第一篇：醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)(2014-2020)劃

Xxx人民醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

（2014-2020）

一、背景

十八大三中全會“改革60條”，第46條是對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革做的部署，部署要求“充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合”。在這之前國務(wù)院和衛(wèi)生部就已下發(fā)了一系列文件，對衛(wèi)生信息化建設(shè)提出了要求、技術(shù)方案及指導意見。其中2012年6月下發(fā)的《衛(wèi)生部 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導意見》中，勾畫出了一段時期內(nèi)衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體框架、基本原則和工作目標?？傮w框架也被描述為3521工程，即建設(shè)國家、省、區(qū)域（地市或縣級）三級衛(wèi)生信息平臺，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應保障和綜合管理等五項業(yè)務(wù)應用系統(tǒng)，建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷等兩個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和一個業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將三級衛(wèi)生信息平臺作為橫向聯(lián)系的樞紐，整合五項業(yè)務(wù)的縱向功能和應用，以居民健康卡為聯(lián)結(jié)介質(zhì)，促進互聯(lián)互通，實現(xiàn)資源共享。到2015年，初步建立全國衛(wèi)生信息化基本框架。到2020年，建立完善實用共享、覆蓋城鄉(xiāng)的全國衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)和應用系統(tǒng)，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標提供有力的技術(shù)支撐。

不斷深化的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和管理提出了更高的要求。對信息化建設(shè)的要求越來越高，越來越迫切。醫(yī)院要想求得生存和發(fā)展，就必須順應改革的大潮，采用現(xiàn)代化的技術(shù)手段，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，促進醫(yī)院管理和機制創(chuàng)新，促進經(jīng)營管理和經(jīng)營決策更加科學,建成符合現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)，達到模式先進、流程優(yōu)化、管理配套、支撐有力、運作高效；提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，增強醫(yī)院的市場競爭能力，更好地創(chuàng)造社會經(jīng)濟效益。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來幾年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院信息化建設(shè)，特制定本規(guī)劃。

二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀

（一）發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)院信息化建設(shè)始于2004年年底，經(jīng)過幾年的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模，外網(wǎng)通過光纖與因特網(wǎng)相連，有信息點20多個，主要用于信息、醫(yī)保、農(nóng)合、財務(wù)、防保、社區(qū)、藥械、院長等科室的院內(nèi)外信息上傳下載和遠程維護等。內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，共有信息點30多個；應用軟件是采用鄭州中恒科技公司的HIS（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）和深圳藍韻實業(yè)有限公司的PACS。HIS應用模塊有門診收費管理、住院處管理、病區(qū)護士工作站、藥庫管理、藥房管理、物資管理、新農(nóng)合接口、新農(nóng)合單病種費用、病案統(tǒng)計、院長查詢。PACS屬國家投資項目，但受醫(yī)院信息化規(guī)模所限，目前只能處于科室級層次，已應用科室有放射、超聲、胃鏡。網(wǎng)絡(luò)安全上實施了內(nèi)外物理隔離，醫(yī)保（門診收費、住院處）、新農(nóng)合、社區(qū)采用VPN實現(xiàn)內(nèi)外互聯(lián)，局域網(wǎng)采用賽門鐵克網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件，HIS服務(wù)器采用的是雙機熱備。幾年來，系統(tǒng)的建設(shè)和運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。對提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。

2.1

（二）存在問題

2.1.1

1、機房建設(shè)：

目前醫(yī)院沒有一個標準機房，HIS服務(wù)器位于綜合樓二樓信息科，面積約15m2，服務(wù)器沒有隔離放置，人機共處，機房進出人員頻繁、蕪雜。PACS服務(wù)器存在同樣情況，杋房處于放射科，面積不足10 m2，兩處機房根本不能達到標準機房要求，機房設(shè)備安全存在極大隱患。2.1.2

2、網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)及基礎(chǔ)設(shè)施

目前院內(nèi)局域網(wǎng)架構(gòu)嚴重不合理，布局凌亂，采用的設(shè)備大都屬低端設(shè)備，運行中經(jīng)常出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)堵塞，窗口科室病人排隊現(xiàn)象。為了系統(tǒng)的安全性高可用性，2011年HIS服務(wù)器采用了雙機熱備，但在使用中，雙機熱備會經(jīng)常出現(xiàn)些故障甚至有時還導致數(shù)據(jù)丟包現(xiàn)象的發(fā)生。現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)已不能滿足未來醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，達不到醫(yī)院信息化建設(shè)的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)

2.1.3

3、應用軟件

我院目前使用的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是河南鄭州中恒基立科技有限公司開發(fā)的，主要用于醫(yī)院管理，該系統(tǒng)很多管理模塊和功能不夠完善，不具備向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎(chǔ)。況該公司已經(jīng)停止了對該系統(tǒng)軟件的升級開發(fā)，只留了兩個維護工程師做后期維護。為了順應醫(yī)改的發(fā)展形勢，向醫(yī)院信息系統(tǒng)的第二階段“臨床信息系統(tǒng)”邁進，為今后更高目標“區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)”打基礎(chǔ)，更換HIS軟件已是當務(wù)之急。

2.1.4

4、其它制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的因素

①信息化建設(shè)需要投入大量資金，雖然近兩年醫(yī)院的經(jīng)濟效益較以前顯著提升，但醫(yī)院的各項基本建設(shè)和發(fā)展已投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問題。

②信息化建設(shè)要靠意識推動，靠需求推動。雖然信息化給工作帶來的便利和好處已被越來越多的人們了解和接受，但重業(yè)務(wù)而輕管理的傾向還占較強勢頭，在很多人眼里，給臨床一線投入，當即就能見效益，而信息化建設(shè)本身非但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，這是制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的另一重要因素。

③在醫(yī)院信息化建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院工程實施運行過程中，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計算機，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的僅限于年輕職工，對一些有臨床經(jīng)驗的老專家來說，有一定難度。

三、醫(yī)院信息化建設(shè)指導思想、基本原則及目標

3.1

（一）指導思想

以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。醫(yī)院新院區(qū)正在建設(shè)，2～3年后可能會整體搬遷，信息化建設(shè)要緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，即要能滿足當前的需要，還要考慮醫(yī)院搬遷后的發(fā)展要求。

3.2

（二）基本原則

按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應遵循以下基本原則。

1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設(shè)和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。

2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應用的采用要切合實際。計算機網(wǎng)絡(luò)的機房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機房要一次性定位，網(wǎng)絡(luò)布線也屬于一次性到位工程，機房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。不然，達到一定時期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展的因素，并給醫(yī)院的建設(shè)和經(jīng)濟帶來不必要的損失。當今，信息化技術(shù)發(fā)展非常迅速，各種先進的技術(shù)、新的應用不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化技術(shù)的應用情況也不例外，但醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、新應用時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況、充分考慮其社會基礎(chǔ)，不能盲目地追趕新技術(shù)、新應用。

3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。

4、堅持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。

5、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理方式、管理思想于軟件當中，信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平，選擇一個好的軟件至關(guān)重要，因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為每個醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場反映最好的HIS也不會對各個醫(yī)院都完全適合，就算一時適合，也不能保證能長期滿足醫(yī)院的管理要求，因為醫(yī)院會變化、會發(fā)展，管理模式、管理方法會跟著發(fā)生變化。所以，購買引進的軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負責人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過程，并能在以后的應用當中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對軟件修改提出建設(shè)性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。

6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)7*24小時連續(xù)不間斷地運行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。

3.3

（三）建設(shè)目標

依據(jù)國家新醫(yī)改政策、衛(wèi)生部《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》《關(guān)于加強衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導意見》以及我國主流醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀及對信息系統(tǒng)的需求，新一代的數(shù)字化醫(yī)院應該滿足如下建設(shè)目標：

1、建設(shè)以病人為中心的全面業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)。

2、建立以臨床醫(yī)護為中心，以電子病歷為核心的，互聯(lián)互通的臨床信息系統(tǒng)。

3、建立以人、財、物一體化管理為目標的運營支持系統(tǒng)。

4、建設(shè)能方便與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺相連、遵循統(tǒng)一標準與模型的開放的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

5、系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全、可靠，管理方便，維護簡單。

四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)

1、更新改造網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)：升級原有PACS服務(wù)器，新購置2臺高配置服務(wù)器和1臺存儲，把升級和新增服務(wù)器及存儲通過軟件實現(xiàn)服務(wù)器虛擬化。以增強安全性、高可用性，真正實現(xiàn)7*24小時不間斷服務(wù)。實現(xiàn)桌面虛擬化，方便維護管理。網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)采用核心+接入二層架構(gòu)，網(wǎng)線根據(jù)醫(yī)院布局，合理使用光纖和6類網(wǎng)線，千兆做主干，百兆到桌面。改造后的信息點增加至約150個。

規(guī)劃新院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)：新院床位450張，按中國醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會推薦標準，應設(shè)約1000個信息點，搬遷新院后，網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)采用核心層、匯聚層、接入層三層架構(gòu)，帶寬由千兆主干、百兆桌面向萬兆主干、千兆桌面過渡。全面實現(xiàn)服務(wù)器虛擬化、存儲虛擬化、桌面虛擬化、網(wǎng)絡(luò)虛擬化，建立一個標準化、高性能、高可靠、高可用、高安全、易管理的優(yōu)秀網(wǎng)絡(luò)。隨著區(qū)域衛(wèi)生信息化和電子健康檔案應用的實用化，內(nèi)外網(wǎng)互聯(lián)是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展趨勢。屆時醫(yī)院要加大對安全軟硬件的投入，保障網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)的安全。

2、更換醫(yī)院信息系統(tǒng)（His）。充分考慮信息化系統(tǒng)的前瞻性、可擴展性，需要選擇一家技術(shù)實力雄厚、產(chǎn)品適用性、易用性強、售后服務(wù)體系完善的戰(zhàn)略合作伙伴，滿足醫(yī)院長遠發(fā)展規(guī)劃目標?？紤]到醫(yī)院資金等諸多因素，按照突出重點，分步實施的原則，更換新HIS系統(tǒng)，第一期工程（2014年）實施系統(tǒng)模塊： 臨床服務(wù) ：

門急診掛號系統(tǒng)

門診醫(yī)生工作站

住院醫(yī)生工作站 護士工作站

臨床檢驗系統(tǒng)

醫(yī)學影像系統(tǒng) 電子病歷系統(tǒng)

手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)

合理用藥

臨床路徑

按病種付費

醫(yī)技管理系統(tǒng)

體檢保健系統(tǒng)

醫(yī)療管理 ：

門急診收費系統(tǒng)

住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)

住院收費系統(tǒng)

病案與統(tǒng)計

醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)

醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)

醫(yī)保、新農(nóng)合、河南省基于健康檔案的衛(wèi)生信息平臺接口

運營管理 ：

藥房管理

藥庫管理與藥品會計

供應室管理

設(shè)備材料管理系統(tǒng)

物資供應管理系統(tǒng)

經(jīng)濟核算系統(tǒng)

綜合查詢與統(tǒng)計報表

系統(tǒng)管理工具

第二期工程（2015-2020）臨床服務(wù) ：

移動查房系統(tǒng)

重癥監(jiān)護管理系統(tǒng)

配液中心 醫(yī)療管理 ：

門急診應急系統(tǒng)

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接口系統(tǒng)

院感管理

護理管理系統(tǒng)

排隊叫號 運營管理 ：

多媒體OA協(xié)同辦公系統(tǒng)

網(wǎng)上預約掛號

績效考核系統(tǒng)

人事管理系統(tǒng)

多媒體導醫(yī)查詢系統(tǒng)一卡通管理系統(tǒng)

3、中心機房建設(shè)。網(wǎng)絡(luò)中心可以看作是醫(yī)院的心臟。所以，中心機房的合理安排尤顯重要。醫(yī)院老區(qū)房屋緊缺，發(fā)展空間不大，再有幾年后醫(yī)院還要整體搬遷，暫不考慮標準機房的建設(shè)，但即將要上的臨床信息系統(tǒng)，需增加大量網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)備，對機房也應有個最低要求。建議找一個不小于15平方米的房子單獨做機房，如有條件，最好和信息科相鄰，便于維護管理。新院區(qū)則必須按要求建造2個標準機房，考慮容災，應在異地分建。分設(shè)網(wǎng)絡(luò)維護間（包括采用與服務(wù)器、交換機放置區(qū)隔斷的方式），硬件維修間，雜物間，建立1間計算機網(wǎng)絡(luò)教室，并將它們與中心機房、遠程醫(yī)療會診中心連成一片。

4、建立電子閱覽室。改善職工學習環(huán)境，改善醫(yī)院科研條件，建立電子閱覽室，引進CNKI數(shù)字圖書館。（2020）

5、建立醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對外宣傳重要途徑和窗口之一，同時 配合醫(yī)院今后的?？平ㄔO(shè)，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴大醫(yī)院社會影響。網(wǎng)站同時作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺。2016年完成。

6、遠程醫(yī)療會診中心建設(shè)。為了增強醫(yī)院間學術(shù)交流，尋找社會力量對疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長幫助他人，遠程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)院手段。能夠采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠程會診中心。因遠程會診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，具體建設(shè)等以后時機及條件成熟再進行。

7、普及和提高職工計算機應用能力。

五、保障措施

1、加強組織領(lǐng)導

醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進行。為切實加強醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負責人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項目的實施。

2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度

為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運行，醫(yī)院要完善和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應急制度等等。

3、認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗

全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高建設(shè)效率和效益。

4、努力保證信息資金的投入

投資信息化建設(shè)，短期效果可能不明顯，但它會給醫(yī)院今后的發(fā)展帶來根本性的變化。隨著醫(yī)改的深入，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的步伐加快，信息系統(tǒng)已成為醫(yī)院發(fā)展的重要支撐，沒有信息化做支撐，資源不能共享，不能與社會發(fā)展同步，醫(yī)院必將會失去眾多患者源，必將難以生存。信息化建設(shè)花錢不掙錢，這種觀念意識應徹底打破。醫(yī)院要克服一切困難，按衛(wèi)生部要求，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入達到年收入的1-3%。

5、切實加強計算機網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護措施

信息安全需覆蓋醫(yī)院全網(wǎng)信息系統(tǒng)，為增強醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院要加大對安全保護方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復系統(tǒng)的建設(shè)，還要通過技術(shù)手段保障系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)的安全性，包括邊界訪問控制、防病毒系統(tǒng)、桌面管理、第三方身份認證四個方面。

6、加強職工信息化知識技術(shù)培訓、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應用水平。

全員信息化意識和信息技術(shù)的運用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個瓶頸。因此醫(yī)院將對各級各類人員的信息技術(shù)應用能力做出明確具體的要求，通過建立計算機網(wǎng)絡(luò)教室改善培訓條件，采取多種渠道和方式加強對各類人員信息化知識技術(shù)的培訓。努力使全體職工信息化意識和信息技術(shù)應用水平適應醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的要求。

2013.12.20

第二篇：醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

醫(yī)院信息化建設(shè)項目發(fā)展規(guī)劃

一、背景

信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 和醫(yī)療工作效率的有力手段,加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院制定三年發(fā)展規(guī)劃,把數(shù)字化 醫(yī)院建設(shè)作為了其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展 戰(zhàn)略,明確未來五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標和重點，特制定本規(guī)劃。

二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀

（一）發(fā)展基礎(chǔ)

1、今后一段時期我國醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標是在全 面應用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造條件, 重點加強臨床信息系 統(tǒng)的建設(shè)和應用。數(shù)字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等, 跟 蹤醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢, 加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。

2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。我中心于2011年3 月建成計算機局域網(wǎng)。中心局域網(wǎng)采用物理隔離，內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)

院信息管理系統(tǒng)，外網(wǎng)通過光纖與因特網(wǎng)相連。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)均采

用高速以太技術(shù)，千兆主干、百兆到桌面。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)共有信息

點300多，每個信息點都有備用線路，網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模。一直經(jīng)來

系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常

運轉(zhuǎn)提供了重要保障。

指導思想、基本原則及目標

（一）指導思想

以中心新三年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打 好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭 實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力 保障。

（二）基本原則

按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應遵循以下 基本原則。

1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整 體建設(shè)與發(fā)展的一部分。醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應醫(yī)院的整體 建設(shè)和長遠發(fā)展。信息化建設(shè)本身是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制訂和具體實施必須充 分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對醫(yī)院造成不必 要的經(jīng)濟損失。

2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前。新技術(shù)、新應用的采 用要切合實際。計算機網(wǎng)絡(luò)的機房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重 要的基礎(chǔ)設(shè)施，機房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來的發(fā) 展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。

3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的 任務(wù)，不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。

4、堅持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。

5、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理思想于軟件當中.6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。

（三）建設(shè)目標

擴充完善管理信息系統(tǒng)His功能，完善社區(qū)醫(yī)生綜合工作平臺,為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)打造好先進的計算機網(wǎng) 絡(luò)平臺。職工計算機應用能力要得到較大程度的普及和提高。

四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)

1、完善社區(qū)醫(yī)生工作站功能,集成傳染病報卡、慢病報卡傳報功能，集成DR、B超圖像醫(yī)生工作站直接調(diào)閱功能。

2、安裝滿意度評價系統(tǒng)。監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)意識。

3、實現(xiàn)異地在線實時數(shù)據(jù)容災，通過專業(yè)的容災軟件使業(yè)務(wù)系統(tǒng)完成切換時間<=15分鐘。

4、婦保、兒保叫號系統(tǒng)，疾控二次叫號系統(tǒng)。

5、遠程醫(yī)療會診中心建設(shè)。遠程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)院手段。采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠程會診中心。因遠程會診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近三年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，等條件成熟再進行。

6、準備醫(yī)院電子病歷,逐步實行門診電子病歷系統(tǒng)

7、一體化服務(wù)站全面使用電子處方。

五、保障措施

1、加強組織領(lǐng)導

院領(lǐng)導高度重視，親自決策、親自推動，在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)、保證建設(shè)的順利進行。為切實加強醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負責人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項目的實施。

2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建 設(shè)順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施。要盡快完善落實相關(guān)的規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng) 絡(luò)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應急制度等等

3、認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗

全面深入了解我市醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，力爭不走彎路，少走彎路。加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高建設(shè)效率和效益。

4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入

醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時，在信息化建設(shè)過程始終堅持節(jié)約的原則，盡量壓縮投資規(guī)模，減少浪費。

5、加強職工信息化知識技術(shù)培訓、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應用水平

第三篇：醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

黎城縣人民醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

一、背景

近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年迅速增長，大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源的使用相續(xù)接近滿負荷甚至超負荷。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈。

信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。

二、信息化發(fā)展現(xiàn)狀

（一）、發(fā)展基礎(chǔ)

1、國家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快。2002年衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。2003年衛(wèi)生部發(fā)布《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003年—2010年）》，《綱要》明確提要：今后一段時期我國醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標是在全面應用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，要創(chuàng)造條件，重點加強臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等;跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。2004年《中華人民共和國電子簽名發(fā)》正式實施。2006年衛(wèi)生部組織數(shù)十家單位制定出《中國醫(yī)院信息數(shù)據(jù)集》日前國內(nèi)

各三級醫(yī)院包括部分經(jīng)濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物質(zhì)管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機應該知識與技術(shù)的普及程度、信息化認識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應用水平，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法與途徑，努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應用的廣度和深度。

2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。我院于2006年成立了信息科，我院采用內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過6M光纖與因特網(wǎng)相連；網(wǎng)絡(luò)均采用高速以太技術(shù)，千兆主干、百兆到桌面?？傇壕W(wǎng)絡(luò)共有信息點30多個，網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模。各個模塊基本上齊，幾年來，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)重要保障，對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。

三、院信息化建設(shè)指導思想、基本原則及目標

（一）、指導思想

緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效

地推進醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，調(diào)高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運行提供信息化方面的有力保障。

（二）、基本原則

按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應遵循以下基本原則。

1﹑證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須 充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設(shè)和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要經(jīng)濟損失。

2﹑礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應用的采用要切合實際。計算機網(wǎng)絡(luò)的機房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施。

3﹑出重點，分布實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng) 建設(shè)的重點，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。

4﹑持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。

（三）、建設(shè)目標

今后醫(yī)院信息建設(shè)發(fā)展的目標是：擴充完善管理信息系統(tǒng)（His）功能。通過拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平：為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，打造好先進的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺：職工計算機應用能力得到較大程度的普及和提高。

四、信息化建設(shè)具體任務(wù)

1﹑院的病案管理、電子病歷、醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)等系統(tǒng)。

2﹑息化建設(shè)不僅可以提高醫(yī)院的管理和服務(wù)水平，同時還是醫(yī)院一項重要的形象工程。如有條件，分設(shè)網(wǎng)絡(luò)維護間，硬件維修間，雜物間。

3﹑成臨床信息建設(shè)規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)等應用，涉及面非常廣，投資巨大。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實際適時完成和啟動建設(shè)。

4﹑完成門診樓、綜合住院大樓網(wǎng)絡(luò)改造。臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃完成后進行。

5﹑及和提高職工計算機應用能力。

五、保障措施

1﹑加強組織領(lǐng)導

醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進行。

2﹑范、完善并嚴格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運行的一項重要保證措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應急制度等等。

3﹑真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗全部深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高建設(shè)效率和效益。

4﹑行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息信息化建設(shè)的資金投入。同時，在信息化建設(shè)過程始終堅持節(jié)約的原則重要項目、投資稍大的項目嚴格實行招投標，盡量壓縮信息化建設(shè)的投資規(guī)模，減少浪費。

5﹑實際加強計算機網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護措施，為增強醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機房易址改造是增加對安全保護方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復系統(tǒng)的建設(shè)。同時嚴格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完整落實各項安全管理制度。

6﹑強職工信息化知識技術(shù)培訓、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應用水平。全員信息化意識和信息技術(shù)的運用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個瓶頸。因此醫(yī)院將對各級各類人員的信息技術(shù)應用能力做出明確具體的要求。努力使全員職工信息化意識和信息技術(shù)應用水平適應醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的要求。

第四篇：6.3.2醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

江源區(qū)中醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

一、背景

近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年迅速增長，大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源的使用相繼接近滿負荷甚至超負荷。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，生存發(fā)展面臨著前所未有的巨大壓力。

信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院審時度勢，及時制定了新五年整體發(fā)展規(guī)劃，描繪了醫(yī)院未來五年建設(shè)發(fā)展的宏偉藍圖，并把數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)作為了其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院信息化建設(shè)，特制定本規(guī)劃。

二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀

（一）發(fā)展基礎(chǔ)

1、國家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快。一段時期我國醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標是在全面應用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，要創(chuàng)造條件，重點加強臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。目前國內(nèi)各三級醫(yī)院包括部分經(jīng)濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機應用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應用水平，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應用的廣度和深度。目前，一個以功能擴充或升級替換為主要特征的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的新熱潮正在興起。

2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。幾年來，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。

（二）存在問題

1、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴充改造

目前總院中心機房面積不足，服務(wù)器沒有隔離放置，服務(wù)器、電梯系統(tǒng)和雜物同處其中，因工作及維護需要，機房進出人員頻繁、蕪雜，機房設(shè)備及數(shù)據(jù)極不安全。網(wǎng)絡(luò)中心采用PC服務(wù)器，無雙機熱備。網(wǎng)絡(luò)主干為百兆，現(xiàn)有機房條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，不能完全滿足二甲醫(yī)院信息化建設(shè)的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。

2、應用軟件有待升級

單純作為管理信息系統(tǒng)看待，醫(yī)院信息系統(tǒng)目前使用的應用軟件及其數(shù)據(jù)庫設(shè)計功能尚不完善，更不具備向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎(chǔ)。版本成舊，得不到當今軟硬技術(shù)快速發(fā)展的支持，致使系統(tǒng)維護使用越來越困難。軟件可維護性差，功能擴充幾乎沒有可能。

3、其它制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的因素

信息化建設(shè)需要投入大量資金，但醫(yī)院近幾年因為搬遷和各項基本建設(shè)已經(jīng)投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問題。

信息化建設(shè)要靠意識推動，靠需求推動。信息化建設(shè)本身非但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，臨床信息系統(tǒng)建立之前，臨床一線工作的同志不能真切看到信息化將給他們工作帶來的便利和好處，加上職工們對信息化技術(shù)普通不太了解，所以大部分職工對醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏意識和熱心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線的部門、科室負責人，大部分也對信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識，特別是部分臨床科室的負責人本來就有重業(yè)務(wù)而輕管理的傾向，這是制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的另一重要因素。

在醫(yī)院信息化建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中，計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務(wù)工作中的運用將會越來越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計算機，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的職工數(shù)量非常有限。

三、醫(yī)院信息化建設(shè)指導思想、基本原則及目標

（一）指導思想

緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。

（二）基本原則

按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應遵循以下基本原則。

1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設(shè)和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。

2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應用的采用要切合實際。計算機網(wǎng)絡(luò)的機房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機房要一次性定位，網(wǎng)絡(luò)布線也屬于一次性到位工程，機房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。不然，達到一定時期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展的因素，并給醫(yī)院的建設(shè)和經(jīng)濟帶來不必要的損失。當今，信息化技術(shù)發(fā)展非常迅速，各種先進的技術(shù)、新的應用不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化技術(shù)的應用情況也不例外，但醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、新應用時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況、充分考慮其社會基礎(chǔ)，不能盲目地追趕新技術(shù)、新應用。

3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。

4、堅持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。

5、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理思想于軟件當中信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊含的管理方式、管理思想是否先進合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為每個醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場反映最好的HIS也不會對各個醫(yī)院都完全適合，就算一時適合，也不能保證能長期滿足醫(yī)院的管理要求，因為醫(yī)院會變化、會發(fā)展，管理模式、管理方法會跟著發(fā)生變化。所以，購買引進的軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負責人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過程，并能在以后的應用當中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對軟件修改提出建設(shè)性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。

6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年365天、天天24小時連續(xù)不間斷地運行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。

（三）建設(shè)目標

今后五年醫(yī)院信息建設(shè)發(fā)展的目標是：選好一個軟件商，選好一個醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，為臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的起步、數(shù)字化醫(yī)院工程的實施打好數(shù)據(jù)庫建設(shè)及His應用基礎(chǔ)；擴充完善管理信息系統(tǒng)功能，通過拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平；為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，為二甲達標驗收、三甲創(chuàng)建打造好先進的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺；職工計算機應用能力得到較大程度的普及和提高。

四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)

1、更換管理信息系統(tǒng)軟件（His）。2018年完成。新His在以前His功能基礎(chǔ)上，要增強院長查詢系統(tǒng)的綜合統(tǒng)計與查詢功能，藥房管理模塊中要加入數(shù)量管理和盤點功能，新增設(shè)備管理系統(tǒng)、總務(wù)管理系統(tǒng)、醫(yī)保農(nóng)合接口、財務(wù)系統(tǒng)接口、病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)、財務(wù)監(jiān)管與票據(jù)管理系統(tǒng)、醫(yī)療成本核算系統(tǒng)，包括醫(yī)療、護理、院感在內(nèi)的醫(yī)療及病歷質(zhì)量檢查登記統(tǒng)計模塊。His軟件的選擇要注意其開發(fā)銷售商必須具有一定的規(guī)模，有雄厚的技術(shù)實力、較長的經(jīng)營時間，服務(wù)質(zhì)量好，在His市場占有一定份額，擁有一個成功實施的客戶群，有電子病歷、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站等產(chǎn)品，以避免隨后醫(yī)院建設(shè)臨床信息系統(tǒng)時重新考察選擇軟件商和His產(chǎn)品，給醫(yī)院帶有不必要的經(jīng)濟損失和再次更換系統(tǒng)的麻煩。

2、普及和提高職工計算機應用能力。

3、改善互聯(lián)網(wǎng)接入條件。為徹底改善這一情況，并滿足今后政府電子政務(wù)實施工程、醫(yī)療保險、區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、醫(yī)院網(wǎng)站電子閱覽室及遠程會診中心建設(shè)等對醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)連接條件的要求，醫(yī)院新增光纖接入方式，原則上不再增加ADSL連接。光纖接入在中心機房易址改造前完成規(guī)劃，實施與中心機房改造同步進行。

4、建立電子閱覽室。改善職工學習環(huán)境，改善醫(yī)院科研條件，建立電子閱覽室，引進CNKI數(shù)字圖書館。

5、建立醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對外宣傳重要途徑和窗口之一，同時配合醫(yī)院今后的?？平ㄔO(shè)，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴大醫(yī)院社會影響。網(wǎng)站同時作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺。

6、遠程醫(yī)療會診中心建設(shè)。為了增強醫(yī)院間學術(shù)交流，尋找社會力量對疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長幫助他人，遠程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)院手段。能夠采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠程會診中心。因遠程會診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，留好房屋，準備好互聯(lián)網(wǎng)接口，具體建設(shè)等以后時機及條件成熟再進行。

7、完成臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等應用，涉及面非常廣，投資巨大，部分技術(shù)目前還不成熟，發(fā)展速度尚難預測。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實際適時完成規(guī)劃和啟動建設(shè)。

8、完成門診樓、醫(yī)技樓、住院樓網(wǎng)絡(luò)改造。臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃完成后進行。

五、保障措施

1、加強組織領(lǐng)導

醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進行。為切實加強醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負責人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項目的實施。

2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應急制度等等。

3、認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高建設(shè)效率和效益。

4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時，在信息化建設(shè)過程始終堅持節(jié)約的原則，重要項目、投資稍大的項目嚴格實行招投標，盡量壓縮信息化建設(shè)的投資規(guī)模，減少浪費。

5、切實加強計算機網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護措施。為增強醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機房易址改造時增加對安全保護方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復系統(tǒng)的建設(shè)。同時嚴格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完善落實各項安全管理制度。

6、加強職工信息化知識技術(shù)培訓、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應用水平。全員信息化意識和信息技術(shù)的運用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個瓶頸。因此醫(yī)院將對各級各類人員的信息技術(shù)應用能力做出明確具體的要求，通過建立計算機網(wǎng)絡(luò)教室改善培訓條件，采取多種渠道和方式加強對各類人員信息化知識技術(shù)的培訓。努力使全體職工信息化意識和信息技術(shù)應用水平適應醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的要求。

第五篇：醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

根據(jù)2012年的完成情況，結(jié)合醫(yī)院的實際工作。發(fā)展規(guī)劃有：

一、立足本院，盡快實施本院的LIS系統(tǒng)，提高檢驗的效率、效益?？刂瀑M用漏洞，打造全自動生化實驗室。

二、完善HIS，LIS系統(tǒng)，使系統(tǒng)不管是對醫(yī)院電腦操

作人員還是患病提供方便、快捷、準確、全面的。

三、在全院完整的信息化平臺的基礎(chǔ)上，推出更多的便民措施，進一步吸引病人，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，提高醫(yī)院的服務(wù)形象。

四、加快醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)，使網(wǎng)站為我院對外宣傳及醫(yī)

患之間的溝通建立了良好的平臺，使廣大患者足不出戶就能體驗到專家級的診療水平，大大提高了我院的知名度。

五、建立圖書室管理系統(tǒng)，采購圖書管理軟件，對醫(yī)院的圖書、期刊進行數(shù)管理，使圖書室更好地發(fā)揮應用的作用，方便醫(yī)院每一位工作人員的信息的獲取。

六、全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高建設(shè)效率和效益。

2013-1-6