第一篇：懷遠(yuǎn)縣2011年第一季度公共衛(wèi)生婦幼保健項(xiàng)目督導(dǎo)通報[定稿]

懷遠(yuǎn)縣2011年第一季度婦幼保健項(xiàng)目工作

督查通報

為進(jìn)一步促進(jìn)我縣民生工程、基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健項(xiàng)目工作的開展，及時掌握農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、孕產(chǎn)婦健康管理和0-36個月兒童健康管理等項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度，適時開展婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)，彌補(bǔ)和矯正工作中的不足，確保各項(xiàng)目工作有序開展。2011年3月30日—4月11日，按照縣衛(wèi)生局年初工作目標(biāo)要求，縣婦幼保健所對全縣31家具有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健工作進(jìn)行了督查。督查情況通報如下：

一、基本情況

（一）、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助

本次督查采取了現(xiàn)場查閱相關(guān)資料和電話核實(shí)的方式，隨機(jī)抽查了2009年4月至2011年3月期間各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)施住院分娩補(bǔ)助情況。2011年1-3月份全縣住院分娩數(shù)4216，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助人數(shù)3124人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率89.65%。截至目前，各單位均懸掛了“貫徹實(shí)施婦幼民生工程項(xiàng)目，切實(shí)保障母嬰生命健康”宣傳展板，大部分單位均有項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組織，人員分工明確，補(bǔ)助流程規(guī)范，補(bǔ)助登記、婦產(chǎn)科病歷和分娩登記齊全，做到了補(bǔ)助資料及時上報審核和分類存檔。

（二）農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷

自項(xiàng)目實(shí)施以來，截至檢查之日，除縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院葉酸是在本院發(fā)放外，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均采取由本院婦產(chǎn)科門診、保健門診和村衛(wèi)生室共同發(fā)放的模式，大力開展葉酸發(fā)放工作。部分單位在發(fā)放葉酸時能認(rèn)真履行知情告知，按時隨訪，隨訪和登記記錄齊全。檢查中未發(fā)現(xiàn)有過期藥品、收取藥品費(fèi)用和搭車售藥等行為。2011年1-3月份新增服藥人數(shù)。

（三）孕產(chǎn)婦健康管理

除縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院未開展孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)外。大部分單位能夠嚴(yán)格按照規(guī)范要求開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，正確使用《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)券》，及時建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，登記齊全，隨訪內(nèi)容記錄詳細(xì)（如），除唐集有婦女保健專用房屋一間外，其它單位均是與本院婦產(chǎn)科門診共用一室。2011年全縣1-3月份住院分娩人數(shù)4216，孕產(chǎn)婦健康體檢服務(wù)人次數(shù)，發(fā)放服務(wù)券，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá) %。

（四）0-36個月兒童健康管理

每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查5名兒童，電話回訪核實(shí)兒童健康體檢情況。2011年全縣3歲以下兒童數(shù)30245，1-3月份0-36兒童健康體檢服務(wù)人次數(shù)，發(fā)放服務(wù)券，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá) %。部分單位能認(rèn)真為適齡兒童進(jìn)行健康體檢，操作規(guī)范，營養(yǎng)評價正確，體檢記錄表填寫完整，兒童保健服務(wù)券使用規(guī)范，建立《兒童保健保健手冊》及時（如包集、唐集）。

二、存在的問題

（一）、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助：

1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)不到100%。主要原因是少部分農(nóng)村孕產(chǎn)婦為躲避計劃生育檢查，主動放棄住院分娩補(bǔ)助金，其次是宣傳不力，部分群眾對國家惠民政策不理解。

2、部分已經(jīng)補(bǔ)助的產(chǎn)婦留存的聯(lián)系電話為無效電話（如趙集衛(wèi)生院電話回訪15人，3人回答不清楚，2人電話號碼錯誤。荊芡鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話回訪7人，2人回答不清楚，1人電話號碼錯誤），為電話回訪核實(shí)補(bǔ)助真實(shí)性增加工作難度，補(bǔ)助真實(shí)性缺乏有效證據(jù)。

3、個別單位住院分娩補(bǔ)助登記資料（紙質(zhì)或電子版）已保存不全，甚至全部丟失（如淝南鄉(xiāng)、找郢鄉(xiāng)）。

4、個別單位有未如實(shí)支付產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金300元的現(xiàn)象（如安康醫(yī)院、縣三院、民康醫(yī)院）。

（二）、孕產(chǎn)婦健康管理：

1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率低。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕12W前建卡率低，產(chǎn)后訪視未開展，未繪妊娠圖和妊娠圖（如萬福鎮(zhèn)、縣三院），病歷書寫不規(guī)范。

2、提供的項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容不齊全，特別是輔助化驗(yàn)檢查項(xiàng)目不齊全（如馬城鎮(zhèn)、）。

3、高危妊娠管理不規(guī)范，部分單位未進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦篩查。

4、個別單位助產(chǎn)技術(shù)實(shí)施不到位，產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量不高。1-3月份住院分娩人數(shù)淝南鄉(xiāng)2人（基本未開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)），找郢鄉(xiāng)9人，荊芡鄉(xiāng)8人。

5、個別單位使用《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)券》不規(guī)范。如魏莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)券》在醫(yī)院保存，服務(wù)劵產(chǎn)婦未體檢已提前簽名，使用后的服務(wù)券存根保存不完整。

（三）、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷：

1、大部分單位領(lǐng)取葉酸未做登記。

2、宣傳不力，發(fā)放數(shù)量極低，隨訪表填寫不規(guī)范，缺項(xiàng)。

3、部分僅發(fā)放葉酸，未隨訪，無結(jié)局。如淝南鄉(xiāng)衛(wèi)生院葉酸服用人數(shù)95，僅6人簽知情同意書和隨訪表，其余均未隨訪，無結(jié)局。

4、個別單位葉酸發(fā)放去向不明。如常墳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)放葉酸200瓶，無登記。雙橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院只有婦產(chǎn)科門診發(fā)放數(shù)，無發(fā)放總數(shù)。

（四）、0-36個月兒童健康管理

1、體檢項(xiàng)目開展不齊全。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)電話核實(shí)真實(shí)體檢，體檢僅進(jìn)行測量體重、身長和頭圍，未開展血常規(guī)檢查，體檢記錄不全，家長知曉率低，宣傳不到位，保健人員不會進(jìn)行生長發(fā)育評價。徐圩鄉(xiāng)電話回訪結(jié)果回答均未體檢。

2、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率低，建卡率低。找郢鄉(xiāng)、淝河鄉(xiāng)、雙橋鎮(zhèn)、陳集鄉(xiāng)、河溜鎮(zhèn)、古城鄉(xiāng)、馬城鎮(zhèn)、淝南鄉(xiāng)和龍亢農(nóng)場醫(yī)院等近幾個月0-36個月兒童健康體檢基本未開展。

3、新生兒訪視工作幾乎未開展。僅鮑集鎮(zhèn)、蘭橋鄉(xiāng)和縣三院開展了新生兒訪視，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本未做。

4、體弱兒專案管理不規(guī)范。如縣三院、鮑集鎮(zhèn)、唐集鎮(zhèn)、、龍亢鎮(zhèn)、蘭橋鄉(xiāng)、萬福鎮(zhèn)、荊芡鄉(xiāng)、魏莊鎮(zhèn)、古城鄉(xiāng)、城關(guān)鎮(zhèn)和龍亢農(nóng)場醫(yī)院等未按照規(guī)范進(jìn)行體弱兒專案管理，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)僅有登記簿，無記錄。

5、多數(shù)單位兒童保健專用體檢室是與預(yù)防接種大廳合用，缺少兒童專用體檢器材。

三、下一步工作要求

（一）、加強(qiáng)宣傳。實(shí)施以衛(wèi)生、宣傳、民政、財政、計生、婦聯(lián)等多部門共同聯(lián)手參與的宣傳方式，重點(diǎn)宣傳婦幼保健項(xiàng)目，提高群眾知曉率，使廣大婦女兒童確實(shí)享受到國家的惠民政策。

（二）、按照“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”的基本要求，以“孕產(chǎn)婦健康管理和0-36個月兒童健康管理”為抓手，大力提倡住院分娩，加強(qiáng)對各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)的指導(dǎo)和管理，不斷提高產(chǎn)兒科服務(wù)質(zhì)量、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸服用率和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率。

（三）、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目：針對督查中發(fā)現(xiàn)的問題，要求各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)立即對本院農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助進(jìn)行自查（2009年-至今），通過電話回訪，核實(shí)補(bǔ)助真實(shí)性，凡未補(bǔ)助到位的，盡快整改到位。各單位自查情況形成書面材料后，于2011年4月20日前報到縣婦幼保健所業(yè)務(wù)科。

（四）、加大出生缺陷干預(yù)工作，免費(fèi)和規(guī)范為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸，達(dá)到降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生的目的。各發(fā)放單位要確?？茖W(xué)規(guī)范發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中有收取費(fèi)用、搭車售藥等行為。加強(qiáng)隨訪、登記和信息統(tǒng)計等工作。

（五）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要熟練掌握國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)保健項(xiàng)目工作要求，力求做到整體推進(jìn)。項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度滯后單位要加大執(zhí)行力度、加快工作目標(biāo)進(jìn)度，確保如期實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)。孕產(chǎn)婦健康管理管理和0-36個月兒童健康管理必須按項(xiàng)目內(nèi)容要求，做到真實(shí)體檢，規(guī)范服務(wù)，認(rèn)真記錄填寫體檢結(jié)果，不得弄虛作假。

（六）縣婦幼保健所要加大指導(dǎo)和監(jiān)管力度，對有套用國家財政資金的行為，一經(jīng)查出將嚴(yán)懲不貸。

懷遠(yuǎn)縣婦幼保健所

二0一0年四月十七日

第二篇：關(guān)于2015年第一季度公共衛(wèi)生督導(dǎo)情況的通報

關(guān)于2015年第一季度公共衛(wèi)生督導(dǎo)情況的通報

各衛(wèi)生室：

為進(jìn)一步做好我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，確保更好地完成全年目標(biāo)任務(wù)。我院對全鎮(zhèn)衛(wèi)生室采取訪談、查看資料、電話隨訪、隨機(jī)調(diào)查群眾等方法進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作督查檢查，現(xiàn)將具體情況通報如下：

一、基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目開展情況

各衛(wèi)生室2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作已基本開展，能按照項(xiàng)目要求結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施方案，有計劃、有步驟地開展工作，其中部分衛(wèi)生室能并按要求很好地開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，也有個別衛(wèi)生室未按要求開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。土長村衛(wèi)生室、金龍村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作開展比較好；坪壩村姜方亮衛(wèi)生室第一季度公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作屬于最差的，各項(xiàng)工作基本未開展，且存在10余種外購非基藥物。

二、存在的主要問題

1、存在應(yīng)付現(xiàn)象。少數(shù)衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不夠重視，部分服務(wù)項(xiàng)目未及時開展，如2015年35歲以上人群首測血糖未開展，部分公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料不真實(shí)，存在千篇一律、修改等現(xiàn)象。

2、工作不認(rèn)真、細(xì)致。一是隨訪不規(guī)范，記錄、書寫不規(guī)范；二是在健康檔案的建立使用過程中存在重數(shù)量、輕質(zhì)量的現(xiàn)象，部分居民健康檔案存在缺項(xiàng)，且存在邏輯錯誤。

3、信息采集不準(zhǔn)確。部分衛(wèi)生室未及時更新檔案信息，存在閉門造車，弄虛作假等現(xiàn)象，存在14及15混淆等現(xiàn)象。

4、慢病隨訪不及時。部分衛(wèi)生室未按要求及時對管理的慢性病患者進(jìn)行隨訪，慢性病指導(dǎo)用藥存在不規(guī)范，患者未簽字等現(xiàn)象。

5、安全意識較差。部分衛(wèi)生室未按要求及時更換消毒液，消毒、銷毀記錄不規(guī)范，過期藥品未及時下架處理，存在門診日志漏登、不登及登記不符等嚴(yán)重現(xiàn)象。其中新華楊昌輝衛(wèi)生室存在2天門診日志未登記。

在今后工作中，各衛(wèi)生室要做好以下幾點(diǎn)：一是規(guī)范項(xiàng)目實(shí)施管理，要認(rèn)真負(fù)責(zé)對待基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，做到有序開展；二是規(guī)范健康檔案建設(shè)工作，在健康檔案的建立、使用和管理過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私，采集信息內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，嚴(yán)禁閉門造車，弄虛作假；三是要加大宣傳，各衛(wèi)生室應(yīng)積極做好轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳，利用開展健康教育講座、走親訪友等多種方式開展基本公共服務(wù)宣傳，使轄區(qū)內(nèi)居民了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和相關(guān)政策，做到人人皆知，家喻戶曉，提高項(xiàng)目的知曉率、滿意度，爭取廣大城鄉(xiāng)居民的積極參與和支持，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作規(guī)范實(shí)施。

第三篇：2012年婦幼保健工作第一季度督查通報（精選）

2012年婦幼保健工作第一季度督查通報

4月中旬，衛(wèi)生局組織縣婦幼保健院相關(guān)人員，對全縣17所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）第一季度的婦幼保健工作開展情況，進(jìn)行了為期10天的督導(dǎo)檢查?，F(xiàn)將督查情況通報如下：

一、主要工作成績：

0-3月份現(xiàn)孕建卡1024人，建卡率70%，馬鐙、九重、盛灣、大石橋建卡率達(dá)到100%?；A(chǔ)數(shù)字掌握全縣第一季度孕婦總數(shù)為1463人，產(chǎn)婦總數(shù)為1638人，為人口總數(shù)的4.7‰，達(dá)到5‰的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有香花、厚坡、九重、倉房、盛灣、大石橋、毛堂、西簧、寺灣等九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。0-3歲兒童體檢6258人，兒童系統(tǒng)管理完成587人。高危轉(zhuǎn)診產(chǎn)婦216人，住院分娩1063人次，高危住院450人次。

葉酸補(bǔ)服1464人，馬鐙、厚坡、大石橋、老城、西簧5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均超額完成第一季度任務(wù)。三病檢測1535人，完成第一季度任務(wù)的77.4%，西簧、上集、倉房完成較好。

二、存在的問題：

督查發(fā)現(xiàn)，今年以來婦幼保健工作整體情況不能令人滿意，與往年相比出現(xiàn)急劇下滑局面，各項(xiàng)工作開展不平衡，特別是兒童保健工作有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎沒開展工作，工作浮漂，真實(shí)性差，弄虛作假情況嚴(yán)重。具體問題有：

（一）兩個管理率低：全縣孕產(chǎn)婦系管率僅為15.3%，除西 1

第四篇：2012年婦幼保健工作第一季度督查通報

2012年婦幼保健工作第一季度督查通報

4月中旬，衛(wèi)生局組織縣婦幼保健院相關(guān)人員，對全縣17所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）第一季度的婦幼保健工作開展情況，進(jìn)行了為期10天的督導(dǎo)檢查?，F(xiàn)將督查情況通報如下：

一、主要工作成績：

0-3月份現(xiàn)孕建卡1024人，建卡率70%，馬鐙、九重、盛灣、大石橋建卡率達(dá)到100%?；A(chǔ)數(shù)字掌握全縣第一季度孕婦總數(shù)為1463人，產(chǎn)婦總數(shù)為1638人，為人口總數(shù)的4.7‰，達(dá)到5‰的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有香花、厚坡、九重、倉房、盛灣、大石橋、毛堂、西簧、寺灣等九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。0-3歲兒童體檢6258人，兒童系統(tǒng)管理完成587人。高危轉(zhuǎn)診產(chǎn)婦216人，住院分娩1063人次，高危住院450人次。

葉酸補(bǔ)服1464人，馬鐙、厚坡、大石橋、老城、西簧5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均超額完成第一季度任務(wù)。三病檢測1535人，完成第一季度任務(wù)的77.4%，西簧、上集、倉房完成較好。

二、存在的問題：

督查發(fā)現(xiàn)，今年以來婦幼保健工作整體情況不能令人滿意，與往年相比出現(xiàn)急劇下滑局面，各項(xiàng)工作開展不平衡，特別是兒童保健工作有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎沒開展工作，工作浮漂，真實(shí)性差，弄虛作假情況嚴(yán)重。具體問題有：

（一）兩個管理率低：全縣孕產(chǎn)婦系管率僅為15.3%，除西

簧、毛堂、香花三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦系管率達(dá)到全年的四分之一任務(wù)以外，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)均未達(dá)到要求，有兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦保健工作幾乎沒開展。

全縣兒童系統(tǒng)管理率（結(jié)案率）為1.42%，除老城、大石橋、倉房外，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有開展工作。

（二）基礎(chǔ)數(shù)字掌握偏低：

準(zhǔn)確掌握現(xiàn)孕婦女?dāng)?shù)和出生兒童數(shù)是全年工作的基礎(chǔ)，是第一季度工作的重點(diǎn)。全縣孕產(chǎn)婦掌握4.7‰，遠(yuǎn)低于要求的6‰，只有西簧、毛堂、倉房、香花四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到6‰以上，最低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有1.5‰，有較大差距，勢必影響全年工作。

（三）重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作開展不理想：

葉酸補(bǔ)服全縣第一季度完成1464人次，僅完成第一季度任務(wù)的79%，最低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成第一季度的任務(wù)7.3%，三病檢測完成第一季度任務(wù)的77.4%，有兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)這項(xiàng)工作沒開展。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在弄虛作假、編造資料、登記不規(guī)范、資料不完善的問題。

（四）資料填寫不規(guī)范：

保健資料的質(zhì)量能夠反映保健工作的水平。通過督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)圍產(chǎn)期保健卡、兒童體檢卡的填寫存在弄虛作假現(xiàn)象。⑴孕產(chǎn)婦保健卡片個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)一筆寫成、只有分娩記錄，沒有產(chǎn)前檢查記錄；⑵卡片主要指標(biāo)基本一致，無差異；⑶

兒童仍出現(xiàn)有體檢，無兒童姓名和體檢時間，超前編寫；（4）一些客觀指標(biāo)不符合邏輯，瞎編亂造，漏洞百出。

（五）產(chǎn)科病歷書寫不規(guī)范，存在糾紛隱患。

有的病歷缺三測單、長期醫(yī)囑、出院醫(yī)囑，出院病歷順序排列混亂，診斷錯誤，醫(yī)囑沒護(hù)理簽字，病歷書寫眉欄項(xiàng)目不全，字跡潦草，產(chǎn)程圖未繪制，健康教育及護(hù)理評價記錄缺失，不做輔助常規(guī)檢查，缺產(chǎn)程記錄和胎盤處置記錄，無母乳喂養(yǎng)記錄，無產(chǎn)婦入院告知書，產(chǎn)婦檢查記錄不全等等。

除以上所列，還存在體弱兒、高危孕產(chǎn)婦管理不規(guī)范，高危孕產(chǎn)婦篩選不到位，超技能服務(wù)、管理率、轉(zhuǎn)診率低、報表不及時、個別縣直醫(yī)療單位婦幼保健報表不及時、孕產(chǎn)婦死亡不上報等諸多問題。

出現(xiàn)以上問題，除了由于第一季度因雙節(jié)及院長調(diào)整的客觀原因以外，與部分衛(wèi)生院對婦幼工作重視不夠、婦幼工作責(zé)任制獎懲措施落實(shí)不到位影響到婦幼人員的工作積極性有重大關(guān)系，其次兒保專職人員配備不到位、婦幼保健人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低也是不可忽視的因素。

二、下步工作要求：

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、縣直各醫(yī)療單位要切實(shí)重視婦幼保健工作，把婦幼保健工作作為公共衛(wèi)生項(xiàng)目的一項(xiàng)重要工作來抓，一把手負(fù)總責(zé)，聽取匯報，協(xié)調(diào)解決問題，重要內(nèi)容親自過問，一抓到底，加強(qiáng)督查；主管副職要深入第一線，積極學(xué)習(xí)婦幼保健知識，熟悉婦幼保健工作 的詳細(xì)內(nèi)容，親自帶領(lǐng)婦幼人員下村入戶，指導(dǎo)他們工作，當(dāng)好他們的頭頭。

2、要認(rèn)真制定婦幼保健目標(biāo)責(zé)任制，兌現(xiàn)獎懲措施，妥善解決婦幼人員的工資待遇。

3、婦幼人員必須負(fù)起責(zé)任，嚴(yán)禁工作浮漂、弄虛作假，要不辭辛苦，深入村組農(nóng)戶，切實(shí)把保健工作做實(shí)。

4、按局要求配備專職兒保人員2名，建立合格的兒童保健門診。

5、對督查發(fā)現(xiàn)的問題，各單位要抓緊時間進(jìn)行研究，拿出 切實(shí)可行的整改方案，針對督導(dǎo)報告提出的問題逐條進(jìn)行整改，落到實(shí)處，見到成效。力爭第二季度出現(xiàn)良好的工作局面。

5、除繼續(xù)施行以會代訓(xùn)的形式對婦幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，還要邀請、省市婦幼保健專家來縣講課，現(xiàn)場指導(dǎo)工作，全面提高我縣婦幼保健人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。

6、理順鄉(xiāng)村婦幼保健分工，合理分配村級婦幼保健工作任務(wù)，建立起村級為網(wǎng)底、鄉(xiāng)級為基礎(chǔ)、縣級為中心的縣、鄉(xiāng)村三級婦幼保健工作機(jī)制，切實(shí)發(fā)揮村級保健人員的作用。今年婦幼工作考核將分值分解到四季度，每季度各占25%，不搞年終一查定全年，同時室內(nèi)資料和入村檢查各占

50%的分值，使室內(nèi)編造假資料、弄虛作假的局面得以遏制，婦幼工作情況將與公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)掛鉤，兌現(xiàn)獎懲。

第五篇：公共衛(wèi)生婦幼保健

傅衛(wèi)：媒體的朋友們，大家早上好。非常高興能參加這次的新聞發(fā)布會。下面我向大家通報一下婦幼領(lǐng)域重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展情況。

為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)工作任務(wù)，有針對性地解決影響婦女兒童健康的突出問題，國家加大改革和投入力度，將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查和預(yù)防艾滋病母嬰傳播等4個項(xiàng)目列入促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)。按照《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》要求，衛(wèi)生部對婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了認(rèn)真的研究部署，明確工作目標(biāo)和任務(wù)要求，通過制定項(xiàng)目管理和實(shí)施方案，組織開展培訓(xùn)，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查等措施，有力地推進(jìn)了項(xiàng)目的實(shí)施。

一是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。婦女兒童健康指標(biāo)不僅是國際上公認(rèn)最基礎(chǔ)的健康指標(biāo)，更是衡量社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人類發(fā)展的重要綜合性指標(biāo)。在2000年9月召開的聯(lián)合國千年首腦會議上，我國政府對會議提出的千年發(fā)展目標(biāo)作出鄭重承諾，其中包括降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率2項(xiàng)指標(biāo)。實(shí)行住院分娩是保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率的有效措施。針對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率不高的現(xiàn)狀, 在2009年啟動醫(yī)改后,將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助范圍從原來的中西部地區(qū)擴(kuò)大到全國農(nóng)村孕產(chǎn)婦，各級財政按照人均500元的標(biāo)準(zhǔn)對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進(jìn)行補(bǔ)助，其中中央財政對西部地區(qū)人均補(bǔ)助400元、中部地區(qū)人均補(bǔ)助300元，東部地區(qū)按照不同比例予以補(bǔ)助，其余部分由地方財政予以補(bǔ)助。2009-2011年中央財政共投入79億元用于該項(xiàng)目。截至2011年7月底，共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2262.4萬人。

二是增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。我國是出生缺陷高發(fā)國家。據(jù)專家估計，每年約有20-30萬肉眼可見先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，我國先天殘疾兒童總數(shù)高達(dá)80-120萬，約占每年出生人口總數(shù)的4-6％，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)，出生缺陷已成為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會問題。其中神經(jīng)管缺陷作為嚴(yán)重致死致殘的重大出生缺陷，通過增補(bǔ)葉酸進(jìn)行早期干預(yù)，措施簡單，效果明顯。2009年起，增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷被列入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，該項(xiàng)目為全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女在孕前3個月和孕早期3個月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，同時采取多種形式開展宣傳和健康教育，提高農(nóng)村生育婦女出生缺陷防治的意識和能力，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率。2009-2011年中央財政共投入3.2億元用于該項(xiàng)目，地方按不同比例予以配套。截至2011年7月底，共補(bǔ)助1889.5萬農(nóng)村生育婦女服用葉酸。

三是農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項(xiàng)目。宮頸癌和乳腺癌是婦女常見的惡性腫瘤，發(fā)病率呈上升趨勢。世界范圍內(nèi)每年宮頸癌新發(fā)病例約46.6萬例，據(jù)估計我國每年新發(fā)病例為13.2萬，約有3萬婦女死于宮頸癌；有關(guān)數(shù)據(jù)表明，全球每年乳腺癌新發(fā)病例約115萬例，我國每年新發(fā)病例約為12.6萬例，我國每年約3.7萬婦女死于乳腺癌。為促進(jìn)婦女“兩癌”的早防早治，降低死亡率，提高廣大婦女健康水平，2009年衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同開展了農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，計劃2009-2011年為全國221個縣的1000萬名婦女免費(fèi)進(jìn)行宮頸癌檢查，為200個縣的120萬名婦女免費(fèi)進(jìn)行乳腺癌檢查。2009-2011年中央財政共投入3.5億元用于該項(xiàng)目，地方按不同比例予以配套。截至2011年7月底，已累計完成1058萬農(nóng)村適齡婦女宮頸癌檢查和118萬農(nóng)村婦女乳腺癌檢查。

四是預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目。目前我國的艾滋病疫情仍呈上升趨勢，每年報告的女性感染者和病人數(shù)占當(dāng)年全國報告總數(shù)的比例有所增加，通過母嬰傳播途徑感染兒童的危險不斷增加。近年來，先天梅毒的報告發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升趨勢，妊娠梅毒導(dǎo)致的流產(chǎn)、死產(chǎn)或先天梅毒等不良結(jié)局，嚴(yán)重影響了婦女和兒童健康。為加大預(yù)防艾滋病母嬰傳播力度，2003年起衛(wèi)生部在5個省的8個縣（市）開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點(diǎn)工作，2009年將預(yù)防艾滋病母嬰傳播納入醫(yī)改重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，中央財政投入8266萬元，通過為孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病篩查、咨詢指導(dǎo)和相應(yīng)的干預(yù)服務(wù)，降低艾滋病母嬰傳播率，減少兒童的艾滋病新發(fā)感染。2010年中央財政投入增加到8.39億元；項(xiàng)目內(nèi)容擴(kuò)大到預(yù)防艾滋病、先天梅毒和乙肝等母嬰傳播性疾病的綜合防治；項(xiàng)目覆蓋面從2009年的453個縣擴(kuò)展到31個省（區(qū)、市）1156個縣，項(xiàng)目惠及的孕產(chǎn)婦達(dá)到640萬人，占全國孕產(chǎn)婦總數(shù)的44%。自2003年開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作以來，截至2011年6月底，累計檢測孕產(chǎn)婦約1741萬人，檢出HIV陽性孕產(chǎn)婦17202人。

從2009年至今，婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了明顯成效。一是促進(jìn)了婦女兒童主要健康指標(biāo)持續(xù)改善。2010年，全國孕產(chǎn)婦死亡率為30.0/10萬，嬰兒死亡率為13.1‰，實(shí)現(xiàn)了《中國婦女發(fā)展綱要（2001-2010年）》和《中國兒童發(fā)展綱要（2001-2010年）》的目標(biāo)要求，其中嬰兒死亡率已提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。同時，主要健康指標(biāo)在城鄉(xiāng)、地區(qū)間差異進(jìn)一步縮小。2009-2010年，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率下降幅度顯示農(nóng)村大于城市，西部大于中部和東部。2008年農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率是城市的1.24倍，至2010年為1.01倍，已基本接近。農(nóng)村住院分娩率從2008年的92.3%上升到2010年的96.7%。

二是出生缺陷干預(yù)初見成效。2009-2010年，全國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率下降幅度達(dá)11.4%，明顯高于2005-2009年的年平均下降幅度；農(nóng)村地區(qū)下降幅度達(dá)12.8%，明顯高于城市下降幅度。神經(jīng)管缺陷發(fā)生率在全國主要出生缺陷發(fā)生的順位已從2001年的第3位下降到2010年第5位。

三是婦女“兩癌”檢查和預(yù)防艾滋病母嬰傳播取得預(yù)期效果。通過農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，2009-2010年共檢出宮頸浸潤癌及癌前病變8682例，其中宮頸癌前病變7732例，宮頸癌950例，早診率達(dá)92.3%；同期共確診乳腺癌415例，同時檢查出良性腫瘤6344例，通過“兩癌”檢查，促進(jìn)了婦女“兩癌”的早診早治。在開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播的項(xiàng)目地區(qū)，艾滋病母嬰傳播率從干預(yù)前的33%下降到7.9%，有效地降低了兒童的艾滋病感染率。

四是探索建立了有效的工作機(jī)制。通過項(xiàng)目的實(shí)施，建立了政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會參與的工作機(jī)制，強(qiáng)化了預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作策略。通過部門協(xié)作，工作協(xié)同，提高“兩癌”患者的救治保障水平，使農(nóng)村婦女“兩癌”檢查中的陽性患者能夠得到及時的治療。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作中，及時將婦女“兩癌”納入重大疾病救治病種范圍；全國婦聯(lián)設(shè)立了“貧困母親‘兩癌’救助專項(xiàng)基金”對患病貧困農(nóng)村婦女進(jìn)行救治。

同時，通過婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，探索了適合基層和群體的服務(wù)模式和適宜技術(shù)，加強(qiáng)了婦幼保健專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，也促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的提高，通過宣傳和健康教育工作，廣大婦女的自我保健意識和防病知識也有了明顯的增強(qiáng)。

衛(wèi)生部正在積極組織研究在今后的醫(yī)改工作中逐步擴(kuò)大項(xiàng)目覆蓋面，進(jìn)一步提高婦幼衛(wèi)生人員服務(wù)水平和質(zhì)量，建立適合我國國情的工作機(jī)制和服務(wù)模式，使婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目惠及更多的婦女兒童。