第一篇:兒保醫(yī)生事跡材料
孩子是人間的天使,是世界的春天。他們給人們帶來了歡笑和希望,然而他們又稚嫩如新芽,柔弱似朝露,尤其需要有扎實的基本功、熟稔流暢的操作技術(shù)、面面俱到的醫(yī)學(xué)知識,更是要有一顆仁愛的守護之心,一份永持耐心的關(guān)切之情。
1995年,XX從江蘇省血吸蟲病防治研究所調(diào)入XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做了一名兒童保健醫(yī)生。回憶剛轉(zhuǎn)行的那段日子,多年后XX仍記憶猶新:“做了兒保醫(yī)生后,真覺得自家兒子沒有養(yǎng)好??粗议L們有這樣或那樣的觀念誤區(qū),真是著急。心想一定要協(xié)助他們好好養(yǎng)育寶寶,讓寶寶們健康成長。”真是這樣一種真摯的愿望,讓XX從一開始就全心全意地投入到了兒保工作中。她定期為0-6歲的兒童做健康體檢,為3歲以下的寶寶們免費建立兒童保健手冊,為體檢出的體弱兒進行診治或轉(zhuǎn)診。都說兒科不容易干,寶寶們常??薜目蕖Ⅳ[的鬧,要么就是到處跑,診室一刻不得安寧。然而XX眼中的兒科卻是另外一番景象:“現(xiàn)在的孩子多可愛!都那么粉嘟嘟的,還會主動來逗你。一個寶寶就是一朵花,十幾個寶寶就把診室變成了一個美麗的花園。“
從事社區(qū)兒童保健工作20年,XX無一日不盡心盡責(zé),無一日不牽腸掛肚。XX街道4000多名兒童健康檔案,不僅擺在她的案頭,更是一直裝在她的心頭。20年里,她踏踏實實的工作,把“兒童保健”工作真正的內(nèi)涵和意義深切而細致地傳播給了家長們。有一次在體檢時發(fā)現(xiàn)一個2周歲寶寶心臟不太好,問詢家長,說寶寶沒毛病,一直堅持定期體檢,可是XX不放心,她細心地做了檢查,仔細地做了聽診,結(jié)合以往的經(jīng)驗她堅信自己的判斷是正確的:寶寶有先天性心臟病,雖然目前無大礙,卻有很大的隱患。寶寶家長當(dāng)即帶著孩子去了上海一醫(yī)院,經(jīng)過數(shù)月治療,寶寶完全康復(fù)。寶寶家人對XX感激不盡,一再對人講:“多虧薛醫(yī)生細心,發(fā)現(xiàn)及時,這可事關(guān)寶寶一輩子的生活?。 ?/p>
嬰幼兒的撫養(yǎng)由多方面的細微處組成,所以需要不厭其煩地講解和宣傳。有時一個問題,不知前前后后說多少遍。和前面的家長說了,還要和后面的家長說;和媽媽說了,還要和奶奶說。做兒保讓XX成了一個嘮叨嘴。如果碰到個“馬大哈”家長,就更是要苦口婆心一番了。有一次發(fā)現(xiàn)與一個3歲寶寶有貧血癥狀,經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血,XX建議家長給寶寶調(diào)整飲食,通過多種手段加強鐵的供給。那位家長卻認為小孩子貧血是正常的事,沒必要大驚小怪。為此XX很是焦慮,營養(yǎng)性缺鐵性貧血是0-6周歲兒童常見的疾病,起病緩慢,往往不引起家長注意。它不僅影響寶寶的生長發(fā)育,使機體免疫功能下降,造成其他疾病發(fā)病機會增加,更讓人憂心的是還會影響寶寶的智力發(fā)育,對大腦造成不可逆的損傷,以致于長大后出現(xiàn)注意力不集中、記憶力差、智力減退等后果。作為兒保醫(yī)生不能計較家長的態(tài)度,只有一再地講解營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、危害、預(yù)防。她從細節(jié)講到整體,從現(xiàn)在講到將來,終于說服了家長。XX街道的寶寶們是幸福的,他們有XX這樣一位既細心又熱心的兒保醫(yī)生守護著他們的每一步成長。
兒童保健工作說是以兒童為服務(wù)對象,其實更多面對的是家長們。孩子們還小,衣食住行無不依賴家長的照料。所以在社區(qū)開展健康教育是第一重要的社區(qū)服務(wù)項目,是開展兒童保健服務(wù)的先導(dǎo)。父母是孩子的第一任老師,尤其是母親是3歲以下兒童的主要養(yǎng)護者,對兒童的保護、照顧和剌激塑造了兒童早期發(fā)展,只有使婦女的健康意識提高,才能保證嬰兒健康成長。現(xiàn)階段的嬰幼兒母親大多是初為人母,母親在養(yǎng)育孩子前絕大部分沒有接受過育兒教育,孩子出生后往往憑自已成長經(jīng)歷,親人、朋友育兒經(jīng)驗及網(wǎng)絡(luò)、書籍中獲取知識養(yǎng)育孩子,這些途徑得到的知識往往缺乏科學(xué)性和適用性,有時還會有誤導(dǎo),而家長的理念更新和重視程度直接關(guān)乎孩子的健康成長。所以XX在做好兒童健康檢查、健康跟蹤監(jiān)測的同時,特別注重對家長的宣傳教育活動,針對家長采用多種形式進行一系列科學(xué)育兒知識教育。每月更新一期科學(xué)育兒宣教欄,期期主題鮮明,圖文并茂,在兒童進行定期體檢、預(yù)防接種候診期間吸引一批又一批家長觀看;每月親自教授一期家長學(xué)校健康教育課程,家長們都踴躍參加,這一課程深得家長好評。就重要內(nèi)容做好專題宣傳,比如“母乳喂養(yǎng)周”、“愛耳日”、“愛牙日”等。拿“母乳喂養(yǎng)”來說,不僅在社區(qū)開專欄、架展板,在重要節(jié)日擴大宣傳、開展咨詢活動,平時也有意識地反復(fù)說,進行點點滴滴的滲透式宣傳。
現(xiàn)代社會生活環(huán)境發(fā)生了重大變化,生活方式也與過去幾十年大不相同。這些變化不僅要求家長更新育兒理念,對兒保工作的要求更是提高。兒童保健醫(yī)生絕不能因循守舊,應(yīng)該跟上新需求、解決新問題。做兒保工作的20年也是XX不斷學(xué)習(xí)、不斷自我提高的20年。為了孩子好,為了能更專業(yè)、也為了能更完善地為社區(qū)提供科學(xué)育兒服務(wù),她什么都愿意學(xué)。她學(xué)習(xí)了“0-1歲52項神經(jīng)運動檢查法”,通過這種檢查可以及早發(fā)現(xiàn)運動落后,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)反射、肌張力異常,盡早監(jiān)測篩查出腦癱兒童,對于減少或者減輕腦癱發(fā)生的程度起到事半功倍的效果。她學(xué)習(xí)營養(yǎng)學(xué)是為了幫助社區(qū)兒童安全的攝入各種營養(yǎng)素,達到合理營養(yǎng)促進健康的目的。尤其對那些體質(zhì)偏弱的兒童,經(jīng)過一番飲食調(diào)整,往往能很好地改善體質(zhì)。她還學(xué)習(xí)兒童心理學(xué),因為兒童時期是身體心理迅速成長發(fā)展的重要階段,是心理素質(zhì)培養(yǎng)和人格塑造的關(guān)鍵期,也是各種心理健康問題的多發(fā)階段。如果不及時、有效地對兒童存在的心理健康問題給予相應(yīng)的干預(yù),極易引起嚴重的心理和精神障礙,而且兒童時期的心理健康往往會持續(xù)到成年時期,影響其學(xué)業(yè)成就、工作和社會交往,給家庭和社會帶來沉重的精神、心理和經(jīng)濟負擔(dān)。隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展,兒童的心理健康問題日益突出。心理知識的具備可以更好地發(fā)掘?qū)殞毜奶亻L和潛質(zhì),讓寶寶將來得到更科學(xué)的發(fā)展,更能適應(yīng)社會對于綜合能力的要求。心理健康如此重要,可是如果想給家多點指導(dǎo),自已就得有十分甚至百分的知識才行。所以沒有別的辦法,只有努力地學(xué),不斷地學(xué)。兒童保健學(xué)是一門與時俱進的學(xué)科,這些年來XX深知自已底子差,所以積極參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),曾先后參加社區(qū)兒童保健新進展、兒童發(fā)育行為疾病防治及適宜技術(shù)、兒保門診常見問題的診治進展等培訓(xùn)班,經(jīng)過多年理論學(xué)習(xí)和實踐鍛煉,經(jīng)驗也越來越豐富.正因為認真工作,忠于職守,對轄區(qū)兒童盡心、盡力、盡責(zé)的關(guān)愛,XX多次得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的嘉獎。不止一次被濱湖區(qū)衛(wèi)生局評為兒保先進工作者,衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者、“三降一提”項目先進個人等。今年6月,在第二屆江蘇省優(yōu)秀基層醫(yī)師表彰大會上,XX從3萬多名基層醫(yī)師中脫穎而出,榮獲了江蘇省“優(yōu)秀基層醫(yī)師”的光榮稱號,成為了第二屆江蘇省52名優(yōu)秀基層醫(yī)師之一。
日復(fù)一日,年復(fù)一年,XX每天面帶微笑地投入到自己的工作中,滿懷愛意的接待每一位寶寶。她是平凡的,然而因為那份毫無保留的深愛和關(guān)懷,又讓這份平凡熠熠閃光、爍爍其華。正如那春日里的小草,沒有驚天動地的事跡,也沒有豪言壯語,卻以自己的蔥郁芬芳促成了一個爛漫的春天。
第二篇:兒保醫(yī)生總結(jié)
2009年,我院嚴格按照秀洲區(qū)2009年兒童保健考核評分標(biāo)準(zhǔn)開展工作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視關(guān)心下,兒保工作較往年有所進步。
一、工作態(tài)度積極認真,準(zhǔn)時參加兒保例會,及時完成各項兒保工作,不弄虛作假;
二、兒保門診定時開設(shè),認真做好門診同志的登記,耐心接待每位兒童及家長,并針對每個孩子的不同情況給予個性化指導(dǎo),每次兒保門診結(jié)束后,都及時填寫兒童保健冊,并錄入計算機,2009年兒童的42天建冊率達100%,1歲組標(biāo)準(zhǔn)系管率達到85%以上;
三、對流動人口兒童也開始系統(tǒng)管理。并給予個性化指導(dǎo),使本轄區(qū)內(nèi)的流動人口兒童也能得到科學(xué)的育兒指導(dǎo),但是由于這類兒童的流動性較大,所以對流動兒童42天建冊率及系管率均較低;
四、在平時兒保工作中能及時發(fā)現(xiàn)體弱兒童,并按常規(guī)隨診管理,較去年有所進步,對貧血的監(jiān)測率也能達到85%以上,尤其是幼兒園兒童的血色素檢驗率達到100%;
五、在我院婦產(chǎn)科及五官科醫(yī)師的配合下,我院的新生兒疾病篩查和聽力篩查也達到秀洲區(qū)兒保要求;
六、認真督促好托幼機構(gòu)工作人員上崗前健康檢查及定期體檢,兒童入托體檢率達100%,能協(xié)助指導(dǎo)幼兒園保健老師進行集居兒童的管理。能每季下幼兒園進行衛(wèi)生保健指導(dǎo)及檢查。
七、及時報告7歲以下兒童的死亡情況,并認真做好本轄區(qū)高危危重兒的隨訪追蹤工作;
八、從2009年3月起我院配合北醫(yī)大開展了兒童哮喘篩查工作,至2009年9月30日累計篩查91人次,可疑病例1人,先后兩次接待美國專家及北醫(yī)大教授、國家衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的考察,并受到上級的好評;
由于剛剛開始參加兒保工作,經(jīng)驗不足,兒保保健知識缺乏,對開展此項工作帶來許多不利,今后我將虛心向兄弟單位兒保崗位上的同行學(xué)習(xí)求教,多學(xué)習(xí)專業(yè)知識,使我在今后的兒保工作中取得更好的成績
第三篇:XX兒保醫(yī)生考核總結(jié)
XX兒保醫(yī)生考核總結(jié)
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XX兒保醫(yī)生考核總結(jié) 篇一
在XX年1-12月份的工作中,我科全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,不斷進取、扎實工作,使我院兒保工作進一步規(guī)范化發(fā)展。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
1、為提高科室凝聚力,我科加強了每月政治理論學(xué)習(xí)和職工的思想教育,學(xué)習(xí)黨的政策和路線,學(xué)習(xí)先進的服務(wù)理念;在科內(nèi)積極開展榮褥觀教育,提高科室人員的思想政治素質(zhì)和工作的積極性。
2、我科積極開展醫(yī)院管理年活動,加強科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理,堅持每月自查考核,執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療規(guī)章制度,強化科內(nèi)人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識;定期開辦家長學(xué)校;科室醫(yī)務(wù)人員積極參加院內(nèi)和院外的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn);促成兒保新項目的順利開展。對科內(nèi)診療中存在的困難和技術(shù)進行攻關(guān),在實踐中提高了全科業(yè)務(wù)水平和兒疾診治效果。全科業(yè)務(wù)1-10月份收入144。85萬,診療收入2。23萬;門診診療人次10195人;其中兒疾門診診療人次4066人,留觀病人2288人次,為兒科收入住院病人72人次。較去年同期有較大增長。
3、堅持以病人為中心,就患兒的診斷治療和計劃免疫等工作方面存在的問題及時與家屬溝通,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系,減少了差錯和醫(yī)療事故發(fā)生。全年無差錯和醫(yī)療事故發(fā)生。
4、建立重慶市兒童醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,擴大了影響,在他們的指導(dǎo)下,業(yè)務(wù)技術(shù)和診療水平得到了進一步提高,促進了科室的發(fā)展。
5、積極開展兒童保健,發(fā)展兒保特色服務(wù),今年開展了早教、心理測評、智測、NBNA、聽力測定、生長發(fā)育測評等項目、微量元素測定、兒童健康體格檢查、兒童膳食營養(yǎng)與指導(dǎo)等工作。全科1-10月完成兒保6129人次,早教516人次,聽力測定20XX人次,生長發(fā)育測評2647人次,兒童智力測查444人次。舉辦家長學(xué)校30期、兒童保健知識培訓(xùn)11期,參加人數(shù)約824人。
6、積極開展計劃免疫工作,創(chuàng)建了規(guī)范化示范接種門診,認真做好轄區(qū)內(nèi)的兒童計劃免疫接種工作和我院新生兒乙肝疫苗的接種,今年1-10月共建卡1486張,計劃內(nèi)疫苗接種23212人次。
7、加強了傳染病的管理,門診日志登記完整,做到診斷準(zhǔn)確、上報及時、1-10月上報傳染病0例,無漏報。
8、加強了《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,XXXX年由專人定室負責(zé)全區(qū)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)管理工作。
1、我科部分醫(yī)務(wù)人員思想覺悟有待進一步提高,創(chuàng)新和服務(wù)意識不夠強。
2、對有些項目(如早教、智測)工作的宣傳力度不夠,不利于兒保工作的發(fā)展。
3、對到我院參加過兒保的孩子家長回訪工作做得不夠,可影響兒保門診量。
1、認真落實有關(guān)醫(yī)療規(guī)章制度,加大考核和管理力度,實行獎懲兌現(xiàn),從而調(diào)動全科人員積極性。
2、加強科室的規(guī)范化管理,做到管理規(guī)范、治療規(guī)范、流程規(guī)范,提高科室人員的服務(wù)能力。
3、發(fā)展特色專科服務(wù),把已開展的項目做精、做細,數(shù)造永川兒童醫(yī)院的特色品牌。
XX兒保醫(yī)生考核總結(jié) 篇二
XX兒保工作貫徹《陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范工作》標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)思想,堅持“以保健為中心,以保障健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針,狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高各項工作步入正軌并取得了階段性進展?,F(xiàn)將XX年總結(jié)如下:
1、加大對《母嬰保健法》和重大婦幼衛(wèi)生項目的宣傳,口頭宣傳以及采用板報、宣傳畫資料來宣傳,提高群眾知曉率,對4-6個月內(nèi)的嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng),發(fā)放母乳喂養(yǎng)好的小冊子,宣傳新生兒疾病篩查的重要性。
2、兒保宣傳使用口頭宣傳,加強對小兒常見病、多發(fā)病的宣傳。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視兒保保健的建設(shè),添置專線電腦,利用計算機對保健資料進行管理、傳輸、實現(xiàn)資源共享,全面規(guī)范和提升兒童保健管理能力。
2、對兒童保健工作進一步重視,加強兒童系統(tǒng)管理人,提高系管率,切實做好統(tǒng)計工作。主動為兒童提供醫(yī)療保健服務(wù),提高兒童保健水平。切實做好兒童意外傷害健康教育,減少兒童意外傷害發(fā)生,20XX至20XX年上半年5歲以下兒童死亡數(shù)為零。
3、上半年兒童保健管理工作:兒童保健嚴格實行“”體檢制,上半本鄉(xiāng)出生兒童數(shù)為14人,3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)為101人,管理率為100%,7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)為184人,管理率100%,體弱兒管理人數(shù)為1人,6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)人數(shù)為22人,為掌握工作動態(tài)和基本情況,我們增加下鄉(xiāng)次數(shù),確保新生兒訪視率達到100%。以及報表完整、準(zhǔn)確,各種資料完整存檔。
4、兒童保健綜合管理工作:XX年10月完成20XX年計劃及工作方案,工作規(guī)范,工作制度等,結(jié)合鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn),各村也已知曉本工作計劃和重點。
5、上級要求的各種報表完整、及時、準(zhǔn)確,各種資料完整存檔。
6、上半年工作仍有許多不足之處,比如各村衛(wèi)生室的報表及資料的準(zhǔn)確歸檔做的不到位,衛(wèi)生院兒保工作仍需進一步提高。
第四篇:兒保綜述
兒童肥胖現(xiàn)狀、病因與對策
摘要
我國兒童肥胖已成為一個日益嚴峻的健康問題,成為社會廣泛關(guān)注的焦點。經(jīng)過科研人員多年來深入研究,我們對兒童肥胖的病因、相應(yīng)的預(yù)防對策有了系統(tǒng)的了解。但隨研究深入,又會出現(xiàn)一些新動向、新趨勢,需要我們突破固守觀點,并加強相應(yīng)領(lǐng)域的研究不斷充實對肥胖的認識。
關(guān)鍵字
兒童 肥胖 現(xiàn)狀 病因 對策
前言
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,物質(zhì)生活水平的提高,兒童超重和肥胖率明顯上升。兒童肥胖已成為當(dāng)今社會影響兒童健康的一個重要公共衛(wèi)生問題??蒲泄ぷ髡咄ㄟ^長期深入系統(tǒng)研究,雖已提出諸多肥胖預(yù)防與治療干預(yù)的新方法、新策略,但隨研究深入,又會出現(xiàn)一些新動向、新趨勢,需要我們突破固守觀點,并加強相應(yīng)領(lǐng)域的研究不斷充實對肥胖的認識。兒童肥胖易延續(xù)至成年, 是成年后心血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性疾病和社會心理障礙的重要危險因素。因此,了解兒童單純性肥胖現(xiàn)狀及干預(yù)效果,對預(yù)防和控制兒童肥胖癥的發(fā)生提供有效的理論依據(jù),對早期預(yù)防許多成年期疾病有重要的意義。
正文
兒童青少年肥胖作為一個全球性的公共衛(wèi)生問題,200
2年被列為造成人類疾病負擔(dān)的全球十大一級危險因素之一。在中國兒童肥胖也越來越受到人 們的重視。近年來,許多大中小型城市進行了相關(guān)的調(diào)查和研究,并積極進行了病因?qū)W的分析,以期對兒童肥胖癥進行干預(yù)。
1、兒童肥胖流行現(xiàn)狀
1.1 2012年我國18歲以下的肥胖人群已經(jīng)達到1.2億,我國兒童肥胖率上升較快。其中,五歲以下城市兒童超重肥胖率從2005年的5.3%上升到2010年的8.5%。國際肥胖研究協(xié)會主辦的《肥胖綜述》月刊2012年公布的研究報告顯示,中國有12%的兒童超重,在不滿17歲的青少年兒童中,有1/3的孩子至少出現(xiàn)了一種心血管危險因素。中國12至18歲的孩子中1.9%患有糖尿病,相當(dāng)于美國同齡人(0.5%)的四倍,中國有170萬青少年飽受糖尿病之苦,另外還有2770萬人被認為是糖尿病前期。另外,有14.9%的中國兒童和青少年表現(xiàn)出糖尿病前期癥狀,如血糖水平升高,并可能已經(jīng)對心臟和血液循環(huán)系統(tǒng)造成長期損害。這項研究還發(fā)現(xiàn)12.1%的中國青少年炎癥發(fā)病率高,這是導(dǎo)致心血管疾病的主要因素,而在美國只有8.5%的青少年存在這種情況。
1.2 兒童超重及肥胖不僅影響到正常的生長發(fā)育,還會增加高血壓、2型糖 尿病、脂代謝紊亂等慢性疾病,并且兒童肥胖最終會發(fā)展為成人肥胖,持續(xù)的肥胖和各組相關(guān)慢性病會損害靶器官最終嚴重影響到生活質(zhì)量。近年來,有關(guān)研究還表明肥胖可導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征,肥胖兒童易誘發(fā)內(nèi)臟、呼吸道、心血管等疾病。
1.3 初診肥胖患兒大部分肥胖程度較重且已經(jīng)出現(xiàn)肥胖相關(guān)并發(fā)癥,如脂肪 肝、肝功能異常、血脂異常??梢姳M管近年來人們對肥胖的認識有所增加,但重視程度還不夠。許多患兒沒能及時就診。隨著肥胖程度的加重,相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險也在升高,2007年A de piano等指出及時以飲食和運動為基礎(chǔ)的綜合性干預(yù)措施可有效防治非酒精性脂肪肝。因此早期發(fā)現(xiàn)肥胖兒童并及時干預(yù)對防 治肥胖及其相關(guān)并發(fā)癥是至關(guān)重要的。
2、兒童肥胖的病因
2.1 遺傳因素 兒童肥胖的發(fā)生有較明顯的遺傳傾向, 基礎(chǔ)代謝率、食欲和飲食行為等亦有很強的遺傳傾向。肥胖是許多具有較小作用基因的作用相加結(jié)果, 屬多基因遺傳。
2.2 飲食習(xí)慣 在兒童日常飲食中, 每餐主食攝入量多, 過多攝入垃圾(尤其是快餐)食品、甜點、軟飲料, 蔬菜水果攝入過少, 進食速度快, 早餐吃得少等不良的飲食習(xí)慣和行為, 均可通過影響兒童能量攝入量而增加肥胖發(fā)生的危險。2.3 缺乏運動 肥胖的發(fā)生是能量攝人和能量消耗長期不平衡所致, 身體活動是能量消耗的重要組成部分。在過去20年里, 美國和其他許多工業(yè)化國家肥胖率快速上升, 越來越少的體力活動是解釋此現(xiàn)象的最重要原因。國外大多數(shù)流行病學(xué)調(diào)查顯示不參加活動的兒童比參加活動的兒童發(fā)生肥胖的危險性高, 只是活動量多少及強度與肥胖患病率的關(guān)系不確定, 靜態(tài)生活方式的增加也是肥胖流行的重要潛在危險因素。
2.4 家庭環(huán)境 家庭環(huán)境對兒童肥胖有一定的影響,父母的不良飲食行為、生活方式直接導(dǎo)致了兒童不良習(xí)慣,這樣的家庭飲食多偏重油膩和愛吃甜食,不良的飲食習(xí)慣和生活方式直接影響兒童生活習(xí)慣的形成和對食物的選擇。
2.5 社會心理因素 尤其是家長對小兒肥胖的錯誤認識,最容易造就出一個肥胖的孩子。另外, 有研究表明,孩子如果功課壓力過重,或是學(xué)習(xí)成績不理想, 精神長期緊張,就會有意無意地拼命吃零食, 借以緩解精神緊張的狀態(tài), 長此以往,就會出現(xiàn)肥胖。所以, 對孩子的肥胖, 應(yīng)該從多方面尋找原因,有針對性地進行治療。
2.6 其他 兒童出生體重、母乳喂養(yǎng)時間長短、出生后過早添加固體食物、營養(yǎng)食品添加、每日主食攝入量、每日肉食攝入量、父母文化高低等因素對兒童肥胖的影響差異都具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3、干預(yù)措施
3.1 一般措施 兒童期肥胖的控制策略是以運動為基礎(chǔ), 行為矯正為關(guān)鍵,飲食調(diào)整貫穿始終;在發(fā)達國家制定的行動計劃中,除了重點關(guān)注和優(yōu)化青少年兒童的飲食環(huán)境,促進青少年兒童的身體活動也是其中的重要方面; 3.2 社會措施 成立專門機構(gòu),制定有針對性的行動計劃,大力宣傳普及營養(yǎng)科學(xué)與食品衛(wèi)生知識,加強人們對肥胖的正確認識。
3.4 藥物輔助 在控制飲食、加強鍛煉后效果不明顯的肥胖兒童可以服用藥物輔助治療。食欲抑制劑類藥物,可促進羥色胺釋放,降糖、降脂,如芬氟拉明腸道脂肪酶抑制劑;可減少腸道的脂肪吸收的藥物,如奧利司他等;可增加產(chǎn)熱量抑制羥色胺再吸收的藥物,如西布曲明;影響吸收類藥物,可降糖降脂,如二甲雙胍。但部分藥物會引發(fā)輕度胃腸反應(yīng)肥胖癥兒童建議補充少量維生素、減輕反應(yīng)。
3.5 外科手術(shù)治療 如過度肥胖對兒童生活造成嚴重影響,同時符合外科抽脂手術(shù)指標(biāo)的肥胖癥患兒,即男性患兒乳房直徑達者可以考慮局部脂肪抽吸術(shù)。3.6 中醫(yī)治療 目前中醫(yī)對肥胖癥的治療主要有服用中藥治療、耳針治療、穴位埋線針灸治療等方法。因肥胖癥兒童多有脂代謝異常的表現(xiàn),而長期服用西藥可造成肝臟及腎臟的損傷,所以可以服用化脂消積健脾利水的中草藥治療,也可采 用耳針取穴,可抑制食欲從而達到降低體重的作用。穴位埋線針灸治療作用亦如此。中醫(yī)治療兒童肥胖癥有療效佳費用低副作用小的優(yōu)勢值得推廣。3.7 總之,為有效遏制兒童肥胖的蔓延,需要從個體、家庭、學(xué)校、社會等不同層次進行飲食運動、行為和心理等多方面綜合干預(yù),在嬰幼兒期就養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,父母親培養(yǎng)兒童良好的自我保健意識,進而有效控制肥胖的發(fā)生。
綜上所述,兒童肥胖癥作為全球性的衛(wèi)生問題,兒童肥胖癥的預(yù)防及宣傳教育已成為全世界共同關(guān)注的問題。隨著研究者的不斷研究探索,兒童肥胖的病因逐漸清晰,針對兒童肥胖的干預(yù)措施也越來越完善。盡管目前要扭轉(zhuǎn)兒童肥胖的趨勢難度很大,但是通過多方面的干預(yù)和有計劃的實施仍可見成效。對于兒童肥胖癥的干預(yù)不僅可以減少成年人慢性疾病的發(fā)生率和病死率,同時還可以糾正青少年心理、人格方面的問題。這需要兒科工作者和家庭成員轉(zhuǎn)變觀念積極關(guān)注兒童及青少年的肥胖問題。參考文獻
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第五篇:兒保工作總結(jié)
兒保工作總結(jié)
仙人洞衛(wèi)生院
呂 春 花
2008年10月8日
兒保工作總結(jié)
我鎮(zhèn)兒保工作在衛(wèi)生局及市兒保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,在各村兒保專干及我本人的努力下,在廣大父母的積極配合下,完成了固定的全年的兒保工作計劃,現(xiàn)將完成工作匯報如下:
我鎮(zhèn)合并后有七個村,0-6歲兒童常住人口為966,其中0歲組男孩為83人,女孩為84人;1歲組男孩為59人,女孩為74人;2歲組男孩為48人,女孩為55人;3歲組男孩為93人,女孩為62人;4歲組男孩為66人,女孩為62人;5歲組男孩為66人,女孩為75人;6歲組男孩為69人,女孩為70人。
一、對新生兒按常規(guī)進行登記建冊,建冊率達100%(戶口不在除外),同時對兒童進行保健保償,使全鎮(zhèn)兒童保健保償率達90%以上。
二、對全鎮(zhèn)0-6歲兒童進行定期體格檢查,對不滿1周歲的兒童體檢3次,分別在3月、6月、12月各檢1次,1周歲到不滿3周歲的兒童每半年體檢1次,3周歲到不滿7歲的兒童每年體檢1次,并有評價,系統(tǒng)管理率達85%以上,對體檢出的各種疾病及時建冊,專案管理。
三、建立異常兒、佝僂病、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、單純性肥胖等疾病的專案管理,診斷正確率達85%,疾病矯治率達90%。
四、利用講課、板報以及口頭形式大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。并指導(dǎo)家長按時添加營養(yǎng)豐富的食物,加強兒童的飲食管理,還將母乳喂養(yǎng)、計劃免疫,生長發(fā)育監(jiān)測、口服補液鹽治療腹瀉,兒童聽力、眼、口腔保健,小兒常見病的預(yù)防及兒童意外事故的預(yù)防與處理等知識傳授給家長,并實行家庭衛(wèi)生保健,讓社會和廣大家長都來重視兒保工作。
五、認真執(zhí)行三項報告制度,每月到派出所、計生委核對抄錄新生兒出生登記,發(fā)現(xiàn)兒童死亡認真填寫兒童死亡報告卡,死亡登記冊,并及時上報。
六、按要求認真填寫各種表、卡、冊等,如體檢登記簿、遷入遷出登記本、花名冊等。
七、健全組織,對村兒保大夫定期培訓(xùn),例會12次并不定時下鄉(xiāng)指導(dǎo),不斷提高業(yè)務(wù)水平,并進行4次考試,考卷裝訂成冊,裝入檔案,不及格者予以補考。
八、不斷提高圍產(chǎn)期和新生兒的保健質(zhì)量,所有的村都能按常規(guī)開展系統(tǒng)兒童保健工作,對新生兒訪視都達3次以上,并登記完整,管理人數(shù)達出生人數(shù)的95%以上。
九、搞好原始資料的搜集、整理、分析工作,按統(tǒng)計報表要求,有完整的登記統(tǒng)計制度,掌握全鄉(xiāng)出生、死亡、兒童系統(tǒng)管理、傳染病等發(fā)生情況,資料齊全,完整正確,及時上報。
十、積極參加上級組織的培訓(xùn),努力學(xué)習(xí),配合市兒保中心,使仙人洞兒保工作能再上一個臺階,工作中嚴格要求自己,處處為兒保工作服務(wù)。但我也有許多不足之處,望領(lǐng)導(dǎo)和廣大家長予以監(jiān)督,促使我成為一名更加優(yōu)秀的兒保工作者,更好地為兒保工作服務(wù)。
仙人洞衛(wèi)生院 呂春花 2008年10月8日