第一篇：關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的意見

區(qū)委辦公室

區(qū)政府辦公室 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處

工 作 的 意 見

為有效預(yù)防和妥善處臵醫(yī)患糾紛，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國治安處罰法》、《中華人民共和國人民調(diào)解法》和國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī)規(guī)定，以及市綜治委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的實施意見》要求，結(jié)合我區(qū)實際，現(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作，提出以下意見。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照預(yù)防為主、教育疏導(dǎo)、部門聯(lián)動、依法高效的原則，進(jìn)一步建立健全科學(xué)、規(guī)范、合法、高效的醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作機(jī)制，有效化解醫(yī)患糾紛，切實保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，努力營造和諧穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，為促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展提供堅強(qiáng)保障。

二、任務(wù)目標(biāo)

加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防、協(xié)商、調(diào)解、應(yīng)急聯(lián)動等機(jī)制，推行醫(yī)療責(zé)任保險制度，做到源頭預(yù)防、多渠道化解、穩(wěn)妥有效處臵，實現(xiàn)保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益、維護(hù)正常醫(yī)療服務(wù)秩序的目標(biāo)。

(一)健全醫(yī)患糾紛預(yù)防機(jī)制。區(qū)衛(wèi)生局要完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

安全監(jiān)管體系，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全監(jiān)管，積極開展醫(yī)療服務(wù)市場專項整治活動，消除醫(yī)療安全隱患，從源頭上杜絕、減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)療安全管理責(zé)任制和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價機(jī)制，嚴(yán)格落實責(zé)任追究制度，嚴(yán)格遵守診療技術(shù)規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量。同時，要健全醫(yī)患溝通制度，提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)和醫(yī)患溝通水平，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，增強(qiáng)患者及其家屬對疾病診療過程的了解和醫(yī)療風(fēng)險認(rèn)識，減少因信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。

(二)完善醫(yī)患糾紛協(xié)商機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善醫(yī)患糾紛投訴、處理機(jī)制，通過暢通患者訴求渠道，及時受理患者投訴，排查、分析醫(yī)患矛盾，將醫(yī)患矛盾化解在萌芽狀態(tài)。對涉及醫(yī)療事故爭議的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在接到投訴后24小時內(nèi)組織專家進(jìn)行病例討論和責(zé)任分析，并及時與患方進(jìn)行溝通、協(xié)商，同時上報區(qū)衛(wèi)生局。區(qū)衛(wèi)生局要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效化解醫(yī)患糾紛。醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決的，7日內(nèi)將病例討論、責(zé)任分析情況和書面協(xié)議報區(qū)衛(wèi)生局；醫(yī)患雙方未能協(xié)商解決的，及時告知患者調(diào)解、訴訟等解決途徑。

(三)建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作機(jī)制。建立健全調(diào)解醫(yī)患糾紛的工作平臺，完善以人民調(diào)解為主，行政調(diào)解、司法調(diào)解、仲裁相互銜接配合的醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制，充分發(fā)揮人民調(diào)解在化解醫(yī)患糾紛的基礎(chǔ)性作用。根據(jù)市委辦公室（室字[2011]43號）文件要求，成立“----區(qū)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會”，調(diào)解委員會設(shè)臵辦公室、接待室、調(diào)解室、檔案室等，并建立健全各項規(guī)章制

度，規(guī)范工作流程，并將工作制度、工作流程和組成人員予以公示。調(diào)解委員會主要負(fù)區(qū)內(nèi)醫(yī)患糾紛的調(diào)處化解工作，并及時向有關(guān)部門反饋醫(yī)患糾紛情況，提出防范建議。調(diào)解委員會受理醫(yī)患糾紛后，在醫(yī)患雙方自愿的基礎(chǔ)上，組織專家對醫(yī)患糾紛進(jìn)行討論、認(rèn)定需要進(jìn)行鑒定的，經(jīng)雙方同意，委托進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定。調(diào)解成功的，醫(yī)患雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議，調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)為其制作人民調(diào)解協(xié)議書，協(xié)議書具有民事法律效力，作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠依據(jù)。

(四)完善醫(yī)患糾紛應(yīng)急處置聯(lián)動機(jī)制。公安、衛(wèi)生部門要進(jìn)一步完善醫(yī)警協(xié)作與聯(lián)動機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院及其周邊治安環(huán)境綜合治理，及時排查、消除各種治安隱患。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定醫(yī)患糾紛應(yīng)急處臵預(yù)案，對可能引發(fā)群體性事件的醫(yī)患糾紛，做好勸解工作，并及時報告公安機(jī)關(guān)和衛(wèi)生部門。公安機(jī)關(guān)接到報警后，按照“屬地管理”原則，迅速啟動應(yīng)急處臵機(jī)制，依法妥善處理，控制事態(tài)發(fā)展，盡快恢復(fù)正常醫(yī)療秩序，有下列行為之一的，公安機(jī)關(guān)依法進(jìn)行處理：

1、占據(jù)診療、辦公場所，尋釁滋事，嚴(yán)重干擾正常醫(yī)療工作秩序的；

2、故意毀壞、搶奪公私財物的；

3、侮辱、威脅、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；

4、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛橫幅、設(shè)靈堂、擺尸體、燒冥紙、擺花圈、貼標(biāo)語、散傳單，故意制造影響，擾亂公共秩序，不聽勸阻的；

5、圍堵、封閉醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要出入通道，造成交通堵塞，擾亂單位秩序，不聽勸阻的；

6、社會黑惡勢力或職業(yè)“醫(yī)鬧”插手醫(yī)患糾紛，有違法犯罪行為的；

7、其他侵犯人身、財產(chǎn)權(quán)利或擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的行為。

(五)建立醫(yī)療責(zé)任保險機(jī)制。衛(wèi)生部門要和保險部門密切配合，組織和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。根據(jù)保險機(jī)構(gòu)服務(wù)功能和服務(wù)水平，通過公開競爭的方式確定醫(yī)療責(zé)任保險定點機(jī)構(gòu)。定點保險機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、程序，提高醫(yī)療責(zé)任保險保障實效。在為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療責(zé)任保險的同時，保險機(jī)構(gòu)根據(jù)患者意愿，向其提供醫(yī)療、手術(shù)、住院等意外保險。醫(yī)療責(zé)任保險繳納主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納，也可以由醫(yī)務(wù)人員自行繳納。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保不能因繳納醫(yī)療責(zé)任保險而提高醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加患者負(fù)擔(dān)。調(diào)委會組織調(diào)解涉及保險賠償案件時，應(yīng)通知相關(guān)保險機(jī)構(gòu)，保險機(jī)構(gòu)可派員以第三人身份參加調(diào)解。要做好人民調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險機(jī)制的相互銜接，保險機(jī)構(gòu)要依托人民調(diào)解組織，處理好涉及醫(yī)療責(zé)任保險的有關(guān)保險賠償案件，在調(diào)委會調(diào)解下達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠的依據(jù)。保險機(jī)構(gòu)要規(guī)范保險條款和理賠程序，主動參與、及時介入醫(yī)患糾紛調(diào)解，認(rèn)真履行保險合同，保證在醫(yī)患糾紛調(diào)解結(jié)果或法院判決生效后及時進(jìn)行賠付。

三、醫(yī)患糾紛處理(一)一般醫(yī)患糾紛的處理。

發(fā)生醫(yī)患糾紛后，當(dāng)事人員應(yīng)及時報告醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對報告內(nèi)容調(diào)查核實，確定糾紛的性質(zhì)、責(zé)任、處理途徑和工作方法，妥善解決好醫(yī)患糾紛。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)患糾紛與患方自行協(xié)商的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，賠償最高限額不得超過1萬元，違反此項規(guī)定者，追究醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。索賠金額在1萬

元至15萬元的，應(yīng)選擇調(diào)解或訴訟途徑。索賠金額在15萬元(含15萬元)以上的，調(diào)解時必須進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，明確責(zé)任后再進(jìn)行具體賠償金額的協(xié)商，或直接向人民法院提起訴訟。醫(yī)患雙方經(jīng)調(diào)解不能達(dá)成協(xié)議的，可直接向人民法院提起訴訟。

(二)醫(yī)療事故爭議事件的處理。

1、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應(yīng)按照國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定，及時規(guī)范履行報告責(zé)任。并積極采取有效描施，避免或減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

2、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，有關(guān)病歷文件、現(xiàn)場實物應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場情況下封存或啟封。患者死亡的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)告知患方有關(guān)尸檢的必要性和拒絕尸檢的后果，并做好相應(yīng)記錄。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，患方應(yīng)當(dāng)在30分鐘內(nèi)將尸體移送太平間或殯儀館，不得以任何理由拒絕移動尸體，尸體存放一般不得超過2周。醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時，應(yīng)當(dāng)在患者死亡48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢。

3、發(fā)生醫(yī)療事故賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議時，醫(yī)患雙力可以協(xié)商解決。不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，由雙方當(dāng)事人向衛(wèi)生行政部門提出書面申請，由衛(wèi)生行政部門委托棗莊市醫(yī)學(xué)會組織鑒定。當(dāng)事人也可以向調(diào)委會提出調(diào)解申請或直接向人民法院提起民事訴訟。

(三)對醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件的處理。

群體性醫(yī)療糾紛事件的處臵按照“屬地管理、分級實施、多部門響應(yīng)”的原則進(jìn)行。因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在30分鐘內(nèi)向區(qū)醫(yī)患糾紛預(yù)防調(diào)處領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及相關(guān)成員單位報告，成員單位在職責(zé)范圍內(nèi)根據(jù)事件規(guī)模及程度，對事件進(jìn)行相應(yīng)處理。主要成員單位職責(zé)為：(1)區(qū)公安部門應(yīng)在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告后，根據(jù)事件規(guī)模組織相應(yīng)警力及時到達(dá)現(xiàn)場，積極會同醫(yī)院做好勸解工作，加強(qiáng)法制宣傳教育。對擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序的行為，依法、果斷采取有效措施，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序，保障其他患者合法就醫(yī)權(quán)及醫(yī)務(wù)人員人身安全。對發(fā)生的違法犯罪行為，及時收集證據(jù)，依法予以查處。在執(zhí)法過程中．既要依法查處懲治各種違法犯罪行為，又要積極做好矛盾糾紛的化解疏導(dǎo)工作，教育當(dāng)事人通過合法渠道反映解決問題，防止事件反彈。(2)區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告后立即組織有關(guān)人員到現(xiàn)場，調(diào)查了解情況，聽取醫(yī)患雙方意見，向患方告知合法維權(quán)途徑。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和當(dāng)事醫(yī)療衛(wèi)生人員資質(zhì)進(jìn)行調(diào)查取證，監(jiān)督醫(yī)患雙方共同對病歷等證據(jù)進(jìn)行封存，以及在特殊情況下為病人家屬尸檢提供旁證。(3)區(qū)司法部門和調(diào)委會應(yīng)適時分入，為醫(yī)患雙方提供解決醫(yī)患糾紛的法律咨詢、法律服務(wù)和人民調(diào)解援助，引導(dǎo)醫(yī)患雙方采取法律途徑維護(hù)自己合法權(quán)益，開展醫(yī)患糾紛民事調(diào)解工作。(4)區(qū)新聞主管部門應(yīng)加強(qiáng)對公眾媒體的指導(dǎo)和監(jiān)管，充分發(fā)揮新聞媒體在預(yù)防和依法處臵醫(yī)患糾紛中的正確導(dǎo)向作用。引導(dǎo)媒體客觀、真實地報道醫(yī)患糾紛，對未經(jīng)合法有權(quán)機(jī)構(gòu)認(rèn)定，私自對事件做定性報道的新聞媒體，責(zé)令

其及時糾正。嚴(yán)禁惡意炒作，嚴(yán)防激化醫(yī)患矛盾。

四、保障措施

(一)提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各有關(guān)部門要充分認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的重要性，建立健全工作機(jī)制，有效化解醫(yī)患矛盾，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。成立由區(qū)委、區(qū)政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)任組長，宣傳、法院、檢察院、綜治、公安、司法、信訪、財政、衛(wèi)生、人社、食品藥品監(jiān)管、民政、工商、法制等部門單位負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)，負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要各司其職、各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)協(xié)同配合，切實提高醫(yī)患糾紛處臵能力和水平，最大限度地控制態(tài)勢、減少損失，防止引發(fā)影響社會穩(wěn)定的矛盾。

(二)強(qiáng)化部門配合，形成工作合力。

各成員部門要按照臺兒莊區(qū)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員部門職責(zé)分工，認(rèn)真履行職責(zé)。成員部門主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，明確工作部門和責(zé)任人，確保工作抓出實效。各成員部門及時調(diào)度、通報有關(guān)信息，總結(jié)部署工作開展。要各司其職、各負(fù)其責(zé)，結(jié)合自身實際，建立完善工作制度、工作方案、處臵預(yù)案，加強(qiáng)協(xié)同配合，形成橫向聯(lián)合、縱向聯(lián)動的整體運(yùn)行體系，形成政府主導(dǎo)、多方聯(lián)動、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的工作格局。相關(guān)成員部門按照職責(zé)分工，既要注重醫(yī)患糾紛的源頭預(yù)防，又要建立健全醫(yī)患糾紛化解渠道，提高處臵能力和工作水平，把因醫(yī)患糾紛引發(fā)的群體性事件處理在初始階段，最大限度地控制勢態(tài)、減少損失和影響。

(三)加強(qiáng)檢查督導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任追究。

區(qū)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組要深入各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作機(jī)制建設(shè)、運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行督導(dǎo)。對認(rèn)識不到位、機(jī)制不完善、措施不落實的，在全區(qū)進(jìn)行通報并限期整改，對醫(yī)療安全隱患多、醫(yī)院治安事件頻發(fā)、群眾反映強(qiáng)烈的，要進(jìn)行重點督辦整治。區(qū)綜治委要將醫(yī)院及周邊治安綜合治理工作納入社會治安綜合治理和平安棗莊建設(shè)考核范疇。對因工作不重視、組織不得力、保障不到位，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)患矛盾糾紛重大惡性事件的，對相關(guān)鎮(zhèn)(街)實施社會治安綜合治理“一票否決”，并嚴(yán)肅追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人的黨紀(jì)、政紀(jì)和法律責(zé)任。

第二篇：醫(yī)療糾紛調(diào)處中心實施方案

中共***委政法委

關(guān)于成立***醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會實施方案

為認(rèn)真貫徹全省醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作現(xiàn)場會精神和市政府關(guān)于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的總體部署，積極開展醫(yī)患糾紛調(diào)解工作，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定，依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我縣醫(yī)患實際，就成立***醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會提出如下實施意見：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和全面落實科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，綜合運(yùn)用法律、政策、經(jīng)濟(jì)、行政等手段和教育、協(xié)商、疏導(dǎo)等辦法，充分發(fā)揮人民調(diào)解獨(dú)特優(yōu)勢，積極有效化解醫(yī)患糾紛，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，促進(jìn)社會和諧。

二、組織機(jī)構(gòu)

成立“***醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會”，醫(yī)患糾紛調(diào)委會接受上級司法行政機(jī)關(guān)和市人民調(diào)解委員會的指導(dǎo)，依法獨(dú)立受理和調(diào)解本轄區(qū)醫(yī)患糾紛。

人員組成：

主 任：市大調(diào)解中心首席調(diào)解員

副主任：市衛(wèi)生局局長

委 員：市政協(xié)教衛(wèi)文體委副主任

市人大代表

市公安局治安大隊副大隊長

市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長

市食品藥品監(jiān)督管理局綜合科科長

市計生局技術(shù)科科長

律師事務(wù)所律師

醫(yī)患糾紛調(diào)委會采取融合型模式，即依托市人民調(diào)解委員會辦公場所和調(diào)解人員、增拔辦公經(jīng)費(fèi)的方式?？筛鶕?jù)需要設(shè)兼職調(diào)解員若干名，兼職調(diào)解員均由市人民調(diào)解委員會聘任。醫(yī)患糾紛調(diào)委會建立調(diào)解員名冊，供調(diào)委會指派調(diào)解和糾紛當(dāng)事人選擇，以充分發(fā)揮人民調(diào)解組織網(wǎng)絡(luò)作用，及時調(diào)解醫(yī)患糾紛。

三、調(diào)處程序

1、醫(yī)患糾紛調(diào)委會受理矛盾糾紛，應(yīng)統(tǒng)一進(jìn)行登記，既可以根據(jù)雙方當(dāng)事人申請，受理調(diào)解糾紛；也可以主動調(diào)解，但當(dāng)事人表示異議的除外。

2、醫(yī)患糾紛人民調(diào)解應(yīng)按照自愿、平等、合法、公正的原則，依據(jù)法律、政策、道德及公序良俗，積極調(diào)解，努力化解和疏導(dǎo)矛盾，促成醫(yī)患雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

3、發(fā)生醫(yī)患糾紛時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)努力與患方協(xié)商解決，積極引導(dǎo)患方申請人民調(diào)解，并積極做好配合工作。當(dāng)患方主動要求人民調(diào)解時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)拒絕調(diào)解或持消極態(tài)度。

4、醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會調(diào)處矛盾糾紛時，應(yīng)充分聽取當(dāng)事人陳述，允許雙方當(dāng)事人就爭議問題展開辯論。在查明事實、分清是非的基礎(chǔ)上，耐心疏導(dǎo)，消除隔閡，引導(dǎo)、幫助當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

5、調(diào)解成功后，調(diào)解人員應(yīng)制作人民調(diào)解制式協(xié)議書,并將調(diào)處結(jié)果報市人民調(diào)解委員會備案

6、醫(yī)患雙方簽訂的協(xié)議，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格履行。一方不履行義務(wù)的，調(diào)解委員會應(yīng)積極促成履行，對確不履行的，應(yīng)告之權(quán)利人可依據(jù)人民調(diào)解協(xié)議書直接向人民法院提起民事訴訟。

7、當(dāng)事人雙方不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議，可告之其有向人民法院起訴的權(quán)利。

8、雙方當(dāng)事人經(jīng)調(diào)解仍達(dá)不成協(xié)議，當(dāng)事人又不訴訟的，醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會應(yīng)與有關(guān)部門共同協(xié)商處理。

四、工作制度

市醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會應(yīng)建立健全下列制度：

1、例會制度

調(diào)委會每年召開一次年會，總結(jié)交流工作，研究布置下工作，年會由調(diào)解委員會主任召集。每半年召開一次工作例會，主要是交流工作中好的做法，查找工作中薄弱環(huán)節(jié)，分析當(dāng)前社會矛盾特點，會診重大疑難糾紛。

2、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)制度

建立人民調(diào)解員崗前培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、培訓(xùn)制度。崗前培訓(xùn)主要是幫助新選聘的人民調(diào)解員學(xué)習(xí)、掌握人民調(diào)解工作制度、工作程序和方法，使人民調(diào)解員具備人民調(diào)解工作的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)和要求。

3、考核制度

調(diào)委會對崗位人員進(jìn)行考核?？己瞬扇】己恕肽昕己撕推綍r考核相結(jié)合?？己说膬?nèi)容主要是政治、專業(yè)學(xué)習(xí)，調(diào)解成功率、協(xié)議簽訂率等。

4、登記制度

醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會對醫(yī)患糾紛統(tǒng)一登記，登記時應(yīng)按調(diào)解文書中的有關(guān)內(nèi)容要求登記，登記后應(yīng)對矛盾糾紛進(jìn)行審查，對屬于市醫(yī)患調(diào)解委員調(diào)解的矛盾糾紛，以書面或口頭形式告知當(dāng)事人，并約定調(diào)解時間。對不屬于市醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會調(diào)解的矛盾糾紛，應(yīng)當(dāng)告知處理途徑。調(diào)解委員會應(yīng)設(shè)立專門的登記薄。

5、統(tǒng)計制度

醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會統(tǒng)計分統(tǒng)計、半統(tǒng)計和月統(tǒng)計三種。統(tǒng)計內(nèi)容按照上級要求進(jìn)行，統(tǒng)計內(nèi)容分類匯總后按規(guī)定時間上報。

6、回訪制度

醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會對已調(diào)結(jié)的糾紛、特別是較復(fù)雜的或有可能出現(xiàn)反復(fù)的糾紛進(jìn)行走訪、了解情況，及時掌握協(xié)議執(zhí)行情況和當(dāng)事人的思想狀況。

7、調(diào)查取證制度

在調(diào)解過程中，市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會根據(jù)工作需要所安排的調(diào)查取證、醫(yī)患溝通等工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全力積極配合，不得無故拖延、推諉，并向市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會真實反映患者的病情和診療經(jīng)過，及時提供病歷等相關(guān)資料，配合做好相關(guān)調(diào)查。對市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會安排的醫(yī)患雙方見面溝通，做到隨叫隨到。

8、案例討論制度

發(fā)生重大、復(fù)雜醫(yī)患糾紛，由調(diào)解委員會主任或委托副主任召集案情分析會，并請市法學(xué)咨詢委員會和醫(yī)學(xué)咨詢委員會的專家分別出具醫(yī)學(xué)和法學(xué)方面的分析意見，供醫(yī)患糾紛調(diào)委會及調(diào)解員參考、討論、協(xié)商，達(dá)成共識后形成調(diào)處意見。

9、檔案管理制度

醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會檔案按照時間、有關(guān)要求裝訂，要分年、分類保管，保管年限為三年。若查閱檔案須經(jīng)調(diào)解委員會主任同意后

方可辦理查閱檔案手續(xù)，并在規(guī)定地點查閱，不得將檔案帶出。調(diào)解文書檔案要做到一事一卷。

五、工作紀(jì)律：

1、不得徇私舞弊，搞地方保護(hù)主義，有意偏袒一方，不準(zhǔn)對當(dāng)事人提出不合理要求。

2、不得對當(dāng)事人壓制、打擊報復(fù)。

3、不得侮辱、體罰當(dāng)事人。

4、不得泄露當(dāng)事人的隱私。

5、不得吃請受禮。

六、保障措施

1、市醫(yī)患糾紛調(diào)委會依托市人民調(diào)解委員會辦公場所開展醫(yī)患糾紛調(diào)解工作。

2、市醫(yī)患糾紛調(diào)委會所需購置辦公設(shè)備資金、人員工資、工作補(bǔ)助費(fèi)、調(diào)解員生活補(bǔ)貼費(fèi)和日常辦公經(jīng)費(fèi)等，納入市財政預(yù)算，報市政府批準(zhǔn)。

***政法委***衛(wèi)生局

二〇一一年三月九日

第三篇：我省進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機(jī)制建設(shè)

我省進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置機(jī)制建設(shè)

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2014年9月18日

為維護(hù)醫(yī)療秩序，構(gòu)建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境，進(jìn)一步推進(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，在省委、省政府高度關(guān)注下，在各級黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與，堅持“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、打防并舉、健全機(jī)制”，全面深入推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，加快推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，力爭2014年底醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋80%以上的縣級行政區(qū)域。同時，在全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍設(shè)立警務(wù)室或治安室，對暴力傷醫(yī)案件“零容忍”，醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制基本覆蓋二級以上醫(yī)院，堅決遏制當(dāng)前涉醫(yī)刑事案件多發(fā)、頻發(fā)勢頭，醫(yī)療秩序明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系取得重要進(jìn)展?，F(xiàn)將我省具體工作總結(jié)匯報如下：

一、醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置工作取得積極進(jìn)展

各地、各部門堅持“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、打防并舉、健全機(jī)制”的原則，完善法規(guī)制度，創(chuàng)新體制機(jī)制，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪活動，取得初步成效。

一是多部門聯(lián)合的工作機(jī)制初步建立。各地積極構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會協(xié)同、公眾參與、法制保障的綜合治理工作格局。蚌埠、銅陵、蕪湖、馬鞍山、宣城等市組成了由政法委書記或副市長為組長的工作機(jī)構(gòu)。各地以“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動為平臺，建立健全多部門聯(lián)動的協(xié)調(diào)工作機(jī)制，形成了綜治牽頭，衛(wèi)生計生、公安、司法、民政、保監(jiān)等多部門參加的醫(yī)療糾紛預(yù)防和處臵工作體系。

二是醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置的法制體系逐步完善。除個別市，我省絕大多數(shù)市均出臺了醫(yī)療糾紛預(yù)防和處臵的地方性法規(guī)、規(guī)章。目前，《安徽省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處臵條例》也已形成初稿報省政府審批，依法治理將進(jìn)一步得到強(qiáng)化。去年12月我省打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動開展以來，今年上半年，我省因涉醫(yī)事件出動警力5059人次，公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場依法制止“醫(yī)鬧”事件151起，抓獲犯罪嫌疑人45人，其中職業(yè)醫(yī)鬧6人，整體情況較上一年有所好轉(zhuǎn)，整治力度進(jìn)一步加強(qiáng)。

三是醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的主渠道作用進(jìn)一步顯現(xiàn)。各地認(rèn)真落實《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》，積極構(gòu)建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法調(diào)解聯(lián)動的工作格局。蚌埠市采用“人民調(diào)解加保險公司理賠”模式解決醫(yī)患糾紛取得較好效果，得到國家和省主要領(lǐng)導(dǎo)批示肯定；宣城市醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解辦公室和政府信訪辦、公安、司法調(diào)解辦合署辦公，增加了公信力，把醫(yī)患糾紛處理納入社會大調(diào)解機(jī)制，推動第三方調(diào)解組織建設(shè)；馬鞍山市印發(fā)《馬鞍山市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作實施方案》，要求患者及其家屬所在單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村的一把手領(lǐng)導(dǎo)到場協(xié)助處臵，進(jìn)一步規(guī)范、細(xì)化聯(lián)動機(jī)制。截至今年6月底，全省共建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織77個，其中縣級醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會62個，共有調(diào)解員406名，專家?guī)鞂＜?605名。今年上半年，全省各級醫(yī)調(diào)委共受理調(diào)解醫(yī)患糾紛882起，調(diào)解成功率為83%。

四是醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制正在建立。各地積極探索建立以 2

醫(yī)療責(zé)任保險為主，醫(yī)療風(fēng)險互助金、醫(yī)療意外險等多種形式并存、互為補(bǔ)充的醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，初步形成了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解和第三方賠付的調(diào)賠結(jié)合方式。2013年，全省醫(yī)療責(zé)任保險共承保各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3797家，其中，三級醫(yī)院20家，二級醫(yī)院86家，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)3635家。此外，還承保了私營醫(yī)院56家。在各類一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，包含城市社區(qū)醫(yī)院72家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院770家、村級衛(wèi)生室2781家，醫(yī)療責(zé)任保險工作逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸。

五是醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)態(tài)度持續(xù)改善。一是全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展“三好一滿意”活動和服務(wù)百姓健康行動，堅持“以病人為中心”，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。今年7月，我委在全省41家三級醫(yī)院開展了今年第二季度群眾滿意度調(diào)查工作，抽取調(diào)查對象80500人，接受調(diào)查人數(shù)16061人，滿意率、基本滿意率、不滿意率分別為69.0%、21.6%、9.4%，與前幾次調(diào)查結(jié)果相比，滿意率和基本滿意率均有提高。二是加強(qiáng)投訴管理，暢通投訴渠道，引導(dǎo)患者及家屬依法理性解決醫(yī)療糾紛。三是全面落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，培育行業(yè)清風(fēng)正氣。四是各地協(xié)調(diào)新聞媒體宣傳報道醫(yī)療工作成效、醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)典型，介紹各地化解醫(yī)療糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系的有效做法，普及醫(yī)學(xué)知識，努力營造尊重科學(xué)、理性就醫(yī)的氛圍，取得了較好的社會反響。

二、切實增強(qiáng)做好預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛工作的主動性自覺性 當(dāng)前，我省醫(yī)療糾紛數(shù)量仍呈上升趨勢，“醫(yī)鬧”問題還沒有得到有效解決，影響醫(yī)患關(guān)系的深層次矛盾依然突出，暴力傷醫(yī) 3

案件時有發(fā)生。我們必須充分認(rèn)識預(yù)防和妥善處臵醫(yī)療糾紛、維護(hù)正常醫(yī)療秩序、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的長期性、復(fù)雜性和艱巨性，進(jìn)一步增強(qiáng)做好工作的責(zé)任感和使命感。

第一、有效預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛是建設(shè)社會主義和諧社會的必然要求。當(dāng)前，我國正處于經(jīng)濟(jì)增速換檔、社會發(fā)展轉(zhuǎn)型時期，人民群眾的不同利益訴求和矛盾交織凸顯，不可避免地反映到醫(yī)療服務(wù)層面上來。近期發(fā)生的暴力傷醫(yī)案件嚴(yán)重擾亂了正常醫(yī)療秩序，嚴(yán)重傷害了醫(yī)務(wù)工作者的感情，也深刻反映出我國醫(yī)療糾紛預(yù)防和處臵的法制、機(jī)制建設(shè)有待完善。進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)防和處臵醫(yī)療糾紛，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，對于完善社會主義法治，維護(hù)社會公平正義具有重要而深遠(yuǎn)的意義。

第二、有效預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛是維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的重要舉措?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步為人類帶來了極大的福祉，但疾病的復(fù)雜性、生命科學(xué)和醫(yī)藥科技發(fā)展的局限性，決定了醫(yī)務(wù)人員對于多種疾病不可能手到病除，存在著一定概率的意外甚至事故發(fā)生率，這與人民群眾看病就醫(yī)的高期望值形成了差距，也決定了醫(yī)學(xué)屬于高風(fēng)險行業(yè)。我們要全面、理性、客觀地認(rèn)識醫(yī)療風(fēng)險，在建立人民調(diào)解機(jī)制的同時，探索建立符合國情的醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制與之銜接。借助這種社會性的醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療意外險等制度，抵御疾病風(fēng)險，為救死扶傷、解除病痛、維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益提供機(jī)制保障。同時，使調(diào)解結(jié)果能夠落地，做到案結(jié)事了。

第三、有效預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛是是深化醫(yī)改的重要任務(wù)之一。目前我省醫(yī)療資源總量不足特別是優(yōu)質(zhì)資源不足，分布不均衡的矛盾依然突出；分級診療秩序尚未形成，特別是大醫(yī)院診療 4

量過大，醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷重、壓力大；一些醫(yī)院設(shè)施條件差，不適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)需要。少數(shù)醫(yī)院服務(wù)流程和醫(yī)療質(zhì)量有待改善，個別醫(yī)務(wù)人員存在服務(wù)態(tài)度差、溝通不到位等問題。這些都可能成為導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的重要誘因。對醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行深入分析，也有利于我們厘清當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)亟待改進(jìn)的地方和人民群眾反映突出的問題，進(jìn)一步明確深化醫(yī)改特別是公立醫(yī)院改革的目標(biāo)和任務(wù)。我們要堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員醫(yī)改主力軍作用，加強(qiáng)科學(xué)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，注重人文關(guān)懷，有效維護(hù)廣大患者的健康權(quán)益。

三、多措并舉全力做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作

我們堅持預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、打防并舉，堅持兩手抓、兩手都要硬:一是要持續(xù)深入開展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，保持對違法犯罪行為的高壓態(tài)勢，對暴力傷醫(yī)行為“零容忍”；另一方面，要積極構(gòu)建以人民調(diào)解為主體，院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合、相互銜接的制度框架，以社會治理的思路和辦法，建立和完善具有中國特色的“三調(diào)解一保險”制度體系，解決好醫(yī)療糾紛預(yù)防、化解和妥善處理問題，力爭用2年左右的時間，實現(xiàn)醫(yī)療秩序明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。下一步，要重點做好以下工作：

第一，嚴(yán)厲打擊、依法懲治涉醫(yī)違法犯罪行為。要繼續(xù)深入推進(jìn)維護(hù)醫(yī)療秩序、打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，認(rèn)真落實各項工作部署，讓違法者付出應(yīng)有代價，讓違法施暴行為受到震懾。對于社會影響惡劣的涉醫(yī)違法犯罪案件，各級衛(wèi)生計生行政部門 5

要積極協(xié)調(diào)配合政法部門掛牌督辦；要深入摸排職業(yè)“醫(yī)鬧”線索，查清背后的利益鏈條，對幕后謀劃組織者要依法嚴(yán)懲，對典型案件處理結(jié)果要集中披露，向社會傳播正能量。

第二，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置法制建設(shè)。要把法制建設(shè)作為維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益的制度保障，及時完善相關(guān)法律法規(guī)。目前，國家正在按照賠償標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、第三方調(diào)解鑒定、賠償與行業(yè)分開、依法公開處理的原則修訂《醫(yī)療事故處理條例》，在新《條例》出臺之前，各地要充分借鑒蚌埠、馬鞍山等地的好經(jīng)驗，好做法，積極制定和出臺醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的地方性法規(guī)或者政府規(guī)章，加強(qiáng)醫(yī)療糾紛處臵的制度保障，建立長效機(jī)制。

第三，建立健全符合國情的醫(yī)療預(yù)防和處置體系。首先，要加強(qiáng)源頭預(yù)防，完善投訴管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)立或指定部門統(tǒng)一承擔(dān)投訴管理工作，建立暢通便捷的投訴渠道，規(guī)范投訴處理程序，認(rèn)真傾聽患者和家屬的訴求，及時反饋、妥善處理，做到投訴必管，投訴必復(fù)，力爭把醫(yī)療糾紛化解在萌芽狀態(tài)。要公開醫(yī)療糾紛的解決方式和程序，引導(dǎo)患者依法、理性解決醫(yī)療糾紛。二是充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的制度優(yōu)勢和主體作用。要加快推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，積極拓展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋面，力爭2015年縣域覆蓋面達(dá)到80%以上，實現(xiàn)基本覆蓋；要不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)與調(diào)解組織的主動銜接聯(lián)動機(jī)制，保證人民調(diào)解早期介入，有效防止矛盾糾紛擴(kuò)大升級；要保障經(jīng)費(fèi)、充實人員、加強(qiáng)培訓(xùn)，為人民調(diào)解組織發(fā)揮作用提供保障；要進(jìn)一步提高調(diào)解工作水平和質(zhì)量，不斷完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解受理、調(diào)解、回訪、反饋等各項工作制度，積極支持建立醫(yī)學(xué)、法律等專 6

家咨詢庫，確保調(diào)解依法、規(guī)范、有效進(jìn)行。在擴(kuò)大調(diào)解覆蓋面的同時，提高調(diào)解成功率和滿意度。要注重總結(jié)各地的好典型、好做法、好經(jīng)驗，予以推廣。三是加強(qiáng)調(diào)訴結(jié)合，依法處理。醫(yī)療糾紛經(jīng)人民調(diào)解達(dá)成協(xié)議后，可依法經(jīng)司法確認(rèn)，確立人民調(diào)解協(xié)議的法律效力；在調(diào)解無果等情況下起訴至人民法院的案件，法院應(yīng)當(dāng)及時立案受理，積極開展訴訟調(diào)解，依法裁決、執(zhí)行。四是大力推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險，有條件的地方還要積極探索開展醫(yī)療意外保險。各級衛(wèi)生計生部門要加強(qiáng)與司法、保險等部門的協(xié)作，科學(xué)制定方案，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要積極參加醫(yī)療責(zé)任保險，承保方要提供好保險理賠服務(wù)，實現(xiàn)調(diào)解與理賠對接，為醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制的持續(xù)健康運(yùn)行提供有效支撐。

第四，落實深化醫(yī)改措施，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是堅持三醫(yī)聯(lián)動，加快推進(jìn)醫(yī)改。我省以申報醫(yī)改試點省為契機(jī)，下一步將積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革重點，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)療服務(wù)價格；科學(xué)規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生資源，推動建立分級診療制度，鼓勵各地探索建立醫(yī)療聯(lián)合體，努力形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)新格局；積極鼓勵社會資本辦醫(yī)和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，細(xì)化落實各項政策，切實提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效益和醫(yī)療資源利用效率，方便群眾就醫(yī)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。二是加快健全全民醫(yī)保體系。加快推進(jìn)重特大疾病保障機(jī)制建設(shè)，發(fā)揮好托底救急、扶危濟(jì)困的作用，特別是完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度，加快建立疾病應(yīng)急救助制度，有效防范出現(xiàn)病人由于經(jīng)濟(jì)原因得不到應(yīng)有治療。三是持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力，落實相關(guān)診療規(guī)范和醫(yī)療核心制度，首診負(fù)責(zé)制度和重大醫(yī)療安全事件責(zé)任追究制度，7

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價，優(yōu)化服務(wù)流程。四是大力開展醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力和水平，增進(jìn)醫(yī)患和諧關(guān)系，為患者提供人性化的醫(yī)療服務(wù)。五是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。教育和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，遵守執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則和行為規(guī)范。加快建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬和績效考核制度，使醫(yī)務(wù)人員通過辛勤勞動獲得合理收入，贏得社會尊重。

第五，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍。各地衛(wèi)生計生部門要與宣傳部門和媒體密切配合，助推形成正向的社會輿論氛圍。一是大力宣傳相關(guān)法律法規(guī)和依法維權(quán)的典型案例。對于社會廣泛關(guān)注的涉醫(yī)違法犯罪案件，要及時發(fā)布權(quán)威信息，正確引導(dǎo)輿論，做到理性客觀，防止炒作渲染，引發(fā)違法犯罪效仿行為。二是廣泛宣傳醫(yī)務(wù)人員崇高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和救死扶傷精神，弘揚(yáng)正氣，形成尊重醫(yī)生、尊重醫(yī)學(xué)、尊重生命的輿論導(dǎo)向。三是合理引導(dǎo)群眾預(yù)期。廣泛普及醫(yī)學(xué)知識，使公眾正確認(rèn)識醫(yī)學(xué)的局限性、實踐性和風(fēng)險性，引導(dǎo)形成就醫(yī)合理預(yù)期。

第六，狠抓工作落實，形成長效機(jī)制。一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各位參會同志要把今天會議的精神向當(dāng)?shù)攸h委、政府主要負(fù)責(zé)同志匯報，要把預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛工作列入重要議事日程，放在突出位臵，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，逐項推動落實。二是要加強(qiáng)部門聯(lián)動。依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制，形成工作合力。三是衛(wèi)生計生部門要切實履行職責(zé)，以敢于擔(dān)當(dāng)，敢于碰硬的精神，不折不扣地把已有的政策貫徹執(zhí)行好，把各項改革措施落實好，把先進(jìn)的經(jīng)驗總結(jié)推廣好，主動協(xié)調(diào)、抓出成效。

維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是維護(hù)社會公平正義、建設(shè)平安中國、健康中國的必然要求。只要我們同心協(xié)力，真抓實干，就一定可以克服當(dāng)前存在的種種困難，進(jìn)一步強(qiáng)化法制、健全機(jī)制，努力為人民群眾看病就醫(yī)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)服務(wù)創(chuàng)造良好環(huán)境，為維護(hù)好廣大人民群眾的健康做出新的貢獻(xiàn)！

第四篇：關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的意見

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)

醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的意見

魯綜治辦〔2010〕45號

各市綜治辦、黨委宣傳部、信訪局、維穩(wěn)辦、法院、檢察院、公安局、民政局、司法局、財政局、人力資源和社會保障局、衛(wèi)生局、工商局、法制辦、保監(jiān)局：

為貫徹落實中央綜治辦、公安部、衛(wèi)生部、司法部和中國保監(jiān)會五部委召開的全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、推動醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作會議精神及司法部、衛(wèi)生部、中國保監(jiān)會《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》（司發(fā)通[2010]5號），充分發(fā)揮人民調(diào)解工作在化解醫(yī)療糾紛中的重要作用，促進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，現(xiàn)結(jié)合我省實際，就進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作提出如下意見。

一、充分認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的重要意義

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，維持正常醫(yī)療秩序，是以改善民生為重點的社會建設(shè)的重要內(nèi)容，是構(gòu)建社會主義和諧社會的迫切需要。近年來，隨著我省經(jīng)濟(jì)、社會、文化等各項事業(yè)的快速發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長，醫(yī)療服務(wù)的供需矛盾日益突出，因醫(yī)療產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛呈頻發(fā)態(tài)勢，不僅嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序，而且成為影

響社會穩(wěn)定的突出問題。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作，對于維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營造良好的醫(yī)療秩序和就醫(yī)環(huán)境，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定，具有重要意義。各級各有關(guān)部門要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持圍繞中心、服務(wù)大局，認(rèn)真履行職責(zé)，及時妥善、公平公正地防范和化解醫(yī)患糾紛，最大限度地消除不和諧因素，最大限度地增加和諧因素，促進(jìn)和維護(hù)社會和諧發(fā)展。

二、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量安全管理

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和廣大醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)的主體，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中應(yīng)當(dāng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，及時掌握和分析醫(yī)患關(guān)系動態(tài)，完善醫(yī)療服務(wù)相關(guān)政策措施，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效防范和化解醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療糾紛隱患，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)信息公開和醫(yī)療糾紛處理的公平公正。要建立健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和醫(yī)療安全責(zé)任追究制度，對發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人給予嚴(yán)肅處理。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化內(nèi)部管理，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對制度等醫(yī)療安全核心制度，對醫(yī)療糾紛和不穩(wěn)定因素進(jìn)行排查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，努力將矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)，堅決杜絕危及患者安全的重大醫(yī)療安全事件的發(fā)生。要按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)

院投訴管理辦法（試行）〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2009]111號)要求,規(guī)范投訴管理。要建立和完善醫(yī)患糾紛預(yù)警排查和應(yīng)急處置預(yù)案，嚴(yán)格執(zhí)行《重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故報告制度》，通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)的意見，及時改進(jìn)工作。要針對醫(yī)患糾紛中存在的問題,舉一反三，及時提出改進(jìn)措施,并加強(qiáng)督查和落實。廣大醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)道德修養(yǎng)，嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，提高業(yè)務(wù)技能，提高醫(yī)患溝通水平，注重對患者的人文關(guān)懷，充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，始終把“服務(wù)好、質(zhì)量好、讓病人滿意”作為目標(biāo)。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛調(diào)解工作

各地要建立健全調(diào)解醫(yī)患糾紛的工作平臺，健全完善以人民調(diào)解為主，行政調(diào)解、司法調(diào)解、仲裁相互銜接配合的醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制，充分發(fā)揮人民調(diào)解在化解醫(yī)患糾紛中的基礎(chǔ)性作用。

要按照明年1月1日施行的《中華人民共和國人民調(diào)解法》和司法部、衛(wèi)生部、中國保監(jiān)會《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》的要求，建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會，并及時向駐地縣級司法行政機(jī)關(guān)備案。要按照規(guī)范化人民調(diào)解委員會建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置辦公室、接待室、調(diào)解室、檔案室

等，懸掛人民調(diào)解工作標(biāo)識和“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會”標(biāo)牌，建立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范工作流程，并將工作制度、工作流程和組成人員予以公示。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)患糾紛不收費(fèi)，可通過吸納社會捐贈、公益贊助等符合國家法律法規(guī)規(guī)定的渠道籌措工作經(jīng)費(fèi)，保障調(diào)解工作順利啟動、健康運(yùn)行。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會原則上應(yīng)配備3名以上專職人民調(diào)解員，并注重吸納具有較強(qiáng)專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學(xué)專家、以及律師等法律工作者參加。涉及保險工作的，應(yīng)配備具有相關(guān)專業(yè)經(jīng)驗和能力的保險人員。要積極發(fā)揮人大代表、政協(xié)委員、社會工作者及退休人員的作用，逐步建立起專兼結(jié)合的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員隊伍。要把醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員納入司法行政隊伍培訓(xùn)計劃，不斷提高其法律知識、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、調(diào)解技能和調(diào)解水平。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會要采取說服、教育、疏導(dǎo)等方式，依法規(guī)范調(diào)解醫(yī)患糾紛，促使醫(yī)患雙方消除隔閡，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上達(dá)成調(diào)解協(xié)議。要善于根據(jù)醫(yī)患糾紛的性質(zhì)、難易程度和當(dāng)事人的具體情況，因地制宜地開展調(diào)解工作，切實提高調(diào)解質(zhì)量。需要進(jìn)行相關(guān)鑒定的，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意，醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會可以委托相關(guān)的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。調(diào)解成功的應(yīng)當(dāng)制作人民調(diào)解協(xié)議書，人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)督促當(dāng)事人自覺履行協(xié)議。

醫(yī)患糾紛調(diào)解工作啟動后，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)患糾紛與患方自行和解的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償最高限額不得超過1萬元；索賠金額在1萬元至15萬元的，應(yīng)選擇調(diào)解或訴訟途徑解決；索賠金額在15萬元（含15萬元）以上的，必須進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責(zé)任后再進(jìn)行調(diào)解，或直接向人民法院提起訴訟。

四、積極推行醫(yī)療責(zé)任保險制度

各級司法行政部門要指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門、保險部門的溝通，建立信息共享、互動合作的長效工作機(jī)制。各級衛(wèi)生行政部門要組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險，鼓勵和支持其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。在醫(yī)院購買醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險，醫(yī)生購買醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任保險的同時，保險公司可以提供患者自愿購買的醫(yī)療、手術(shù)、住院等意外保險。醫(yī)療責(zé)任保險的繳納主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)療責(zé)任保險而提高醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加患者的負(fù)擔(dān)。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織調(diào)解涉及保險賠償?shù)陌讣r，應(yīng)當(dāng)提前將調(diào)解時間和地點通報相關(guān)保險機(jī)構(gòu)，保險機(jī)構(gòu)可以派員以第三人的身份參加調(diào)解。保監(jiān)部門要鼓勵、支持和引導(dǎo)保險企業(yè)積極依托醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，處理涉及醫(yī)療責(zé)任保險的有關(guān)保險賠案，將在醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會主持下達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠的依據(jù)。

五、加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安綜合處置力度

各級公安機(jī)關(guān)要依法加強(qiáng)對醫(yī)療場所的治安管理，按照《中華人民共和國治安管理處罰法》和公安部《關(guān)于依法妥善處理“醫(yī)鬧”問題切實維護(hù)正常醫(yī)療秩序的通知》精神，加強(qiáng)對醫(yī)院及周邊治安環(huán)境的綜合整治工作。公安機(jī)關(guān)要與醫(yī)院建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，接到醫(yī)院報警，要迅速調(diào)派警力趕赴現(xiàn)場，依法妥善處理，控制事態(tài)發(fā)展，防止群體性事件的發(fā)生；對在醫(yī)院內(nèi)打橫幅、設(shè)靈堂、拒將尸體移放太平間等擾亂正常醫(yī)療秩序的行為，要積極會同醫(yī)院做好勸解工作，并加強(qiáng)法制宣傳教育，撤離及恢復(fù)正常醫(yī)療秩序后，患方代表不超過5人與醫(yī)方進(jìn)行溝通及調(diào)解；對侮辱、毆打醫(yī)務(wù)人員、損毀醫(yī)療設(shè)備等違法犯罪行為，要責(zé)令其停止侵害行為，限時撤離現(xiàn)場，對經(jīng)多次警示仍不停止侵害行為的人員，要依法采取果斷措施堅決給予制止；對涉及“醫(yī)鬧”的刑事、治安案件，要加大偵辦、查處力度，依法維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。

六、加強(qiáng)對醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的領(lǐng)導(dǎo)

在省創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動協(xié)調(diào)小組的基礎(chǔ)上，成立省醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組，省領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳。領(lǐng)導(dǎo)小組的任務(wù)是，明確相關(guān)部門在預(yù)防和化解醫(yī)患糾紛、維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序、保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益等方面的職責(zé)和任務(wù)，協(xié)調(diào)指導(dǎo)我省醫(yī)患糾紛預(yù)

防和調(diào)處工作的開展；及時制定行之有效的工作措施和對策，形成政府主導(dǎo)、部門配合、多方聯(lián)動、合力共建的工作格局。各市也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。

各級綜治部門要在當(dāng)?shù)攸h委和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的協(xié)調(diào)指導(dǎo)，督導(dǎo)有關(guān)部門履行職責(zé)，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，督促提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作，配合司法行政部門做好醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，與保監(jiān)部門共同推動醫(yī)療責(zé)任保險制度的建立。各級司法行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，組織開展醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員培訓(xùn)，幫助醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會依法、規(guī)范進(jìn)行調(diào)解，并對其工作進(jìn)行定期評估。各級公安機(jī)關(guān)要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作及醫(yī)院公共場所治安管理的監(jiān)督和指導(dǎo),建立健全醫(yī)警協(xié)作機(jī)制，及時排查、消除各種治安隱患，查處違反治安管理規(guī)定的行為，依法打擊侵害醫(yī)護(hù)人員、患者人身財產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪活動。各級財政部門要把司法行政機(jī)關(guān)指導(dǎo)人民調(diào)解工作經(jīng)費(fèi)列入同級財政預(yù)算，縣級財政要對人民調(diào)解委員會補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和司法行政部門正式聘請的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員調(diào)解糾紛的生活補(bǔ)貼費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)助。保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)療責(zé)任保險工作的監(jiān)督管理，支持和引導(dǎo)保險公司積極配合醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組

織，做好醫(yī)療責(zé)任保險的理賠工作。各級宣傳部門要指導(dǎo)新聞媒體客觀公正地報道醫(yī)療服務(wù)工作，引導(dǎo)群眾科學(xué)、客觀認(rèn)識醫(yī)療衛(wèi)生的特點，大力宣傳醫(yī)務(wù)人員甘于奉獻(xiàn)、忠誠服務(wù)的先進(jìn)事跡，營造尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好社會氛圍。各級信訪和維穩(wěn)部門要加強(qiáng)對醫(yī)患糾紛信訪工作的指導(dǎo)，協(xié)調(diào)患者所在單位和患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會，配合做好醫(yī)患糾紛處理工作。各級民政部門要完善醫(yī)療救助制度，落實困難群體、弱勢群體的醫(yī)療救助政策。其他成員部門也要按照工作職責(zé)，各司其責(zé)，密切配合，共同做好醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作。

山東省社會治安綜合治理 中國共產(chǎn)黨山東省委員會

委員會辦公室 宣 傳 部

中共山東省委山東省人民政府 山東省維護(hù)穩(wěn)定工作

信 訪 局 領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

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山東省人力資源和社會保障廳 山東省衛(wèi)生廳

山東省工商行政管理局 山東省人民政府法制辦公室

中國保險監(jiān)督管理委員會

山東監(jiān)管局

二〇一〇年十一月二十八日

第五篇：進(jìn)一步加強(qiáng)老年工作意見

四川省人民政府關(guān)于

進(jìn)一步加強(qiáng)老齡工作的意見

川府發(fā)〔2007〕19號二○○七年三月十九日

我省老齡工作在各級黨委、政府的高度重視和有關(guān)部門的積極支持下有了很大發(fā)展。但是在養(yǎng)老醫(yī)療保障體系建設(shè)、為老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、老齡工作組織建設(shè)、道德建設(shè)、輿論宣傳方面仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)。為切實貫徹落實第二次全國老齡工作會議精神，開創(chuàng)我省老齡工作新局面，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)老齡工作提出以下意見。

一、認(rèn)清形勢，增強(qiáng)做好新時期老齡工作的責(zé)任感和緊迫感

2005年，我省60歲以上的老年人已達(dá)1126萬人，占總?cè)丝诘?2.87%，80歲以上高齡老人達(dá)115萬人。老齡人口基數(shù)大、“未富先老”是我省人口老齡化的顯著特點。人口老齡化使勞動力年齡結(jié)構(gòu)、人口贍養(yǎng)比結(jié)構(gòu)、代際利益關(guān)系發(fā)生重大變化，對完善養(yǎng)老、醫(yī)療保障體系，對加強(qiáng)政府社會管理和公共服務(wù)職能，對發(fā)展老年文化、教育、衛(wèi)生、體育事業(yè)都提出了新的更高的要求。各級人民政府要進(jìn)一步強(qiáng)化老齡工作意識，積極解決當(dāng)前老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、服務(wù)等實際困難和問題，讓廣大老年人共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的成果，真正體驗到社會主義制度的優(yōu)越性。進(jìn)一步建立健全老年社會保障體系，完善有關(guān)政策法規(guī)，加快公共老年服務(wù)設(shè)施、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，為適應(yīng)老齡工作奠定堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)和制度基礎(chǔ)。

二、加快建立和完善社會養(yǎng)老保障制度，努力保障老年人基本生活

堅持覆蓋廣泛、水平適當(dāng)、結(jié)構(gòu)合理、基金平衡的原則，逐步建立健全適合省情和實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的基本養(yǎng)老保險制度。增加各級財政對養(yǎng)老保險基金的投入，逐步做實基本養(yǎng)老保險個人賬戶，加快提高統(tǒng)籌層次，完善市（州）級統(tǒng)籌。從法制上規(guī)范和防范養(yǎng)老保障風(fēng)險，完善多層次的養(yǎng)老保險體系，確保基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。以非公有制經(jīng)濟(jì)組織和中小企業(yè)為重點，努力擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險制度覆蓋面，積極做好企業(yè)退休人員社會化管理服務(wù)工作，力爭在3年內(nèi)將城鎮(zhèn)非公有制企業(yè)及其職工全部納入基本養(yǎng)老保險范圍。進(jìn)一步完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度，發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險，鼓勵有條件的企業(yè)建立企業(yè)年金制度。加快機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革步伐。將城市貧困老年人全部納入最低生活保障范圍，逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn)，做到應(yīng)保盡保。要按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，繼續(xù)發(fā)揮土地養(yǎng)老保障作用，積極探索建立與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)、與其他保障措施相銜接的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。著力推進(jìn)被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險工作，研究農(nóng)民工養(yǎng)老保險辦法。認(rèn)真落實農(nóng)村五保供養(yǎng)工作，完善供養(yǎng)制度，提高供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，拓寬服務(wù)范圍，堅持集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)相結(jié)合的原則，不斷提高集中供養(yǎng)率。進(jìn)一步完善農(nóng)村居民最低生活保障制度，將符合低保條件的農(nóng)村老年人納入最低生活保障范圍，逐步提高救助標(biāo)準(zhǔn)。重點解決好農(nóng)村殘疾老人、高齡老人、貧困老人的疾病負(fù)擔(dān)問題。穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村部分計劃生育老年家庭獎勵扶助制度，完善運(yùn)行機(jī)制。堅持和完善高齡老人長壽補(bǔ)助制度，逐步提高百歲以上老年人的長壽補(bǔ)貼金標(biāo)準(zhǔn)。

三、建立健全老年醫(yī)療保障體系，不斷提高救助能力和服務(wù)水平

進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，積極開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點工作，逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險制度覆蓋面，讓醫(yī)療保險制度能夠惠及老年人。繼續(xù)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，進(jìn)一步擴(kuò)大試點范圍，確保2010年實現(xiàn)基本覆蓋全省農(nóng)

村居民的總體目標(biāo)。各級地方財政要進(jìn)一步加大支持力度，做好農(nóng)村貧困老年人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或大病救治的補(bǔ)助工作。切實加強(qiáng)離休干部醫(yī)療保障工作，完善離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取繼續(xù)教育等措施不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)能力和救助水平，強(qiáng)化服務(wù)意識，提升服務(wù)水平，為老年人就醫(yī)提供方便。建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的老年醫(yī)療保健服務(wù)體系，及時主動為社區(qū)老年人提供預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)等多種服務(wù)。加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。

四、加快老年福利設(shè)施建設(shè)，大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)

“十一五”期間要加大對老年社會福利設(shè)施建設(shè)的投入，多渠道籌集資金，新建和改建一批以老年人為主要對象的老年活動場所和社會福利設(shè)施。2010年，大中城市和縣（市、區(qū)）要新建或改（擴(kuò)）建1至2所老年活動中心，平原地區(qū)、丘陵地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道應(yīng)建立老年活動室，盆地周圍山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)的鎮(zhèn)要力爭建立老年活動室，鼓勵、幫助村（社區(qū)）建立老年活動站。農(nóng)村老年人的文化體育活動場所應(yīng)納入社會主義新農(nóng)村建設(shè)中統(tǒng)籌安排解決。加快建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系，逐步形成為老年人提供生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、緊急救援、心理咨詢、文化學(xué)習(xí)、體育健身、娛樂休閑等的綜合性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在大中城市試點建設(shè)“愛心護(hù)理院”，逐步實現(xiàn)90%以上大中城市和縣（市、區(qū)）城區(qū)建立1所以城鄉(xiāng)養(yǎng)老為重點的綜合性社會福利服務(wù)中心的目標(biāo)。鼓勵支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道多渠道籌措資金，建立代養(yǎng)、寄養(yǎng)老年人的綜合服務(wù)場所。根據(jù)社會需要和老年人自愿的原則,引導(dǎo)老年人特別是老年專業(yè)技術(shù)人員和老干部、老專家從事關(guān)心教育下一代、科技開發(fā)、信息服務(wù)以及維護(hù)社會治安、參與社區(qū)建設(shè)等社會公益活動。充分利用現(xiàn)有設(shè)施著力加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷完善服務(wù)功能，逐步開展自費(fèi)代養(yǎng)業(yè)務(wù)，擴(kuò)大服務(wù)范圍。在老年福利設(shè)施的資金和項目安排上重點向農(nóng)村傾斜。

積極推進(jìn)老年服務(wù)社會化，制定優(yōu)惠政策措施，吸引社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，鼓勵和扶持社會力量興辦老年福利服務(wù)設(shè)施，推出適合老年人特點的精品旅游線路和服務(wù)產(chǎn)品，開發(fā)適合老年人的金融、理財、保險等其他服務(wù)項目。積極引導(dǎo)民間資本投入老齡事業(yè)發(fā)展，力爭2010年末，大中城市和老年人口較多的縣（市、區(qū)）建設(shè)1所示范性老年公寓。

五、加大執(zhí)法力度，切實保障老年人的合法權(quán)益

加強(qiáng)《老年法》的宣傳教育工作，增強(qiáng)全社會自覺維護(hù)老年人合法權(quán)益的法制意識。認(rèn)真開展執(zhí)法檢查，加大執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊詐騙、傷害、遺棄、虐待老年人等侵害老年人合法權(quán)益的嚴(yán)重違法行為，堅決取締和打擊損害老年人身心健康的邪教組織和愚昧迷信活動。“十一五”期間，各級人民政府要適當(dāng)安排資金用于老年法律援助和法律服務(wù)組織建設(shè)，鼓勵社會各界關(guān)心、支持老年法律援助工作。建立老年人法律援助中心，完善老年人法律援助網(wǎng)絡(luò)體系，抓好社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)法律援助工作站建設(shè)，保證老年人獲得高效、便捷的法律援助服務(wù)。司法部門對侵犯老年人合法權(quán)益的案件要優(yōu)先立案、優(yōu)先審理、優(yōu)先執(zhí)行，使老年人的合法權(quán)益得到及時有效保障。對拒絕贍養(yǎng)或虐待父母的行為,依法追究法律責(zé)任。

認(rèn)真制定落實老年人優(yōu)待政策，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。老年人進(jìn)入旅游景點、博物館、紀(jì)念館等場所時要繼續(xù)落實好門票減免優(yōu)惠政策。公交客運(yùn)部門要為老年人乘車提供方便。依法規(guī)范老年人的社會集資行為，農(nóng)村老年人在承擔(dān)籌資籌勞方面要酌情給予照顧。各級人民政府在實行百歲及百歲以上老人人均每月不低于100元長壽補(bǔ)貼金的基礎(chǔ)上逐步建立為90歲以上老年人發(fā)放長壽生活補(bǔ)貼制度。研究制定70歲以上老年人免費(fèi)乘座城市公交車、城鄉(xiāng)貧困家庭老年人去世的喪葬殯儀服務(wù)費(fèi)用減免的政策。要將貧困純老

年人（戶）優(yōu)先納入廉租房保障范圍。貧困老年人進(jìn)入老年大學(xué)（學(xué)校）學(xué)習(xí)，學(xué)費(fèi)應(yīng)予減免。

六、積極推進(jìn)老年文教體育事業(yè)發(fā)展，不斷豐富老年人精神文化生活

各級文化體育部門要把老年教育、文化和體育納入部門發(fā)展規(guī)劃。努力加大老年教育投入，加強(qiáng)現(xiàn)有老年大學(xué)(學(xué)校)建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量。鼓勵和引導(dǎo)社會力量投資老年文化和體育事業(yè)，興辦各類老年學(xué)校。尚未建立老年大學(xué)的市（州）和縣（市、區(qū)），“十一五”期間應(yīng)興辦1所老年大學(xué)。鼓勵支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）開辦老年學(xué)校，力爭2010年末全省老年學(xué)校在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加500所。加強(qiáng)對老年農(nóng)民的農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，把老年教育與老年人脫貧致富、維護(hù)權(quán)益、破除迷信和移風(fēng)易俗結(jié)合起來，促進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)。制定完善相關(guān)政策法規(guī)，規(guī)范老年文化市場，倡導(dǎo)基層文化的創(chuàng)新發(fā)展，創(chuàng)作優(yōu)秀的老年題材作品。建立健全基層老年文化體育組織，組織開展經(jīng)常性的基層老年文體活動。加強(qiáng)農(nóng)村老年文化建設(shè)，積極組織送文化下鄉(xiāng)活動，豐富農(nóng)村老年人的精神文化生活。

七、加強(qiáng)道德和法制建設(shè)，強(qiáng)化全民敬老養(yǎng)老助老的道德意識

堅持集中宣傳教育與經(jīng)常性宣傳教育相結(jié)合，積極整合社會資源，充分發(fā)揮部門職能優(yōu)勢，利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體，通過開辦老年專欄、開設(shè)老年節(jié)目、辦好老年刊物和街頭板報、組織文藝演出、開展“敬老宣傳月(周)”活動等形式大力宣傳老齡工作方針政策和法律法規(guī)，使全社會充分了解老年人依法享有的權(quán)利以及家庭、社會和單位對老年人應(yīng)盡的義務(wù)。積極開展社會互助，倡導(dǎo)扶老助困和志愿者服務(wù)活動。大力弘揚(yáng)中華民族敬老養(yǎng)老助老的傳統(tǒng)美德，積極開展家庭美德教育，及時宣傳敬老先進(jìn)典型，營造生活上關(guān)心老年人、精神上慰藉老年人、權(quán)益上維護(hù)老年人的良好氛圍。

八、加強(qiáng)老齡工作組織建設(shè)，適應(yīng)人口老齡化發(fā)展需要

縣級以上老齡工作委員會是本級政府主管老齡工作的議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。各級人民政府要根據(jù)老齡事業(yè)發(fā)展的需要切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步健全各級老齡工作委員會及其辦事機(jī)構(gòu)，保證必要的工作條件。老齡辦作為民政部門代管機(jī)構(gòu)和老齡委的辦事機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)、督促檢查和參謀助手作用。民政部門主要負(fù)責(zé)人要認(rèn)真履行老齡辦第一責(zé)任人職責(zé)，切實抓好工作落實。老年人口較多、工作任務(wù)較重的鎮(zhèn)（街道）要進(jìn)一步加強(qiáng)管理服務(wù)工作。對從事老齡工作的干部隊伍要積極加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提高其政治素質(zhì)、政策水平和業(yè)務(wù)能力。有計劃地做好老年群眾組織負(fù)責(zé)人的能力培訓(xùn)工作，強(qiáng)化規(guī)范化管理，充分發(fā)揮其作用。

九、明確任務(wù)，齊抓共管，努力開創(chuàng)老齡工作新局面

老齡工作是政府工作的重要組成部分，各級人民政府要把老齡工作列入重要議事日程，及時研究解決老齡工作遇到的新情況、新問題。按照公共財政的要求，加快建立老齡事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)投入自然增長機(jī)制，保障老齡事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)和必要的工作經(jīng)費(fèi)。通過開展創(chuàng)建敬老模范縣（市、區(qū)）、敬老模范鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、敬老模范村（社區(qū)）和老齡工作先進(jìn)單位這個載體，進(jìn)一步明確老齡工作目標(biāo)和任務(wù)，建立健全老齡工作責(zé)任制，做到任務(wù)分工到部門，經(jīng)費(fèi)落實到項目。涉及老齡工作的部門要把老齡事業(yè)作為一項重要內(nèi)容納入工作規(guī)劃，及時研究制定具體的政策措施并督促抓好落實。省級部門對省級財政用于發(fā)展老齡事業(yè)的經(jīng)費(fèi)要足額使用，不得另作他用。各級人民政府和有關(guān)部門要積極研究應(yīng)對人口老齡化對策，將公共老年服務(wù)設(shè)施納入社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌安排，合理規(guī)劃，推進(jìn)老齡事業(yè)與其他社會事業(yè)同步發(fā)展，確保老年人與其他社會群體共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果。