第一篇：關(guān)于2010年自治區(qū)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目第二次督導(dǎo)情況的通報(bào)

關(guān)于2010年自治區(qū)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目第二次督導(dǎo)情況的通報(bào)

******衛(wèi)生局，各地、州、市衛(wèi)生局：

為全面了解和準(zhǔn)確掌握我區(qū)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的開展情況，我廳于2010年12月14日～22日組織相關(guān)專家對(duì)***********-****進(jìn)行了督導(dǎo)檢查?，F(xiàn)將督導(dǎo)情況通報(bào)如下。請(qǐng)各地參照通報(bào)內(nèi)容，認(rèn)真總結(jié)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生工作，對(duì)好的工作做法和經(jīng)驗(yàn)要大力推廣；對(duì)存在的問(wèn)題，要采取措施盡快整改，以保證項(xiàng)目順利實(shí)施。

一、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目基本情況

（一）進(jìn)展與成效

1*****縣高度重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。伊寧縣2010年新建7000多平方米婦幼保健綜合樓并投入使用；縣財(cái)政于2008年、2010年分別安排項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)7.2萬(wàn)元；縣村級(jí)保健員報(bào)酬由 80元/月上調(diào)至200元/月，并將此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入縣財(cái)政預(yù)算，穩(wěn)定了三級(jí)婦幼保健網(wǎng)隊(duì)伍；在督導(dǎo)中還發(fā)現(xiàn)，該縣能夠?qū)⒅醒雽ｍ?xiàng)補(bǔ)助資金與新農(nóng)合資金統(tǒng)籌使用，最大程度地減輕農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。精河縣縣委、縣政府重視婦幼保健機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子配備，把專業(yè)技術(shù)較強(qiáng)的業(yè)務(wù)人員充實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)班子，增加專業(yè)人員編制，使該縣婦幼保健院管理水平和服務(wù)能力大幅度提高，確保了項(xiàng)目順利開展。

2.**、**縣、**縣、****市均能結(jié)合本地實(shí)際制定項(xiàng)目實(shí)施方案和補(bǔ)助資金運(yùn)轉(zhuǎn)方案，**縣、***市婦兒工委、衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)實(shí)施方案，明確各部門職責(zé)，同時(shí)形成合力，共同做好項(xiàng)目實(shí)施的各項(xiàng)工作。

3.*****在地區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，大膽創(chuàng)新，率先在我區(qū)探索農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助長(zhǎng)效工作機(jī)制，設(shè)專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常管理，提高了工作的針對(duì)性。目前，項(xiàng)目活動(dòng)進(jìn)展順利，住院分娩率大幅度提高，2010年達(dá) 99.41%****逐步完善孕產(chǎn)期保健，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，并制定了孕產(chǎn)婦保健免費(fèi)服務(wù)卷，方便了孕產(chǎn)婦的日常檢查，孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)褥期保健進(jìn)入了科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。

4.***縣、****按照住院分娩補(bǔ)助程序合理使用資金，補(bǔ)助程序規(guī)范，能正確使用住院分娩補(bǔ)助卡、三聯(lián)單（或四聯(lián)單）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)賬單等，材料齊全，填寫完整、規(guī)范。******較好地執(zhí)行了限價(jià)政策。

5.******重視孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作，孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審質(zhì)量較高，孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查資料翔實(shí)，病例個(gè)案書寫準(zhǔn)確，評(píng)審過(guò)程規(guī)范。2010年喀什市衛(wèi)生局專門下?lián)苜Y金支持孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作。6.截止2010年11月底，**縣，***縣、****、***市補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦人數(shù)和完成任務(wù)量分別為7422人（93.6%）、864人（64.2%）、4946人（109%）、5381人（64.7%）、4759人（75.89%）、1525人（34.3%）。

（二）存在的問(wèn)題

1.***對(duì)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目重視不夠，市衛(wèi)生局指導(dǎo)能力不足。2010年***對(duì)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目配套文件均未行文，影響了項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度。

2.***縣對(duì)《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的實(shí)施方案》中的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)理解不準(zhǔn)確，***為我區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦人均補(bǔ)助400元，***縣自行調(diào)低了補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

3.***市、***市、****縣住院分娩限價(jià)收費(fèi)政策執(zhí)行不力，縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩總費(fèi)用中個(gè)人付費(fèi)金額較多。

4.督導(dǎo)檢查的6個(gè)縣（市）普遍存在健康教育效果不明顯，宣傳力度不足等問(wèn)題，制作的健康教育材料內(nèi)容單一，對(duì)目標(biāo)人群的宣傳缺乏針對(duì)性，造成部分群眾對(duì)項(xiàng)目的優(yōu)惠政策缺乏了解，影響了群眾對(duì)婦幼保健服務(wù)的可及性。

（三）建議

1.各地、各單位要根據(jù)《2010年自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》和《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目資金管理辦法》的要求，積極主動(dòng)與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)、民政、財(cái)政等部門協(xié)調(diào)、溝通，保證住院分娩補(bǔ)助資金及時(shí)、足額劃撥到助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，縮短資金撥付周期；要將住院分娩補(bǔ)助資金與新農(nóng)合基金、民政醫(yī)療救助資金統(tǒng)籌使用，提高資金使用率。

2.各地、各單位要提高對(duì)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生管理水平，設(shè)專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常管理。按項(xiàng)目要求盡快下發(fā)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼項(xiàng)目相關(guān)文件，加強(qiáng)與自治區(qū)項(xiàng)目辦的聯(lián)系，及時(shí)溝通和解決項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

3****庫(kù)爾勒市、阿圖什市要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，完善和細(xì)化孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金的使用和管理，確定補(bǔ)助金額，并落實(shí)到位。嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)制定的對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩限價(jià)收費(fèi)政策。

4.阿圖什市要進(jìn)一步加強(qiáng)市婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)指導(dǎo)能力，加大縣級(jí)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)督導(dǎo)力度。

5.健康教育的常規(guī)內(nèi)容要和目前正在實(shí)施的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的優(yōu)惠政策相結(jié)合，加大宣傳力度，充分利用廣播、電視、宣傳折頁(yè)、宣傳欄、大型集會(huì)等進(jìn)行宣傳。

二、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

（一）進(jìn)展與成效

1.伊寧縣、精河縣、喀什市、阿圖什市均召開了項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組，制定了項(xiàng)目管理方案、農(nóng)村婦女葉酸發(fā)放、登記和隨訪流程等規(guī)范性文件。

2.伊寧縣衛(wèi)生局積極協(xié)調(diào)婦聯(lián)等部門，開展形式多樣的健康教育工作，提高了目標(biāo)人群服用葉酸知識(shí)的知曉率。

3.伊寧縣、精河縣按照項(xiàng)目的要求，發(fā)放了小劑量葉酸片，并根據(jù)本地的實(shí)際，設(shè)計(jì)制作了葉酸發(fā)放、隨訪登記表，確保了目標(biāo)人群按項(xiàng)目要求服用葉酸。

4.伊寧縣、精河縣利用三級(jí)網(wǎng)的網(wǎng)底-村醫(yī)的基本臺(tái)賬對(duì)全縣的新婚婦女以及高危待孕婦女的基本信息進(jìn)行了摸底調(diào)查。

（二）存在的問(wèn)題

1.宣傳動(dòng)員不到位。健康教育工作效果不佳，目標(biāo)人群對(duì)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷核心信息知曉率低。

2.葉酸發(fā)放進(jìn)度緩慢。被督導(dǎo)的大多數(shù)項(xiàng)目縣（市）在項(xiàng)目啟動(dòng)前，未開展針對(duì)新婚人群及待孕婦女的摸底調(diào)查工作，葉酸的發(fā)放、服用和隨訪工作底數(shù)不清，造成項(xiàng)目進(jìn)展緩慢。

3.葉酸發(fā)放工作不規(guī)范。各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放登記普遍不規(guī)范。村醫(yī)未按月或按季度將葉酸發(fā)放至服用對(duì)象，對(duì)已服用葉酸婦女隨訪不及時(shí)。

（三）建議 1.各項(xiàng)目縣（市）衛(wèi)生部門要積極爭(zhēng)取婦聯(lián)、計(jì)生、民政、財(cái)政等相關(guān)部門支持和配合，做好摸底調(diào)查和健康教育工作，調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性，切實(shí)加大工作力度，通過(guò)聯(lián)合其他項(xiàng)目開展督導(dǎo)的方式指導(dǎo)葉酸的發(fā)放、服用和隨訪工作。

2.積極探索葉酸組織和發(fā)放管理模式，制定科學(xué)的發(fā)放流程。各項(xiàng)目縣（市）衛(wèi)生行政部門應(yīng)通過(guò)婚前、孕前、孕期保健，計(jì)劃生育等途徑，探索最佳的組織和發(fā)放管理模式，制定科學(xué)的發(fā)放流程。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼專干和村保健員要做好發(fā)放和登記工作。村醫(yī)或村保健員要對(duì)領(lǐng)取葉酸片的婦女每月至少進(jìn)行一次隨訪，督促婦女按時(shí)服用。

4.加強(qiáng)高危待孕婦女葉酸片發(fā)放和服用工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼專干按每人每天4毫克的劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證其孕前3個(gè)月-孕早期3個(gè)月按時(shí)按量服用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將領(lǐng)取葉酸片的高危待孕婦女名單通知所在村的村醫(yī)，村醫(yī)每1-2周督促待孕婦女按時(shí)服用葉酸，并將其孕前3個(gè)月-孕早期3個(gè)月的服用、登記情況整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼專干。

三、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目

（一）進(jìn)展與成效

1.各項(xiàng)目縣市均召開了項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)并舉辦了項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)班，成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組?？κ彩幸允姓x下發(fā)了《農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》等規(guī)范性文件?？κ彩?、伊寧縣衛(wèi)生局與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)積極協(xié)調(diào)配合，開展宣傳動(dòng)員工作，適齡婦女參加檢查的積極性較高。

2.督導(dǎo)組查閱了各項(xiàng)目縣市宮頸癌檢查的臨床資料和工作流程登記本。從現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)情況可以看出，精河縣、伊寧縣和喀什市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)宮頸癌檢查項(xiàng)目比較重視，臨床各級(jí)醫(yī)師、儀器設(shè)備、試劑均按時(shí)落實(shí)到位;普查工作流程正確，操作規(guī)范，個(gè)人資料完整，專業(yè)技術(shù)人員工作認(rèn)真、仔細(xì)。

3.督導(dǎo)檢查的項(xiàng)目縣（市）均能加強(qiáng)宮頸癌檢查項(xiàng)目的技術(shù)力量，推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)展。伊寧縣和喀什市在地（州）婦幼保健院的指導(dǎo)和幫助下，加快了農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目工作的進(jìn)度。2010年1～11月，喀什市、伊寧縣、精河縣、阿圖什市、庫(kù)爾勒市免費(fèi)檢查農(nóng)村婦女人數(shù)和任務(wù)量分別為24681（68.6%）、18000（60%）、4122（68.7%）、2077（34.6%）、4728（39.4%）。

（二）存在的問(wèn)題

1.阿圖什市、庫(kù)爾勒市衛(wèi)生局與婦聯(lián)等相關(guān)部門缺乏協(xié)調(diào)，沒(méi)有建立長(zhǎng)效合作機(jī)制。宣傳不到位，政策宣傳覆蓋面??；篩查機(jī)構(gòu)對(duì)目標(biāo)人群缺乏引導(dǎo)，影響了育齡婦女參加宮頸癌檢查的積極性。

2.阿圖什市、庫(kù)爾勒市項(xiàng)目進(jìn)展嚴(yán)重滯后。阿圖什市財(cái)政部門于2010年12月初才將2010年度項(xiàng)目專項(xiàng)資金下?lián)苤另?xiàng)目執(zhí)行單位，致使項(xiàng)目工作的啟動(dòng)和實(shí)施受到嚴(yán)重影響。兩市任務(wù)完成率僅為34.6%和39.4%。3.伊寧縣宮頸癌檢查信息統(tǒng)計(jì)過(guò)于繁瑣，增加了工作人員現(xiàn)場(chǎng)工作量，檢查過(guò)程中不同內(nèi)容的登記數(shù)據(jù)較分散，個(gè)人信息不集中，對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常的婦女隨訪率偏低，存在漏診風(fēng)險(xiǎn)。精河縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任務(wù)進(jìn)度不一，工作數(shù)據(jù)多為原始數(shù)據(jù)，整理分析不夠，較為分散。庫(kù)爾勒市未將計(jì)生部門宮頸癌篩查數(shù)據(jù)及時(shí)納入統(tǒng)計(jì)、分析和后期管理。

（三）建議

1.阿圖什市、庫(kù)爾勒市應(yīng)根據(jù)《2010年自治區(qū)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，加強(qiáng)與婦聯(lián)、計(jì)生、民政等部門的協(xié)調(diào)，改變以衛(wèi)生部門為主的單一管理模式，加快農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度。

2.伊犁州、巴州衛(wèi)生局應(yīng)針對(duì)試點(diǎn)縣（市）應(yīng)檢人數(shù)不足的問(wèn)題，統(tǒng)籌安排合理解決問(wèn)題。巴州、克州衛(wèi)生局應(yīng)加強(qiáng)對(duì)篩查工作進(jìn)度較慢的庫(kù)爾勒市、阿圖什市的督導(dǎo)檢查和技術(shù)幫扶。各項(xiàng)目縣（市）要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，精心組織，認(rèn)真落實(shí)，加快篩查工作進(jìn)度,提早做好2011年篩查的安排部署和組織實(shí)施工作。

3.各項(xiàng)目縣市要進(jìn)一步完善篩查工作流程，優(yōu)化數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析程序。原始數(shù)據(jù)要定期匯總，加強(qiáng)電子錄入、匯總、分析等工作；完善對(duì)可疑檢查結(jié)果的追蹤、隨訪制度；要對(duì)工作進(jìn)行細(xì)化，便于今后工作的總結(jié)。

第二篇：關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)情況的通報(bào)

疾病預(yù)防控制工作簡(jiǎn)報(bào)

荔疾控簡(jiǎn)[2012]3號(hào)

關(guān)于2012年全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目（部分）工作第一季度督查情況的通報(bào)

為進(jìn)一步了解和掌握全區(qū)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況，區(qū)CDC按照工作計(jì)劃，由趙建雄副主任組織傳染病控制、慢病防治、健康教育等相關(guān)專業(yè)人員5人組成督查組，于2012年4月5日～9日對(duì)全區(qū)4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)行政村開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)（部份）項(xiàng)目等工作進(jìn)展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查?，F(xiàn)將督查情況通報(bào)如下：

一、督導(dǎo)內(nèi)容

本次督導(dǎo)采取一查資料、二看現(xiàn)場(chǎng)、三看收集數(shù)據(jù)、四下村調(diào)查的形式，對(duì)全區(qū)6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)（部份項(xiàng)目）進(jìn)行督導(dǎo)，重點(diǎn)督導(dǎo)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》中2012年第一季度健康檔案建立及管理情況，包括電子檔案錄入進(jìn)度；老年人、高血壓、糖尿病及重性精神疾病四類重點(diǎn)人群的篩查、建檔健康管理工作進(jìn)程情況等。

二、督導(dǎo)情況

今年以來(lái)，全區(qū)北高、黃石、西天尾、新度、拱辰等5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，對(duì)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》進(jìn)行了全員培訓(xùn)，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)320多人次，北高、新度進(jìn)一步強(qiáng)化、充實(shí)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作團(tuán)隊(duì)力量，開展日常性的服務(wù)工作，總體上通過(guò)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)地不懈努力，全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作在第一季度中已經(jīng)得到全面開展。

（一）國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（部份）月報(bào)表工作 為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，按照衛(wèi)生行政部門要求，大多數(shù)醫(yī)療單位有專人負(fù)責(zé)本轄區(qū)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的月匯總上報(bào)工作。截止3月底，各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況月報(bào)表均能按時(shí)上報(bào)，但填報(bào)數(shù)據(jù)五花八門、統(tǒng)計(jì)方式不規(guī)范，不準(zhǔn)確，不統(tǒng)一。所填報(bào)數(shù)據(jù)來(lái)源及原始資料很難有充足依據(jù)可查驗(yàn)。

（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（部份）工作

1.城鄉(xiāng)居民健康檔案建立與完善、補(bǔ)充情況

城鄉(xiāng)居民健康檔案是為群眾有效地提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的最最基礎(chǔ)性工作，新度、北高等醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）并根據(jù)自己實(shí)際情況，采取入村組集中免費(fèi)義診、門診就診、入戶信息采集等方式為居民建立原健康檔案進(jìn)行進(jìn)一步完善與補(bǔ)充。并組織專門的力量對(duì)各村進(jìn)行健康檔案基本信息進(jìn)行完善、補(bǔ)缺補(bǔ)漏，確保居民健康檔案的建檔質(zhì)量。全區(qū)城鄉(xiāng)居民健康檔案累計(jì)建檔297832人，其中電子健

康檔案建檔286378人，建檔率為64.28％。抽查11個(gè)行政村56份檔案，檔案基本信息填寫完整性、邏輯性完全符合（2011版）規(guī)范只有20份，符合率為35.71%。

2.慢性病患者及老年人的管理情況

大多基層醫(yī)療衛(wèi)生單位通過(guò)門診、健康體檢、家庭訪視、電話追蹤等方法對(duì)登記在冊(cè)的慢性病患者及65歲以上老年人進(jìn)行動(dòng)態(tài)健康管理。截止3月底全區(qū)開展35歲以上門診首診測(cè)血壓人數(shù)為15576人次；共為29432人65歲以上老年人進(jìn)行了建立健康檔案，其中規(guī)范健康管理人數(shù)為23380人，老年人接受健康管理率79.07％，開展65歲以上老人體檢數(shù)為4766人次；管理高血壓患者30172人，其中規(guī)范管理13875人，規(guī)范管理率45.98%，第一季隨訪23292人次；管理2型糖尿病患者7755人，其中規(guī)范3753人，規(guī)范管理率48.39%，第一季隨訪9751人次。查11個(gè)行政村，有開展第一季隨訪問(wèn)只有10個(gè)行政村，開展率為90.91%，沒(méi)有開展拱辰社區(qū)西洙村，查慢病隨訪表50份，填寫信息完全符合規(guī)范只有16份，合格率為32%。

4.重性精神疾病患者的管理情況

北高、西天尾、黃石等醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠按照項(xiàng)目的要求，積極與有關(guān)單位和部門相互溝通，掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立健康檔案，定期隨訪，能針對(duì)病例的具體情況開展健康教育及康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作。截止3月底全區(qū)共登記重性精神病患者1457人，其中規(guī)范管理1266人，人，管理率86.89 %。

二、存在的問(wèn)題

（一）月報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題突出

個(gè)別單位未按月報(bào)表上報(bào)要求進(jìn)行上報(bào)，數(shù)據(jù)來(lái)源沒(méi)有可靠的依據(jù)。月報(bào)，有的為累計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)、有的為當(dāng)月數(shù)報(bào)；有的整個(gè)季度（3個(gè)月）隨訪問(wèn)人次填寫0，有的一季度中隨訪人次與規(guī)范管理人數(shù)目標(biāo)最低值都達(dá)不到、有的隨意填寫，數(shù)據(jù)來(lái)源無(wú)法求證。造成了月報(bào)表質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)不嚴(yán)謹(jǐn)，報(bào)表資料存檔不完整。

（二）工作欠規(guī)范

1.大部分醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)35歲以上就診患者沒(méi)有設(shè)置公示牌，門診日志項(xiàng)目填寫不規(guī)范，對(duì)每月上報(bào)35歲首次測(cè)量血壓數(shù)據(jù)來(lái)源無(wú)法驗(yàn)正。沒(méi)有的按門診日志登記冊(cè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，報(bào)表填寫有邏輯性錯(cuò)誤、上下不能互相對(duì)應(yīng)。

2.居民健康檔案末嚴(yán)格采用《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》內(nèi)所列居民健康檔案內(nèi)容，導(dǎo)致所采集居民信息對(duì)進(jìn)行電子健康檔案錄入也同時(shí)出現(xiàn)缺、漏之現(xiàn)象。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)已建居民健康檔案補(bǔ)充、完善工作質(zhì)量不夠重視，對(duì)建檔工作的方法和程序不了解，導(dǎo)致對(duì)已經(jīng)建檔質(zhì)量不高。主要體現(xiàn)在填寫不規(guī)范、空項(xiàng)較多、基礎(chǔ)內(nèi)容缺失、概念不清等問(wèn)題。個(gè)別單位健康建檔報(bào)表質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)不嚴(yán)謹(jǐn)，報(bào)表資料存檔不完整。

3.隨訪工作不扎實(shí)、沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行隨訪，表格填寫不規(guī)范、空項(xiàng)、缺項(xiàng)、邏輯性錯(cuò)誤十分嚴(yán)重，個(gè)別行政村衛(wèi)生所弄虛作假，閉門填寫數(shù)字。

3.被動(dòng)應(yīng)付較為普遍

部分基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)基本公共衛(wèi)生規(guī)范管理項(xiàng)目（部份）工作開展不積極，對(duì)基本公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)、人力資源投入工作不夠重視；對(duì)老年人、慢性病患者、重性精神疾病等四類患者，沒(méi)有采取及時(shí)進(jìn)行隨訪和督導(dǎo)工作；對(duì)老年人沒(méi)有進(jìn)行健康管理、生活方式和健康狀況的評(píng)估；對(duì)重性精神疾病患者的情況只進(jìn)行了記錄，卻沒(méi)有向其監(jiān)護(hù)人提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等相關(guān)方面的引導(dǎo)干預(yù)，更沒(méi)有按照規(guī)范的要求進(jìn)行督導(dǎo)、服務(wù)。

三、建議及要求

（一）各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)嚴(yán)格按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》要求開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理工作（部份）。應(yīng)統(tǒng)一設(shè)置35歲門診首次測(cè)量血壓的標(biāo)識(shí)牌，認(rèn)真做好門診日志登記工作，應(yīng)統(tǒng)一使用門診日記登記本，內(nèi)容應(yīng)包含序號(hào)、姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、現(xiàn)住址、電話號(hào)碼、發(fā)病時(shí)間、就診時(shí)間、初步診斷、初診或復(fù)診等。將門診首次測(cè)量到高血壓患者全部及時(shí)按月上報(bào)，堅(jiān)決杜絕弄虛作假。

（二）有關(guān)單位應(yīng)認(rèn)真采取切實(shí)可行的措施，加大工作力度，加快工作進(jìn)程，進(jìn)一步完善、補(bǔ)充規(guī)范健康檔案質(zhì)量。對(duì)已建不規(guī)范檔案，各單位應(yīng)盡快完善。做到采集信息內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失，嚴(yán)禁閉門造車，搞形式主義。至今未采用《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所示范的居民健康檔案的拱辰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)盡早采用全省統(tǒng)一的健康

檔案。

（三）各醫(yī)療單位繼續(xù)通過(guò)廣播、宣傳欄等媒體以及發(fā)放宣傳材料等形式，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳，做到人人皆知，家喻戶曉，使城鄉(xiāng)居民了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。

（四）轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)做好區(qū)CDC、村衛(wèi)生所的溝通與交流，做到上下互動(dòng)、聯(lián)動(dòng)之效應(yīng)，進(jìn)一步提高各項(xiàng)業(yè)務(wù)互通，更有效地對(duì)基層開展督導(dǎo)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

二〇一二年四月十日

主題詞：基本公共衛(wèi)生督查通報(bào)

抄送：市疾控中心，區(qū)衛(wèi)生局、轄區(qū)各醫(yī)療單位，本中心各領(lǐng)導(dǎo)

莆田市荔城區(qū)疾病預(yù)防控制中心2012年4月10日印發(fā)

共印 16份存檔2份

第三篇：公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)

圣城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

督導(dǎo)工作情況

為有效推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)順利實(shí)施,切實(shí)保障社區(qū)居民均等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。12月23日圣城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織有關(guān)科室人員對(duì)所屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施情況進(jìn)行了每月一次的督導(dǎo)，將督導(dǎo)內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出限期整改意見，納入考核。

本次督導(dǎo)以藥品零差率和基本公共衛(wèi)生為主要內(nèi)容，通過(guò)抽查健康檔案,實(shí)地走訪居民等形式進(jìn)行。涉及到居民健康檔案建立和65歲以上老年人體檢、慢性病和重癥精神病管理、隨訪等內(nèi)容。

通過(guò)督查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)圣城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多次會(huì)議培訓(xùn)，藥品零差率已落到實(shí)處，基本公共衛(wèi)生服務(wù)較為規(guī)范，各衛(wèi)生服務(wù)站也已基本完成了2011年12月底的工作目標(biāo)。走訪中居民對(duì)實(shí)施一體化管理的衛(wèi)生服務(wù)站環(huán)境改善，醫(yī)療資源優(yōu)化，免費(fèi)規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)滿意。

從督導(dǎo)中也發(fā)現(xiàn)存在一些問(wèn)題，一衛(wèi)生服務(wù)站個(gè)別工作人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)于重點(diǎn)人群檔案未及時(shí)隨訪和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；二是宣傳力度不夠，居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)內(nèi)容、意義不太了解，參與意識(shí)不強(qiáng)。

針對(duì)上述問(wèn)題，中心要求各衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人必須高度重視，加強(qiáng)人員培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，對(duì)各項(xiàng)任務(wù)進(jìn)行合理安排，分步實(shí)施，使工作扎實(shí)有序進(jìn)行；二是抓好宣傳工作，利用宣傳欄和村部廣播等有效形式廣泛宣傳，爭(zhēng)取群眾的配合和參與，推進(jìn)公共衛(wèi)生均等化進(jìn)程；三是轄區(qū)內(nèi)五個(gè)規(guī)范化管理的衛(wèi)生站從11月分開始逐步實(shí)現(xiàn)檔案的電子網(wǎng)絡(luò)化管理。

2011年12月23日

第四篇：重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自查報(bào)告

陽(yáng)谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目

自查報(bào)告

我縣重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目按照省市統(tǒng)一部署要求，精心組織，積極運(yùn)作，兩項(xiàng)重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目正有序開展，現(xiàn)將我縣重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目自查情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署

縣委、縣政府高度重視重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目的開展工作，專門召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，根據(jù)上級(jí)文件精神結(jié)合我縣實(shí)際縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局制定下發(fā)了《陽(yáng)谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目實(shí)施方案》、《陽(yáng)谷縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》、《陽(yáng)谷縣婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），成立了由縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局局等單位組成的陽(yáng)谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)、督促與指導(dǎo)。

二、加強(qiáng)宣傳，正確引導(dǎo)

為使重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目工作順利開展，提高廣大群眾參與和支持重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，我們通過(guò)播放宣傳專題、印發(fā)宣傳材料、播放電視游動(dòng)字目等多種形式，進(jìn)行了廣泛的宣傳，印發(fā)宣傳資料3000余份，為我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施營(yíng)造了良好的輿論氛圍。

三、強(qiáng)化人員素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量

委托縣婦幼保健院具體負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)工作，培訓(xùn)對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員、相關(guān)工作人員。培訓(xùn)內(nèi)容包括住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目、相關(guān)補(bǔ)助程序、運(yùn) 1 行管理機(jī)制和省婦幼保健信息系統(tǒng)使用，使每位相關(guān)人員都能夠熟悉項(xiàng)目，保證項(xiàng)目順利實(shí)施。

為進(jìn)一步提高產(chǎn)科服務(wù)水平，一是以縣婦幼保健院作為本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)和管理中心，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，基本覆蓋全縣農(nóng)村的孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使孕產(chǎn)婦享有規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩醫(yī)療服務(wù)。規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)化管理。二是強(qiáng)化產(chǎn)科質(zhì)量管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全了產(chǎn)科質(zhì)量管理體系，制定了質(zhì)量控制方案和質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，不斷改進(jìn)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范了高危孕產(chǎn)婦篩查、轉(zhuǎn)診和救治流程，建立了危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。三是加強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員服務(wù)資質(zhì)的監(jiān)督管理。

四、加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效

結(jié)合本縣實(shí)際，制定了切實(shí)可行的考核評(píng)估細(xì)則。自項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我們加強(qiáng)了對(duì)各項(xiàng)目單位的檢查和指導(dǎo)，及時(shí)掌握葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助款的發(fā)放進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和困難，加強(qiáng)對(duì)重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作中葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助款發(fā)放情況的考核與監(jiān)督，把績(jī)效考核、葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助款的發(fā)放有機(jī)結(jié)合起來(lái)，確保公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)和群眾受益。

五、嚴(yán)把資金發(fā)放程序

2009省級(jí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金208萬(wàn)元，2009住院分娩的農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦9539人，經(jīng)本人申請(qǐng)，村委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查，項(xiàng)目辦核準(zhǔn)，截止目前共發(fā)放補(bǔ)助資金5009人，其余正在申請(qǐng)審核中。在資金發(fā)放過(guò)程中，委托縣保健院嚴(yán)格按照《方案》中規(guī)定的資金發(fā)放程序進(jìn)行發(fā)放，確保不出現(xiàn)漏報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。

積極開展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷宣傳工作，嚴(yán)格按照葉酸發(fā)放制度和流程進(jìn)行發(fā)放，縣保健院發(fā)給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院再下發(fā)給目標(biāo)人群，截止到七月底，縣保健院向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放葉酸9756瓶，服用葉酸人員為4640人，葉酸服用率達(dá)48%。對(duì)領(lǐng)取葉酸的孕產(chǎn)婦定期隨訪，大力宣傳增補(bǔ)葉酸服用知識(shí)，隨訪率達(dá)80%，增補(bǔ)葉酸知曉率達(dá)98%。

2010 3 陽(yáng)谷縣衛(wèi)生局

年8月4日

第五篇：公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)總結(jié)

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)總結(jié)

根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳、浙江省財(cái)政廳浙衛(wèi)發(fā)〔20XX〕XX號(hào)文件下發(fā)的《農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(試行)》的要求以及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》、《傳染病信息管理規(guī)范》等法律法規(guī)。我中心制訂了20XX年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)疾控工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作計(jì)劃。按照年初督導(dǎo)計(jì)劃和上級(jí)臨時(shí)交辦工作任務(wù)要求，我中心今年對(duì)XX家承擔(dān)公共衛(wèi)生單位共進(jìn)行XXX家次業(yè)務(wù)督導(dǎo)?，F(xiàn)將督導(dǎo)情況總結(jié)如下：

一、工作進(jìn)展

XX市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)和重視下，通過(guò)各衛(wèi)生院的努力取得了一定成績(jī)，全市各街道鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院將農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目列入衛(wèi)生院的主要工作，成立了相關(guān)組織，落實(shí)責(zé)任科室和責(zé)任人。疾病控制工作中的免疫規(guī)劃、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病管理等一些重點(diǎn)工作已經(jīng)按照國(guó)家的有關(guān)工作規(guī)范進(jìn)行工作。但工作不夠平衡，部分衛(wèi)生院由于條件較差，人員少，衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有一部分防保人員難以勝任本崗位工作。特別是部分轉(zhuǎn)制單位承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目條件不夠成熟。

二、特點(diǎn)

從行政體制來(lái)說(shuō)我市XX個(gè)街道鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān)著本轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。但由于開展此項(xiàng)工作政府有補(bǔ)助款和工作經(jīng)費(fèi)一些條件不夠好的轉(zhuǎn)制單位（分院）也都不愿放棄承擔(dān)任務(wù)，所在地街道鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院又難以協(xié)調(diào)，造成全市工作不平衡的主要原因。

三、存在問(wèn)題

1.極大部分單位還沒(méi)有制訂本單位的工作計(jì)劃和實(shí)施方案，工作缺乏計(jì)劃性。

2.對(duì)發(fā)熱呼吸道門診預(yù)檢分診工作，硬件設(shè)施不夠完善，就診流程不明確，可操作性差。設(shè)立發(fā)熱預(yù)檢分診室的單位也沒(méi)有做到規(guī)范合理設(shè)置，空氣消毒的紫外線燈大部分沒(méi)有安裝。體溫表的消毒也不規(guī)范等等。預(yù)檢分診要求有專人負(fù)責(zé)，但實(shí)際上都無(wú)人上崗。由于醫(yī)療單位實(shí)行門診量按勞分配制度，所以難以落實(shí)專責(zé)醫(yī)師在預(yù)檢分診上崗。病人也不愿意到預(yù)檢分診室就診，一般都找熟悉的醫(yī)生看病。

從實(shí)地查看，我市基層醫(yī)療單位普遍存在院內(nèi)交叉感染的隱患，早期的麻疹病人傳染源得不到有效控制。具體反映在輸液室的設(shè)置上，大部分單位沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置發(fā)熱病人輸液室，個(gè)別單位即使有單獨(dú)輸液室但沒(méi)有真正使用，如同虛設(shè)。對(duì)當(dāng)前麻疹防控工作的認(rèn)識(shí)普遍不足，個(gè)　別　醫(yī)師診療水平有待提高。個(gè)別醫(yī)療單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的麻疹病例處置不夠及時(shí)，責(zé)任性不強(qiáng)。

3.對(duì)當(dāng)前重點(diǎn)防控的“手足口病”的防控工作存在一些不足，如：?jiǎn)为?dú)的輸液室，預(yù)檢分診制度等都不夠完善，對(duì)防止院內(nèi)交叉感染等留下較多的隱患。

4.腸道門診設(shè)置不夠規(guī)范，大部分沒(méi)有紗門、紗窗等防蠅設(shè)施。消毒隔離等也缺乏有效的相關(guān)措施；腹瀉病人不能歸口管理到腸道門診就診；腹瀉病人的及時(shí)采樣送檢等工作離要求還存在不少問(wèn)題

5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所轄的衛(wèi)生院分院缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，情況掌握不全面。大部分街道、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院只負(fù)責(zé)本級(jí)工作。從事公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的人員嚴(yán)重不足，整體業(yè)務(wù)水平不高。資料的收集和歸檔全市不夠統(tǒng)一。

四、下一步工作打算：

六月份：重點(diǎn)做好手足口病、血吸蟲病防治工作督導(dǎo)，尤其加強(qiáng)健康教育宣傳工作。

七月份：做好擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作、腸道門診工作、精神病人綜合管理、主要慢病咨詢、用藥指導(dǎo)等督導(dǎo)。

九月份：瘧疾防治等地方病防治工作、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)查驗(yàn)接種證工作督導(dǎo)

十一月份：重點(diǎn)做好發(fā)熱呼吸道傳染病防控工作、免疫規(guī)劃有關(guān)工作督導(dǎo)。

XX市疾病預(yù)防控制中心

20XX年XX月XX日