第一篇：優(yōu)質(zhì)護理

2011年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”推進計劃

------------------------內(nèi)三病房

一、動員階段（9月底10月初）

1，召開全科護士動員大會闡明推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動的目的、意義、工作實質(zhì)和擬采取具體措施，讓每位護士明確“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動的目標(biāo)、內(nèi)容和實施步驟，進一步統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，營造優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意。

2、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)（1）組織全體護理人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）。（2）選派護士長參加護理學(xué)會舉辦的臨床護理管理及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范活動的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。（3）邀請已開展優(yōu)護打完科室護士長講解先進的經(jīng)驗，進行如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范活動和護理工作績效考核的講座。（4）對全體護理人員進行有關(guān)基礎(chǔ)護理操作技能的培訓(xùn)和考核。

二、實施階段（10月）

1、開展“爭先創(chuàng)優(yōu)明星”評選活動，為穩(wěn)步推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動營造氛圍，樹立榜樣。

2、嚴(yán)格按優(yōu)質(zhì)護理示范病房專項考核標(biāo)準(zhǔn)建立落實基礎(chǔ)護理責(zé)任制，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，嚴(yán)格督導(dǎo)，對存在的問題進行有效

整改，確保示范病房的護理服務(wù)質(zhì)量。

3、改革護理排班模式探索護士扁平化管理和小組責(zé)任承包制二種使用模式的有機結(jié)合。結(jié)合護士分層管理，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行合理動態(tài)分工，實行人人分管病人，確保責(zé)任組長在內(nèi)的每位護士分管病人≤8人；既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理，做到護士分層不分等。

4、實施全程護理服務(wù)保證每位病人有人管，病人的每件事有人管，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務(wù)。

5、創(chuàng)立服務(wù)特色，提升?？谱o理水平探索醫(yī)護一體化的?？谱o理工作模式，結(jié)合能力互補、交流互補等原則，床位護士參加醫(yī)生、主任查房，共同為患者提供滿意人性化護理服務(wù)；倡導(dǎo)主動服務(wù)，讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務(wù)。各科室結(jié)合各自?？铺攸c，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)細節(jié)，打造服務(wù)特色，確立優(yōu)質(zhì)?？谱o理服務(wù)品牌。

6、簡化護理文書書寫 完善簡化表格化護理文書，減輕護士書寫壓力，減少護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務(wù)。

7、建立護理績效考核制度 制定并落實科室護士績效考核分配制度，根據(jù)護理工作數(shù)量、質(zhì)量、滿意度、護理風(fēng)險程度不同，進行護理績效第二次分配，并將績效考核納入年度評先評優(yōu)的內(nèi)容。

三、支持保障體系

1、盡力增加人力資源配置人事科負(fù)責(zé)對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”護理人力配置，保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的護理質(zhì)量。

2、逐步完善支持保障系統(tǒng)，完善后勤服務(wù)中心，完善后勤服務(wù)呼叫平臺、運送陪檢系統(tǒng)，后勤定期到臨床巡察制度；進一步完善消毒供應(yīng)中心的下收下送工作；建議籌建醫(yī)院靜脈藥物配制中心。確保護士圍繞病人轉(zhuǎn)，后勤支持圍繞護士轉(zhuǎn)，把時間還給護士，把護士還給病人，盡可能減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務(wù)。

4、加強指導(dǎo)檢查，科室定時召開優(yōu)護開展情況的討論會，引入患者和社會參與評價的機制，通過設(shè)立意見箱、意見簿等，召開公休座談會，廣泛收集病員意見和建議，對存在問題及時整改，切實加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者和社會滿意度。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護理

辦公班護士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項規(guī)章制度。

2、使用文明禮貌用語，工作熱情主動、安排合理有序。

3、對內(nèi)、對外溝通聯(lián)系及時、有效。

4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時、無誤，及時通知各班護士執(zhí)行。

5、各種檢查單、申請單、會診單及檢驗標(biāo)本按時送出。

6、藥品領(lǐng)取申請及時，各項計價及時、準(zhǔn)確、無遺漏。

7、主動配合會診、檢查人員。

8、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時、無誤。

9、了解患者病情，有效協(xié)助護士長管理病房。

10、接待新入院、轉(zhuǎn)科患者主動、熱情，及時通知責(zé)任護

士和醫(yī)生妥善安置患者。

11、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況，交班詳細準(zhǔn)確。

12、護士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

13、做到患者口服藥發(fā)藥到口，藥杯收回及時，按要求處理。

14、護士長不在位時，有效履行護士長職責(zé)。

15、交接班詳細，準(zhǔn)確無誤.主班護士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項規(guī)章制度。

2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。

4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標(biāo)志清晰，無過期、失效。辦公室、值班室清潔、整齊。

6、各類藥品和毒麻藥、限劇藥、貴重藥、一次性物品請領(lǐng)及時，保證使用。

7、掌握各種藥品配伍禁忌，保管、貯存、使用方法，、。

8、急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點及時。

9、儀器設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。

10、所管的治療室等物品整齊，衛(wèi)生清潔，冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范，無異味。

11、垃圾及利器等按要求分類放置，并監(jiān)督實施情況。

12、交接班詳細，準(zhǔn)確無誤。

責(zé)任護士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項規(guī)章制度。

對患者熱情、主動、耐心、細心?；颊邼M意率達90%以上。掌握患者病情，做到九知（床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理、檢查檢驗結(jié)果）。

4、及時、準(zhǔn)確執(zhí)行各項治療和護理。掌握患者的心理狀況和特點，做好心理護理。認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。5、6、7、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時、準(zhǔn)確評估患者。按時落實各項基礎(chǔ)護理，患者“三短六潔”，衛(wèi)生良好。各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

8、9、認(rèn)真評估，落實各項安全及預(yù)防并發(fā)癥的護理措施。觀察病情細致，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯

10、記錄及時，各種護理文件符合要求。

11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護理。

12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單元清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護理要求。

14、認(rèn)真完成出、入院護理及終末消毒處理。

16、交接班詳細，準(zhǔn)確無誤。

夜班護士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)，遵守各項規(guī)章制度，無違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。

2、對患者態(tài)度熱情、和藹，細致耐心。

3、全面掌握患者病情、治療、護理，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)師并處理。

4、晨晚間護理落實，并有相應(yīng)的護理安全措施。

5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善，標(biāo)本采集正確。

6、各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。

7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，各項治療、護理工作落實、記錄及時，各種護理文件記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評估，處理及時。

9、床單元清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。

10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和，病區(qū)秩序良好。

11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符，按規(guī)定保管。

12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯。

13、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。

14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

15、五室清潔、整齊，各種物品定位放置。16交接班詳細，準(zhǔn)確無誤。

辦公班工作流程

上班時間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、晨間交班，參加晨間護理，查對夜間醫(yī)囑、簽字，通知交住院押金。

2、與大夜交接班，查看小黑板內(nèi)容（護囑）并更新。

3、處理醫(yī)囑，打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成，記費合理規(guī)范。

4、安排新入院患者床位，協(xié)助新入院患者稱體重，填寫入院病歷楣欄。

5、負(fù)責(zé)接電話，協(xié)助處理各項緊急、特殊事件，負(fù)責(zé)保管各類押金（陪人牌押金等）。

6、遵醫(yī)囑拿口服藥、針劑，打印長期及臨時醫(yī)囑用藥。

7、檢查醫(yī)囑簽字情況。

8、與護士長查對醫(yī)囑，并整理護士工作站。

9、查對、發(fā)放口服藥，中藥湯劑并記錄。

10、上午下班前與責(zé)任護士交接班。

11、下午接班，參加晚間護理，查對中午醫(yī)囑處理情況并簽字。

12、為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)，督導(dǎo)衛(wèi)生員做好終末處理。

13、貼化驗單試管，準(zhǔn)備次日采血管，交待化驗、檢查注意事項。

14、整理工作站，登記工作量，負(fù)責(zé)外來人員的咨詢和接待工作。

15、查對醫(yī)囑并簽字，查對、發(fā)放晚間藥品，特殊事項與責(zé)任護士交班。

辦公班每日重點工作

1、每日清理護士工作站。

2、周一、周四醫(yī)囑大查對、3、周二清理工作站抽屜，清潔各種辦公用品（電腦、呼叫器、電話）清潔病歷車，補充各種表格。

4、周三檢查病歷順序，各護理文件書寫質(zhì)量。

5、周五檢查庫房備用物品、藥品，及時申請、領(lǐng)取補充。

6、每日清點備用藥，保證物品齊全有效。

主（中）班工作流程

上班時間：7:30—11：00，12：00—15：30

1、清點公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點基數(shù)藥。

2、參加晨會交班，了解全科患者情況。

3、檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況冰箱內(nèi)藥物的有效期及無菌物品、搶救藥，毒麻藥，檢查備用藥品有效期。

4、查對液體，配第一組液體，準(zhǔn)備新開長期、臨時液體與辦公室班核對后配置，準(zhǔn)備皮試液，現(xiàn)用現(xiàn)配。

5、配第二組液體，與供應(yīng)室交接物品。

6、整理治療室、冰箱。更換換藥室無菌物品，保證各種物品齊全。

7、整理處置室，檢查輸液車、利器盒使用情況，檢查各種浸泡物品浸泡情況。

8、中午與責(zé)任護士交接班，執(zhí)行當(dāng)班的醫(yī)囑，完成中午治療護理工作。

9、與責(zé)任護士交接治療室液體、物品。

10、與辦公班、護士長共同查對醫(yī)囑并簽字。與辦公班共同擺第二天長期輸液并查對。

11、清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛(wèi)生。

12、補充治療室、換藥室物品，處置間物品歸位。

13、書寫交班報告。

14、與責(zé)任護士進行交接班。

主班每日重點工作

1、周一、周四更換消毒液，1號、15號集中消毒濕化瓶。

2、每日檢查消毒液濃度，毒麻藥品。

3、每日保證治療室（治療柜、治療車、治療臺）、處置室（處置臺、消毒桶）、換藥室、值班室、辦公室、護士站衛(wèi)生。

4、每日檢查物品準(zhǔn)備情況（一次性備用物品）、基數(shù)藥。

5、每日檢查無菌物品有效日期。打開的無菌物品標(biāo)明時間、有效期。

6、每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛(wèi)生并更換無菌物品。

7、保證物品、藥品，帳、物相符。

8、周一95%酒精擦拭紫外線燈管。

責(zé)任班工作流程

上班時間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、閱讀醫(yī)囑本，交班本。

2、參加晨會交班，了解患者病情。

3、與夜班護士進行床邊交接班，評估患者情況，重點評估病危、病重、一級護理、長期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。

4、清點被服，準(zhǔn)備掃床物品，晨間護理。

5、整理病房、床單元、床頭柜、陪護椅、病人物品、窗簾，準(zhǔn)備手術(shù)床，檢查床頭卡和護理級別卡。

6、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護理工作。

7、負(fù)責(zé)接收新入院患者，掛床頭牌、飲食卡、護理級別卡、安全標(biāo)識卡、藥物過敏卡等。

8、執(zhí)行臨時醫(yī)囑，進行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。

9、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護、一次性物品等，接手術(shù)患者。

10、實施健康教育（新入院、手術(shù)、出院、臥床患者），并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流。了解患者的需求。

11、巡視病房，更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護理數(shù)據(jù)。

12、檢查當(dāng)日治療、護理完成情況，查對本組醫(yī)囑執(zhí)行情況，臨時醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。

13、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進餐。

14、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑，巡視病房，督促患者午休。

15、按要求及時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。

16、與主班交接班。

17、測量14:00生命體征記錄并繪制，晚間護理，執(zhí)行下午治療、護理。

18、與夜班交接班，交代當(dāng)日手術(shù)、病危、病重、新入院、一級護理、及長期臥床患者的目前狀況，以及需要重點觀察的內(nèi)容。

責(zé)任班每日重點工作

1、每日了解患者基礎(chǔ)護理落實情況并完善。

2、每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。

3、及時征求患者意見并記錄解決。

4、被褥庫房清點、整理。

5、周一、周四晨更換尿袋，每日晨更換其余引流袋，每日晨更換吸氧患者濕化瓶內(nèi)蒸餾水

6、責(zé)任護士每日掌握所管床位病人的九知道。

夜班工作流程

小夜17：00—24：00大夜24：00—8：00

1、提前15分鐘接班，清點公物、搶救藥及麻醉藥、鑰匙。

2、看醫(yī)囑本、交班報告、與白班交接班，床頭交接病危、病重、一級護理、長期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況。

3、查各病房、各門上鎖情況。

4、核對醫(yī)囑并簽字。

5、完成夜間治療、護理。

6、根據(jù)護理級別按時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，解決患者需求。

7、根據(jù)治療情況負(fù)責(zé)紫外線消毒治療室、換藥室、搶救室30分鐘并登記。

8、督促患者熄燈，夜間無病人的房間，治療室、茶水間按時上鎖。

9、完成術(shù)前準(zhǔn)備工作（檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，做好心理護理）。

10、晨間抽血，更換引流袋，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。

11、執(zhí)行各項長期、臨時治療和護理。

12、書寫交班報告，記錄各種護理數(shù)據(jù)，書寫護理記錄單，填寫工作日志。

13、協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進餐。

14、收集并整理血、尿、大便化驗單和標(biāo)本，處置五室衛(wèi)生，大夜晨間管理好陪床。

15、晨間晨會交班，與白班進行詳細交接班。

夜班每日重點工作

1、按要求巡視病房，確保病人安全、病區(qū)物品完好。

2、完成本班的治療護理，保持病室的整潔，安全。

護士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、2、3、4、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項規(guī)章制度。

對患者熱情、和藹、細致、耐心，患者滿意率達98%以上。經(jīng)常巡視病房，全面掌握患者情況，及時解決臨床疑難問題。指導(dǎo)護士運用護理程序開展工作，病情評估準(zhǔn)確，修訂護理計劃及時。

5、指導(dǎo)責(zé)任護士制定有完善的危重患者護理計劃，并參與實施、搶救，技術(shù)熟練，專業(yè)理論扎實。6、7、8、9、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護士實施整體護理工作，定期評估效果。妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時看望、評估患者。征求患者及家屬對護理及相關(guān)工作的意見和建議。組織并督促護士完成繼續(xù)教育。

10、有培訓(xùn)及帶教計劃，并有相關(guān)記錄。

11、掌握本科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本專科發(fā)展動態(tài)。

12、負(fù)責(zé)本病區(qū)護理安全，檢查護理質(zhì)量，及時提出改進措施。

沛縣中醫(yī)院三病區(qū)：漂浮的云

第三篇：優(yōu)質(zhì)護理

優(yōu)質(zhì)護理活動方案

為認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護理活動，落實各項任務(wù)，以病人為中心，力求從點滴細微的工作著手，改變服務(wù)理念，優(yōu)化工作流程，改善醫(yī)患關(guān)系，提高護理質(zhì)量，使ICU 病區(qū)能夠真正成為群眾滿意的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院關(guān)于創(chuàng)建 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”活動要求，結(jié)合ICU 專科及病區(qū)的特點，制定護理示范工作方案如下：

一、提高思想認(rèn)識，營造創(chuàng)優(yōu)氛圍。

1、組織科室護理人員學(xué)習(xí)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”活動的相關(guān)文件，通過不同渠道收集全國各地創(chuàng)優(yōu)的先進經(jīng)驗及宣傳資料，使大家認(rèn)識創(chuàng)優(yōu)的目的、意義、活動方案和具體措施。

2、做好科內(nèi)動員及培訓(xùn)工作，并組織討論，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為提高護理質(zhì)量，和諧護患關(guān)系的突破口，充分調(diào)動護士工作的積極性，提高護士責(zé)任感與使命感，用心構(gòu)筑“優(yōu)質(zhì)示范病房”。

二、健全工作制度，規(guī)范病房管理。

1、配合護理部制訂護理工作制度，制訂完善各項護理常規(guī)，力求各項制度、規(guī)定、流程符合示范病區(qū)的要求，并落實各項制度及規(guī)定，日常工作中遵循工作流程，規(guī)范護理行為。

2、要求管床護士熟悉病情及分級護理標(biāo)準(zhǔn)，并按照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實患者的基礎(chǔ)護理及?？浦委熀妥o理。做到患者的護理級別與病情相符合，患者的護理措施與護理級別相符合，為患造安靜、整潔、安全、溫馨的病房環(huán)境。

三、改革工作模式，細化工作流程。

1、根據(jù)ICU 工作特點制訂詳細的工作職責(zé)，細化各班的工作流程，注重薄弱環(huán)節(jié)，明確護理分工。

2、根據(jù)需要科學(xué)、彈性排班。每班至少安排兩名護士，并新老搭配，以保證翻身、擦浴等基礎(chǔ)護理有效完成，搶救或收治新病人時其他病人的護理治療質(zhì)量亦有保證。人員充足情況下，適當(dāng)加強白天力量，協(xié)助完成口腔護理、會陰護理、床上擦浴、床上洗頭等基礎(chǔ)護理。

3、盡量減少交接班的次數(shù)，交接班時須詳細交接病情、治療、護理、管道及需重點觀察的環(huán)節(jié)，做到無遺漏、無疑問，以保證為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護理貫穿于臨床護理始終。

四、注重與家屬和患者溝通，提高患者滿意度。因ICU 區(qū)實行封閉式、無陪護的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有許多家屬對自己不能陪護、不能“監(jiān)督”治療 及護理的執(zhí)行，心存疑慮或不能理解，甚至不信任或不能接受，進而產(chǎn)生抵觸情緒，不配合執(zhí)行探視制度。

1、首先根據(jù)ICU 工作特點制訂?？菩麄髻Y料，對家屬進行發(fā)放?；颊呷胱r，耐心向家屬介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度，盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時，詳細介紹患者的護理措施和落實情況，用實際行動取得家屬和患者的信任。

2、對于平診手術(shù)需入住ICU 的患者，在接到病房醫(yī)生的通知后，于術(shù)前一天到病房對屬和患者進行有關(guān)ICU 相關(guān)知識的介紹，消除患者和家屬的恐懼心理。

3、對于轉(zhuǎn)出的患者，在出科后第二天，到病房進行隨訪，以了解治療和護理效果，并請家屬填寫滿意度調(diào)查表，以持續(xù)改進護理措施，不斷提高護理質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護理措施

為使“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”活動能夠有效的開展，推進我院重癥監(jiān)護病房服務(wù)創(chuàng)新，ICU 組織護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護理服務(wù)示范病房考核標(biāo)準(zhǔn)》，圍繞護理部提出的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”活動和本科室工作特點展開積極討論，努力踐行“以病人為中心”的親情護理工作理念，敦促本科室全體護理工作者從一點一滴的細微工作入手，幫助病人解決實際問題。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療技術(shù)水平的提高，病人的服務(wù)要求越來越高。ICU 護理人員嚴(yán)格按照我院護理部的要求，不斷強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量；努力豐富服務(wù)內(nèi)涵，實施感動服務(wù)；積極提高護理質(zhì)量，確保護理安全；最大可能的提供舒適服務(wù)，營造溫馨環(huán)境。做到以病人為中心，將整體護理與個性化的舒適護理相結(jié)合，對病人實施親情服務(wù)，是ICU 護士義不容辭的責(zé)任。ICU 作為一個新成立的科室，又是一個青年占絕大多數(shù)的科室，我們要充分發(fā)揮青年人的創(chuàng)新優(yōu)勢和工作熱情，提高工作效率和服務(wù)水平。通過親情服務(wù)與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫(yī)患關(guān)系，增加患者的安全感、舒適感和信任感，增強患者與疾病斗爭的信心和勇氣，積極配合治療，促進患者的康復(fù)?？剖乙?“每人，每天，每事；盡心，盡職，盡責(zé)” 為服務(wù)理念，力求給每一位患者以高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為了響應(yīng)衛(wèi)生部要求：“把時間還給護士，把護士還給患者”，科室成立了護理質(zhì)控小組，針對臨床護理，每日檢查紀(jì)錄，每周總結(jié)整改；規(guī)范使用了床頭卡、手牌；床頭掛有“警惕壓瘡，墜床”等醒目標(biāo)識，以確保護理安全；把病人的基礎(chǔ)護理作為工作的重點內(nèi)容，每日更換床單元；協(xié)助臥床病人翻身、扣背，飲食、排泄；每日兩次行口腔護理，會陰沖洗；下午為病人擦身，泡腳；并把星期二作為“生活護理日”，為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等，保持病人三短九潔。在整體護理方面，根據(jù)護理部要求，各護理單元分別制訂了各病區(qū)護理理念，強化責(zé)任護士的職責(zé)，制定標(biāo)準(zhǔn)護理計劃單，按照護理程序為病人提供從入院到出院的全程服務(wù)，使責(zé)任護士對病人做到“十知道”，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。自工作開展以來，得到廣大患者及家屬的一致好評。

一．學(xué)習(xí)規(guī)范要求，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

護理質(zhì)量是護理工作的永恒生命線。為了貫徹落實創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，護士長要做到先學(xué)先知，并帶領(lǐng)全科護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求，熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變服務(wù)態(tài)度，強化服務(wù)意識，在服務(wù)中嚴(yán)格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，加強護理基礎(chǔ)管理，規(guī)范護理服務(wù)流程，夯實基礎(chǔ)護理，使“以病人為中心”的服務(wù)理念真正落實到行動.實行“八心護理”，病人入院熱心接待、病人住院真心對待、病人訴說耐心傾聽、病人疑問細心解答、病人需求盡心幫助、病人護理精心做好、病人出院誠心護送、困難病人留心隨訪。要將護士的熱心、真心、耐心、細心、盡心、精心、誠心、留心貫穿于病人入院至出院的全過程。患者的病情千差萬別，他們的需求也各不相同。有的病人住院，會有很多親人前來探望；有的病人卻沒人探望，針對特殊病人護士們特 別精心。但只要是合理要求，護士都會設(shè)法滿足?！澳?，有什么需要我為您做的嗎？”“好的，我馬上為您辦！”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護理人員在為患者服務(wù)過程中堅持做到多幫幾次、多問幾聲、多跑幾步；接待時堅持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬；與患者溝通時堅持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問；護理工作流程中堅持做到人文化、個性化、溫馨化；對患者的要求隨時隨地做到有問必答、有求必應(yīng)、有難必幫。二．健全管理體系，明確崗位職責(zé)

配備各層次人員，構(gòu)建優(yōu)勢互補的崗位機制。低年資護士以基礎(chǔ)護理服務(wù)為主，高年資護師以基礎(chǔ)護理技術(shù)服務(wù)、?？谱o理、健康教育并指導(dǎo)低年資護士完成工作為主，主管護師、責(zé)任組長以指導(dǎo)、補缺、督查為主。每班次新老護士搭配，保證護理安全；并根據(jù)工作量的變化采取彈性排班制，明確崗位要求，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，做到分工協(xié)作，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮每位護理人員的工作潛能，提高護理水平。做到患有專護、護有專責(zé)，責(zé)有考核，形成制度化、常態(tài)化。實行人性化、彈性排班，滿足患者的需求，讓護士享受工作的樂趣?；颊呷朐簳r，接診護士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護士針對患者不同情況，按整體護理要求，對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理?；颊叱鲈汉?，責(zé)任護士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況，對其進行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織星級護士評選，對護士實施的護理服務(wù)按優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核 標(biāo)準(zhǔn)進行全程監(jiān)測，與獎懲掛鉤，建立起長效的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)管理機制。三．落實分級護理，倡導(dǎo)親情服務(wù)

1、入院護理 建立良好的護患關(guān)系

(1)護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。

(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院生命體征的收集。(3)主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。

(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等

(6)鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

2.晨間護理

(1)采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術(shù)衣。

(2)腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至適當(dāng)高度).每日對病人進行口腔護理兩次。

(3)晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況。3.晚間護理

(1)整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對ICU 室空氣進行動態(tài)消毒。

4.飲食護理

(1)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

(2)腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導(dǎo)、調(diào)配、衛(wèi)生、溫度、速度等知識。

(3)根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng)。

(4)根據(jù)醫(yī)囑對不能進食的患者提供胃腸外營養(yǎng)。并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)牡嗡?。?yán)密觀察患者。

5.排泄護理

(1)做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥

(2)留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2 次.6.臥位護理

(1)根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.(2)按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.(3)加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預(yù)防措施.7.舒適護理

(1)患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1 次.（2）生活不能自理者協(xié)助更換衣物.（3）提供適宜的病室溫 度，囑患者注意保暖.(4)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.（6）晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.8.術(shù)前護理

(1)給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項.(2)告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.9.術(shù)后護理

(1)準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入.(2)做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生.10.患者安全管理

（1）按等級護理要求巡視病房，了解病人九知道.密切觀察患者生命體征，每小時進行生命體征的記錄。

（2）對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.（3）患者外出檢查由醫(yī)務(wù)人員陪檢.11.轉(zhuǎn)科或出院護理

（1）根據(jù)病情需要，將轉(zhuǎn)科病人轉(zhuǎn)至病房，并與病房護士進行交 接。（2）針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記.(3)對患者床單元進行消毒

四、加強病房管理，保證病區(qū)環(huán)境溫馨舒適。

保持病室清潔、整齊、舒適、安靜、安全。嚴(yán)格控制閑雜人員出入，避免病房噪音，努力營造有利于病人治療、休息、康復(fù)的優(yōu)良環(huán)境。病房內(nèi)禁止吸煙，禁止使用電器。病房內(nèi)無雜物，床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯，使病房管理正規(guī)化。為患者提供滿意的護理服務(wù)，就要扭轉(zhuǎn)“一人住院，全家受累”的局面，既然家屬把患者交給我們，我們就應(yīng)該讓家人安心工作,以滿足患者的心理需求，也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護士溝通，從真正意義上做到有陪無護。建立無陪護病區(qū)的最終目的是為了營造一個良好的醫(yī)療秩序；提高護理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。解決因病造成家庭與工作的矛盾。無陪護病區(qū)的建立，充分證明了我院醫(yī)療護理隊伍、后勤保障工作的實力。進一步展示了基礎(chǔ)護理服務(wù)的規(guī)范和臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的落實，促進護患溝通，真正實現(xiàn)遠距離、零缺陷護理，構(gòu)建親情般的護患關(guān)系。由護士進行連續(xù)、全程、全面的護理。建立患者家屬探視制度，拉開家屬探視時間段，避免多個患者家屬集中探視，限制探視最長時間，保證病房環(huán)境安靜。要把握好病人自理與護士護理的關(guān)系。五．認(rèn)真做好滿意度調(diào)查 要把病人滿意度調(diào)查作為檢驗責(zé)任護士和病區(qū)護理優(yōu)劣的金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合病區(qū)護理特點，科學(xué)鱗選調(diào)查項目，尤其要涵蓋病人敏感關(guān)心內(nèi)容，定期不定期開展?jié)M意度調(diào)查，對調(diào)查中反映的問題及時分析和改進。要高度重視現(xiàn)場管理，對發(fā)展的突出問題做到“三不放過”，即發(fā)現(xiàn)問題沒有糾正不放過，解決問題沒分析原因不放過，分析原因沒讓大家受教育不放過。，每月根據(jù)科內(nèi)病人特點進行 1-2 次集體健康教育和護患溝通，對每一位患者發(fā)放護患聯(lián)系卡（病人隨訪卡及出院指導(dǎo)），把護理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延申至院外?？傊?，創(chuàng)建“優(yōu)秀護理服務(wù)示范病房”對ICU 來說，既是一次機遇，也是一次挑戰(zhàn)。它沒有固定模式可遵循，也沒有成功經(jīng)驗可借鑒，只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善、不斷實踐、不斷探索，努力達到讓患者真正地滿意。優(yōu)質(zhì)護理堅持人性化服務(wù)理念，真正用實際行動做到從被動服務(wù)到主動服務(wù)，在加強服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)的同時，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和水平，與時俱進，開拓創(chuàng)新，引領(lǐng)醫(yī)院的護理工作躍上新的臺階。

分級護理制度

醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標(biāo)記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設(shè)標(biāo)記)(1)特級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理: ①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者； ②重癥監(jiān)護患者；

③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； ④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者； ⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者；

⑦其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。2)護理要點: ①嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征； ②根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； ③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；

④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施； ⑤保持患者的舒適和功能體位； ⑥實施床旁交接班。分級護理制度。(2)一級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理: ①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者； ③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者； ④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2)護理要點: ①每小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(3)二級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理: ①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； ②生活部分自理的患者。2)護理要點: ①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

④根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施； ⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(4)三級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理: ①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； ②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2)護理要點: ①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； ④提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護理

臨床護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進的核心標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實到位。C級要求

1.醫(yī)院成立由“一把手”院長任組長的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院各部門分工明確，有具體的工作職責(zé)或措施。

2.醫(yī)院有可操作性的工作方案，有明確的工作目標(biāo)、進度安排、重點任務(wù)、相關(guān)政策、保障措施。

3.醫(yī)院有各級關(guān)于護理管理人員和護理骨干（重點是新護士和?？茘徫蛔o士）培訓(xùn)的工作方案或計劃。

4.有推進開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的保障制度和措施及考評激勵機制。

5.對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護士知曉率100%。

查閱資料（時限為1個）

1）

醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組的文件，由院長擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各職能部門的分工與工作職責(zé)。

2）醫(yī)院制定的階段性優(yōu)質(zhì)護理工作目標(biāo)與具體工作措施、考核標(biāo)準(zhǔn)與辦法。

3）制定的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施規(guī)劃，方案與考核辦法。4）醫(yī)院組織相關(guān)培訓(xùn)的資料（含方案、計劃。培訓(xùn)課件，參加培訓(xùn)人員的名單，考核記錄。

5）院長辦公會議研究優(yōu)質(zhì)護理工作的會議記錄。

牽頭人：歐金偉 責(zé)任人：劉英

第五篇：2016優(yōu)質(zhì)護理

創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理工程

提升護理服務(wù)品質(zhì)

120

戶縣婦幼保健院是一所二級甲等婦幼保健院，現(xiàn)開設(shè)床位張，監(jiān)護床位10 張，醫(yī)院在編人員總數(shù) 121 人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 262 人，醫(yī)師數(shù) 92 人，注冊護士數(shù)139人。醫(yī)院法定代表人：張景琦，電話：***?？傋o士長楊軍，電話：***。

為貫徹落實2010年全國衛(wèi)生工作會議精神和省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局提出的醫(yī)院臨床護理工作有關(guān)文件要求。醫(yī)院切實加強了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”工作力度，為患者、群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，努力實現(xiàn)讓“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的三滿意為目標(biāo)。在創(chuàng)建工作中，我們堅持以“以病人為中心”的理念，為他們提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，進一步加大創(chuàng)建工作的力度。自啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”示范工程以來，廣大護理工作者都在轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識，并充分認(rèn)識到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動開展的重要性和必要性。創(chuàng)建工作匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視 定點明確 強化學(xué)習(xí)

1、醫(yī)院成立示范工程活動領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，主管護理副院長任副組長，職能科室科長為成員，下設(shè)辦公室。加強對創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)管力度，確?；顒禹樌麑嵤?。

2、制定《戶縣婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程》活動實施方案，完善和健全有關(guān)規(guī)章制度，制定不同層級護士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完善相應(yīng)的護理服務(wù)。

3、護理部組織各科護士長重點學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)指導(dǎo)性文件。各科護士長又組織本科人員學(xué)習(xí)。使全體護理人員深刻領(lǐng)會活動精神實質(zhì)，為創(chuàng)建工作打下良好的專業(yè)知識。

二、床位人員配齊 經(jīng)費后勤保障 嚴(yán)格獎懲

1、我院設(shè)置床位 120張，實際開放 120張，共有護士139 人，臨床護士104人。為提高床護比、合理配備護理人員，2010年以來招聘護士60 余人。另外，每個病區(qū)現(xiàn)配有護理員1人，承擔(dān)鋪床、收發(fā)被服、送檢等工作，將時間還給護士，將護士還給病人。

2、在實施優(yōu)質(zhì)護理示范工作中，院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)費方面給予大力支持，做到時用時給，用多少給多少，確保了創(chuàng)建活動各項工作順利開展。

3、院領(lǐng)導(dǎo)要求各科室都要大力支持優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展，并不定期召開部門協(xié)調(diào)會議，聽取工作匯報，及時提出改進措施并監(jiān)督落實。不斷完善后勤保障供給工作。

三、加強制度建設(shè) 規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務(wù)

我院制定了《出入院護理流程》、《護士分層管理制度》、《績效考核制度》、《護理員管理制度》等。實際工作中將病人入院、出院的全過程進行了細化，護士從病人住院開始，通知醫(yī)生、測量生命體征、做入院宣教、執(zhí)行醫(yī)囑、執(zhí)行出院醫(yī)囑、通知病人、做出院指導(dǎo)、協(xié)助病人辦理出院手續(xù)、協(xié)助護送病人出院等按照流程進行，為病人及時得到治療提供保障。此外在接診病人、入院宣教、出院指導(dǎo)等項目上，對護理人員的語言也有規(guī)范的要求，這樣既能很好的保證病人能夠及時順暢的得到治療、護理，又能享受到溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

四、多措并舉，不斷提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能力

為不斷提供更好的護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院采取了：

1、定期舉行護理技能大比武、護士長經(jīng)驗交流會、健康教育經(jīng)驗交流會、廣場義診活動等。

2、每月開展護理質(zhì)量檢查，持續(xù)跟蹤護理質(zhì)量。

3、每月對優(yōu)質(zhì)護理示范病房的護理質(zhì)量，從“病房質(zhì)量、病區(qū)管理、基礎(chǔ)護理、電話回訪落實、急救藥品管理、日?？己?、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展情況”等進行檢查。質(zhì)量考核與科室績效掛鉤。

4、開展月滿意度調(diào)查及產(chǎn)后術(shù)后訪視，每月發(fā)放護理工作滿意度調(diào)查表，對患者提出的建議及意見制定改進措施，并及時整改，提高了患者的就醫(yī)感受。

5、護理部定期召開護士長討論會，查找問題，提出改進措施。

五、公示服務(wù)項目 接受群眾監(jiān)督

1、醫(yī)院在病區(qū)醒目位置，張貼公示了分級護理服務(wù)項目，使患者、群眾在醫(yī)院時知道自己應(yīng)享受到護理服務(wù)項目，同時為患者、群眾提供監(jiān)督我們工作好否的平臺。

2、在每個樓層設(shè)立了意見本，收集病人的意見，聽取他們對我們護理工作的評價，以便改進工作。

六、為患者提供更多更好人性化的護理服務(wù)項目

1、加強晨晚間護理：每天早上采用濕式清掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單及被套，詢問夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開窗通風(fēng)，為病人創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境。

2、開展安全護理宣傳：一是給病人講解如何身份識別（腕帶、床頭卡）、如何使用安全警示標(biāo)識、如何預(yù)防跌倒、防壓瘡、防墜床、控制滴速等，對于危重的患者給予護欄等保護措施；新生兒外出檢查由護士陪同，確保安全。

3、定期召開醫(yī)患座談會，征求患者意見及建議，了解患者的就醫(yī)感受，存在問題及時分析原因積極整改落實。

4、在病區(qū)舉辦健康知識小講堂，內(nèi)容涉及： ⑴ 如何科學(xué)坐月子 ⑵ 如何預(yù)防產(chǎn)褥期感染 ⑶ 母乳喂養(yǎng)的好處 ⑷ 新生兒護理

七、實行彈性排班模式科學(xué)調(diào)配護士資源

1、在各病區(qū)采取分組、分層調(diào)配護士，明確相對固定護士去管理患者，明確各班職責(zé)改變了原來臨床護理功能制護理的方式。并對特殊時段增加護士，合理排班，白班責(zé)任到人，做到新老搭配，相互協(xié)作，保證護士能給病人提供全面到位的專業(yè)護理、基礎(chǔ)護理、疾病護理。

2、全面落實責(zé)任制整體護理。責(zé)任護士分管一定數(shù)量的患者，包床到護，在正確評估患者的前提下，為患者進行病情觀察、治療措施、心理支持，健康教育、溝通配合等護理服務(wù)。在共性的基礎(chǔ)上提供個性護理，注重人文關(guān)懷和溝通交流。

3、推廣溫馨護理和親情護理，拉近了護患之間信任感，增強了護士的責(zé)任感，發(fā)揮了護士的主觀能動性。

4、簡化護理文書。簡化并完善護理文書書寫規(guī)范、質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn)，避免形式化書寫，有效縮短護士書寫時間，并使其成為護士評估和觀察患者病情的專業(yè)指引，促進護理質(zhì)量不斷提升。

八、加強督導(dǎo) 確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得實效

各科室進一步健全護理質(zhì)控小組建設(shè)，細化質(zhì)控小組職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)問題，制定并落實整改措施。

九、存在問題及整改計劃

1、由于低年資護士較多，科室應(yīng)加大力度組織學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè) 知識、?？谱o理技術(shù)、法律法規(guī)。護理部不定期督導(dǎo)、檢查、考核。

2、護士層級管理、培訓(xùn)、考核標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)制定下發(fā)，各科室組織全體護士認(rèn)真學(xué)習(xí)，根據(jù)情況逐步落實。

3、?？谱o士急救能力相對不足，加強護士急救及應(yīng)急能力的培養(yǎng)是目前護理工作的重點。

戶縣婦幼保健院護理部

2016年5月24日

護理部2016年（第21周）工作情況

護理部完成了主管院長安排的各項工作及醫(yī)院安排的各項臨時性工作，上周開展工作情況匯報如下：

1、分析匯總5月份護理工作滿意的調(diào)查結(jié)果，通報發(fā)到護理管理群

2、與護士長共同學(xué)習(xí)分享了“愛心是護士執(zhí)業(yè)的根本”、“臨床路徑護理規(guī)范”。

3、周二在普兒科組織召開了醫(yī)患座談會及健康知識講座，兒保科、早教中心參加，進行了相關(guān)知識講座及科室業(yè)務(wù)宣傳。

4、周三參加了信息化工作推進會、黨員會，18-20號連續(xù)3天參加了醫(yī)務(wù)科組織的“醫(yī)療安全管理及醫(yī)患溝通”培訓(xùn)。

5、檢查了產(chǎn)房手術(shù)室、新生兒科、供應(yīng)室工作質(zhì)量；完成了5月份護理質(zhì)量檢查

6、“三基”考核隨機抽考上班護士24人，平均 分

7、到政務(wù)大廳領(lǐng)取2015年首次注冊12人執(zhí)業(yè)證，并將相關(guān)資料報院辦公室

本周工作重點：

1、完成5月份護理質(zhì)量檢查結(jié)果分析匯總

2、完成下發(fā)質(zhì)量檢查通報及督辦單

3、檢查護士長工作手冊

4、組織產(chǎn)二科護理業(yè)務(wù)查房

5、周三下午4:30組織護理業(yè)務(wù)：《護士 管理條例》、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵

2016.5.23