第一篇：2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：疾病在國家內(nèi)的分布最新考試試題庫

1、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以 D

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復(fù)議

D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑，應(yīng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制 D

A.省級衛(wèi)生行政部門

B.省級藥品監(jiān)督管理部門

C.地市級藥品監(jiān)督管理部門

D.省級工商行政管理部門

3、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D

A.胎兒發(fā)育診查

B.對孕婦進(jìn)行精神病診查

C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查

D.胎兒先天性缺陷診斷

4、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形

D.說話正常 E.無復(fù)視 5、5℃，血壓80/60mmHg，脈搏94次/分。

(1).對該患者做進(jìn)一步體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是

A.腦膜刺激征

B.球結(jié)膜充血，皮膚出血點(diǎn)

C.皮膚黃染，肝、脾腫大

D.腓腸肌壓痛

E.腹部壓痛及反跳痛

【正確答案】 B

【答案解析】根據(jù)病人的表現(xiàn)可以判斷此病人患有流行性出血熱，且為低血壓休克期。進(jìn)一步檢查可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的血管病變，即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應(yīng)選B。

(2).最有助于診斷的化驗(yàn)檢查是

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B.血?dú)夥治?/p>

C.尿常規(guī)檢查

D.糞便常規(guī)檢查

E.腦脊液常規(guī)檢查

【正確答案】 C

【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物，系由尿蛋白及脫落的上皮細(xì)胞組成。尿蛋白多為(+++)～(++++)，顯微鏡下可見管型、，紅細(xì)胞及巨大融合細(xì)胞，巨大融合細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原。

B1題型

6、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D

A.只有全國人大常委會制定的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)

B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章

C.不包括地方政府制定的規(guī)章

D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章

7、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是 D

A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員 8、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。

9、衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)在接到衛(wèi)生行政相對人的復(fù)議申請書后，多長時(shí)間必須作出復(fù)議決定 C

A.半個(gè)月內(nèi)

B.1個(gè)月內(nèi)

C.2個(gè)月內(nèi)

D.3個(gè)月內(nèi)

10、口腔頜面部感染途徑最常見的是

A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

11、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者，衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷

B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

C.違反技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

D.行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

12、護(hù)士是指 D

A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護(hù)理員

D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員

13、頜下間隙感染較多見的感染源是

A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性

14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是 B

A.立即搶救

B.及時(shí)轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)觀察

D.提請上級醫(yī)院派人會診 15、5mm，針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm，針距2mm

C.距創(chuàng)緣

16、下頜磨牙缺失的病員，下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標(biāo)志是在病員大張口時(shí)

A.上.下頜蓰槽嵴相距的中上1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處

B.上.下頜牙槽賠嵴相距的中下1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處

C.上.上頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)上

D.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)外側(cè)3-4mm處

E.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)內(nèi)側(cè)3-4mm處

17、用1%普魯卡因進(jìn)行局麻時(shí)，一次最大用量不應(yīng)超過

A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml

18、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時(shí)可導(dǎo)致

A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

19、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形

D.說話正常 E.無復(fù)視

20、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用

A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼

21、A.阻斷D1、D2受體

B.使突觸間隙的NA濃度下降

C.阻斷中樞膽堿受體

D.對心肌β1受體有興奮作用

E.使突觸間隙的5-HT濃度升高

(1).苯海索

【正確答案】 C

【答案解析】苯海索為中樞膽堿能受體阻斷藥，是最早治療帕金森病和帕金森綜合征的藥物。作用機(jī)制在于中樞抗膽堿作用，通過阻斷紋狀體膽堿受體，使相對增高的膽堿受體功能降低而起治療作用。

(2).丙咪嗪

【正確答案】 E

【答案解析】丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥，抗抑郁的作用機(jī)制為抑制中樞NA和5-HT的再攝取，增加突觸間隙遞質(zhì)濃度，增加NA和5-HT能神經(jīng)作用。碳酸鋰用于抗躁狂癥的治療，其作用機(jī)制為抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放，并增加其再攝取，使突觸間隙遞質(zhì)濃度降低。

22、護(hù)士是指 D

A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護(hù)理員

D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員

23、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

24、凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出，除了 A

A.沒有說明書

B.標(biāo)簽破損、字跡不清

C.血袋有破損、漏血

D.血液中有明顯凝塊

25、A.可引起瞳孔擴(kuò)大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共濟(jì)失調(diào)

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障礙性貧血

(1).嗎啡

【正確答案】 B

【答案解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥，對呼吸中樞有直接的抑制作用，小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢，潮氣量降低，每分通氣量減少。

(2).碳酸鋰

【正確答案】 C

【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥，但不良反應(yīng)多，血藥濃度大時(shí)可引起意識障礙、共濟(jì)失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

(3).乙琥胺

【正確答案】 E

【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥，常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐，偶見過敏反應(yīng)，包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。

第二篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：疾病在國家內(nèi)的分布考試答題技巧

1、A.有機(jī)氯農(nóng)藥

B.懸浮性顆粒物

C.揮發(fā)性有機(jī)化合物

D.人類致癌物

E.人類致畸物

(1).有機(jī)汞是

【正確答案】 E

(2).氡及其子體是

【正確答案】 D

(3).具有蓄積作用的是

【正確答案】 A

2、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以 D

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復(fù)議

D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定 3、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。

(1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外，你作為一個(gè)專業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā)，首先應(yīng)

A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況

B.查閱有關(guān)資料

C.立即通知下游居民暫停飲用河水

D.提出對受污染河水處理的具體措施

E.關(guān)注污染可能帶來的生態(tài)破壞

【正確答案】 C

【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量，查明情況，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個(gè)人，迅速采取控帶I上措施和臨時(shí)供水措施，并通過多種媒體向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自飲用污染水。因而對照本題，從保護(hù)人民健康的角度出發(fā)，第4題應(yīng)選擇C。

(2).為防止河水污染對居民健康的危害，領(lǐng)導(dǎo)派你對河水進(jìn)行監(jiān)測，由于條件和時(shí)間的限制，你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是

A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處

B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m

C.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m

D.事故發(fā)生地點(diǎn)

E.事故點(diǎn)下游

4、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查，診斷出胎兒有嚴(yán)重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動中的 B

A.母嬰保健指導(dǎo)

B.孕婦、產(chǎn)婦保健

C.胎兒保健

D.母嬰健康檢查

5、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物

B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)

C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)

D.兼有引發(fā)(啟動)、促長、進(jìn)展作用的物質(zhì)

E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物

(1).直接致癌物是指

【正確答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化，而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化，形成腫瘤的物質(zhì);

(2).完全致癌物是指

【正確答案】 D

【答案解析】化學(xué)物的致癌過程有三個(gè)階段，引發(fā)、促長和進(jìn)展階段，在任何一個(gè)階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物，如果一個(gè)物質(zhì)在所有的三個(gè)階段都可以發(fā)揮作用，那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。

(3).近致癌物是指

【正確答案】 A

【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過程中，產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物

(4).終致癌物是指

【正確答案】 E

【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;

(5).間接致癌物是指

【正確答案】 C

【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后，形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)

6、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D

A.超過保質(zhì)期限的

B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

D.有特定保健功能的食品

7、A.苯吸入染毒

B.氯氣吸入染毒

C.顆粒物吸入染毒

D.SO2+顆粒物吸入染毒

E.苯+顆粒物吸入染毒

(1).壓縮空氣法適用于

【正確答案】 E

【答案解析】壓縮空氣法主要是將待染毒物質(zhì)分散均勻，如將液體轉(zhuǎn)化為氣溶膠，將固體分散更均勻。因此，液體+固體同時(shí)染毒時(shí)，用壓縮空氣法分散更好，更均勻。故E選項(xiàng)合適。

(2).穩(wěn)流鼓泡法適用于

【正確答案】 B

【答案解析】穩(wěn)流鼓泡法是通過儀器調(diào)節(jié)氣流流量，使得染毒室的氣體量更為穩(wěn)定，適用于氣體染毒。

(3).氣管注入法適用于

【正確答案】 C

【答案解析】氣管注人法一般是針對固體顆粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻攔，導(dǎo)致吸人量的不均勻，同時(shí)影響受試物到達(dá)肺深部。

8、患哪些疾病的人員，治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作 D

A.傷寒

B.痢疾

C.病毒性肝炎

D.以上都是

9、涎腺炎的主要感染途徑是

A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性 10、5mm，針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm，針距2mm

C.距創(chuàng)緣

11、男性，20歲，在一次勞動用力時(shí)，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。

(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性滲出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左側(cè)大葉性肺炎

E.左側(cè)自發(fā)性氣胸

【正確答案】 E

(2).查體時(shí)，左肺叩診音可能出現(xiàn)

A.清音

B.濁音

C.實(shí)音

D.正常叩診音

E.鼓音

【正確答案】 E

(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)

A.左肺呼吸音消失

B.左肺呼吸音增強(qiáng)

C.左肺可聞及胸膜摩擦音

D.左肺可聞及支氣管呼吸音

E.左肺語音震顫增強(qiáng)

【正確答案】 A

12、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見的并發(fā)癥是

A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長

13、拔牙時(shí)牙挺應(yīng)安放于

A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

14、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D

A.超過保質(zhì)期限的

B.被有毒、有害物質(zhì)污染的

C.摻假的

D.有特定保健功能的食品

15、口腔頜面部感染途徑最常見的是

A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

16、《食品衛(wèi)生法》中對保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D

A.具有特定保健功能的食品，其產(chǎn)品及說明書應(yīng)報(bào)省級衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)

B.對保健食品實(shí)行兩級審批制度，縣級衛(wèi)生行政部門初審，省級衛(wèi)生行政部門終審

C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說明書一致，不得有虛假

D.保健食品是人工合成的食品，適應(yīng)各人群的營養(yǎng)需要

17、用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施，除了 D

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度

D.只聘請臨時(shí)工

18、用1%普魯卡因進(jìn)行局麻時(shí)，一次最大用量不應(yīng)超過

A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml

19、A.臭氧

B.過氧乙酰硝酸酯

C.鉛

D.甲醛

E.苯并(a)芘

(1).阻礙血液輸氧，引起組織缺氧的是

【正確答案】 A

【答案解析】第1題動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，O3能可降低動物對感染的抵抗力，損害巨噬細(xì)胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能，造成組織缺氧。

(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是

【正確答案】 D

【答案解析】第2題除花粉等變應(yīng)原外，大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過直接或間接的作用機(jī)制引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)。

(3).對眼睛刺激作用最強(qiáng)的是

【正確答案】 D

【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產(chǎn)生刺激作用，但甲醛的閾值較低。20、5mm，針距

21、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉

C.3%雙氧水或1：5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗

D.加壓包扎 E.高壓氧治療

22、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時(shí)可導(dǎo)致

A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷 23、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。

24、拔牙時(shí)牙挺應(yīng)安放于

A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

第三篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：疾病在國家間分布考試技巧重點(diǎn)

1、凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出，除了 A

A.沒有說明書

B.標(biāo)簽破損、字跡不清

C.血袋有破損、漏血

D.血液中有明顯凝塊

2、男性，20歲，在一次勞動用力時(shí)，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。

(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性滲出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左側(cè)大葉性肺炎

E.左側(cè)自發(fā)性氣胸

【正確答案】 E

(2).查體時(shí)，左肺叩診音可能出現(xiàn)

A.清音

B.濁音

C.實(shí)音

D.正常叩診音

E.鼓音

【正確答案】 E

(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)

A.左肺呼吸音消失

B.左肺呼吸音增強(qiáng)

C.左肺可聞及胸膜摩擦音

D.左肺可聞及支氣管呼吸音

E.左肺語音震顫增強(qiáng)

【正確答案】 A

3、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者，衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷

B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

C.違反技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

D.行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

4、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

5、有關(guān)食品錯(cuò)誤的是 C

A.一些藥食同源的物品屬于食品

B.食品也包括半成品

C.食品原料不屬于食品

D.食品不包括以治療為目的的物品

6、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人，應(yīng)向哪個(gè)部門登記備案D D

A.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門

B.當(dāng)?shù)毓膊块T

C.當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門

D.以上都需要

7、A.有機(jī)氯農(nóng)藥

B.懸浮性顆粒物

C.揮發(fā)性有機(jī)化合物

D.人類致癌物

E.人類致畸物

(1).有機(jī)汞是

【正確答案】 E

(2).氡及其子體是

【正確答案】 D

(3).具有蓄積作用的是

【正確答案】 A

8、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形

D.說話正常 E.無復(fù)視

9、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物

B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)

C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)

D.兼有引發(fā)(啟動)、促長、進(jìn)展作用的物質(zhì)

E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物

(1).直接致癌物是指

【正確答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化，而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化，形成腫瘤的物質(zhì);

(2).完全致癌物是指

【正確答案】 D

【答案解析】化學(xué)物的致癌過程有三個(gè)階段，引發(fā)、促長和進(jìn)展階段，在任何一個(gè)階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物，如果一個(gè)物質(zhì)在所有的三個(gè)階段都可以發(fā)揮作用，那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。

(3).近致癌物是指

【正確答案】 A

【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過程中，產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物

(4).終致癌物是指

【正確答案】 E

【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;

(5).間接致癌物是指

【正確答案】 C

【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后，形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)

10、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C

A.1天之內(nèi)的 B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的 D.4天之內(nèi)的

11、一患兒以腸梗阻入院手術(shù)，術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬 B

A.術(shù)中并發(fā)癥

B.過失

C.意外事件

D.直接故意

12、拔牙時(shí)牙挺應(yīng)安放于

A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

13、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時(shí)可導(dǎo)致

A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷 14、5℃，血壓80/60mmHg，脈搏94次/分。

(1).對該患者做進(jìn)一步體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是

A.腦膜刺激征

B.球結(jié)膜充血，皮膚出血點(diǎn)

C.皮膚黃染，肝、脾腫大

D.腓腸肌壓痛

E.腹部壓痛及反跳痛

【正確答案】 B

【答案解析】根據(jù)病人的表現(xiàn)可以判斷此病人患有流行性出血熱，且為低血壓休克期。進(jìn)一步檢查可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的血管病變，即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應(yīng)選B。

(2).最有助于診斷的化驗(yàn)檢查是

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B.血?dú)夥治?/p>

C.尿常規(guī)檢查

D.糞便常規(guī)檢查

E.腦脊液常規(guī)檢查

【正確答案】 C

【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物，系由尿蛋白及脫落的上皮細(xì)胞組成。尿蛋白多為(+++)～(++++)，顯微鏡下可見管型、，紅細(xì)胞及巨大融合細(xì)胞，巨大融合細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原。

B1題型

15、拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的

A.立即停止手術(shù)，置病員于頭低位，保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體

C.吸氧 D.輸液，注意酸堿平衡 E.必要時(shí)靜脈推注高滲糖

16、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以 D

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復(fù)議

D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

17、拔牙時(shí)牙挺應(yīng)安放于

A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

18、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

19、A.構(gòu)效關(guān)系分析

B.致突變試驗(yàn)，惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

C.哺乳動物短期致癌試驗(yàn)

D.哺乳動物長期致癌試驗(yàn)

E.流行病學(xué)調(diào)查

(1).用于確證人類致癌物的研究方法是

【正確答案】 E

【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應(yīng)該是流行病學(xué)調(diào)查。第一，因?yàn)槭侨巳旱慕Y(jié)果，不存在種系差異問題;第二，流行病學(xué)研究中的隊(duì)列研究、實(shí)驗(yàn)研究和干預(yù)研究可以得到處理因素與結(jié)局的因果關(guān)系，因此，該法為最為有效的研究方法。

(2).用于確證哺乳動物致癌物試驗(yàn)是

【正確答案】 D

【答案解析】用于確認(rèn)哺乳動物致癌物的試驗(yàn)是哺乳動物長期致癌試驗(yàn)，可以確實(shí)觀察到受試物在正常動物誘發(fā)的腫瘤類型、數(shù)量和潛伏期。

(3).陽性結(jié)果可確定哺乳動物致癌物，陰性結(jié)果不能否定對哺乳動物致癌性，這類試驗(yàn)是

【正確答案】 C

【答案解析】陽性結(jié)果確定為致癌物，陰性結(jié)果不能否定對哺乳動物致癌性，這類試驗(yàn)是哺乳動物短期致癌試驗(yàn)，主要是因?yàn)樵搶?shí)驗(yàn)周期短，且動物需要經(jīng)過特殊處理，觀察終點(diǎn)不是全部臟器腫瘤等因素。

(4).用于篩選致癌物的試驗(yàn)是

【正確答案】 B

【答案解析】一般的篩選試驗(yàn)都選用體外試驗(yàn)進(jìn)行，因此篩選致癌物的試驗(yàn)是致突變試驗(yàn)、惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)，這種體外方法可以對多種化合物同時(shí)進(jìn)行篩選，工作量相對小，效率較高。

20、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C

A.為胎兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

B.為新生兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)

D.對嚴(yán)重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

21、對甲類傳染病，向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間 A

A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時(shí)，農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)

B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)

C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)

D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時(shí)

22、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D

A.胎兒發(fā)育診查

B.對孕婦進(jìn)行精神病診查 C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查 D.胎兒先天性缺陷診斷

第四篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)：疾病在國家間分布考試技巧與口訣

1、患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個(gè)月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分

A.頭部CT

B.腦電圖

C.心電圖

D.胸部X片

E.心臟B超

正確答案：C

答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。

2、與苯丙胺有關(guān)的描述不正確的是0.5分

A.具有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用

B.可導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺、妄想癥狀

C.與可卡因有類似的藥理作用

D.使用后很快體會到快感

E.極易產(chǎn)生軀體依賴，較難產(chǎn)生精神依賴

正確答案：E

答案解析：一般認(rèn)為，苯丙胺較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生精神依賴。

3、關(guān)于急性酒中毒不包括的是0.5分

A.病理性醉酒蒙隴型

B.復(fù)雜性醉酒

C.病理性醉酒譫妄型

D.普通醉酒

E.病理性醉酒麻痹型

正確答案：E

答案解析：急性酒中毒分為普通醉酒和異常醉酒，普通醉酒是指一次大量飲酒，多數(shù)人可產(chǎn)生對酒精的正常反應(yīng)，并具有共同臨床特征的醉酒。臨床過程分為興奮期和麻痹期。異常醉酒是指酒精急性作用于異常個(gè)體的結(jié)果。是非常強(qiáng)烈而持久的精神興奮和高級精神活動突發(fā)的嚴(yán)重障礙，異常醉酒分為兩類，與普通醉酒只有量的差異為復(fù)雜性醉酒，具有質(zhì)的差異為病理性醉酒。復(fù)雜性醉酒是指大量飲酒過程中迅速產(chǎn)生非常強(qiáng)并急速加深的意識渾濁，其特點(diǎn)是迅速出現(xiàn)強(qiáng)烈的精神運(yùn)動性興奮，行為與平時(shí)完全“異質(zhì)”，對環(huán)境多保持粗略的定向力，記憶大多是概括性記憶。病理性醉酒是指

4、關(guān)于米氮平的描述，下列哪項(xiàng)不對0.5分

A.抑制突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體

B.對α1,M-受體有中度拮抗作用，對D1-、D2-受體親和力低

C.對突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制，僅激活5-HT1受體

D.對H1受體沒有拮抗作用

E.屬于NaSSA類抗抑郁藥

正確答案：D

答案解析：米氮平是近年來開發(fā)的四環(huán)類哌嗪類化合物，具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥，是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質(zhì)再攝取，而是通過抑制位于突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體者兩種細(xì)胞，導(dǎo)致NE和5-HT神經(jīng)元放電率升高，最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制作用，僅5-HT1受體被激活。因此，被歸為N

5、對心境穩(wěn)定劑的選擇，下列描述錯(cuò)誤的是0.5分

A.雙相I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作，可首選鋰鹽

B.既往對鋰鹽缺乏療效，則選用丙戊酸鹽或卡馬西平

C.如不能耐受鋰鹽，選用丙戊酸鹽或卡馬西平

D.對快速循環(huán)發(fā)作或混合性發(fā)作應(yīng)首選丙戊酸鹽或卡馬西平

E.對雙相抑郁障礙患者，必須使用抗抑郁劑

正確答案：E

答案解析：因雙相抑郁時(shí)使用抗抑郁劑可誘發(fā)躁狂，因此在抑郁相時(shí)使用抗抑郁劑須謹(jǐn)慎。在下列情況下可考慮在充分使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上使用抗抑郁劑：①抑郁持續(xù)時(shí)間超過4周;②有明顯的自殺企圖或自殺行為;③既往以抑郁發(fā)作為主。

6、至少2年以上的大多數(shù)時(shí)間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn)，程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn)，其間正常心境很少持續(xù)幾周，期間沒有輕躁狂發(fā)作0.5分

A.雙相Ⅰ型障礙

B.雙相Ⅱ型障礙

C.雙相快速循環(huán)型

D.心境惡劣障礙

E.單次抑郁發(fā)作

正確答案：D

答案解析：根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn)：惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)，其間的正常心境很少持續(xù)幾周，同時(shí)沒有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作，沒有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時(shí)間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。

7、與苯丙胺有關(guān)的描述不正確的是0.5分

A.具有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用

B.可導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺、妄想癥狀

C.與可卡因有類似的藥理作用

D.使用后很快體會到快感

E.極易產(chǎn)生軀體依賴，較難產(chǎn)生精神依賴

正確答案：E

答案解析：一般認(rèn)為，苯丙胺較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生精神依賴。

8、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是0.5分

A.常于情緒激動或受到暗示時(shí)發(fā)生

B.緩慢倒地，呼之不應(yīng)，全身僵直，肢體抖動

C.可出現(xiàn)角弓反張姿勢

D.大多數(shù)歷時(shí)數(shù)十分鐘，癥狀緩解

E.常有咬破舌頭，小便失禁等情況

正確答案：E

答案解析：癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別，前者是在情緒激動或受到暗示時(shí)發(fā)生，可出現(xiàn)類癲病大發(fā)作樣表現(xiàn)，如角弓反張等，但沒有大小便失禁，一般不會出現(xiàn)摔傷，唇舌咬傷。

9、下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)與VD的描述哪項(xiàng)正確0.5分

A.VD常起病緩慢呈隱匿進(jìn)行性發(fā)展

B.AD起病較急呈波動性病程或階梯式惡化

C.VD多見于60歲以上的老人，女性多于男性

D.Hachinski缺血評分AD總分大于7分，VD總分在4分以下

E.VD認(rèn)知功能損害常較局限，記憶損害可能不太嚴(yán)重

正確答案：E

答案解析：AD常起病慢呈進(jìn)行性發(fā)展，發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，女性多于男性，以全面的智能減退為主要臨床特征。VD起病較急，階梯狀惡化，有輕度的認(rèn)知障礙。Hachinski缺血評分VD總分在7分以上，AD總分在4分以下。

10、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分

A.典型躁狂發(fā)作

B.混合性躁狂發(fā)作

C.快速循環(huán)型

D.發(fā)作時(shí)間較短的躁狂發(fā)作

E.雙相障礙

正確答案：A

答案解析：碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純躁狂發(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀，伴有夸大、活動增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn)，對此類患者鋰鹽的有效率可達(dá)90%。

11、患者女性，8歲。自幼家里人對其比較嬌慣，從未離開過父母，生活自理能力較差。3個(gè)月前遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到某大學(xué)就讀，1月前出現(xiàn)失眠，不高興，認(rèn)為自己能力差，不如其他同學(xué)，不與同學(xué)交往，少語，常唉聲嘆氣，自卑，上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低。此患者目前最可能的診斷是0.5分

A.抑郁癥

B.社交恐懼癥

C.惡劣心境障礙

D.適應(yīng)障礙

E.急性應(yīng)激障礙

正確答案：D

答案解析：該患者疾病有以下特點(diǎn)：①自幼嬌慣，從未離開過父母，生活技能較差;②遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)開始新的大學(xué)生活后2個(gè)月起病;③精神癥狀主要為情緒低落、認(rèn)為自己能力差，不如其他同學(xué)，少語、自卑，發(fā)愁等。該患者是在環(huán)境改變后出現(xiàn)了一些抑郁癥狀，這符合適應(yīng)性障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

12、有關(guān)情感障礙生化研究的描述，正確的是0.5分

A.具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高

B.抑郁癥患者腦脊液和血漿中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高

C.β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁藥的作用有密切關(guān)系

D.SSRI(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進(jìn)去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取

E.利血平使5-HT耗竭可以治療抑郁癥

正確答案：C

答案解析：具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-HIAA含量下降，血小板對5-HT的攝取功能也下降，研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。有關(guān)抗抑郁藥作用機(jī)制的研究中最為公認(rèn)的發(fā)現(xiàn)是β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁作用密切相關(guān);SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5-HT 的再攝取，對NE的再攝取作用較小或沒有作用，而利血平使5-HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。13、20歲的男性患者，因興奮話多與少語少動交替發(fā)作月余入院?；颊咴趥€(gè)月前無明顯誘因第1次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時(shí)，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅(jiān)持工作，在出院后的2個(gè)月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復(fù)正常。住院前半月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強(qiáng)，將來可以組建一個(gè)跨國公司。此患者最可能的診斷是0.5分

A.復(fù)發(fā)性躁狂癥

B.雙相障礙躁狂發(fā)作

C.精神分裂癥

D.雙相障礙快速循環(huán)型

E.反應(yīng)性精神病

正確答案：B

答案解析：患者已經(jīng)出現(xiàn)了2次較典型的躁狂發(fā)作和1次抑郁發(fā)作，此次為躁狂發(fā)作，已經(jīng)達(dá)到了雙相情感障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但尚未達(dá)到雙相障礙快速循環(huán)型的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)橐笤?年內(nèi)至少有4次以上的躁狂與抑郁的發(fā)作。也沒有診斷精神分裂癥和反應(yīng)性精神病的依據(jù)，所以診斷為雙相障礙躁狂發(fā)作。

14、下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是0.5分

A.情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀

B.思維聯(lián)想加快，出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)

C.躁狂患者可保持一定自知力

D.躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識障礙

E.躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀

正確答案：D

答案解析：情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀，同時(shí)出現(xiàn)思維奔逸，思維聯(lián)想速度加快，出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)，意志活動增強(qiáng)，伴隨睡眠需要減少，食欲性欲亢進(jìn)，輕躁狂患者可以保持一定自知力，而躁狂患者一般自知力不全，以上是躁狂發(fā)作時(shí)的典型癥狀。除此以外，還有幾種特殊形式需要注意，一是譫妄性躁狂，它是躁狂狀態(tài)的一種極端形式，患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過度耗竭而導(dǎo)致意識障礙;另一種為混合性發(fā)作，是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。

15、王某，男，32歲。個(gè)月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心，對工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。該患者出現(xiàn)的精神障礙不包括0.5分

A.人格改變

B.注意障礙

C.情感障礙

D.幻覺妄想

E.行為異常

正確答案：D

答案解析：根據(jù)題干信息，該患者存在注意障礙、情感障礙、人格改變及行為幼稚沖動，無幻覺妄想癥狀。

16、某男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。對此患者目前的處理正確的是0.5分

A.納曲酮

B.納洛酮

C.丁苯諾菲

D.嗎啡

E.氟哌啶醇

正確答案：B

答案解析：海洛因急性中毒應(yīng)及時(shí)給予特異性阿片受體拮抗劑納洛酮治療，可以扭轉(zhuǎn)阿片類藥物中毒所致的中樞神經(jīng)體征。

17、王某，男，32歲。個(gè)月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心，對工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。對于該患者下列哪項(xiàng)檢查或治療不恰當(dāng)0.5分

A.支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知行為治療

B.進(jìn)行神經(jīng)心理測驗(yàn)，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃

C.告知患者沖動行為是錯(cuò)誤的，如不改正則給予法律懲罰

D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀

E.對焦慮抑郁情緒可使用苯二氮卓類藥物或情感穩(wěn)定劑

正確答案：C

答案解析：該患者為顱腦外傷后出現(xiàn)的慢性精神障礙，應(yīng)制定長期治療計(jì)劃，要了解可能存在的社會心理問題，給予心理治療;人格改變者應(yīng)給予行為治療和認(rèn)知行為治療;對于情緒不穩(wěn)定、行為沖動患者可給予小劑量抗精神病藥物、情感穩(wěn)定劑或抗焦慮劑;盡早進(jìn)行神經(jīng)心理測驗(yàn)，根據(jù)具體情況制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，促進(jìn)社會功能的恢復(fù);應(yīng)避免不必要的身體檢查和反復(fù)的病史采集，那樣只會招致患者的不滿，增加新的心理問題，患者系外傷后的病態(tài)表現(xiàn)，法律懲罰不合適。

18、患者，女，29歲，教師。近1個(gè)月來，經(jīng)常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，則該患者最可能的臨床診斷是0.5分

A.躁狂癥

B.抑郁癥

C.恐怖癥

D.分離性精神障礙

E.驚恐障礙

正確答案：E

答案解析：如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，可考慮患者為驚恐障礙，同時(shí)有繼發(fā)的慢性焦慮，擔(dān)心再次發(fā)作。

19、患者男，60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落，想自殺6年，本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥0.5分

A.帕羅西汀

B.舍曲林

C.文拉法辛

D.米氮平

E.西酞普蘭

正確答案：C

答案解析：該患者的診斷明確是復(fù)發(fā)性抑郁癥，因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應(yīng)，本題中的患者為老年男性，有高血壓病史，如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用，那么對該患者而言，該藥是不合適的。從提供的選項(xiàng)看，只有文拉法辛有升高血壓的作用，而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應(yīng)。

20、某男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。對此患者目前的處理正確的是0.5分

A.納曲酮

B.納洛酮

C.丁苯諾菲

D.嗎啡

E.氟哌啶醇

正確答案：B

答案解析：海洛因急性中毒應(yīng)及時(shí)給予特異性阿片受體拮抗劑納洛酮治療，可以扭轉(zhuǎn)阿片類藥物中毒所致的中樞神經(jīng)體征。

21、以下哪種疾病預(yù)后最好0.5分

A.偏執(zhí)狂

B.偏執(zhí)狀態(tài)

C.偏執(zhí)型精神分裂癥

D.偏執(zhí)型人格障礙

E.妄想陣發(fā)

正確答案：E

答案解析：妄想陣發(fā)又稱急性妄想發(fā)作，是一種發(fā)作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內(nèi))，以一過性妄想為主要表現(xiàn)，同時(shí)也伴有情感和行為方面的異常。一般持續(xù)數(shù)周，有的僅幾天，最長者不超過3個(gè)月。病情多為完全恢復(fù)正常，預(yù)后良好，少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾向，但緩解期精神狀態(tài)正常，不遺留人格受損跡象。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙，常呈慢性病程。

22、下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是0.5分

A.情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀

B.思維聯(lián)想加快，出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)

C.躁狂患者可保持一定自知力

D.躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識障礙

E.躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀

正確答案：D

答案解析：情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀，同時(shí)出現(xiàn)思維奔逸，思維聯(lián)想速度加快，出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)，意志活動增強(qiáng)，伴隨睡眠需要減少，食欲性欲亢進(jìn)，輕躁狂患者可以保持一定自知力，而躁狂患者一般自知力不全，以上是躁狂發(fā)作時(shí)的典型癥狀。除此以外，還有幾種特殊形式需要注意，一是譫妄性躁狂，它是躁狂狀態(tài)的一種極端形式，患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過度耗竭而導(dǎo)致意識障礙;另一種為混合性發(fā)作，是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。

23、與苯丙胺有關(guān)的描述不正確的是0.5分

A.具有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用

B.可導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺、妄想癥狀

C.與可卡因有類似的藥理作用

D.使用后很快體會到快感

E.極易產(chǎn)生軀體依賴，較難產(chǎn)生精神依賴

正確答案：E

答案解析：一般認(rèn)為，苯丙胺較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生精神依賴。

24、與苯丙胺有關(guān)的描述不正確的是0.5分

A.具有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用

B.可導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺、妄想癥狀

C.與可卡因有類似的藥理作用

D.使用后很快體會到快感

E.極易產(chǎn)生軀體依賴，較難產(chǎn)生精神依賴

正確答案：E

答案解析：一般認(rèn)為，苯丙胺較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生精神依賴。

25、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)或者回避使患者觸景生情的活動情景外，與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分

A.焦慮和抑郁

B.躁狂狀態(tài)

C.強(qiáng)迫狀態(tài)

D.幻覺和妄想

E.沖動行為

正確答案：A

答案解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中，焦慮和抑郁與反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷性體驗(yàn)和回避現(xiàn)象等癥狀并存，甚至出現(xiàn)自殺觀念。

26、關(guān)于癔癥性癱瘓的描述，以下哪項(xiàng)正確0.5分

A.癱瘓為緊張性硬癱

B.病程長者也不會出現(xiàn)肌肉萎縮

C.可出現(xiàn)病理反射

D.暗示治療無效

E.癱瘓不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)

正確答案：E

答案解析：癔癥性癱瘓表現(xiàn)為單癱、截癱或偏癱，伴有肌張力增強(qiáng)或弛緩，所以不全是硬癱，慢性病例可有肢體攣縮或肌肉因較長時(shí)間不運(yùn)動呈廢用性萎縮，不會出現(xiàn)病理反射，因此癱瘓并不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的臨床，暗示治療有效。

27、有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的0.5分

A.首先要控制血壓和其他危險(xiǎn)因素

B.對VD危險(xiǎn)因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率

C.目前尚沒有治療VD的特效藥

D.抗精神病藥物在精神癥狀緩解后立即停用

E.VD智能損害常為網(wǎng)眼狀，康復(fù)治療常可收到較好療效

正確答案：D

答案解析：本題主要考血管性癡呆的治療原則?？咕癫∷幬镌诰癜Y狀控制后應(yīng)緩慢停用。

28、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分

A.視空間感知障礙

B.記憶障礙

C.抽象思維障礙

D.語言障礙

E.失用、失認(rèn)

正確答案：B

答案解析：癡呆呈慢性進(jìn)行性病程，總病程一般為2～3年，通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期，但各期間可存在重疊與交叉，并無截然界限。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期：病情繼續(xù)發(fā)展，智力與人格改變?nèi)找婷黠@，出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀，如失語、失用和失認(rèn)等，也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯肌強(qiáng)直、震顫和強(qiáng)握、摸索

第五篇：2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：第三群淋巴細(xì)胞最新考試試題庫

1、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者，衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷

B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

C.違反技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

D.行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

2、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時(shí)可導(dǎo)致

A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

3、那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)銷售 A

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證的 B.沒有產(chǎn)品備案憑證的 C.沒有衛(wèi)生許可批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不符合要求的

4、確診膿腫形成一可靠依據(jù)是

A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查

5、頜骨骨髓炎通常在發(fā)病幾周后才能逐漸在X線片上呈現(xiàn)骨質(zhì)變化

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周

6、發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請，也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請或起訴

7、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者，衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷

B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

C.違反技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

D.行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

8、A.地方性砷中毒

B.鉈中毒

C.地方性氟病

D.痛痛病

E.地方性克汀病

(1).以皮膚損害為顯著特點(diǎn)的生物地球化學(xué)性疾病為

【正確答案】 A

【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害，早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點(diǎn)條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時(shí)出現(xiàn)在軀干部位，以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化，可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍，合并感染，甚至演變?yōu)槠つw癌。

(2).胚胎期和嬰兒發(fā)育早期機(jī)體嚴(yán)重碘缺乏可引起

【正確答案】 E

【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發(fā)育早期嚴(yán)重的碘缺乏，從而導(dǎo)致的一種比較嚴(yán)重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。表現(xiàn)為：患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運(yùn)動障礙和甲狀腺功能低下，伴有甲狀腺腫。

(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是

【正確答案】 C

【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現(xiàn)。地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多，從而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。9、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。

10、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形

D.說話正常 E.無復(fù)視

11、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用

A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼 12、5mm D.距創(chuàng)緣2mm，針距3mm

E.距創(chuàng)緣2-3mm，針距3-5mm

13、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時(shí)可導(dǎo)致

A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

14、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C

A.為胎兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

B.為新生兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)

D.對嚴(yán)重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

15、發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請，也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請或起訴

16、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 A

A.審核

B.認(rèn)可

C.許可

D.確認(rèn)

17、拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的

A.立即停止手術(shù)，置病員于頭低位，保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體

C.吸氧 D.輸液，注意酸堿平衡 E.必要時(shí)靜脈推注高滲糖

18、對甲類傳染病，向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間 A

A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時(shí)，農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)

B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)

C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)

D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時(shí)

19、主管全**嬰保健工作的部門是 D

A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

B.國家計(jì)劃生育主管部門

C.各級人民政府母嬰保健部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門 20、護(hù)士是指 D

A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護(hù)理員

D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員

21、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是 A

A.罰款

B.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證

C.民事賠償

D.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件

22、國家對放射工作實(shí)行的職度是 C

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.“衛(wèi)生許可證制度”