第一篇：xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)改實施方案

xxx關(guān)于

xxx醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生改革實施方案

根據(jù)《xxx關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《xxx關(guān)于xx區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和人員編制有關(guān)事項的通知》（xxx號）文件精神，xx醫(yī)院被批準成立x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，經(jīng)費形式為xxx，核定編制xx人（含xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員編制）。xx區(qū)xxxxx結(jié)合xx醫(yī)院實際，制定本院醫(yī)改方案。

一、統(tǒng)一思想，組建社區(qū)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組

xxxx局成立醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，深入調(diào)查研究，精心測算數(shù)據(jù)，不斷深化認識，統(tǒng)一改革思想。制定《xx醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生改革實施方案》。

小組名單：

組 長：xxxx xx（xxx）副組長：xx（xx醫(yī)院院長）成 員：x（xx醫(yī)院書記）

x（xx醫(yī)院副院長）

x（xx醫(yī)院副院長）

二、協(xié)調(diào)籌劃，加強組織保障

xx醫(yī)院改革是一項系統(tǒng)工程，政策性強，涉及面廣，要充分考慮政府、社會、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員等各方面的承受能力，要有計劃、有步驟、有重點地推進。努力把工作做在前面，把矛盾解決在基層，把問題化解在萌芽狀態(tài)。力求在改革中確保穩(wěn)定，在穩(wěn)定中促進改革。

xxxxx醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要加強對醫(yī)改工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、考核和監(jiān)督，確保xx醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生改革工作順利實施。

1、機構(gòu)設(shè)置

根據(jù)x號文件精神，xxx均屬于x，均隸屬于x主管，醫(yī)改x問題均由x承擔及協(xié)調(diào)解決。

2、人員安置，職工待遇

從xx醫(yī)院x名在職人員中選出x名符合專業(yè)技術(shù)要求的職工劃歸x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制（含x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員編制）。

其余x名人員仍為xx醫(yī)院編制。其中x人；剩余x人根據(jù)工作需要x安排；連同x仍由xx醫(yī)院管理。

醫(yī)改后x

三、把握輿論導(dǎo)向，營造良好氛圍

堅持正確的輿論導(dǎo)向，廣泛向職工宣傳社區(qū)衛(wèi)生改革對本院進一步發(fā)展的重大意義、目標任務(wù)和政策措施，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。及時解答職工關(guān)心的問題，爭取廣大職工理解和支持。將醫(yī)改實施過程資料及時收集整理存檔，并報送上級主管部門批準備案。

四、召開醫(yī)改職工大會，征求職工意見

向參會職工征求xx醫(yī)院醫(yī)改實施意見，并向每位職工發(fā)放《xxx醫(yī)改實施方案職工征求意見》進行書面評議及本人簽字，同時留下會議記錄及影像資料。

向未到會職工征求書面評議及本人簽字，同時留下談話記錄。

五、人員公示

將人員編制劃分名單利用x面向職工進行公示x。（1、機構(gòu)設(shè)置公示

2、xx醫(yī)院人員名單公示

3、x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員名單公示

六、職工表態(tài)

x

第二篇：XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)改匯報工作

XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)改匯報工作

為認真貫徹落實全省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革會議精神，扎實推進全市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，市政府日前制定并頒布了《滁州市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》?！秾嵤┓桨浮访鞔_了基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的指導(dǎo)思想、實現(xiàn)目標和實施范圍、主要任務(wù)、實施步驟及保障措施。

工作情況

一、宣傳醫(yī)改精神：2010年8月24日在XXX參加XX區(qū)政府醫(yī)改會議后，我XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心立即予8月26日召開全體醫(yī)務(wù)人員（包括各村衛(wèi)生服務(wù)站）會議積極宣傳醫(yī)改政策及方向路線，成立我中心醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組名單：院長XXX同志任組長，XXX、XXX同志任成員。按文件要求部署醫(yī)改工作、統(tǒng)一思想、宣傳上級政府醫(yī)改文件精神。讓每一位醫(yī)務(wù)人員 了解、吃透文件精神。

二、藥品零差價：組織實施清理盤存醫(yī)院及各村衛(wèi)生服務(wù)站藥房庫存藥品，核實每一種藥品的進價及現(xiàn)零售價，予8 月31日調(diào)整區(qū)域內(nèi)藥品按統(tǒng)一進價售出，保證在九月一日正式施行藥品零差價。

三、清理財務(wù)：按規(guī)定時間內(nèi)在本月8月25日結(jié)算財務(wù)賬目及劃撥該月收入，完善報銷手續(xù)及掛賬手續(xù)及時保障本月

職工工資如期發(fā)放。予8月31日前完成所有財務(wù)清理工作上報衛(wèi)生局財務(wù)中心。

四、人員摸底情況：我中心對本院職工及時做好摸底登記工作，按上級文件規(guī)定凡予2008年12月31日前進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的人員，包括正式工作人員和臨時聘用人員中具有衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)（從業(yè)）人員或中專以上學(xué)歷者，2010年及以前依據(jù)省衛(wèi)生廳、人事廳、財政廳《關(guān)于公開招募醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的通知》（皖衛(wèi)人〔2004〕23號）規(guī)定，公開招募進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大專以上畢業(yè)生和“三支一扶”人員，進行逐一摸底，分類登記造冊、公示接受群眾監(jiān)督。以便開展我中心職工后續(xù)競爭上崗的前期工作。

五、競聘上崗：按規(guī)定程序予8月26日前上報我中心主任應(yīng)聘名單，27-29日三天公示期公示予本院宣傳欄內(nèi)，接受群眾及本院職工監(jiān)督，8月30日上午由“五部門”領(lǐng)導(dǎo)在我院召開全體職工會議，在“五部門”領(lǐng)導(dǎo)及全員職工監(jiān)督下民主選舉我中心主任。原我中心院長王小林同志按規(guī)定程序合法當選為我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。我中心現(xiàn)有職工人數(shù)15人，在編人數(shù)4人（大專3人、中專1人、）。非在編人員11人（大專1人、中專4人、職高3人、初中2人）其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人、助理醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)護士2人于9月7日前統(tǒng)計完成本中心職工符合參加競聘人員花名冊

及公式信息相關(guān)資料報區(qū)衛(wèi)生局審查。

六、崗位設(shè)置：按有關(guān)文件核定我單位編制數(shù)10人，根據(jù)

崗位設(shè)置原則及本單位實際，我中心擬設(shè)管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位類別三類，擬設(shè)置崗位總量 10個，其中：管理崗位 1個，占單位崗位總量 10%；專業(yè)技術(shù)崗位 8個，占單位崗位總量 80%；工勤技能崗位 1個，占單位崗位總量 10%。專業(yè)技術(shù)崗位中：臨床 3人占 24%、護理 2人占 16%、醫(yī)技 2人占 16%、藥劑 人占 %、公共衛(wèi)生 1人占 8%。

七、競聘人員上崗信息按法定程序三輪公示結(jié)束后于2010

年10月9日上午由“五部門”來我中心按程序進行人員競聘上崗?fù)镀?，我中心?0人競聘上崗。第二輪人員競聘上崗于2010年10月21日完成，自此我中心醫(yī)改競聘上崗人員已圓滿完成。

八、對醫(yī)改實施過程中的幾點建議。

為了新醫(yī)改藥品零差率銷售落到實處，醫(yī)改成功，穩(wěn)定人心是關(guān)鍵。按國家醫(yī)改政策及相關(guān)文件精神結(jié)合我院實際情況建議如下：

1、醫(yī)改后本院離退休老職工的工資及待遇按有關(guān)文精神規(guī)定財政應(yīng)予保障按時發(fā)放。

2、應(yīng)聘在職職工人員工資做好財政對接按時給予發(fā)放，績效工資考核及時考核及時給予發(fā)放兌現(xiàn)。

3、應(yīng)聘在崗職工的醫(yī)療保險及養(yǎng)老保險做好財政對接按時交納，未辦理醫(yī)療和養(yǎng)老保險的在崗職工應(yīng)給予辦理，以解職工的后顧之憂。

4、為了穩(wěn)定村級醫(yī)務(wù)人員的隊伍，使村醫(yī)在新醫(yī)改中發(fā)揮

更大的作用。保證他們的工資及時發(fā)放，按有關(guān)文件精神每1200農(nóng)業(yè)人口補助8000元的標準及時兌現(xiàn)。

5、保證每月固定支出有保障，藥品設(shè)備經(jīng)費有保障。單位

原有的負債，按國家政策給予核準后，由財政承擔。

XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2010年9月5日

第三篇：醫(yī)改實施方案

坊子區(qū)人民醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)工作實施方案

各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

一、目的意義

方便患者就醫(yī)咨詢，減少候診時間，解決“三長一短”問題，有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風險。

二、預(yù)約形式

1、電話預(yù)約。設(shè)置預(yù)約電話7608506，向社會公布。公示接診醫(yī)師和出診時間，由“一站式”服務(wù)臺工作人員將患者預(yù)約掛號信息進行登記,患者就診時憑有效身份證明到“一站式”服務(wù)臺，由導(dǎo)診人員協(xié)助取號就診。

2、院內(nèi)預(yù)約。醫(yī)院在“一站式”服務(wù)臺設(shè)置預(yù)約診療服務(wù)項目，配備專門人員負責預(yù)約診療服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的錄入和預(yù)約患者的取號、換號、退號以及相關(guān)統(tǒng)計工作?；颊呖芍苯拥结t(yī)院門診“一站式”服務(wù)臺提前預(yù)約一周內(nèi)的門診號；需要門診復(fù)診的患者，也可提前預(yù)約下一次復(fù)診的門診號，就診前到預(yù)約掛號窗口憑有效身份證明由導(dǎo)診人員協(xié)助取號就診。

三、實行預(yù)約掛號實名制

患者預(yù)約和就診時，應(yīng)提供真實、有效的實名身份信息和證件。醫(yī)院在預(yù)約、換號、分診等環(huán)節(jié)核實患者實名身份信息。

四、落實預(yù)約掛號患者就診安排

患者在預(yù)約的時間段到醫(yī)院就診，掛號、分診窗口工作人員應(yīng)按照患者預(yù)約登記為其辦理掛號手續(xù)，按照預(yù)先約定時段、醫(yī)師出診信息安排就診。患者超過預(yù)約時間就診應(yīng)取消預(yù)約號，現(xiàn)場重新掛號就診。

五、工作要求

要妥善處理預(yù)約掛號和常規(guī)掛號的邏輯關(guān)系，實現(xiàn)兩類掛號方式患者就診權(quán)益的公平、公正、公開，逐步提高門診預(yù)約掛號的比例。加強復(fù)診病人的預(yù)約管理，復(fù)診預(yù)約率達到60%?？谇豢啤a(chǎn)前檢查、產(chǎn)后復(fù)查預(yù)約率達到80%。加強和規(guī)范門診日志登記管理，門診部負責做好預(yù)約掛號的統(tǒng)計工作。

坊子區(qū)人民醫(yī)院遠程醫(yī)療工作實施方案

各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

為建立遠程醫(yī)療會診網(wǎng)絡(luò)，與城市三級醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)對接，共享全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療資源，讓廣大群眾在我院就能享受到城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源，提高就醫(yī)效率，減輕就醫(yī)負擔，制定如下方案。

一、工作目標

通過建立與城市三級醫(yī)院遠程醫(yī)療會診中心，重點實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享等，提高我院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。通過開展遠程醫(yī)療會診，拓寬衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)服務(wù)功能，為建立衛(wèi)生信息一體化服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。

二、總體安排

（一）主要內(nèi)容

與省立醫(yī)院建立疑難危重病遠程會診中心。通過信息化手段，使病人不出濰坊就能得到國內(nèi)知名專家的服務(wù)。

（二）網(wǎng)絡(luò)設(shè)置

建立遠程醫(yī)療會診中心，配置必要的房屋設(shè)施與設(shè)備，明確責任部門，培訓(xùn)專（兼）職技術(shù)人員，建立完善的管理制度，為網(wǎng)絡(luò)連接和項目實施提供硬件和軟件支持。

（三）組織管理

醫(yī)療部負責醫(yī)院遠程醫(yī)療會診工作組織實施和考核評價，制定促進此項工作順利實施的配套政策和規(guī)定。設(shè)備管理部負責網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安裝、調(diào)配與維護。

（四）原則要求

按照濰坊市遠程醫(yī)療工作實施方案的要求，遠程會診程序原則上實行區(qū)域優(yōu)先、逐級會診制度。各科室也可視病人病情實行跨級、跨區(qū)域自行選擇會診醫(yī)院。

三、實施步驟

（一）啟動階段（2012年5月-7月）。建立遠程會診網(wǎng)絡(luò)，成立組織機構(gòu)，建立工作制度及運行機制，開展宣傳培訓(xùn)，進入試運行階段。

（二）實施階段（2012年8月-11月底）。將網(wǎng)絡(luò)與省立醫(yī)院進行連接，轉(zhuǎn)入常態(tài)運行?？偨Y(jié)運行經(jīng)驗，加強信息管理。

（三）總結(jié)評價階段（2012年12月）。通過召開座談會等形式，對遠程醫(yī)療工作開展情況進行分析評價，總結(jié)經(jīng)驗，解決困難和問題，以利于進一步深入推進。

四、工作要求

實施遠程醫(yī)療是緩解基層群眾看病難、看病貴、看病不放心問題，提升基層醫(yī)療

機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力的重要舉措。醫(yī)院將加強日常監(jiān)督指導(dǎo)，保證遠程醫(yī)療工作有效、有序進行。

坊子區(qū)人民醫(yī)院檢驗、檢查結(jié)果“一單通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

一、目的意義

為節(jié)約醫(yī)療資源，減輕患者負擔，決定進一步推行檢驗檢查結(jié)果“一單通”。

二、主要內(nèi)容

（一）將省衛(wèi)生廳公布認可的醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗項目和二級以上醫(yī)院X光、CT、MR等影像資料一并納入“一單通”實施范圍，對有效結(jié)果進行互認。

（二）檢驗科開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參與衛(wèi)生部臨檢中心或省臨檢中心組織的檢驗檢查項目室間質(zhì)量評價，保證臨床檢驗項目的準確可靠。按時進行大型設(shè)備維護調(diào)校，保證設(shè)備檢查結(jié)果準確性、有效性。

（三）參加省級以上室間質(zhì)量評價且成績合格的醫(yī)療機構(gòu)的臨床檢驗項目即被允許互認的項目，由省衛(wèi)生廳認可的檢驗項目，在報告單右上角標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣，實現(xiàn)通用互認。

（四）接診醫(yī)師必須認可患者持有的標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣的檢驗報告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有效時限應(yīng)當進一步檢查的情形外，不得要求患者重復(fù)檢查。

（五）病人住院時，其他醫(yī)療機構(gòu)出具的未超過有效時限的通用互認檢驗報告單或影像資料可粘貼在住院病歷中。

三、工作要求

要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負擔的高度，充分認識推行“一單通”的重要意義。本著為患者負責的態(tài)度，檢驗科要積極參與檢驗項目省級以上室間質(zhì)評，積極申報一單通項目，規(guī)范標識合格項目報告單；加強檢驗、影像質(zhì)量控制，保證結(jié)果真實可靠，降低互認風險。

坊子區(qū)人民醫(yī)院門（急）診病歷“一本通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

根據(jù)市衛(wèi)生局要求，自2011年起在全市醫(yī)療機構(gòu)實行門（急）診病歷“一本通”。

結(jié)合我院實際，制定如下實施方案。

一、實施步驟

（一）宣傳發(fā)動階段（2011年1月）。做好宣傳發(fā)動工作，使全院職工理解“一本通”病歷推廣使用的目的意義。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關(guān)于在全市醫(yī)療機構(gòu)使用門（急）診病歷“一本通”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔2010〕56號）精神組織專門培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員全面掌握“一本通”病歷的規(guī)范使用要求。

（二）啟用過渡階段（2011年1-2月）。開始使用“一本通”門（急）診病歷，對醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習慣等作適應(yīng)性調(diào)整。為避免浪費，已印制的原門（急）診病歷可延長使用至2月底。

（三）正式使用階段（2011年3月始）。全部開始規(guī)范使用“一本通”門（急）診病歷，原門（急）診病歷停止使用。

（四）檢查評價階段（2011年11-12月）。我院對 “一本通”病歷使用情況和病歷質(zhì)量進行檢查評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。

二、工作要求

（一）各科室要高度重視門（急）診病歷“一本通”制度，認真組織執(zhí)行。對于持有“一本通”有效病歷的患者，不得要求重復(fù)購買病歷。

（二）廣大醫(yī)務(wù)人員要掌握書寫規(guī)范。接診醫(yī)師必須認真填寫病歷，做到文字工整、字跡清楚；記錄要客觀、準確、及時、完整，確保病歷的完整性和可參考性。

坊子區(qū)人民醫(yī)院急救患者“先診療后結(jié)算”工作實施方案

各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，決定對急救患者實行“先診療后結(jié)算”。

一、實施步驟

（一）“急救患者”主要是指因突發(fā)傷病，需要在醫(yī)療機構(gòu)接受緊急救治處理的患者。對接收的急救患者，必須按照有關(guān)急診急救管理規(guī)定，在我院的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務(wù)。對超出我院救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時轉(zhuǎn)診；對不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地搶救，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。

（二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。

二、工作要求

（一）保證工作實效。相關(guān)科室要認真執(zhí)行“先診療后結(jié)算”，不斷完善各項管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量和工作實效。

（二）強化督導(dǎo)考核。醫(yī)院成立分管負責同志牽頭，醫(yī)務(wù)、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務(wù)等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導(dǎo)和日常管理協(xié)調(diào)。

坊子區(qū)人民醫(yī)院120急救免費出車(接診)工作實施方案

各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

為提高急診急救工作水平，進一步完善120急救免費出車（接診）制度，制定如下方案。

一、目標任務(wù)

總體要求是“科學(xué)規(guī)劃，合理布局，全面完善，方便快捷”。按照“居民撥打120電話，城市5分鐘、農(nóng)村15分鐘救護車即可到達現(xiàn)場施救”的要求，科學(xué)布局急救點；加強急救能力建設(shè)，完善急救車輛配置標準和人員培訓(xùn)、考核制度，隨車配備專職擔架工；120急救電話實行24小時接聽，急救點實行24小時接診，接到急救指令后先出動救援、先入院就診、先治療手術(shù)，后查病人來源、后補辦手續(xù)、后交納費用。急救點在本轄區(qū)內(nèi)出車全部免費。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費。

二、工作要求

（一）完善急救車輛的配備標準、人員培訓(xùn)和考核制度。積極參加上級業(yè)務(wù)主管部門主辦的知識培訓(xùn)、業(yè)務(wù)競賽等活動，全面提升院前急救能力。

（二）認真落實《關(guān)于加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作的通知》（濰衛(wèi)急救〔2010〕1號）精神，切實加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作，實行院前急救首診負責制，完善急救接轉(zhuǎn)診制度和有關(guān)程序，真正服務(wù)病人、方便病人。

（三）加大院前急救督查力度。市、縣衛(wèi)生局采取不定期的方式，全方位對120

急救點進行急救拉練；重點對院前急救人員、車輛、藥械配備、出車速度以及院前急救記錄的書寫等情況進行督查。一次考核檢查達不到任務(wù)目標要求的，進行通報；連續(xù)二次考核檢查仍達不到任務(wù)目標要求的，停止服務(wù)，限期整改。

三、措施保障

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。120急救免費出車（接診）制度是我院20項醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關(guān)科室要高度重視，按照《2011年院前急救目標責任書》要求，逐條分解落實責任，不斷提高急救工作水平。

（二）完善機制，抓好落實。一是加強對120調(diào)度人員的管理，建立績效考核制度，將工作報酬與績效考核掛鉤。二是完善對急救點的考核制度，建立問題臺賬，對存在的問題限時整改。三是加強院前急救人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，提高院前急救人員工資待遇，保持人員的穩(wěn)定。

（三）認真自查，強化監(jiān)督。120院前急救要不定期、全方位認真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保障院前急救工作及時有效。

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)政的工作總結(jié)

***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2018年，重視醫(yī)政工作，新成立醫(yī)療康復(fù)部，圍繞以病人為中心，規(guī)范醫(yī)療制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，較好地完成了各項醫(yī)政工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量完成情況

1.門診處方合格率＞95%

2.門診病歷書寫合格率＞95%

3.B超檢查陽性率＞80%

4.X光片甲級率＞30%

5.醫(yī)療事故發(fā)生率為0

6.急救物品的完好率為100%

7.藥品收入占總收入比例為37%（1-11月）

8.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員獨立執(zhí)業(yè)資格符合率為100%

二、主要工作

從2018年一月到十一月的各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，各項工作的質(zhì)和量與2008年相比有較大提高，這些成績的取得跟強化醫(yī)療質(zhì)量管理和優(yōu)化人員組織結(jié)構(gòu)有密不可分的聯(lián)系。

（一）質(zhì)量與效率齊抓

醫(yī)療質(zhì)量是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的生存之本，提升醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)療康復(fù)部的首要任務(wù)，為了能在質(zhì)量和效率上提高，我們成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、安全管理委員會以及醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測小組等組織機構(gòu)，責任明確。以制度保障醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，促長遠發(fā)展。

1.門診醫(yī)、護質(zhì)量管理工作：

（1）特別要求實行首診醫(yī)生責任制，不允許各級、各類衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人。

（2）進一步健全完善各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求執(zhí)行，每月進行一次門診病歷及處方質(zhì)量督導(dǎo)檢查，從每一份病歷、每一份處方開始，嚴格控制醫(yī)療質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，落實獎罰制度。

（3）建立院科二級醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)，狠抓診斷、治療、安全、書寫、服務(wù)等各方面的質(zhì)量控制，由專人負責落實。

（4）轉(zhuǎn)變護理服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，細化到服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現(xiàn)象發(fā)生。5月組織護理技術(shù)大練兵活動對環(huán)節(jié)進行了規(guī)范。

（5）加強中心的院感工作。建立了系列的技術(shù)規(guī)范和標準，報告制度。對醫(yī)療廢物各環(huán)節(jié)進行管理，制定了《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《污水處理操作規(guī)程》。嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，有效預(yù)防和控制院感的發(fā)生。

2.醫(yī)技質(zhì)量管理工作：注重B超檢查的陽性診斷率數(shù)據(jù)；控制X光片的甲級片率；檢驗科嚴格按照操作流程，對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規(guī)以及尿常規(guī)等檢驗數(shù)據(jù)密切關(guān)注，對數(shù)據(jù)存在明顯誤差以及其他錯誤的，必須查明原因。檢驗科室內(nèi)質(zhì)控均符合規(guī)范。

3.藥劑質(zhì)量管理：認真做好中心內(nèi)藥品的采購、驗收、供應(yīng)、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現(xiàn)在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟、適當。及時上報藥品不良反應(yīng)事件，2018年共上報6例（1-11月）。

（二）加強“三基三嚴”知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的理論水平和實際操作能力

注重全科團隊和中青年骨干專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)。先后派出10名醫(yī)生，4名護士參加重慶市全科醫(yī)師，全科護士的培訓(xùn)；中心內(nèi)每周3組織業(yè)務(wù)學(xué)習；并組織相關(guān)理論考試3次，操作考試2次。通過一系列的學(xué)習及考核來規(guī)范我中心醫(yī)護人員的各項操作流程，提高醫(yī)護人員對危重病人的搶救應(yīng)急能力。在9月23日沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局組織的“青年醫(yī)師急救技術(shù)技能競賽”中獲“二人組”三等獎。

（三）規(guī)范醫(yī)療行為，嚴防差錯事故

醫(yī)療機構(gòu)都存在發(fā)生醫(yī)療糾紛的可能，2018年1至11月，我中心發(fā)生兩起相對較復(fù)雜的醫(yī)療糾紛，無重大醫(yī)療事故發(fā)生，兩起糾紛都在醫(yī)療康復(fù)部和辦公室的配合、協(xié)作下得到了較好的解決。事后組織開會討論及進行相關(guān)知識的學(xué)習、交流。讓我中心的醫(yī)務(wù)工作者在處理醫(yī)療糾紛方面得到了提高。

（四）甲型H1N1流感防控工作

1.根據(jù)上級主管部門文件，協(xié)同預(yù)防保健科制定中心甲型H1N1流感防控預(yù)案及流程；

2.參加上級主管部門組織的防控培訓(xùn)，邀請嘉陵醫(yī)院的專家來中心進行防控，診療知識的全員培訓(xùn)

3.對發(fā)熱門診進行安排、部署及督導(dǎo)。

（五）其他工作

1.完成5月及10月***街道共1856名弱勢群體免費健康體檢、中鐵十一局新員工入職體檢以及中心員工年檢工作。

2.組建4個社區(qū)衛(wèi)生工作團隊，對所轄區(qū)域內(nèi)居民進行健康教育。

3.完成中心《印簽卡》申辦工作，購進“麻”“精”類藥品。組織麻醉處方權(quán)醫(yī)師的資格培訓(xùn)考試，授予處方權(quán)。

4.擬定《醫(yī)療培訓(xùn)計劃》，安排每周的學(xué)習內(nèi)容，派出我中心人員外出進修、培訓(xùn)、學(xué)習。

三、開展18年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動

對基礎(chǔ)醫(yī)療各環(huán)節(jié)、操作規(guī)程、儀器設(shè)備等進行全方位，拉網(wǎng)式督導(dǎo)，其中共查出12項存在的問題，針對每一項問題制定了整改措施，明確了責任科室與責任人，并在規(guī)定的時間內(nèi)進行了整改。

四、工作中存在的問題和困難：

1.中心院科二級質(zhì)量管理模式已建立，但尚處于起步階段，各項制度有待進一步強化落實。

2.各科室考核細則需要更詳細的完善。

3.兩例糾紛的發(fā)生，證明我們的工作中還有不少疏忽之處，對醫(yī)務(wù)工作者在服務(wù)流程，工作作風，服務(wù)態(tài)度，責任意識以及風險意識方面，我們還需要進一步加強。

4.社區(qū)醫(yī)療工作團隊未發(fā)揮完全的作用，沒有完全貼近社區(qū)居民。

5.中心硬件設(shè)施及人才結(jié)構(gòu)有待于改善：如電力容量不足、業(yè)務(wù)用房緊張以及高年資專業(yè)人才的缺乏都嚴重制約中心的發(fā)展。

五、下一步構(gòu)思及打算：

1.健全并落實中心的各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和安全的13項核心制度，制定各科室業(yè)務(wù)考核細則，獎罰分明并到位。

2.加強醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急技能與全科知識的培訓(xùn)，逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容較單一的局面，邀請外院專家到我中心授課，不斷提高業(yè)務(wù)技能。

3.積極開展對外聯(lián)系，充分利用外院資源，中心與鄰近的***醫(yī)院的“雙向轉(zhuǎn)診”協(xié)議應(yīng)當為我們所充分利用，在學(xué)習專家的技術(shù)的同時也應(yīng)當對外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專家的貼身指導(dǎo)。

4.轉(zhuǎn)變觀念，堅持“以病人為中心，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，針對各個流程環(huán)節(jié)進行優(yōu)化，如縮短就診者等侯時間和各項檢查時間、診斷報告時間。

5.打造優(yōu)質(zhì)高級的全科團隊，堅持走出去、貼近社區(qū)居民的方針。

***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第五篇：新醫(yī)改后 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如何扮好居民健康的

新醫(yī)改后 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如何扮好居民健康的“守門人” 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是城市公共衛(wèi)生服務(wù)最基礎(chǔ)最重要的部分，也是解決“看病難，看病貴”的關(guān)鍵。新醫(yī)改方案把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心描述為居民健康的守門人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能為市民提供怎樣的服務(wù)？他們有何想法？市民有何期待？相關(guān)部門又有何支持？

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以社區(qū)居民為服務(wù)對象，主要承擔疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。

■社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聲音 盼人才支持計劃制度化

市民認為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該提高服務(wù)質(zhì)量。

■ 部門聲音 小病不出社區(qū) 社區(qū)首診

小病不出社區(qū)，社區(qū)首診。這需要完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

■ 政府決心 健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

新醫(yī)改方案中提到，著力抓好五項重點改革，力爭近期取得明顯成效。

其中一項重點改革是：

健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，用3年時間建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，特別是全科醫(yī)生的培養(yǎng)培訓(xùn)，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制和服務(wù)模式，完善補償機制。逐步建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，為群眾提供便捷、低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

■ 專家說法 加強人才支持 診治好常見病

首先，政府部門要加大對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心的財政投入，增加配備醫(yī)療設(shè)備等。其次，要加強對現(xiàn)有衛(wèi)技人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，醫(yī)療保險政策應(yīng)該向基層醫(yī)院傾斜，比如“群眾到基層衛(wèi)生院就診，醫(yī)療費用可１００％報銷，到大醫(yī)院只能報銷３０％”，類似這樣的傾斜政策可引導(dǎo)病人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。此外，建議讓大醫(yī)院醫(yī)生定期到基層衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心坐診等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)為主。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能看的病，一定要看得好，不能看好的，也要做好前期工作，同時，能夠及時將病單轉(zhuǎn)移到具體哪個醫(yī)院、哪個科，讓病人獲得好的治療。這樣，老百姓就會愿意到鄰近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他建議，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才隊伍建設(shè)，做好長期的規(guī)劃。同時根據(jù)現(xiàn)有狀況，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級醫(yī)院的上下聯(lián)動。