第一篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):檢驗(yàn)報(bào)告作假處罰最新考試試題庫(完整版)
1、衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)在接到衛(wèi)生行政相對(duì)人的復(fù)議申請(qǐng)書后,多長時(shí)間必須作出復(fù)議決定 C
A.半個(gè)月內(nèi)
B.1個(gè)月內(nèi)
C.2個(gè)月內(nèi)
D.3個(gè)月內(nèi)
2、某縣城鎮(zhèn)要配套建設(shè)相應(yīng)的現(xiàn)代化水廠,供給居民的日常生活用水和一定的商業(yè)服務(wù)用水。你作為一名公共衛(wèi)生醫(yī)師在這項(xiàng)工作中擔(dān)負(fù)有重要責(zé)任。
(1).水源的選擇上除了考慮水源充足、水質(zhì)良好、便于防護(hù)以外,還有
A.安全衛(wèi)生
B.技術(shù)經(jīng)濟(jì)上合理
C.運(yùn)行費(fèi)用低廉
D.兼顧城鎮(zhèn)的中遠(yuǎn)期發(fā)展
E.配水管網(wǎng)配置方便
【正確答案】 B
【答案解析】選擇水源時(shí),必須綜合考慮以下原則:水量充足、水質(zhì)良好、便于防護(hù)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理。
(2).經(jīng)水廠處理過的水,其水質(zhì)應(yīng)達(dá)到飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的要求,包括流行病學(xué)上安全、感官性狀良好和
A.化學(xué)成分正常
B.有毒化學(xué)物質(zhì)含量正常
C.礦物質(zhì)含量豐富
D.水中化學(xué)物質(zhì)對(duì)健康無害
E.水中不含有毒有害化學(xué)成分
【正確答案】 D
【答案解析】生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定原則要求:水質(zhì)在流行病學(xué)上安全,所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)對(duì)人體健康無害,確保水的感官性狀良好。
(3).我國生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中分別對(duì)鐵和揮發(fā)酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求,這些指標(biāo)為
A.感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)
B.特殊化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)
C.一般化學(xué)指標(biāo)、學(xué)指標(biāo)
D.感官性狀指標(biāo)、學(xué)指標(biāo)特殊化學(xué)指標(biāo)、毒理特殊化學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌
E.感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、微量元素指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)
【正確答案】 A
【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目分為四組:即感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)以及放射性指標(biāo)。其中鐵、揮發(fā)酚指標(biāo)屬于感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo);氟化物屬于毒理學(xué)指標(biāo);游離性余氯屬于細(xì)菌學(xué)指標(biāo)。因而第3題選擇A。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得
D
A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實(shí)施
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施
4、主管全**嬰保健工作的部門是 D
A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計(jì)劃生育主管部門
C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
5、下頜磨牙缺失的病員,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標(biāo)志是在病員大張口時(shí)
A.上.下頜蓰槽嵴相距的中上1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
B.上.下頜牙槽賠嵴相距的中下1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
C.上.上頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)上
D.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
E.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)內(nèi)側(cè)3-4mm處
6、頜骨骨髓炎通常在發(fā)病幾周后才能逐漸在X線片上呈現(xiàn)骨質(zhì)變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
7、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
8、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng),也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴
9、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是
A.開口活動(dòng)無障礙 B.閉口活動(dòng)無障礙 C.面部無畸形
D.說話正常 E.無復(fù)視 10、5mm,針距
11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗(yàn)儀器
D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
12、對(duì)甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時(shí),農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時(shí)
13、引起嚴(yán)重引口受限的感染是
A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙
14、表淺粘膜下膿腫切開常用
A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉
D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻
15、一男性農(nóng)民,4天前突然發(fā)熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見好轉(zhuǎn)來診。體溫 16、5mm,針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm,針距2mm
C.距創(chuàng)緣
17、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是
A.開口活動(dòng)無障礙 B.閉口活動(dòng)無障礙 C.面部無畸形
D.說話正常 E.無復(fù)視
18、A.可引起瞳孔擴(kuò)大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共濟(jì)失調(diào)
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障礙性貧血
(1).嗎啡
【正確答案】B
【答案解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥,對(duì)呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。
(2).碳酸鋰
【正確答案】 C
【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應(yīng)多,血藥濃度大時(shí)可引起意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
(3).乙琥胺
【正確答案】 E
【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥,常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,偶見過敏反應(yīng),包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。
19、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng),也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴
20、下列哪項(xiàng)不屬于特殊用途化妝品 D
A.燙發(fā)液
B.脫毛霜
C.防曬霜
D.滋養(yǎng)霜
第二篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):張口度檢驗(yàn)方法最新考試試題庫(完整版)
1、對(duì)心境穩(wěn)定劑的選擇,下列描述錯(cuò)誤的是0.5分
A.雙相I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作,可首選鋰鹽
B.既往對(duì)鋰鹽缺乏療效,則選用丙戊酸鹽或卡馬西平
C.如不能耐受鋰鹽,選用丙戊酸鹽或卡馬西平
D.對(duì)快速循環(huán)發(fā)作或混合性發(fā)作應(yīng)首選丙戊酸鹽或卡馬西平
E.對(duì)雙相抑郁障礙患者,必須使用抗抑郁劑
正確答案:E
答案解析:因雙相抑郁時(shí)使用抗抑郁劑可誘發(fā)躁狂,因此在抑郁相時(shí)使用抗抑郁劑須謹(jǐn)慎。在下列情況下可考慮在充分使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上使用抗抑郁劑:①抑郁持續(xù)時(shí)間超過4周;②有明顯的自殺企圖或自殺行為;③既往以抑郁發(fā)作為主。
2、有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作是指0.5分
A.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)
B.既往有抑郁發(fā)作,本次為躁狂發(fā)作
C.既往有躁狂發(fā)作,本次為抑郁發(fā)作
D.躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)
E.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換
正確答案:D
答案解析:混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn),也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。ICD-中所描述的混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為:①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時(shí)內(nèi))為特點(diǎn)。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi),躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時(shí)間都必須突出。③既往至少有過一次確定無疑的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。
3、有輕度意識(shí)模糊,對(duì)提問可以理解,但給予近似回答,行為怪異。0.5分
A.分離性遺忘癥
B.Ganser綜合征
C.癔癥性精神病
D.分離性身份障礙
E.情感暴發(fā)
正確答案:B
答案解析:患者有輕度意識(shí)模糊,對(duì)提問可以理解,但經(jīng)常給予近似的回答,并常有行為怪異,多見于被拘禁的罪犯,符合Ganser綜合征的臨床表現(xiàn)。
4、下列表現(xiàn)對(duì)診斷物質(zhì)依賴沒有幫助的是0.5分
A.耐受性增加
B.渴求
C.沖動(dòng)性使用物質(zhì)
D.帶來嚴(yán)重不良后果
E.戒斷癥狀
正確答案:D
答案解析:依賴的特征性表現(xiàn)包括耐受性增加,渴求,沖動(dòng)性使用物質(zhì),戒斷癥狀等,物質(zhì)濫用的概念強(qiáng)調(diào)使用物質(zhì)帶來的不良后果。
5、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分
A.典型躁狂發(fā)作
B.混合性躁狂發(fā)作
C.快速循環(huán)型
D.發(fā)作時(shí)間較短的躁狂發(fā)作
E.雙相障礙
正確答案:A
答案解析:碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純?cè)昕癜l(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀,伴有夸大、活動(dòng)增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn),對(duì)此類患者鋰鹽的有效率可達(dá)90%。
6、文拉法辛主要作用于0.5分
A.NE
B.5-HT
C.GABA
D.DA
E.NE和5-HT
正確答案:E
答案解析:文拉法辛是一種新二環(huán)結(jié)構(gòu)的苯乙胺抗抑郁藥,具有NE和5-HT再攝取抑制雙重作用,稱為5-HT和NE攝取抑制劑(SNRIs)
7、關(guān)于急性酒中毒不包括的是0.5分
A.病理性醉酒蒙隴型
B.復(fù)雜性醉酒
C.病理性醉酒譫妄型
D.普通醉酒
E.病理性醉酒麻痹型
正確答案:E
答案解析:急性酒中毒分為普通醉酒和異常醉酒,普通醉酒是指一次大量飲酒,多數(shù)人可產(chǎn)生對(duì)酒精的正常反應(yīng),并具有共同臨床特征的醉酒。臨床過程分為興奮期和麻痹期。異常醉酒是指酒精急性作用于異常個(gè)體的結(jié)果。是非常強(qiáng)烈而持久的精神興奮和高級(jí)精神活動(dòng)突發(fā)的嚴(yán)重障礙,異常醉酒分為兩類,與普通醉酒只有量的差異為復(fù)雜性醉酒,具有質(zhì)的差異為病理性醉酒。復(fù)雜性醉酒是指大量飲酒過程中迅速產(chǎn)生非常強(qiáng)并急速加深的意識(shí)渾濁,其特點(diǎn)是迅速出現(xiàn)強(qiáng)烈的精神運(yùn)動(dòng)性興奮,行為與平時(shí)完全“異質(zhì)”,對(duì)環(huán)境多保持粗略的定向力,記憶大多是概括性記憶。病理性醉酒是指
8、某抑郁癥患者,60歲。近1個(gè)月來,情緒抑郁,悲觀厭世,大便秘結(jié),整日臥床,有心悸。查體:血壓90/60mmHg,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療首選藥物0.5分
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多慮平
D.帕羅西汀
E.阿米替林
正確答案:D
答案解析:此題是考查抗抑郁藥的不良反應(yīng),患者為60歲的老年男性,血壓偏低,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,因此盡量避免使用對(duì)心臟有毒副作用的藥物,在提供的選項(xiàng)中,米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥,盡管其療效肯定,但對(duì)心臟的毒性作用,容易引起低血壓,傳導(dǎo)阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對(duì)心臟毒副作用小,因而可以考慮使用。
9、關(guān)于米氮平的描述,下列哪項(xiàng)不對(duì)0.5分
A.抑制突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體
B.對(duì)α1,M-受體有中度拮抗作用,對(duì)D1-、D2-受體親和力低
C.對(duì)突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制,僅激活5-HT1受體
D.對(duì)H1受體沒有拮抗作用
E.屬于NaSSA類抗抑郁藥
正確答案:D
答案解析:米氮平是近年來開發(fā)的四環(huán)類哌嗪類化合物,具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥,是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質(zhì)再攝取,而是通過抑制位于突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體者兩種細(xì)胞,導(dǎo)致NE和5-HT神經(jīng)元放電率升高,最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對(duì)突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制作用,僅5-HT1受體被激活。因此,被歸為N
10、患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月。患者3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥
E.電休克治療
正確答案:D
答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。
11、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分
A.典型躁狂發(fā)作
B.混合性躁狂發(fā)作
C.快速循環(huán)型
D.發(fā)作時(shí)間較短的躁狂發(fā)作
E.雙相障礙
正確答案:A
答案解析:碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純?cè)昕癜l(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀,伴有夸大、活動(dòng)增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn),對(duì)此類患者鋰鹽的有效率可達(dá)90%。
12、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分
A.視空間感知障礙
B.記憶障礙
C.抽象思維障礙
D.語言障礙
E.失用、失認(rèn)
正確答案:B
答案解析:癡呆呈慢性進(jìn)行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。早期:一般持續(xù)1~3年,以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動(dòng)性為主要表現(xiàn),其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續(xù)發(fā)展,智力與人格改變?nèi)找婷黠@,出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀,如失語、失用和失認(rèn)等,也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態(tài),生活完全不能自理。有明顯肌強(qiáng)直、震顫和強(qiáng)握、摸索
13、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)或者回避使患者觸景生情的活動(dòng)情景外,與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分
A.焦慮和抑郁
B.躁狂狀態(tài)
C.強(qiáng)迫狀態(tài)
D.幻覺和妄想
E.沖動(dòng)行為
正確答案:A
答案解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中,焦慮和抑郁與反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷性體驗(yàn)和回避現(xiàn)象等癥狀并存,甚至出現(xiàn)自殺觀念。
14、下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是0.5分
A.情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀
B.思維聯(lián)想加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)
C.躁狂患者可保持一定自知力
D.躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識(shí)障礙
E.躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀
正確答案:D
答案解析:情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀,同時(shí)出現(xiàn)思維奔逸,思維聯(lián)想速度加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián),意志活動(dòng)增強(qiáng),伴隨睡眠需要減少,食欲性欲亢進(jìn),輕躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂發(fā)作時(shí)的典型癥狀。除此以外,還有幾種特殊形式需要注意,一是譫妄性躁狂,它是躁狂狀態(tài)的一種極端形式,患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙;另一種為混合性發(fā)作,是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn),也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。
15、沒有腦器質(zhì)性損害,而對(duì)自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān),并非偶然想不起來。0.5分
A.分離性遺忘癥
B.Ganser綜合征
C.癔癥性精神病
D.分離性身份障礙
E.情感暴發(fā)
正確答案:A
答案解析:沒有腦器質(zhì)性損害,對(duì)自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān),并非偶然想不起來。
16、下列哪項(xiàng)不是抑郁發(fā)作的生物學(xué)癥狀0.5分
A.食欲和性欲下降
B.情緒變化晝重夕輕
C.早醒
D.體重下降
E.焦慮不安
正確答案:E
答案解析:典型抑郁發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降,體重減輕最為多見);性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見);晨重夜輕的節(jié)律變化等生物學(xué)癥狀群,但生物學(xué)癥狀群不包括焦慮不安。
17、患者女性,8歲。自幼家里人對(duì)其比較嬌慣,從未離開過父母,生活自理能力較差。3個(gè)月前遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到某大學(xué)就讀,1月前出現(xiàn)失眠,不高興,認(rèn)為自己能力差,不如其他同學(xué),不與同學(xué)交往,少語,常唉聲嘆氣,自卑,上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低。此患者目前最可能的診斷是0.5分
A.抑郁癥
B.社交恐懼癥
C.惡劣心境障礙
D.適應(yīng)障礙
E.急性應(yīng)激障礙
正確答案:D
答案解析:該患者疾病有以下特點(diǎn):①自幼嬌慣,從未離開過父母,生活技能較差;②遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)開始新的大學(xué)生活后2個(gè)月起病;③精神癥狀主要為情緒低落、認(rèn)為自己能力差,不如其他同學(xué),少語、自卑,發(fā)愁等。該患者是在環(huán)境改變后出現(xiàn)了一些抑郁癥狀,這符合適應(yīng)性障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
18、下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)與VD的描述哪項(xiàng)正確0.5分
A.VD常起病緩慢呈隱匿進(jìn)行性發(fā)展
B.AD起病較急呈波動(dòng)性病程或階梯式惡化
C.VD多見于60歲以上的老人,女性多于男性
D.Hachinski缺血評(píng)分AD總分大于7分,VD總分在4分以下
E.VD認(rèn)知功能損害常較局限,記憶損害可能不太嚴(yán)重
正確答案:E
答案解析:AD常起病慢呈進(jìn)行性發(fā)展,發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性,以全面的智能減退為主要臨床特征。VD起病較急,階梯狀惡化,有輕度的認(rèn)知障礙。Hachinski缺血評(píng)分VD總分在7分以上,AD總分在4分以下。
19、患者,男,9歲,學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元,柜臺(tái)上放著3張0元,一目了然,患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了,便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念,是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯(cuò),但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復(fù)想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是0.5分
A.焦慮癥
B.恐怖癥
C.強(qiáng)迫癥
D.分離性遺忘
E.神經(jīng)衰弱
正確答案:C
答案解析:根據(jù)提供的信息,患者主要表現(xiàn)為做事反復(fù)思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復(fù)想,自覺痛苦緊張,病史3年,符合強(qiáng)迫癥的癥狀與病程表現(xiàn)。
20、至少2年以上的大多數(shù)時(shí)間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn),程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn),其間正常心境很少持續(xù)幾周,期間沒有輕躁狂發(fā)作0.5分
A.雙相Ⅰ型障礙
B.雙相Ⅱ型障礙
C.雙相快速循環(huán)型
D.心境惡劣障礙
E.單次抑郁發(fā)作
正確答案:D
答案解析:根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn):惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn),其間的正常心境很少持續(xù)幾周,同時(shí)沒有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作,沒有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時(shí)間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn),惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。
21、患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒有堅(jiān)持服藥,社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽,疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對(duì)待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話,不愿活動(dòng),飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是0.5分
A.精神分裂癥
B.雙相情感障礙
C.復(fù)發(fā)性躁狂癥
D.抑郁癥
E.分裂情感性精神病
正確答案:B
答案解析:該患者的病情特點(diǎn)是在每次發(fā)病時(shí)都出現(xiàn)了精神病性癥狀如幻聽,被害妄想,也有話多興奮;病程特點(diǎn)是發(fā)作性病程,社會(huì)功能沒有明顯衰退;經(jīng)住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有躁狂發(fā)作的表現(xiàn),在病史中也提到出現(xiàn)過兩次少語少動(dòng)少食的情況,均沒有住院治療而是自然緩解,因此極有可能是抑郁發(fā)作,可進(jìn)一步向患者本人和家屬追問當(dāng)時(shí)的情感癥狀及思維癥狀等來明確是否為抑郁發(fā)作。根據(jù)以上信息對(duì)該患者尚不能作出精神分裂癥和復(fù)發(fā)性躁狂癥的診斷,更不能作出抑郁癥的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相障礙,但需要與分裂情感性
第三篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):檢驗(yàn)報(bào)告作假處罰(必備資料)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗(yàn)儀器
D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
2、口腔頜面部感染途徑最常見的是
A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性
3、引起嚴(yán)重引口受限的感染是
A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙
4、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼 5、5mm,針距
6、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
7、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請(qǐng)行政復(fù)議
D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定 8、05
E.2
【正確答案】 C
【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749--2006)規(guī)定生活飲用水中含砷量不得超過
9、護(hù)士是指 D
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
10、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點(diǎn)一般是
A.距創(chuàng)緣 11、5km處
【正確答案】 A
【答案解析】根據(jù)地表水水源衛(wèi)生防護(hù)的規(guī)定取水點(diǎn)上游1000m至下游100m的水域?yàn)樗幢Wo(hù)區(qū),不得排人工業(yè)廢水和生活污水。根據(jù)提供的材料,第5題應(yīng)選擇A。
(3).生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中砷的最高容許濃度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.12、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
【正確答案】 A
13、有關(guān)食品錯(cuò)誤的是 C
A.一些藥食同源的物品屬于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不屬于食品
D.食品不包括以治療為目的的物品
14、主管全**嬰保健工作的部門是 D
A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計(jì)劃生育主管部門
C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門 15、5mm D.距創(chuàng)緣2mm,針距3mm
E.距創(chuàng)緣2-3mm,針距3-5mm
16、A.構(gòu)效關(guān)系分析
B.致突變?cè)囼?yàn),惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
C.哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn)
D.哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn)
E.流行病學(xué)調(diào)查
(1).用于確證人類致癌物的研究方法是
【正確答案】 E
【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應(yīng)該是流行病學(xué)調(diào)查。第一,因?yàn)槭侨巳旱慕Y(jié)果,不存在種系差異問題;第二,流行病學(xué)研究中的隊(duì)列研究、實(shí)驗(yàn)研究和干預(yù)研究可以得到處理因素與結(jié)局的因果關(guān)系,因此,該法為最為有效的研究方法。
(2).用于確證哺乳動(dòng)物致癌物試驗(yàn)是
【正確答案】 D
【答案解析】用于確認(rèn)哺乳動(dòng)物致癌物的試驗(yàn)是哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn),可以確實(shí)觀察到受試物在正常動(dòng)物誘發(fā)的腫瘤類型、數(shù)量和潛伏期。
(3).陽性結(jié)果可確定哺乳動(dòng)物致癌物,陰性結(jié)果不能否定對(duì)哺乳動(dòng)物致癌性,這類試驗(yàn)是
【正確答案】 C
【答案解析】陽性結(jié)果確定為致癌物,陰性結(jié)果不能否定對(duì)哺乳動(dòng)物致癌性,這類試驗(yàn)是哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn),主要是因?yàn)樵搶?shí)驗(yàn)周期短,且動(dòng)物需要經(jīng)過特殊處理,觀察終點(diǎn)不是全部臟器腫瘤等因素。
(4).用于篩選致癌物的試驗(yàn)是
【正確答案】 B
【答案解析】一般的篩選試驗(yàn)都選用體外試驗(yàn)進(jìn)行,因此篩選致癌物的試驗(yàn)是致突變?cè)囼?yàn)、惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn),這種體外方法可以對(duì)多種化合物同時(shí)進(jìn)行篩選,工作量相對(duì)小,效率較高。
17、頜下間隙感染較多見的感染源是
A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性
18、學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的設(shè)立正確的是 B
A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學(xué)??膳鋫鋵B毣蚣媛毐=〗處?/p>
C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科
D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室
19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得
D
A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實(shí)施
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施 20、5km處
【正確答案】 A
【答案解析】根據(jù)地表水水源衛(wèi)生防護(hù)的規(guī)定取水點(diǎn)上游1000m至下游100m的水域?yàn)樗幢Wo(hù)區(qū),不得排人工業(yè)廢水和生活污水。根據(jù)提供的材料,第5題應(yīng)選擇A。
(3).生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中砷的最高容許濃度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.21、護(hù)士是指 D
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
22、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請(qǐng)行政復(fù)議
D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
第四篇:2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):第三群淋巴細(xì)胞最新考試試題庫
1、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
2、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動(dòng)時(shí)可導(dǎo)致
A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷
D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷
3、那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)銷售 A
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證的 B.沒有產(chǎn)品備案憑證的 C.沒有衛(wèi)生許可批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不符合要求的
4、確診膿腫形成一可靠依據(jù)是
A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查
5、頜骨骨髓炎通常在發(fā)病幾周后才能逐漸在X線片上呈現(xiàn)骨質(zhì)變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
6、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng),也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴
7、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
8、A.地方性砷中毒
B.鉈中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮膚損害為顯著特點(diǎn)的生物地球化學(xué)性疾病為
【正確答案】 A
【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害,早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點(diǎn)條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時(shí)出現(xiàn)在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍,合并感染,甚至演變?yōu)槠つw癌。
(2).胚胎期和嬰兒發(fā)育早期機(jī)體嚴(yán)重碘缺乏可引起
【正確答案】 E
【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發(fā)育早期嚴(yán)重的碘缺乏,從而導(dǎo)致的一種比較嚴(yán)重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。表現(xiàn)為:患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫。
(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是
【正確答案】 C
【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現(xiàn)。地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多,從而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。9、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。
10、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是
A.開口活動(dòng)無障礙 B.閉口活動(dòng)無障礙 C.面部無畸形
D.說話正常 E.無復(fù)視
11、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼 12、5mm D.距創(chuàng)緣2mm,針距3mm
E.距創(chuàng)緣2-3mm,針距3-5mm
13、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動(dòng)時(shí)可導(dǎo)致
A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷
D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷
14、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C
A.為胎兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
B.為新生兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)
D.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
15、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng),也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴
16、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 A
A.審核
B.認(rèn)可
C.許可
D.確認(rèn)
17、拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的
A.立即停止手術(shù),置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體
C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時(shí)靜脈推注高滲糖
18、對(duì)甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時(shí),農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時(shí)
19、主管全**嬰保健工作的部門是 D
A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計(jì)劃生育主管部門
C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門 20、護(hù)士是指 D
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
21、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是 A
A.罰款
B.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件
22、國家對(duì)放射工作實(shí)行的職度是 C
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.“衛(wèi)生許可證制度”
第五篇:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題
(一)及答案
一、名詞解釋(每題2分)
1.流行病學(xué):它是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并制訂防治策略和措施的科學(xué)。2.病例對(duì)照研究:是選擇一組有研究疾病的病人(病例組)與一組無此病的“正常人”(對(duì)照組),調(diào)查他們發(fā)病前對(duì)某個(gè)(些)因素的暴露情況,比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,以研究該疾病與這個(gè)(些)因素的關(guān)系。
3.特異度或(真陰性率):即實(shí)際無病按該診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無病的百分率。特異度(%)=d/(b+d)×100% 4.預(yù)后:是指在疾病發(fā)生之后,對(duì)將來發(fā)展為各種不同結(jié)局(治愈、復(fù)發(fā)、惡化、并發(fā)癥發(fā)生、傷殘、死亡等)的預(yù)測(cè)或事先估計(jì)。
5.一級(jí)預(yù)防:又稱為病因預(yù)防,主要是疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素(或危險(xiǎn)因素)所采取的措施?!?/p>
二、填空(每空1分)
1.流行病學(xué)研究的觀點(diǎn)(或特點(diǎn)):______、______、______、______、______.【答案】群體性;對(duì)比性;概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)特征;預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征;社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征 2.現(xiàn)況調(diào)查的種類包括______,______和______.【答案】普查;抽樣調(diào)查;篩檢
3.篩檢試驗(yàn)不是診斷試驗(yàn),僅是一項(xiàng)______,對(duì)篩檢試驗(yàn)陽性和可疑陽性的人,必須進(jìn)一步進(jìn)行______,并對(duì)確診病人采取必要的治療措施。
【答案】初步檢查;確診檢查
4.診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)一般包括對(duì)診斷方法的______、______和______三方面的評(píng)價(jià)?!敬鸢浮空鎸?shí)性;可靠性;收益
5.診斷試驗(yàn)中,幾個(gè)指標(biāo)中有一個(gè)陽性即診斷為陽性稱為______,這種試驗(yàn)可提高_(dá)_____.【答案】串聯(lián);靈敏度
三、簡答(每題5分)1.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途? 1)描述疾病或健康的分布; 2)發(fā)現(xiàn)病因線索; 3)適于疾病的二級(jí)預(yù)防; 4)評(píng)價(jià)疾病的防治效果; 5)進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè);
6)評(píng)價(jià)一個(gè)國家或地方的健康水平。2.經(jīng)空氣傳播的傳染病的流行特征?
1)傳播途徑易于實(shí)現(xiàn),病例??蛇B續(xù)發(fā)生,病人常為傳染源周圍的易感人群。若易感人群集中,可致短潛伏期疾病的爆發(fā)或流行;
2)在缺乏有效的預(yù)防措施時(shí),此類傳染病多有周期性與季節(jié)性升高的現(xiàn)象,一般以冬、春季多見; 3)兒童多發(fā);
4)流行強(qiáng)度與居住條件、人口密度、人群中易感人口比例及衛(wèi)生條件密切相關(guān)。3.請(qǐng)簡述冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些?
1)高血壓,血壓水平越高,動(dòng)脈粥樣硬化越嚴(yán)重;
2)血清膽固醇水平,冠心病的發(fā)病隨血清膽固醇的升高而增加;
3)吸煙,年齡早,吸煙量多,吸煙年限長,吸入的深度深,冠心病死亡率高; 4)飲酒,尚有爭議? 5)肥胖
6)糖尿病,糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化; 7)其他因素:性格、水質(zhì)、遺傳因素;
8)危險(xiǎn)因素的聯(lián)合作用,共同作用危險(xiǎn)因素越多,作用強(qiáng)度越大,冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)越大。
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題
(二)及答案
一、名詞解釋(請(qǐng)將答案寫在后附白紙上。每題2分,共20分)
1.病例對(duì)照研究 2.爆發(fā) 3.冰山現(xiàn)象 4.醫(yī)院感染 5.失效安全數(shù) ……
二、填空(每空1分,共20分)
1.流行病學(xué)研究方法主要分為______,______和理論研究三大類?!敬鸢浮坑^察性研究;實(shí)驗(yàn)性研究
2.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為______,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚
3.形成病因假設(shè)時(shí)常用的Mill準(zhǔn)則包括:求同法,______,______,類推法和排除法?!敬鸢浮壳螽惙?;共變法
4.2004年的傳染病防治法規(guī)定:對(duì)法定報(bào)告的乙類病種中______,______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。
【答案】SARS;肺炭疽
5.院感監(jiān)測(cè)常用的指標(biāo)有醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)院感染患病率、______和______.【答案】醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率;醫(yī)院感染漏報(bào)率
三、單項(xiàng)選擇題(每題請(qǐng)選出一個(gè)最佳答案)(每題1分,共10分)1.疾病的三間分布包括:()A.年齡、性別和種族 B.職業(yè)、家庭和環(huán)境 C.國家、地區(qū)和城鄉(xiāng) D.時(shí)間、地區(qū)和人群 E.家庭、社會(huì)、國家 【答案】D 2.構(gòu)成傳染病在人群中流行的三個(gè)條件:()A.生活條件、經(jīng)濟(jì)條件、文化素養(yǎng) B.年齡、性別、職業(yè)
C.傳染源、傳播途徑、人群易感性
D.病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經(jīng)過消毒 E.以上均是 【答案】C 3.某種新療法可延長壽命,但不能治愈疾病,可能會(huì)出現(xiàn):()A.該病發(fā)病率將增加 B.該病發(fā)病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標(biāo)是:()A.發(fā)病率 B.病死率 C.死亡率 D.患病率 E.罹患率 【答案】D 5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于:()A.職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 B.排菌時(shí)間的長短 C.活動(dòng)范圍的大小 D.?dāng)y帶病原體的多少 E.排菌量的大小 【答案】A 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題
(三)及答案
一、名詞解釋(每小題1分,共10分)
1.主動(dòng)監(jiān)測(cè):在疾病監(jiān)測(cè)中,根據(jù)特殊需要上級(jí)單位專門調(diào)查或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。
2.硬數(shù)據(jù):指通過儀器設(shè)備客觀測(cè)量出來的數(shù)據(jù),如身高、體重、血壓等。
3.藥物流行病學(xué):應(yīng)用流行病學(xué)的原理和方法來研究藥物在人群中的應(yīng)用和作用(有益作用、不良反應(yīng))及其影響因素。
4.效應(yīng)標(biāo)志:宿主暴露后產(chǎn)生功能性或結(jié)構(gòu)性變化的生物標(biāo)志。
5.特異度:是指一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無病的人正確地判定為非患者的比例?!?/p>
二、填空:(每空1分,共計(jì)25分)
1.院內(nèi)感染的分類______、______、______、______.【答案】交叉感染;自身感染;醫(yī)院性感染;帶入傳染 2.臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)______、______、______.【答案】以病人作為研究對(duì)象;設(shè)立對(duì)照組;有人為的干預(yù)措施 3.分子流行病學(xué)的主要研究內(nèi)容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機(jī)制的研究;疾病易感性的測(cè)定;疾病防治措施的研究;疾病治療效果和預(yù)后評(píng)價(jià)
4.提高診斷試驗(yàn)效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群;聯(lián)合試驗(yàn);優(yōu)化試驗(yàn)方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時(shí)間分布;地區(qū)分布;人群分布
三、簡答:共計(jì)20分(答案請(qǐng)寫在后面所附答題紙上,并標(biāo)明題號(hào))1.試敘病例對(duì)照研究的特點(diǎn)。(5分)
答:優(yōu)點(diǎn)1)特別適用于罕見病的研究;2)雖有更多的機(jī)會(huì)發(fā)生偏倚和導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論,但是相對(duì)更省力、省錢、省時(shí)間,并且較易于組織實(shí)施;3)該方法不僅應(yīng)用于病因的探討,在許多方面有廣泛應(yīng)用。局限性1)不適于研究人群中暴露比例很低的因素;2)選擇研究對(duì)象時(shí),難以避免選擇偏倚;3)暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷;4)獲取既往信息時(shí),難以避免回憶偏倚。
2.我國衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心制定的判斷原則有哪些?(5分)
答:我國衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心制定的判斷原則有:1)開始用藥時(shí)間與可疑藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)有無合理的先后關(guān)系。2)可疑藥物不良反應(yīng)是否符合該藥品已知藥物不良反應(yīng)的類型。3)可疑藥物不良反應(yīng)能否用并用藥作用,病人的臨床狀況或其他療法的影響來解釋。4)停藥或減量后,可疑藥物不良反應(yīng)是否消失或減輕。5)再次接觸同樣藥品后,同樣反應(yīng)是否重新出現(xiàn)。
3.傷害能不能預(yù)防控制,為什么?(5分)
答:傷害是可以預(yù)防控制的,我們應(yīng)該做好以下幾方面的工作: 1)從源頭抓起;
2)加強(qiáng)安全觀念和防范意識(shí); 3)加強(qiáng)應(yīng)急能力和緊急處置的能力; 4)做好善后工作;
5)制定合乎實(shí)際、切實(shí)可行的傷害預(yù)防方案和控制措施,在政策上和財(cái)政上給予保證。
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題
(四)及答案
一、名詞解釋:(30分)
1.暴露:暴露是指研究對(duì)象接觸過某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。暴露可以是有害的,也可以是有益的。
2.病因概念:那些能使人群發(fā)病概率升高的因素,就可認(rèn)為是病因,其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí),人群疾病頻率就會(huì)下降。流行病學(xué)中的病因一般稱為危險(xiǎn)因素。
3.現(xiàn)況調(diào)查:現(xiàn)況調(diào)查又稱橫斷面研究,它是按照事先設(shè)計(jì)的要求,在某一時(shí)點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi),通過普查、篩檢或抽樣調(diào)查的方法,對(duì)某一特定人群的某種疾病或健康狀況及有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查,從而描述該病或健康狀況的分布及其與相關(guān)因素的關(guān)系。
4.AR:歸因危險(xiǎn)度或特異危險(xiǎn)度,指暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。
……
二、填空(15分)
1.生態(tài)學(xué)研究包括______和______兩種類型。【答案】生態(tài)比較研究;生態(tài)趨勢(shì)研究
2.流行病學(xué)研究方法主要分為______,______和______三大類?!敬鸢浮坑^察性研究;實(shí)驗(yàn)性研究;理論研究
3.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為______,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚
4.病例對(duì)照研究中選擇病例時(shí),一般首選______,不提倡用______.【答案】新發(fā)病例;死亡病例
5.如果有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上靈敏度、特異度均不高的試驗(yàn),為了降低誤診率,宜采用______方式進(jìn)行聯(lián)合試驗(yàn)。
【答案】串聯(lián)試驗(yàn)
三、選擇題:(下列各題中答案有一個(gè)正確的)(30分)1.流行病學(xué)研究的對(duì)象是: A.疾病 B.病人 C.健康人 D.人群
E.亞臨床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是: A.每10萬人口的粗死亡率 B.某病患者中的死亡百分比 C.特殊原因引起的某病死亡率 D.某病在所有死因中的比例 E.任何疾病的死亡結(jié)局 【答案】B 3.某種新療法可延長壽命,但不能治愈疾病,可能會(huì)出現(xiàn): A.該病發(fā)病率將增加 B.該病發(fā)病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.對(duì)某地40萬人進(jìn)行某病普查,共查出病例80人,因此得出: A.某地某病發(fā)病率為20/10萬 B.某地某病患病率為20/10萬 C.某地某病罹患率為20/10萬 D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬 E.以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判斷標(biāo)準(zhǔn),哪一條欠妥: A.聯(lián)系的強(qiáng)度大 B.可重復(fù)性與特異性 C.因素與疾病分布一致 D.存在劑量反應(yīng)關(guān)系 E.實(shí)驗(yàn)證據(jù)只供參考 【答案】E