第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：大家好！

很榮幸參加這次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星的評(píng)選，我是來(lái)自手術(shù)室的----。今天，我想和大家分享我的“男”丁格爾之路。

我是------年參加工作的，剛剛從學(xué)校畢業(yè)的我，是一個(gè)稚氣未脫、對(duì)未來(lái)充滿美好期待的年輕人。來(lái)到手術(shù)室，面對(duì)冰冷的器械和日復(fù)一日總也做不完的手術(shù)，面對(duì)他人看待我一個(gè)男護(hù)士異樣的眼光，那種落差，一度讓我無(wú)助甚至有過(guò)改行的沖動(dòng)。隨著自己不斷學(xué)習(xí)的深入，慢慢的，我從患者手術(shù)成功的喜悅，手術(shù)醫(yī)生贊許的眼神中，找到了自己的價(jià)值。我慢慢喜歡上了這份工作。我理解手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)間的那中緊張和恐懼，我感同身受。我了解手術(shù)醫(yī)生幾個(gè)小時(shí)手術(shù)下來(lái)，身心俱疲卻面帶笑容的那份心情，累并快樂(lè)著。

手術(shù)室是一個(gè)特殊的臨床科室，在這里患者雖然只會(huì)待上幾個(gè)小時(shí)甚至幾十分鐘，科室對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，這短短的時(shí)間卻是那么的漫長(zhǎng)。當(dāng)面對(duì)這樣的患者，我會(huì)握著他的手，輕輕地告訴他：別害怕，我們一直在你身邊。當(dāng)小孩在手術(shù)室里哭著找媽媽，我會(huì)抱著他，親切的告訴他：聽叔叔的話，我會(huì)告訴媽媽你是最勇敢的。我會(huì)時(shí)刻謹(jǐn)記：用親情去慰藉病人，用服務(wù)區(qū)感動(dòng)病人。通過(guò)自己每一個(gè)服務(wù)的細(xì)節(jié)給病人信心。提前把手術(shù)間的溫濕度調(diào)節(jié)好，當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，微笑著迎接病人，仔細(xì)的核對(duì)手術(shù)信息，用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言介紹手術(shù)室的環(huán)境，告訴他，儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張。應(yīng)該如何配合，麻醉時(shí)的感覺、麻醉產(chǎn)生的效果，讓病人消除恐懼心理。而擺放手術(shù)體位時(shí)詢問(wèn)是否舒適，減少暴露，做好病人的保暖工作。比較瘦的患者或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)的患者，特別要注意在容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊。手術(shù)過(guò)程中，時(shí)刻關(guān)注手術(shù)進(jìn)程，主動(dòng)配合手術(shù)。清醒的患者多和他交流，讓他情緒穩(wěn)定，放松。手術(shù)后，幫助患者穿好衣服，加蓋被子保暖，給病人送上最衷心的祝福：您的手術(shù)非常成功，祝您早日康復(fù)。

手術(shù)室護(hù)士的工作不僅要為病人提高優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，而且要為醫(yī)生提供高質(zhì)量默契的配合。要配合好手術(shù)，需要熟知手術(shù)步驟和每名醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣。這需要理論知識(shí)和臨床實(shí)踐的不斷積累。遇到自己不懂的我會(huì)向各位老師請(qǐng)教，記錄那些重大手術(shù)的配合要點(diǎn)，術(shù)中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，每個(gè)外科醫(yī)生的習(xí)慣，提高和醫(yī)生的配合默契。我參加了湖南省手術(shù)室?？谱o(hù)士的培訓(xùn)，學(xué)到了很多新的知識(shí)，新技術(shù)，拓寬專業(yè)知識(shí)面。

為了深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我們用自己真誠(chéng)，細(xì)心的護(hù)理，讓患者真真切切的感受到我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我會(huì)努力提高自己，不斷努力，積極工作，盡我所能，為每一位手術(shù)患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

辦公班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、使用文明禮貌用語(yǔ)，工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。

3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。

4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤，及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。

5、各種檢查單、申請(qǐng)單、會(huì)診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時(shí)送出。

6、藥品領(lǐng)取申請(qǐng)及時(shí)，各項(xiàng)計(jì)價(jià)及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)遺漏。

7、主動(dòng)配合會(huì)診、檢查人員。

8、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無(wú)誤。

9、了解患者病情，有效協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。

10、接待新入院、轉(zhuǎn)科患者主動(dòng)、熱情，及時(shí)通知責(zé)任護(hù)

士和醫(yī)生妥善安置患者。

11、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況，交班詳細(xì)準(zhǔn)確。

12、護(hù)士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

13、做到患者口服藥發(fā)藥到口，藥杯收回及時(shí)，按要求處理。

14、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí)，有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

15、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤.主班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標(biāo)志清晰，無(wú)過(guò)期、失效。辦公室、值班室清潔、整齊。

6、各類藥品和毒麻藥、限劇藥、貴重藥、一次性物品請(qǐng)領(lǐng)及時(shí)，保證使用。

7、掌握各種藥品配伍禁忌，保管、貯存、使用方法，、。

8、急救車整潔，物品、藥品齊全，無(wú)過(guò)期、失效，清點(diǎn)及時(shí)。

9、儀器設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。

10、所管的治療室等物品整齊，衛(wèi)生清潔，冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范，無(wú)異味。

11、垃圾及利器等按要求分類放置，并監(jiān)督實(shí)施情況。

12、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心。患者滿意率達(dá)90%以上。掌握患者病情，做到九知（床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果）。

4、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。掌握患者的心理狀況和特點(diǎn)，做好心理護(hù)理。認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。5、6、7、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，患者“三短六潔”，衛(wèi)生良好。各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

8、9、認(rèn)真評(píng)估，落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。觀察病情細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告處理，熟練配合搶救。正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)

10、記錄及時(shí)，各種護(hù)理文件符合要求。

11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。

12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單元清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護(hù)理要求。

14、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。

16、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。

2、對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹，細(xì)致耐心。

3、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

4、晨晚間護(hù)理落實(shí)，并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。

5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善，標(biāo)本采集正確。

6、各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。

7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí)，各種護(hù)理文件記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評(píng)估，處理及時(shí)。

9、床單元清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。

10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和，病區(qū)秩序良好。

11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符，按規(guī)定保管。

12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。

13、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

15、五室清潔、整齊，各種物品定位放置。16交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。

辦公班工作流程

上班時(shí)間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、晨間交班，參加晨間護(hù)理，查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字，通知交住院押金。

2、與大夜交接班，查看小黑板內(nèi)容（護(hù)囑）并更新。

3、處理醫(yī)囑，打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成，記費(fèi)合理規(guī)范。

4、安排新入院患者床位，協(xié)助新入院患者稱體重，填寫入院病歷楣欄。

5、負(fù)責(zé)接電話，協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件，負(fù)責(zé)保管各類押金（陪人牌押金等）。

6、遵醫(yī)囑拿口服藥、針劑，打印長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑用藥。

7、檢查醫(yī)囑簽字情況。

8、與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑，并整理護(hù)士工作站。

9、查對(duì)、發(fā)放口服藥，中藥湯劑并記錄。

10、上午下班前與責(zé)任護(hù)士交接班。

11、下午接班，參加晚間護(hù)理，查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。

12、為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)，督導(dǎo)衛(wèi)生員做好終末處理。

13、貼化驗(yàn)單試管，準(zhǔn)備次日采血管，交待化驗(yàn)、檢查注意事項(xiàng)。

14、整理工作站，登記工作量，負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢和接待工作。

15、查對(duì)醫(yī)囑并簽字，查對(duì)、發(fā)放晚間藥品，特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。

辦公班每日重點(diǎn)工作

1、每日清理護(hù)士工作站。

2、周一、周四醫(yī)囑大查對(duì)、3、周二清理工作站抽屜，清潔各種辦公用品（電腦、呼叫器、電話）清潔病歷車，補(bǔ)充各種表格。

4、周三檢查病歷順序，各護(hù)理文件書寫質(zhì)量。

5、周五檢查庫(kù)房備用物品、藥品，及時(shí)申請(qǐng)、領(lǐng)取補(bǔ)充。

6、每日清點(diǎn)備用藥，保證物品齊全有效。

主（中）班工作流程

上班時(shí)間：7:30—11：00，12：00—15：30

1、清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點(diǎn)基數(shù)藥。

2、參加晨會(huì)交班，了解全科患者情況。

3、檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況冰箱內(nèi)藥物的有效期及無(wú)菌物品、搶救藥，毒麻藥，檢查備用藥品有效期。

4、查對(duì)液體，配第一組液體，準(zhǔn)備新開長(zhǎng)期、臨時(shí)液體與辦公室班核對(duì)后配置，準(zhǔn)備皮試液，現(xiàn)用現(xiàn)配。

5、配第二組液體，與供應(yīng)室交接物品。

6、整理治療室、冰箱。更換換藥室無(wú)菌物品，保證各種物品齊全。

7、整理處置室，檢查輸液車、利器盒使用情況，檢查各種浸泡物品浸泡情況。

8、中午與責(zé)任護(hù)士交接班，執(zhí)行當(dāng)班的醫(yī)囑，完成中午治療護(hù)理工作。

9、與責(zé)任護(hù)士交接治療室液體、物品。

10、與辦公班、護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑并簽字。與辦公班共同擺第二天長(zhǎng)期輸液并查對(duì)。

11、清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛(wèi)生。

12、補(bǔ)充治療室、換藥室物品，處置間物品歸位。

13、書寫交班報(bào)告。

14、與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。

主班每日重點(diǎn)工作

1、周一、周四更換消毒液，1號(hào)、15號(hào)集中消毒濕化瓶。

2、每日檢查消毒液濃度，毒麻藥品。

3、每日保證治療室（治療柜、治療車、治療臺(tái)）、處置室（處置臺(tái)、消毒桶）、換藥室、值班室、辦公室、護(hù)士站衛(wèi)生。

4、每日檢查物品準(zhǔn)備情況（一次性備用物品）、基數(shù)藥。

5、每日檢查無(wú)菌物品有效日期。打開的無(wú)菌物品標(biāo)明時(shí)間、有效期。

6、每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛(wèi)生并更換無(wú)菌物品。

7、保證物品、藥品，帳、物相符。

8、周一95%酒精擦拭紫外線燈管。

責(zé)任班工作流程

上班時(shí)間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、閱讀醫(yī)囑本，交班本。

2、參加晨會(huì)交班，了解患者病情。

3、與夜班護(hù)士進(jìn)行床邊交接班，評(píng)估患者情況，重點(diǎn)評(píng)估病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。

4、清點(diǎn)被服，準(zhǔn)備掃床物品，晨間護(hù)理。

5、整理病房、床單元、床頭柜、陪護(hù)椅、病人物品、窗簾，準(zhǔn)備手術(shù)床，檢查床頭卡和護(hù)理級(jí)別卡。

6、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。

7、負(fù)責(zé)接收新入院患者，掛床頭牌、飲食卡、護(hù)理級(jí)別卡、安全標(biāo)識(shí)卡、藥物過(guò)敏卡等。

8、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。

9、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等，接手術(shù)患者。

10、實(shí)施健康教育（新入院、手術(shù)、出院、臥床患者），并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流。了解患者的需求。

11、巡視病房，更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。

12、檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況，查對(duì)本組醫(yī)囑執(zhí)行情況，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。

13、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

14、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑，巡視病房，督促患者午休。

15、按要求及時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。

16、與主班交接班。

17、測(cè)量14:00生命體征記錄并繪制，晚間護(hù)理，執(zhí)行下午治療、護(hù)理。

18、與夜班交接班，交代當(dāng)日手術(shù)、病危、病重、新入院、一級(jí)護(hù)理、及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況，以及需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。

責(zé)任班每日重點(diǎn)工作

1、每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。

2、每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。

3、及時(shí)征求患者意見并記錄解決。

4、被褥庫(kù)房清點(diǎn)、整理。

5、周一、周四晨更換尿袋，每日晨更換其余引流袋，每日晨更換吸氧患者濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水

6、責(zé)任護(hù)士每日掌握所管床位病人的九知道。

夜班工作流程

小夜17：00—24：00大夜24：00—8：00

1、提前15分鐘接班，清點(diǎn)公物、搶救藥及麻醉藥、鑰匙。

2、看醫(yī)囑本、交班報(bào)告、與白班交接班，床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況。

3、查各病房、各門上鎖情況。

4、核對(duì)醫(yī)囑并簽字。

5、完成夜間治療、護(hù)理。

6、根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，解決患者需求。

7、根據(jù)治療情況負(fù)責(zé)紫外線消毒治療室、換藥室、搶救室30分鐘并登記。

8、督促患者熄燈，夜間無(wú)病人的房間，治療室、茶水間按時(shí)上鎖。

9、完成術(shù)前準(zhǔn)備工作（檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，做好心理護(hù)理）。

10、晨間抽血，更換引流袋，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。

11、執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理。

12、書寫交班報(bào)告，記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)，書寫護(hù)理記錄單，填寫工作日志。

13、協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

14、收集并整理血、尿、大便化驗(yàn)單和標(biāo)本，處置五室衛(wèi)生，大夜晨間管理好陪床。

15、晨間晨會(huì)交班，與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。

夜班每日重點(diǎn)工作

1、按要求巡視病房，確保病人安全、病區(qū)物品完好。

2、完成本班的治療護(hù)理，保持病室的整潔，安全。

護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、4、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心，患者滿意率達(dá)98%以上。經(jīng)常巡視病房，全面掌握患者情況，及時(shí)解決臨床疑難問(wèn)題。指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序開展工作，病情評(píng)估準(zhǔn)確，修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。

5、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制定有完善的危重患者護(hù)理計(jì)劃，并參與實(shí)施、搶救，技術(shù)熟練，專業(yè)理論扎實(shí)。6、7、8、9、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作，定期評(píng)估效果。妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)看望、評(píng)估患者。征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見和建議。組織并督促護(hù)士完成繼續(xù)教育。

10、有培訓(xùn)及帶教計(jì)劃，并有相關(guān)記錄。

11、掌握本科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本?？瓢l(fā)展動(dòng)態(tài)。

12、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理安全，檢查護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)提出改進(jìn)措施。

沛縣中醫(yī)院三病區(qū)：漂浮的云

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)方案

為認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，以病人為中心，力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手，改變服務(wù)理念，優(yōu)化工作流程，改善醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，使ICU 病區(qū)能夠真正成為群眾滿意的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院關(guān)于創(chuàng)建 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)要求，結(jié)合ICU ?？萍安^(qū)的特點(diǎn)，制定護(hù)理示范工作方案如下：

一、提高思想認(rèn)識(shí)，營(yíng)造創(chuàng)優(yōu)氛圍。

1、組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”活動(dòng)的相關(guān)文件，通過(guò)不同渠道收集全國(guó)各地創(chuàng)優(yōu)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及宣傳資料，使大家認(rèn)識(shí)創(chuàng)優(yōu)的目的、意義、活動(dòng)方案和具體措施。

2、做好科內(nèi)動(dòng)員及培訓(xùn)工作，并組織討論，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系的突破口，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，提高護(hù)士責(zé)任感與使命感，用心構(gòu)筑“優(yōu)質(zhì)示范病房”。

二、健全工作制度，規(guī)范病房管理。

1、配合護(hù)理部制訂護(hù)理工作制度，制訂完善各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，力求各項(xiàng)制度、規(guī)定、流程符合示范病區(qū)的要求，并落實(shí)各項(xiàng)制度及規(guī)定，日常工作中遵循工作流程，規(guī)范護(hù)理行為。

2、要求管床護(hù)士熟悉病情及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，并按照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理及?？浦委熀妥o(hù)理。做到患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符合，患者的護(hù)理措施與護(hù)理級(jí)別相符合，為患造安靜、整潔、安全、溫馨的病房環(huán)境。

三、改革工作模式，細(xì)化工作流程。

1、根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂詳細(xì)的工作職責(zé)，細(xì)化各班的工作流程，注重薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工。

2、根據(jù)需要科學(xué)、彈性排班。每班至少安排兩名護(hù)士，并新老搭配，以保證翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理有效完成，搶救或收治新病人時(shí)其他病人的護(hù)理治療質(zhì)量亦有保證。人員充足情況下，適當(dāng)加強(qiáng)白天力量，協(xié)助完成口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、床上擦浴、床上洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理。

3、盡量減少交接班的次數(shù)，交接班時(shí)須詳細(xì)交接病情、治療、護(hù)理、管道及需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié)，做到無(wú)遺漏、無(wú)疑問(wèn)，以保證為患者提供全面、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。

四、注重與家屬和患者溝通，提高患者滿意度。因ICU 區(qū)實(shí)行封閉式、無(wú)陪護(hù)的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有許多家屬對(duì)自己不能陪護(hù)、不能“監(jiān)督”治療 及護(hù)理的執(zhí)行，心存疑慮或不能理解，甚至不信任或不能接受，進(jìn)而產(chǎn)生抵觸情緒，不配合執(zhí)行探視制度。

1、首先根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂?？菩麄髻Y料，對(duì)家屬進(jìn)行發(fā)放?；颊呷胱r(shí)，耐心向家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度，盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時(shí)，詳細(xì)介紹患者的護(hù)理措施和落實(shí)情況，用實(shí)際行動(dòng)取得家屬和患者的信任。

2、對(duì)于平診手術(shù)需入住ICU 的患者，在接到病房醫(yī)生的通知后，于術(shù)前一天到病房對(duì)屬和患者進(jìn)行有關(guān)ICU 相關(guān)知識(shí)的介紹，消除患者和家屬的恐懼心理。

3、對(duì)于轉(zhuǎn)出的患者，在出科后第二天，到病房進(jìn)行隨訪，以了解治療和護(hù)理效果，并請(qǐng)家屬填寫滿意度調(diào)查表，以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施

為使“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”活動(dòng)能夠有效的開展，推進(jìn)我院重癥監(jiān)護(hù)病房服務(wù)創(chuàng)新，ICU 組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)》，圍繞護(hù)理部提出的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”活動(dòng)和本科室工作特點(diǎn)展開積極討論，努力踐行“以病人為中心”的親情護(hù)理工作理念，敦促本科室全體護(hù)理工作者從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手，幫助病人解決實(shí)際問(wèn)題。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療技術(shù)水平的提高，病人的服務(wù)要求越來(lái)越高。ICU 護(hù)理人員嚴(yán)格按照我院護(hù)理部的要求，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量；努力豐富服務(wù)內(nèi)涵，實(shí)施感動(dòng)服務(wù)；積極提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全；最大可能的提供舒適服務(wù)，營(yíng)造溫馨環(huán)境。做到以病人為中心，將整體護(hù)理與個(gè)性化的舒適護(hù)理相結(jié)合，對(duì)病人實(shí)施親情服務(wù)，是ICU 護(hù)士義不容辭的責(zé)任。ICU 作為一個(gè)新成立的科室，又是一個(gè)青年占絕大多數(shù)的科室，我們要充分發(fā)揮青年人的創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)和工作熱情，提高工作效率和服務(wù)水平。通過(guò)親情服務(wù)與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫(yī)患關(guān)系，增加患者的安全感、舒適感和信任感，增強(qiáng)患者與疾病斗爭(zhēng)的信心和勇氣，積極配合治療，促進(jìn)患者的康復(fù)?？剖乙?“每人，每天，每事；盡心，盡職，盡責(zé)” 為服務(wù)理念，力求給每一位患者以高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為了響應(yīng)衛(wèi)生部要求：“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”，科室成立了護(hù)理質(zhì)控小組，針對(duì)臨床護(hù)理，每日檢查紀(jì)錄，每周總結(jié)整改；規(guī)范使用了床頭卡、手牌；床頭掛有“警惕壓瘡，墜床”等醒目標(biāo)識(shí)，以確保護(hù)理安全；把病人的基礎(chǔ)護(hù)理作為工作的重點(diǎn)內(nèi)容，每日更換床單元；協(xié)助臥床病人翻身、扣背，飲食、排泄；每日兩次行口腔護(hù)理，會(huì)陰沖洗；下午為病人擦身，泡腳；并把星期二作為“生活護(hù)理日”，為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等，保持病人三短九潔。在整體護(hù)理方面，根據(jù)護(hù)理部要求，各護(hù)理單元分別制訂了各病區(qū)護(hù)理理念，強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單，按照護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁娜朐旱匠鲈旱娜谭?wù)，使責(zé)任護(hù)士對(duì)病人做到“十知道”，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。自工作開展以來(lái)，得到廣大患者及家屬的一致好評(píng)。

一．學(xué)習(xí)規(guī)范要求，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。為了貫徹落實(shí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)要做到先學(xué)先知，并帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求，熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，在服務(wù)中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，使“以病人為中心”的服務(wù)理念真正落實(shí)到行動(dòng).實(shí)行“八心護(hù)理”，病人入院熱心接待、病人住院真心對(duì)待、病人訴說(shuō)耐心傾聽、病人疑問(wèn)細(xì)心解答、病人需求盡心幫助、病人護(hù)理精心做好、病人出院誠(chéng)心護(hù)送、困難病人留心隨訪。要將護(hù)士的熱心、真心、耐心、細(xì)心、盡心、精心、誠(chéng)心、留心貫穿于病人入院至出院的全過(guò)程?；颊叩牟∏榍Р钊f(wàn)別，他們的需求也各不相同。有的病人住院，會(huì)有很多親人前來(lái)探望；有的病人卻沒(méi)人探望，針對(duì)特殊病人護(hù)士們特 別精心。但只要是合理要求，護(hù)士都會(huì)設(shè)法滿足。“您好，有什么需要我為您做的嗎？”“好的，我馬上為您辦！”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護(hù)理人員在為患者服務(wù)過(guò)程中堅(jiān)持做到多幫幾次、多問(wèn)幾聲、多跑幾步；接待時(shí)堅(jiān)持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬；與患者溝通時(shí)堅(jiān)持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問(wèn)；護(hù)理工作流程中堅(jiān)持做到人文化、個(gè)性化、溫馨化；對(duì)患者的要求隨時(shí)隨地做到有問(wèn)必答、有求必應(yīng)、有難必幫。二．健全管理體系，明確崗位職責(zé)

配備各層次人員，構(gòu)建優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的崗位機(jī)制。低年資護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為主，高年資護(hù)師以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)、?？谱o(hù)理、健康教育并指導(dǎo)低年資護(hù)士完成工作為主，主管護(hù)師、責(zé)任組長(zhǎng)以指導(dǎo)、補(bǔ)缺、督查為主。每班次新老護(hù)士搭配，保證護(hù)理安全；并根據(jù)工作量的變化采取彈性排班制，明確崗位要求，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，做到分工協(xié)作，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮每位護(hù)理人員的工作潛能，提高護(hù)理水平。做到患有專護(hù)、護(hù)有專責(zé)，責(zé)有考核，形成制度化、常態(tài)化。實(shí)行人性化、彈性排班，滿足患者的需求，讓護(hù)士享受工作的樂(lè)趣?；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對(duì)患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對(duì)患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理?；颊叱鲈汉螅?zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況，對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織星級(jí)護(hù)士評(píng)選，對(duì)護(hù)士實(shí)施的護(hù)理服務(wù)按優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，與獎(jiǎng)懲掛鉤，建立起長(zhǎng)效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理機(jī)制。三．落實(shí)分級(jí)護(hù)理，倡導(dǎo)親情服務(wù)

1、入院護(hù)理 建立良好的護(hù)患關(guān)系

(1)護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。

(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院生命體征的收集。(3)主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。

(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等

(6)鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。

2.晨間護(hù)理

(1)采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，手術(shù)衣。

(2)腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).每日對(duì)病人進(jìn)行口腔護(hù)理兩次。

(3)晨間交流：詢問(wèn)夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況。3.晚間護(hù)理

(1)整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對(duì)ICU 室空氣進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒。

4.飲食護(hù)理

(1)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

(2)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)、調(diào)配、衛(wèi)生、溫度、速度等知識(shí)。

(3)根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

(4)根據(jù)醫(yī)囑對(duì)不能進(jìn)食的患者提供胃腸外營(yíng)養(yǎng)。并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)牡嗡?。?yán)密觀察患者。

5.排泄護(hù)理

(1)做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥

(2)留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2 次.6.臥位護(hù)理

(1)根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.(2)按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.(3)加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊撸袎函従瘓?bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施.7.舒適護(hù)理

(1)患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1 次.（2）生活不能自理者協(xié)助更換衣物.（3）提供適宜的病室溫 度，囑患者注意保暖.(4)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.（6）晚夜間要做到三輕：走路輕、說(shuō)話輕、操作輕.8.術(shù)前護(hù)理

(1)給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).(2)告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.9.術(shù)后護(hù)理

(1)準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.(2)做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生.10.患者安全管理

（1）按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.密切觀察患者生命體征，每小時(shí)進(jìn)行生命體征的記錄。

（2）對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶.（3）患者外出檢查由醫(yī)務(wù)人員陪檢.11.轉(zhuǎn)科或出院護(hù)理

（1）根據(jù)病情需要，將轉(zhuǎn)科病人轉(zhuǎn)至病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行交 接。（2）針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)聽取患者住院期間的意見和建議.護(hù)送患者至電梯口.做好出院登記.(3)對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒

四、加強(qiáng)病房管理，保證病區(qū)環(huán)境溫馨舒適。

保持病室清潔、整齊、舒適、安靜、安全。嚴(yán)格控制閑雜人員出入，避免病房噪音，努力營(yíng)造有利于病人治療、休息、康復(fù)的優(yōu)良環(huán)境。病房?jī)?nèi)禁止吸煙，禁止使用電器。病房?jī)?nèi)無(wú)雜物，床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯，使病房管理正規(guī)化。為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，就要扭轉(zhuǎn)“一人住院，全家受累”的局面，既然家屬把患者交給我們，我們就應(yīng)該讓家人安心工作,以滿足患者的心理需求，也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護(hù)士溝通，從真正意義上做到有陪無(wú)護(hù)。建立無(wú)陪護(hù)病區(qū)的最終目的是為了營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療秩序；提高護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。解決因病造成家庭與工作的矛盾。無(wú)陪護(hù)病區(qū)的建立，充分證明了我院醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍、后勤保障工作的實(shí)力。進(jìn)一步展示了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的規(guī)范和臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的落實(shí)，促進(jìn)護(hù)患溝通，真正實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離、零缺陷護(hù)理，構(gòu)建親情般的護(hù)患關(guān)系。由護(hù)士進(jìn)行連續(xù)、全程、全面的護(hù)理。建立患者家屬探視制度，拉開家屬探視時(shí)間段，避免多個(gè)患者家屬集中探視，限制探視最長(zhǎng)時(shí)間，保證病房環(huán)境安靜。要把握好病人自理與護(hù)士護(hù)理的關(guān)系。五．認(rèn)真做好滿意度調(diào)查 要把病人滿意度調(diào)查作為檢驗(yàn)責(zé)任護(hù)士和病區(qū)護(hù)理優(yōu)劣的金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合病區(qū)護(hù)理特點(diǎn)，科學(xué)鱗選調(diào)查項(xiàng)目，尤其要涵蓋病人敏感關(guān)心內(nèi)容，定期不定期開展?jié)M意度調(diào)查，對(duì)調(diào)查中反映的問(wèn)題及時(shí)分析和改進(jìn)。要高度重視現(xiàn)場(chǎng)管理，對(duì)發(fā)展的突出問(wèn)題做到“三不放過(guò)”，即發(fā)現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有糾正不放過(guò)，解決問(wèn)題沒(méi)分析原因不放過(guò)，分析原因沒(méi)讓大家受教育不放過(guò)。，每月根據(jù)科內(nèi)病人特點(diǎn)進(jìn)行 1-2 次集體健康教育和護(hù)患溝通，對(duì)每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡（病人隨訪卡及出院指導(dǎo)），把護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延申至院外?？傊?，創(chuàng)建“優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)示范病房”對(duì)ICU 來(lái)說(shuō)，既是一次機(jī)遇，也是一次挑戰(zhàn)。它沒(méi)有固定模式可遵循，也沒(méi)有成功經(jīng)驗(yàn)可借鑒，只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善、不斷實(shí)踐、不斷探索，努力達(dá)到讓患者真正地滿意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持人性化服務(wù)理念，真正用實(shí)際行動(dòng)做到從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)，在加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)的同時(shí)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，引領(lǐng)醫(yī)院的護(hù)理工作躍上新的臺(tái)階。

分級(jí)護(hù)理制度

醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)(1)特級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理: ①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者； ②重癥監(jiān)護(hù)患者；

③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； ④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者； ⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；

⑦其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征； ②根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；

④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施； ⑤保持患者的舒適和功能體位； ⑥實(shí)施床旁交接班。分級(jí)護(hù)理制度。(2)一級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理: ①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者； ③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者； ④生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；

⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(3)二級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理: ①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； ②生活部分自理的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施； ⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(4)三級(jí)護(hù)理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理: ①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； ②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

臨床護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的核心標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。C級(jí)要求

1.醫(yī)院成立由“一把手”院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院各部門分工明確，有具體的工作職責(zé)或措施。

2.醫(yī)院有可操作性的工作方案，有明確的工作目標(biāo)、進(jìn)度安排、重點(diǎn)任務(wù)、相關(guān)政策、保障措施。

3.醫(yī)院有各級(jí)關(guān)于護(hù)理管理人員和護(hù)理骨干（重點(diǎn)是新護(hù)士和?？茘徫蛔o(hù)士）培訓(xùn)的工作方案或計(jì)劃。

4.有推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制。

5.對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護(hù)士知曉率100%。

查閱資料（時(shí)限為1個(gè)）

1）

醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組的文件，由院長(zhǎng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各職能部門的分工與工作職責(zé)。

2）醫(yī)院制定的階段性優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作目標(biāo)與具體工作措施、考核標(biāo)準(zhǔn)與辦法。

3）制定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施規(guī)劃，方案與考核辦法。4）醫(yī)院組織相關(guān)培訓(xùn)的資料（含方案、計(jì)劃。培訓(xùn)課件，參加培訓(xùn)人員的名單，考核記錄。

5）院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作的會(huì)議記錄。

牽頭人：歐金偉 責(zé)任人：劉英

第五篇：2016優(yōu)質(zhì)護(hù)理

創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程

提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)

120

戶縣婦幼保健院是一所二級(jí)甲等婦幼保健院，現(xiàn)開設(shè)床位張，監(jiān)護(hù)床位10 張，醫(yī)院在編人員總數(shù) 121 人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 262 人，醫(yī)師數(shù) 92 人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)139人。醫(yī)院法定代表人：張景琦，電話：***?？傋o(hù)士長(zhǎng)楊軍，電話：***。

為貫徹落實(shí)2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局提出的醫(yī)院臨床護(hù)理工作有關(guān)文件要求。醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作力度，為患者、群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)讓“患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意”的三滿意為目標(biāo)。在創(chuàng)建工作中，我們堅(jiān)持以“以病人為中心”的理念，為他們提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步加大創(chuàng)建工作的力度。自啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范工程以來(lái)，廣大護(hù)理工作者都在轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，并充分認(rèn)識(shí)到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)開展的重要性和必要性。創(chuàng)建工作匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視 定點(diǎn)明確 強(qiáng)化學(xué)習(xí)

1、醫(yī)院成立示范工程活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主管護(hù)理副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，職能科室科長(zhǎng)為成員，下設(shè)辦公室。加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)管力度，確保活動(dòng)順利實(shí)施。

2、制定《戶縣婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》活動(dòng)實(shí)施方案，完善和健全有關(guān)規(guī)章制度，制定不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完善相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。

3、護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)指導(dǎo)性文件。各科護(hù)士長(zhǎng)又組織本科人員學(xué)習(xí)。使全體護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神實(shí)質(zhì)，為創(chuàng)建工作打下良好的專業(yè)知識(shí)。

二、床位人員配齊 經(jīng)費(fèi)后勤保障 嚴(yán)格獎(jiǎng)懲

1、我院設(shè)置床位 120張，實(shí)際開放 120張，共有護(hù)士139 人，臨床護(hù)士104人。為提高床護(hù)比、合理配備護(hù)理人員，2010年以來(lái)招聘護(hù)士60 余人。另外，每個(gè)病區(qū)現(xiàn)配有護(hù)理員1人，承擔(dān)鋪床、收發(fā)被服、送檢等工作，將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人。

2、在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作中，院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)費(fèi)方面給予大力支持，做到時(shí)用時(shí)給，用多少給多少，確保了創(chuàng)建活動(dòng)各項(xiàng)工作順利開展。

3、院領(lǐng)導(dǎo)要求各科室都要大力支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，并不定期召開部門協(xié)調(diào)會(huì)議，聽取工作匯報(bào)，及時(shí)提出改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。不斷完善后勤保障供給工作。

三、加強(qiáng)制度建設(shè) 規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務(wù)

我院制定了《出入院護(hù)理流程》、《護(hù)士分層管理制度》、《績(jī)效考核制度》、《護(hù)理員管理制度》等。實(shí)際工作中將病人入院、出院的全過(guò)程進(jìn)行了細(xì)化，護(hù)士從病人住院開始，通知醫(yī)生、測(cè)量生命體征、做入院宣教、執(zhí)行醫(yī)囑、執(zhí)行出院醫(yī)囑、通知病人、做出院指導(dǎo)、協(xié)助病人辦理出院手續(xù)、協(xié)助護(hù)送病人出院等按照流程進(jìn)行，為病人及時(shí)得到治療提供保障。此外在接診病人、入院宣教、出院指導(dǎo)等項(xiàng)目上，對(duì)護(hù)理人員的語(yǔ)言也有規(guī)范的要求，這樣既能很好的保證病人能夠及時(shí)順暢的得到治療、護(hù)理，又能享受到溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

四、多措并舉，不斷提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能力

為不斷提供更好的護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院采取了：

1、定期舉行護(hù)理技能大比武、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、健康教育經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、廣場(chǎng)義診活動(dòng)等。

2、每月開展護(hù)理質(zhì)量檢查，持續(xù)跟蹤護(hù)理質(zhì)量。

3、每月對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的護(hù)理質(zhì)量，從“病房質(zhì)量、病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、電話回訪落實(shí)、急救藥品管理、日?？己恕?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況”等進(jìn)行檢查。質(zhì)量考核與科室績(jī)效掛鉤。

4、開展月滿意度調(diào)查及產(chǎn)后術(shù)后訪視，每月發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，對(duì)患者提出的建議及意見制定改進(jìn)措施，并及時(shí)整改，提高了患者的就醫(yī)感受。

5、護(hù)理部定期召開護(hù)士長(zhǎng)討論會(huì)，查找問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。

五、公示服務(wù)項(xiàng)目 接受群眾監(jiān)督

1、醫(yī)院在病區(qū)醒目位置，張貼公示了分級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，使患者、群眾在醫(yī)院時(shí)知道自己應(yīng)享受到護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)為患者、群眾提供監(jiān)督我們工作好否的平臺(tái)。

2、在每個(gè)樓層設(shè)立了意見本，收集病人的意見，聽取他們對(duì)我們護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，以便改進(jìn)工作。

六、為患者提供更多更好人性化的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目

1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理：每天早上采用濕式清掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單及被套，詢問(wèn)夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開窗通風(fēng)，為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境。

2、開展安全護(hù)理宣傳：一是給病人講解如何身份識(shí)別（腕帶、床頭卡）、如何使用安全警示標(biāo)識(shí)、如何預(yù)防跌倒、防壓瘡、防墜床、控制滴速等，對(duì)于危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施；新生兒外出檢查由護(hù)士陪同，確保安全。

3、定期召開醫(yī)患座談會(huì)，征求患者意見及建議，了解患者的就醫(yī)感受，存在問(wèn)題及時(shí)分析原因積極整改落實(shí)。

4、在病區(qū)舉辦健康知識(shí)小講堂，內(nèi)容涉及： ⑴ 如何科學(xué)坐月子 ⑵ 如何預(yù)防產(chǎn)褥期感染 ⑶ 母乳喂養(yǎng)的好處 ⑷ 新生兒護(hù)理

七、實(shí)行彈性排班模式科學(xué)調(diào)配護(hù)士資源

1、在各病區(qū)采取分組、分層調(diào)配護(hù)士，明確相對(duì)固定護(hù)士去管理患者，明確各班職責(zé)改變了原來(lái)臨床護(hù)理功能制護(hù)理的方式。并對(duì)特殊時(shí)段增加護(hù)士，合理排班，白班責(zé)任到人，做到新老搭配，相互協(xié)作，保證護(hù)士能給病人提供全面到位的專業(yè)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理。

2、全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，包床到護(hù)，在正確評(píng)估患者的前提下，為患者進(jìn)行病情觀察、治療措施、心理支持，健康教育、溝通配合等護(hù)理服務(wù)。在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理，注重人文關(guān)懷和溝通交流。

3、推廣溫馨護(hù)理和親情護(hù)理，拉近了護(hù)患之間信任感，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感，發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

4、簡(jiǎn)化護(hù)理文書。簡(jiǎn)化并完善護(hù)理文書書寫規(guī)范、質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn)，避免形式化書寫，有效縮短護(hù)士書寫時(shí)間，并使其成為護(hù)士評(píng)估和觀察患者病情的專業(yè)指引，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升。

八、加強(qiáng)督導(dǎo) 確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得實(shí)效

各科室進(jìn)一步健全護(hù)理質(zhì)控小組建設(shè)，細(xì)化質(zhì)控小組職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定并落實(shí)整改措施。

九、存在問(wèn)題及整改計(jì)劃

1、由于低年資護(hù)士較多，科室應(yīng)加大力度組織學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè) 知識(shí)、專科護(hù)理技術(shù)、法律法規(guī)。護(hù)理部不定期督導(dǎo)、檢查、考核。

2、護(hù)士層級(jí)管理、培訓(xùn)、考核標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)制定下發(fā)，各科室組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，根據(jù)情況逐步落實(shí)。

3、?？谱o(hù)士急救能力相對(duì)不足，加強(qiáng)護(hù)士急救及應(yīng)急能力的培養(yǎng)是目前護(hù)理工作的重點(diǎn)。

戶縣婦幼保健院護(hù)理部

2016年5月24日

護(hù)理部2016年（第21周）工作情況

護(hù)理部完成了主管院長(zhǎng)安排的各項(xiàng)工作及醫(yī)院安排的各項(xiàng)臨時(shí)性工作，上周開展工作情況匯報(bào)如下：

1、分析匯總5月份護(hù)理工作滿意的調(diào)查結(jié)果，通報(bào)發(fā)到護(hù)理管理群

2、與護(hù)士長(zhǎng)共同學(xué)習(xí)分享了“愛心是護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本”、“臨床路徑護(hù)理規(guī)范”。

3、周二在普兒科組織召開了醫(yī)患座談會(huì)及健康知識(shí)講座，兒?？?、早教中心參加，進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)講座及科室業(yè)務(wù)宣傳。

4、周三參加了信息化工作推進(jìn)會(huì)、黨員會(huì)，18-20號(hào)連續(xù)3天參加了醫(yī)務(wù)科組織的“醫(yī)療安全管理及醫(yī)患溝通”培訓(xùn)。

5、檢查了產(chǎn)房手術(shù)室、新生兒科、供應(yīng)室工作質(zhì)量；完成了5月份護(hù)理質(zhì)量檢查

6、“三基”考核隨機(jī)抽考上班護(hù)士24人，平均 分

7、到政務(wù)大廳領(lǐng)取2015年首次注冊(cè)12人執(zhí)業(yè)證，并將相關(guān)資料報(bào)院辦公室

本周工作重點(diǎn)：

1、完成5月份護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果分析匯總

2、完成下發(fā)質(zhì)量檢查通報(bào)及督辦單

3、檢查護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)

4、組織產(chǎn)二科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

5、周三下午4:30組織護(hù)理業(yè)務(wù)：《護(hù)士 管理?xiàng)l例》、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

2016.5.23