第一篇：簽約服務(wù)工作匯材料

簽約服務(wù)工作匯材料

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

開場(chǎng)白

一、基本情況

xx鎮(zhèn)戶籍人口22150人，其中65歲及以上老年人4216人，規(guī)范簽約率28.37%，新一輪簽約率7.16%，10類重點(diǎn)人群簽約覆蓋率66、42％。管理高血壓2257人，管理率45、95%，管理糖尿病504人，管理率37、17%。

二、工作開展

(一)我院組建了10個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，醫(yī)生、護(hù)士、中醫(yī)、婦兒保、輔助科室都參與到服務(wù)團(tuán)隊(duì)，不僅為簽約居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并充分發(fā)揮我院中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)勢(shì)，把中醫(yī)藥服務(wù)納入簽約個(gè)性化服務(wù)包，內(nèi)容包括空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂、針刺（保?。?、拔罐（保?。?、純艾灸（保?。⒐勿穑ū＝。彩窃谖以汉灱s居民可以免費(fèi)享受其中一項(xiàng)服務(wù)（每年一次）。中醫(yī)醫(yī)生為轄區(qū)簽約居民免費(fèi)提供中醫(yī)養(yǎng)生、健康保健、健康咨詢等服務(wù)。

（二）保障藥品供應(yīng)：由于我院藥品種類有限，無法完全滿足居民用藥需求，如果居民與我院責(zé)任醫(yī)生簽約，部分目錄外的藥品，通過藥事委員會(huì)討論通過，報(bào)衛(wèi)計(jì)局審批后，可以優(yōu)先為簽約居民配備，對(duì)于無法配備的特需藥品，經(jīng)藥事委員會(huì)審核后，可以為居民代購配送。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康管理服務(wù)：我院2017年與xx鎮(zhèn)xx養(yǎng)老院簽訂了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)協(xié)議》，在養(yǎng)老院建立了責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作室，由鎮(zhèn)政府提供場(chǎng)地、電腦、打印機(jī)等基礎(chǔ)設(shè)施，我院提供網(wǎng)絡(luò)保障和必要的急救藥品，指定一名責(zé)任醫(yī)生，每?jī)芍艿金B(yǎng)老院巡診一次，了解老年人健康狀況、開展慢性病隨訪管理。

（四）醫(yī)共體建設(shè)：去年11月成立xx區(qū)醫(yī)共體，xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院增掛xx醫(yī)院分院牌子，下派院長(zhǎng)，專家下沉，開設(shè)心血管內(nèi)科、血液腫瘤科專家門診，xx鎮(zhèn)群眾在家門口就能享受到xx醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。居民通過簽約責(zé)任醫(yī)生轉(zhuǎn)診，可以在xx醫(yī)院優(yōu)先門診就診、優(yōu)先大型醫(yī)療器械檢查預(yù)約、優(yōu)先住院預(yù)約。并成立xx醫(yī)院專家指導(dǎo)小組團(tuán)隊(duì)，免費(fèi)為簽約患者實(shí)行全方位電話、短信、微信等咨詢，與xx醫(yī)院建立預(yù)約、轉(zhuǎn)診、急救合作機(jī)制，簽訂醫(yī)療救助聯(lián)動(dòng)協(xié)議，凡在我院簽約的居民，需要上轉(zhuǎn)救治，我院簽約醫(yī)生可以直接與病區(qū)聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)優(yōu)先就診、優(yōu)先預(yù)約床位，開通門診、住院綠色雙通道。簽約居民不僅能得到簽約醫(yī)生的服務(wù)，還能得到上級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀專家精確指導(dǎo)，慢性病患者可以避免或減少并發(fā)癥的發(fā)生。

(五)為解決危重急診病人到海島就醫(yī)包船費(fèi)用高、協(xié)調(diào)難、時(shí)間長(zhǎng)等問題，xx區(qū)委、區(qū)政府成立了海島醫(yī)療包船應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制，患者能夠在最短的時(shí)間內(nèi)得到救治，個(gè)人及區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府各承擔(dān)費(fèi)用的三分之一，大大減輕群眾負(fù)擔(dān)。這些舉措使我鎮(zhèn)居民的健康與生命安全得到進(jìn)一步保障。

三、存在的問題與困難

（一）宣傳還不夠深入，居民對(duì)簽約知曉率低，居民對(duì)簽約比較陌生，心理不夠認(rèn)可，短時(shí)間內(nèi)還不能接受，甚至認(rèn)為醫(yī)生在搞推銷賺錢，所以在宣傳上還要下功夫，單靠社區(qū)醫(yī)生推進(jìn)速度會(huì)很慢，需要政府大力支持。

（二）人戶分離，xx鎮(zhèn)雖然戶口有兩萬多人，但是實(shí)際居住只有七八千人，大部分是老年人，這對(duì)簽約率有很大影響。

（三）我院職工普遍年級(jí)較輕，工作經(jīng)驗(yàn)不足，居民認(rèn)可度不高，高年資生缺乏，也在考慮是否可以引進(jìn)退休醫(yī)生返聘，提高薪資待遇，彌補(bǔ)人員不足及經(jīng)驗(yàn)不足的劣勢(shì)。

（四）經(jīng)費(fèi)不到位，2017年簽約考核經(jīng)費(fèi)還沒有到位，簽約醫(yī)生沒有感受到經(jīng)濟(jì)方面激勵(lì)，但這個(gè)問題目前正在協(xié)調(diào)中。

四、下一步工作打算

（一）完善配套建設(shè)：重點(diǎn)做好全科診室改造，落實(shí)一人一診間，滿足醫(yī)生開展全科診療和患者隱私保護(hù)等需要。建立完善信息系統(tǒng)，做好預(yù)檢分診、掛號(hào)候診、全科診療、內(nèi)部轉(zhuǎn)診服務(wù)流程的改造。根據(jù)醫(yī)療需求開設(shè)住院病房，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和硬件設(shè)施。鎮(zhèn)衛(wèi)生院將進(jìn)行新的門診用房改建，內(nèi)部布局再調(diào)整，專設(shè)導(dǎo)醫(yī)，實(shí)行全科診室一人一診室，開設(shè)高血壓等慢性病門診，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將主動(dòng)完善服務(wù)模式，為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式服務(wù)，適時(shí)適度開放住院病房、家庭病床。

（二）加大宣傳：利用政府網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，新聞媒體、電視廣播等平臺(tái)，制作公益廣告類似節(jié)目，經(jīng)常播放，主要目的就是讓老百姓認(rèn)可簽約服務(wù)工作是國家的惠民政策。

我鎮(zhèn)將全方位做好宣傳報(bào)道工作，利用廣播、電視及網(wǎng)格服務(wù)廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策和內(nèi)容，清晰、生動(dòng)地宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)便民、惠民、利民的好處，提高居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的知曉率。鎮(zhèn)政府各職能部門，各社區(qū)干部將與衛(wèi)生院同步聯(lián)動(dòng)，密切溝通，積極發(fā)揮村居委干部網(wǎng)底作用。同時(shí)簽約服務(wù)與門診醫(yī)療、健康講座、健康主題日咨詢活動(dòng)、慢性病隨訪管理等工作充分結(jié)合，讓居民感受到簽與不簽的不同，從多個(gè)層面體現(xiàn)簽約服務(wù)帶來的實(shí)惠，從而讓更多的群眾主動(dòng)、自愿參與到簽約服務(wù)中來。

（三）優(yōu)化簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，免費(fèi)為簽約患者提供每月一次血糖及半年一次血脂檢查，大力推廣適宜技術(shù)，將中醫(yī)針灸、拔罐等中醫(yī)項(xiàng)目納入個(gè)性化服務(wù)包。鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建“首席慢病醫(yī)師”，定期到村衛(wèi)生室開展巡診和指導(dǎo)，方便偏遠(yuǎn)村莊民居就診，同時(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技術(shù)。借助慢病居家監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，著力開展慢病精細(xì)化管理，重點(diǎn)開展慢性病患者健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、不良健康行為干預(yù)、個(gè)性化健康指導(dǎo)，使服務(wù)對(duì)象享受“一對(duì)一”的定向服務(wù)及“追蹤式”健康管理，為簽約居民提供全方位、高質(zhì)量健康管理。

（四）深化服務(wù)內(nèi)涵，今年我院榮幸成為市簽約服務(wù)試點(diǎn)單位，我院將以此為契機(jī)，大膽嘗試，先試先行，積極發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)一步深化服務(wù)內(nèi)涵，以“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為載體，以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為核心，通過與居民建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的自愿服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)的健康責(zé)任性管理。讓家庭醫(yī)生，成為社區(qū)居民的知心朋友。真正疑難重癥病人到大醫(yī)院診治，把常見病、慢性病留在社區(qū)。我們所做的一切，都是為了讓群眾滿意，這是一種責(zé)任也是一種義務(wù)，相信我們?cè)谑形姓?、市衛(wèi)計(jì)局的領(lǐng)導(dǎo)下，一定能夠把這項(xiàng)工作做好。

第二篇：2018家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案

溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案

為推進(jìn)我鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療格局的形成，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和各項(xiàng)醫(yī)改工作的全面落實(shí)，不斷提升我鄉(xiāng)居民的健康保障水平，增強(qiáng)人民群眾獲得感。根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，制訂本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

（一）簽約覆蓋率：2018年，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭(zhēng)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

二、基本原則

堅(jiān)持“五個(gè)結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合；村醫(yī)服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合；區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。

三、主要內(nèi)容

(一)簽約對(duì)象。簽約服務(wù)面向全體居民，重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等）患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭成員。

（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個(gè)庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)對(duì)，以家每個(gè)團(tuán)隊(duì)由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護(hù)士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成，具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進(jìn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，協(xié)助家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展簽約服務(wù)工作。

（三）服務(wù)內(nèi)容

1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要主動(dòng)完善服務(wù)模式，可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。

2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務(wù)過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件限制，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例，要按照分級(jí)診療的原則，及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務(wù)，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為每個(gè)家庭醫(yī)生預(yù)留部分專家號(hào)和床位，并建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。

4、健康管理服務(wù)。針對(duì)不同類型的人群及簽約居民的實(shí)際需求，開展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。

健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)為抓手，以預(yù)防疾病為目標(biāo)，開展健康評(píng)價(jià)。免費(fèi)提供健康指導(dǎo)、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。重點(diǎn)人群：在實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時(shí)，可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個(gè)性化延伸醫(yī)療保健服務(wù)。

特殊人群：對(duì)長(zhǎng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實(shí)行重點(diǎn)管理，根據(jù)需求提供上門隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時(shí)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

5、個(gè)性化服務(wù)

根據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可為簽約居民提供上門服務(wù)。對(duì)于簽約的慢性病患者，可酌情延長(zhǎng)單次配藥量。

（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力，在自愿的前提下，合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。

（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)，成立專門的辦事機(jī)構(gòu)。要設(shè)立分級(jí)診療辦公室，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的對(duì)接和分診工作。

（二）強(qiáng)化考核評(píng)估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，定期組織對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展評(píng)價(jià)考核，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效收入分配掛鉤。

（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺(tái)，加大對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度，重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)，提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。

交口縣醫(yī)療集團(tuán)溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2018年1月12日

第三篇：家庭簽約服務(wù)工作小結(jié)

2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作小結(jié)

為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，完善我團(tuán)隊(duì)轄區(qū)的簽約服務(wù)工作，確保簽約服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和滿意度的提升。根據(jù)團(tuán)隊(duì)的工作計(jì)劃和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的要求，我團(tuán)隊(duì)于2018年4月25日到新建村預(yù)防接種點(diǎn)開展免疫規(guī)劃知識(shí)宣傳、義診、簽約活動(dòng)?，F(xiàn)將工作小結(jié)如下：

1、參加工作的人員：團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)：，成員：

，在團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)帶領(lǐng)下，準(zhǔn)備好活動(dòng)所需的宣傳資料、手冊(cè)，簽約協(xié)議書，儀器、設(shè)備。

2、活動(dòng)開展情況：參與活動(dòng)

人，接受群眾咨詢

人，發(fā)放宣傳資料

份，簽約

戶共

人，義診

人。

3、此次活動(dòng)向群眾宣傳預(yù)防接種知識(shí)，為群眾義診，測(cè)量血壓，同時(shí)開展簽約活動(dòng)。

4、效果評(píng)價(jià)：通過我團(tuán)隊(duì)人員開展工作活動(dòng)，提高了群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作認(rèn)識(shí)水平，讓群眾在今后工作中積極配合。對(duì)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)村入戶開展工作群眾反映滿意。

5、下一步工作：繼續(xù)加大力度深入村屯開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，加強(qiáng)對(duì)簽約人群，特別是重點(diǎn)人群服務(wù)。

鎮(zhèn)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì) 2018年4月26日

第四篇：簽約服務(wù)工作方案

簽約服務(wù)工作方案

為進(jìn)一步探索新的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所的“網(wǎng)底”作用，逐步建立全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式，特制定如下實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)民健康工程各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化及分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。

二、基本原則

(一)明確職責(zé)，規(guī)范服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)第一責(zé)任人。鄉(xiāng)村醫(yī)生按照明確的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，主要提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，也可根據(jù)實(shí)際情況和能力開展其它個(gè)性化服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局委托負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核。

(二)自愿簽約，滾動(dòng)進(jìn)行。我鎮(zhèn)通過多種形式廣泛宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容和要求，引導(dǎo)農(nóng)村居民自愿簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議原則上一年一簽，期滿后農(nóng)村居民可根據(jù)自己的意愿，自動(dòng)續(xù)(解)約或另選簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生。

三、服務(wù)內(nèi)容

簽約居民享受國家規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括以下方面的內(nèi)容。

(一)基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生要為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，接受居民監(jiān)督打分。鄉(xiāng)村醫(yī)生的門診日誌由村衛(wèi)生室統(tǒng)一存檔，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月進(jìn)行審核，并列入鄉(xiāng)村醫(yī)生考評(píng)檔案，作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的依據(jù)。

(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)實(shí)行包戶責(zé)任制。鄉(xiāng)村醫(yī)生要以簽約居民需求為導(dǎo)向，以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重型精神病患者等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，開展以下工作：一是為居民建立居民健康檔案，對(duì)居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理；二是開展農(nóng)村65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作，為服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)；三是為行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護(hù)理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)；四是運(yùn)用適宜的中西醫(yī)（藥）技術(shù)，對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病進(jìn)行規(guī)范化治療，為慢性病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。

(三)健康評(píng)估。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年對(duì)簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體制訂個(gè)性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也知道如何進(jìn)行預(yù)防保健。

(四)轉(zhuǎn)診服務(wù)。如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例，鄉(xiāng)村醫(yī)生要及時(shí)提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，并負(fù)責(zé)收集外出住院回歸病人的健康聯(lián)系卡，在病人出院回家后的兩天內(nèi)將信息反饋至衛(wèi)生院。

鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展以健康管理為主要內(nèi)容、以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其它個(gè)性化服務(wù)。各地可因地制宜，提供免費(fèi)、優(yōu)惠、特需等類型服務(wù)。需要收費(fèi)的項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，也可采取協(xié)商等形式，確定服務(wù)收費(fèi)。

四、簽約模式

根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的要求以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)可以按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員劃片包村指導(dǎo)、村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的原則，建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。(一)簽約主體。村衛(wèi)生所是簽約服務(wù)的主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)簽約居民提供服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取技術(shù)人員劃片包村的管理方式與村衛(wèi)生所結(jié)成對(duì)子，負(fù)責(zé)對(duì)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(二)自愿簽約。在充分了解鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇醫(yī)生，簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力，引導(dǎo)居民選擇鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。農(nóng)村居民可以戶為單位與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。

(三)簽約時(shí)限。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議原則上一年一簽。期滿后農(nóng)村居民可選擇自動(dòng)續(xù)（解）約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。鄉(xiāng)村醫(yī)生要履行協(xié)議規(guī)定的服務(wù)承諾，并根據(jù)居民的意見，及時(shí)調(diào)整服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度。

五、保障機(jī)制

完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制，鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得的報(bào)酬及時(shí)足額到位，調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)做好簽約服務(wù)的積極性。

(一)補(bǔ)償方式。鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)報(bào)酬的經(jīng)費(fèi)來源主要由縣級(jí)財(cái)政衛(wèi)生防疫津貼、省級(jí)財(cái)政鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)崗位補(bǔ)助、政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)勞務(wù)補(bǔ)貼（即鄉(xiāng)醫(yī)完成40%的基本公衛(wèi)任務(wù)所得）、實(shí)施基本藥物制度零差率銷售財(cái)政補(bǔ)貼和一般診療費(fèi)收入五部分組成。簽約內(nèi)容外以及未簽約居民的診療費(fèi)按照國家相關(guān)政策執(zhí)行。

(二)績(jī)效核撥。每年年初，縣衛(wèi)生局將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的50%通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基本補(bǔ)助足額預(yù)撥給簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生，剩余的50%年底績(jī)效考核合格后發(fā)放；實(shí)行門診統(tǒng)籌后一般診療費(fèi)由新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月核撥。鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核按《江西省村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施辦法（試行）》和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。縣衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常管理和常規(guī)檢查情況、鄉(xiāng)村醫(yī)生的簽約服務(wù)數(shù)量質(zhì)量和簽約對(duì)象滿意度均應(yīng)列入考核內(nèi)容，其結(jié)果作為補(bǔ)助資金分配的依據(jù)。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策要求，為鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù)創(chuàng)造條件；加強(qiáng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室得溝通聯(lián)系，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)穩(wěn)步開展。

（二）廣泛宣傳。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對(duì)于促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善醫(yī)患關(guān)系，以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用.要廣泛開展宣傳活動(dòng)，充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民通過明明白白消費(fèi)，自覺接受簽約服務(wù)。

（三）嚴(yán)格督導(dǎo)。要建立專門督查機(jī)制，定期進(jìn)行工作督導(dǎo)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和出現(xiàn)的問題。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，為簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐和后勤保障。要?jiǎng)?chuàng)新工作思路，及時(shí)總結(jié)推廣成功經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作健康有序開展。

第五篇：簽約服務(wù)簡(jiǎn)報(bào)

宣傳惠民新政、狠抓工作落實(shí)

船山區(qū)桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生

簽約服務(wù)

船山區(qū)桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在踐行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中，以筑牢“一切為了群眾、一切依靠群眾、從群眾中來、到群眾中去”為關(guān)鍵，以做好對(duì)基層群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，守護(hù)好人民群眾的生命健康為落腳點(diǎn)，按照上級(jí)相關(guān)要求，建立桂花鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，做到“公共衛(wèi)生時(shí)時(shí)處處，保障健康惠及家家戶戶”，實(shí)現(xiàn)人人擁有“家庭醫(yī)生和小病不出村的目標(biāo)。”

2月7日下午3:00，桂花鎮(zhèn)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生及醫(yī)院公衛(wèi)醫(yī)生齊聚桂花醫(yī)院會(huì)議室，分管公共衛(wèi)生副院長(zhǎng)王孟春主持召開我鎮(zhèn)《鄉(xiāng)村醫(yī)生健康雙簽約服務(wù)》會(huì)議。院長(zhǎng)謝運(yùn)在會(huì)上作了重要講話。桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公衛(wèi)科具體組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核。村衛(wèi)生室是簽約服務(wù)的主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)簽約農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。自會(huì)議結(jié)束以來，各村都啟動(dòng)了該項(xiàng)服務(wù)工作。

桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在本次健康雙簽約服務(wù)過程中，一律遵照： 嚴(yán)格準(zhǔn)入，規(guī)范行為。簽約衛(wèi)生室必須取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》及以上資格，必須嚴(yán)格依照醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范執(zhí)業(yè)，熟練掌握常見病、多發(fā)病及慢性病的診療技術(shù)和基本健康管理知識(shí)，做到行為規(guī)范，群眾信任。

加大宣傳，自愿簽約。醫(yī)院及村衛(wèi)生室采用多種形式廣泛宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容和要求，引導(dǎo)農(nóng)村居民自愿簽訂服務(wù)協(xié)議。每戶家庭只與1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。每名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)約1000人左右。服務(wù)協(xié)議原則上一年一簽，服務(wù)期滿后服務(wù)對(duì)象可選擇自動(dòng)續(xù)（解）約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。

加強(qiáng)督導(dǎo)，強(qiáng)化考核。桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院定期組織考核，考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)掛鉤。醫(yī)院在推進(jìn)這項(xiàng)工作中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了簽約服務(wù)的真實(shí)性，在確保真實(shí)性的基礎(chǔ)上提高簽約服務(wù)率。

通過本次“鄉(xiāng)村醫(yī)生健康雙簽約服務(wù)”活動(dòng)的開展，桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院要力爭(zhēng)樹立我鎮(zhèn)“公共衛(wèi)生愛心、熱心、耐心的服務(wù)新理念”，創(chuàng)造我鎮(zhèn)“居民就醫(yī)暖心、舒心、歡心的醫(yī)療氛圍”。