第一篇：“兩癌”檢查項目實施方案

平度市農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目實施方案

為貫徹落實國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策，促進城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，切實做好農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌（以下簡稱“兩癌”）檢查工作，提高農(nóng)村婦女健康水平，根據(jù)青島市《農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目工作方案》，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、項目目標

（一）總體目標

自2009年開始，為我市35-59歲農(nóng)村戶籍婦女進行“兩癌”檢查。通過健康宣傳、健康教育和定期檢查等方式，提高”兩癌”的早診早治率，降低死亡率，逐步提高廣大農(nóng)村婦女的自我保健意識和健康水平，探索適合我市的“兩癌”防治模式和協(xié)作機制，提高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。

（二）年度目標 1、2009-2011年為我市60000農(nóng)村婦女開展“兩癌”檢查。其中2009年完成6000人，2010年和2011年分別完成27000人。

2、提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，到2010年承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人員的培訓(xùn)覆蓋率達到90％以上。

3、到2010年我市農(nóng)村婦女“兩癌”防治知識知曉率在2009年基礎(chǔ)上提高30％。

4、探索適合我市的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。

二、項目范圍和項目內(nèi)容

(一)項目范圍

2009年完成本項目應(yīng)查人數(shù)的10％,2010年和2011年分別完成應(yīng)查人數(shù)的45％。根據(jù)青島市分配的免費檢查人數(shù),按照各鎮(zhèn)(街道)農(nóng)村人口數(shù)比例進行分解。

(二)項目內(nèi)容

1.宮頸癌檢查

1.1 宮頸脫落細胞巴氏檢查

1.1.1婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭氏染色檢查。

1.1.2 宮頸脫落細胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級報告對宮頸細胞進行評價。

1.2 陰道鏡檢查

對宮頸脫落細胞巴氏檢查結(jié)果可疑者或陽性者進行陰道鏡檢查。

1.3 組織病理學(xué)檢查

對陰道鏡檢查可疑者或陽性者進行組織病理學(xué)檢查。

2.乳腺檢查

2.1 乳腺的臨床檢查

對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸診。

2.2 乳腺彩超檢查

對乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進行乳腺彩超檢查。

2.3 鉬靶X-線檢查

對乳腺彩超檢查可疑者或陽性者，進行鉬靶X-線檢查。

3.人員培訓(xùn)

3.1 管理人員培訓(xùn)內(nèi)容

本項目實施方法、項目實施方案（包括本項目的項目管理制度和具體要求等，如項目工作計劃、信息上報和相關(guān)要求，財務(wù)管理的要求等）。

3.2醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)內(nèi)容

3.2.1宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）。

3.2.2宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片方法和要點、TBS分類方法、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項、診斷標準及組織病理學(xué)的診斷標準、檢查報告填寫要求等。

3.2.3乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）。

3.2.4乳腺鉬靶X線、彩超檢查、操作方法、注意事項、影像標準、檢查報告填寫要求等。

4.開展多種形式的婦女“兩癌”健康教育和社會宣傳，提高健康知識知曉率。

三、項目具體實施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

市衛(wèi)生局負責我市農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)；制定實施方案；確定婦女“兩癌”檢查及確診機構(gòu)報青島市衛(wèi)生局，建立轉(zhuǎn)診機制；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組；開展人員培訓(xùn)；管理相關(guān)信息；對項目實施監(jiān)督，每季向青島市衛(wèi)生局通報進展情況。

（二）相關(guān)機構(gòu)職責和要求

1.機構(gòu)職責

1.1市婦幼保健院分別制定宮頸癌、乳腺癌檢查工作計劃和流程；負責提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術(shù)服務(wù)；負責相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制。

1.2 市人民醫(yī)院負責全市農(nóng)村戶籍婦女乳腺癌鉬靶X線檢查工作。

1.3 各定點醫(yī)療機構(gòu)安排專人負責本項工作的相關(guān)事宜。

２.定點醫(yī)療機構(gòu)和人員要求

2.1定點檢查機構(gòu)

2.1.1市婦幼保健院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院為農(nóng)村婦女“兩癌”檢查定點機構(gòu)。

2.1.2應(yīng)具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備。

2.1.3醫(yī)療技術(shù)人員須具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。

2.2定點診斷治療機構(gòu)

為保證后續(xù)診斷治療的可靠性，確保患者能夠得到準確診斷和及時治療，確定市婦幼保健院和市人民醫(yī)院承擔“兩癌”檢查后續(xù)診斷治療任務(wù)。診斷治療機構(gòu)基本標準和要求：

2.2.1對“兩癌”具有較強的診斷治療能力。

2.2.2對定點檢查機構(gòu)轉(zhuǎn)診的可疑病例，建立綠色通道，提供方便快捷的診斷和治療，做好陽性人員的隨訪。

2.2.3安排專人負責信息上報及相關(guān)事宜的溝通協(xié)調(diào)。

2.2.4每月5日將上月診斷治療結(jié)果及時反饋到市婦幼保健院。

（三）專家技術(shù)指導(dǎo)組職責。

我市成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查專家技術(shù)指導(dǎo)組，按照有關(guān)要求負責對承擔婦女“兩癌”檢查工作的人員進行培訓(xùn)、考核，指導(dǎo)完成質(zhì)量控制工作。

（四）“兩癌”檢查工作流程

1、人群選擇

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處組織有關(guān)人員，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并向其宣傳婦女“兩癌”檢查的重要意義和防治知識，動員其主動檢查。組織接受檢查的婦女于規(guī)定時間內(nèi)持本人身份證和戶口簿到定點醫(yī)院指定科室進行檢查。

2、“兩癌”檢查流程

2.1宮頸癌檢查流程

2.1.1定點醫(yī)院負責對受檢婦女進行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細胞巴氏檢查的取材、涂片、固定并填寫相關(guān)個案登記表。進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告，填寫宮頸細胞學(xué)檢查表格。對檢查出的可疑或陽性病例進行登記，完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫，將檢查結(jié)果反饋給受檢對象，并通知可疑或陽性者進行陰道鏡檢查。

2.1.2對陰道鏡檢查可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查，并將陰道鏡和病理檢查結(jié)果進行登記，完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫，將檢查結(jié)果反饋至轄區(qū)內(nèi)受檢對象，其發(fā)放反饋卡，并督促確診患者進行進一步治療。

2.1.3各定點醫(yī)療機構(gòu)負責對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個案登記表內(nèi)。每月將可疑或確診患者情況上報市婦幼保健院。

2.2 乳腺癌檢查流程

2.2.1定點醫(yī)療機構(gòu)負責對婦女進行初檢。由專業(yè)人員對受檢對象進行登記建檔并填寫相關(guān)個案登記表，同時進行乳腺癌健康宣教、問卷調(diào)查及高危人群評估。檢診醫(yī)師對全部受檢婦女進行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度，特別應(yīng)注意乳腺出現(xiàn)的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征，由檢診醫(yī)師填寫“乳腺臨床檢查表”，判定為高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者需進行下一步乳腺彩超檢查。

2.2.2高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者進行彩超檢查。彩超檢查設(shè)備要求:高頻探頭數(shù)字化彩超（中檔及以上）。超聲醫(yī)生負責填寫《超聲檢查診斷報告》。定點醫(yī)院負責填寫個案登記表相關(guān)內(nèi)容并將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，通知可疑和陽性者進行乳腺鉬靶X線檢查。

2.2.3超聲檢查結(jié)果為可疑或陽性的婦女提供乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查設(shè)備要求：常規(guī)乳腺X線機或數(shù)字乳腺X線機（DR）。對鉬靶X線檢查可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查，并將檢查結(jié)果進行登記。人民醫(yī)院負責告知受檢對象將鉬靶檢查報告單送至定點機構(gòu)，以便完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫，定點醫(yī)療機構(gòu)負責督促確診患者進行進一步的治療。

2.2.4各定點醫(yī)療機構(gòu)負責對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個案登記表內(nèi)。每月將可疑或確診患者情況上報市婦幼保健院。

（五）信息收集和管理。

各定點醫(yī)院應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，將宮頸癌和乳腺癌檢查工作數(shù)據(jù)（附件6、7）每月5日匯總后報市婦幼保健院。

四、經(jīng)費管理

1、經(jīng)費安排：宮頸癌為人均49元；乳腺癌為人均60元。按照核定的人數(shù)計算總費用，在總費用范圍內(nèi)根據(jù)實際檢查人數(shù)和項目撥付。經(jīng)費由市級財政負擔。

2、撥付程序：市財政部門每年3月底前按衛(wèi)生局提供的預(yù)計工作量向各定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)撥80%補助資金，11月底前按照實際完成的工作量進行結(jié)算。各定點醫(yī)療機構(gòu)于每季首月5日前將由經(jīng)辦人、審核人、負責人有效簽名加蓋單位印章的申請表，即《平度市農(nóng)村婦女“兩癌”檢查資金撥付申請表》（附件8）一式兩份，報市衛(wèi)生局計財科。

五、質(zhì)量控制

（一）項目督導(dǎo)

市衛(wèi)生局對項目的前期準備、人群確定、宣傳動員、實施檢查、資金運轉(zhuǎn)、質(zhì)量評估等各階段進行全程督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決。市級定期組織檢查，對項目實施情況進行督導(dǎo)和評估，保證此項工作順利如期完成。

（二）質(zhì)量控制

1.建立質(zhì)量控制體系和各級質(zhì)量控制小組，實施質(zhì)量考核復(fù)核會診制度，加強質(zhì)量控制，定期對轄區(qū)內(nèi)“兩癌”檢查定點醫(yī)療機構(gòu)進行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果。定期召開質(zhì)控工作會議，對檢查質(zhì)量進行通報并提出改進措施，盡量避免誤診、漏診。市衛(wèi)生局定期組織專家進行抽查。

2.質(zhì)控標準及方法

2.1宮頸細胞學(xué)質(zhì)控：陽性涂片按20%抽查，陰性涂片按5-10%抽查，抽取涂片全部由專家復(fù)核。

2.2 婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊填寫情況，現(xiàn)場復(fù)核5-10%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達到80%以上。

2.3乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當日5-10%的檢查婦女現(xiàn)場復(fù)核，診斷結(jié)果符合率達到80%以上。

2.4可疑病例追訪：對檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進行追訪，追訪率達到90%以上。

2.5數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機抽取上月1-5%的各類表冊進行檢查及復(fù)核，錯漏項小于5%，完整率要達到95%以上。

六、時間安排 1、2009年11月30日前，市衛(wèi)生局制定工作方案，組織技術(shù)人員進行專業(yè)知識培訓(xùn)；各定點醫(yī)療機構(gòu)制定工作計劃，做好檢查前的準備工作。2、2009年12月3日前，建議市政府召開由相關(guān)鎮(zhèn)（街道）分管領(lǐng)導(dǎo)、計生辦主任、衛(wèi)生院院長及各定點醫(yī)療機構(gòu)負責人參加的農(nóng)村婦女“兩癌”經(jīng)常項目協(xié)調(diào)會，安排具體事宜。3、2009年12月4日——12月25日，各相關(guān)鎮(zhèn)（街道）和定點醫(yī)療機構(gòu)開展實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作。4、2009年12月25日—12月31日，對農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作進行全面總結(jié)、上報。

第二篇：農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目

農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案(轉(zhuǎn)載)為提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》確定的重點工作，衛(wèi)生部、財政部、全國婦聯(lián)決定從2009年開始實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，利用中央財政專項補助經(jīng)費，在全國范圍內(nèi)開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查。

一、項目目標

（一）總目標。

本項目通過宣傳、健康教育和為全國35～59歲農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查等方式，提高“兩癌”早診早治率，降低死亡率，探索建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機制，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力，逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。

（二）目標。

1.2009-2011年為1000萬農(nóng)村婦女開展宮頸癌檢查，為120萬人進行乳腺癌檢查。2009年宮頸癌檢查完成200萬，乳腺癌檢查完成40萬，2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查400萬和乳腺癌檢查40萬。

2.提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，到2010年承擔農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達到90%以上。

3.到2010年項目地區(qū)婦女“兩癌”防治知識知曉率在2009年基礎(chǔ)上提高30%。

4.通過試點，總結(jié)經(jīng)驗，進一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。

二、項目范圍和內(nèi)容

（一）項目范圍。

在全國31個?。▍^(qū)、市）的221個縣（區(qū)）開展宮頸癌檢查，其中東部30個縣（區(qū)），中部78個縣（區(qū)），西部113個縣（區(qū)），2009年各項目縣完成應(yīng)查人數(shù)的20%，2010年和2011年分別完成應(yīng)查人數(shù)的40%。在全國200個縣（區(qū)）開展乳腺癌檢查，每縣每年完成2000人。

（二）項目內(nèi)容。1.宮頸癌檢查

1.1婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。1.2宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）。

宮頸脫落細胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級報告對宮頸細胞進行評價。

醋酸染色檢查及復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）：僅限于資源匱乏、沒有宮頸脫落細胞巴氏檢查條件（包括設(shè)備、讀片人員等）的地區(qū)使用。

1.3陰道鏡檢查

對宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）結(jié)果可疑者或陽性者進行陰道鏡檢查。

1.4 組織病理學(xué)檢查 對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查。2.乳腺癌檢查

2.1乳腺臨床檢查 對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸診。

2.2乳腺彩超檢查 對乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進行乳腺彩超檢查。2.3鉬靶X線檢查 對乳腺彩超檢查可疑或陽性者，進行鉬靶X線檢查。3.人員培訓(xùn) 3.1管理人員培訓(xùn)內(nèi)容

項目管理方法、項目實施方案（包括本項目的項目管理制度和具體要求等，如項目工作計劃、信息上報和相關(guān)要求，財務(wù)管理的要求等）。

3.2醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)內(nèi)容

3.2.1宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）。3.2.2宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片方法和要點、TBS分類方法、醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項、診斷標準及組織病理學(xué)的診斷標準、檢查報告填寫要求等。

3.2.3乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）。3.2.4乳腺鉬靶X線、彩超檢查、操作方法、注意事項、影像標準、檢查報告填寫要求.4.開展多種形式的婦女“兩癌”健康教育和社會宣傳,提高健康知識知曉率。

三、項目組織實施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。

1.衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管副部長、副主席任組長、副組長，成員包括衛(wèi)生部婦社司、規(guī)財司、疾控局、農(nóng)衛(wèi)司、醫(yī)政司、醫(yī)管司、科教司及全國婦聯(lián)婦女發(fā)展部等相關(guān)司局，辦公室設(shè)在衛(wèi)生部婦社司。負責全國農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理等；負責組織制定婦女“兩癌”檢查工作方案；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，指導(dǎo)項目質(zhì)控工作；對相關(guān)信息進行管理。其中乳腺癌檢查試點項目由衛(wèi)生部疾控局具體負責。

2.全國婦聯(lián)配合衛(wèi)生部做好項目的組織動員和宣傳工作，兩部門密切合作，建立分工負責、協(xié)調(diào)配合的工作機制，共同推進農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目的實施。

3.各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)婦聯(lián)等相關(guān)部門組成本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)；制定實施方案；落實有關(guān)經(jīng)費；確定婦女“兩癌”檢查及確診機構(gòu)，建立轉(zhuǎn)診機制；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組；開展人員培訓(xùn)；管理相關(guān)信息；對項目實施監(jiān)督，定期向衛(wèi)生部農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組通報進展情況。

（二）相關(guān)機構(gòu)職責。1.各級婦幼保健機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)按照領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，分別制定轄區(qū)內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作計劃和流程；負責提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術(shù)服務(wù)；負責相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好陽性人員的隨訪。

2.縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的便捷醫(yī)療服務(wù)，并將診斷結(jié)論及時反饋至轉(zhuǎn)送病人的婦幼保健機構(gòu)或疾病預(yù)防控制機構(gòu)。

（三）專家技術(shù)指導(dǎo)組職責。

各級專家技術(shù)指導(dǎo)組按照國家的統(tǒng)一要求，負責對承擔婦女“兩癌”檢查工作的人員進行培訓(xùn)、考核，指導(dǎo)完成質(zhì)量控制工作。

（四）項目選點原則。

項目點由省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合本轄區(qū)實際情況確定，經(jīng)衛(wèi)生部同意后方可開展工作。選點應(yīng)遵循以下原則：

1.政府重視，部門間有良好的合作與配合；

2.“兩癌”高發(fā)、人群依從性較好、貧困地區(qū)優(yōu)先；

3.有工作基礎(chǔ)，現(xiàn)有技術(shù)條件能滿足開展“兩癌”檢查工作的需要；

4.相關(guān)技術(shù)單位有開展“兩癌”檢查的積極性，并能按照項目方案要求執(zhí)行。

（五）承擔“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員基本要求。1.承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，須經(jīng)縣級及以上衛(wèi)生行政部門確認后才能開展相關(guān)項目工作。

2.承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備。3.從事婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療技術(shù)人員須具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。

（六）“兩癌”檢查工作流程。1.人群選擇

街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織有關(guān)人員，在公安、婦聯(lián)、計生、民政等部門的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并動員其檢查，簽署“自愿免費檢查知情同意書”，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查。

2.檢查流程

2.1宮頸癌檢查流程

2.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責對受檢婦女進行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細胞巴氏檢查的取材、涂片、固定（或?qū)m頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查），并填寫相關(guān)個案登記表。集中將固定好的宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片標本、宮頸細胞學(xué)檢查申請單及相關(guān)聯(lián)系卡送至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告。開展宮頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將可疑者轉(zhuǎn)至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行陰道鏡檢查。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門認定后，可進行宮頸脫落細胞的染色和閱片。

2.1.2縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告，并填寫宮頸細胞學(xué)檢查表格。對檢查出的可疑或陽性病例進行登記，并將報告結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使其完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并通知可疑和陽性者到指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行陰道鏡檢查。

2.1.3縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責對宮頸細胞學(xué)檢查及宮頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查結(jié)果為可疑或陽性的婦女提供陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查，并將陰道鏡和病理檢查結(jié)果進行登記，同時將檢查結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使其完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進行進一步治療。

2.1.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責對可疑或確診患者進行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個案登記表內(nèi)。

2.2 乳腺癌檢查流程

2.2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責對婦女進行初篩。由專業(yè)人員對受檢對象進行登記建檔并填寫相關(guān)個案登記表，同時進行乳腺癌健康宣教、問卷調(diào)查及高危人群評估。由受訓(xùn)過的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的檢診醫(yī)師對全部受檢婦女進行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度，特別應(yīng)注意乳腺出現(xiàn)的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征，由檢診醫(yī)師填寫“乳腺臨床檢查表”，判定為高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者需進行下一步乳腺彩超檢查。

2.2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責對高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者進行彩超檢查。彩超檢查設(shè)備要求：高頻探頭數(shù)字化彩超（中檔及以上）。如當?shù)匦l(wèi)生院不能滿足設(shè)備要求，則需將受檢對象轉(zhuǎn)至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查。超聲醫(yī)生負責填寫《超聲檢查診斷報告書》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責填寫個案登記表相關(guān)內(nèi)容并將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，通知可疑和陽性者到指定醫(yī)療機構(gòu)進行乳腺鉬靶X線檢查。2.2.3指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責對超聲檢查結(jié)果為可疑或陽性的婦女提供乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查設(shè)備要求：常規(guī)乳腺X線機或數(shù)字乳腺X線機（DR）。對鉬靶X線檢查可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查，并將檢查結(jié)果進行登記，同時將結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使其完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進行進一步的治療。

2.2.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個案登記表內(nèi)。

（七）信息收集和管理。

承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，將宮頸癌和乳腺癌數(shù)據(jù)按季度分別報送所在地婦幼保健機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)；省級婦幼保健機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)每半年將匯總數(shù)據(jù)分別上報中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心和中國抗癌協(xié)會，經(jīng)匯總后上報衛(wèi)生部。

（八）質(zhì)量控制。

1.衛(wèi)生部制定農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目技術(shù)規(guī)范。

2.各級衛(wèi)生行政部門定期對轄區(qū)內(nèi)承擔“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果；定期召開質(zhì)控工作會議，對檢查質(zhì)量進行通報并提出改進措施。

3.質(zhì)控標準及方法宮頸細胞學(xué)質(zhì)控：陽性涂片按20%抽查，陰性涂片按5-10%抽查，抽取涂片全部由專家復(fù)核。

婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊填寫情況，現(xiàn)場復(fù)核5-10%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達到80%。

乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當日5%-10%的檢查婦女現(xiàn)場復(fù)核，診斷結(jié)果符合率達到80%。

可疑病例追訪：對檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進行追訪，追訪率達到90%。

數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機抽取上月1-5%的各類表冊進行檢查及復(fù)核，錯漏項小于5%，完整率要達到95%。

（九）經(jīng)費管理。1.承擔農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期向縣級衛(wèi)生部門報送檢查人數(shù)和檢測項目等情況，經(jīng)縣級衛(wèi)生、財政部門審核批準后，由財政部門將專項補助資金通過國庫集中支付方式按工作量直接撥付給相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。也可委托中介機構(gòu)進行審核，經(jīng)衛(wèi)生、財政部門核準后撥付。

2.專項補助資金必須?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。專項補助資金的管理、使用及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。對故意虛報有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項補助資金，或截留、擠占和挪用專項補助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責令改正、追回有關(guān)財政資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責任。

四、項目監(jiān)督和評估

（一）衛(wèi)生部制定督導(dǎo)評估方案，定期組織檢查，對項目的管理、資金運轉(zhuǎn)、實施情況、質(zhì)量控制及效果進行督導(dǎo)和評估。

（二）省、市（地）、縣（區(qū)）項目領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織檢查，對項目實施情況進行督導(dǎo)和評估，建立例會制度，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決，保證此項工作順利如期完成。

第三篇：兩癌檢查

在全縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查協(xié)調(diào)會講話

縣政府副縣長 周濤 2009年9月22日

同志們：

在各級黨委、政府的高度關(guān)心下，在衛(wèi)生、婦聯(lián)、財政等有關(guān)部門的大力支持下，今年我省農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項目在我縣進行試點。這是貫徹落實中央“保增長、保民生、保穩(wěn)定”重大決策部署的實際行動，是使廣大婦女得實惠、普受惠、長受惠的重要舉措。為保證我縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目工作的順利實施，經(jīng)縣政府同意，特邀請各位在這里召開項目工作協(xié)調(diào)會。

剛才，衛(wèi)生局的劉局長詳細介紹了農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目相關(guān)政策，并對落實政策提出了明確要求，意見具體、措施有力，講得很好；財政、婦聯(lián)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)也做了很好的發(fā)言。下面，我就如何實施好這個項目談幾點意見。

一、實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，充分體現(xiàn)了黨和政府對廣大婦女的深切關(guān)懷。

乳腺癌、宮頸癌是威脅農(nóng)村婦女的主要公共衛(wèi)生問題之一。婦女的惡性腫瘤中，乳腺癌、宮頸癌發(fā)生率居前兩位。2008年我省部分婦女病檢查統(tǒng)計結(jié)果顯示，乳腺癌和宮頸癌患病率分別是萬分之7.40和萬分之11.27。2009年6月，為貫徹落實中共中央、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室召開了實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作啟動電視電話會議，啟動和部署2009年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，推進醫(yī)改任務(wù)的全面開展。實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，是廣大婦女的熱切期盼和要求，也是社會主義優(yōu)越性的具體體現(xiàn)。深刻認識實施“兩癌”檢查項目的重要意義?！皟砂睓z查項目的實施體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對廣大婦女的深切關(guān)懷和愛護，體現(xiàn)了以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，也體現(xiàn)了對婦女生存權(quán)和發(fā)展權(quán)的重視與尊重，既是保障和改善婦女民生、提高 婦女健康水平的有效途徑，又是關(guān)系家庭幸福、促進社會文明與進步的重要舉措，意義非常重大。但我縣的許多農(nóng)村婦女因經(jīng)濟落后和保健意識淡漠，正面臨著“兩癌”的巨大威脅。實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，將極大地滿足當前農(nóng)村婦女對健康的熱切期盼，是實實在在讓婦女得實惠、普受惠、長受惠的重要舉措。

二、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目在我縣的實施，是我縣婦女經(jīng)濟社會生活中的一件大事，意義重大。

實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目是包括農(nóng)村婦女免費住院分娩項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目在內(nèi)的三大公共衛(wèi)生項目之一，是國家推進基本衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，深化醫(yī)藥體制改革的重要內(nèi)容。在農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目中，最突出的亮點是，在衛(wèi)生部主持下，提出2009年，將在全國200個左右縣啟動項目試點，完成宮頸癌檢查200萬人，乳腺癌檢查40萬人。通過三年試點，逐步建立一個定期為農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。衛(wèi)生部與全國婦聯(lián)也聯(lián)合召開了項目實施工作會議，對兩個部門通力合作、共同推動項目落實作出了全面部署，提出了明確要求。這種政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式及協(xié)作機制的建立，對于實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化和廣覆蓋，具有非常重要而深遠的意義，它能夠讓公共財政的陽光惠及每一位農(nóng)村婦女，讓廣大農(nóng)村婦女真正得實惠、普受惠、長受惠。

三、細化實施方案，搞好試點，扎實工作，把好事辦好 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目意義十分重大，我們要進一步統(tǒng)一思想、提高認識，扎實工作，把好事辦好。今年，省里下達我縣的乳腺癌和宮頸癌檢查的任務(wù)數(shù)分別是2000例和15000例，要求12月底全部完成，時間緊，任務(wù)重，希望各部門精誠團結(jié)，協(xié)調(diào)配合好，共同把這項惠民、利民工程實施好。

1、切實做好細化實施方案和試點工作。要看到，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目的實施是十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要做好細化實施方案和試點工作，以保證項目工作的全面順利實施。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目涉及面廣、技術(shù)性強、操作難度較大，細化 實施方案時，要提高工作的預(yù)見性，充分估計到實施過程中將會遇到的一些困難和問題，如在檢查工作中可能會遇到農(nóng)村婦女自我保健意識比較淡薄、普查工作經(jīng)費不足、查得出但治不了等問題。要在試點工作中不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗，完善措施。

2、齊抓共管，共同推進項目實施。在實施項目過程中，將實行政府主導(dǎo)、衛(wèi)生牽頭、婦聯(lián)配合、多方協(xié)作、共同推進的長效工作機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要切實加強領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，組織做好宣傳動員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織有關(guān)人員，在公安、婦聯(lián)、計生等部門的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并動員其接受檢查，簽署“自愿免費檢查知情同意書”，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療保健機構(gòu)進行檢查。衛(wèi)生部門要發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，積極探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，加強對普查工作的組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，確保試點普查質(zhì)量。

3、婦聯(lián)組織要主動作為，扎實推動項目工作取得明顯成效。婦聯(lián)組織作為黨聯(lián)系婦女群眾的橋梁和紐帶，始終把提高婦女健康水平作為一項重要任務(wù)。各級婦聯(lián)要統(tǒng)籌規(guī)劃，精心組織，在推動“兩癌”檢查工作中發(fā)揮積極作用，將這項為廣大農(nóng)村婦女造福的民心工程落到實處。要主動加強與各相關(guān)職能部門的協(xié)調(diào)與配合，發(fā)揮優(yōu)勢，整合資源，形成合力，共同推進項目順利實施。要發(fā)揮婦聯(lián)宣傳、動員和組織婦女的工作優(yōu)勢，及時耐心地向廣大婦女宣講政策，提高婦女群眾的政策知曉率，擴大項目的影響力。要及時發(fā)現(xiàn)、認真總結(jié)成功做法和經(jīng)驗，切實把事關(guān)婦女健康的這件大事、好事辦好。婦聯(lián)組織要以實施項目為契機，提高婦聯(lián)的凝聚力、感召力和影響力。

實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目工作，意義重大、影響深遠。我們要積極貫徹落實中央工作要求，按照統(tǒng)一部署，做好先期試點工作，積極探索總結(jié)試點工作經(jīng)驗，建立規(guī)范化工作機制，努力提高農(nóng)村婦女兩癌早診早治率，降低兩癌死亡率，促進我縣農(nóng)村婦女健康水平提高。

第四篇：2017年農(nóng)村婦婦兩癌檢查項目實施方案工作計劃

農(nóng)村婦婦兩癌檢查項目實施方案工作計劃

一、項目目標

（一）總目標

通過對35-64歲農(nóng)村婦女免費進行兩癌檢查，切實掌握我縣婦女病的發(fā)病情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，不斷提高廣大農(nóng)村婦女健康水平。積極探索婦女病治療方法，降低婦女發(fā)病率，提高治愈率，尤其是通過普查及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌、乳腺癌等嚴重威脅婦女健康的疾病，及時進行有效的治療。建立以政府為主導(dǎo)，多部門協(xié)助，逐步形成維護婦女健康的長效機制，增強我縣農(nóng)村婦女自我保健意識，促進縣城經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧進步。

（二）具體目標 1、2017年為35-64歲的13500名農(nóng)村婦女做宮頸癌檢查，為3500名農(nóng)村婦女做乳腺癌檢查。2、2017年承擔農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓(xùn)篩查覆蓋率達100%，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

3、逐步提高我縣農(nóng)村婦女自我保健意識，兩癌知曉率達60%以上。

4、積極探索，總結(jié)經(jīng)驗，進一步探索適合基層的宮頸癌檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進行宮頸癌檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。

二、項目范圍

按照省開展兩癌檢查工作要求，2017年完成13500名農(nóng)村婦女的宮頸癌免費檢查，3500名農(nóng)村婦女乳腺癌免費檢查。

（一）項目對象

檢查對象全縣持有農(nóng)村戶籍的自愿參加并且能接受檢查的35-64歲農(nóng)村適齡婦女，其中，孕期、產(chǎn)褥期婦女暫不檢查，所有接受宮頸癌對象需要簽知情同意書。

（二）項目內(nèi)容

1、宮頸檢查

1.1婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查。1.2宮頸脫落細胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及不用TBS描述性對宮頸細胞進行評價。

1.3陰道鏡檢查：對宮頸脫落細胞巴氏檢查結(jié)果可疑或異常者以及肉眼檢查異常者進行陰道。

1.4 組織病理學(xué)檢查：對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者進行組織病理學(xué)檢查。

2、乳腺癌檢查

2.1 乳腺臨床檢查：對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸診。2.2 乳腺彩色B超檢查：對接受檢查的婦女均進行乳腺彩色B超檢查。2.3乳腺鉬靶機X線檢查：對乳腺彩色B超檢查可疑或異常者進行乳腺鉬靶X線檢查。

3、人員培訓(xùn)

項目實施的管理人員和醫(yī)療技術(shù)人員參加省衛(wèi)生廳組織的統(tǒng)一培訓(xùn)。堅持治療與普查同步進行，對患有慢性宮頸疾病和乳腺疾病的婦女，可自愿在婦幼保健院進行治療。

4、健康教育的社會宣傳

開展多種形式的婦女兩癌健康教育和社會宣傳，提高健康知識知曉率和適齡婦女宮頸癌檢查的參與率。

1.1 縣衛(wèi)生局積極主動協(xié)調(diào)，發(fā)揮婦聯(lián)宣傳組織動員的優(yōu)勢，深入社區(qū)、家庭、開展社會宣傳，動員婦女參加兩癌檢查項目。

4.2 利用網(wǎng)絡(luò)、縣電視臺等媒體播放公益廣告和專題片，廣泛開展農(nóng)村婦女兩癌檢查項目機關(guān)政策和婦女健康知識宣傳，擴大項目的社會影響力，幫助廣大婦女樹立文明健康理念，培養(yǎng)良好地生活方式。

四、檢查機構(gòu)和人員

為保質(zhì)保量完成農(nóng)村婦女兩癌檢查項目，確定縣婦聯(lián)保健院為兩癌檢查項目的檢查醫(yī)療機構(gòu)，負責項目的具體實施并承擔全縣的項目技術(shù)指導(dǎo)工作。

從事兩癌檢查任務(wù)的醫(yī)療技術(shù)人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

五、項目組織和實施

（一）組織管理

1、成立單縣農(nóng)村婦女兩癌檢查項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府主要工作領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)計局、縣婦聯(lián)等部門領(lǐng)導(dǎo)分別擔任組長和副組長，成員包括縣衛(wèi)計局、縣婦聯(lián)、縣財政局、縣廣電局、縣婦幼保健院等相關(guān)部門，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)計局，具體負責兩癌檢查項目的領(lǐng)導(dǎo)、組織實施、協(xié)調(diào)、監(jiān)督評價等工作。

2、成立項目技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組，人員由縣婦幼保健院和中心醫(yī)院相關(guān)技術(shù)專家組成。技術(shù)指導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣婦幼保健院，具體負責兩癌檢查人員培訓(xùn)、推廣適宜技術(shù)、開展項目技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制等工作。

3、縣衛(wèi)計局負責項目的組織、協(xié)調(diào)與管理，加強監(jiān)督指導(dǎo)與質(zhì)量控制，確保項目實施的進度和質(zhì)量，定期向上級部門上報項目相關(guān)數(shù)據(jù)。

4、縣婦聯(lián)配合衛(wèi)計局共同做好項目的社會動員和宣傳工作，共同推進農(nóng)村婦女兩癌檢查項目的實施。

（二）機構(gòu)職責

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）婦聯(lián)配合衛(wèi)生部門做好項目工作，利用基層婦幼網(wǎng)絡(luò)，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好項目的組織動員和宣傳發(fā)動工作，督促檢查對象積極參與檢查。

2、縣婦幼保健院按照項目工作要求，負責宮頸癌檢查日常管理工作，制定宮頸癌檢查工作計劃和流程，統(tǒng)籌安排檢查時間和工作進度，負責提供健康教育、咨詢和宮頸癌檢查技術(shù)服務(wù)；落實陽性人員的隨訪，對檢出的可疑病例，進一步明確診斷，及時治療，負責相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報。

3、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府/社區(qū)、村民委員會組織有關(guān)人員要廣泛宣傳兩癌檢查的重要意義和防治知識，動員適齡婦女接受檢查，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，發(fā)送簽署和收集《農(nóng)村婦女兩癌自愿免費檢查知情同意書》，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到縣婦幼保健院進行檢查。

（三）信息管理 檢查單位應(yīng)妥善保管項目工作形成的檔案資料，做好資料保密工作，保護受檢查者個人隱私，及時做好檢查結(jié)果和隨訪信息的交流反饋。縣婦幼保健院嚴格按照省衛(wèi)生廳局級兩癌檢查項目信息收集和管理要求，及時匯總上報相關(guān)部門。

五、經(jīng)費管理

1、縣婦幼保健院定期向縣衛(wèi)計局報送檢查人數(shù)和檢查項目等情況，經(jīng)縣衛(wèi)生局、財政局審核批準后，根據(jù)工作量下?lián)茼椖垦a償經(jīng)費至縣婦幼保健院。

2、專項補助資金?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用，專項補助資金的管理、使用以及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會公布鞋，接受群眾監(jiān)督。對故意虛報有關(guān)數(shù)字騙取專項補助資金。或截留、擠占和挪用專項補助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責令改正、追回有關(guān)財政資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員的責任，縣衛(wèi)生局會同財政部門加強對項目經(jīng)費的管理和監(jiān)督。

六、質(zhì)量控制和評估

（一）質(zhì)量控制

縣婦幼保健院要根據(jù)項目要求，嚴格按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一培訓(xùn)的技術(shù)操作規(guī)范要求，規(guī)范操作流程、復(fù)核檢查結(jié)果、落實項目質(zhì)控制度。

（二）督導(dǎo)評估

縣衛(wèi)計局將兩癌檢查項目工作列入公共衛(wèi)生考核內(nèi)容，定期組織檢查，對項目的管理、資金運轉(zhuǎn)、實施情況、質(zhì)量控制及效果進行督導(dǎo)和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決，保證此項工作順利完成。

七、實施進度安排

此次篩查工作于2017年9月啟動，到完成全部篩查人數(shù)，具體分四個階段推進。

（一）前期準備階段（9月1日-9月7日）。成立全縣兩癌篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《單縣兩癌檢查項目實施方案》，召開領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議，明確工作任務(wù)，落實工作責任，召開項目啟動會，通過？？預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)對目標人群進行宣傳，從而擴大宣傳覆蓋面，提高人群對兩癌防治知識知曉率，在衛(wèi)生部門統(tǒng)一部署下，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村婦幼醫(yī)生深入到村登記轄區(qū)符合條件的適齡婦女，并動員其檢查，簽署自愿免費檢查知情同意書，告知受檢者持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查。

（二）啟動動員階段（9月8日-9月15日），舉行篩查工作啟動儀式，召開啟動動員會，大力宣傳兩癌檢查工作的重要意義。

（三）兩癌篩查階段（9月16日-12月16日）。按照方案要求進行安排，有計劃、有組織地開展工作。

（四）總結(jié)驗收階段（12月17日-12月20日）。對可疑陽性患者及患病情況進行分類匯總，及時上報縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織有關(guān)人員對普查機構(gòu)情況進行檢查驗收，對工作成績突出的先進單位和個人予以表彰，對工作不力、影響工作開展的予以通報批評。

第五篇：兩癌免費檢查知情同意書

兩癌免費檢查知情同意書

為保障婦女的生殖健康，早期發(fā)現(xiàn)危及婦女健康的常見疾病，我街道對35-64周歲婦女開展免費宮頸癌和乳腺癌檢查，檢查內(nèi)容包括：乳腺癌檢查（乳房觸診、彩色B超檢查，價值約75元）、宮頸癌篩查（HPV監(jiān)測，標本送市婦幼監(jiān)測，價值約300元）。

本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷，如果本次檢查未發(fā)現(xiàn)異常，請繼續(xù)每2年1次定期檢查；如果有可疑異常情況，要前往指定的診斷醫(yī)療機構(gòu)市婦幼做進一步免費檢查。2013年我街道共篩查出乳腺癌

例、宮頸癌

例、癌前病變

例。

如果您有意愿參加檢查，請在本知情同意書上簽字確認，并于2014 年

月

日到2014年

月

日攜帶本人身份證及醫(yī)保 卡前往

參加免費檢查。我們將竭 誠為您提供服務(wù)，并對您的個人信息給予保密。

★★★篩查前注意事項：

1、檢查對象：35-64周歲婦女，并請帶好身份證及醫(yī)?？ū阌诘怯?。

2、經(jīng)期不能做檢查須在月經(jīng)干凈3天后。

3、檢查前48小時內(nèi)不能做陰道沖洗，24小時內(nèi)不能同房或盆浴，陰道內(nèi)不要用藥。

回

執(zhí)

姓名：

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本人（是 / 否）同意參加本次兩癌篩查。

兩癌篩查為政府免費提供的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，能有效篩查出早期癌癥等病變，請慎重選擇。

本人簽字：