第一篇：李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院院內(nèi)感染責(zé)任追究制度

李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院院內(nèi)感染責(zé)任追究制度

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，使我院的院感工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，特制定本制度。

一、我院院感管理實(shí)施醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度，院長及主管副院長應(yīng)當(dāng)在管理中承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理部門及專兼職人員、其他部門也應(yīng)各負(fù)其職。

二、醫(yī)院感染管理部門及專兼職人員對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須責(zé)令及時更正并根據(jù)情況實(shí)施處罰。

1、不定期對各級人員進(jìn)行院感知識知考評?？己瞬缓细裾呖鄢?dāng)事人50元

2、醫(yī)療廢物的分類，存放運(yùn)送交接登記標(biāo)識等，一項不合格，扣當(dāng)事人50元

3、醫(yī)院感染指標(biāo)監(jiān)測指標(biāo)不合格，扣當(dāng)事人100元

4、現(xiàn)場查看職業(yè)暴露防護(hù)用品使用情況，未使用或使用不合格扣除20元

5、未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核扣責(zé)任人50元

6、違反抗菌藥物使用原則扣50元

7、違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范扣50元

8、違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范扣50元

9、對違反清洗消毒、滅菌技術(shù)操作規(guī)范及隔離技術(shù)規(guī)范者，扣當(dāng)事人100元

10、發(fā)生院內(nèi)感染漏報、遲報者給予當(dāng)事人50元處罰，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。對累計漏報、遲報超過3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月獎金，并通報全院，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重者，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》有關(guān)規(guī)定處理，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。

三、定期對醫(yī)院各科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，尤其手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、、檢驗(yàn)科、等院感重點(diǎn)科室。對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成院內(nèi)感染不能及時發(fā)現(xiàn)者，對院感科相關(guān)責(zé)任人給予100元罰款，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。醫(yī)院感染的發(fā)生原因是復(fù)雜的，醫(yī)院感染預(yù)防應(yīng)當(dāng)是多環(huán)節(jié)的，醫(yī)院感染的控制應(yīng)當(dāng)是多因素的。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是醫(yī)院感染管理的目的，是本制度的核心內(nèi)容。

第二篇：衛(wèi)生院院內(nèi)感染管理制度

大邑縣三岔鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院

院內(nèi)感染管理制度

一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10％以內(nèi)。

六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室計劃并組織具體實(shí)施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。

大邑縣三岔鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院

第三篇：衛(wèi)生院2011院內(nèi)感染工作計劃

衛(wèi)生院2011院內(nèi)感染工作計劃

在衛(wèi)生院院辦領(lǐng)導(dǎo)下及上級主管部門的指導(dǎo)下開展工作，以預(yù)防控制傳染病的爆發(fā)流行，控制院內(nèi)感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標(biāo)。為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定2011年工作計劃。

一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

組織全院職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī)，提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識講座各兩次，理論知識考試兩次，并對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作

1、進(jìn)一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責(zé)任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時，應(yīng)立即認(rèn)真填寫“傳染病報告卡”，并按規(guī)定時限和程序報告，對有漏報、遲報者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元，發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元，依次類推。填寫傳染病報告不完善的，缺一項扣發(fā)活工資5元，二項扣10元，依次類推。對瞞報、不報告者，一經(jīng)查到，扣罰當(dāng)月活工資。

2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到

報告后，應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。

3、加強(qiáng)傳染病防控工作，做好常見傳染并重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識培訓(xùn)，二抓應(yīng)急處置培訓(xùn)，三抓醫(yī)療救治培訓(xùn)，四抓病例監(jiān)測培訓(xùn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認(rèn)真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

(一)、加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。

1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理，保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項滅菌監(jiān)測技術(shù)，定期進(jìn)行效果監(jiān)測，并作好各種監(jiān)測登記，認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，保證滅菌物品質(zhì)量，拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給。

2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)器具必須做到一用一滅菌，手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌，須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理，預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格

執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。

4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。

(1)加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理：凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”，對進(jìn)入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。

(2)檢驗(yàn)科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。

(3)加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對各類衣物應(yīng)分類清洗，對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌，被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。

(二)、積極開展綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品，消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測，每季度對各科室紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測，消毒隔離工作進(jìn)行考核一次，并對各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等，有針對性的進(jìn)行宣傳教育，培訓(xùn)和指導(dǎo)，給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析，定期對監(jiān)測資料進(jìn)行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。

(三)、各臨床科室認(rèn)真填寫院內(nèi)感染卡片，按時上報，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進(jìn)行處理。

(四)、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強(qiáng)對清潔工的培訓(xùn)管理，作好對醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計劃免疫工作

1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要，及時更換宣傳內(nèi)容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。

2、加強(qiáng)對醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。

3、配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%，做好學(xué)校、社會群體大型預(yù)防接種。

五、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作

每月對周圍環(huán)境進(jìn)行一次消殺處理，特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。

第四篇：余莊鄉(xiāng)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任追究制度.6

余莊鄉(xiāng)黨風(fēng)廉政建設(shè)

責(zé)任追究制度

為了全面貫徹落實(shí)縣委黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，切實(shí)抓好鄉(xiāng)機(jī)關(guān)廉政建設(shè)，推進(jìn)農(nóng)村工作的健康發(fā)展，對黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員實(shí)行廉政建設(shè)責(zé)任追究制度，主要內(nèi)容如下：

一、工作任務(wù)職責(zé)要求：

1、鄉(xiāng)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員要認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹中央《黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《紀(jì)律處分條例》和《黨員權(quán)利保障條例》三個《條例》，嚴(yán)格執(zhí)行市委提出的“四大紀(jì)律”，“八項要求”和“五個不許”。

2、要切實(shí)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的有效落實(shí)。要求每個成員要按照分工，在抓好分管工作的同時，把廉政建設(shè)擺到突出位置同等對待，同時安排，同步落實(shí)。

3、要帶頭廉潔自律，嚴(yán)格規(guī)范從政行為。在政治紀(jì)律上要同黨中央保持高度一致，組織紀(jì)律上要遵守民主集中制和領(lǐng)導(dǎo)個人分工負(fù)責(zé)制，經(jīng)濟(jì)紀(jì)律上要廉潔奉公，自覺按黨委提出的“十不準(zhǔn)”。約束自身行為，群眾紀(jì)律上要務(wù)實(shí)為民。

4、要謹(jǐn)慎交友用權(quán)，強(qiáng)化公仆意識，始終牢記“兩個務(wù)必”，堅持權(quán)為民所用，情為民所系，利為民所謀，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的根本利益，掌好權(quán)，用好權(quán)，不該交的朋友堅決不交，有違宗旨的權(quán)堅決不用，以過硬的思想和工作作風(fēng)傾心為民服務(wù)。

5、要維護(hù)班子團(tuán)結(jié)，維護(hù)大局利益，每個班子成員要按照中央和省、市、縣委的要求自覺開展批評與自我批評，嚴(yán)格要求自己，擺正位置，協(xié)調(diào)好“班子”與成員之間的關(guān)系，堅持民主集中制的組織原則，具有容人之量，自覺維護(hù)班子的團(tuán)結(jié)與統(tǒng)一，一切以工作大局為重。

二、責(zé)任考核與追究

1、責(zé)任考核。①黨政“一把手”為黨委、政府黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)的第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子每個成員是各自所分管工作范圍及分管單位廉政建設(shè)的第一責(zé)任人。②每年年初，要按照縣委黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任要求，專題安排好鄉(xiāng)機(jī)關(guān)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，提出要求，明確責(zé)任，每個成員要按照班子內(nèi)部分工，對所分管單位的黨風(fēng)廉政建設(shè)做出具體安排，堅持常抓不懈，使廉政責(zé)任制落到實(shí)處。③黨委每季度要召開一次專題民主生活會，專門檢查各分管領(lǐng)導(dǎo)的貫徹執(zhí)行情況，年終每個成員要在全體干部職工大會上述職述廉，并寫成書面報告上報縣有關(guān)部門。④黨委、政府對每個班子成員的考核，考核結(jié)果分好、中、差三個等級，并將考核結(jié)果記入本人廉政檔案，作為對班子成員整體工作實(shí)績考核的重要依據(jù)。

2、責(zé)任追究。對考核考評達(dá)到好的，黨委在總結(jié)會上予以表彰獎勵，并作為今后向縣委推薦干部和上級主管部門評模的重要依據(jù)；對評為中等的，要在專題會上提出警示；評為最差的，不得評模評先進(jìn)，連續(xù)兩年評為最差的，本人要向黨委寫出書面檢查，在全系統(tǒng)通報，并在縣委提拔使用干部時不得作為推薦對象。

第五篇：衛(wèi)生院責(zé)任追究制度

衛(wèi)生院責(zé)任追究制度

為嚴(yán)肅行政紀(jì)律，提高行政效率，促進(jìn)規(guī)范化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)精神，結(jié)合本局實(shí)際，制定本規(guī)定。

一、有下列情形之一，情節(jié)較輕的給予批評教育或誡勉談話。

（一）無正當(dāng)理由，對來訪人員或到機(jī)關(guān)辦事的人員推諉或拒不接待的；

（二）對屬職責(zé)范圍內(nèi)的事項推諉不辦或拖延辦理的；

（三）對來信來訪中反映的不屬職責(zé)范圍的事項，不說明、不移送的；

（四）刁難、粗暴對待行政相對人，或因言行不文明而與行政相對人發(fā)生沖突的；

（五）在辦理業(yè)務(wù)中，丟失或損毀當(dāng)事人有關(guān)材料或物件的；

（六）違反保密和文件管理規(guī)定，致使涉密文件資料丟失或其他機(jī)密泄露的；

（七）未按規(guī)定管理和使用公章、財務(wù)章的；

（八）無正當(dāng)理由，在規(guī)定時限內(nèi)未完成交辦工作的。以上情形之一，情節(jié)嚴(yán)重、造成不良影響或后果的，由上級有關(guān)部門處理。

二、有下列情形之一的，情節(jié)較輕給予直接責(zé)任人員批評教育或誡免談話。

（一）不具備收費(fèi)資格實(shí)施收費(fèi)的；

（二）擅自設(shè)定收費(fèi)項目，擴(kuò)大收費(fèi)范圍，提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或搭車收費(fèi)的；

（三）對收費(fèi)違規(guī)批準(zhǔn)減、免、緩，或應(yīng)予減、免、緩不予減、免、緩的；

（四）不開具票據(jù)或不使用財政部門制發(fā)的專用票據(jù)的。

以上行為情節(jié)較重，造成嚴(yán)重后果的，按照財經(jīng)紀(jì)律給予處理。

三、全局工作人員必須遵守紀(jì)律，不得有下列行為：

（一）散布有損國家聲譽(yù)的言論，組織或者參加旨在反對國家的集會、游行、示威等活動；

（二）組織或者參加非法組織，組織或者參加罷工；

（三）玩忽職守，貽誤工作；

（四）拒絕執(zhí)行上級依法作出的決定和命令；

（五）壓制批評，打擊報復(fù)；

（六）弄虛作假，誤導(dǎo)、欺騙領(lǐng)導(dǎo)和公眾；

（七）貪污、行賄、受賄，利用職務(wù)之便為自己或者他人謀取私利；

（八）違反財經(jīng)紀(jì)律，浪費(fèi)國家資財；

（九）濫用職權(quán)，侵害公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益；

（十）泄露國家秘密或者工作秘密；

（十一）參與或者支持色情、吸毒、賭博、迷信等活動；

（十二）違反職業(yè)道德、社會公德；

（十三）從事或者參與營利性活動，在企業(yè)或者其他營利性組織中兼任職務(wù)；

（十四）曠工或者因公外出、請假期滿無正當(dāng)理由逾期不歸；

（十五）違反紀(jì)律的其他行為。

四、對過錯行為的追究，法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

五、本規(guī)定，從下發(fā)之日起執(zhí)行。