第一篇：2017年門(mén)診護(hù)理目標(biāo)管理方案1

2017年門(mén)診護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、指導(dǎo)思想 根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)2016年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，加強(qiáng)護(hù)理管理，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、具體計(jì)劃(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)

1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過(guò)醫(yī)院各級(jí)各類工作會(huì)議反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加大宣傳力度，爭(zhēng)取一季度開(kāi)通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作網(wǎng)”便于全院?jiǎn)T工及時(shí)了解和關(guān)心護(hù)理工作的發(fā)展。

2、加強(qiáng)各個(gè)部門(mén)之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開(kāi)、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實(shí)現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、護(hù)理人員是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進(jìn)一步做好及時(shí)總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護(hù)士在推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展中的所想、所為，全面提高護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)參與意識(shí)。

(二)穩(wěn)步推進(jìn)、重質(zhì)保量

1、有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，力爭(zhēng)2017年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)向門(mén)診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門(mén)診護(hù)士的耐心與熱情服務(wù);強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程患者安全第一;強(qiáng)化急診護(hù)士過(guò)硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。

2、在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。

3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院/病區(qū)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實(shí)施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)?？铺厣巴怀鲎o(hù)士對(duì)患者了解的程度、護(hù)理措施的落實(shí)、護(hù)患溝通等實(shí)質(zhì)性護(hù)理項(xiàng)目的評(píng)估細(xì)則。

4、以各護(hù)理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護(hù)士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。完善護(hù)士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。

5、完善績(jī)效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同工作量、病家的反饋等綜合測(cè)評(píng)結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。

6、利用自行設(shè)計(jì)的住院病人對(duì)責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對(duì)責(zé)任護(hù)士滿意度的調(diào)查表。加大對(duì)患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如：住院期間的護(hù)士長(zhǎng)不定期反饋、護(hù)理部每月的有計(jì)劃反饋、護(hù)理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護(hù)理部人員穿便服反饋、聘請(qǐng)?jiān)和獾谌?在校大學(xué)生等)反饋。建立各護(hù)理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動(dòng)態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線，以便細(xì)化分析及時(shí)整改。

(三)夯實(shí)基礎(chǔ)、注重?？?、齊頭并進(jìn)

1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊(cè)的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護(hù)理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。

2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法，如：智力競(jìng)賽、小試卷、晨會(huì)提問(wèn)等來(lái)鞏固廣大護(hù)理人員對(duì)責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識(shí)點(diǎn)的理解與運(yùn)用。

3、遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念將基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，通過(guò)包干制的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)過(guò)程，廣泛接觸病員進(jìn)一步落實(shí)?？谱o(hù)理措施，借助?？谱o(hù)理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級(jí)護(hù)理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、?？?、人文護(hù)理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評(píng)估。

4、將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終，關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對(duì)象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強(qiáng)化安全意識(shí)、運(yùn)用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、開(kāi)展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。

5、加強(qiáng)?？谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對(duì)重癥監(jiān)護(hù)、急診、手術(shù)室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，加大輻射力。

6、進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。(四)適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)

1、在我院獲得上海市護(hù)理質(zhì)控中心“護(hù)理表格式書(shū)寫(xiě)”改革成果獎(jiǎng)的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵(lì)創(chuàng)新，發(fā)揮護(hù)士潛能改革現(xiàn)有的護(hù)理用具和護(hù)理工作流程包括與護(hù)理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，豐富護(hù)士工作內(nèi)涵。提高對(duì)患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時(shí)做到護(hù)理操作的省時(shí)、高效。

2、對(duì)護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)病房和個(gè)人與每二年一次的校、市級(jí)“優(yōu)秀護(hù)士”評(píng)選相結(jié)合，及時(shí)的鼓勵(lì)和表彰。樹(shù)立典型、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。及時(shí)宣傳、推廣，相互借鑒、取長(zhǎng)補(bǔ)短。

三、各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。1.護(hù)理行政制度。(1)護(hù)理會(huì)議制度。

①護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。每月召開(kāi)一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。

②全院護(hù)士大會(huì)。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì)，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織。b.年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。

③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開(kāi)一次，全科護(hù)士參加。④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持，時(shí)間10-15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c.護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng);d.護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。

⑤工休座談會(huì)。a.每月召開(kāi)一次，由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開(kāi)，病員代表參加;b.征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見(jiàn)，了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等。(2)護(hù)理查房制度。①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。

②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。

③常規(guī)查房 a.一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。b.護(hù)士長(zhǎng)查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。

c.護(hù)士長(zhǎng)大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。d.護(hù)士長(zhǎng)夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行。e.節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1-2次，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況，指導(dǎo)危重病人搶救。(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。

①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。

②在崗培訓(xùn)。a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

c.凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。2.護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等 3.病區(qū)管理制度。

四、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

3、急救物品完好率達(dá)100%。

4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。

五、實(shí)施辦法：

1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定出分目標(biāo)。

2、目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3、護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)按季度分解。每季度護(hù)理部組織人員對(duì)各護(hù)理單元目標(biāo)完成情況進(jìn)行檢查和考核，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋各護(hù)理單元目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施，力爭(zhēng)下一季度達(dá)到目標(biāo)，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)目的。

4、護(hù)理部每季度將目標(biāo)考核成績(jī)與護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核掛鉤。每季度評(píng)出優(yōu)勝科室，年終予以獎(jiǎng)勵(lì)，達(dá)到激勵(lì)目的。

第二篇：護(hù)理目標(biāo)管理方案

2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)管理方案 2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo)按照醫(yī)院2013年工作計(jì)劃的總體思路堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨建立護(hù)理管理目標(biāo)體系加強(qiáng)護(hù)理管理提高護(hù)理質(zhì)量改善服務(wù)態(tài)度。

二、具體目標(biāo) 臨床護(hù)理質(zhì)量：

1、建立護(hù)理質(zhì)量二級(jí)護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。科室每月開(kāi)展自查并有活動(dòng)記錄。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

3、危重病人、專科護(hù)理合格率≥95%。

4、分級(jí)護(hù)理合格率≥95%。

5、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。

6、器械消毒滅菌合格率≥100%。

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)≥100%。

8、病室管理≥95%。

9、住院病人健康教育覆蓋率≥100%。

10、中醫(yī)特色護(hù)理合格率≥95%。

11、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥90分。

12、一年內(nèi)住院病人無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

（二）護(hù)理安全：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)護(hù)理安全各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)采用雙身份方法核對(duì)患者。

3、住院患者按要求佩戴手腕帶，作為我院住院唯一標(biāo)識(shí)。

4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí)確保病人安全。

5、急救物品齊全、處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率≥100%。每日有檢查記錄。

6、加強(qiáng)特殊藥品使用管理，高危藥品存放有明顯標(biāo)識(shí)，并有專門(mén)的高危藥品配置區(qū)域。

7、學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高護(hù)士正確處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。

8、學(xué)習(xí)患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。壓瘡發(fā)生率為0（難免壓瘡除外）。

9、每月主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，組織全科成員進(jìn)行原因分析，落實(shí)整改措施。

10、全年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為零。培訓(xùn)學(xué)習(xí)：

1、開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季組織考核，考核合格率≥95%。

3、“三基”考核人人達(dá)標(biāo)，中醫(yī)理論知識(shí)考核合格

4、每周一次中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人人參加。

5、科室成員認(rèn)真學(xué)習(xí)早會(huì)提問(wèn)內(nèi)容，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)五年內(nèi)護(hù)士加強(qiáng)提問(wèn)。

6、每月組織科室成員進(jìn)行中西醫(yī)操作技術(shù)培訓(xùn)及考核各一項(xiàng)，考核合格率100%。

7、開(kāi)展急救儀器設(shè)備培訓(xùn)及考核，考核合格率達(dá)100%。護(hù)理服務(wù)：

1、每月調(diào)查住院病人≥20例，護(hù)理工作滿意度在95%以上。

2、一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。實(shí)施辦法：

根據(jù)護(hù)理部制定2013年全院護(hù)理目標(biāo)管理總體方案，內(nèi)二科護(hù)理單元認(rèn)真組織討論，并根據(jù)實(shí)際情況制定出本科具體目標(biāo)上報(bào)護(hù)理部審核備案。

2、目標(biāo)制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求調(diào)動(dòng)各種積極因素確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3、建立內(nèi)二科“護(hù)理質(zhì)量自查小組”，由護(hù)士長(zhǎng)組成專項(xiàng)檢查組，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作促進(jìn)護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

4、根據(jù)護(hù)理部擬實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，每季度對(duì)本科護(hù)理小組目標(biāo)的完成情況進(jìn)行檢查，在護(hù)士例會(huì)上反饋本科室目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，并對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。

四、考核標(biāo)準(zhǔn)

（一）《護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

1、《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理安全質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

2、《基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》

3、《危重病人護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》

4、《病房藥品管理質(zhì)量評(píng)分表》

5、《?？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)分表》

6、《急救物品完好率質(zhì)量評(píng)分表》

7、《護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控表》

8、《中醫(yī)?？?專?。┨厣o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

9、《護(hù)理工作滿意度調(diào)查》

（二）《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》 2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)具體實(shí)施方案 護(hù)理目標(biāo)：

配合護(hù)理部修訂護(hù)理人員必讀（包括護(hù)理制度、護(hù)理流程與應(yīng)急預(yù)案）修訂疾病護(hù)理常規(guī)

修訂一年以內(nèi)新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃 修訂中西醫(yī)護(hù)理操作流程 護(hù)理質(zhì)控達(dá)預(yù)期目標(biāo)

各類人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 具體實(shí)施步驟：

核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。每年組織護(hù)理疾病查房10次，（上半年和下半年各進(jìn)行一次中醫(yī)護(hù)理疾病查房，相互學(xué)習(xí)、共同探討，逐步提高中醫(yī)護(hù)理疾病查房的水平）。每月組織中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，參與率≥95%。每月組織操作培訓(xùn)、護(hù)理人員年操作考核合格率≥95%。每月組織護(hù)士?jī)x器設(shè)備使用培訓(xùn)一次，其中搶救儀器使用培訓(xùn)至少每年二次。新護(hù)士落實(shí)責(zé)任帶教，按培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行考核。在崗護(hù)理人員理論考試每季一次（中西醫(yī)各一次），參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%。

2、組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)，開(kāi)設(shè)四項(xiàng)以上中醫(yī)特色護(hù)理操作

3、加強(qiáng)安全管理，建立《非懲罰性護(hù)理事件》登記本，鼓勵(lì)主動(dòng)填寫(xiě)非懲罰性護(hù)理事件，護(hù)理不良事件積極上報(bào)，要有不良事件原因分析，并落實(shí)整改措施。

4、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真填寫(xiě)重點(diǎn)病人交接本，以供護(hù)士掌握本科室重點(diǎn)病人動(dòng)態(tài)。

5、每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，要求在檢查中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作，促進(jìn)護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。附：《護(hù)理質(zhì)量管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》《基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量綜合管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》 《責(zé)任組長(zhǎng)績(jī)效考核評(píng)分表》《護(hù)理人員綜合考評(píng)細(xì)則》 《病人滿意度調(diào)查》

2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)計(jì)劃表

（一）時(shí)間

計(jì)劃內(nèi)容

責(zé)任人

要求

一月

1、特色護(hù)理動(dòng)員大會(huì)、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、?？评碚搶W(xué)習(xí)

3、護(hù)理疾病查房

4、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、疾病查房

7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng) 病房帶教

全體護(hù)士參加

二月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)、護(hù)理常規(guī)

3、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

6、疾病查房

7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課

全體護(hù)士參加 0—3年的護(hù)士

三月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)

3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房、護(hù)理病例討論

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、疾病查房

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、中西醫(yī)專科理論考試

8、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

9、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改 護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

四月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

五月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

六月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)?？评碚摽荚?/p>

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

0—3年的護(hù)士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)計(jì)劃表

（二）時(shí)間

計(jì)劃內(nèi)容

責(zé)任人

要求

七月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng) 病房帶教

全體護(hù)士參加

八月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)、護(hù)理疾病查房

3、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課

全體護(hù)士參加 0—3年的護(hù)士

九月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)、3、護(hù)理疾病查房、護(hù)理病例討論

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

6、中西醫(yī)?？评碚摽荚?/p>

7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

十月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

6、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

十一月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

5、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

6、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

7、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)

9、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

十二月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)?？评碚摽荚?/p>

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

9、特色護(hù)理年終總結(jié)

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng) 全體護(hù)士參加

0—3年的護(hù)士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

2013年內(nèi)二科中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案

為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，特制訂本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以病人為中心”進(jìn)一步規(guī)范臨床中醫(yī)護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意中醫(yī)護(hù)理服務(wù)?；顒?dòng)目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展以患者滿意、護(hù)士滿意為目標(biāo)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)管理活動(dòng)，計(jì)劃到2011年底，完成中醫(yī)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)大于35學(xué)時(shí)并考核，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)和臨床應(yīng)用，提高中醫(yī)護(hù)理的文化氛圍。

中醫(yī)護(hù)理特色管理方案目標(biāo)是： 患者滿意

中醫(yī)護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理，使患者感受到中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的完善，感受到廣大護(hù)士那愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)士良好地職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士滿意

通過(guò)加強(qiáng)臨床中醫(yī)護(hù)理工作，夯實(shí)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民群眾服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更加和諧，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)士的價(jià)值和自身能力。原則

“中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)”與“中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量”活動(dòng)相結(jié)合。

根據(jù)本方案的要求，加大中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)和臨床應(yīng)用，進(jìn)行“中醫(yī)特色護(hù)理”服務(wù)。通過(guò)自查提高。

中醫(yī)護(hù)理專職人員對(duì)本科室的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，找出問(wèn)題，進(jìn)行分析討論，落實(shí)整改措施。

當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。

在2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷完善總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，迎接中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)檢查，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，不斷提高中醫(yī)護(hù)理工作水平。重點(diǎn)內(nèi)容

貫徹落實(shí)《中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》中指出的中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)：“以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治，注重中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辯證施護(hù)，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作的可持續(xù)發(fā)展”的要求，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理管理，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)中醫(yī)護(hù)理工作，突顯中醫(yī)護(hù)理特色，重點(diǎn)做好以下工作

（一）完善并落實(shí)各崗位職責(zé)，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

1.明確臨床護(hù)士中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理操作行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

2.明確中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要根據(jù)患者病情實(shí)施的辯證施護(hù)。

3.制定3個(gè)中醫(yī)護(hù)理病種實(shí)行辯證施護(hù)，責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的該患者提供連續(xù)、全程的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

4.為患者提供滿意的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展4項(xiàng)中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目，定時(shí)評(píng)價(jià)。扭轉(zhuǎn)中醫(yī)護(hù)理在臨床運(yùn)用少，項(xiàng)目單一，邊緣化的局面，振興中醫(yī)護(hù)理。深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。

1.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和中醫(yī)人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)中，在提供中醫(yī)護(hù)理服務(wù)和中醫(yī)專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理的健康教育，為患者提供全方位中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

2.不斷豐富和拓展對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，在開(kāi)展良好中醫(yī)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的要求，提供全程化、合適患者的中醫(yī)護(hù)理，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

（三）完善中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

1.根據(jù)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行檢查考核，保證中醫(yī)護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。

2.落實(shí)中醫(yī)護(hù)理的責(zé)任制，按層次完成中醫(yī)知識(shí)和技能培訓(xùn)、落實(shí)中醫(yī)護(hù)理工作。

3.規(guī)范中醫(yī)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，體現(xiàn)辯證施護(hù)的護(hù)理文書(shū)，采用表格化護(hù)理文書(shū)，既能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色又節(jié)約書(shū)寫(xiě)時(shí)間。

高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，保障措施到位。護(hù)理部高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特色的重要契機(jī)，明確職責(zé)分工，形成全院護(hù)士共同的工作目標(biāo)，在全院營(yíng)造良好的工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。實(shí)施步驟

根據(jù)護(hù)理部制定的方案組織實(shí)施，落實(shí)各項(xiàng)工作措施，做好宣傳發(fā)動(dòng)，調(diào)動(dòng)全員參與。積極推進(jìn)“中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案”活動(dòng)，接受中醫(yī)護(hù)理小組對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查。工作要求

（一）提高思想認(rèn)識(shí)。

各人員統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的苦難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。

（二）認(rèn)真貫徹落實(shí)。

明確職責(zé)、周密部署，創(chuàng)造性開(kāi)展工作，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真全面地開(kāi)展自查自建，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

（三）加強(qiáng)督促檢查。

適時(shí)開(kāi)展督促檢查，注意患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)，提升患者滿意度。

第三篇：門(mén)診目標(biāo)管理

2014年門(mén)診目標(biāo)管理

門(mén)診是一個(gè)綜合性大科室，各個(gè)科室各有其相應(yīng)特點(diǎn)，根據(jù)工作性質(zhì)制定相應(yīng)的目標(biāo)管理細(xì)則。

一，門(mén)診量及收入目標(biāo)

通過(guò)1.優(yōu)質(zhì)服務(wù)2.診療規(guī)范3.費(fèi)用合理4.流程順暢5.環(huán)境舒適等方面吸引病人增加病源，達(dá)到醫(yī)院設(shè)定目標(biāo)值。

二，質(zhì)量管理

1.醫(yī)療質(zhì)量管理：強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，門(mén)診醫(yī)師根據(jù)病情需要合理檢查，合理用藥，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷及處方，要求處方及時(shí)完成，字跡清晰，診斷與用藥相符。

2.護(hù)理質(zhì)量管理：嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，三查七對(duì)，提高穿刺率，認(rèn)真巡視。

3.醫(yī)技質(zhì)量管理：做好現(xiàn)有設(shè)備的維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值，搞好試劑管理，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4.藥品質(zhì)量管理：搞好藥品管理，杜絕藥品過(guò)期，失效，霉?fàn)€，變質(zhì)事件發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)麻，精，藥品的管理，嚴(yán)格遵守四查十對(duì)，杜絕發(fā)錯(cuò)藥，5.收費(fèi)室管理：收費(fèi)要穩(wěn)準(zhǔn)快。

6.計(jì)免科管理：做好預(yù)防接種工作及保健知識(shí)的培訓(xùn)。

確保醫(yī)療質(zhì)量是防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的保障，若上述科室出現(xiàn)差錯(cuò)，按科室 目標(biāo)管理制定的細(xì)則進(jìn)行處罰。

三，服務(wù)質(zhì)量

全門(mén)診必須做好服務(wù)，達(dá)到服務(wù)極致，讓病人在我院感到溫馨省心放心，靈活的與病人溝通，若在服務(wù)出現(xiàn)病人不滿意，按科室目標(biāo)管理制定的細(xì)則處罰，若病人投訴到醫(yī)院，相關(guān)人員及科室負(fù)責(zé)人均要受到處罰，按情節(jié)50-100元。

四，加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)感染的管理及傳染病的管理

配合院感小組，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程，并做好消毒登記工作，合理應(yīng)用抗生素。認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)法律法規(guī)及傳染病知識(shí)，正確診斷及時(shí)登記并上報(bào)。

五，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

各科室每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)記錄。鼓勵(lì)并支持科室人員報(bào)考參加各種承認(rèn)學(xué)歷教育。

六，勞動(dòng)紀(jì)律管理

按醫(yī)院制定的工作時(shí)間?？筛鶕?jù)病人多少科室（藥房，收費(fèi)，檢驗(yàn)科）可靈活調(diào)整工作時(shí)間以方便病人，但需上報(bào)辦公室，若違反規(guī)定按醫(yī)院管理處罰。七，科室協(xié)調(diào)工作

若病人在本科出現(xiàn)疑問(wèn)，應(yīng)積極與相關(guān)科室聯(lián)系，并處理好問(wèn)題，讓病人滿意，若病人不滿意，視情節(jié)對(duì)相應(yīng)科室人員進(jìn)行處罰50-100元。

第四篇：2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo)

按照護(hù)理部2015年工作計(jì)劃和“創(chuàng)二級(jí)醫(yī)院”的總體工作思路，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、具體目標(biāo)

（一）臨床護(hù)理質(zhì)量

1、建立護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，并有檢查記錄。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥95%。

4、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥95分。

5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

6、一年內(nèi)住院病人無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

7、急救設(shè)備完好率100%

8、消毒隔離達(dá)標(biāo)率100%。9護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率≥95%

（二）護(hù)理安全

1、有護(hù)理不良事件上報(bào)制度，出現(xiàn)護(hù)理不良事件時(shí)有原因分析，并落實(shí)整改措施。

2、建立腕帶制度，正確識(shí)別患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。

4、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。

5、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、護(hù)士、護(hù)師繼續(xù)參加學(xué)歷教育。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案定期組織培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。

3、每月護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率100%

4、新護(hù)士上崗培訓(xùn)率達(dá)100%。

5、在崗護(hù)理人員理論考試月1次，參與率100%，達(dá)標(biāo)率100%。

（四）護(hù)理服務(wù)

1、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2、調(diào)查每位病人或家屬，護(hù)理工作滿意度在95%以上。

3、一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實(shí)施辦法：

1、按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2、每月護(hù)士長(zhǎng)反饋質(zhì)量檢查結(jié)果，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施。

第五篇：2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、指導(dǎo)思想

2015年是醫(yī)院二甲創(chuàng)建年，結(jié)合衛(wèi)生部《開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作》要求，護(hù)理部將以二甲創(chuàng)建工作為重心，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)為抓手，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，促進(jìn)醫(yī)院二甲創(chuàng)建成功。

二、總體目標(biāo)

（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1.全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并延伸到門(mén)急診、麻醉科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

2.加強(qiáng)臨床護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)一線臨床護(hù)士隊(duì)伍，充分滿足臨床護(hù)理工作需要。

3.各科室應(yīng)有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并合理、可行，落實(shí)率≥90%。

4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，各科護(hù)士要熟悉并履行住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)護(hù)理工作流程并監(jiān)管改進(jìn)。認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，及時(shí)巡視病房，為病人提供熱心、周到、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。

5.各科室認(rèn)真組織對(duì)護(hù)師及以上人員進(jìn)行專科知識(shí)培訓(xùn)，要求掌握?？评碚撝R(shí)和專科護(hù)理操作技能，提高?？谱o(hù)理水平。

6.選擇2-3個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)”試行護(hù)士分層管理，逐步推廣，