第一篇：城關(guān)衛(wèi)生院對白土崗三好一滿意檢查匯報

城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于對白土崗衛(wèi)生院開展“三好一滿意”活動

檢查情況的匯報

縣衛(wèi)生局：

根據(jù)衛(wèi)生局10月12日會議按排，自10月13日起在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)開展對“三好一滿意”活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)評價，我院領(lǐng)導(dǎo)班子對此項工作非常重視，成立了由一名副院長為組長、醫(yī)務(wù)科長為副組長、護(hù)士長、門診部主任、財務(wù)科、公共衛(wèi)生服務(wù)科等同志為成員的檢查小組，于10月16日對白土崗衛(wèi)生院“三好一滿意”活動開展情況進(jìn)行了檢查，檢查以2011年河南省二級以上醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管暨“三好一滿意”活動考評細(xì)則為依據(jù)。采取現(xiàn)場查看、核對資料、核對人員、查閱醫(yī)療文書的方法，逐項逐條進(jìn)行督查評分，通過檢查檢查組成員一致認(rèn)為，該院“三好一滿意活動”各項工作能落到實處，措施得力，工作中得到了一定的成績，但同時也存在一定的不足之處，現(xiàn)就具體檢查情況匯報如下，首先匯報一下取得的成績。

開展“三好一滿意活動“是不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院的一項重要舉措，通過檢查，白土崗院領(lǐng)導(dǎo)班子對此項工作非常重視，有領(lǐng)導(dǎo)小組、有制度、有措施、有落實、有記錄、能緊緊圍繞“三好一滿意”活動的要求而開展工作，具體成績有以下三個方面：

一、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，把服務(wù)好體現(xiàn)到具體工作中，具體的作法有以下幾點：

1、開展便民服務(wù)，充實門診力量，延長門診時間，便于鄉(xiāng)下較遠(yuǎn)的群眾就診。

2、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，待病人如親人，受到患者的好評。

3、實行公開透明服務(wù)，藥品及服務(wù)體格公示，落實一日清單發(fā)放制度，使群眾明明白白消費(fèi)。

二、能夠加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，能牢牢把握質(zhì)量好這一主題。

通過檢查，白土崗衛(wèi)生院能夠貫徹落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，著重醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，注重質(zhì)量檢查和考核，狠抓醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)，重點區(qū)域，重點人員管理，能夠持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，同時能夠嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，做到合理治療，合理用藥，合理檢查，堅持抗菌藥物分級管理制度，能夠把“三好一滿意”質(zhì)量好這一要求落實到實際工作中去。

三、能夠重視行風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚感知德，能把“醫(yī)德好”這一觀念貫穿融匯到為患者的實際服務(wù)工作中，醫(yī)院能夠通過多種形式，深入開展職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，警示教育，能夠堅持合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、讓患者少花錢、看好病、使群眾真正感受到實惠。

下面將白土崗衛(wèi)生院主要成績及存在問題以圖片形式向大家匯報如下：

成績：

1、注重公共衛(wèi)生、健康教育宣傳欄內(nèi)容豐富

2、免疫規(guī)化程序流程清晰，宣傳版面齊全

3、公共衛(wèi)生辦公設(shè)施齊全

4、預(yù)防接種門診設(shè)施規(guī)范

5、接種門診流觀室布局合理

6、科技興醫(yī)購置500MAX光機(jī)

7、新病房樓峻工、醫(yī)院發(fā)展再上新臺階 存在問題：

1、示范病房不達(dá)標(biāo)

2、醫(yī)院臨床工作人員之比不符合要求

3、無藥師查房記錄，無處方點評，抗菌藥物無公示，病例缺項（無三級醫(yī)師查房記錄、基本項目填寫不全）器械包，無消毒卡，無標(biāo)識

4、醫(yī)院無日常處方點評

5、行風(fēng)建設(shè)無學(xué)習(xí)方案、簡報、圖片、影視資料

6、院內(nèi)感染無新生兒病房、無重癥病房 總體來說白土崗衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子能夠把“三好一滿意”工作落到實處，患者滿意度較高，通過“三好一滿意”活動的開展，該院各方面工作運(yùn)行有序，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長。這次檢查也是我們相互學(xué)習(xí)，相互交流，相互促進(jìn)的機(jī)會，通過檢查學(xué)習(xí)，更有利于我們提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，通過這次檢查，在下一步的工作中，我們城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將更進(jìn)一步認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，切實按照上級要求把“三好一滿意”工作落到實處，從而使我院各項工作再上新臺階。

城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三好一滿意檢查組

2011.10.19

第二篇：鎮(zhèn)衛(wèi)生院三好一滿意進(jìn)展匯報

禹謨鎮(zhèn)衛(wèi)生院 “三好一滿意”活動 進(jìn)展情況匯報及下步工作計劃

根據(jù)縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動部署，我院從6月份開始在鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所和醫(yī)院各科室范圍內(nèi)開展“三好一滿意”活動，要求各部門改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。經(jīng)過廣泛動員、學(xué)習(xí)宣傳和實際運(yùn)行，全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，深刻領(lǐng)會活動內(nèi)容，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，樹立自己的形象，改善患者的就醫(yī)環(huán)境，使此次活動初見成效。

一、2月份工作進(jìn)展情況匯報

一是建立了組織機(jī)構(gòu)，成立了“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組并制定了實施方案，細(xì)化了工作措施，明確了責(zé)任要求，對本單位“三好一滿意”活動進(jìn)行研究和部署。

二是組織召開動員大會，通過在本單位廣泛深入的開展宣傳和思想發(fā)動工作，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，以切實增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性。

二、3月份進(jìn)展情況匯報

一是優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。以改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為醫(yī)療服務(wù)工作的突破點，落實便民、利民措施。簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，力爭做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。二是加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)質(zhì)量管理，對窗口科室的醫(yī)療糾紛、投訴進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，規(guī)范診療行為，并對住院和門診病人進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，聽取患者的意見和建議，對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

三、4月份工作安排

一、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅單位紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。同時注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。結(jié)合實際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范。

二、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。切實增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

三、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。始終要以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。牢固樹立醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

四、繼續(xù)深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過關(guān)注患者感受，聽取患者意見，對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。通過加強(qiáng)各種形式義診義檢活動的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實際問題，宣傳醫(yī)院，宣傳醫(yī)療政策，提升整個醫(yī)院的形象。

總之，要通過開展“三好一滿意”活動，使醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把各項醫(yī)療衛(wèi)生工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處，讓群眾得實惠。

禹謨鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011年4月1日

第三篇：三好一滿意匯報材料

正定縣人民醫(yī)院

落實“三好一滿意”開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”匯報材料

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省、市文件精神及縣衛(wèi)生局下發(fā)的《落實 “三好一滿意”開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動實施意見》文件的要求，認(rèn)真制定了《關(guān)于開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動實施方案》。按照八項活動內(nèi)容，認(rèn)真組織全院干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會了活動精神，并按照方案精神扎實開展了活動，對醫(yī)院進(jìn)行了全方位的整頓，并且開展了多項活動，使醫(yī)院服務(wù)水平得到了提升，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益明顯提高。

一、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立模范典型

醫(yī)院大力開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，醫(yī)院法制科印發(fā)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等條例進(jìn)行了下發(fā)，并組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。醫(yī)院將文明服務(wù)用語、衛(wèi)生部八不準(zhǔn)等下發(fā)到各科室，要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真對照，查找自身不足，嚴(yán)格按照文明服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)要求自己。醫(yī)院近期先后樹立了三名模范人物：急診科主任賈海霞被省會文明委命名為“敬業(yè)奉獻(xiàn)文明標(biāo)兵”，事跡被《石家莊日報》刊登；醫(yī)院職工孔越、王華玲因為在正定縣恒府廣場挺身而出救治一名心臟猝死患者，其見義勇為和救死扶傷精神受到家屬和社會的廣泛贊譽(yù)。這幾位模范人物的樹立，讓廣大職工學(xué)習(xí)身邊的人，打造學(xué)模范做模范、立足崗位做貢獻(xiàn)的積極心態(tài)。

二、大力開展了院內(nèi)環(huán)境整治。堅持以治理“臟、亂、差”和禁煙工作為重點。

我院先后投入資金，對門診、病房群眾反映環(huán)境較差的廁所進(jìn)行了重新裝修，對較臟的墻壁進(jìn)行了粉刷，對個別科

室環(huán)境進(jìn)行了改造。針對院內(nèi)車輛亂停亂放現(xiàn)象，加大了治理力度，設(shè)立專門的非機(jī)動車存放點。對進(jìn)出醫(yī)院的車輛進(jìn)行有效疏導(dǎo)，加強(qiáng)了夜晚的亮化工程。醫(yī)院還以禁煙工作為重點，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”。醫(yī)院還實行了“無假日醫(yī)院”，有效緩解了患者就診密集度。新增了收費(fèi)窗口，解決了患者排長隊現(xiàn)象。通過整治，使醫(yī)院衛(wèi)生、秩序等有了很大改善。

三、以人為本，不斷充實溫馨服務(wù)內(nèi)涵

醫(yī)院規(guī)范了醫(yī)療流程，各科室嚴(yán)格按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)出具檢查結(jié)果、縮短患者就醫(yī)等候時間等。此外，為不斷充實溫馨服務(wù)內(nèi)涵，醫(yī)院做了以下兩點：一是成立“患者之家”導(dǎo)醫(yī)隊，溫馨服務(wù)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)的一面鏡子。6月上旬，醫(yī)院經(jīng)過請省市專家培訓(xùn)，成立了“患者之家”導(dǎo)醫(yī)隊，她們隨時關(guān)注患者的需求，在患者還沒有發(fā)出求救信號的時候，已經(jīng)主動走到患者身邊進(jìn)行迅速指引；有關(guān)患者提出的就診流程問題、檢查單的內(nèi)容問題、費(fèi)用問題、手術(shù)問題等等，她們用親切的話語，專業(yè)的解答，極大地為患者提供了方便。同時，通過親切的目光，微笑的表情，輕柔的手勢，優(yōu)雅的行為，真心與患者進(jìn)行情感交流，讓眾多患者感受到了“看病有人引、手續(xù)有人辦、檢查有人幫”的貼心服務(wù)。二是完善了孕產(chǎn)婦綠色通道，配備了專職的急救車輛、搶救小組、急救設(shè)備、設(shè)施、藥品，時刻處于緊急待命狀態(tài)，一旦有急危重癥的患者，馬上能開啟綠色通道，給患者創(chuàng)造寶貴的搶救時機(jī)。7月20日，省衛(wèi)生廳及有關(guān)專家對該院婦產(chǎn)急救工作進(jìn)行了工作檢查及督導(dǎo)，對我院工作開展情況給與肯定。

四、恢復(fù)行政查房和業(yè)務(wù)查房，切實解決實際問題。我院力戒形式主義，每周三形成了固定的行政查房，領(lǐng)導(dǎo)班子和職能科室負(fù)責(zé)人深入到基層科室，及時發(fā)現(xiàn)各種問題，聽取科室和患者的建議，針對具體問題該解決的馬上解決，每周四形

成固定的業(yè)務(wù)查房，查房內(nèi)容包括各科室對十三項核心制度的實施，護(hù)士質(zhì)控工作，檢查疑難病例、死亡病例并進(jìn)行討論、檢查病案書寫質(zhì)量、危重癥患者搶救程序、合理用藥、手術(shù)質(zhì)量、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療安全等情況；通過查房，不斷發(fā)現(xiàn)新情況，督促各科室進(jìn)行工作改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識。

五、改變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)分配，體現(xiàn)多勞多得

醫(yī)院施行了新的經(jīng)濟(jì)管理辦法，獎勤罰懶，充分調(diào)動每個職工的工作積極性，現(xiàn)在，醫(yī)院職工上班遲到的少了，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)的多了，經(jīng)?？梢钥吹綗o論從職能科室還是基層科室，很多人加班加點、熱情高漲地干工作，在多項制度的制約和經(jīng)濟(jì)分配制度的激勵下，我院的各項工作也取得了突破性進(jìn)展：以7月份為例：門診人次，住院人次較去年同月份都有大幅度提高提高，轉(zhuǎn)診病人較今年1—6月每月平均下降 45人次，業(yè)務(wù)收入較去年同月份均有大幅度提高，并且突破建院以來單月份收入最高紀(jì)錄。

這一系列的有利舉措，也是我院貫徹“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動的具體體現(xiàn)，使醫(yī)院形象大為改觀，通過問卷調(diào)查，無論從環(huán)境、醫(yī)療護(hù)理、還是文明服務(wù)都得到了群眾廣泛認(rèn)可，社會效益顯著提升。

第四篇：三好一滿意匯報材料

2012年

“三好一滿意”活動匯報材料

各位領(lǐng)導(dǎo)：大家好！

非常歡迎省廳領(lǐng)導(dǎo)和各位專家來我院檢查指導(dǎo)“三好一滿意”工作。

自去年4月開展“三好一滿意”活動以來，我院按照衛(wèi)生局要求，成立了專門組織機(jī)構(gòu)，制定活動方案，并召開全院大會進(jìn)行動員。

下面，我將醫(yī)院開展“三好一滿意”活動具體情況分四個方面向各位領(lǐng)導(dǎo)專家做以匯報。

一、優(yōu)化流程、完善便民措施，努力做到“服務(wù)好”。

1、預(yù)約診療服務(wù)工作：醫(yī)院設(shè)立了現(xiàn)場預(yù)約和電話預(yù)約2種方式，并制定了“預(yù)約門診管理規(guī)范”等相關(guān)工作制度。但由于患者傳統(tǒng)就診觀念等原因，大多數(shù)患者都愿意集中在每周一至周四的上午就診，一般采取現(xiàn)場到醫(yī)院排隊就診或通過熟人介紹的方式預(yù)約就診，很少有通過醫(yī)院預(yù)約電話或到現(xiàn)場預(yù)約就診，因此無法達(dá)到規(guī)定的就診預(yù)約率。針對現(xiàn)狀，醫(yī)院將加大預(yù)約掛號的宣傳力度，積極籌備醫(yī)院微機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實行叫號服務(wù)等措施，進(jìn)一步細(xì)化預(yù)約具體時間，合理分流患者就診高峰期，切實讓更多的患者了解預(yù)約掛號的方式及流程，減少候診時間。

2、優(yōu)化門急診服務(wù)和同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作：醫(yī)院急診實行綠色通道服務(wù)，對急危重患者，堅持搶救治療為先的原則，并由導(dǎo)診員全程陪護(hù)。門診啟動雙休日、節(jié)假日常態(tài)工作程序，由省內(nèi)專家、返聘老專家和在崗各科專家、普通醫(yī)生四個層次組成，提高確診率。

同時，醫(yī)院開展了同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，降低患者就診費(fèi)用。并在工作中不斷優(yōu)化服務(wù)流程，重點抓好掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制定方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，將門診各個收款窗口全部增加掛號功能，實行掛號收款一條龍服務(wù)，減少患者排隊等候時間。醫(yī)院計劃在實現(xiàn)信息數(shù)字化以后，對全部就診患者實行一卡通“先診療，后結(jié)算”模式。

3、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作：全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，每名責(zé)任護(hù)士所管患者不超過8名，實行彈性排班。同時新增護(hù)理人員28人，增加大量資金投入，落實績效考核，實現(xiàn)護(hù)士工資按崗量化，體現(xiàn)多勞多得、重勞多得，設(shè)立了呼吸科特殊護(hù)理崗位，每人每個月特殊崗位津貼200元。

創(chuàng)新?？铺厣?wù)，建立長期護(hù)理服務(wù)體系，實施對出院患者的回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)，開展PICC技術(shù)家庭護(hù)理門診。全院八個護(hù)理專科小組將業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護(hù)患交流、?？浦v座等“五個一”重點工作落到實處，打造?？谱o(hù)理服務(wù)品牌。

開展對口支援，舉行了對龍山區(qū)醫(yī)院暨優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“院幫院”協(xié)議簽訂儀式，活動當(dāng)天就對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房建設(shè)及病歷書寫規(guī)范進(jìn)行了有針對性、有重點的現(xiàn)場授課。

開展義診服務(wù)，老年病護(hù)理小組深入到西安區(qū)社會福利院為五十多位老人測量血壓，發(fā)放健康資料，幫助打掃衛(wèi)生，為護(hù)工們做翻身拍背等護(hù)理演示，得到老人們的高度贊賞，受到服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)的一致認(rèn)可，并送來錦旗表達(dá)感激之情。

上半年護(hù)理共進(jìn)行患者滿意度調(diào)查5次，發(fā)放問卷166份，滿意率達(dá)98.7％，受到媒體宣傳7次，收到單獨(dú)表揚(yáng)護(hù)士的表揚(yáng)信103封、錦旗17面。榮獲了“最佳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊”和“特殊崗位貢獻(xiàn)獎”等榮譽(yù)稱號。

4、探索“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”工作：建立健全了管理制度和工作機(jī)制。但由于社會大環(huán)境的志愿者服務(wù)工作還不夠完善，目前只有極少數(shù)人員能夠通過醫(yī)院聯(lián)系，志愿到醫(yī)院協(xié)助導(dǎo)診、咨詢、維持診療秩序等醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院根據(jù)實際給予免費(fèi)體檢等待遇，但還沒有形成完善的常態(tài)運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)院計劃加大宣傳力度，對來院實習(xí)護(hù)士進(jìn)行門診導(dǎo)診工作的輪換，安排她們在業(yè)余時間進(jìn)行志愿者服務(wù)，利用熟悉環(huán)境的便利條件，促進(jìn)志愿服務(wù)質(zhì)量提高。

5、創(chuàng)建平安醫(yī)院，健全調(diào)解機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：醫(yī)院堅持開展“質(zhì)量萬里行”和“創(chuàng)建平安醫(yī)院”等活動，完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處臵預(yù)案，并設(shè)立投訴辦，規(guī)范投訴管理，引導(dǎo)患者進(jìn)入調(diào)節(jié)程序。同時建立警務(wù)室，保障醫(yī)務(wù)人員的人身權(quán)利。

6、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價格管理工作：嚴(yán)格執(zhí)行《吉林省醫(yī)療服務(wù)價格使用手冊》規(guī)定的項目及標(biāo)準(zhǔn)，成立專門管理小組，設(shè)立收費(fèi)咨詢臺和價格公示版，自覺接受監(jiān)督，做到收費(fèi)價格公開透明。

二、規(guī)范診療、夯實基礎(chǔ)管理，努力做到“質(zhì)量好”。

1、認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度：醫(yī)院不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，堅持每月進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和相關(guān)法律法規(guī)講座，上半年進(jìn)行了病歷書寫及抗生素藥物應(yīng)用等培訓(xùn)，進(jìn)行了科主任及執(zhí)行主治醫(yī)師三級查房考核，落實了首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論等核心制度，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平提升。

2、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系：加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。嚴(yán)格按照相關(guān)要求對介入診療、人工關(guān)節(jié)植入、內(nèi)鏡診療等重點醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行審批管理？？

3、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理：醫(yī)院成立病歷質(zhì)量控制管理小組，加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度，明確職責(zé)。由臨床科室主任負(fù)責(zé)對本科室的病歷進(jìn)行中間環(huán)節(jié)把關(guān)；由質(zhì)量管理部門對病歷質(zhì)量進(jìn)行終末把關(guān)。及時制定病歷質(zhì)量獎懲措施，加強(qiáng)培訓(xùn)，組織《病歷書寫基本規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)。

4、規(guī)范診療服務(wù)：為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院每月進(jìn)行處方點評發(fā)現(xiàn)問題及時公示處罰，并積極開展臨床路徑，建立臨床路徑指導(dǎo)評估小組，各臨床科室建立臨床路徑實施小組，并開展了臨床路徑的病種，上半年開展10個科室、22個病種、180人入徑，入組率不低于50%？？達(dá)到？？。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將抗菌藥物進(jìn)行分類，明確各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，對全院醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)后給予抗生素應(yīng)用授權(quán)委托。另外，建立健全了高值耗材管理制度，逐步理順高值耗材的管理工作。

5、做好臨床用血保障及管理工作：嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》要求，建立并實施臨床合理用血指導(dǎo)。

6、對口支援和開展與省級醫(yī)院開展技術(shù)合作工作：與西安區(qū)醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議，積極開展技術(shù)扶持、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、設(shè)備支持等支援。同時，通過與東豐縣中醫(yī)院多年來的對口支援活動開展，現(xiàn)正籌備簽訂協(xié)議。

三、加強(qiáng)教育，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育：利用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、大屏幕宣傳和制作條幅等各種形式加強(qiáng)醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)和教育，在醫(yī)院院報定期刊發(fā)先進(jìn)科室和個人的先進(jìn)事跡，并下發(fā)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?？瑢Α夺t(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》、《2012年遼源市中心醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系活動實施方案》和《三好一滿意活動方案》等相關(guān)文件組織全院性的廣泛學(xué)習(xí)，組織全院職工進(jìn)行“加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)筑醫(yī)德醫(yī)魂”大討論活動，讓職工從正反兩方面典型材料中受到教育，不斷提高醫(yī)德和服務(wù)意識。

2、落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范：堅持開展醫(yī)德考評制度的落實工作，定期進(jìn)行全員考核和公示。考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤。同時認(rèn)真抓好《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》的貫徹落實，成立專門組織機(jī)構(gòu)，并制定相關(guān)工作要求。

3、加強(qiáng)廉政風(fēng)險防控機(jī)制建設(shè)：為領(lǐng)導(dǎo)班子成員制定了個人權(quán)力運(yùn)行風(fēng)險點及防控措施，并加強(qiáng)理論中心組對《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則實施辦法》等廉政法規(guī)的學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律：堅持對容易滋生商業(yè)賄賂的重點科室、重點崗位、重點環(huán)節(jié)，加強(qiáng)監(jiān)督管理，經(jīng)常警示和宣傳教育，簽定承諾書，層層簽定行風(fēng)責(zé)任書和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書，今年對采購等重要崗位干部進(jìn)行了輪換，醫(yī)院紀(jì)委對新上崗中干和重要崗位人員實行崗前誡勉談話。

四、接受監(jiān)督，積極改進(jìn)服務(wù)，努力做到“群眾滿意”。

1、建立患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制，接受社會各界監(jiān)督：醫(yī)院每季度進(jìn)行一次門診、住院患者滿意度問卷調(diào)查，召開一次公休人員座談會，同時不斷加強(qiáng)出院患者電話隨訪工作，抽調(diào)專人對全院出院患者進(jìn)行隨訪，并在醒目位臵設(shè)立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，及時調(diào)查處理患者及家屬反映問題和意見，自覺接受社會監(jiān)督，還聘請10位義務(wù)監(jiān)督員，定期征求意見，認(rèn)真進(jìn)行整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。上半年出院患者滿意率達(dá)到97%？？；門診患者滿意度為 %；住院患者滿意度為98%。共收到感謝信39？封，錦旗20？面。

另外，我們還推行了住院服務(wù)手冊，集中將入院流程和住院須知等患者需要了解的相關(guān)內(nèi)容通過發(fā)放手冊告知給住院患者，提高服務(wù)水平，贏得患者滿意。

2、全面推行院務(wù)公開制度：通過各種形式公開醫(yī)療衛(wèi)生信息，在各療區(qū)、門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位臵公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價格、主要醫(yī)療服務(wù)項目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、方便病人，接受患者及社會監(jiān)督。設(shè)立收費(fèi)咨詢臺和住院費(fèi)用清單打印處，專人負(fù)責(zé)，可以讓患者隨時了解住院期間的費(fèi)用明細(xì)。

3、大力加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)：制定醫(yī)院文化建設(shè)實施方案，在全院范圍內(nèi)通過問卷調(diào)查、召開座談會等方式，開展確定醫(yī)院精神等征集活動，現(xiàn)核心價值觀確立階段基本結(jié)束。計劃在三年內(nèi)形成一套既符合醫(yī)院實際、承載醫(yī)院精神，又能適應(yīng)醫(yī)療進(jìn)步、推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的文化體系。

以上是我院“三好一滿意”工作開展情況，由于微機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)始終沒有等原因，所以在工作和服務(wù)流程等方面還存在很多不足之處，需要進(jìn)一步改進(jìn)提高，希望各位領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見。

二〇一二年九月十日

第五篇：衛(wèi)生院三好一滿意工作總結(jié)

衛(wèi)生院三好一滿意工作總結(jié)

根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動督導(dǎo)檢查工作方案的通知》（汕衛(wèi)辦函[2012]59號）精神的要求，現(xiàn)將工作情況匯報如下：

一、高度重視，加強(qiáng)組織，廣泛宣傳發(fā)動

及時制定并下發(fā)了《2012年后門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院“三好一滿意”（服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意）主題活動實施方案》，從組織領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)思想、評議內(nèi)容、評議方法、評議步驟和時間安排都作了具體安排。組織評議五項內(nèi)容：服務(wù)意識和服務(wù)態(tài)度情況、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和信息公開情況、醫(yī)療檢查和開方用藥情況、服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量情況、收受醫(yī)藥回扣專項治理情況。

6月16日領(lǐng)導(dǎo)班子及時組織傳達(dá)衛(wèi)生部關(guān)于開展“三好一滿意”活動的通知精神，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部印發(fā)的《在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動》等文件，要求結(jié)合我院實際工作，制定活動實施方案。

6月17日組織全體職工大會對開展“三好一滿意”主題活動進(jìn)行動員。鄭悅才院長首先傳達(dá)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、縣衛(wèi)生局關(guān)于開展2012年“三好一滿意”活動的會議精神，明確活動要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本、執(zhí)政為民理念，要求全體員工要深刻領(lǐng)會開展和創(chuàng)建“三好一滿意”活動意義，真正做到“三個有利于”：一是有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展；二是有利于鞏固醫(yī)療行業(yè)反腐倡廉建設(shè)成果；三是有利于更好地解決群眾“看病就醫(yī)”問題，促進(jìn)醫(yī)療單位提高服務(wù)效率和服務(wù)水平。

二、精心策劃，全面實施，加強(qiáng)管理

（一）服務(wù)好

1、愛護(hù)尊重病人，加強(qiáng)對病人隱私方面的管理 ：在保護(hù)病人隱私方面主要采取了以下的措施：

（1）實行“一患一診室”，即每個診室每次只讓一名就診者及其家屬進(jìn)去，其余人員必須在診室外候診。男醫(yī)生診治女病人時，需有女護(hù)士陪同在場。

（2）門診候診病歷由就診者或患兒家屬自行保管或是由分診護(hù)士保管，其他人不能隨意翻看。

（3）門診檢驗結(jié)果實行專人打印，防止別人翻看。

（4）規(guī)定工作人員不得在公共場所談?wù)摬∏?，以防泄露病人隱私。

2、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為結(jié)合廣東省衛(wèi)生廳《關(guān)于下發(fā)<廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量評價指南>的通知》要求和2012年在全省范圍內(nèi)開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作要求，圍繞我院工作目標(biāo)、醫(yī)院使命、價值觀、質(zhì)量觀、落實基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任，立足專科護(hù)理發(fā)展，切實改進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步營造社會尊重、患者滿意、“以人為本，和諧整合，服務(wù)群眾”的主題活動，以落實基礎(chǔ)護(hù)理，發(fā)展?？谱o(hù)理，升華整體護(hù)理，醫(yī)療體制改革，護(hù)理管理模式改革及四個貼近：貼近病人、貼近臨床、貼近專業(yè)、貼近社會為指導(dǎo)思想，建立我們自己的體系與機(jī)制，以夯實護(hù)理基礎(chǔ)，提供滿意服務(wù)；以營造社會尊重、患者滿意、同行認(rèn)可的新形象為工作目標(biāo)，確保護(hù)士為病人服務(wù)的有效時間，創(chuàng)建護(hù)士服務(wù)形象工程。

（二）質(zhì)量好：

1、臨床路徑推行使用：為所有患者提供規(guī)范、連續(xù)、同質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，逐步杜絕大處方、大檢查。

2、規(guī)范抗菌素合理使用，推進(jìn)合理用藥，合理治療。

3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療安全及醫(yī)療技術(shù)水平的提高。

（三）醫(yī)德好：

??? 認(rèn)真落實民主評議的各項工作。在開展2012年民主評議行風(fēng)和創(chuàng)建“三好一滿意”活動第一階段中，認(rèn)真做好規(guī)劃部署和宣傳發(fā)動工作，完成了成立行評機(jī)構(gòu)、建立聯(lián)絡(luò)員、制定實施方案、組織全體動員、暢通公開渠道和廣泛發(fā)動宣傳、自覺接受社會監(jiān)督等6項行風(fēng)評議規(guī)定動作。通過開展活動持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全，提升醫(yī)療服務(wù)水平，保障群眾健康權(quán)益，促進(jìn)科學(xué)管理建設(shè)，創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。

三、自查自糾，認(rèn)真整改，力爭讓患者滿意

對行風(fēng)評議五大檢查內(nèi)容，由職能部門牽頭負(fù)責(zé)，相關(guān)部室配合開展工作。對自查行風(fēng)存在的問題，擬出了整改措施，如通過制定抗生素分級管理、改進(jìn)診療流程、縮短等候時間、改善服務(wù)態(tài)度、提高群眾滿意度等，整改收到了初步效果。下一步，我們將對自查中存在問題和整改措施進(jìn)行梳理，具體分析，落到實處，解決群眾關(guān)注的行風(fēng)熱點問題；

繼續(xù)抓好醫(yī)藥回扣的專項治理工作，規(guī)定醫(yī)藥代表只能在“醫(yī)藥代表接待日”的時間到我院與藥事委員會成員溝通，嚴(yán)禁違規(guī)到門診、病房向醫(yī)生推介產(chǎn)品。每月都堅持“醫(yī)藥代表監(jiān)控巡查制度”，督導(dǎo)員不定期到門診、病房進(jìn)行巡查，以杜絕醫(yī)藥代表在醫(yī)院的違規(guī)活動。同時，我們還堅持“陽光用藥”公示制度和處方點評制度，不斷鞏固對醫(yī)藥回扣專項治理的成效。

四、下階段工作安排

通過本次督導(dǎo)檢查工作，繼續(xù)推進(jìn)民主評議行風(fēng)和“三好一滿意”活動落實，以更飽滿的熱情，推進(jìn)持續(xù)整改，力爭通過此次活動，貫徹以病人為中心的理念，不斷提高技術(shù)水平，真正成為群眾放心、人民滿意的醫(yī)院，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。

后門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

二O一二年七月四日