第一篇：2018.08.09學(xué)習(xí)5個(gè)環(huán)保問題通報(bào)匯報(bào)

學(xué)習(xí)文 件 匯 報(bào)

急診科于2018.08.09.19:00，在科內(nèi)小會議室由護(hù)士長組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)司機(jī)14人認(rèn)真學(xué)習(xí)宜昌市深入推進(jìn)轉(zhuǎn)作風(fēng)抓落實(shí)情況通報(bào)第15期，關(guān)于5個(gè)環(huán)保問題調(diào)查處理情況的通報(bào)，要求全科人員務(wù)必提高政治覺悟，對照文件精神所通報(bào)的問題，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會，深刻反省，始終牢記“六個(gè)堅(jiān)持”“六個(gè)嚴(yán)禁”的初衷，轉(zhuǎn)作風(fēng)，抓落實(shí)，講政治，講規(guī)矩，樹正氣，要嚴(yán)格正風(fēng)肅紀(jì)，認(rèn)真做好各項(xiàng)工作。

學(xué)習(xí)第15期通報(bào)現(xiàn)場

第二篇：平度市環(huán)境保護(hù)局關(guān)于全市存在的環(huán)保問題整改通報(bào)（定稿）

各企業(yè)：

近幾天，國家“兩辦”督查組來省、青島、平度及我鎮(zhèn)督察環(huán)境保護(hù)工作，現(xiàn)將“平度市環(huán)境保護(hù)局關(guān)于全市存在的環(huán)保問題整改通報(bào)”轉(zhuǎn)發(fā)給你們，望各企業(yè)高度重視，對照文件精神，認(rèn)真搞好自查自糾，保持好衛(wèi)生清潔，確保迎檢工作的順利開展。

明村鎮(zhèn)經(jīng)貿(mào)辦

二○○七年四月六日

平度市環(huán)境保護(hù)局

關(guān)于全市存在的環(huán)保問題整改通報(bào)

各有關(guān)單位：

為迎接國家“兩辦”督查組聯(lián)合檢查，確保迎檢工作的順利開展，根據(jù)市政府姜乃鵬副市長的部署，現(xiàn)將各單位需整改的環(huán)保問題予以通報(bào)。

各單位要切實(shí)提高認(rèn)識，對存在的問題查明原因，迅速進(jìn)行整改，并將整改情況形成自查自糾報(bào)告，于4月7日上午12：00前報(bào)送平度市環(huán)境保護(hù)局辦公室。同時(shí)，做好匯報(bào)材料等現(xiàn)場迎檢工作的準(zhǔn)備，確保在檢查過程中不出現(xiàn)問題。

青島光明輪胎有限公司：供熱項(xiàng)目環(huán)評簽約的落實(shí)、環(huán)境污染防治設(shè)施（在線監(jiān)控、脫硫設(shè)施安裝）配套建設(shè)的落實(shí)問題、“兩辦”檢查期間需停產(chǎn)。

二○○七年四月六日

高 巖 同 志

在全市環(huán)保工作緊急會議上的講話

（2007

年4月4日）

同志們：

根據(jù)會議安排，下面我首先傳達(dá)一下全省環(huán)保工作緊急會議的精神，然后談?wù)勎沂杏訃叶讲榈挠嘘P(guān)準(zhǔn)備工作。

4月2日下午，省政府召開了全省環(huán)保工作緊急會議。會上，省政府張萬青秘書長傳達(dá)了李建國書記、韓寓群省長關(guān)于中辦、國辦聯(lián)合督查組對我省環(huán)保工作進(jìn)行督查活動的重要批示，省委辦公廳王守濤副主任、省建設(shè)廳楊煥彩廳長、省環(huán)保局劉富春局長談了迎接國家督查的意見。最后，才利民副省長作了重要講話。

才利民副省長在講話中指出，最近，（4月8 日左右）中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳將派出聯(lián)合督查組，對山東等12個(gè)省市的環(huán)保工作情況進(jìn)行督促檢查。這充分說明了黨中央、國務(wù)院對落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、加強(qiáng)環(huán)保工作的高度重視。省委、省政府對這次檢查活動高度重視，李書記、韓省長和王敏秘書長都作出了重要批示，省委、省政府辦公廳聯(lián)合下發(fā)了配合搞好這次檢查活動的通知。

這次“兩辦”派出聯(lián)合督查組對環(huán)保工作進(jìn)行督促檢查，重點(diǎn)是檢查各級黨委、政府對環(huán)保的重視和落實(shí)情況，這為我們認(rèn)真總結(jié)檢查工作，進(jìn)一步提高環(huán)保工作水平，提供了良好的機(jī)會。各市各有關(guān)部門要充分認(rèn)識這次環(huán)保督查活動的重要性，把迎接“兩辦”檢查作為當(dāng)前工作的重中之重抓緊抓好，以這次督查活動為契機(jī)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，查找不足，強(qiáng)化措施，密切配合，齊心協(xié)力，全力配合搞好這次督查活動。

才利民副省長強(qiáng)調(diào)了“兩辦”這次督查活動的重點(diǎn)，主要是剛才彭主任宣讀的電報(bào)中所提出的檢查內(nèi)容，另外，才省長還要求對一些長期得不到解決和落實(shí)的重大環(huán)境違法案件進(jìn)行檢查。

這次督查活動涉及多個(gè)部門多個(gè)方面。省里已經(jīng)成立了協(xié)調(diào)小組，由省政府張萬青副秘書長任組長，省委辦公廳王守濤副主任、省環(huán)保局劉富春局長、建設(shè)廳楊煥彩廳長任副組長，省發(fā)改委李關(guān)賓副主任、監(jiān)察廳宋衛(wèi)國副廳長、財(cái)政廳于國安副廳長為成員。要求各市也要建立相應(yīng)的協(xié)調(diào)機(jī)制，搞好匯報(bào)材料、路線安排、自查自糾等工作。對其他方面的環(huán)保工作，也要認(rèn)真分析，積極應(yīng)對，做好充分的迎查準(zhǔn)備，確保萬無一失。

為了做好我市的迎檢工作，下面我談?wù)動嘘P(guān)準(zhǔn)備工作。

一、為了加強(qiáng)協(xié)調(diào)工作，按照省里的要求，市政府成立迎接 “兩辦”督查的工作協(xié)調(diào)小組，由市政府項(xiàng)陽青副秘書長擔(dān)任組長，市委督查室、市建委、市環(huán)保局負(fù)責(zé)人任副組長，市發(fā)改委、市監(jiān)察局、市財(cái)政局、市市政公用局、市城管執(zhí)法局等部門負(fù)責(zé)人為成員。請協(xié)調(diào)小組成員單位盡快確定小組成員，今天下班前將名單報(bào)到市環(huán)保局辦公室，可以按今天會議通知上的聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。

二、請各區(qū)市立即開展一次自查活動。按照這次督查活動的重點(diǎn)，圍繞重點(diǎn)流域河流斷面、重點(diǎn)污染企業(yè)，對轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境問題尤其是信訪比較集中的環(huán)境問題以及重大環(huán)境違法案件進(jìn)行一次認(rèn)真細(xì)致的排查。對存在的突出問題，應(yīng)當(dāng)抓緊采取切實(shí)可行的整改措施，及時(shí)進(jìn)行整改。對一時(shí)不能解決的問題，應(yīng)當(dāng)查明情況，分析原因，提出下一步的對策。

三、做好現(xiàn)場檢查的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作?！皟赊k”聯(lián)合督查組將在我省督導(dǎo)檢查7天，在各市檢查時(shí)，除聽取市委、市政府的匯報(bào)之外，督查組還將深入基層進(jìn)行實(shí)地檢查，各區(qū)市應(yīng)當(dāng)做好各種現(xiàn)場檢查準(zhǔn)備工作，做到周密細(xì)致、萬無一失，充分展現(xiàn)我市環(huán)保工作的亮點(diǎn)。

四、結(jié)合環(huán)保專項(xiàng)行動，開展一次全市性的集中檢查活動。今天，我們請市環(huán)保專項(xiàng)行動聯(lián)席會議的各成員單位也來參加此次會議，目的就是結(jié)合迎接國家督查，布置開展今年第二次集中檢查活動。計(jì)劃在本周，由環(huán)保專項(xiàng)行動聯(lián)席會議的7個(gè)成員單位以及市委督查室、市政府督查室、市建委、市市政公用局、市城管執(zhí)法局的相關(guān)負(fù)責(zé)人帶隊(duì)，分6個(gè)檢查組開展集中檢查。檢查的重點(diǎn)：一是各區(qū)市政府對2004年以來掛牌督辦和省、市政府通報(bào)的環(huán)境污染問題的整改落實(shí)情況，二是建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)制度和環(huán)保“三同時(shí)”制度執(zhí)行情況；三是城市污水處理廠、垃圾處理場等環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)及運(yùn)行情況；四是一些長期未得到解決和落實(shí)的重點(diǎn)環(huán)境信訪問題。請各單位大力配合，共同開展好本次集中檢查活動，為迎接國家督查做好準(zhǔn)備、打好基礎(chǔ)。

目前，根據(jù)我局所掌握的情況，我市還存在一些影響比較突出的環(huán)境問題。

在環(huán)境影響評價(jià)制度和環(huán)?！叭瑫r(shí)”制度執(zhí)行方面存在問題的有：平度光明熱電有限公司、黃島A區(qū)熱源廠、即墨即發(fā)龍山熱電；青島北海船廠修船技術(shù)改造第二期“雙加”工程（黃島）、青島邯鋼彩涂版有限公司（黃島）、曉星鋼簾線（青島）有限公司（黃島）、青島金玉棱實(shí)業(yè)有限公司（膠南）、青島華森工具有限公司（膠南）、青島三力本諾化學(xué)有限公司（膠州）、青島漢纜集團(tuán)有限公司熱電廠（嶗山）等。

反映到國家環(huán)?？偩趾褪…h(huán)保局的重點(diǎn)環(huán)境信訪問題主要有：市北區(qū)徐家村附近兩家碎石廠、青島四方機(jī)車車輛廠、青島泰能燃?xì)饧瘓F(tuán)、青鋼焦化廠、青島麗東化工有限公司、青島港（集團(tuán)）有限公司前港分公司、青島澳東化工廠（黃島區(qū)）、平度市張舍鎮(zhèn)金匯石墨廠、大明制革有限公司（膠州市）、青島瀚生生物科技有限公司（萊西市）、萊西市污水污染嵯陽河等污染問題。

2004年以來省級掛牌督辦問題主要有：澳東化工有限公司氣味污染、膠南市污水處理廠進(jìn)出水超標(biāo)、膠南豆金河入風(fēng)河口河流斷面污染嚴(yán)重、膠南嶧山河入風(fēng)河口河流斷面污染嚴(yán)重、青島恒源化工有限公司污水超標(biāo)排放、青島泰能焦化制氣有限公司煙塵擾民、青島市天柱集團(tuán)平度化肥廠外排污水超標(biāo)等。

2004年以來市級掛牌督辦問題主要有：城陽青島鵬飛畜牧有限公司污水超標(biāo)、萊西青島萬福南墅養(yǎng)殖廠污水處理設(shè)施不配套、萊西青島凱源祥化工有限公司排放廢水、廢氣超標(biāo)、萊西青島瀚生生物科技有限公司排放廢水廢氣超標(biāo)、萊西青島熱電集團(tuán)金萊熱電有限公司煙氣超標(biāo)排放、萊西青島雙星集團(tuán)熱電廠煙氣超標(biāo)排放、膠南青島易通熱電有限公司煙氣超標(biāo)排放

省政府專項(xiàng)檢查通報(bào)的環(huán)境問題主要有：青島市天柱集團(tuán)平度化肥廠外排污水超標(biāo)、膠南豆金河入風(fēng)河口河流斷面污染嚴(yán)重、膠南嶧山河入風(fēng)河口河流斷面污染嚴(yán)重、膠南膠南市污水處理廠進(jìn)出水水質(zhì)超標(biāo)、膠南青島恒源化工有限公司污水超標(biāo)排放、膠南青島易通熱電有限公司鍋爐未安裝在線監(jiān)測裝置、四方青島泰能焦化制氣有限公司煙氣污染較重、李滄青島鋼鐵有限公司燒結(jié)機(jī)未安裝在線監(jiān)測裝置、膠州青島龍發(fā)熱電有限公司鍋爐未安裝在線監(jiān)測裝置。

其中麗東化工公司信訪、天柱集團(tuán)平度化肥廠超標(biāo)排污、膠南市的嶧山河和豆金河超標(biāo)、膠南市污水處理廠超標(biāo)排污等問題被列入山東省重點(diǎn)環(huán)境違法案件中。

另外，市政府專項(xiàng)檢查通報(bào)的環(huán)境問題請各區(qū)市對照市政府文件進(jìn)行檢查。

對以上環(huán)境問題，請各區(qū)市抓緊自查，盡快整改，做好迎接國家環(huán)保督查的準(zhǔn)備。

附件：

國家環(huán)保督查主要內(nèi)容

一、地方各級黨委、政府對主要污染物減排任務(wù)的落實(shí)情況。是否將約束性指標(biāo)納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃和計(jì)劃，并層層分解到市(地)、縣，落實(shí)到基層和重點(diǎn)排污單位，落實(shí)到治污工程措施；是否制訂有關(guān)政策、實(shí)施方案和管理辦法，落實(shí)項(xiàng)目和資金；目前減排的實(shí)際進(jìn)展情況，存在的主要問題等。

二、地方各級黨委、政府為實(shí)施污染物減排、改善當(dāng)?shù)丨h(huán)境質(zhì)量采取的環(huán)境保護(hù)措施和提供的支撐條件，特別是環(huán)境影響評價(jià)和“三同時(shí)”制度執(zhí)行情況。設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府及其有關(guān)部門是否建立和執(zhí)行了規(guī)劃環(huán)評制度；開發(fā)區(qū)是否進(jìn)行了區(qū)域環(huán)評并經(jīng)批復(fù)，入?yún)^(qū)項(xiàng)目是否執(zhí)行了環(huán)境影響評價(jià)制度；地方政府為建設(shè)項(xiàng)目承諾的配套環(huán)保措施是否落實(shí)；是否將環(huán)保投入列入本級財(cái)政支出的重點(diǎn)內(nèi)容并逐年增加；危險(xiǎn)廢物處理工程、城市污水處理工程、燃煤電廠脫硫工程等環(huán)境保護(hù)重點(diǎn)工程項(xiàng)目的建設(shè)和運(yùn)行情況等。

三、地方各級黨委、政府在環(huán)境保護(hù)工作中發(fā)現(xiàn)存在的突出問題，解決這些問題的辦法，具有針對性、切實(shí)可行的對策建議。四、一些長期得不到解決和落實(shí)的重大環(huán)境違法案件。

第三篇：PBL30個(gè)問題

PBL小問題 馬建功

1.檢測二尖瓣，三尖瓣是否有反流現(xiàn)象是為了說明什么？ 答：二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間兩道自動化的活瓣門，當(dāng)心臟舒張時(shí)，瓣膜活門開放，血液由心房流向心室。心室充盈后收縮，瓣膜活門緊緊關(guān)閉，心室強(qiáng)力泵出的血液即通過大血管進(jìn)入大、小循環(huán)(也稱體、肺循環(huán))。出現(xiàn)反流現(xiàn)象說明心功能不全，可能發(fā)生器質(zhì)與功能性的改變

2.第一心音強(qiáng)弱不等，A2>P2說明了什么問題？ 答：主動脈瓣關(guān)閉聲音比肺動脈瓣關(guān)閉的聲音大，說明患者存在高血壓疾病 3.A2>P2是什么意思？

答：主動脈關(guān)閉的聲音比肺動脈瓣關(guān)閉的聲音大 4.患者少量泡沫痰說明什么？ 答;支氣管炎

5.患者是竇性心律，為什么診斷結(jié)果還是心律失常？ 答：患者患有心衰，由心衰所引起的心律失常 6.如何診斷出患者是2型糖尿病的？

答：空腹血糖〈7.8mmol/L，但口服75%葡萄糖耐量試驗(yàn)二小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，故診斷為2型糖尿病。7.患者雙肺呼吸音粗，未及公式音是什么意思？說明了什么？

答：即未聞及濕羅音，說明了肺部有感染 8.住院期間的給藥硝普納是什么作用？ 答：內(nèi)源性血管舒張物質(zhì)

9.當(dāng)有腎功能不全的時(shí)候，是不是就要給予利尿劑治療？ 答：不一定，利尿劑的使用是對心衰有一定的緩解作用，在此過程中可能會出現(xiàn)腎功能不全，但并不意味著所有的腎功能不全都給予利尿劑治療

10.阻塞性肺氣腫是根據(jù)什么現(xiàn)象診斷出來的? 答：肺功能檢查重度阻塞性通氣功能障礙，11年出現(xiàn)活動后胸悶氣促，夜間不能平臥，時(shí)有端坐呼吸等現(xiàn)象再加上綜合患者的其他癥狀，故診斷為阻塞性肺氣腫。11.卡維地洛在本病例中的作用是什么？

答：卡維地洛適用于原發(fā)性高血壓的治療，可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥特別是噻嗪 類利尿劑聯(lián)合使用。治療有癥狀的充血性心力衰竭:卡維地洛用于治療有癥狀的充血性心力衰竭

12.正常人的空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L，本例中患者的空腹血糖值明顯低于正常值，治療中給予阿卡波糖藥物，會不會導(dǎo)致該情況加重？

答:不會，由于患者本身患有糖尿病，給予阿卡波糖是降低血糖濃度的，對患者的空腹血糖值并不會有很大的影響。

13.氨氯地平的作用是什么？

答：鈣離子拮抗藥，可用于治療各種類型高血壓（單獨(dú)或與其他藥物合并使用）和心絞痛，氨氯地平的作用是通過松弛在動脈壁的平滑肌，降低總外周阻力從而降低血壓；在心絞痛時(shí)，氨氯地平增加血液流向心肌。本品對腎臟有一定的保護(hù)作用

14.患者出院后為什么利尿劑減量？

答：由于患者的血肌酐，尿素氮等各項(xiàng)指標(biāo)都不正常，而且腎臟有嚴(yán)重的功能不全，故暫停給予利尿劑的治療。15.福辛普利鈉片？

答：福辛普利鈉為強(qiáng)效、長效ACEI類降血壓藥物，較卡托普利強(qiáng)3倍。適用于各種類型的高血壓患者，對心腦腎有保護(hù)作用

16.患者的肌酐以及尿素氮值明顯高于正常值，說明什么問題？

答：說明患者存在腎功能不全 17.室性早搏是什么？

答：在竇房結(jié)沖動尚未抵達(dá)心室之前，由心室中的任何一個(gè)部位或室間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動引起心室的除極，稱為室性期前收縮，簡稱室早。臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀，輕微心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙，且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系。18.螺內(nèi)酯？

答：人工合成的甾體化合物，一種低效利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結(jié)果Na+、Cl－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，對Ca2+和P3－的作用不定。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。19.患者有糖尿病，利尿劑的使用會不會引起患者體內(nèi)大量失糖而引起營養(yǎng)不足？

答：利尿劑是使患者迅速排尿的，減少體內(nèi)水鈉潴留，大量使用會有蛋白的損失，從而引起營養(yǎng)不足。20.氯沙坦的作用是什么? 答：降壓，本品為一種選擇性的、可逆性的以及競爭性的血管緊張素 Ⅱ受體拮抗劑，減低心臟負(fù)荷，心力衰竭時(shí)本品擴(kuò)張動脈與靜脈，降低周圍血管阻力或后負(fù)荷，減低肺毛細(xì)血管嵌壓或前負(fù)荷，也降低肺血管阻力，從而改善心排血量，使運(yùn)動耐量和時(shí)間延長。21.LA,LVD,LVEF是指什么？正常值分別是多少？ 答：LA:左房內(nèi)徑，正常范圍一般為19~35mm LVD:左室內(nèi)徑，正常范圍35~50mm 室間隔厚度：正常范圍6~11mm LVEF:左室射血分?jǐn)?shù)，正常范圍 >50% 22.能否認(rèn)為患者的高鉀血癥是由于前期不斷地給補(bǔ)鉀藥引起的？

答：不能認(rèn)為患者的高鉀血癥是由于前期不斷的給補(bǔ)鉀引起的，前期給患者不斷地補(bǔ)鉀是鉀離子濃度升高的原因之一，患者本身患有糖尿病，胰島素的缺乏妨礙了鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)及高血糖形成的血漿高滲透壓使血鉀升高；另外由于患者的腎功能衰退使得鉀的排出量減少，也是引起高鉀血癥的原因。23.陣發(fā)性房顫？

答：陣發(fā)性心房顫動是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律是起搏點(diǎn)在心房的異位性心動過速。發(fā)作時(shí)心房發(fā)生350～600次/min不規(guī)則的沖動，引起不協(xié)調(diào)的心房亂顫。房室傳導(dǎo)系統(tǒng)僅能接受部分心房興奮的傳導(dǎo)。陣發(fā)性房顫時(shí)心室搏動快而不規(guī)則，在120～180次/min之間。陣發(fā)性房顫是成人最常見的心律失常之一，遠(yuǎn)較房撲多見，兩者發(fā)病率之比為10～20∶1。陣發(fā)性的經(jīng)過反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槌志眯缘摹?4.患者的治療過程中為什么要低鹽飲食？

答：因?yàn)榛颊弑救说男墓δ堍艏?，及心功能?yán)重不全而且體內(nèi)還有液體潴留，對于這類心衰患者應(yīng)該限制鈉鹽的攝入。

25.患者的頸靜脈顯露說明什么？

答：頸靜脈檢查是用于檢查頸血管靜脈是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈不顯露，平臥位時(shí)稍見充盈，但僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的2/3處，若超過上述水平或半臥位45度時(shí)頸靜脈充盈、脹大、飽滿，則稱頸靜脈怒張，表明靜脈壓增高為不正?，F(xiàn)象。頸靜脈是右心房的壓力計(jì)，它可以反映右心房壓力變化及容量變化，由于右側(cè)頸靜脈較左側(cè)頸靜脈為短，并且為上腔靜脈的直接延續(xù)，所以右側(cè)頸靜脈較左側(cè)更能反映右心房的壓力變化 26.該患者是否還有康復(fù)的可能？

答：患者的癥狀經(jīng)過治療可以緩解，但完全恢復(fù)的可能很小，因?yàn)樗男墓δ懿蝗澳I功能不全均已到達(dá)失代償階段，故康復(fù)的可能很小

27.血肌酐，尿素氮檢測的意義及正常值？

答：尿素氮和血肌酐同是腎功能的兩個(gè)最重要的指標(biāo)，尿素氮數(shù)值的高與低反映著腎臟功能的好與壞，正常成人空腹尿素氮為3.2-7.1mmol/L(9-20mg/dl)。各種腎實(shí)質(zhì)性病變，如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高；血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為：44-133umol/L，當(dāng)血肌酐超過133umol/L時(shí)意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全、腎衰竭。（133umol/L以上為炎癥損傷期，186umol/L為腎功能損傷期，451umol/L為腎功能衰竭期，血肌酐值超過707umol/L表示已到晚期（尿毒癥）。28.為什么要對患者做抗凝血治療？

答：患者的心功能嚴(yán)重不全，給予抗凝血治療即用華法林的目的是防止患者出現(xiàn)血栓從而引發(fā)休克。29.肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制是什么？

答：肺源性心臟病簡稱肺心病。最常引起肺心病的是慢阻肺，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，本例中的患者的疾病診斷中患有阻塞性肺氣腫，即誘發(fā)肺心病的高危因素。機(jī)制：肺部的阻塞性通氣障礙使得肺泡的氣體交換減少，繼而使得肺泡氧分壓降低，二氧化碳分壓升高。而缺氧的發(fā)生又致使肺小動脈等血管的構(gòu)型發(fā)生改變，增大了肺循環(huán)的阻力而致使肺動脈壓升高，最終導(dǎo)致右心功能不全，即本例患者肺源性心臟病的發(fā)生機(jī)制！

30.治療心力衰竭時(shí)使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑的目的是什么？ 答：心力衰竭時(shí)，心排血量減少和動脈充盈不足激活各種神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制，其中交感神經(jīng)和腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)激活導(dǎo)致外周血管阻力增加，水鈉潴留和血容量增加，因此增加了心臟的前后負(fù)荷．利尿劑增加腎臟尿液的產(chǎn)生．從而減輕心臟負(fù)荷．以緩解心力衰竭的癥狀；同樣，血管擴(kuò)張劑的作用也是減輕心臟的前后負(fù)荷，故給予利尿劑和血管擴(kuò)張劑

第四篇：環(huán)保匯報(bào)材料

福建省天湖山能源實(shí)業(yè)有限公司 關(guān)于下洋篩選廠環(huán)境保護(hù)情況的匯報(bào)

天湖山能源實(shí)業(yè)有限公司下洋篩選廠，主要從事煤炭倉儲、篩選、發(fā)運(yùn)及煤矸石倉儲和發(fā)運(yùn)任務(wù)，設(shè)計(jì)規(guī)模為煤矸篩選儲運(yùn)60萬噸/年，現(xiàn)就有關(guān)環(huán)境保護(hù)情況匯報(bào)如下：

一、主要污染源及控制措施

本廠主要污染源有煤塵、煤泥、噪聲、原煤篩選矸石，該廠已按2003年十二月福建省華夏建筑設(shè)計(jì)院《下洋篩選廠續(xù)建工程初步設(shè)計(jì)說明書》設(shè)計(jì)、永環(huán)保（2005）驗(yàn)登記39號及驗(yàn)收要求，進(jìn)行了環(huán)境保護(hù)工程的建設(shè)與運(yùn)行，基本達(dá)到環(huán)境保護(hù)要求。

（一）煤塵治理

采用噴霧灑水的治理方式，在儲煤場四周設(shè)置轉(zhuǎn)角180°的旋轉(zhuǎn)噴頭（水槍），對儲煤場和矸石場進(jìn)行全方位的噴霧覆蓋，使煤堆表面保持8%的水分，有效抑制煤塵飛揚(yáng)，使儲煤場場所的粉塵濃度降至10mg/m3。

采用密閉除塵和設(shè)置水噴頭噴霧的方法，加強(qiáng)了廠內(nèi)的室內(nèi)機(jī)械通風(fēng)除塵，調(diào)整了煤炭裝卸的落料高差，對于固定卸料高度的機(jī)械設(shè)備采用了溜槽過渡，使直接跌落的煤流為滑落煤流，以此降低下落的速度，減少煤粉顆粒的碰撞強(qiáng)度，使揚(yáng)塵得到了減少。目前已安裝的防塵噴霧設(shè)施共有58個(gè)，超過了原設(shè)計(jì)要求，各

噴霧點(diǎn)運(yùn)行情況良好，其安裝情況如下：

565推車機(jī)前2個(gè)，翻滾籠8個(gè)，滑坡倉6個(gè)，高灰系統(tǒng)85米機(jī)尾1個(gè)，102米機(jī)頭1個(gè)，102米機(jī)尾1個(gè)，77米平臺9個(gè)，77米機(jī)頭4個(gè)，77米機(jī)尾1個(gè)，21米機(jī)頭1個(gè)，21米機(jī)尾1個(gè)，6米揀矸機(jī)尾1個(gè)，篩選樓外側(cè)3個(gè)，破碎系統(tǒng)里面4個(gè)，外面4個(gè)，28米4個(gè)，火車專用線6個(gè)，裝車控制臺1個(gè)。為更好地進(jìn)行防塵，近兩年又投入資金200多萬元，累計(jì)總投入800-900萬元，對各露天倉儲場加蓋雨棚、防塵簾等防塵設(shè)施，一方面可以減少煤塵上揚(yáng)，另一方面減少了下雨煤泥水的產(chǎn)生，收到降塵治理煤泥水雙效果。

（二）煤泥污水治理

對于露天煤場和矸石場的煤泥污水混凝沉淀的辦法，其處理工藝流程為：

加混凝劑

↓

儲煤、矸石場的排水邊溝煤泥雨水→調(diào)節(jié)池→反應(yīng)池→沉淀池→

↓

過濾池→濃縮池

↓↓

外排廢水壓濾池 ↓↓

回用于防塵和綠化用水外運(yùn) ↓

還回儲煤場

煤泥污水經(jīng)過處理后可以控制在《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》中的二級標(biāo)準(zhǔn)，即水中SS≤50mg/L，PH6-9。

目前已有長17.8米，寬8.2米，深度3米，立方面積437.88 的煤泥污水處理沉淀池在運(yùn)行中。

（三）噪聲治理

有關(guān)噪聲主要來源機(jī)械設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生。一是抑制側(cè)極噪聲，采用6mm厚的礦用廢舊運(yùn)輸膠帶粘貼側(cè)極內(nèi)外表面，側(cè)極增加了阻力，減小了振動，降低側(cè)極的輻射，降低了振動篩的噪聲。二是在軸承外圈與軸承孔之間設(shè)置了2mm的橡膠墊，降低了軸承運(yùn)轉(zhuǎn)噪聲。

（四）煤矸石的治理

經(jīng)篩選廠撿出的煤矸石，通過汽車外運(yùn)加工后，地銷發(fā)運(yùn)，得到了綜合利用。

二、今后增加的防塵措施

主要是對破碎機(jī)周邊進(jìn)行蓋板遮擋，減少煤粉排放，增加在儲煤場四周設(shè)置轉(zhuǎn)角180°的旋轉(zhuǎn)噴頭（水槍）密度，尋找植樹造林地點(diǎn)位置，建設(shè)綠化林帶，降低風(fēng)速減少煤塵外揚(yáng)，并進(jìn)行美化廠區(qū)環(huán)境。

三、其他說明

（一）本廠有關(guān)環(huán)境保護(hù)方案，已在2003年十二月由福建省華夏建筑設(shè)計(jì)院進(jìn)行了設(shè)計(jì)，永環(huán)保（2005）驗(yàn)登記39號也進(jìn)行了驗(yàn)收要求，該廠已按上述方案進(jìn)行運(yùn)作，已做到了環(huán)保設(shè)施與建設(shè)同步進(jìn)行。

（二）本廠的建設(shè)項(xiàng)目是要嚴(yán)格按可研、立項(xiàng)、方案確定等建設(shè)審批程序進(jìn)行的，目前為更好地進(jìn)行防塵和降低煤泥水，加蓋了雨棚，為提高塊煤篩選效果延長了篩分皮帶，利于日常撿矸。

福建省天湖山能源實(shí)業(yè)有限公司 二0一七年五月一日

第五篇：環(huán)保匯報(bào)材料

宿州符離風(fēng)電場工程環(huán)保工作匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，大家好！

首先我代表宿州符離風(fēng)電項(xiàng)目各參建單位向省環(huán)保廳及市環(huán)保局的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家表示熱烈的歡迎和誠摯的敬意。

一、工程概況及工程進(jìn)展情況 建設(shè)單位：宿州協(xié)合風(fēng)力發(fā)電有限公司 設(shè)計(jì)單位：中能建安徽省電力設(shè)計(jì)院 監(jiān)理單位：安徽能建工程監(jiān)理咨詢有限公司 施工單位：吉林協(xié)合電力工程有限公司

環(huán)境監(jiān)理、檢測單位：安徽長之源環(huán)境工程有限公司

宿州埇橋符離風(fēng)電場工程位于安徽省宿州市埇橋區(qū)境內(nèi)，工程由風(fēng)電機(jī)組及箱變區(qū)、升壓站區(qū)、集電線路區(qū)、場內(nèi)道路區(qū)及施工場地區(qū)等組成。本期容量為48MW，風(fēng)電場安裝24臺單機(jī)容量為 2000kW 的風(fēng)電機(jī)組，并新建1 座升壓站，本風(fēng)電場以 35kV 集電線路接入該站。

風(fēng)機(jī)機(jī)組：共計(jì)24基。現(xiàn)完成基礎(chǔ)6基。

升壓站區(qū)：升壓站已進(jìn)入內(nèi)部裝飾裝修工作，電氣設(shè)備安裝已完成80%。集電線路：共計(jì)56基，現(xiàn)完成基礎(chǔ)13基。場內(nèi)道路：共計(jì)20km，現(xiàn)完成16km。

二、環(huán)保措施落實(shí)情況：

1、設(shè)計(jì)階段

（1）升壓站區(qū)原設(shè)計(jì)占地面積15207 m2，圍墻內(nèi)占地14715 m2，圍通過優(yōu)化設(shè)計(jì)現(xiàn)占地9000 m2，圍墻內(nèi)占地7000 m2。

（2）集電線路原設(shè)計(jì)25.8km，通過優(yōu)化設(shè)計(jì)現(xiàn)共計(jì)16km。（3）場內(nèi)道路原設(shè)計(jì)37.5km，通過優(yōu)化設(shè)計(jì)現(xiàn)共計(jì)20km。

（4）原工程總占地29.91公頃，其中永久占地1.95公頃。先通過優(yōu)化設(shè)計(jì)現(xiàn)工程總占地16.17公頃，其中永久占地1.56公頃。

（5）風(fēng)機(jī)機(jī)位、集電線路、道路設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)都按要求遠(yuǎn)離居民點(diǎn)、學(xué)校等敏感點(diǎn)。

2、施工階段

（1）建立健全環(huán)境保護(hù)措施，認(rèn)真落實(shí)環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制度。

（2）項(xiàng)目施工期間產(chǎn)生的主要污染物是施工揚(yáng)塵、噪聲、棄土石等，對于揚(yáng)塵污染采用定

減少到最小。施工結(jié)束后，植被恢復(fù)方式以植樹、種草與草籽相結(jié)合的方式進(jìn)行，經(jīng)過1—3年的生態(tài)恢復(fù)后，植被基本能夠恢復(fù)原貌。

保護(hù)生態(tài)環(huán)境是每一個(gè)企業(yè)的責(zé)任，我們將以本次環(huán)保檢查為契機(jī)，立足長遠(yuǎn)，不斷完善，扎扎實(shí)實(shí)地抓好環(huán)保設(shè)施的長效管理，切實(shí)將環(huán)保工作納入依法治理的軌道。

宿州協(xié)合風(fēng)力發(fā)電有限公司

宿州符離風(fēng)電場

2013年8月22日