀,則應(yīng)以刀尖處一次性剪齊二層紗布;但眼科剪刀不用此法檢查,以防損傷精細器械。
4)穿刺針的檢查:穿刺針應(yīng)銳利,斜面平整,尖端無掛鉤與卷邊,用注射器注入空氣或95%酒精,以檢查針頭通暢程度,應(yīng)去除針頭中的水分。5)金屬氣管導(dǎo)管的檢查:金屬氣管導(dǎo)管由外管、內(nèi)管、管芯三部分組成;檢查時,將內(nèi)管插入外管,其內(nèi)管長度應(yīng)比外管長度短1-2mm;管芯的尖端要求橢圓形,插入外管內(nèi)橢圓部分應(yīng)突出外管0.5cm,其周圍必須完全密合;內(nèi)外管上的固定器必須靈活、易轉(zhuǎn)動,但不可太松以免脫落。
3、選擇合適的包裝材料。
4、器材的包裝
(1)包裝堅持三查三對(準(zhǔn)備時查、核對時查、包裝時查,對名稱、對數(shù)量、對日期)
(2)盤碗盆類物品盡量單個包裝,包裝時應(yīng)打開蓋子;若需多個物品一起包裝時,所有器皿開口應(yīng)朝向同一方向;器皿之間用吸濕紗布或醫(yī)用吸水紙隔開,以利于蒸汽的穿透。
(3)需拆卸的器械必須拆卸;有關(guān)節(jié)的器械必須打開關(guān)節(jié);銳器應(yīng)加保護套;管腔類物品須盤繞放置,不可打折,接頭開關(guān)須打開,以保持管腔通暢。
(4)使用無紡布包裝材料或棉布包裝材料時,不得少于兩層;一次性紙塑包裝材料密封寬度大于6mm,保證密封嚴密完整;硬質(zhì)容器必須一用一清洗。
(5)物品包裝必須包裝嚴密,捆扎松緊適度,每一包內(nèi)、外均需放置化學(xué)指示劑(卡);包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、失效日期、操作者及核對者代號或姓名、滅菌器鍋號、鍋次等;手術(shù)器械包外須貼信息卡。(6)包重量:器械包不超過7kg,敷料包不超過5kg。包體積:使用下排氣壓力蒸汽滅菌器時,包的體積不超過30cm×30cm×25cm;使用真空壓力蒸汽滅菌器時,包的體積不超過30cm×30cm×50cm。
(五)滅菌操作流程
1、壓力蒸汽滅菌
(1)基本流程 下排氣式滅菌器:準(zhǔn)備→預(yù)熱→排氣→滅菌→干燥→結(jié)束。
(2)適用范圍 適用于耐高溫、耐濕的器械和物品的滅菌。(3)要求
1)裝載量 下排氣式滅菌器與真空壓力蒸汽滅菌器分別不得超過柜室容積的80%和90%。
2)盡量做到同類物品同鍋滅菌。不同類物品同鍋滅菌時,紡織類與管道類物品包放上層,金屬類器械包放下層;大包放上層,小包放下層。
3)裝載時應(yīng)使用專用滅菌架或籃筐,滅菌包不直接接觸滅菌器的內(nèi)壁及門;各滅菌包之間需相隔≥2.5cm;最上層滅菌包距滅菌器頂部需相隔7.5cm;器械包與自動啟式篩孔容器應(yīng)平放;盤盆碗類包應(yīng)稍向前傾斜、側(cè)立或倒立;紡織類包應(yīng)豎立;玻璃瓶與管腔類包應(yīng)開口一致并開口向下或側(cè)放。
(六)滅菌物品的卸載操作流程
1、基本流程 準(zhǔn)備→取物→觀察→存放→結(jié)束
2、要求(1)戴無菌手套取出滅菌包。
(2)壓力蒸汽滅菌物品不能有濕包(滅菌物品含水量不超過3%);滅菌包放置在遠離空調(diào)或冷空氣入口的地方冷卻,冷卻過程中不可徒手觸碰滅菌物品,滅菌包未完全冷卻前,不要放在冷臺面上,以防產(chǎn)生冷凝水,造成濕包。
(3)檢查滅菌包的完整性、干燥情況、如有破損、濕包應(yīng)視為滅菌失敗。
(4)滅菌包掉地、或誤放不清潔處、或沾有水液,應(yīng)視為污染。(5)檢查化學(xué)指示膠帶變色情況,未達到標(biāo)準(zhǔn)要求或可疑時,應(yīng)重新滅菌處理。
(6)每批滅菌處理完成后,應(yīng)按流水號記錄,其內(nèi)容包括滅菌包的種類、數(shù)量、滅菌器鍋號、鍋次、滅菌程序、滅菌溫度、滅菌時間、滅菌日期、操作者等并存檔。
(7)冷卻后的滅菌物品存放于滅菌物品存放區(qū)。
(七)滅菌物品存放操作流程
1、基本流程 準(zhǔn)備→檢查清點→登記→發(fā)放
2、要求
(1)無菌操作時嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
(2)滅菌物品必須儲存于滅菌物品存放區(qū)。
(3)滅菌物品必須仔細檢查,符合要求方可進入滅菌物品存放區(qū)儲存。
(4)滅菌物品存放區(qū)環(huán)境潔凈、干燥、溫度保持在20度-25度,相對濕度<60%;存放櫥柜或貨架必須離地20-25cm,距天花板50cm,距墻5cm.(5)滅菌物品按類別、日期順序排列在固定位置。棉布包裝材料和金屬容器存放有效期為7天,避免滅菌物品過期,一旦過期的滅菌物品必須從存放區(qū)取出,重新進行清洗包裝和滅菌處理。
(6)滅菌物品存入?yún)^(qū)嚴禁非滅菌物品入內(nèi),一旦從存放區(qū)發(fā)出的滅菌物品不能再退回存放區(qū)。
(7)物品發(fā)放遵循先滅菌發(fā)放,后滅菌后發(fā)放的原則。
(8)做好物品登記、統(tǒng)計與整理工作。
(八)下送操作流程
1、基本流程 準(zhǔn)備→核對→下送→登記→消毒下送車
2、要求
(1)根據(jù)使用科室申請計劃,用封閉式運送車或容器裝放無菌物品,由專人按規(guī)定的路線進行下送發(fā)放。
(2)與使用科室人員共同核對消毒滅菌物品并簽收。(3)下送工作結(jié)束后,下送車消毒處理,定位放置。
第五篇:消毒供應(yīng)室的操作流程
消毒供應(yīng)室的操作流程
一、下收操作流程
二、回收操作流程
三、手工清洗操作流程
四、機械清洗基本操作流程
五、自動清洗機操作流程
六、超聲清洗機操作流程
七、半自動超聲波清洗機操作流程
八、多腔 清洗機(長龍)操作流程
九、包裝操作流程
十、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器操作流程
十一、環(huán)氧乙烷滅菌器操作流程
十二、紙塑封口機操作流程
十三、滅菌物品存放、發(fā)放操作流程
十四、下送操作流程
一、下收操作流程
1.規(guī)范著裝,戴手套,最好個人職業(yè)防護。根據(jù)臨床科室所需各種物品用量準(zhǔn)備回收車輛或收集箱。
2.到臨床科室回收物品時,應(yīng)將科室污染物品和特殊污染物品分類放置,特殊污染的物品應(yīng)置于防污染擴散的裝置內(nèi)。
3.準(zhǔn)確填寫回收清單,必要時與病房護士溝通。使用后的醫(yī)療廢物不得回收進入消毒供應(yīng)中心。
4.將回收物品密閉運送回科室,與去污區(qū)工作人員交接物品,核對清單。
5.下收工作結(jié)束后,對回收車輛和回收箱進行清潔、消毒處理,定位放置。按六步洗手法清潔手,更換工作服。
二、回收操作流程
1、著裝準(zhǔn)備,做好個人職業(yè)防護。
2、準(zhǔn)備盛裝器械的容器和硬質(zhì)容器。
3、認真清點、核對回收物品并登記匯總、4、根據(jù)回收物品的材質(zhì)、類別、污染程度進行分類;回收到物品用硬質(zhì)容器盛裝;回收的污染布類置于密閉容器,交予漿洗中心統(tǒng)一清洗。
5、回收工作結(jié)束后,回收容器、工作臺面需進行清洗消毒處理?;厥杖萜鞫ㄎ环胖?,專物專用。
三、手工清洗操作流程
1.著裝準(zhǔn)備,做好個人職業(yè)防護。
2.根據(jù)器械性質(zhì)與類別選擇相應(yīng)的清洗方法。對精密、復(fù)雜的器械應(yīng)采用手工清洗;器械上嚴重污染、生銹或殘留血液、污物已干涸,機器無法洗凈時,宜用手工清洗。3.將器械關(guān)節(jié)打開,負責(zé)器械拆開,對殘留血液、污物在流水中沖洗干凈。對帶電源、不能浸泡的器械可用沾有清洗液的清潔布擦拭。
4.將器械放入多酶溶液浸泡2分鐘以上,然后在液面下刷洗,防止產(chǎn)生氣溶膠引起呼吸道損傷。
5.清洗完畢行漂洗、消毒、上油、干燥處理、6.清洗結(jié)束,清潔清洗槽和專用刷子并消毒。
四、機械清洗基本操作流程
1. 根據(jù)器械類別選擇超聲清洗和噴淋清洗。超聲清洗適用于金屬器械、玻璃器皿、各種穿刺針等硬質(zhì)材質(zhì)器械;噴淋清洗適用于金屬、塑料、橡膠、玻璃、乳膠等材質(zhì)器械、2. 器械關(guān)節(jié)必須充分打開;如有銹跡必須先除銹再進行機械清洗。3. 4. 5. 6. 容器、管道類放在專用沖洗架上清洗。器械表面和管腔內(nèi)必須充分接觸水流。
超聲波清洗時,根據(jù)污染程度及時更換清洗用水。使用過程中,應(yīng)密切觀察機器運轉(zhuǎn)情況及清洗劑、潤滑劑供給情況。7.
清洗完畢,及時清洗清洗槽,關(guān)閉機器。
五、自動清洗消毒機的操作流程
1.開機前,檢查電源、蒸汽、水提供設(shè)備是否正常,檢查清洗劑、潤滑劑是否充足,及時補充。
2.將待洗機器額關(guān)節(jié)打開,可以拆開的組件應(yīng)予以拆開,分類裝載,妥善處置,以保證清洗質(zhì)量,防止器材損壞,物品裝載適量。
3.根據(jù)物品性能和污染程度選擇適宜的清洗程序。4.在使用過程中應(yīng)密切觀察機器運行狀態(tài),出現(xiàn)故障,及時解決。
5.清洗工作結(jié)束后,應(yīng)及時清洗機器的清洗槽、底部過濾網(wǎng)和籃筐。
6.每周專人徹底保養(yǎng)機器1-2次,檢查、清洗機器。
六、超聲清洗機的操作流程
1.開機前檢查電源、蒸汽、水提供設(shè)備是否正常。2.按要求加入水和適量的專用清洗劑,調(diào)整水溫在最佳狀態(tài)(40-50 ℃),空載運行5-10分鐘排除空氣。
3.將待洗器械的關(guān)節(jié)和卡鎖打開,銳利器械邊緣需加以保護,有螺絲釘?shù)钠餍敌枰谇逑春髾z查并加以固定;精細及鍍鉻器材部適合用超聲波清洗。
4.確保清洗器械完全浸泡在溶液下3cm左右。5.及時更換清洗液,以保證良好的超聲效果。6.每天工作結(jié)束及時清潔機器。7.每周專人清潔、保養(yǎng)機器1-2次。
七、半自動超聲波清洗機操作流程
清洗槽:
1.接通電源,開蓋、加塞子。
2.注入清水,溫度適宜,加入適量清洗液。3.放入籃筐至水平位。
4.蓋上蓋,按動清洗開關(guān),顯示燈亮,開始計時。5.蜂鳴器響,程序結(jié)束,開蓋取物。
6.每日工作結(jié)束,關(guān)閉電源開關(guān),拉動清洗槽的排水栓鏈放水,將清洗槽清洗干凈,蓋好蓋子,關(guān)閉總電源。沖洗槽:
1.開蓋、放入籃筐至水平位。
2.蓋上蓋,按動沖洗開關(guān),顯示燈亮,開始計時。3.蜂鳴器響,程序結(jié)束,開蓋取物。煮沸槽:
1.打開電源,打開蒸汽進氣總閥門。
2.開蓋,打開進水閥門,放水高度浸過托盤,關(guān)閉進水閥門。3.放入籃筐,把蓋關(guān)好,打開供氣閥門和排氣閥門。4.結(jié)束,關(guān)閉供排氣閥門。5.開蓋、取筐。
6.每日工作結(jié)束后,打開排水閥門,將水排凈。沖洗煮沸槽,將蓋蓋好,最后關(guān)閉進氣總閥門。干燥槽:
1.開蓋,放入籃筐。
2.關(guān)上蓋,打開電源開關(guān),打開加熱器開關(guān)。3.結(jié)束后,關(guān)閉電源,關(guān)閉加熱器開關(guān)。
4.每周也應(yīng)專人清洗保養(yǎng)半自動超聲清洗機1-2次。
八、多腔清洗機(長龍)操作流程
1.檢查設(shè)備電源供電開關(guān)是否開啟,設(shè)備所需的水閥、氣閥是否打開,壓力是否正常。
2.檢查設(shè)備總電源開關(guān)位置是否開啟在automatic mode(自動運行模式)。
3.打開設(shè)備維修門,檢查每部分腔體有無東西遺漏在里面預(yù)洗、清洗、漂洗腔的過濾網(wǎng)后關(guān)上門維修門。4.檢查打印機的紙是否用完,若用完則更換。5.檢查酶、清洗液和油是否用盡,是否需要添加。6.檢查卸載臺上和司法清空。
7.檢查設(shè)備兩邊的紅色緊急按鈕是否被按下,若按下則需拔出。8.上述檢查完畢后,將設(shè)備打印端的電源開關(guān),放到power(啟動)位置。設(shè)備開始啟動,當(dāng)設(shè)備顯示器“start-up in progress waiting for a basket”開始裝筐使用。若籃筐上沒有掛標(biāo)記卡,則手動輸入對應(yīng)標(biāo)記卡號。
9.每天設(shè)備使用完畢后,將打印機旁的電源開關(guān)放置于“offlstandby”即可。
下次使用則開啟此電源開關(guān)為power位置即可。若長時間不使用,則將打印機旁的電源開關(guān)和設(shè)備總電源放置off位置關(guān)機。10.注意事項:
(1)裝筐需放置正確位置,即放置軌道位置上方,筐內(nèi)物品不應(yīng)該有支出筐體外的部分,以免清洗時卡在腔體內(nèi)。
(2)掛有標(biāo)記牌的筐體必須嚴格裝對應(yīng)的物品,00器械、01器皿、03玻璃制品、04塑料制品、06輕柔循環(huán)(精密儀器等)不可混合裝筐,保證筐內(nèi)無棉簽到呢個漂浮污物。(3)清洗過程中保證卸載臺面五筐和其他異物阻擋。
11.簡單報警處理:設(shè)備出現(xiàn)報警時,先按stop,消除報警音,然后看設(shè)備顯示屏。
(1)alarm:clear Linload converyor press stat(消除卸載臺后按下開始鍵)。
(2)alarm:load door obstruction{裝載門(污染區(qū)植被三道門)有卡住,打開維修門檢查筐的位置}。
(3)alarm:nreload door obstruction{裝載門(污染區(qū)這邊兩道門)有卡住,打開維修門檢查筐的位置}。
(4)alarm:reload photo-cell defective(對應(yīng)酶、清洗劑用完,添加后按stop后恢復(fù))。
(5)alarm:reload photo-cell defective(卸載們的紅外線傳感器被東西擋住,檢查卸載臺是否有東西,若沒有,直接按start,若繼續(xù)報警,擦拭卸載臺紅外傳感器,直接按start便可)。
(6)alarm:pre-wash/sonic too long in fill(檢查管道水壓是否正常)。
九、包裝操作流程
1.規(guī)范著裝,洗手,準(zhǔn)備所需包裝用物。2.檢查器械或物品的清洗質(zhì)量。
3.檢查器械或物品的使用功能、規(guī)格、數(shù)量。4.選擇合適的包裝材料。
5.按規(guī)范擺放、核查,放置化學(xué)指示卡、明細卡。6.按規(guī)范封裝,貼上包外信息卡、化學(xué)指示膠帶。
7.操作完畢,清潔包裝臺面。如有特殊情況應(yīng)記錄交班。
十、預(yù)真空壓力振起滅菌器操作流
程
1. 檢查艙內(nèi)以及滅菌器排水管漏網(wǎng)是否干凈,將過濾網(wǎng)放置到位。
2. 檢查水、氣壓表壓力、打開電源開關(guān)檢查夾層壓力。3. 預(yù)真空(脈動)每天第一次運行,需做B-D試驗,合格后方可進行滅菌程序。
4. 待滅菌物品按規(guī)范要求放入滅菌柜室內(nèi)。關(guān)閉艙門。5. 根據(jù)不同滅菌物品各類選擇滅菌程序。
6. 滅菌周期結(jié)束,滅菌器發(fā)出鳴叫。應(yīng)待滅菌器、擱板、裝載車冷卻至室溫后進行操作,或戴上防護手套,以防燙傷。
7. 打開艙門,拉出滅菌物品。檢查是否合格,如外包裝、指示膠帶有水珠或明顯潮濕,為不合格。
8. 對液體內(nèi)物品,應(yīng)等到自然冷卻到60℃以下再卸載物品。
9. 滅菌周期結(jié)束后,應(yīng)關(guān)閉電源開關(guān)、蒸汽閥門;清洗排水管的濾網(wǎng)。
10. 每周專人1~2次清洗滅菌器柜室、車架、濾網(wǎng)等。
十一、環(huán)氧乙烷滅菌器操作流程
1.鏈接電源插座,打開電源開關(guān)。顯示室溫50℃,濕度60%,水溫60℃,次數(shù)6次,壓力-65kpa,時間3h。
2.放入需被滅菌物品,要松散放置,以便透氣。放入水盤(水盤內(nèi)放置少許棉球)。
3.按開始鍵○,顯示即時室溫、水溫,開始工作。4.滅菌室溫度升到50℃,自動抽真空。(檢查門是否關(guān)嚴,進藥嘴是否擰緊,放氣開關(guān)是否關(guān)閉)。
5.真空壓力顯示-65kpa,自動報警等待加藥。緩慢打開進要閥門,觀察壓力顯示變化。壓力數(shù)值下降速度1kpa左右為宜,當(dāng)降至-5.5---5kpa時關(guān)閉閥門,滅菌時間顯示3.00.6.滅菌時間倒計時至0.00,顯示開門,既滅菌結(jié)束。關(guān)閉開關(guān),拔掉電源插頭。
7.打開窗戶和排風(fēng)扇。打開滅菌室門,30分鐘后取出滅菌物品,放置物品架上,自然逸散。
十三、紙塑封口機操作流程
1.接通電源。
2.開啟電源開關(guān),電源指示燈以及面板上的溫度調(diào)節(jié)器指示燈亮,封口機開始預(yù)熱。
3.根據(jù)紙塑包裝袋性能,將封口機溫度、速度調(diào)節(jié)到所需要求。
4.溫度升到設(shè)定溫度時,將待封口的紙塑包裝袋放入封口機入口,傳送裝置自動封口傳送。
5.封口完畢,應(yīng)開啟降溫開關(guān),待溫度降至常溫時,關(guān)閉電源開關(guān)。
十三、滅菌物品存放、發(fā)放操作流程
1. 著裝規(guī)范,洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作原則。2. 滅菌物品必須存放于滅菌物品存放區(qū),并由該區(qū)人員按規(guī)范擱置。
3. 仔細檢查有無濕包、破損包、過期包以及觀察指示帶和指示劑變色情況。
4. 按種類、按日期先后順序排列在相對應(yīng)的位置。①使用棉布類包裝的滅菌包,有效期為14天;未達到《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定的環(huán)境溫度、濕度標(biāo)準(zhǔn),其有效期應(yīng)為7天;②使用紙包裝袋的滅菌包,有效期為1個月;③使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙、醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包,有效期為6個月;④使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包,有效期為6個月;⑤具有密封性能的硬質(zhì)容器,有效期為6個月。
5. 根據(jù)發(fā)放清單,按照先滅菌先發(fā)放、后滅菌后發(fā)放的原則準(zhǔn)確發(fā)放。
6. 做好登記、統(tǒng)計與整理工作。
十四、下送操作流程
1. 按規(guī)范著裝、洗手,根據(jù)用物多少準(zhǔn)備適合車輛和籃筐。
2. 根據(jù)科室申領(lǐng)計劃,用封閉式運送車或容器裝放無菌物品,由專人按規(guī)定路線進行下送發(fā)放。3. 準(zhǔn)確擺放于科室固定位置,必要時與科室物資人員核對簽名。
4. 下送工作結(jié)束后,清潔消毒車輛、容器,定位放置。