第一篇：2014年廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試臨床藥理學(xué)-1

廣東省2014年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共必修課統(tǒng)考題庫(kù) 臨床藥理學(xué)（試題1）1.選擇題(1分)1.治療量強(qiáng)心苷對(duì)心電圖的影響是（）A.P-R間期延長(zhǎng)

B.S-T段下降呈魚(yú)鉤狀 C.Q-T間期延長(zhǎng) D.P-P間期延長(zhǎng) E.P-R間期縮短 正確答案：ABD(1分)2.治療心絞痛： A.尼索地平B.硝苯地平C.二者均可 D.二者均不可 正確答案：C(1分)3.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是： A.哌唑嗪 B.妥拉蘇林 C.酚妥拉明 D.酚芐明 E.普萘洛爾 正確答案：E(1分)4.對(duì)癲癇的治療有錯(cuò)誤的是：

A.治療各型癲癇效果不好時(shí)，均不應(yīng)突然停藥

B.小發(fā)作與大發(fā)作型癲癇對(duì)同一抗癲癇藥的反應(yīng)不同 C.對(duì)混合型的癲癇患者可以聯(lián)合用藥 D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的治療各藥均有效

E.抗癲癇藥物治療原發(fā)性癲癇與癥狀性癲癇無(wú)差異 正確答案：BD(1分)5.綠膿桿菌感染宜用： A.頭孢唑啉 B.頭孢他啶 C.氨曲南 D.克拉維酸 E.青霉素 正確答案：B(1分)6.請(qǐng)指出植物雌激素： A.依普黃酮 B.替勃龍 C.尼爾雌醇 D.乙烯雌酚 E.普瑞馬林 正確答案：A(1分)7.非除極化型肌松藥： A.吡斯的明 B.琥珀膽堿 C.阿曲庫(kù)銨 D.六甲雙銨 E.哌侖西平正確答案：C(1分)8.阿托品最早出現(xiàn)的副反應(yīng)是： A.心悸 B.口干 C.腹脹

D.視力模糊 E.失眠

正確答案：B(1分)9.軍團(tuán)菌病可選用： A.青霉素G B.慶大霉素 C.二者均是 D.二者均不是 正確答案：B(1分)10.主要用于皮膚癬菌感染的藥物： A.制霉菌素 B.碘苷 C.灰黃霉素 D.金剛烷胺 E.甲硝唑 正確答案：C(1分)11.愈小愈不安全的是： A.治療指數(shù) B.極量 C.二者均是 D.二者均不是 正確答案：C(1分)12.具有一定細(xì)胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是： A.受體介導(dǎo)法 B.脂質(zhì)體介導(dǎo)法 C.二者皆可 D.二者皆不可 正確答案：A(1分)13.治療慢性心衰的非正性肌力藥物： A.硝普鈉 B.卡托普利 C.米力農(nóng) D.毒毛花苷K E.地高辛 正確答案：AB(1分)14.對(duì)真菌感染有效的藥物是： A.氟胞嘧啶 B.阿糖腺苷 C.二者均是 D.二者均否 正確答案：A(1分)15.下列何藥對(duì)鱗癌療效好： A.多柔比星 B.柔紅霉素 C.放射菌素D D.絲裂霉素 E.博來(lái)霉素 正確答案：E(1分)16.哪一種藥物可使腎素釋放減少： A.磷酸二酯酶抑制藥 B.腎上腺素 C.普萘洛爾 D.維拉帕米 E.卡托普利 正確答案：C(1分)17.吡喹酮的用途應(yīng)除外： A.鉤蟲(chóng)病 B.包蟲(chóng)病 C.吸蟲(chóng)病 D.絳蟲(chóng)病 E.囊蟲(chóng)病 正確答案：A(1分)18.作為靜脈注射的胰島素制劑是： A.精蛋白鋅胰島素 B.珠蛋白鋅胰島素 C.低精蛋白胰島素 D.單組分胰島素 E.正規(guī)胰島素 正確答案：E(1分)19.屬非除極化型肌松藥，有阻斷神經(jīng)節(jié)及促進(jìn)組胺釋放作用： A.加拉碘胺 B.琥珀膽堿 C.筒箭毒堿 D.托吡卡胺 E.美加明 正確答案：C(1分)20.關(guān)于左旋多巴的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不正確的： A.隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)，療效逐漸增強(qiáng) B.改善癡呆狀態(tài)不明顯

C.用藥早期80％患者有胃腸道反應(yīng) D.用藥早期80％患者癥狀明顯改善 E.20％患者恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)狀態(tài) 正確答案：A(1分)21.過(guò)量氯丙嗪引起的低血壓，選用對(duì)癥治療藥物是： A.麻黃堿

B.去甲腎上腺素 C.異丙腎上腺素 D.腎上腺素 E.多巴胺 正確答案：B(1分)22.下列哪種藥物兼有促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)和成熟的作用： A.酮色林 B.米諾地爾 C.硝苯地平D.哌唑嗪 E.氫氯噻嗪 正確答案：B(1分)23.應(yīng)用利福平容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是： A.外周神經(jīng)炎

B.引起肝損害，并能激活肝藥酶 C.使GABA生成減少 D.視神經(jīng)炎 E.耳、腎毒性 正確答案：B(1分)24.嗎啡的藥理作用有： A.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 B.鎮(zhèn)咳 C.抑制呼吸

D.直立性低血壓 E.止瀉

正確答案：ABCDE(1分)25.下列用藥過(guò)量易引起心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)的藥物是： A.腎上腺素 B.多巴胺 C.麻黃堿 D.間羥胺

E.去甲腎上腺素 正確答案：A(1分)26.阿米替林：

A.治療精神分裂癥 B.治療抑郁癥 C.二者均可 D.二者均不可 正確答案：B(1分)27.對(duì)放射性碘的敘述，錯(cuò)誤的是： A.易致甲狀腺功能低下 B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類(lèi)無(wú)效者 D.用于甲狀腺攝碘功能檢查 E.常用于單純性甲狀腺腫 正確答案：E(1分)28.硝苯地平：

A.作用于竇房結(jié)和房室結(jié) B.作用于外周血管和冠脈血管 C.作用于腎臟血管 D.作用于腦血管

E.作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢 正確答案：B(1分)29.保泰松的不良反應(yīng)： A.瑞氏綜合征

B.高鐵血紅蛋白血癥 C.水鈉潴留

D.抑制造血系統(tǒng) E.低血壓 正確答案：C(1分)30.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是： A.美他環(huán)素 B.土霉素 C.四環(huán)素 D.多西環(huán)素 E.米諾環(huán)素 正確答案：E(1分)31.臨床主要用作氨基糖苷類(lèi)替代品的是： A.克拉維酸 B.舒巴坦 C.硫霉素 D.氨曲南 E.頭霉素 正確答案：D(1分)32.兒童應(yīng)避免使用的抗菌藥是： A.替卡西林 B.頭孢克洛 C.克拉霉素 D.諾氟沙星 E.呋喃唑酮 正確答案：D(1分)33.唑類(lèi)抗真菌藥的主要不良反應(yīng)： A.耳毒性 B.頭痛

C.胃腸道反應(yīng) D.皮疹 E.腎毒性

正確答案：BCD(1分)34.131I用于： A.呆小病 B.黏液性水腫 C.甲狀腺危象

D.甲狀腺功能檢查 E.單純性甲狀腺腫 正確答案：D(1分)35.氨基糖苷類(lèi)抗生素的抗菌作用機(jī)理是： A.抑制核酸代謝 B.抑制蛋白質(zhì)合成 C.抑制細(xì)胞壁的合成 D.抗葉酸代謝

E.影響胞漿膜通透性 正確答案：B(1分)36.利福平的不良反應(yīng)有： A.對(duì)動(dòng)物有致畸作用 B.骨髓抑制 C.可引起肝損害 D.周?chē)窠?jīng)

E.胃腸道刺激癥狀 正確答案：ACE(1分)37.溴隱亭治療帕金森病的機(jī)理是： A.阻斷中樞多巴胺受體 B.激動(dòng)中樞多巴胺受體 C.抑制外周氨基酸脫羧酶 D.抑制多巴胺再攝取 E.促進(jìn)多巴胺釋放 正確答案：B(1分)38.與阿托品比較，山莨菪堿的作用特點(diǎn)是： A.抑制腺體分泌作用強(qiáng) B.擴(kuò)瞳作用與阿托品相似 C.易透過(guò)血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對(duì)較高 E.調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng) 正確答案：D(1分)39.重組人表皮生長(zhǎng)因子不用于： A.外傷性角膜炎 B.傷口偽愈合 C.青光眼 D.表皮移植 E.角膜移植 正確答案：C(1分)40.免疫增強(qiáng)劑常用于： A.免疫缺陷疾病

B.惡性腫瘤的輔助治療 C.難治性病毒感染 D.器官移植 E.慢性感染 正確答案：ABCE(1分)41.屬于選擇性鈣拮抗藥的是： A.普尼拉明 B.氟桂嗪 C.桂利嗪 D.地爾硫草 E.哌克昔林 正確答案：D(1分)42.醫(yī)生利用藥動(dòng)學(xué)規(guī)律可以解決的用藥問(wèn)題是： A.確保藥物能達(dá)到有效的血藥濃度 B.確保藥物取得更好的臨床療效 C.以上A、B、C、D均可 D.計(jì)算藥物劑量

E.控制藥效的強(qiáng)弱久暫 正確答案：C(1分)43.聯(lián)合用藥的后果可能是： A.拮抗作用 B.不產(chǎn)生作用 C.協(xié)同作用 D.增強(qiáng)作用 E.相加作用 正確答案：ACDE(1分)44.對(duì)丙米嗪的敘述，下列錯(cuò)誤的是： A.使腦內(nèi)突觸間隙NA濃度提高

B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮 C.使正常人集中注意力，提高思維能力 D.起效緩慢，不作應(yīng)急治療 E.能阻斷M膽堿受體 正確答案：C(1分)45.阿托品對(duì)眼的作用是：

A.擴(kuò)瞳，降低眼壓，調(diào)節(jié)麻痹 B.擴(kuò)瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)痙攣 C.縮瞳，降低眼壓，調(diào)節(jié)麻痹 D.擴(kuò)瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)麻痹 E.縮瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)麻痹 正確答案：D(1分)46.氟制劑屬于： A.骨代謝調(diào)節(jié)劑 B.骨形成促進(jìn)藥 C.骨礦化促進(jìn)藥 D.骨吸收抑制藥 E.雌激素受體激動(dòng)藥 正確答案：B(1分)47.磺胺類(lèi)的不良反應(yīng)可除外： A.過(guò)敏反應(yīng)

B.再生障礙性貧血 C.尿結(jié)石 D.二重感染 E.胃腸反應(yīng) 正確答案：D(1分)48.葉酸(folic acid)的臨床應(yīng)用是：

A.用于慢性失血所致的貧血的補(bǔ)充治療 B.與維生素B12合用于惡性貧血的治療 C.治療葉酸對(duì)抗劑乙胺嘧啶所致的貧血 D.單獨(dú)用于抗腫瘤藥甲氨蝶呤引起的貧血 E.嬰兒期巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療 正確答案：BE(1分)49.表觀(guān)分布容積：

A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實(shí)際占有的血漿容積 B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積 E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積 正確答案：C(1分)50.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外： A.林可霉素 B.桿菌肽 C.氨基糖苷類(lèi) D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) E.四環(huán)素類(lèi) 正確答案：B(1分)51.有關(guān)頭孢菌素類(lèi)的描述哪些是正確的（）A.對(duì)分裂繁殖期的細(xì)菌有殺菌作用 B.對(duì)腎臟均有一定毒性

C.具有和青霉素相似的化學(xué)結(jié)構(gòu) D.均能耐受—內(nèi)酰胺酶的滅活 E.與青霉素有部分交叉過(guò)敏反應(yīng) 正確答案：ACE(1分)52.苯二氮革類(lèi)結(jié)合位點(diǎn)在腦內(nèi)分布密度高的部位是： A.脊髓 B.中腦 C.邊緣系統(tǒng) D.大腦皮質(zhì) E.腦干

正確答案：D(1分)53.喜樹(shù)堿抗腫瘤藥的特點(diǎn)是： A.有泌尿道刺激癥狀

B.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥

C.抑制腫瘤拓樸異構(gòu)酶-I活性而干擾DNA結(jié)構(gòu)和功能 D.對(duì)胃癌、絨癌等有效 E.有骨髓抑制、胃腸反應(yīng) 正確答案：C(1分)54.下列何藥是通過(guò)抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的： A.甲氨蝶呤 B.巰嘌呤 C.阿糖胞苷 D.氟尿嘧啶 E.羥基脲 正確答案：C(1分)55.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況： A.多途徑排泄

B.長(zhǎng)期大量用藥可損傷肝臟 C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強(qiáng) E.連續(xù)用藥半衰期縮短 正確答案：D(1分)56.普萘洛爾禁用于： A.室性心律失常 B.支氣管哮喘 C.心絞痛

D.竇性心動(dòng)過(guò)速 E.竇性心動(dòng)過(guò)緩 正確答案：BE(1分)57.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是： A.升高血壓作用 B.引起胃出血 C.胃腸道反應(yīng) D.子宮收縮作用 E.致畸作用 正確答案：D(1分)58.普魯卡因一般不用于： A.傳導(dǎo)麻醉

B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉 C.表面麻醉 D.浸潤(rùn)麻醉 E.硬膜外麻醉 正確答案：C(1分)59.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起： A.血壓升高、便秘

B.血壓下降、心排出量減少 C.血壓升高、尿潴留

D.血壓下降、心排出量增加 E.血壓下降、縮瞳 正確答案：B(1分)60.可通過(guò)血腦屏障，用于流腦： A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧芐啶 E.磺胺米隆 正確答案：A(1分)61.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物： A.麻黃堿 B.沙丁胺醇 C.異丙腎上腺素 D.阿托品 E.腎上腺素 正確答案：A(1分)62.高敏性是指：

A.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無(wú)關(guān)

B.等量藥物引起和一般患者相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性

C.用藥一段時(shí)間后，患者對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴(lài)，中斷用藥，出現(xiàn)主觀(guān)不適 D.長(zhǎng)期用藥，需逐漸增加劑量，才可能保持藥效不減 E.長(zhǎng)期用藥，產(chǎn)生生理上依賴(lài)，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀 正確答案：B(1分)63.高血壓并伴快速心率失常者最好選用（）A.硝苯地平B.維拉帕米 C.地爾硫卓 D.尼莫地平E.尼卡地平正確答案：B(1分)64.可治療心房纖顫的藥物： A.強(qiáng)心苷 B.奎尼丁 C.兩者均是 D.兩者均否 正確答案：C(1分)65.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛： A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒張末期心室容量 C.降低心肌收縮力 D.阻斷β1受體 E.減慢心率 正確答案：B(1分)66.無(wú)癥狀排阿米巴包囊者宜選用： A.替硝唑 B.氯喹 C.二氯尼特 D.依米丁 E.甲硝唑 正確答案：C(1分)67.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動(dòng)過(guò)速等是由于： A.阻斷中樞多巴胺受體 B.阻斷外周多巴胺受體 C.阻斷外周α受體 D.阻斷外周M受體 E.阻斷外周β受體 正確答案：D(1分)68.關(guān)于氨苯砜，下列哪點(diǎn)不正確：

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血 B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等 C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥 E.主要優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)、療程短 正確答案：E(1分)69.下列屬非競(jìng)爭(zhēng)性α受體阻斷藥是： A.酚妥拉明 B.妥拉蘇林 C.酚芐明 D.新斯的明 E.甲氧明 正確答案：C(1分)70.藥物通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)跨膜時(shí)的特點(diǎn)是： A.需要載體，耗能，無(wú)飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性 B.需要載體，不耗能，無(wú)飽和、競(jìng)爭(zhēng)性 C.不需要載體，不耗能，無(wú)飽和、競(jìng)爭(zhēng)性 D.需要載體，耗能，有飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性 E.不需要載體，不耗能，有飽和、競(jìng)爭(zhēng)陛 正確答案：D(1分)71.久用可引起脂溶性維生素缺乏的藥物： A.硫酸多糖 B.考來(lái)烯胺 C.普羅布考 D.煙酸 E.苯扎貝特 正確答案：B(1分)72.下列哪項(xiàng)不屬于苯妥英鈉的臨床用途： A.癲癇小發(fā)作 B.癲癇大發(fā)作 C.癲癇局限性發(fā)作 D.快速型心律失常 E.中樞疼痛綜合征 正確答案：A(1分)73.苯海拉明的藥理作用包括： A.鎮(zhèn)靜作用 B.局部麻醉作用

C.對(duì)抗組胺H1受體效應(yīng) D.抗膽堿作用 E.止吐作用

正確答案：ABCDE(1分)74.M膽堿受體阻斷藥有： A.山莨菪堿 B.東莨菪堿 C.筒箭毒堿 D.阿托品 E.哌侖西平正確答案：ABDE(1分)75.關(guān)于甲睪酮下列敘述正確的是： A.為人工合成孕激素 B.不引起膽汁淤積性黃疸

C.口服易吸收，但在肝臟迅速破壞，故口服無(wú)效 D.具有雌激素和同化作用

E.肌注給藥，發(fā)揮長(zhǎng)效作用達(dá)2～4d 正確答案：E(1分)76.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥： A.慶大霉素 B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素 D.大觀(guān)霉素 E.多黏菌素 正確答案：A(1分)77.對(duì)α和受體均有阻斷作用的藥物是（）A.阿替洛爾 B.吲哚洛爾 C.拉貝洛爾 D.普萘洛爾 E.美托洛爾 正確答案：C(1分)78.氫氧化鋁常見(jiàn)不良反應(yīng)是（）A.產(chǎn)氣 B.腹瀉 C.便秘

D.收斂潰瘍表面 E.起效快 正確答案：C(1分)79.可增高眼內(nèi)壓的抗心絞痛藥是： A.普萘洛爾 B.硝酸甘油 C.維拉帕米 D.地爾硫草 E.硝苯地平正確答案：B(1分)80.關(guān)于β受體阻斷藥的降壓機(jī)理，下列敘述哪項(xiàng)不正確： A.抑制腎素釋放 B.減少心輸出量 C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質(zhì)釋放 E.擴(kuò)張肌肉血管 正確答案：E(1分)81.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機(jī)理是： A.拮抗甲狀腺激素的作用 B.抑制甲狀腺激素的釋放 C.減少TSH的分泌

D.抑制甲狀腺激素的合成 E.抑制甲狀腺攝取碘 正確答案：D(1分)82.甲狀旁腺激素屬于： A.骨代謝調(diào)節(jié)劑 B.骨形成促進(jìn)藥 C.骨礦化促進(jìn)藥 D.骨吸收抑制藥 E.雌激素受體激動(dòng)藥 正確答案：B(1分)83.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是：

A.抑制多巴胺再攝取，增強(qiáng)左旋多巴中樞療效 B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度，增強(qiáng)療效 C.直接激動(dòng)多巴胺受體，增強(qiáng)療效

D.抑制中樞氨基酸脫羧酶，提高腦內(nèi)多巴胺濃度 E.減慢左旋多巴腎臟排泄，增強(qiáng)療效 正確答案：B(1分)84.不增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是： A.異氟烷 B.氧化亞氮 C.硫噴妥鈉 D.麻醉乙醚 E.氯胺酮 正確答案：A(1分)85.治療節(jié)段性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎： A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧芐啶 E.磺胺米隆 正確答案：B(1分)86.長(zhǎng)期應(yīng)用氫氯噻嗪的主要不良反應(yīng)： A.低血壓 B.精神抑郁 C.反跳現(xiàn)象 D.心率加快 E.體位性低血壓 正確答案：A(1分)87.小劑量環(huán)磷酰胺： A.抑制體液免疫 B.抑制細(xì)胞免疫 C.二則皆可 D.二者皆不可 正確答案：A(1分)88.伯氨喹抗瘧原蟲(chóng)的特點(diǎn)：

A.對(duì)原發(fā)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲(chóng)有殺滅作用 B.對(duì)良性瘧的紅細(xì)胞內(nèi)期作用弱

C.對(duì)繼發(fā)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲(chóng)作用較強(qiáng) D.對(duì)各型配子體有較強(qiáng)的殺滅作用 E.不良反應(yīng)少 正確答案：BCD(1分)89.破壞甲狀腺組織的藥物： A.復(fù)方碘溶液 B.丙硫氧嘧啶 C.二者均是 D.二者均不是 正確答案：D(1分)90.關(guān)于藥物取消折返的機(jī)理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤： A.取消單向傳導(dǎo)阻滯E B.相對(duì)延長(zhǎng)ERP C.促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一 D.絕對(duì)延長(zhǎng)ERP E.使單向傳導(dǎo)阻滯成雙向阻滯 正確答案：C(1分)91.下列哪一受體不是Glu受體（）A.NMDA受體 B.AMPA受體 C.KA受體 D.GABA受體 E.mGluRs 正確答案：D(1分)92.下列關(guān)于氯丙嗪的描述哪些是不正確的： A.治療各型精神分裂癥 B.有明顯的α受體興奮作用 C.對(duì)前庭刺激引起的嘔吐效果好 D.抑制鎮(zhèn)靜催眠藥的作用

E.急性精神分裂癥療效好，并能根治 正確答案：BCDE(1分)93.吩噻嗪類(lèi)藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是： A.激動(dòng)中樞a受體 B.阻斷中樞M受體 C.阻斷中樞多巴胺受體 D.阻斷中樞a受體 E.激動(dòng)中樞多巴胺受體 正確答案：C(1分)94.輕度阻滯鈉通道藥對(duì)心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的作用是： A.不影響 B.延長(zhǎng)

C.縮短與延長(zhǎng)不一定 D.相對(duì)延長(zhǎng) E.縮短

正確答案：DE(1分)95.對(duì)硫脲類(lèi)不正確的說(shuō)法是： A.抑制免疫球蛋白的生成 B.起效緩慢，可使腺體腫大 C.抑制甲狀腺激素的合成 D.拮抗甲狀腺激素活性 E.不抑制甲狀腺激素的釋放 正確答案：D(1分)96.影響局麻藥作用的因素是： A.體液的PH B.腎排泄速度 C.藥物濃度 D.血管收縮藥

E.局麻藥與血漿蛋白結(jié)合率 正確答案：ACD(1分)97.邑抑制淋巴細(xì)胞產(chǎn)生干擾素的免疫抑制藥是： A.潑尼松龍 B.左旋咪唑 C.硫唑嘌呤 D.環(huán)孢素 E.干擾素 正確答案：D(1分)98.治療急性腎功能衰竭早期的少尿： A.甘露醇 B.呋塞米 C.氫氯噻嗪 D.螺內(nèi)酯 E.氨苯蝶啶 正確答案：B(1分)99.可引起高血糖、高血脂的藥物： A.高效能利尿藥 B.噻嗪類(lèi)利尿藥 C.二者皆可 D.二者皆不可 正確答案：B(1分)100.阿司匹林解熱作用的敘述，錯(cuò)誤的是： A.使發(fā)熱者體溫降低 B.解熱作用為對(duì)癥治療 C.使正常體溫降低 D.抑制中樞前列腺素合成酶 E.降溫作用與環(huán)境無(wú)關(guān)

第二篇：臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

為加強(qiáng)我院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。

一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)由繼續(xù)教育委員會(huì)負(fù)責(zé)，包括審定我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)政策、規(guī)范化培訓(xùn)、考核督查。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的日常管理工作

二、培訓(xùn)對(duì)象

1、醫(yī)學(xué)院校本、專(zhuān)科畢業(yè)的住院醫(yī)師，從開(kāi)始臨床工作的第一年進(jìn)入規(guī)范化培訓(xùn)。

2、研究生在報(bào)考前已參加過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)者不再參加。

3、從其他單位調(diào)入的住院醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院考核后，按實(shí)際業(yè)務(wù)水平參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)時(shí)間及內(nèi)容：2～4年（研究生培訓(xùn)1年，本科畢業(yè)生培訓(xùn)3年，專(zhuān)科畢業(yè)生培訓(xùn)4年）分兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段1～2年（內(nèi)、外、婦、兒等專(zhuān)業(yè)輪訓(xùn)），進(jìn)行二級(jí)學(xué)科培訓(xùn)。完成本專(zhuān)科各主要專(zhuān)業(yè)及相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)，并通過(guò)規(guī)定的項(xiàng)目考核。

第二階段3～4年（本科畢業(yè)生2年，專(zhuān)科畢業(yè)生3年）為專(zhuān)業(yè)定向培訓(xùn)。在此階段深入學(xué)習(xí)和掌握本專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床技能，達(dá)到獨(dú)立處理本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病、急重癥和某些疑難病癥水平。培養(yǎng)臨床教學(xué)指導(dǎo)能力和科研工作能力，并通過(guò)本階段考核，在此階段的末期安排半年以上時(shí)間擔(dān)任住院醫(yī)師工作。

在兩個(gè)階段培訓(xùn)期間安排一定時(shí)間，參加基層衛(wèi)生調(diào)研、醫(yī)療、預(yù)防和保健工作。

四、考核結(jié)果的認(rèn)定

1、完成第一階段培訓(xùn)并考試合格者，方能進(jìn)入第二階段培訓(xùn)；

2、經(jīng)過(guò)規(guī)范化全過(guò)程培訓(xùn)，且考核合格者，院繼續(xù)教育委員會(huì)核發(fā)臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū)。

五、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的日常管理工作：

1、協(xié)調(diào)全院的臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和考核工作；

2、督促檢查各臨床科室住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

3、負(fù)責(zé)管理住院醫(yī)師培訓(xùn)的所有檔案。

第三篇：2013住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試

2013 年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核-內(nèi)科試卷

姓名：

一、單選題（每題只有一個(gè)正確答案，共80 道題，每題0.5 分，共40 分)

1、極重度出血性休克的失血量一般占總血容量的：（）A、>50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%

2、胃良性潰瘍與惡性潰瘍最重要的鑒別點(diǎn)是：（）A、有無(wú)節(jié)律性上腹痛 B、糞便潛血持續(xù)陽(yáng)性 C、胃酸低下或缺乏 D、X 線(xiàn)鋇餐龕影直徑大于2.5cm E、胃鏡直視下活檢找癌細(xì)胞

3、成人血小板破壞的主要部位是：（）A、肝臟 B、脾臟 C、骨髓 D、血液循環(huán) E、以上均是

4、正常人血液比重為：（）A、1.010～1.020 B、1.030～1.040 C、1.050～1.060 D、1.070～1.080 E、1.085～1.090

5、患者，38 歲。10 年前曾患葡萄胎，無(wú)誘因開(kāi)始陰道流血，持續(xù)2 個(gè)月，量 時(shí)多時(shí)少，診刮病理報(bào)告結(jié)果為：見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)，最可 能診斷：（）A、絨癌 B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤

6、男，68 歲，因劇烈持續(xù)胸痛4 小時(shí)入院。心電圖示V2～V4 導(dǎo)聯(lián)ST 段明顯上 抬?；颊邭獯俨荒芷脚P，雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪一組治療：（）A、度冷丁+雙氫克尿塞+西地蘭 B、硝酸甘油溶栓治療+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地蘭+速尿+卡托普利 D、嗎啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶堿+美托洛爾

7、急性左心功能不全，注射嗎啡的機(jī)制錯(cuò)誤的是：（）A、擴(kuò)張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁

8、某班學(xué)生7 月25 日到農(nóng)村收割水稻，8 月1 日至5 日連續(xù)有7 名學(xué)生發(fā)病，均有發(fā)熱、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，結(jié)膜充血，2 人輕 咳，痰中帶血絲，3 人腹股溝淋巴結(jié)腫痛，查：WBC(7～13)參訓(xùn)時(shí)間：

所在基地：

考試成績(jī)： ×10^9/L，尿蛋白微 量至(+)，最可能的診斷是：（）A、流行性感冒 B、流行性出血熱 C、鉤體病 D、沙門(mén)菌屬感染 E、支氣管肺炎

9、同種同基因骨髓移植時(shí)，下列哪種說(shuō)法正確：（）A、存在移植物抗腫瘤效應(yīng) B、骨髓移植時(shí)需免疫抑制處理 C、用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低 D、雙胎間均可移植 E、不會(huì)出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病

10、關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素 B、尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥 C、調(diào)整尿酸堿度 D、多飲水 E、停藥后每周查尿常規(guī)及培養(yǎng)一次，共2～3 周，6 周后再?gòu)?fù)查一次

11、上消化道出血患者，下列哪種情況需作選擇性動(dòng)脈照影：（）A、十二指腸球部憩室反復(fù)出血 B、出血量低于5ml/min C、為了解周?chē)h(huán)衰竭的情況 D、可作為首選的診斷方法 E、纖維胃鏡檢查后，仍未能明確病變

12、小兒腎臟功能達(dá)到成人水平的年齡是：（）A、出生時(shí) B、生后6 月 C、生后1--1.5 歲 D、3 歲 E、7 歲

13、臨床上出現(xiàn)哪一種氣胸比較危險(xiǎn)，須緊急處理：（）A、單純性氣胸 B、高壓性氣胸 C、開(kāi)放性氣胸 D、閉合性氣胸 E、交通性氣胸

14、下列哪種情況仍不能撤離呼吸機(jī)：（）A、患者最大吸氣壓力>～1.96kPa B、患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPa C、患者的自主呼吸潮氣量>7.5～10ml/kg D、短暫停用呼吸機(jī)后患者的PaCO2<6.0～7.33kPa E、患者的肺活量<10～15ml/kg

15、尿毒癥患者尿液的特點(diǎn)是：（）A、尿量明顯減少 B、尿中紅細(xì)胞明顯增多 C、尿中顆粒管型明顯增加 D、尿蛋白定量隨病情惡化而增加 E、尿比重常固定在1.010 左右

16、男性，58 歲。突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血，懷疑患肺血栓栓塞癥，應(yīng) 特別注意發(fā)現(xiàn)是否存在：（）A、大葉性肺炎 B、血小板減少性紫癜 C、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 D、肺結(jié)核病史 E、下肢深靜脈血栓形成

17、洋地黃中毒的特征性改變：（）A、室早 B、快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯 C、心房顫動(dòng) D、室早，多呈二聯(lián)律 E、房性心動(dòng)過(guò)速

18、關(guān)于卡介苗的接種部位正確的是：（）A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮內(nèi)注射 C、左前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射 D、左前臂內(nèi)側(cè)皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射

19、男性32 歲，反復(fù)上腹痛2 年余，向背部放射，夜間加重，曾二次大出血，經(jīng)搶救治愈，最可能的診斷是：（）A、十二指腸球部潰瘍 B、胃潰瘍 C、幽門(mén)管潰瘍 D、胃癌 E、球后潰瘍 20、男，15 歲，左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛，X 線(xiàn)片示病損自干 骺端突出的骨性突起，較觸之略小，其診斷最大可前是：（）A、骨肉瘤 B、內(nèi)生軟骨瘤 C、骨瘤 D、骨軟骨瘤 E、骨巨細(xì)胞瘤

21、下列關(guān)于慢性多灶萎縮性胃炎描述，正確的是：（）A、大多數(shù)可發(fā)展為胃癌 B、出現(xiàn)異型增生即需預(yù)防性手術(shù)治療 C、內(nèi)鏡表現(xiàn)為粘膜粗糙不平、出血點(diǎn)、斑 D、萎縮和腸化多起始于胃角小彎側(cè) E、粘膜萎縮病變?cè)街?，患者消化不良的癥狀越重

22、有關(guān)支氣管哮喘的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難 B、發(fā)病與過(guò)敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β 腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān) C、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物質(zhì)釋放，哮喘發(fā)作 D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加，肺活量、時(shí)間肺量降低等功能的 改變 E、哮喘發(fā)作時(shí)常有低氧血癥，但一般無(wú)高碳酸血癥

23、有關(guān)亞臨床肝癌，下列哪項(xiàng)是不正確的：（）A、AFP 可呈陽(yáng)性 B、臨床上無(wú)肝癌癥狀及體征 C、肝功能正常 D、轉(zhuǎn)氨酶多為正常 E、腹水

24、糖尿病微血管病變的典型改變是：（）A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變 4 B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚 C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D、單純性病變、增殖性病變 E、血流動(dòng)力學(xué)改變

25、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合：（）A、癥狀突發(fā)突止 B、心率160～200 次/分，心律輕度不齊 C、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 D、誘發(fā)區(qū)嘔吐后，發(fā)作突然停止或無(wú)改變 E、大多有器質(zhì)性心臟病

26、同種抗體引起的溶血性輸血反應(yīng)易見(jiàn)于：（）A、新生兒 B、成年男性 C、有多次妊娠史婦女 D、老年人 E、兒童

27、嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危像時(shí)，首選下列哪一項(xiàng)措施控制血壓：（）A、靜滴硝普鈉 B、舌下含服硝苯地平C、靜脈緩慢推注酚妥拉明 D、靜滴硝酸甘油 E、靜脈注射速尿

28、一般認(rèn)為抗膽堿能藥物不宜用于胃潰瘍，主要是因?yàn)椋海ǎ〢、引起口干 B、引起面部潮紅 C、引起心跳加快 D、引起視力模糊 E、引起胃竇部潴留

29、胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：（）A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴(kuò)散至肝 D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)

30、第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴(kuò)張大：（）A、0.5 小時(shí)以上 B、1 小時(shí)以上 C、1.5 小時(shí)以上 D、2 小時(shí)以上 E、2.5 小時(shí)以上 31、1 型糖尿病有兩種亞型，分別是：（）A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性 B、MODY-1 和MODY-2 C、MODY 和線(xiàn)粒體DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM

32、某肝癌病人，腫瘤直徑約7cm，位于肝右葉近肝門(mén)區(qū)。肝功能檢查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血膽紅素總量25.5μ mol/L，直接膽紅素11.9μ mol/L。B 超提示 有少量腹水。首選的治療方法是：（）A、盡早手術(shù)切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術(shù) C、化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動(dòng)脈栓塞及介入治療 E、中醫(yī)中藥治療

33、男性，39 歲，中度哮喘患者，就診時(shí)下述對(duì)于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯

34、下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性：（）A、抗-HBC 陽(yáng)性 B、HBsAg 陽(yáng)性，HBeAg 陽(yáng)性，抗-HBC 陽(yáng)性 C、HBsAg 陽(yáng)性，HBeAg 陰性，抗-HBC 陰性 D、HBsAg 陰性，抗-HBe 陽(yáng)性，抗-HBC 陽(yáng)性 E、抗-HBs 陽(yáng)性，抗-HBE 陽(yáng)性，抗-HBC 陽(yáng)性

35、急進(jìn)性腎小球腎炎病理特征為：（）A、腎小球硬化 B、腎小球囊內(nèi)大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 E、膜性腎病

36、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：（）A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn) D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

37、新斯的明的藥理作用特點(diǎn)是：（）A、對(duì)骨骼肌興奮作用強(qiáng) B、對(duì)胃腸道平滑肌興奮作用強(qiáng) C、對(duì)眼、腺體作用強(qiáng) D、對(duì)中樞有興奮作用 E、對(duì)心臟有直接抑制作用

38、現(xiàn)場(chǎng)需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是

39、急性糜爛性胃炎應(yīng)依據(jù)哪項(xiàng)確定診斷：（）A、X 線(xiàn)胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現(xiàn) D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查

40、男性，76 歲。反復(fù)咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、雙下肢水腫2 天，失眠、間斷煩躁不安1 天。查體：呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢凹陷性水腫。以下治 療中錯(cuò)誤的是：（）A、抗生素控制感染 B、給予鎮(zhèn)靜劑 C、靜脈注射常規(guī)劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

41、交叉性感覺(jué)障礙常見(jiàn)于哪處病變：（）A、周?chē)窠?jīng) B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內(nèi)囊

42、關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說(shuō)法是正確的：（）A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種 B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維 C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一 D、也稱(chēng)為象征性妄想 E、可以被人們共同理解

43、下列哪一項(xiàng)符合心力衰竭早期體液因子的改變：（）A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少

44、男性，46 歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點(diǎn)滴治療，其作用機(jī)制為：（）A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質(zhì)平衡 E、降低心臟前后負(fù)荷

45、下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進(jìn) E、記憶力減退

46、男，30 歲，午后發(fā)熱1 周伴干咳、左胸痛，活動(dòng)后氣急2 天。胸透提示左 側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8×10^9/L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞65%。最 可能的診斷是：（）A、化膿性胸膜炎 B、癌性胸腔積液 C、細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎 D、結(jié)核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔積液

47、構(gòu)成傳染過(guò)程的必備因素是哪項(xiàng)：（）A、傳染源、傳播途徑和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原體、人體和它們所處的環(huán)境 D、寄生蟲(chóng)、中間宿生及終末宿主 E、病人、污染物及外界環(huán)境

48、在急性白血病的治療中，因血小板減少所致的嚴(yán)重出血時(shí)，最有效的止血 方法是：（）A、糖皮質(zhì)激素 B、輸新鮮血 C、輸濃縮血小板 D、止血敏 E、維生素K 7

49、男，34 歲，4 年來(lái)常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾 發(fā)生4 次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以 下最有可能的是：（）A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指腸球后潰瘍 D、胃潰瘍 E、胃粘膜脫垂 50、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是：（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速 B、房撲轉(zhuǎn)為房顫 C、Q－T 間期縮短 D、P－R 間期由0.19“增至0.21” E、房性心動(dòng)過(guò)速合并房室傳導(dǎo)阻滯

51、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑為：（）A、肝動(dòng)脈 B、肝靜脈 C、門(mén)靜脈 D、膽管系 E、淋巴管

52、乙腦的重要傳染源是：（）A、乙腦病人 B、健康帶毒者 C、豬 D、蚊 E、家禽

53、下列哪種疾病抗入球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性：（）A、6－磷酸葡萄糖脫氫酶(G－6－PD)缺乏癥 B、海洋性貧血 C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 E、自身免疫性溶血性貧血

54、全身大面積照射對(duì)造血系統(tǒng)的影響，其中白細(xì)胞數(shù)最早發(fā)生變化的是：（）A、淋巴細(xì)胞 B、單核細(xì)胞 C、嗜中性粒細(xì)胞 D、嗜酸性粒細(xì)胞 E、嗜堿性粒細(xì)胞

55、肝昏迷病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是：（）A、撲翼樣震顫 B、腦電圖改變 C、性格的改變 D、精神錯(cuò)亂 E、肝臭

56、心力衰竭代償期，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，但不引起下述哪一種病理生 理改變：（）A、心排出量不明顯減少 B、心肌收縮力增強(qiáng)，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮膚、腎臟的血流量增多 E、心肌耗氧量增加

57、以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)：（）A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少 B、意識(shí)模糊或昏迷 C、血壓低，有奇脈 D、心電圖示電軸左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒

58、Ⅲ゜房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速，首選：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏 8

59、男，38 歲，間歇性上腹痛2 年，噯氣，納差，受涼后加劇。近2 天來(lái)疼痛 加劇，突然嘔血500ml，為暗紅色狀塊，繼而排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是：（）A、胃癌 B、消化性潰瘍 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病變 E、食管靜脈曲張破裂

60、休克患者使用低分子右旋糖酐，可發(fā)生出血傾向的劑量是：（）A、>250ml/24h B、>500ml/24h C、>750ml/24h D、>1000ml/24h E、>1500ml/24h 61、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是：（）A、突然腹痛 B、急性腹膜炎體征 C、休克征象 D、腹腔試驗(yàn)穿刺 E、氣腹征象 62、急性糜爛性胃炎包括應(yīng)激性潰瘍并發(fā)出血的最主要治療方法是：（）A、應(yīng)用保護(hù)胃粘膜的藥物 B、將胃內(nèi)容物pH 提高到5 以上 C、降低胃壁溫度，以減少血流量 D、應(yīng)用增加血液凝固性藥物 E、應(yīng)用垂體后葉加壓素靜脈滴注 63、患者，女，40 歲。慢性腎炎慢性衰竭已2 年，因嘔吐3 天入院。血?dú)夥治?，pH 7.46，PCO2 5.86kPa，PO2 13.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有：（）A、呼吸性堿中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒 D、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒 E、以上都不是 64、非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是：（）A、抑制膠原合成 B、增加NK 細(xì)胞活性 C、抑制B 細(xì)胞活化 D、抑制T 細(xì)胞增殖 E、抑制前列腺素合成 65、擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是：（）A、心尖部收縮期雜音 B、心臟擴(kuò)大 C、第三心音或第四心音 D、心音減弱 E、下肢浮腫

66、慢性腎盂腎炎尿毒癥患者，宜選用下列哪種藥物：（）A、卡哪霉素 B、呋喃類(lèi)藥物 C、新霉素 D、先鋒必(cefobio1)E、青霉素

67、慢性阻塞性肺病，其臨床分型正確的是：（）A、肺氣腫型、支氣管炎型 B、肺氣腫型、紅喘型、混合型 C、支氣管炎型、紫腫型、混合型 D、PP 型、BB 型、混合型 E、紅喘型、紫腫型

68、患者，男，28 歲。慢性腎炎，血壓200/116mmHg，血肌酐352μ mol/L，尿 素氮10.7mmol/L，治療首先應(yīng)采用：（）A、速尿 B、普萘洛爾(心得安)C、肼苯達(dá)嗪 D、潑尼松 E、卡托普利 69、慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的死亡原因是：（）A、肺性腦病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重癥呼吸道感染 E、消化道出血 70、下列哪項(xiàng)不是單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥：（）A、急性肺水腫 B、房顫 C、栓塞 D、左室衰竭 E、肺部感染 71、男性，57 歲，咳嗽、咯血絲痰2 周，水樣腹瀉、喘鳴、皮膚潮紅、陣發(fā)性 心悸1 周，有吸煙史。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷意義最大：（）A、痰涂片找抗酸桿菌 B、X 線(xiàn)胸片 C、大便細(xì)菌培養(yǎng) D、肺功能激發(fā)試驗(yàn) E、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

72、腎上腺皮質(zhì)激素屬于：（）A、氨基酸類(lèi)激素 B、肽類(lèi)激素 C、類(lèi)固醇激素 D、蛋白質(zhì)激素 E、胺類(lèi)激素 73、患者近3 月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián) ST 段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)：（）A、西地蘭 B、心得安 C、潘生丁 D、異搏定 E、強(qiáng)痛定 74、預(yù)激綜合征患者最常見(jiàn)的心律失常為：（）A、正向房室折返性心動(dòng)過(guò)速 B、心室顫動(dòng) C、心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng) D、逆向房室折正性心動(dòng)過(guò)速 E、房性心動(dòng)過(guò)速

75、患者，29 歲。糖尿病史5 年。近1 周發(fā)熱、乏力，嗜睡2 天，昏迷5 小時(shí) 入院。血糖23.1mmol/L，血酮++，pH7.2。下列哪項(xiàng)治療方案是正確的：（）A、皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈注射 B、補(bǔ)液加小劑量靜脈滴注胰島素 C、靜脈推注胰島素 D、小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注 E、小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

76、男性礦工，腹部絞痛3 天，伴惡心、嘔吐、便秘。查體：神清，齒齦緣粘 膜內(nèi)可見(jiàn)深灰色帶狀斑塊，面色蒼白，腹平，有壓痛，但部位不固定，無(wú)反跳 痛，肝脾未捫及?；?yàn)Hb120g/L。為迅速明確診斷，宜首選的檢查方法是：（）A、尿8-ALA B、尿中糞卟啉 C、紅細(xì)胞ALA-D D、紅細(xì)胞鋅原卟啉(ZPP)E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞

77、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）10 A、骨髓紅系、粒系、巨核系細(xì)胞增生 B、脾大 C、EPO 降低 D、骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多 E、血清維生素B 增高

78、男，45 歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果：空腹 6.7mmol/L，1 小時(shí)9.8mmol/L，2 小時(shí)7.0mmol/L。結(jié)果符合：（）A、正常曲線(xiàn) B、空腹血糖受損 C、糖耐量減低 D、1 型糖尿病 E、2 型糖尿病 79、一肝硬化患者，中度腹水，大便秘結(jié)，神志欠清醒，貧血面容，鞏膜稍黃，在飲食上每日應(yīng)給予多少蛋白質(zhì)：（）A、100g B、75g C、50g D、25g E、暫不給

80、內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素，其：（）A、通過(guò)血液傳遞 B、通過(guò)細(xì)胞外液局部傳遞 C、通過(guò)細(xì)胞外液鄰近傳遞 D、直接作用于自身細(xì)胞 E、通過(guò)細(xì)胞內(nèi)直接作用

二、多選題（每題有一個(gè)或幾個(gè)正確答案，共30 道題，每題1 分，共30 分)81、急性心肌梗死患者聽(tīng)診心臟時(shí)，可有以下體征：（）A、心包摩擦音 B、胸骨左緣3～4 肋間收縮期雜音 C、心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音 D、第四心音

82、可與A 型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集反應(yīng)的血型有：（）A、B 型 B、A 型 C、O 型 D、AB 型 E、Rh 陽(yáng)性 83、了解甲狀旁腺功能的方法有：（）A、磷清除率測(cè)定 B、腎小管重吸收率測(cè)定 C、葡萄糖抑制試驗(yàn) D、皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn) E、美替拉酮試驗(yàn)

84、下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的：（）A、肺炎球菌肺炎首選青霉素G 治療，體溫正常3 天后停藥 B、金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素 C、克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素 D、急性吸入性肺膿腫首選青霉素G，大劑量治療 E、肺膿腫抗生素治療至體溫正常?？忍祷鞠Ъ纯赏Ｋ?/p>

85、下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是：（）A、腎小球細(xì)胞增多 B、腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) C、間質(zhì)血管擴(kuò)張、充血，腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)、膿腫形成 D、基膜增厚和系膜基質(zhì)增多 E、腎小管上皮細(xì)胞變性 11 86、腎性高血壓按機(jī)制分：（）A、容量依賴(lài) B、腎血管性 C、腎素依賴(lài) D、腎實(shí)質(zhì) E、腎缺血性 87、慢性膽囊炎有時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因?yàn)椋海ǎ〢、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì) B、膽囊管完全阻塞 C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收 D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染 E、膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓 88、燒傷患者急救處理：（）A、骨折固定、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛 B、立即用冷水浸泡傷肢或冷敷燒傷處 C、迅速處理傷者危及生命的窒息、大出血、開(kāi)放性氣胸 D、先就地?fù)尵?，盡快聯(lián)系醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 E、盡快將傷病員從火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)搶救出來(lái) 89、風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥有：（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E、栓塞 90、與原發(fā)性痛風(fēng)密切相關(guān)的疾病有：（）A、糖尿病 B、胰島素抵抗 C、原發(fā)性高血壓 D、血脂異常 E、肥胖 91、有關(guān)間質(zhì)性肺疾病與結(jié)節(jié)病的描述，下列哪種說(shuō)法不正確：（）A、結(jié)節(jié)病是單純肺部受累的肉芽腫性疾病 B、結(jié)節(jié)病活動(dòng)期血鈣升高，血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉積癥主要予糖皮質(zhì)激素治療 D、蜂窩肺是間質(zhì)性肺疾病的后期表現(xiàn) E、特發(fā)性肺纖維化的病理基礎(chǔ)是普通型間質(zhì)性肺炎 92、慢性腎功能不全時(shí)，代謝性酸中毒的原因包括：（）A、酸性代謝產(chǎn)物潴留 B、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低 C、腎小管泌氫功能受損 D、腎小管制造銨的能力下降 E、水·鈉潴留 93、肺結(jié)核的病理特點(diǎn)是：（）A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、干酪樣壞死 C、巨噬細(xì)胞吞噬 D、白細(xì)胞浸潤(rùn) E、空洞 94、下列有關(guān)尿激酶描述正確的有：（）A、可溶解纖維蛋白血栓 B、可溶解血小板血栓 C、不具有纖維蛋白選擇性，對(duì)血漿中纖維蛋白原的降解明顯 D、纖維蛋白選擇性較高，對(duì)血漿中纖維蛋白原的降解不明顯 12 E、以上均不對(duì) 95、杵狀指趾可見(jiàn)于下列哪些疾?。海ǎ〢、慢性腎炎、尿毒癥 B、慢性肺膿腫 C、支氣管擴(kuò)張 D、支氣管哮喘 E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

96、下列哪些情況是應(yīng)用ACEI 的禁忌：（）A、心肌梗死 B、低血壓SBP<13.3kPa C、腎衰竭 D、雙腎動(dòng)脈狹窄 E、左心功能不全

97、關(guān)于增生型腸結(jié)核的病理改變，正確的有：（）A、病變多局限在回腸末段 B、大量結(jié)核肉芽腫 C、大量纖維組織增生 D、局部腸壁增厚、僵硬 E、可見(jiàn)瘤樣腫塊突入腸腔 98、ARF 腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙的表現(xiàn)是：（）A、ATP 含量明顯下降 B、細(xì)胞內(nèi)Na+、C1-濃度下降，K+濃度上升 C、胞漿內(nèi)Ca+濃度上升 D、細(xì)胞內(nèi)酸中毒 E、Ca+-ATP 酶活力下降 99、結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為：（）A、草黃色滲出液 B、淡血色 C、乳糜性 D、合并肝硬化的病人可接近漏出液 E、腹水蛋白含量在30g/L 以上

100、心電圖上表現(xiàn)為寬QRS 波心動(dòng)過(guò)速為：（）A、伴房室傳導(dǎo)阻滯的房撲 B、室性心動(dòng)過(guò)速 C、竇性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 D、房性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 E、結(jié)性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 101、貧血的癥狀與下列哪些因素有關(guān)：（）A、人體代償和耐受能力 B、發(fā)生貧血的速度 C、貧血的程度 D、貧血的病因 E、有無(wú)合并心肺疾病

102、急性胰腺炎的局部并發(fā)癥為：（）A、假性囊腫 B、脂肪鈣化 C、胰腺囊腫 D、消化道出血 E、敗血癥 103、知道腎臟排泌功能可選擇：（）A、腎造影 B、B 超 C、腎CT D、腎圖 E、X 線(xiàn) 104、甲肝的特點(diǎn)有：（）A、病前4～6 天至發(fā)病后4～6 天傳染性最強(qiáng) B、至今沒(méi)發(fā)現(xiàn)慢性病毒攜帶者 C、很少轉(zhuǎn)為慢性肝炎 D、主要傳播途徑是糞-口傳播 E、發(fā)病率以學(xué)齡前兒童為最高

105、對(duì)冠心病診斷有幫助的項(xiàng)目有：（）13 A、典型心絞痛發(fā)作特點(diǎn) B、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性 C、發(fā)作時(shí)心電圖ST 段呈水平型下移 D、高血壓 E、糖耐量異常 106、確診AIDS 患者的標(biāo)準(zhǔn)是：（）A、有流行病史 B、具有機(jī)會(huì)感染或繼發(fā)腫瘤的表現(xiàn) C、抗HIV 抗體陽(yáng)性 D、CD4^+T 細(xì)胞總數(shù)<500/μ l E、有2 處或以上淋巴結(jié)腫大 107、單核-巨噬細(xì)胞的功能：（）A、吞噬和殺滅某些病原體 B、識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞 C、吞噬衰老的紅細(xì)胞和血小板 D、激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng) E、釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子 108、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容：（）A、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié) B、晨僵≥1 小時(shí) C、3 個(gè)或3 個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少持續(xù)6 周 D、類(lèi)風(fēng)濕因子 E、雙膝關(guān)節(jié)積液 109、中性粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于：（）A、流腦 B、肺炎球菌性肺炎 C、傷寒與副傷寒 D、菌痢 E、再生障礙性貧血

110、大腸癌的癌前病變有：（）A、大腸腺瘤性息肉 B、家族性息肉病 C、潰瘍性結(jié)腸炎 D、絨毛狀腺瘤 E、克羅恩病

三、共用選項(xiàng)題（共用同一組選項(xiàng)，每個(gè)子題目只有一個(gè)正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（111 至113)題共用以下選項(xiàng)： A、痰涂片革蘭染色鏡檢 B、痰、血細(xì)菌培養(yǎng) C、纖維支氣管鏡檢查 D、血清抗體檢測(cè) E、肺CT 掃描

111、患者23 歲。寒戰(zhàn)、高熱20 天，咳嗽，少許膿痰，血白細(xì)胞18×10^9/L，X 線(xiàn)胸片可見(jiàn)多個(gè)模糊小片影，伴一側(cè)胸腔少量積液，病前右手曾有癤腫，對(duì)確 定診斷最有意義的是：（）112、患者50 歲。長(zhǎng)期飲酒，近10 天發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難，咯咖啡樣粘痰，血白細(xì)胞13×10^9/L，X 線(xiàn)胸片有上葉大片致密陰影，隱約有透光區(qū)，為確定 治療用藥方向，立即檢查的是：（）113、患者男性，60 歲。有吸煙史30 余年，2 月來(lái)低熱，咳嗽，痰中帶血，X 線(xiàn) 胸片示右肺門(mén)圓形陰影，為確定診斷最好行：（）（114 至115)題共用以下選項(xiàng)： A、抗菌藥物療程稍長(zhǎng)，多采用聯(lián)合用藥 B、用藥后癥狀消失即停藥 C、用藥后48 小時(shí)無(wú)效應(yīng)考慮更換抗菌藥物 D、用糖皮質(zhì)激素 E、應(yīng)用消炎痛

114、急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）115、慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）（116 至120)題共用以下選項(xiàng)： A、過(guò)清音 B、鼓音 C、實(shí)音 D、水泡音 E、哮鳴音

116、急性肺水腫時(shí)可聞及：（）117、大葉性肺炎叩診可呈：（）118、氣胸時(shí)叩診可呈：（）119、肺氣腫時(shí)叩診可呈：（）120、哮喘時(shí)可聞及：（）

四、共用題干題（以下各個(gè)題目將共同相應(yīng)的描述，然后選擇一個(gè)正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（第121 題至125 題共用以下描述)患者男性，48 歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30 余年，間斷咯血4 次。此次因咳嗽加重，發(fā)熱入院。121、關(guān)于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不正確的是：（）A、大量膿痰 B、反復(fù)咯血 C、慢性病例可有杵狀指(趾)D、刺激性干咳 E、病情嚴(yán)重者，病變部位可有固定持久的濕性啰音 122、關(guān)于支氣管擴(kuò)張患者咯血，下列描述正確的是：（）A、每日咯血量在100ml 以?xún)?nèi)為小量咯血 B、每日咯血量在100～500ml 之間為中量咯血 C、每日咯血量在500ml 以上為大量咯血 D、一次咯血量大于100ml 為大量咯血 E、以上均正確

123、臨床上治療大咯血最有效的藥物是：（）A、卡巴克洛(安絡(luò)血)B、云南白藥 C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、垂體后葉素

124、作為治療支氣管擴(kuò)張的經(jīng)驗(yàn)用藥，下列藥物可選用：（）A、哌拉西林 B、環(huán)丙沙星 C、氨基糖苷類(lèi)抗生素 D、頭孢他啶 E、以上均可選用

125、支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰，下列哪項(xiàng)不正確：（）A、使病肺處于高位 B、每日引流2～4 次，每次15～30 分鐘 C、排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 D、痰量多的患者，可使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥 E、可用生理鹽水先做霧化吸入，便于排痰

（第126 題至128 題共用以下描述)患者，男，60 歲。近2 年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢 示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54 次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI 未見(jiàn)占位性病變。

126、該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退外，還應(yīng)進(jìn)一步明確是否存 在下列哪種情況：（）A、垂體前葉功能減退 B、胰島細(xì)胞瘤 C、自身免疫性甲狀腺炎 D、垂體瘤 E、淡漠型甲亢

127、該患者的治療應(yīng)首先補(bǔ)充：（）A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、性激素替代 D、補(bǔ)液擴(kuò)容，升高血壓E、服用胃動(dòng)力藥，改善患者食欲

128、該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項(xiàng)最合理：（）A、補(bǔ)液，靜脈補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素 B、口服氫化可的松或可的松，從小劑量開(kāi)始調(diào)整，癥狀緩解后停用 C、需終身替代，從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量，此后終身劑量不變 D、需終身替代，從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量，應(yīng)激時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 題至130 題共用以下描述)16 男性，26 歲。糖尿病病程10 年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè)，時(shí)有低血糖癥。近3 個(gè)月眼瞼及下肢浮腫，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μ g/min，WBC0～3/HP，顆粒管型少許，血尿素氮、肌酐正常。129、診斷考慮：（）A、胰島素性水腫 B、腎動(dòng)脈硬化 C、腎盂腎炎 D、急性腎炎 E、糖尿病腎病 130、飲食治療應(yīng)特別注意：（）A、減少脂肪含量 B、減少動(dòng)物蛋白質(zhì)含量 C、減少蛋白質(zhì)含量 D、減少碳水化合物含量 E、減少植物蛋白質(zhì)含量

五、是非題（請(qǐng)判斷下面的描述是否正確，共20 道題，每題0.5 分，共10 分)131、白細(xì)胞管型對(duì)腎盂腎炎的診斷有重要價(jià)值。（）132、手術(shù)治療甲亢的主要并發(fā)癥是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退和喉返 神經(jīng)損傷。（）133、Addison 病指繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。（）134、Cushing 病指垂體ACTH 分泌過(guò)多，伴腎上腺皮質(zhì)增生。（）135、血清Hp 抗體測(cè)定能判斷幽門(mén)螺桿菌Hp 是否被根除。（）136、B 型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）137、心血管神經(jīng)癥的患者主述癥狀較多，體格檢查缺乏重要病理意義的陽(yáng)性體 征。（）138、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理表現(xiàn)為滑膜炎。（）139、糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制是抑制炎癥反應(yīng)，抑制免疫反應(yīng)，抑制醛固酮和血 管升壓素分泌，降低腎小球基底膜通透性。（）140、應(yīng)激造成的急性胃炎病變多位于胃體胃底部。（）141、急性心包炎心電圖可見(jiàn)各常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中ST 段呈弓背向下型抬高。（）142、房間隔缺損可聞及肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定性分裂。（）143、胰島素與C 肽共同釋放入血，其數(shù)量與活性基本相近。（）144、橢圓形紅細(xì)胞增多癥為常染色體顯性遺傳病。（）145、白蛋白低于35g/L 時(shí)，血漿膠體滲透壓下降易導(dǎo)致腹水。（）146、撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時(shí)的重要體征，因此具診斷的特異性。（）147、高血壓患者發(fā)生胰島素抵抗效應(yīng)時(shí)，可引起血中游離脂肪酸增加。（）17 148、血源性肺膿腫常為單發(fā)，致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見(jiàn)。（）149、額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。（）150、鈣離子拮抗劑不能用于舒張性心力衰竭。（）

第四篇：臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)調(diào)查問(wèn)卷

嘉祥縣人民醫(yī)院

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)調(diào)查問(wèn)卷

2、您是否參加過(guò)臨床實(shí)習(xí)？

未參加過(guò)（）參加過(guò)（3、您是否有工作經(jīng)歷？

無(wú)（）有（年

4、從專(zhuān)業(yè)角度，您認(rèn)為您應(yīng)該在下列哪些科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)？（多選）

心血管內(nèi)科（）內(nèi)分泌腎內(nèi)科（）消化血液中毒（）呼吸內(nèi)科（）神經(jīng)內(nèi)科（）兒科（）急診科（）感染性疾病科（）普外科（）婦產(chǎn)科（）胸外科、泌尿外科（）骨外科（）神經(jīng)外科（）五官科（）

病理科（）檢驗(yàn)科（）放射診斷（）

5、是否有必要進(jìn)行“心肺復(fù)蘇”技能培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

6、是否有必要進(jìn)行“四穿（胸穿、腹穿、腰穿及骨髓穿刺）”技能培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

7、是否有必要進(jìn)行“病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范”培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

8、是否有必要進(jìn)行“處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范”培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

9、是否有必要進(jìn)行醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

10、是否有必要進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)方面的培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

11、是否有必要進(jìn)行全身體格檢查的培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

12、您認(rèn)為除以上所列，還應(yīng)該進(jìn)行哪些方面的培訓(xùn)？

第五篇：2015年臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試輔導(dǎo)模擬試題

1.膽汁反流常常是因: A、胃幽門(mén)功能失調(diào) B、胃排空功能障礙 C、胃酸缺乏 D、胃酸分泌過(guò)多 E、長(zhǎng)期吸煙

2.急性胃粘膜病變的治療包括: A、禁食

B、祛除病因,臥床休息 C、使用阿斯匹林等鎮(zhèn)痛藥物

D、應(yīng)用止血?jiǎng)┽t(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、服用制酸劑

3.慢性胃炎臨床表現(xiàn)下列哪些稅法是錯(cuò)誤的: A、抗HP治療可徹底治愈一切慢性胃炎 B、大多數(shù)患者有明顯上腹壓痛 C、可發(fā)生惡性貧血

D、常伴有診斷意義上的消化不良癥狀 E、病程遷延,以上腹部不適或疼痛為主要癥狀 4.下列哪項(xiàng)可引起急性單純性胃炎: A、食用含亞硝酸鹽較多的食物 B、細(xì)菌感染及其毒素 C、飲濃咖啡

D、酗酒醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、暴飲暴食

5.消化性潰瘍疼痛發(fā)生的機(jī)理可能是: A、胃酸刺激潰瘍面 B、膽汁反流 C、局部肌張力增高 D、潰瘍及其周?chē)装Y E、食物刺激

參考答案:1.AE2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD 6.抗膽堿能藥物可用于下列哪種情況: A、幽門(mén)梗阻 B、胃潰瘍 C、反流性食管炎 D、十二指腸潰瘍 E、慢性胃炎

7.消化性潰瘍下列哪些項(xiàng)目正確: A、慢性病程

B、周期性發(fā)作醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、多在夏秋季節(jié)發(fā)病 D、節(jié)律性疼痛 E、少數(shù)可無(wú)明顯癥狀

8.胃潰瘍并大量嘔血者可采用下列哪項(xiàng)治療: A、口服或胃內(nèi)滴注去甲腎上腺素 B、注射阿托品 C、注射止血敏

D、三腔雙囊管壓迫止血 E、禁食

9.十二指腸潰瘍的藥物治療原則是: A、解痙 B、制酸

C、抑制胃酸分泌 D、抑制蛋白酶活性 E、HP陽(yáng)性者應(yīng)予以根除 10.下列哪項(xiàng)與胃癌關(guān)系密切: A、胃息肉醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 B、淺表性胃炎 C、萎縮性胃炎 D、十二指腸潰瘍 E、胃潰瘍

參考答案:6.DE7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE 11.早期胃癌是指癌浸潤(rùn)深度局限于: A、粘膜層 B、粘膜下層

C、粘膜層及粘膜下層 D、肌層 E、漿膜層

12.胃癌癌前疾病是: A、慢性萎縮性胃炎 B、增生性胃息肉

C、胃潰瘍醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、術(shù)后殘胃 E、腺瘤性胃息肉

13.與胃癌發(fā)病有關(guān)的食物包括: A、腌酸菜 B、鮮水果蔬菜 C、咸魚(yú)、肉制品 D、煙熏食物 E、冷藏食物

14.酒精性肝硬化導(dǎo)致肝硬化的原因是: A、高糖

B、酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛 C、高脂肪 D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E、高蛋白

15.可演變?yōu)楦斡不牟《拘愿窝诪? A、戊型肝炎 B、甲型肝炎

C、丁型肝炎醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、丙型肝炎 E、乙型肝炎

參考答案:11.AC12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE 16.肝硬化病理形態(tài)分類(lèi)有: A、不完全分隔型 B、小結(jié)節(jié)型 C、膽管細(xì)胞型 D、大結(jié)節(jié)型 E、大小結(jié)節(jié)混合型

17.肝硬化按臨床表現(xiàn)可分為: A、黃疸病期 B、不完全代償期 C、代償期 D、肝性腦病期 E、失代償期

18.肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有: A、腹水醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 B、黃疸 C、出血傾向及貧血

D、內(nèi)分泌失調(diào)及神經(jīng)精神癥狀 E、營(yíng)養(yǎng)不良

19.門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是指: A、肝腫大 B、內(nèi)分泌失調(diào) C、腹水形成

D、側(cè)支循環(huán)建立與開(kāi)放

E、脾腫大醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 20.肝硬化上消化道出血的主要原因是: A、并發(fā)慢性胃炎 B、急性胃粘膜糜爛 C、胃底靜脈曲張 D、并發(fā)性化性潰瘍 E、食管下段靜脈曲張

參考答案:16.ABDE17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE 21.肝硬化食管靜脈曲張出血,內(nèi)科處理主要是: A、低蛋白低流質(zhì)飲食 B、禁食,密切觀(guān)察血壓脈搏

C、應(yīng)用垂體加壓素醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、三腔氣囊壓迫止血

E、出血停止后導(dǎo)瀉、灌腸以預(yù)防肝昏迷 22.原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑是: A、經(jīng)膽道轉(zhuǎn)移 B、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 C、血行轉(zhuǎn)移 D、淋巴轉(zhuǎn)移 E、種植轉(zhuǎn)移

23.目前認(rèn)為原發(fā)性肝癌的發(fā)病因素與下列哪些有關(guān): A、乙型肝炎 B、肝硬化 C、黃曲霉毒素 D、亞硝胺 E、酒精中毒

24.出血壞死型胰腺炎除有水腫型的表現(xiàn)外,主要還有: A、休克 B、腹膜炎、胸膜炎 C、低血鈣 D、皮膚瘀斑 E、腸麻痹

25.急性胰腺炎的常見(jiàn)病因是: A、膽道疾病

B、胰管疾病醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、暴飲暴食

D、胃酸增多H+逆彌散 E、酗酒

參考答案:21.BCDE22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE 26.粘連型結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn): A、低熱盜汗 B、消瘦與貧血 C、腹瀉與便秘 D、血沉加快 E、腹部包塊

27.符合結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)的有: A、草綠色

B、蛋白定量45g/L C、比重1.010 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×106/L E、細(xì)胞分類(lèi)中性粒占90% 28.結(jié)核性腹膜炎使用激素的目的是: A、減輕全身中毒癥狀 B、減少滲出 C、促進(jìn)腹水吸收 D、減輕腹腔粘連 E、減少抗癆藥物的用量

29.對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值的是: A、血沉增快 B、腹水為滲出液

C、OT試驗(yàn)陽(yáng)性醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性 E、腹腔鏡檢見(jiàn)典型改變

30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的診斷: A、節(jié)律性疼痛 B、肝炎病史 C、門(mén)靜脈高壓 D、低白蛋白血癥 E、脾大

參考答案:26.ABCDE27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE 31.下列哪些藥物可引起上消化道出血: A、水楊酸鈉 B、消炎痛

C、強(qiáng)的松醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、維生素K3 E、路丁

32.反應(yīng)甚小球?yàn)V過(guò)功能的實(shí)驗(yàn)有: A、內(nèi)生肌酐清除率 B、血漿肌酐測(cè)定 C、血漿尿素氮測(cè)定 D、酚紅排泄率 E、濃縮稀釋試驗(yàn) 33.尿液的生成經(jīng)過(guò)以下哪幾個(gè)步驟: A、腎小球?yàn)V過(guò)

B、腎小管和集合管的重吸收 C、腎小管和集合管的排泌 D、系膜細(xì)胞演變功能 E、促紅細(xì)胞生成素的作用 34.腎臟分泌那些激素來(lái)調(diào)節(jié)血壓: A、腎素 B、激肽釋放酶 C、前列腺素 D、紅細(xì)胞生成素 E、碳酸酐酶

35.下列哪一項(xiàng)一般不引起尿內(nèi)蛋白排泄增多: A、發(fā)熱醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 B、心功能不全 C、較大外科手術(shù) D、吸煙 E、寒冷 參考答案:31.ABC32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D 36.腎性高血壓患者應(yīng)用降壓藥時(shí)需注意: A、常選用胍乙啶、利血平B、以雙氫克尿塞為首選 C、降壓速度不宜過(guò)快 D、降壓幅度越大越好 E、常與激素合并使用

37.關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述,正確的是: A、是一組免疫性炎癥性疾病 B、女性發(fā)病率大于男性

C、以?xún)和诎l(fā)病較多醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、主要表現(xiàn)為浮腫、高血壓、尿異常 E、有不同程度的腎損害

38.慢性腎炎的病程中促進(jìn)腎小球硬化的因素有: A、高血壓 B、高灌注

C、系膜細(xì)胞及基質(zhì)增值 D、大量蛋白尿 E、血尿

39.慢性腎小球腎炎高血壓特點(diǎn)為: A、多為持續(xù)性中等度以上 B、對(duì)腎功能通常影響不大 C、以舒張壓增高較明顯 D、可為部分患者首發(fā)癥狀 E、與水腫程度一致

40.慢性腎炎降壓的基礎(chǔ)方法是: A、限鹽飲食

B、休息醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、進(jìn)無(wú)鹽飲食 D、使用排鈉利尿劑 E、使用降壓藥

參考答案:36.37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD 41.腎病綜合征經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是: A、大量蛋白尿 B、高度水腫 C、低蛋白血癥 D、高脂血癥 E、肉眼血尿

42.急性腎小球腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有: A、心力衰竭 B、高血壓性腦病 C、急性腎功能衰竭

D、栓塞醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、代謝紊亂

43.急性腎小球腎炎可適當(dāng)活動(dòng)的指征是: A、肉眼血尿消失 B、管型消失 C、血壓正常 D、水腫消退 E、尿蛋白陰性

44.急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎炎的鑒別包括: A、是否有進(jìn)行性少尿和無(wú)尿 B、血尿的嚴(yán)重程度

C、腎功能衰竭發(fā)生的時(shí)間及速度 D、腎活體組織檢查 E、血IgA測(cè)定

45.急性腎小球腎炎的血液檢查可出現(xiàn)何種改變: A、淋巴細(xì)胞相對(duì)增高

B、貧血醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、紅細(xì)胞沉降率加快 D、白細(xì)胞中等程度增高 E、血清總補(bǔ)體下降

參考答案:41.ABCD42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE 46.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病有: A、支氣管哮喘 B、風(fēng)濕熱 C、腎小球腎炎

D、亞急性感染性感染性心內(nèi)膜炎 E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

47.作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)有: A、應(yīng)在用抗菌藥物前收集尿液

B、收集清晨第一次尿液醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、收集標(biāo)本前充分清洗外陰部 D、尿標(biāo)本應(yīng)迅速送檢或暫時(shí)冷藏 E、收集標(biāo)本前宜大量飲水

48.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素: A、疲勞 B、前列腺肥大 C、糖尿病 D、高蛋白飲食 E、情緒激動(dòng)

49.同時(shí)服用碳酸氫鈉適宜于: A、與水楊酸類(lèi)藥物同服抗感染 B、與磺胺類(lèi)藥物同服抗感染 C、與磺脲類(lèi)藥物同服治療糖尿病

D、與慶大霉素注射同時(shí)服用治療腎盂腎炎

E、與小劑量胰島素注射同時(shí)服用治療糖尿病酮癥酸中蘇 50.典型的慢性腎盂腎炎患者?？沙霈F(xiàn): A、尿頻、尿急、尿痛 B、低熱或中等度發(fā)熱 C、尿常規(guī)輕度異常

D、無(wú)癥狀性菌尿醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、腎區(qū)叩擊痛或腰痛

參考答案:46.BC47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD 51.預(yù)防泌尿系感染,可采取: A、女性保持外陰部清潔 B、積極治療體內(nèi)感染灶

C、避免不必要的導(dǎo)尿或膀胱鏡檢查 D、多飲水、勤排尿醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、每日常規(guī)口服呋喃唑酮

52.尿毒癥患者引起出血傾向的主要原因是: A、小血管破裂 B、維生素K缺乏 C、部分凝血因子缺乏 D、血小板功能障礙 E、血液中抗凝物質(zhì)增多

53.下列哪幾種疾病應(yīng)限制或嚴(yán)禁蛋白質(zhì)飲食: A、糖尿病 B、尿毒癥 C、腎病綜合癥 D、肝昏迷 E、急性腎盂腎炎

54.尿毒癥患者抗感染宜選用: A、青霉素 B、鏈霉素 C、紅霉素 D、卡那霉素 E、慶大霉素

55.尿毒癥引起周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理,以下哪項(xiàng)最多見(jiàn): A、運(yùn)動(dòng)障礙 B、感覺(jué)障礙 C、出汗障礙 D、神經(jīng)原性膀胱 E、早瀉

參考答案:51.ABCD52.CD 53.BD 54.AB 55.B 56.腎功能不全時(shí),發(fā)生代謝性酸中毒的因素是: A、腎小球?yàn)V過(guò)率降低 B、腎小管濃縮功能降低 C、腎小管排泌氫離子增多 D、腎小管生成氨能力減退 E、腎小管對(duì)重碳酸鹽重吸收障礙

57.慢性腎功能衰竭出現(xiàn)胃腸道癥狀的常見(jiàn)原因是: A、尿素刺激消化道

B、代謝性酸中毒醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、嚴(yán)重貧血與出血 D、鈣磷代謝障礙 E、繼發(fā)感染

58.尿毒癥早期征象有: A、頭痛

B、厭食、惡心、嘔吐 C、尿少和出血傾向 D、黑朦和抽搐 E、皮膚瘙癢 59.透析療法的指征為: A、急性腎功能衰竭 B、急性巴比妥鹽類(lèi)中毒 C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D、肝性腦病醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、尿毒癥

60.在慢性腎功能不全時(shí)存在下列哪些內(nèi)分泌功能障礙: A、腎素血管緊張素分泌增加 B、前列腺素分泌增加 C、促紅細(xì)胞生成因子減少 D、活性維生素D合成增加 E、生長(zhǎng)激素增加

參考答案:56.ADE57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC 61.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)以下哪些疾病有確診意義: A、各型白血病 B、巨幼紅細(xì)胞貧血

C、多發(fā)性骨髓瘤醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、過(guò)敏性紫癜 62.貧血按發(fā)病機(jī)理分: A、紅細(xì)胞生成減少即造血不良性貧血 B、紅細(xì)胞過(guò)度破壞即溶血性貧血 C、失血性貧血

D、小細(xì)胞低色素性貧血 E、大細(xì)胞性貧血

63.貧血癥狀的有無(wú),主要與下列哪些因素有關(guān): A、人體的代償能力 B、貧血產(chǎn)生的速度 C、貧血的程度 D、性別 E、患者的年齡

64.下列哪些情況一般屬于低色素性貧血: A、球形紅細(xì)胞增多癥

B、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、惡性貧血 D、重型地中海貧血 E、鐵幼粒細(xì)胞貧血

65.下列疾病的對(duì)應(yīng)治療,哪項(xiàng)是正確的: A、惡性淋巴瘤--長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺,甲基芐肼,強(qiáng)的松 B、急性粒細(xì)胞型白血病--馬利蘭 C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥---硫唑嘌呤 D、再生障礙性貧血---雄激素

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜---腎上腺皮質(zhì)激素 參考答案:61.ABCD62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE 66.40歲女性病人,半年前不全流產(chǎn),以后月經(jīng)不正常,20-25天一次周期,每次持續(xù)10天左右,月經(jīng)量多,一月來(lái)頭暈乏力,測(cè)末梢血:血紅蛋白85g/L,紅細(xì)胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白細(xì)胞6×109/L。該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、口服琥珀酸亞鐵 C、注射右旋糖酐鐵 D、積極治療婦科病 E、肌注山梨醇鐵 67.45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現(xiàn)頭暈,乏力,黑便,查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細(xì)胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、應(yīng)用10%枸櫞酸鐵銨 C、應(yīng)用右旋糖酐鐵 D、積極治療潰瘍病 E、應(yīng)用山梨醇鐵

68.某婦女38歲,又連續(xù)數(shù)年的月經(jīng)過(guò)多,面色蒼白,倦怠,活動(dòng)時(shí)心跳;外周血顯示:紅細(xì)胞呈低色素性小細(xì)胞性改變,下列各項(xiàng)中,正確的是: A、血清鐵低于10.7umol/L B、血中運(yùn)鐵蛋白增多醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、骨髓中見(jiàn)有足量的含鐵血黃素 D、外周血內(nèi)網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多 E、骨髓象顯示增生低下

69.某患者30歲,面色蒼白,倦怠感,活動(dòng)時(shí)心跳,血清顯示紅細(xì)胞呈低色素小細(xì)胞改變,應(yīng)從下面那些疾病考慮: A、鐵幼粒細(xì)胞性貧血 B、地中海型貧血 C、缺鐵性貧血 D、巨幼細(xì)胞性貧血 E、再生障礙性貧血

70.一個(gè)健康的成人,給以無(wú)鐵飲食,也不給任何鐵劑,他體內(nèi)的鐵量也不因失血而丟失的話(huà),序多少時(shí)間才能耗盡: A、3個(gè)月以后 B、6個(gè)月以后

C、一年后醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、三年后 E、五年后

參考答案:66.AD67.A D 68.B 69.ABC 70.D 71.某女性患者,30歲頭暈,乏力,面色蒼白一年于入院,體檢:除貧血面容外,余無(wú)特殊;血象:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.8×1012/L,白細(xì)胞4.6 ×109/L,血小板98×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.6%,尿常規(guī):蛋白微量,骨髓象:幼紅細(xì)胞系統(tǒng)增生,巨核細(xì)胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血 清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,血清鐵蛋白,血沉降低,本病可能的診斷是: A、腎性貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、巨幼紅細(xì)胞性貧血 E、以上都不是

72.男性患者,30歲,菜農(nóng),上腹間歇隱痛4年,與飲食有關(guān),間有黑便,檢查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.2×1012/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板150 ×109/L,血清鐵蛋白10μg/L,考慮患者貧血的可能是: A、巨幼紅細(xì)胞性貧血 B、缺鐵性貧血 C、慢性感染性貧血 D、慢性肝病性貧血 E、地中海貧血

73.男性患者45歲,確診為尿毒癥,患者表現(xiàn)面色蒼白,頭暈,乏力,應(yīng)采用下列哪種藥物對(duì)癥治療: A、鐵劑 B、輸血

C、紅細(xì)胞生成素代替品 D、維生素B12 E、類(lèi)固醇 74.再生障礙性貧血出血癥狀的原因醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A、毛細(xì)血管脆性增加 B、血小板減少 C、血小板功能不良 D、纖溶活動(dòng)增強(qiáng) E、血塊收縮不良

75.慢性粒細(xì)胞白血病治療藥物可選擇: A、靛玉紅 B、苯丁酸氮芥 C、強(qiáng)的松 D、馬利蘭 E、羥基脲

參考答案:71.D72.B 73.B 74.D 75.ACDE 76.馬利蘭的負(fù)作用為: A、色素沉著

B、停經(jīng)醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、血小板抑制 D、骨髓抑制 E、心肌損害

77.治療急非淋白血病方案最常用的是: A、DA B、HOAP C、VP D、VAP E、HA 78.符合急性淋巴細(xì)胞性白血病的是: A、多見(jiàn)于兒童

B、原始細(xì)胞過(guò)氧化酶染色 C、原始細(xì)胞體積小 D、血清溶菌酶升高 E、肝脾腫大

79.周?chē)蟪霈F(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞的疾病是: A、急性紅白血病 B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、血友病

80.慢性粒細(xì)胞白血病急性變臨床表現(xiàn)是: A、病情急性加重,發(fā)熱,脾臟突然增大 B、貧血加重,血小板減少

C、末梢血中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>20% D、除Ph染色體外,并出現(xiàn)其他新染色體異常 E、骨痛加重,骨髓原始粒細(xì)胞>30% 參考答案:76.ABCD77.ABE 78.ACE 79.AB 80.ABCDE 81.下列哪幾項(xiàng)與白血病發(fā)病有關(guān): A、病毒感染 B、放射因素

C、抗腫瘤藥物、苯及衍生物 D、遺傳因素 E、免疫功能缺陷

82.急性白血病出血的原因是: A、血小板數(shù)減少

B、血管內(nèi)凝血醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 C、纖維素溶解亢進(jìn) D、毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng) E、反復(fù)輸新鮮血

83.根據(jù)白血病細(xì)胞形態(tài)符合急淋型白血病的特點(diǎn)是: A、原淋細(xì)胞體積增大 B、大細(xì)胞為主 C、細(xì)胞大小一致 D、臨床少見(jiàn),預(yù)后差

E、體積較小,細(xì)胞形態(tài)比較一致 84.下列哪些符合慢性粒細(xì)胞白血病: A、血象顯示:白細(xì)胞總數(shù)升高 B、Ph染色體陽(yáng)性

C、巨脾醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、血清尿酸值升高

E、中性粒細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶活性升高 85.過(guò)敏性紫癜的發(fā)病因素與以下哪項(xiàng)有關(guān): A、感染

B、對(duì)食物異種蛋白過(guò)敏 C、與使用抗生素藥物有關(guān) D、與寒冷刺激有關(guān) E、與精神刺激有關(guān)

參考答案:81.ABCDE82.ABC 83.ABCD 84.ABCD 85.ABCD 86.過(guò)敏性紫癜的臨床類(lèi)型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫典型

D、腹型醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、關(guān)節(jié)型

87.急性早幼粒細(xì)胞白血病的診斷特點(diǎn)是: A、遠(yuǎn)離細(xì)胞無(wú)顆粒,過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性 B、早期粒細(xì)胞占非紅細(xì)胞不高于30% C、骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞增生為主

D、原始粒細(xì)胞與原單、幼單細(xì)胞同時(shí)存在,兩類(lèi)細(xì)胞各占20%以上 E、骨髓紅細(xì)胞占有核細(xì)胞50%以上,原粒加早幼粒占30%以上 88.特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪些是正確的: A、部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng) B、血小板壽命縮短 C、出血時(shí)間延長(zhǎng) D、急性型首選脾切除 E、糖皮質(zhì)激素對(duì)慢性型有效

89.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法包括: A、脾切除 B、糖皮質(zhì)激素

C、雄激素醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 D、免疫抑制劑 E、維生素K 90.特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)有: A、血小板壽命縮短,數(shù)量減少 B、出血時(shí)間延長(zhǎng) C、骨髓象正常 D、凝血時(shí)間正常

E、血清中有抗血小板抗體

參考答案:86.ACDE87.BC 88.BCE 89.ABD 90.ABDE 91.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病因素有: A、血清中有抗血小板抗體 B、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙 C、血小板在脾臟內(nèi)破壞增多 D、凝血因子缺乏影響血小板功能 E、感染是發(fā)病的關(guān)鍵因素

92.特發(fā)性血小板減少性紫癜采用糖皮質(zhì)激素治療的正確方案是: A、長(zhǎng)期足量治療直至痊愈

B、大劑量沖擊治療2-4周,停藥觀(guān)察血小板計(jì)數(shù)情況 C、足量治療至血小板恢復(fù)正常,鞏固2-4周后逐漸減量維持 D、維持期4-6個(gè)月醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、小劑量維持治療1-2年

93.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)有: A、中老年多見(jiàn)

B、有自限性,多在半年內(nèi)緩解,少數(shù)遷延為慢性型 C、血小板常低于20×109/L D、出血廣泛而嚴(yán)重 E、多有病毒感染史

94.特發(fā)性血小板減少性紫癜常用的治療方案包括: A、糖皮質(zhì)激素首選 B、免疫抑制治療 C、維生素K D、雄激素醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、脾切除

95.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象主要特征表現(xiàn)為: A、巨核細(xì)胞正?；蛟龆?多為顆粒型 B、血小板生成減少 C、骨髓增生極度活躍 D、可見(jiàn)R-S細(xì)胞 E、以上都不是

參考答案:91.ABC92.CD 93.BCDE 94.ABE 95.AB 96.關(guān)于貧血與出血,下述哪項(xiàng)是正確的: A、慢性再障貧血者,貧血輕、出血重 B、慢性再障貧血者,貧血重、出血輕 C、急性白血病者,貧血輕、出血重

D、特發(fā)性血小板減少性紫癜中出血重,貧血輕 E、特發(fā)性血小板減少性紫癜中貧血與出血相應(yīng) 97.過(guò)敏性紫癜的發(fā)病因素與下列哪幾項(xiàng)有關(guān): A、感染

B、對(duì)食物異種蛋白過(guò)敏 C、與使用抗生素類(lèi)藥物有關(guān)

D、與寒冷刺激有關(guān)醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、與精神刺激有關(guān)

98.過(guò)敏性紫癜的臨床類(lèi)型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫癜型 D、腹型 E、關(guān)節(jié)型

99.正常甲狀腺分泌的激素有: A、T4 B、降鈣素 C、T3 D、血清素 E、生長(zhǎng)激素 100.下列哪項(xiàng)不是抗甲狀腺藥物: A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶 C、地巴唑

D、甲亢平醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 E、鋰鹽

參考答案:96.BE97.ABCD 98.ACDE 99.ABC 100.CE