第一篇:icu 護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)6篇
icu 護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)6篇
作為icu 護(hù)士,現(xiàn)結(jié)合自身情況,談?wù)剛€(gè)人的進(jìn)修心得體會(huì),本文是icu 護(hù)士進(jìn)修的心得體會(huì),僅供參考。
icu 護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)一:
短短的2周很快就過(guò)去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點(diǎn)時(shí)間,可是就是這一點(diǎn)時(shí)間給我的感覺(jué)和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護(hù)士長(zhǎng)給我2周的ICU進(jìn)修機(jī)會(huì)。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護(hù)理知識(shí),在ICU 我學(xué)到了病房所沒(méi)有的或是很少看到的理論知識(shí)及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1.應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2.護(hù)理技術(shù)操作 帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機(jī)的使用方法,使用的時(shí)間和注意事項(xiàng),以及如何為患者深部吸痰,何時(shí)吸痰注意事項(xiàng)等。了解PICC的留置過(guò)程,掌握的其護(hù)理的注意點(diǎn),熟悉了休克的搶救,并參與配合,了解的血流機(jī)的工作原理,報(bào)警原因和處理方法,學(xué)會(huì)使用震動(dòng)排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治療儀的使用,了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3.醫(yī)護(hù)配合 在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4溝通能力 ICU病人大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì)被限制語(yǔ)言能力,和他們交流會(huì)有一定的困難,通過(guò)看到老師們的用他們獨(dú)特的語(yǔ)言交流真的佩服,有寫(xiě)字的,有看眼神的,有觀察唇語(yǔ)的,有猜測(cè)的等等。我也學(xué)了不少。
5基礎(chǔ)護(hù)理 ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理,有住了2年多的昏迷病人也沒(méi)有發(fā)生皮膚上的任何問(wèn)題,一個(gè)星期擦2次澡,2小時(shí)翻身一次,及時(shí)更換不潔的衣服,及時(shí)處理大小便,一絲不茍的做好口腔護(hù)理,及時(shí)的修剪指甲和胡須,樣樣做的很到位。
其實(shí)ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
icu 護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)二:
自中專(zhuān)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專(zhuān)課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)人民,擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國(guó)家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護(hù)士被人們稱(chēng)為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于人們賦予的光榮稱(chēng)號(hào)
icu 護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)三: 非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿(mǎn)志去面對(duì)我的人生,面對(duì)我的未來(lái),讓我學(xué)到了知識(shí),得到了友誼。感激、醫(yī)院、護(hù)士長(zhǎng)、|同事對(duì)我的支持。進(jìn)修期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的一致好評(píng)。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修,我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床護(hù)理技能都得到了提高。現(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲
醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位,70余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并接受來(lái)自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作,專(zhuān)門(mén)安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課,主要講授了臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見(jiàn)管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研
討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購(gòu)相關(guān)書(shū)籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識(shí)水平。
二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí),不斷提高臨床護(hù)理技能 大坪醫(yī)院ICU重點(diǎn)采用臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式,由帶教老師現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士交叉優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進(jìn)行臨床護(hù)理。在護(hù)理中,體驗(yàn)大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式,加強(qiáng)交流,提高護(hù)理技能。通過(guò)學(xué)習(xí),我見(jiàn)到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間,我能克服困難,踏實(shí)工作;針對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題,向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教;針對(duì)關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等,利用業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)操作。通過(guò)高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流,使如親切稱(chēng)謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會(huì)、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒(méi)有接觸過(guò)的中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、膀胱壓監(jiān)測(cè)、尿比重監(jiān)測(cè)、氣管插管及氣管切開(kāi)接聲門(mén)下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解。
三、加強(qiáng)交流、開(kāi)闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新 在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法,共同取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開(kāi)展護(hù)理工作。如親切稱(chēng)謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。
進(jìn)修期間,ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開(kāi)).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周?chē)陀锌障?。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專(zhuān)門(mén)的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過(guò)進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開(kāi)闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。
通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
點(diǎn)擊下一頁(yè)還有更多精彩的icu護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文
icu護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文?
不知不覺(jué),在解放軍總院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解。
在短短的三個(gè)月時(shí)間里,總院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作??傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
在精神科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí)。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫(huà)畫(huà),做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書(shū)寫(xiě)作。
隨后的兩個(gè)月在老年科進(jìn)修學(xué)習(xí),住院老年病人多,床位幾乎爆滿(mǎn),護(hù)理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過(guò)跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見(jiàn)病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家和操作能手到我們總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒(méi)有遇到的。我所工作的醫(yī)院沒(méi)有開(kāi)設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),??教。育網(wǎng)搜集整理為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門(mén)在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!
回到醫(yī)院后,我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中在護(hù)理崗位上,更好地為患者服務(wù)。
icu護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文二
時(shí)光荏苒,歲月如梭,一轉(zhuǎn)眼3個(gè)月很快就要結(jié)束了,回想自己在省人醫(yī)ICU呆過(guò)日日夜夜,所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,不禁感慨萬(wàn)千。突然好想寫(xiě)些什么,是回憶?是留念?是心得?呵呵我想更多的應(yīng)該是寶貴的經(jīng)歷,算是我人生中的一筆財(cái)富吧!
還記得,一個(gè)步入工作崗位不到2年的我,在醫(yī)院的安排下,帶著些許茫然來(lái)到南京這座歷史悠久的古都,開(kāi)始進(jìn)入短暫的進(jìn)修旅途。只記得那時(shí)的我,到了陌生的城市,傻傻的,更多的是有些茫然失措,一個(gè)人拖著行李箱,懷著忐忑的心情步入省人醫(yī)的大門(mén),放眼望去,省人醫(yī),很大,樓很多,人也很多,自然對(duì)于路癡的我剛開(kāi)始肯定會(huì)迷路了。只見(jiàn)映入眼簾的是它的門(mén)診大樓,右邊便是急診,左邊是天橋,走過(guò)高高的階梯,往前走后面便是主病房大樓,再往左邊看就是2號(hào)樓外科大樓,而ICU就在這座高高聳立的大樓里,此刻,我仰望著天空,深呼吸,似乎在給自己加油。省人醫(yī)的樓很多,剛開(kāi)始幾乎都不知道要報(bào)到的培訓(xùn)科在哪,呵呵還好幸運(yùn)的是在好朋友的幫助下,順利的完成了報(bào)到,將宿舍安頓了下來(lái)。然而其中卻有很多繁瑣的手續(xù),半天的報(bào)到就搞得我快精疲力竭了。
第二天在謝科長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,我們來(lái)到了外科樓ICU,與久仰已久的宋燕波護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行進(jìn)修生的交接儀式,聽(tīng)完宋護(hù)士長(zhǎng)詳盡的入科介紹及她的偉大的政治課,接著便開(kāi)始進(jìn)入我的進(jìn)修日程。.......此刻回首,在ICU的這些歲月里,我受益匪淺,這接受的大多是最危重的患者,外傷車(chē)禍昏迷的,各種大手術(shù)后的,各種器官衰竭的。比如肝臟移植術(shù)后,呼吸衰竭,等等,大都剛進(jìn)來(lái)時(shí)便是無(wú)知覺(jué),沒(méi)有自主呼吸的,甚至帶有嚴(yán)重器官衰竭的患者,因而大多都得依靠呼吸機(jī)來(lái)維持生命。在這里呼吸機(jī)是它的看家本領(lǐng)。
然而,在這里讓我更敬佩的卻是那些默默無(wú)聞的醫(yī)護(hù)人員,她們不但有著精湛的技術(shù)操作與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還有一顆仁愛(ài)之心。有著吃苦耐勞的精神,不得不讓我敬佩。
通過(guò)短暫的學(xué)習(xí)我深深地感覺(jué)到要成為ICU的護(hù)士必須要有精湛的技術(shù)操作;(1)凡重癥患者收入ICU后,立即迅速建立深靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士要有一針見(jiàn)血的穿刺本領(lǐng)。具備熟練地緊急應(yīng)變能力;(2)ICU病房護(hù)士對(duì)所有搶救都要做到心中有數(shù),特別是高難度的操作,技術(shù)要求高,如呼吸機(jī)、流體床及心電監(jiān)護(hù)儀,血透機(jī)等大型儀器設(shè)備的使用。(3)熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治;4)ICU病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂,每個(gè)護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面,承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。(5)ICU病房危重病人的搶救記錄,搶救時(shí)要有專(zhuān)人負(fù)責(zé),字跡清楚準(zhǔn)確,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),接班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫(yī)療糾紛。(6)ICU護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西的確很多,而我們就得利用一切機(jī)會(huì)不斷學(xué)習(xí),除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到一切為病人,為病人的一切服務(wù)的宗旨。
在這里,一些感人的事跡讓我我深深感覺(jué)到生命的可貴,與奇跡的出現(xiàn),感覺(jué)到親情的力量,體會(huì)到了人間的真情。
誠(chéng)然,進(jìn)修的日子是苦的,枯燥的,也是累的,但卻是快樂(lè)的,充實(shí)的,在這里,很幸運(yùn),讓我結(jié)識(shí)了好多同行的你們,我們一起度過(guò)了這短暫的辛酸苦辣的歲月,一起走過(guò)了這進(jìn)修的旅程,謝謝你們,也謝謝幫我的帶教。
呵呵,中秋快來(lái)臨了,也想家了。希望自己有個(gè)圓滿(mǎn)的結(jié)局,加油啦!
icu護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文三 監(jiān)測(cè)觀察病情能力,護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來(lái)源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),而通過(guò)進(jìn)修ICU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1.提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。2.護(hù)理技術(shù)操作能力專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
第二篇:ICU護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)[推薦]
不知不覺(jué),在解放軍總院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解。
在短短的三個(gè)月時(shí)間里,總院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作??傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
在精神科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí)。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫(huà)畫(huà),做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書(shū)寫(xiě)作。
隨后的兩個(gè)月在老年科進(jìn)修學(xué)習(xí),住院老年病人多,床位幾乎爆滿(mǎn),護(hù)理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過(guò)跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見(jiàn)病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家和操作能手到我們總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒(méi)有遇到的。我所工作的醫(yī)院沒(méi)有開(kāi)設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門(mén)在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!
回到醫(yī)院后,我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中在護(hù)理崗位上,更好地為患者服務(wù)。
第三篇:ICU護(hù)士進(jìn)修心得
ICU護(hù)士進(jìn)修心得
來(lái)源:李冰護(hù)理網(wǎng)
作者:zhangyan(查看評(píng)論)-
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)各位老師:
大家好,我是新生兒的專(zhuān)業(yè)護(hù)士,我很榮幸被院領(lǐng)導(dǎo)送去中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學(xué)習(xí)了6個(gè)月,那時(shí)我想我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù),才不枉此行,在這六個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方??偨Y(jié)了以下幾個(gè)方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì),病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理的質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果),通過(guò)人事周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中,病房過(guò)道貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時(shí)均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過(guò)學(xué)習(xí)期間,我了解盛京醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),組織各種類(lèi)型學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是“當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是大的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì)根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會(huì)在病房里安裝音樂(lè)播放器,心理輔導(dǎo)等等。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平
科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),使用起來(lái)得心應(yīng)手。除此之外,新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,如PICC,動(dòng)脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護(hù)病人占20%-30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
在新生兒病房中,護(hù)理人員給患兒做處置時(shí),都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要?jiǎng)?,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對(duì)新生兒心理上的傷害,同時(shí)也加深了我們之間的感情。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班,由專(zhuān)門(mén)護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護(hù)理,直至家長(zhǎng)明白為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家屬表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn),將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,病房為出院病人設(shè)置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24小時(shí)負(fù)責(zé)提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線(xiàn)聯(lián)系,隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。
總之,通過(guò)在盛京醫(yī)院的學(xué)習(xí),使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對(duì)開(kāi)展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過(guò)一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士,不僅技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來(lái)提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛(ài)心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)做生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力、熱情、真誠(chéng)等等都有了,工作的效率就顯而易見(jiàn),自身的價(jià)值也會(huì)得到充分的體現(xiàn),同時(shí)也會(huì)為股東創(chuàng)造更大的財(cái)富,最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,它將滲透進(jìn)我的思想,使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一個(gè)新的臺(tái)階,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),永遠(yuǎn)前進(jìn),向著最高峰攀巖......轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自中國(guó)護(hù)士網(wǎng) http://
第四篇:ICU進(jìn)修護(hù)士出科試題
ICU三區(qū)進(jìn)修護(hù)士出科試題
姓名成績(jī)
1、對(duì)消化性潰瘍病病人作健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A生活要有規(guī)律、注意休息B避免刺激性食物及飲料 C胃黏膜保護(hù)劑宜在飯后服 D抑酸藥
宜在空腹時(shí)服用 E季節(jié)變換注意保暖
2、紫紺的原因是
A血液還原血紅蛋白增多 B局部淤血 C血紅蛋白增多 D血紅蛋白大量破壞
E毛細(xì)血管通透性增加
3、尿毒癥患者皮膚騷癢,不妥的護(hù)理措施是
A保持皮膚清潔 B常用肥皂、酒精擦身 C被褥應(yīng)平整、柔軟 D勤換衣物、床單 E勤用溫
水洗皮膚
4、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,形成下肢靜脈血栓時(shí),當(dāng)下床活動(dòng),易栓塞哪項(xiàng)臟器
A心臟 B腦組織 C腎臟 D肺組織 E脾臟
5、發(fā)生左心衰竭的病人最常見(jiàn)癥狀是
A便秘 B呼吸困難 C腹?jié)q D體重下降 E肌肉酸痛
6、心肌的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要來(lái)自下列哪項(xiàng)血液供應(yīng)
A靜動(dòng)脈 B乳內(nèi)動(dòng)脈 C冠狀動(dòng)脈 D頭臂干動(dòng)脈 E肱動(dòng)脈
7、肺膿腫患者進(jìn)行體位引流時(shí)護(hù)士最重要監(jiān)護(hù)的問(wèn)題是下列哪項(xiàng)
A發(fā)生窒息 B血壓 C體溫 D心率 E肺部濕羅音
8、慢性肺原性心臟病急性加重期的誘因
A過(guò)勞 B使用鎮(zhèn)靜劑 C使用支氣管擴(kuò)張劑 D大量利尿 E呼吸道感染
9、如發(fā)現(xiàn)大咳血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施是
A用導(dǎo)管吸出血塊,保持呼吸道通暢 B做氣管插管 C加壓吸氧 D進(jìn)行氣管切開(kāi) E應(yīng)用呼
吸興奮劑
10、肝性腦病的護(hù)理措施中,最重要的環(huán)節(jié)是
A加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 B消除誘發(fā)因素 C作好知識(shí)宣教 D注意休息保暖 E嚴(yán)密觀察病情
11、急性壞死性胰腺炎的發(fā)病與那種細(xì)菌感染有關(guān)
A中毒性休克 B過(guò)敏性休克 C神經(jīng)原性休克 D低雪容量性休克 E心源性休克
12、慢性胃炎的發(fā)病與那種細(xì)菌感染有關(guān)
A大腸桿菌 B沙門(mén)菌 C幽門(mén)桿菌 D空腸彎曲菌 E 嗜鹽桿菌
13、乙型病毒肝炎最主要的傳播途徑是
A糞-口傳播 B呼吸道傳播 C水源傳播 D血行傳播 E蚊蟲(chóng)叮咬
14、癱瘓病人的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不妥
A保持肢體功能位 B翻身、拍背 C鼓勵(lì)病人多飲水 D調(diào)飲食以防便秘發(fā)生
E由于癱瘓肢體不易翻身
15、一般認(rèn)為心臟停搏腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)間:
A3分鐘 B7分鐘 C4-6分鐘 D8分鐘 E10分鐘
16、甲亢病人出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn),護(hù)士警惕甲亢危象的發(fā)生:
A高熱、體溫大于39度,心率140---120次/分 B情緒不穩(wěn)、多言好動(dòng) C食欲亢進(jìn)、大便
次數(shù)增多 D甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱(chēng)性腫大 E怕熱、多汗、常有消瘦
17、軍團(tuán)菌肺炎首先抗菌藥物:
A紅霉素 B青霉素 C四環(huán)素 D丁胺卡那霉素 E頭孢霉素
18、急性左衰的病人酒精濕化給氧的目的:
A稀釋談液 B使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣 C消毒氧氣濕化瓶 D松弛支氣管平滑肌 E加
強(qiáng)心肌收縮力
19、心源性呼吸困難的原因:
A肺循環(huán)淤血 B氣道狹窄、痙攣 C極度緊張、恐慌 D體循環(huán)淤血
E呼吸中樞興奮
20、右心衰病人常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等。是由于:
A肺循環(huán)淤血 B胃腸道淤血 C迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)D交感神經(jīng)反射增強(qiáng)
E左心室擴(kuò)大壓迫膈肌
21、護(hù)理評(píng)估開(kāi)始時(shí)間是:
A作完治療后開(kāi)始 B為病人作完入院介紹后 C參加醫(yī)生查房后 D第一次抽血后 E與病人
第一次見(jiàn)面時(shí)
22、下列須避光使用的藥物:
A速尿 B消心痛 C硝普鈉 D卡托普利 E西地蘭23、1999年WHO規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn):
A血壓大于或等于140/90mmHg B收縮壓大于140mmHg C血壓大于或等于160/95mmHg D
舒張壓大于90mmHgE 收縮壓大于或等于160mmHg24、無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量:
A400ml B100ml C10ml D200ml E50ml25、急性腎炎水腫最早是由哪個(gè)部位開(kāi)始的:
A眼瞼 B面部 C脛前區(qū) D腰部 E踝部
26、我國(guó)發(fā)生肝硬化最常見(jiàn)的原因:
A病毒性肝炎 B酒精中毒 C遺傳因素 D營(yíng)養(yǎng)不良 E循環(huán)障礙
27、漫性阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的原因:
A慢性支氣管炎 B支氣管擴(kuò)張癥 C抗胰蛋白酶不足 D塵肺 E支氣管哮喘
28、會(huì)陰部手術(shù)患者手術(shù)時(shí)應(yīng)采?。?/p>
A截石位 B側(cè)臥位 C平臥位 D頸仰臥位 E半臥位
29、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),中斷或減慢哪種液體,已引起低血糖:
A10%脂肪乳 B3%氨基酸 C20%葡萄糖 D 等滲鹽水 E5%葡萄糖
30、高鈉血癥血清鈉的標(biāo)準(zhǔn):
A大于150mmol/L B大于160mmol/L C 135---145mmol/L D大于165mmol/L
E 125---135mmol/L31、抗休克基本而首要的治療措施:
A改善心功能 B糾正酸中毒 C擴(kuò)充血容量 D改善周?chē)軓埩?/p>
E防治急性腎衰
32、體表或淺在的腫瘤最早出現(xiàn)的局部癥狀:
A腫塊 B出血 C轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的癥狀 D疼痛 E功能性改變
33、破傷風(fēng)最早累及的肌肉是:
A面肌 B隔肌 C四肢肌 D咀嚼肌 E頸項(xiàng)肌
34、診斷敗血癥最可靠的依據(jù)是:
A出現(xiàn)休克 B肝、脾腫大及黃疸 C血培養(yǎng)陽(yáng)性 D皮下出現(xiàn)瘀點(diǎn)
E寒戰(zhàn)、高熱,呈稽留熱
35、氣性壞疽的病人用過(guò)的敷料最好的滅菌的方法是:
A高壓蒸汽滅菌 B煮沸消毒1小時(shí) C 3%雙氧水浸泡 D焚毀 E 3%碘酊浸泡
36、心跳、呼吸驟停初期有效的搶救措施:
A心內(nèi)注射急救藥物 B開(kāi)胸心臟按壓 C電擊除顫 D口對(duì)口呼吸加胸外按壓
E低溫療法
37、外傷急救時(shí)放置止血帶時(shí),其放松間隔時(shí)間是:
A5小時(shí)/次 B3小時(shí)/次 C1小時(shí)/次 D4小時(shí)/次 E2小時(shí)/次
38、燒傷休克期主要病理生理改變是:
A大量紅細(xì)胞喪失 B大量水分蒸發(fā) C疼痛 D大量體液從血管滲出E敗血癥
39、診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是:
A實(shí)驗(yàn)室檢查 B放射性核素掃描 C B型超聲 D病理檢查 E血管造影
40、休克經(jīng)處理后,好轉(zhuǎn)的指標(biāo)是:
A神志恢復(fù)清楚 B指端溫度上升 C尿量增加 D皮膚顏色轉(zhuǎn)紅 E血壓回升
41、全麻術(shù)后出現(xiàn)急性肺不張常見(jiàn)原因是:
A飽食后急診手術(shù) B病人手術(shù)前有急性呼吸道感染 C術(shù)前應(yīng)用抗生素
D術(shù)前進(jìn)行肺功能鍛煉 E術(shù)前緊張
42、糾正低血鉀時(shí)尿量達(dá)到多少時(shí)才能靜脈補(bǔ)鉀:
A15ml/h B60ml/h C5ml/h D40ml/h E10ml/h43、為了檢測(cè)ICU環(huán)境情況,間隔多少時(shí)間作空氣培養(yǎng):
A10天/次 B30天/次 C60天/次 D20天/次 E45天/次
44、輸入儲(chǔ)存久的庫(kù)存血易引起 :
A高鈉血癥 B低鈣血癥 C低鉀血癥 D高鉀血癥 E低鈉血癥
45、骨盆的組成是由:
A骶骨、尾骨、髖骨 B髂骨、坐骨、恥骨 C恥骨、髂骨、尾骨 D骶骨、尾骨
E髂骨、骶骨、尾骨
46.急性胰腺炎患者護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確
A嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情 B注意休息 C急性期時(shí)注意口腔護(hù)理 D飲食無(wú)特殊要求 E戒酒
47.關(guān)于高血壓急癥下列錯(cuò)誤的是
A惡性高血壓 B高血壓腦病 C高血壓危象 D高血壓腦病表現(xiàn)嚴(yán)重頭痛,嘔吐甚至抽搐
E高血壓?、衿?/p>
48.電復(fù)律治療術(shù)后護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù) B按醫(yī)囑服用抗心律失常藥 C常規(guī)低流量吸氧
D禁食至清醒后2小時(shí) E術(shù)后應(yīng)立即下床活動(dòng)
49.緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為
A 胸腔引流 B吸氧 C鎮(zhèn)靜劑 D抗生素 E呼吸興奮劑
50.自發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是
A突發(fā)胸痛、刺激性干咳和呼吸困難 B咳嗽、咯血 C寒戰(zhàn)高熱 D咳大量膿臭痰
E咳粉紅色泡沫痰
51.對(duì)病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是
A超聲心動(dòng)圖 B血清病毒中和抗體滴度 C心電圖 D心音圖 E胸片
52.目前治療原發(fā)性肝癌的最佳方法是
A綜合治療 B手術(shù)治療 C中醫(yī)治療 D化學(xué)治療 E放射治療
53.對(duì)咯血患者的病情觀察中可致命的一項(xiàng)觀察是
A咯血量多少 B咯血速度快慢 C脈搏和血壓變化 D體溫高低 E有無(wú)窒息先兆或窒息表現(xiàn)
54.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒,瞳孔變化是
A可略擴(kuò)大 B明顯縮小 C擴(kuò)大 D大小不等 E無(wú)變化
55.診斷胃癌可靠的方法
A大便隱血陽(yáng)性 B消化道鋇餐 C胃B超 D纖維胃鏡及活組織檢查 E胃CT檢查
56.膀胱刺激癥狀是指
A尿頻、尿多、尿痛 B尿頻、尿急、尿痛C尿頻、腰痛、尿急 D尿急、尿多、尿痛
E尿多、尿頻、腰痛
57.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及系統(tǒng),器官,最常見(jiàn)的是
A大腦 B肺部 C心臟 D消化系統(tǒng) E腎臟
58.治療心室顫動(dòng)最有效的措施是
A靜脈注射溴卞胺 B胸外心臟按壓 C心腔內(nèi)注射腎上腺素 D靜脈注射利多卡因
E非同步電擊復(fù)律
59.可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的血管擴(kuò)張劑是
A硝普鈉 B酚妥拉明 C硝酸甘油 D多巴胺 E多巴酚丁胺
60.根據(jù)病情,慢性支氣管炎可分為
A急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期 B急性發(fā)作期、慢性遷延期 C急性發(fā)作期、臨床
緩解期 D潛伏期、急性發(fā)作期、臨床緩解期 E潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
61.咯出大量膿臭痰后體溫下降,全身毒性癥狀隨之減輕,主要見(jiàn)于哪種疾病
A支氣管肺癌 B上呼吸道感染 C肺膿腫 D肺炎 E肺結(jié)核
62.急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區(qū)別是
A心肌梗死疼痛程度重,持續(xù)30分鐘以上 B心絞痛疼痛重,持續(xù)30分鐘以上 C疼痛的部
位不同 D疼痛的性質(zhì)不同 E誘因不同
63.急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)的先兆是
A室性早搏頻發(fā)成對(duì)多源 B室上性陣發(fā)心動(dòng)迫逮 C房性早搏 DⅡ度房室傳導(dǎo)阻滯
E心房纖顫
64.肝性腦病患者不應(yīng)給予的治療是
A肥皂水灌腸 B靜點(diǎn)葡萄糖 C給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉 D靜點(diǎn)精氨酸 E鼻飼50%硫酸鎂
65.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為
A疼痛-進(jìn)食-疼痛 B疼痛-進(jìn)食-緩解 C進(jìn)食-疼痛持續(xù)不緩解 D進(jìn)食-疼痛-緩解
E無(wú)一定規(guī)律
66.下列哪一項(xiàng)不是下肢深靜脈血栓形成的原因
A血流緩慢 B靜脈內(nèi)膜損傷 C血液高凝狀態(tài) D髂靜脈受壓 E腹壓升高
67.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)轉(zhuǎn)移至
A主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) B鎖骨上淋巴結(jié) C胰周淋巴結(jié) D肝門(mén)淋巴結(jié) E腹膜后淋巴結(jié)
68.某患者,65歲,頭暈、頭痛、耳鳴多年,醫(yī)生已確診高壓病,近一周頭痛加重入院。
查體:血壓180/130mmHg,神志清楚,心界擴(kuò)大,心功能正常。該患者屬于下列哪種高血壓
病
A高血壓病Ⅰ期 B高血壓?、蚱?C高血壓?、笃?D惡性高血壓 E高血壓危象
69.某女性病人,因急性腎功能衰竭入院,測(cè)血壓為130/80mmHg,T37℃,脈搏80次/分,呼吸16次/分,意識(shí)喪失,壓迫眼眶有躲避反應(yīng),沒(méi)有言語(yǔ)應(yīng)答,無(wú)意識(shí)的自主動(dòng)作,瞳孔
對(duì)光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此時(shí)病人處于
A深昏迷狀態(tài) B淺昏迷狀態(tài) C嗜睡狀態(tài) D清醒狀態(tài) E昏睡狀態(tài)
70.患者男性,慢性左心衰竭,經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲
下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn),最可能的原因是
A慢性腦部缺氧 B消化不良 C心衰加重 D電解質(zhì)紊亂 E洋地黃中毒
71.女,20歲,自幼不喜食肉,喜飯后飲濃茶,近年感疲乏無(wú)力,面色蒼白,Hb8g/d1,血清鐵60ug/d1,骨髓鐵染色
(一)。醫(yī)生確診為缺鐵性貧血,其最主要的護(hù)理診斷是
A有皮膚受損的危險(xiǎn) B營(yíng)養(yǎng)不良;低于機(jī)體需要量 C活動(dòng)無(wú)耐力 D有感染的危險(xiǎn) E組織完整性受損
72、男性、18歲、體重60kg、反復(fù)嘔吐十余天。主訴:乏力、頭暈、視物模糊。查體:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清鈉132mmol/L、PH值7.35。該病人水、電解質(zhì)失衡屬于:
A等滲脫水 B低滲脫水 C低鉀血癥 D代謝性堿中毒 E代謝性酸中毒
73、男性、18歲、體重60kg、反復(fù)嘔吐十余天。主訴:乏力、頭暈、視物模糊。查體:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清鈉132mmol/L、PH值7.35。因病情需要胃腸減壓時(shí)需要哪種液體沖洗胃管:
A 注射用水 B 涼開(kāi)水 C 3-5%氯化鈉 D 生理鹽水 E 10%氯化鈉
74、ICU空氣細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng):
A.<5cfu/m3B.<200cfu/m3C.<500cfu/m3D.<10cfu/m375、失血性休克時(shí),休克指數(shù)大于1時(shí),提示失血量占血容量的:
A.30-50﹪B.20-30﹪C.10-20﹪D.50-60﹪
76、CVP正常值為:
A.2-5cmH2OB.10-15 cmH2OC.5-12 cmH2OD.15-20 cmH2O77、深淺不規(guī)則呼吸見(jiàn)于:
A.顱內(nèi)壓增高B.胸膜炎C.肋骨骨折D.腦膜炎
78、SaO2正常值:
A.90-95%B.96-100%C.60-80%D.35-45%
79、正常人平臥時(shí)顱內(nèi)壓是:
A.5-10mmHgB.5-12 mmHgC.10-15 mmHgD.6-8 mmHg80、造成成人心臟驟停的主要原因:
A.高血壓B.急性心梗C.腦出血D.嚴(yán)重創(chuàng)傷
81、心臟驟停病人一旦出現(xiàn)室顫,應(yīng)爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行除顫:
A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.3分鐘
82、處理創(chuàng)傷性氣胸應(yīng)盡快于何處排氣減壓:
A.鎖骨中線(xiàn)第二肋間B.鎖骨中線(xiàn)第4-5肋間C.腋中線(xiàn)第4-5肋間
D.腋后線(xiàn)第4-5肋間
83、下列哪項(xiàng)不是剖腹探查的指征:
A.腹痛進(jìn)行性加重B.腸鳴音逐漸減少C.消化道出血
D.脈率、血壓逐漸正常
84、出現(xiàn)下列哪種情況,不需要血液透析:
A.急性肺水腫B.高血鉀癥C.BUN大于21.4mmolD.少尿1天
85、CPCR中的第一個(gè)階段ABC中的C指:
A.人工呼吸B.暢通呼吸道C.建立人工循環(huán)
86、屬于高動(dòng)力型休克的是: D
A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.心源性休克
D.革蘭氏陽(yáng)性球菌感染性休克
87、診斷性腹腔穿刺應(yīng)選擇在:
A.臍周B.左、右麥?zhǔn)宵c(diǎn)C.腹股溝處D.恥骨聯(lián)合上
88、EN是指:
A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.全營(yíng)養(yǎng)混合液
89、下列哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑:
A.口服B.鼻胃管C.鼻空腸管D.中心靜脈
90、下列哪項(xiàng)不是甲亢危象的臨床表現(xiàn):
A.房顫B.呼吸急促C.大汗淋漓D.吞咽困難
91、.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的頻率為:
A.140—200次/分B.150--240次/分C.70--130次/分D.60--100次/分
21、PCWP是指:
A.肺動(dòng)脈壓B.肺毛細(xì)血管鍥壓C.右室壓D.右房壓
92、DIC最多見(jiàn)的誘因是:
A.惡性腫瘤B.組織損傷C.感染性疾病D.病理產(chǎn)科
93、SIRS即
A 代償性抗炎反應(yīng)綜合征 B 全身炎癥反應(yīng)綜合征 C 非典型性肺炎 D系統(tǒng)性紅斑狼瘡
94、腎移植失敗的主要原因是:
A出血B感染C高血壓D排斥反應(yīng)E尿瘺
95、ICU常見(jiàn)并發(fā)癥中院內(nèi)肺部感染主要是在住院多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生?
A 48小時(shí)B 24小時(shí)C 12小時(shí)D 36小時(shí)
96、休克二期又稱(chēng):
A 微循環(huán)衰竭期B微循環(huán)缺血缺氧期C微循環(huán)淤血缺氧期D 休克難治期
97.使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為:
A 200J;B 300J;C 360J;D 150J
98.心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí),推薦電擊次數(shù)為:
A 1次;B 3次;C 2次;D 4次
99.異位妊娠時(shí),受精卵最易著床的部位是
A宮頸B卵巢C輸卵管D、腹腔E、以上都不是
100.急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于
A中毒性休克 B低血容量性休克 C過(guò)敏性休克 D心源性休克 E神經(jīng)源性休克
第五篇:致ICU實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士
致ICU實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士
首先,ICU全體醫(yī)護(hù)人員歡迎你來(lái)我可學(xué)習(xí),并希望多提寶貴建議,為給你營(yíng)造溫馨的學(xué)習(xí)環(huán)境,盡快了解和掌握ICU相關(guān)的理論知識(shí)和操作技能,請(qǐng)您遵守以下規(guī)定:
1、2、請(qǐng)按要求填寫(xiě)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士登記表。實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士在進(jìn)入病房前要按規(guī)定更換工作服、拖鞋、帶
燕尾帽,接班后戴口罩,更衣室勿放置貴重物品(如手機(jī)、錢(qián)財(cái)?shù)龋?,否則,丟失后果自負(fù)。
3、實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士可根據(jù)自己需要隨時(shí)提出學(xué)習(xí)要求,以便更好的開(kāi)展有針對(duì)性培訓(xùn),若生活中遇到困難,及時(shí)提出,護(hù)士長(zhǎng)及全體護(hù)士將竭盡全力給予幫助。
4、遵守勞動(dòng)紀(jì)律,尊敬老師,無(wú)故曠工者,將通知訓(xùn)練隊(duì),通知學(xué)校及單位,給予終止實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)習(xí),并予以相應(yīng)處理,故工作期間要力爭(zhēng)做到不請(qǐng)假、不無(wú)故曠工,若實(shí)需請(qǐng)假,則實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士請(qǐng)假要完全按正規(guī)途徑進(jìn)行:向訓(xùn)練隊(duì)提出申請(qǐng)→訓(xùn)練隊(duì)同意并簽字后,持假條向護(hù)士長(zhǎng)提出請(qǐng)假要求→二者共同同意后方可請(qǐng)假→假期結(jié)束后及時(shí)消假。
5、工作過(guò)程中的注意事項(xiàng):a、實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士要盡快熟悉工作
環(huán)境、各班次工作時(shí)間及內(nèi)容和科室內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,在實(shí)習(xí)進(jìn)修期間服從科室的各項(xiàng)安排,積極參加科內(nèi)組織的學(xué)習(xí);b、參與每天的晨會(huì)及交接班;治療或者配液學(xué)生跟隨老師外出取藥時(shí),必須更換外出用鞋或者穿鞋套,以保持病房的清潔。c、實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,認(rèn)真按照流六步手法或用免洗手消毒液進(jìn)行手消毒,方可接觸病人,防止交叉感染;d、配合科室的消毒管理制度,愛(ài)護(hù)和珍惜本科室的儀器物資,絕不故意損壞,了解并熟悉各種消毒液的作用、濃度及更換時(shí)間,并正確處理工作中的醫(yī)療廢物,增強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí);e、節(jié)約水、電,嚴(yán)禁私自拿取醫(yī)療耗材,自覺(jué)遵守醫(yī)院及本科室各項(xiàng)規(guī)章制度,不私自進(jìn)行各種臨床操作,杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
6、實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士要在帶教老師的協(xié)助指導(dǎo)下,配合帶教老師進(jìn)
行各種護(hù)理操作,并對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡快處理,在學(xué)習(xí)中不斷積累經(jīng)驗(yàn),鑒于ICU病人的特殊性,對(duì)長(zhǎng)期住ICU的病人,實(shí)習(xí)及進(jìn)修護(hù)士要配合帶教老師共同做好病人的衛(wèi)生清潔工作,做到“三短六潔”,操作過(guò)程中要注意保護(hù)患者隱私。
7、出科前要求實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士了解基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)、各種導(dǎo)管、引
流管護(hù)理常規(guī)、昏迷監(jiān)護(hù)常規(guī)、休克監(jiān)護(hù)常規(guī)、呼吸機(jī)支持呼吸監(jiān)護(hù)常規(guī)、以及氣管插管或氣管切開(kāi)護(hù)理常規(guī)等,于此同時(shí)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士要在出科前對(duì)自己做出客觀的評(píng)價(jià)完成一篇實(shí)習(xí)及進(jìn)修體會(huì)。
ICU實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)習(xí)對(duì)提高護(hù)士技術(shù)水平、應(yīng)變能力、重癥護(hù)理技術(shù)等都將有一個(gè)較大的提高,同時(shí)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士應(yīng)針對(duì)自身不足,要加強(qiáng)專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)。當(dāng)然短時(shí)間的實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)習(xí)掌握的新儀器、新設(shè)備、新的急救技術(shù)的程度有限,帶教老師所能教授給實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的只是一種學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的方法,需要靠實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士掌握方法后自己在實(shí)踐中慢慢探索。