第一篇：醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌流程

醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌流程

1.盆、盤、碗、藥杯

回收—→ 常水沖洗—→ 復(fù)合酶浸泡10分鐘—→ 刷洗—→ 常水沖洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水漂洗二遍—→ 純水漂洗二遍—→ 控水—→ 干燥（90℃ 20分鐘）2.手術(shù)器械（除管腔器械外）

回收—→ 常水沖洗—→ 加酶超聲清洗5分鐘—→ 刷洗—→ 常水漂洗二遍—→ 純水漂洗二遍—→ 水—→干燥（90℃ 20分鐘）—→ 高壓蒸汽滅菌 3.管腔器械

回收—→ 常水沖洗—→ 管腔注酶—→ 加酶超聲清洗5分鐘—→ 常水沖洗—→ 毛刷刷洗管腔—→ 加壓水槍沖洗管腔—→ 常水沖洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水漂洗二遍—→ 純水漂洗二遍（純水沖洗管腔）—→ 壓力氣槍吹干管腔—→ 干燥（90℃ 20分鐘）4.穿刺針

回收—→ 常水沖洗—→ 棉簽清潔針座腔內(nèi)—→ 針腔注酶—→加酶超聲清洗5分鐘—→ 常水沖洗—→ 加壓水槍沖洗針腔內(nèi)部 —→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍，并用純水沖洗針腔內(nèi)部—→ 壓力氣槍吹干管腔—→ 干燥（擦干）—→ 高壓蒸汽滅菌 5.橡膠管

回收—→ 常水沖洗—→ 松節(jié)油擦洗外面污垢（膠布印）—→常

水沖洗—→ 管腔注酶—→ 復(fù)合酶浸泡10分鐘—→ 常水沖洗—→ 壓力水槍沖洗管道內(nèi)面—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍，并用純水沖洗管腔—→ 壓力氣槍吹干管腔 —→ 干燥（擦干）6.筒、缸、瓶

回收—→ 常水沖洗—→ 刷洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍—→ 干燥（90℃ 20分鐘）7.呼吸機管道

回收—→ 常水沖洗—→ 復(fù)合酶浸泡10分鐘—→ 常水沖洗、刷洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍 —→ 干燥（70℃ 20分鐘）8.濕化罐、集水杯、Y形管、接頭

回收—→ 常水沖洗—→ 復(fù)合酶浸泡10分鐘—→ 常水沖洗、刷洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍 —→ 干燥（70℃ 20分鐘）9.氧氣管、氧氣濕化瓶

回收—→ 常水沖洗—→ 加壓水槍沖洗管腔—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍—→ 擦干 附：特殊藥液污染器具處理流程

1.碘污染器具：回收—→ 常水沖洗—→ 75﹪酒精浸泡20分鐘 —→ 常水沖洗—→ 按常規(guī)器具處理

2.石蠟油污染器具：回收—→ 常水沖洗—→ 洗潔精刷洗—→ 常水沖洗—→ 按常規(guī)器具處理

3.生銹器械：回收—→ 除銹劑（1：7配比濃度）水溫50℃浸

泡10分鐘—→ 純水沖洗二遍—→ 潤滑劑浸泡10分鐘—→ 晾干

4.有水垢的器具：回收—→ 水垢去除劑（15ml原液+1000ml水）水溫50℃浸泡10分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍 —→ 干燥（根據(jù)材質(zhì)選擇干燥方法及溫度時間）

5.不耐濕熱器具（電動工具等）：回收—→ 75﹪酒精擦拭消毒 —→ 擦干

6.新器械：常水沖洗—→ 毛刷沾洗潔精刷洗表面、關(guān)節(jié)、齒牙、夾縫—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍—→ 干燥（擦干）

7.膠污染器械：松節(jié)油擦去膠印—→ 常水沖洗二遍—→ 如果是新器械，按新器械處理方法；如果是正在使用的器械，按常規(guī)器械處理

8.手刷清洗流程：回收—→ 常水沖洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗，棉簽沿毛縫擦洗—→ 常水沖洗—→ 純水沖洗兩遍—→ 干燥（70℃ 20分鐘）

*********醫(yī)院 2014年4月11日

第二篇：醫(yī)療器械清洗流程

醫(yī)療器械清洗流程

1.盆、盤、碗、藥杯

第一種方法：回收—→常水沖洗—→復(fù)合酶浸泡10分鐘—→刷洗—→常水沖洗—→消毒液浸泡30分鐘—→常水漂洗二遍—→純水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃ 20分鐘）

第二種方法：回收—→常水沖洗—→上機器清洗（注：容器擺放不能過擠，擺放均勻，開口方向一致）

2.手術(shù)器械（除管腔器械外）

第一種方法：回收—→常水沖洗—→加酶超聲清洗5分鐘—→刷洗—→常水漂洗二遍—→純水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃ 20分鐘）

第二種方法：回收—→常水沖洗—→加酶超聲清洗5分鐘—→上機器清洗（每筐器械不能過多，要擺放均勻，關(guān)節(jié)全部打開）

3.管腔器械

回收—→常水沖洗—→管腔注酶—→加酶超聲清洗5分鐘—→常水沖洗—→毛刷刷洗管腔—→加壓水槍沖洗管腔—→常水沖洗—→消毒液浸泡30分鐘—→常水漂洗二遍—→純水漂洗二遍（純水沖洗管腔）—→壓力氣槍吹干管腔—→干燥（90℃ 20分鐘）

4.穿刺針

回收—→常水沖洗—→棉簽清潔針座腔內(nèi)—→針腔注酶—→加

酶超聲清洗5分鐘—→常水沖洗—→加壓水槍沖洗針腔內(nèi)部 —→消毒液浸泡30分鐘—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍，并用純水沖洗針腔內(nèi)部—→壓力氣槍吹干管腔—→干燥（擦干）

5.橡膠管

回收—→常水沖洗—→松節(jié)油擦洗外面污垢（膠布?。Ｋ疀_洗—→管腔注酶—→復(fù)合酶浸泡10分鐘—→常水沖洗—→壓力水槍沖洗管道內(nèi)面—→消毒液浸泡30分鐘—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍，并用純水沖洗管腔—→壓力氣槍吹干管腔 —→干燥（擦干）

6.筒、缸、瓶

回收—→常水沖洗—→刷洗—→消毒液浸泡30分鐘—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍—→干燥（90℃ 20分鐘）

7.呼吸機管道

回收—→常水沖洗—→復(fù)合酶浸泡10分鐘—→常水沖洗、刷洗—→消毒液浸泡30分鐘—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍 —→干燥（70℃ 20分鐘）

8.濕化罐、集水杯、Y形管、接頭

回收—→常水沖洗—→復(fù)合酶浸泡10分鐘—→常水沖洗、刷洗—→消毒液浸泡30分鐘—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍 —→干燥（70℃ 20分鐘）

9.氧氣管、氧氣濕化瓶

回收—→常水沖洗—→加壓水槍沖洗管腔—→消毒液浸泡30分

鐘—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍—→擦干

附：特殊藥液污染器具處理流程

1.碘污染器具：回收—→常水沖洗—→75﹪酒精浸泡20分鐘 —→常水沖洗—→按常規(guī)器具處理

2.石蠟油污染器具：回收—→常水沖洗—→洗潔精刷洗—→常水沖洗—→按常規(guī)器具處理

3.生銹器械：回收—→除銹劑（1：7配比濃度）水溫50℃浸泡10分鐘—→純水沖洗二遍—→潤滑劑浸泡10分鐘—→晾干 4.有水垢的器具：回收—→水垢去除劑（15ml原液+1000ml水）水溫50℃浸泡10分鐘—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍 —→干燥（根據(jù)材質(zhì)選擇干燥方法及溫度時間）

5.不耐濕熱器具（電動工具等）：回收—→75﹪酒精擦拭消毒 —→擦干

6.新器械：常水沖洗—→毛刷沾洗潔精刷洗表面、關(guān)節(jié)、齒牙、夾縫—→常水沖洗二遍—→純水沖洗二遍—→干燥（擦干）7.膠污染器械：松節(jié)油擦去膠印—→常水沖洗二遍—→如果是新器械，按新器械處理方法；如果是正在使用的器械，按常規(guī)器械處理

8.外來醫(yī)療器械處理流程：手術(shù)室通知器械商—→器械商備齊器械—→送到消毒供應(yīng)中心—→接收護士當(dāng)面清點器械，填寫卡片并填寫外來醫(yī)療器械接收記錄本—→交給清洗護士 —→清洗護士按照醫(yī)療器械清洗流程處理器械—→連同卡片

交給包裝護士 —→包裝護士按照包裝操作規(guī)范檢查并包裝—→交給滅菌員 —→滅菌員按照滅菌操作規(guī)范進行滅菌 —→滅菌完畢將快速生物監(jiān)測指示管與對照管一起送到檢驗科—→檢驗師做生物監(jiān)測，待結(jié)果出來后及時報消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室。

9.手刷清洗流程：回收—→常水沖洗—→消毒液浸泡30分鐘—→常水沖洗，棉簽沿毛縫擦洗—→常水沖洗—→純水沖洗兩遍—→干燥（70℃ 20分鐘）

第三篇：內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度

內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度

1、內(nèi)鏡室內(nèi)要合理分區(qū)：應(yīng)分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)等；不同部位內(nèi)鏡診療應(yīng)分室進行，不同部位內(nèi)鏡的清洗與消毒設(shè)備應(yīng)分開并分室進行。

2、使用合格消毒液與消毒器械，并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。

3、嚴格遵守內(nèi)鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗等須滅菌；對進入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。

4、嚴格按內(nèi)鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點進行。如當(dāng)天工作前對要使用的內(nèi)鏡再次消毒；每檢診一位病人要按規(guī)范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥）程序清洗消毒。當(dāng)日不再繼續(xù)使用的內(nèi)鏡行終末消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。

5、規(guī)范清洗、消毒及使用內(nèi)鏡診療相關(guān)用品：治療單、檢查床單、枕套、口圈、彎盤、活檢鉗、內(nèi)鏡注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗紗布、吸引瓶與吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽、內(nèi)鏡貯存柜。

6、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)做好個人防護。

第四篇：內(nèi)窺鏡清洗消毒流程

內(nèi)窺鏡清洗消毒流程

初洗

1.拆開各部件，在流動水下徹底沖洗

2.高壓水槍反復(fù)沖洗各孔道，內(nèi)鏡的軸件部、彎曲部、管腔內(nèi)用軟毛刷徹底刷洗，刷洗時注意避免劃傷鏡面

3.內(nèi)鏡附件如細胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處，清洗后并擦干。

送洗

1.內(nèi)鏡初洗后立即放入專用器械盒

2.如果是感染器械要在盒蓋上用紅筆注明感染源 3.置于內(nèi)鏡運送車送至消毒供應(yīng)中心清洗

酶洗

1.根據(jù)多酶液的比例正確的配置

2.將擦干后在的內(nèi)鏡置于酶洗槽中浸泡5分鐘，或超聲清洗器內(nèi)清洗5-10分鐘 3.鏡頭于酶液中手洗

4.每清洗一次內(nèi)鏡更換多酶洗液

次洗（脫酶洗）

1.多酶洗液浸泡后的內(nèi)鏡，用流動水徹底沖洗

2.用高壓水槍徹底沖洗管道，以去除管道內(nèi)的多酶洗液及松脫的污物，同時沖洗內(nèi)鏡的外表面，去除殘留的多酶，沖洗時間要大于5分鐘

漂洗

用純凈水再次沖洗

干燥

1.用紗布將內(nèi)鏡外表面的水分擦干

2.再用高壓水槍將內(nèi)鏡各管腔內(nèi)的水分沖干

滅菌

1.用低溫等離子滅菌

2.根據(jù)內(nèi)鏡的樣式選擇不同的滅菌程序

貯存

1.滅菌后由消毒供應(yīng)中心傳給手術(shù)室 2.手術(shù)室接到后分類擺放在無菌器械間

第五篇：口腔醫(yī)療器械清洗滅菌操作規(guī)程

口腔醫(yī)療器械清洗滅菌操作規(guī)程

一、口腔診療器械清洗消毒的中心供應(yīng)室操作流程

1、牙科手機

（1）清洗消毒操作流程

回收 按不同科室分別放置，密閉運送到供應(yīng)室； ↓

個人防護 按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；

↓

清洗、漂洗 全自動清洗機清洗：檢查機器性能、清洗酶、潤滑

油是否足量，自動完成清洗、漂洗、消毒的全過程；

↓

干燥 經(jīng)自動清洗機自動烘干后用專用的高壓氣槍吹干

內(nèi)腔；

↓

養(yǎng)護 檢查手機的潔凈度及完好性，用全自動注油機完成注油、保養(yǎng)程序并擦去多余養(yǎng)護油；

↓

包裝 選用紙塑包裝、封口，標(biāo)記消毒日期及有效期；

↓

滅菌 預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌；

↓

監(jiān)測 檢查滅菌質(zhì)量（消毒日期、有效期、包裝完整性）

監(jiān)測指標(biāo)合格后按科室、診室分類放置于雙通柜內(nèi)。

（2）清洗消毒滅菌操作的注意事項

A)收集手機等操作過程中，注意小心輕放，防止碰撞及跌落地面； B)回收手機時要注意保濕并密閉運送；

C)全自動清洗機清洗時注意選用無泡多酶清洗液清洗； D)選擇手機專用清洗潤滑油進行注油養(yǎng)護，注油經(jīng)過：吹清→注 油→吹清三個程序，注油均勻并能自動棄去多余油； E)操作過程注意做好個人防護：戴口罩、帽子、面罩、手套、穿防護衣。特別在注油及包裝過程中要避免手機受到二次污染。

2、口腔科小器械的清洗消毒流程

⑴ 清洗消毒的操作流程

回收 按不同科室分別放置，密閉運送到供應(yīng)室；

↓

個人防護 按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；

↓

清洗 細小器械放入超聲波清洗槽內(nèi)，按比例配制多酶清洗劑→加蓋→超聲波清洗5—10分鐘；

↓

漂洗 純水漂洗；

↓

干燥 烘干；一般器械分類放入筐內(nèi)自動完成清洗、漂洗、消毒的全過程；

↓

質(zhì)控 檢查器械的潔凈度、性能；

↓

包裝 使用紙塑包裝、封口，標(biāo)記消毒日期及有效期；

↓

滅菌 正確放置于壓力蒸汽滅菌器滅菌； ↓

監(jiān)測 檢查滅菌質(zhì)量（消毒日期、有效期、包裝完整性）監(jiān)測指標(biāo)合格后按科室、診室分類放置于雙通柜內(nèi)；

↓

發(fā)放 按科室、診室分別放置，密閉運送至臨床科室。⑵ 清洗消毒操作的注意事項

A）小器械包括各類根管器械（如擴大針、擴大銼）、各類車針、潔牙機工作尖等體積較小的器械，回收時注意防丟失； B）清潔、包裝過程中注意個人防護，禁止用手直接接觸銳器尖端； C）回收器械時要注意保濕并密閉運送到供應(yīng)室；

D）采用全自動超聲清洗機清洗時不用做預(yù)消毒處理，但小器械要放置于專用清洗籃內(nèi)加蓋清洗，防止器械變形、跌落； E）超聲波清洗時要先開機運轉(zhuǎn)5—10分鐘，排除溶解的空氣。F）有關(guān)節(jié)的器械必需完全打開，有序放置，避免疊加過多過密影響清洗效果。

3、其他器械的消毒

⑴ 噴頭

采用一次性噴頭，一人一用，用后放入黃色醫(yī)療廢物袋中。⑵ 噴槍

噴槍外表每天診療結(jié)束后用1000mg/L含氯消毒劑揩擦，有污染時及時揩擦牙鉆管腔，每次治療開始前和結(jié)束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。⑶ 治療盤、彎盤、治療車等

每日用1000mg/L含氯消毒劑揩擦，有污染時及時消毒。

閔行區(qū)牙病防治所

2008-08