第一篇：藥品廢棄包裝處置工作自查整改報告

閻店樓中心衛(wèi)生院藥品廢棄包裝處置工作

自查報告

按照市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強醫(yī)療機構藥品廢棄包裝處置管理工作的通知，為進一步加強我院藥品廢棄包裝處置管理，防止藥品廢棄包裝流入造假渠道，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]438號）《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》（衛(wèi)生部令36號）、《關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[2005]292號）等有關法律規(guī)章等有關法律規(guī)章，我院實行自查本院藥品廢棄包裝處置工作，現(xiàn)將自查和整改工作匯總?cè)缦拢?/p>

一、處置的責任部門和責任人

藥房為藥品廢棄包裝處置的主要責任部門，承擔藥品廢棄包裝處置工作制度的制定、工作指導及監(jiān)督管理工作；醫(yī)療股、護理股協(xié)助管理。藥房的主任及各臨床科室、門診部的護士長為各科室藥品廢棄包裝處置責任人，負責落實相關科室的藥品廢棄包裝毀形、登記及交由協(xié)議收集人收集。各藥品使用部門應設置專用登記本記錄處置事項。藥房與醫(yī)院指定的廢棄包裝收集人簽訂協(xié)議，并要求其遵守醫(yī)院的相關制度。

二、處置流程

除為保證患者用藥而發(fā)放的藥品包裝外，其余廢棄包裝都應納入統(tǒng)一處置，不得私自處理。處置流程為：藥品使用部門統(tǒng)一收集本部門的藥品廢棄包裝→本部門處置負責人組織人員集中毀形。

三、監(jiān)督管理

藥房及協(xié)管科室要加強對藥品廢棄包裝處置工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在隱患的，應當責令立即消除隱患；加強對違法違規(guī)出售藥品廢棄包裝謀利等行為的查處力度。對違反相關規(guī)定的行為，要嚴肅查處，除沒收違規(guī)所得外，追罰科室及處置負責人1到3倍違規(guī)所得并全院通報。

四、醫(yī)療廢物、醫(yī)療機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物管理，依照有關法律法規(guī)、部門規(guī)章或規(guī)范性文件執(zhí)行。

我院對藥品廢棄包裝處置工作作以上實行，保證藥品廢棄包裝處置工作到位，各個科室統(tǒng)配一名人員負責，加強力度整改藥品廢棄包裝處置工作，讓我院全體人員認識到工作職責，遵守有關法律規(guī)章。

閻店樓中心衛(wèi)生院

2012-09-26

第二篇：藥品廢棄包裝處置工作自查整改報告

昭蘇縣人民醫(yī)院藥品廢棄包裝處置工作

自查整改報告

按照伊犁州衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強醫(yī)療機構藥品廢棄包裝處置管理工作的通知（新衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2012]109號文件精神），為進一步加強我院藥品廢棄包裝處置管理，防止藥品廢棄包裝流入造假渠道，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》《關于進一步加強醫(yī)療機構藥品廢棄包裝處置管理工作的通知》（新衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2012]109號）等有關法律規(guī)章等有關法律規(guī)章，我院實行自查本院藥品廢棄包裝處置工作，現(xiàn)將自查和整改工作匯總?cè)缦拢?/p>

一、處置的責任部門和責任人

藥劑科為藥品廢棄包裝處置的主要責任部門，承擔藥品廢棄包裝處置工作制度的制定、工作指導及監(jiān)督管理工作；醫(yī)務科、護理部協(xié)助管理。藥劑科的主任及各臨床科室、門診部的護士長為各科室藥品廢棄包裝處置責任人，負責落實相關科室的藥品廢棄包裝毀形、登記及交由協(xié)議收集人收集。各藥品使用部門應設置專用登記本記錄處置事項。藥劑科與醫(yī)院指定的廢棄包裝收集人簽訂協(xié)議，并要求其遵守醫(yī)院的相關制度。

二、處置流程

除為保證患者用藥而發(fā)放的藥品包裝外，其余廢棄包裝都應納入統(tǒng)一處置，不得私自處理。處置流程為：藥品使用部門統(tǒng)一收集本部

門的藥品廢棄包裝→本部門處置負責人組織人員集中毀形。

三、監(jiān)督管理

藥劑科及協(xié)管科室要加強對藥品廢棄包裝處置工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在隱患的，應當責令立即消除隱患；加強對違法違規(guī)出售藥品廢棄包裝謀利等行為的查處力度。對違反相關規(guī)定的行為，要嚴肅查處，除沒收違規(guī)所得外，追罰科室及處置負責人1到3倍違規(guī)所得并全院通報。

四、醫(yī)療廢物、醫(yī)療機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物管理，依照有關法律法規(guī)、部門規(guī)章或規(guī)范性文件執(zhí)行。

我院對藥品廢棄包裝處置工作作以上實行，保證藥品廢棄包裝處置工作到位，各個科室統(tǒng)配一名人員負責，加強力度整改藥品廢棄包裝處置工作，讓我院全體人員認識到工作職責，遵守有關法律規(guī)章。

昭蘇縣人民醫(yī)院藥劑科

二0一二年九月十六日

第三篇：藥品廢棄包裝處置工作自查整改報告

XX醫(yī)院藥品廢棄包裝處置工作

自查整改報告

按照成都市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強醫(yī)療機構藥品廢棄包裝處置管理工作的通知（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]495號文件精神），為進一步加強我院藥品廢棄包裝處置管理，防止藥品廢棄包裝流入造假渠道，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》《關于進一步加強醫(yī)療機構藥品廢棄包裝處置管理工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]495號）等有關法律規(guī)章等有關法律規(guī)章，我院實行自查本院藥品廢棄包裝處置工作，現(xiàn)將自查和整改工作匯總?cè)缦拢?/p>

一、處置的責任部門和責任人

藥房為藥品廢棄包裝處置的主要責任部門，承擔藥品廢棄包裝處置工作制度的制定、工作指導及監(jiān)督管理工作；醫(yī)務科、護理部協(xié)助管理。藥房的主任及各臨床科室、門診部的護士長為各科室藥品廢棄包裝處置責任人，負責落實相關科室的藥品廢棄包裝毀形、登記及交由協(xié)議收集人收集。各藥品使用部門應設置專用登記本記錄處置事項。藥房與醫(yī)院指定的廢棄包裝收集人簽訂協(xié)議，并要求其遵守醫(yī)院的相關制度。

二、處置流程

除為保證患者用藥而發(fā)放的藥品包裝外，其余廢棄包裝都應納入統(tǒng)一處置，不得私自處理。處置流程為：藥品使用部門統(tǒng)一收集本部門的藥品廢棄包裝→本部門處置負責人組織人員集中毀形。

三、監(jiān)督管理

藥房及協(xié)管科室要加強對藥品廢棄包裝處置工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在隱患的，應當責令立即消除隱患；加強對違法違規(guī)出售藥品廢棄包裝謀利等行為的查處力度。對違反相關規(guī)定的行為，要嚴肅查處，除沒收違規(guī)所得外，追罰科室及處置負責人1到3倍違規(guī)所得并全院通報。

四、醫(yī)療廢物、醫(yī)療機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物管理，依照有關法律法規(guī)、部門規(guī)章或規(guī)范性文件執(zhí)行。

我院對藥品廢棄包裝處置工作作以上實行，保證藥品廢棄包裝處置工作到位，各個科室統(tǒng)配一名人員負責，加強力度整改藥品廢棄包裝處置工作，讓我院全體人員認識到工作職責，遵守有關法律規(guī)章。

XX醫(yī)院

二0一二年九月一日

第四篇：衛(wèi)生院藥品廢棄包裝處置工作自查整改報告1

**衛(wèi)生院藥品廢棄包裝處置工作

自查整改報告

一、處置的責任部門和責任人

藥庫為藥品廢棄包裝處置的主要責任部門，承擔藥品廢棄包裝處置工作制度的制定、工作指導及監(jiān)督管理工作；護理協(xié)助管理。藥房主任及臨床科室、護士長為科室藥品廢棄包裝處置責任人，負責落實相關科室的藥品廢棄包裝毀形、登記及交由協(xié)議收集人收集。各藥品使用部門應設置專用登記本記錄處置事項。

二、處置流程

除為保證患者用藥而發(fā)放的藥品包裝外，其余廢棄包裝都應納入統(tǒng)一處置，不得私自處理。處置流程為：藥品使用部門統(tǒng)一收集本部門的藥品廢棄包裝→本部門處置負責人組織人員集中毀形。

三、監(jiān)督管理

藥庫及協(xié)管科室要加強對藥品廢棄包裝處置工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在隱患的，應當責令立即消除隱患；加強對違法違規(guī)出售藥品廢棄包裝謀利等行為的查處力度。對違反相關規(guī)定的行為，要嚴肅查處，除沒收違規(guī)所得外，追罰科室及處置負責人1到3倍違規(guī)所得并全院通報。

四、醫(yī)療廢物、醫(yī)療機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物管理，依照有關法律法規(guī)、部門規(guī)章或規(guī)范性文件執(zhí)行。

我院對藥品廢棄包裝處置工作作以上實行，保證藥品廢棄包裝處置工作到位，科室配一名人員負責，加強力度整改藥品廢棄包裝處置工作，讓我院全體人員認識到工作職責，遵守有關法律規(guī)章。

二0一二年九月十七日

第五篇：關于廢棄藥品包裝處置管理自查情況報告

甘州區(qū)火車站社區(qū)衛(wèi)生服務中心

醫(yī)療機構廢棄藥品包裝處置管理工作自查情況報告

甘州區(qū)衛(wèi)生局：

為進一步加強醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理，規(guī)范我中心醫(yī)療廢棄藥品包裝處置行為，做好醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作，按照衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)辦醫(yī)政函（2012）520號文件《衛(wèi)生部辦公廳關于加強醫(yī)療機構廢棄藥品包裝處置管理工作的通知》的要求，我中心醫(yī)療機構廢棄藥品包裝處置管理工作領導小組于2012年9月27日晚召開了由各科主任參加的進一步加強醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作專門會議，傳達了文件精神，并組織對中心進行了全面的醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、加強領導，認真組織安排

為使該項工作順利開展，我中心成立了醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作領導小組。并制定了相關的制度及文件,組織中心職工進行了培訓學習,切實提高對醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作重要性的認識，加強組織領導，完善管理機構，配齊專職管理人員，強化內(nèi)部監(jiān)督管理；明確中心負責人是醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作第一責任人，全權負責本單位醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作，將責任分工落實到人，開展醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作教育培訓，形成人人重視醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作、人人落實醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作的良好局面。

醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作領導小組名單如下：組 長：邢 東 火車站社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任

副組長：許多珍 火車站社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任

劉 云 火車站社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任

成 員：馬紅梅 公共衛(wèi)生科負責人

劉 環(huán) 護士長

李 威 醫(yī)教部主任

于曉燕 會計

趙 丹 藥房負責人

二、自查情況

1、機構管理自查：中心已建立醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作的相關制度，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、廢物泄露處理方案等有關制度。明確指定專人負責，我中心廢棄藥品包裝處置管理已做到責任到人。有專人對醫(yī)療廢棄物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄。已多次開展關于醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作的教育培訓工作。

2、人員自查：我中心對醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作全院參與，重點科室重點抓，重點查，所有科室人員均對所負責機構的廢棄藥品包裝處置規(guī)范到位。

3、處置廢棄藥品包裝的具體情況：

(1)關于麻醉、精神藥品的廢棄包裝處置：

廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物；化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑；批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，按有關規(guī)定執(zhí)行。

（2）感染、污染類醫(yī)療廢物處理的廢棄藥品包裝處置。

感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

（3）關于其他廢棄藥品包裝的處置。

中心對其他廢棄藥品包裝均于使用前進行了銷毀或進行破壞性登記，并由集中收集回收。對所有醫(yī)療廢物進行分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識、污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送有專人負責并有簽字記錄。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后集中處理，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣等情況。

4、我中心醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作領導小組每月定期對各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作進行督導檢查。

八、防止醫(yī)療廢物流失措施：

（1）加強門衛(wèi)管理，禁止廢品回收人員私收醫(yī)療廢物，門衛(wèi)應對出院廢品進行嚴格檢查，嚴禁醫(yī)療廢物外流。

（2）加強對運送車輛的管理，給廣東省生活垃圾無害化處理中心的專用回收車輛辦理通行證，其他車輛不許運送醫(yī)療廢物。

（3）嚴禁醫(yī)院任何人員私下買賣醫(yī)療廢物。

三、防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散措施：

（1）各臨床、醫(yī)技科室要嚴格按醫(yī)療廢物分類進行收集，損傷性廢物必須用黃色防剌容器收集。

（2）科室清潔工在盛裝醫(yī)療廢物前，必須對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確認無破損、滲漏和其他缺陷后方可使用。

（3）盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器要有有效封口，其外表面被感染時，應當對被污染進行消毒處理或增加一層包裝。

（4）當發(fā)生感染性廢物泄漏污染時，應對污染區(qū)域進行消毒處理，從污染輕的區(qū)域向污染重的區(qū)域進行，以減少對病人、醫(yī)務人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。

（5）醫(yī)療廢物運送人員在運送前，要檢查運送車輛是否設備完好，并再次檢查包裝袋或容器有無破損、滲漏和有效封口后，方可運送。

（6）病區(qū)護士長要對醫(yī)療廢物的收集、運送、暫時貯存等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督，保證本病區(qū)的醫(yī)療廢物管理按要求切實落實。

四、存在的問題

1、醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理制度尚不健全

2、個別醫(yī)務人員醫(yī)療廢棄藥品包裝處置不規(guī)范。

3、醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理的培訓時間不足，力度不夠強。

五、整改措施

1、加強領導，健全制度，確保廢棄藥品包裝處置規(guī)范到位

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理規(guī)范，不斷提高醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理水平。把醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作措施扎扎實實落到實處。

3、針對存在的問題，責任到人，逐條糾正。

4、加大培訓力度，使每個醫(yī)務工作人員人人重視醫(yī)療廢棄藥品包裝處置管理工作，人人規(guī)范醫(yī)療廢棄藥品包裝處置行為。二0一二年九月二十七日