第一篇：關(guān)于加強(qiáng)我市結(jié)核病防治工作的通知(改)

廣西壯族自治區(qū)柳州市

衛(wèi)生局文件

柳衛(wèi)疾控?2011?48號(hào)

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市結(jié)核病防治工作的通知

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局，全市各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)2011年全國結(jié)核病工作會(huì)議和自治區(qū)疾控會(huì)議精神，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，逐步完善我市結(jié)核病防治服務(wù)體系，推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位、疾控機(jī)構(gòu)“三位一體”的新型防治服務(wù)模式，進(jìn)一步規(guī)范我市結(jié)核病防治各項(xiàng)工作，我市結(jié)核病防治工作將實(shí)行定點(diǎn)治療，歸口管理，市區(qū)結(jié)核病定點(diǎn)治療單位為廣西龍?zhí)夺t(yī)院、柳州市人民醫(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院；六縣的結(jié)核病定點(diǎn)治療單位由縣衛(wèi)生局指定?，F(xiàn)將我市各級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)及職能等明確如下，希貫徹執(zhí)行。

一、職責(zé)

（一）疾控機(jī)構(gòu)：

1.建立健全本地結(jié)防工作機(jī)制：建立各機(jī)構(gòu)間信息傳遞工作 流程；建立非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，規(guī)劃其它綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告轉(zhuǎn)診工作；建立結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤工作流程，規(guī)范縣、鄉(xiāng)村疑似患者追蹤工作。

2.協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)內(nèi)年度結(jié)核病防治工作計(jì)劃。3.定期完成并上報(bào)季度、年度報(bào)表和年度工作總結(jié)。4.充分利用數(shù)據(jù)資料、定期對本轄區(qū)的結(jié)防工作進(jìn)行分析評價(jià)。

5.負(fù)責(zé)本地區(qū)藥品需求計(jì)劃制定，根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求為其提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品。

6.負(fù)責(zé)指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本院診治的肺結(jié)核患者的信息傳遞給其居住的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），以落實(shí)社區(qū)對患者的追蹤與隨訪治療管理工作。

7.在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查、年度考核。

8.為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供必要的技術(shù)指導(dǎo)。

9.負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）結(jié)核病防治工作進(jìn)行培訓(xùn)。

10.對網(wǎng)絡(luò)報(bào)告但未及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤、并對中斷治療的患者進(jìn)行隨訪。

11.開展健康教育工作

12.建立與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通合作機(jī)制，定期與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息溝通。13.負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的督導(dǎo)。

14.負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)的管理。

（二）定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)：

柳州市人民醫(yī)院、廣西龍?zhí)夺t(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院：為市區(qū)結(jié)核病項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院（各縣自定），應(yīng)《按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件》設(shè)置相應(yīng)科室并配備足夠人員和設(shè)備以滿足工作的開展。主要負(fù)責(zé)：為就診具有的可疑肺結(jié)核癥狀者提供免費(fèi)的痰涂片和胸部X線檢查（DR診斷不打片），為確診的肺結(jié)核患者提供免費(fèi)的抗結(jié)核藥物及規(guī)范治療，為確診的肺結(jié)核患者提供治療過程中的3次痰涂片檢查、2次肝功檢查、1次胸部X線檢查；對患者及其家屬進(jìn)行健康教育，開展結(jié)核病患者心理支持工作；協(xié)助結(jié)防機(jī)構(gòu)完成工作報(bào)表。

1.建立、完善工作制度、工作機(jī)制：制定結(jié)核病診斷治療工作制度，明確各相關(guān)部門（結(jié)核門診、結(jié)核病房、藥房、檢驗(yàn)科、放射科、預(yù)防保健科）工作職責(zé)；建立院內(nèi)結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告及院內(nèi)轉(zhuǎn)診工作流程、工作機(jī)制，規(guī)范肺結(jié)核患者（門診、住院）的報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作；建立確診肺結(jié)核患者管理工作機(jī)制，規(guī)范患者用藥、治療管理工作；建立院內(nèi)結(jié)防工作考核獎(jiǎng)懲制度，定期由預(yù)防保健科（或其它指定科室）組織對相關(guān)科室檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)。

2.定點(diǎn)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可診療科目應(yīng)增加結(jié)核病科并設(shè)立結(jié)核病 門診，按照國家和地方政策為結(jié)核病患者和疑似患者提供免費(fèi)診斷與治療服務(wù)。

3.建立結(jié)核病藥房（藥品柜），并按要求進(jìn)行抗結(jié)核藥品管理。4.設(shè)立肺結(jié)核病房，收治需要住院的結(jié)核病患者。5.負(fù)責(zé)已確診肺結(jié)核患者在治療過程中的檢查及密切接觸者檢查。

6.對新登記的結(jié)核病病人實(shí)施HIV抗體檢測，對TB、/HIV雙重感染病人提供免費(fèi)抗結(jié)核治療。

7.按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南（2008年版）》（以下簡稱（指南）的要求建立“三本”（《初診患者登記本》、《結(jié)核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》）及確診肺結(jié)核患者《病案記錄》，負(fù)責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)（專報(bào)系統(tǒng)）信息錄入和更新。

8.對患者及其家屬進(jìn)行健康教育。

9.定期與疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，及時(shí)將需要追蹤患者或中斷治療患者信息等傳遞給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和結(jié)防機(jī)構(gòu)。

10.協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)完成工作報(bào)表。

11.執(zhí)行國家、地方政府、醫(yī)療保障和項(xiàng)目等規(guī)定的免費(fèi)政策和激勵(lì)政策。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

負(fù)責(zé)本轄區(qū)肺結(jié)核病人的追蹤和管理（督導(dǎo)服藥）工作，并負(fù)責(zé)本單位發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人和疑似病人的報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作（社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)：已在柳州市基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)方案中有明確規(guī)定）。

（四）非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

1.建立院內(nèi)肺結(jié)核患者報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。

2.門診和病房醫(yī)生發(fā)現(xiàn)具有肺結(jié)核可疑癥狀的患者按照傳染病防治法的時(shí)限要求填寫疫情報(bào)告卡、并現(xiàn)場填寫“三聯(lián)”轉(zhuǎn)診單，將患者轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷和治療。

3.預(yù)防保健科（或其它指定科室）每日收集各相關(guān)科室的疫情報(bào)告卡、并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。定期將轉(zhuǎn)診單寄或送市疾控中心結(jié)防所。

4.對患者和其家屬開展健康教育。

二、工作流程

（一）結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診

1．各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，最大限度發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人和可疑肺結(jié)核病人并及時(shí)轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院、廣西龍?zhí)夺t(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院三家醫(yī)院中任何一家定點(diǎn)醫(yī)院治療（以病人自愿為原則）。

2．各地以因癥就診發(fā)現(xiàn)病人為主要方式的同時(shí)，可根據(jù)疫情和發(fā)現(xiàn)病人情況采取適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)發(fā)現(xiàn)方式（如線索調(diào)查等），以提高肺結(jié)核病人與可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。

3．可疑肺結(jié)核病人即胸片檢查有異常者或有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等癥狀≥2周者或有咯血者。

（二）肺結(jié)核病人的治療

市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院：（市人民醫(yī)院、廣西龍?zhí)夺t(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院）1．對因癥就診者、推薦或轉(zhuǎn)診來的初治病人，肺結(jié)核?？崎T診醫(yī)生要進(jìn)行詳細(xì)詢問，了解就診的原因、癥狀、持續(xù)時(shí)間及服用抗結(jié)核藥物史等詳細(xì)病史。對推薦或轉(zhuǎn)診來的病人要保留其推薦信或轉(zhuǎn)診單，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2．凡就診的所有可疑肺結(jié)核病人都要建立統(tǒng)一的門診病歷，并詳細(xì)填寫“初診病人登記本”上的各項(xiàng)內(nèi)容。

3．凡就診的可疑肺結(jié)核病人均應(yīng)攝胸片，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診者，如有近期胸片，可借閱其胸片，不需要再攝片檢查。成年人攝胸部正位片一張，兒童加攝側(cè)位片一張。

4．凡就診的初診病人都需要送痰做涂片顯微鏡檢查。醫(yī)生或痰檢人員應(yīng)告訴初診病人留取合格痰標(biāo)本的方法，保證其提供的痰標(biāo)本是從肺深部咳出的粘性或膿性的痰，發(fā)給病人三個(gè)標(biāo)記病人名字的痰標(biāo)本盒，囑咐病人次日帶“夜間痰”（送檢前一日晚睡前或夜間咳出的痰液）和“清晨痰”（清晨咳出的第2口、第3口痰液）及送檢日在門診留取一份“即咳痰”（就診當(dāng)時(shí)咳出的痰液）進(jìn)行檢查。

5.門診醫(yī)生對確診的涂片陽性和涂片陰性的活動(dòng)性肺結(jié)核病人均要建立統(tǒng)一的肺結(jié)核病病案和復(fù)診卡，并進(jìn)行肝功能檢查。

6．門診醫(yī)生通過口頭方式對確診病人及家庭成員詳細(xì)說明有關(guān)結(jié)核病治療期間的各項(xiàng)要求及注意事項(xiàng)，宣傳時(shí)間不少于5分 鐘，語言簡明扼要，以便病人及家屬能夠記住。

7．對確診為傳染性肺結(jié)核病人后，及時(shí)與病人簽訂免費(fèi)治療協(xié)議，認(rèn)真填寫“肺結(jié)核病人治療記錄卡”。

8．醫(yī)生對確診為免費(fèi)治療的病人要開具專一（不與其它藥方混合）的免費(fèi)抗結(jié)核藥品處方單給病人。

9．藥房管理人員接到病人的免費(fèi)抗結(jié)核藥品處方單后，在《免費(fèi)抗結(jié)核藥品發(fā)放登記本》上登記，并由病人簽名及蓋私章（手?。┐_認(rèn)無誤后，方能發(fā)放免費(fèi)抗結(jié)核藥品給病人。

10．每月病人來取藥時(shí)，要求病人在治療滿2個(gè)月、5個(gè)月、6個(gè)月（復(fù)治病人為8個(gè)月）時(shí)按時(shí)送痰作涂片檢查，如2個(gè)月痰檢呈陽性則在3個(gè)月時(shí)再送痰作涂片檢查，同時(shí)病人每月作肝功能檢查。

（三）肺結(jié)核病人的報(bào)告：

1．對各醫(yī)療單位轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院、廣西龍?zhí)夺t(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院而沒有到位者，定點(diǎn)醫(yī)院每星期以電子郵件或書面形式及時(shí)通知病人所在社區(qū)結(jié)防醫(yī)生進(jìn)行追蹤調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果及時(shí)上報(bào)定點(diǎn)醫(yī)院和市疾控中心結(jié)防所。

2．對確診肺結(jié)核病例，應(yīng)在治療24小時(shí)內(nèi)把病人信息資料進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)專報(bào)。

3．各定點(diǎn)醫(yī)院病人上抗結(jié)核藥物治療后，立即告知病人所在轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生于一周內(nèi)完成病人的首次入戶隨訪督導(dǎo)。

三、工作指標(biāo)

（一）結(jié)核病患者/可疑者總體到位率85%。

（二）涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率95%。

（三）轉(zhuǎn)入患者的到位信息反饋率90%

（四）新涂陽肺結(jié)核患者治愈率≥85％；

（五）HIV/AIDS接受結(jié)核病檢查篩查率70%。

（六）對新登記的結(jié)核病病人實(shí)施HIV抗體檢測，檢出率90%以上，（七）督導(dǎo)完成率95%

（八）藥品破損率1%-3%

（九）高假陽（陰）實(shí)驗(yàn)室所占比例≤3%-5%。

（十）實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場評估率100%

（十一）結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時(shí)率99%

（十二）結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率95%

（十三）全球基金項(xiàng)目指標(biāo)完成率100%

（十四）全球基金項(xiàng)目指標(biāo)完成率100%

柳州市衛(wèi)生局 二○一一年八月三日

（網(wǎng)絡(luò)傳輸）

第二篇：關(guān)于加強(qiáng)全國結(jié)核病防治工作的通知

關(guān)于加強(qiáng)全國結(jié)核病防治工作的通知

關(guān)于加強(qiáng)全國結(jié)核病防治工作的通知

各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生廳（局）：

建國以來，我國結(jié)核病防治工作已取得了一定成績，但目前全國疫情仍較嚴(yán)重，特別是廣大農(nóng)村的患病率高，防治工作未充分開展，傳染好范文，全國文秘工作者的114源未能控制。嚴(yán)重地影響了工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。望各地

接此通知后應(yīng)立即行動(dòng)，全面開展結(jié)核病的防治工作。

一、各省、市、自治區(qū)、直轄市，應(yīng)按國發(fā)〔１９７８〕２１０號(hào)文件要求建立健全結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)。已有縣結(jié)防所不要消并，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)，并與衛(wèi)生防疫站取得聯(lián)系協(xié)同工作；沒有結(jié)防所的縣，要在衛(wèi)生防疫站內(nèi)設(shè)防癆科，負(fù)責(zé)防癆工作?？h醫(yī)院要設(shè)結(jié)核病床。收治急需住院的危重病人。一般病人可門診治療。公社由衛(wèi)生院衛(wèi)生防疫組內(nèi)科負(fù)責(zé)，落實(shí)到人。大隊(duì)由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)。各省、市、自治區(qū)結(jié)核病防治所要加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。做好廳（局）參謀，搞好防治技術(shù)方案，并指導(dǎo)全省防治技術(shù)工作。

二、加強(qiáng)防癆人員培訓(xùn)，壯大防癆隊(duì)伍，提高防癆質(zhì)量。由北京全國結(jié)核病防治研究中心和上海全國結(jié)核病防治研究分中心負(fù)責(zé)，為各省、市、自治區(qū)培訓(xùn)防癆師資。各省、市、自治區(qū)也要層層舉辦防癆人員學(xué)習(xí)班，著重培訓(xùn)縣防癆科人員及公社、大隊(duì)負(fù)責(zé)防癆的技術(shù)人員。

三、根據(jù)各地不同情況，可采取不同方式發(fā)現(xiàn)病人，對已發(fā)現(xiàn)的病人要堅(jiān)持“查出必治，治必徹底”的原則，重點(diǎn)是傳染源的控制。藥費(fèi)問題，原則上自理，對確有經(jīng)濟(jì)困難不能支付者，可分別情況給予減、緩、免，但要保證病人的治療。

四、要高質(zhì)量地開展卡介苗普種工作。沒有結(jié)防所的地區(qū)，要放到衛(wèi)生防疫站內(nèi)，由計(jì)劃免疫統(tǒng)一安排。接種人員一定要經(jīng)過培訓(xùn)。

五、結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際需要，可根據(jù)條件有計(jì)劃地開展一些科研工作。

要利用各種形式廣泛深入地開展防癆宣教，做到家喻戶曉，使每個(gè)患者懂得只有按規(guī)律治療滿療程，才能有良好的療效。

各省、市、自治區(qū)要按通知要求，充分發(fā)揮各方好范文，全國文秘工作者的114面積極性，結(jié)合“五講四美”活動(dòng)，大抓防治工作，盡快地把工作開展起來，把結(jié)核病的疫情降下來。

第三篇：結(jié)核病防治工作經(jīng)驗(yàn)交流材料

銳意改革攻堅(jiān)克難

不斷開創(chuàng)我市結(jié)防工作新局面

市衛(wèi)生健康委員會(huì)

肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人體健康的呼吸道傳染病，也是導(dǎo)致患者因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。我市高度重視結(jié)核病防控工作，把結(jié)核病防控工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)重大疾病防控工作策略，實(shí)施精準(zhǔn)扶貧的一項(xiàng)重大措施，緊緊抓住國家開展結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式試點(diǎn)城市的契機(jī)，堅(jiān)持銳意改革，攻堅(jiān)克難，以建立結(jié)核病分診診療為切入點(diǎn)，強(qiáng)化患者服務(wù)，立足疫情防控，堅(jiān)持發(fā)展創(chuàng)新，全面推進(jìn)我市結(jié)防工作的開展?，F(xiàn)就我市結(jié)防工作開展情況簡要匯報(bào)如下。

• 加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)國家試點(diǎn)城市工作

在省衛(wèi)健委和省結(jié)核病預(yù)防控制中心的大力支持下，**市被列為國家結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式首批試點(diǎn)城市。面對壓力和挑戰(zhàn)，我市強(qiáng)化“醫(yī)防合作、歸口管理”的理念，以服務(wù)肺結(jié)核患者，護(hù)佑百姓健康為主旨，推進(jìn)結(jié)核病防治模式改革。為進(jìn)一步加強(qiáng)對結(jié)核病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，我市建立了重大疾病部門聯(lián)席會(huì)議制度，定期研究解決結(jié)結(jié)核病、艾滋病和重大暴發(fā)疫情等重大疾病防控工作中遇到的困難與問題。及時(shí)下發(fā)了《“十三五”**市結(jié)核病防治規(guī)劃（2016-2020年）》。為全市結(jié)防工作確立了目標(biāo)和發(fā)展發(fā)向；印發(fā)《**市結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式實(shí)施工作方案》，創(chuàng)新我市“結(jié)核病分級診療”工作新模式。并把重大傳染病防控納入精準(zhǔn)扶貧的重要內(nèi)容，對健康扶貧工作進(jìn)行專項(xiàng)部署，狠抓落實(shí)，務(wù)求實(shí)效，切實(shí)把黨的惠民政策送到千家萬戶。

• 強(qiáng)化新生入學(xué)結(jié)核病體檢工作，有效遏制學(xué)校結(jié)核病疫情

學(xué)校結(jié)核病疫情嚴(yán)峻形勢，很早就引起我市衛(wèi)生行政部門的密切關(guān)注。2010年，市結(jié)防所著手疫情調(diào)研工作，深入大、中學(xué)校研析疫情高發(fā)原因，從而鎖定新生入學(xué)重點(diǎn)關(guān)口，從2011年開始，全面開展高中新生結(jié)核病入學(xué)專項(xiàng)體檢工作。2012年5月，市衛(wèi)生局和市教育局聯(lián)合下發(fā)《**市衛(wèi)生局、**市教育局關(guān)于加強(qiáng)高中新生入學(xué)結(jié)核病專項(xiàng)體檢工作的通知》（哈衛(wèi)聯(lián)發(fā){2012}21號(hào)）。八年間全市共體檢高中新生368866人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療管理患病學(xué)生292例，有效控制肺結(jié)核聚集性疫情的發(fā)生。

• 強(qiáng)化健康促進(jìn)工作，有效踐行預(yù)防為主的理念

充分體現(xiàn)結(jié)防工作公益性特點(diǎn)，我市結(jié)合健康扶貧工作，以學(xué)校、社區(qū)、廣場、貧困人口等人群為宣傳重點(diǎn)，采取全方位、多角度、集中宣傳和常態(tài)宣傳相結(jié)合的方式，進(jìn)一步加大了結(jié)防知識(shí)的宣傳力度。充分利用“新媒體+”等方式，在新浪、騰訊等大型門戶網(wǎng)站開通微博進(jìn)行結(jié)防知識(shí)的宣傳，先后發(fā)送相關(guān)信息337期1045條。招募志愿者團(tuán)隊(duì)壯大宣傳力量，**市兩個(gè)志愿者團(tuán)隊(duì)獲得了“國家級優(yōu)秀志愿者團(tuán)隊(duì)”光榮稱號(hào)。

• 強(qiáng)化耐多藥結(jié)核病防控，有效疏解防控工作難點(diǎn)

耐多藥肺結(jié)核防控是結(jié)防工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。該病治療周期長費(fèi)用高，不良反應(yīng)多，治愈率低，是導(dǎo)致因病致貧的重要疾病，其中廣泛耐多藥患者被專家稱為“可以傳染的癌癥”。市衛(wèi)健委將市胸科醫(yī)院設(shè)立為我市耐多藥治療定點(diǎn)醫(yī)院，多次主持召開市胸科醫(yī)院和市、縣（區(qū)）結(jié)防機(jī)構(gòu)工作協(xié)調(diào)會(huì)，市結(jié)防所部署專人專項(xiàng)推進(jìn)耐多藥工作，提高耐多藥結(jié)核病患者的報(bào)告和管理質(zhì)量，使我市耐多藥肺結(jié)核治療管理工作不斷取得突破。2018年，新登記病原學(xué)陽性患者密切接觸者篩查率達(dá)到100%，耐多藥高危人群篩查率達(dá)到73.5%，利福平耐藥患者納入治療率為52.60%，各項(xiàng)指標(biāo)均較去年有明顯提高。

• 實(shí)施資源整合，優(yōu)化患者診治路徑

一是，部分區(qū)、縣（市）結(jié)防機(jī)構(gòu)，將診療工作整合至轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辟專門的通道接診前來就診的肺結(jié)核患者。道里區(qū)、道外區(qū)、平房區(qū)、南崗區(qū)因地制宜、資源共享，將轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立到**市胸科醫(yī)院，木蘭縣將人民醫(yī)院設(shè)立為轄區(qū)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，呼蘭區(qū)已與省傳染病院簽訂了轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。二是，應(yīng)用新技術(shù)，提高患者管理水平。針對結(jié)核病治療周期長、患者流動(dòng)性增強(qiáng)、個(gè)人隱私保護(hù)等因素，依照分級診療和綜合防治服務(wù)模式工作的具體要求，我市試行開展電子藥盒和手機(jī)APP督導(dǎo)患者服藥模式，每日定時(shí)提醒患者，并將患者的服藥信息及時(shí)上傳至管理平臺(tái)，對于沒有操作服藥的患者，由結(jié)防機(jī)構(gòu)醫(yī)生督促基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)防醫(yī)生及時(shí)查看原因，并督促?zèng)]有服藥的患者及時(shí)補(bǔ)服等，即節(jié)省了結(jié)防醫(yī)生上門督導(dǎo)患者的成本，也保護(hù)了患者的隱私，對于遠(yuǎn)距離治療的

患者也能夠及時(shí)了解服藥情況，提高治療效果。

2018年，在省衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，我市結(jié)核病防控工作取得了一定的成績，但和國家、省里的要求，還有一定差距，我市將繼續(xù)認(rèn)真貫徹國家與省的工作部署，繼續(xù)解放思想、銳意改革，勇于創(chuàng)新，真抓實(shí)干，不斷開創(chuàng)我市結(jié)防工作的新局面，為護(hù)佑人民健康做出新的更大的貢獻(xiàn)。

第四篇：結(jié)核病防治工作責(zé)任書

二00七年潦河坡鄉(xiāng)結(jié)核病防治工作

目標(biāo)管理責(zé)任書

根據(jù)省市結(jié)核病防治工作緊急會(huì)議以及有關(guān)文件精神，為確?！癉OTS覆蓋率達(dá)100%，新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%，涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)到85%”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，對結(jié)核病防治工作實(shí)施目標(biāo)管理。現(xiàn)制定2007年結(jié)核病防治責(zé)任目標(biāo)：

一、按照《傳染病防治法》等有關(guān)法規(guī)規(guī)定，成立由一把手負(fù)總責(zé)的結(jié)核病防治工作小組和信息網(wǎng)絡(luò)。

二、潦河坡鄉(xiāng)2007年肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)任務(wù)為80例，新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人10例，采取平均分布，每村發(fā)現(xiàn)任務(wù)為8例，新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人1例。

三、充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生所在結(jié)核病防治工作中發(fā)現(xiàn)病人、治療管理病人的作用。及時(shí)轉(zhuǎn)報(bào)咳嗽、咳痰≥3周等可疑肺結(jié)核病人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診、確診，村醫(yī)負(fù)責(zé)對本村肺結(jié)核病人送服抗結(jié)核藥物，觀察服藥反應(yīng)，及時(shí)匯報(bào)。

四、加強(qiáng)肺結(jié)核病防治知識(shí)宣傳和健康促進(jìn)活動(dòng)，提高居民肺結(jié)核病防治知曉率和參與意識(shí)。

五、實(shí)行接診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制，詳細(xì)報(bào)告疑似或肺結(jié)核病人情況，對上報(bào)不清、不及時(shí)、無法追蹤病例者，將追究責(zé)任。

臥龍區(qū)潦河坡中心衛(wèi)生院村衛(wèi)生所 責(zé)任人簽字：王龍波責(zé)任人簽字：

簽字日期：2007年1月20日

第五篇：結(jié)核病防治工作要點(diǎn)

一、積極落實(shí)結(jié)防工作各項(xiàng)措施，全面完成各項(xiàng)工作指標(biāo)

1、全年完成108例新發(fā)涂陽病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)，新涂陽肺結(jié)核患者的治愈率達(dá)85%以上；

2、dots覆蓋率達(dá)到100％；

3、涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上；

4、報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到90%以上；

5、抗結(jié)核固定復(fù)合制劑使用覆蓋率達(dá)60%以上；

6、跨區(qū)域流動(dòng)肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到90%以上；

7、流動(dòng)人口肺結(jié)核患者治療成功率達(dá)到80%以上；

8、艾滋病病毒感染者/患者中結(jié)核病篩查率達(dá)到90%以上；

9、耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá)到50％；

10、全民結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到75%以上。

二、健全協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作

進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)作，定期召開例會(huì)，明確工作職責(zé)，健全工作制度，進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病的診治和抗結(jié)核藥品的使用管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照結(jié)防工作的相關(guān)要求，共同開展好結(jié)防工作。

三、強(qiáng)化督導(dǎo)和管理，努力提高結(jié)核病人治愈率

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確結(jié)防工作職責(zé)，嚴(yán)格按照要求落實(shí)結(jié)核病防治督導(dǎo)管理工作。要求縣結(jié)防所對縣級定點(diǎn)醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每兩個(gè)月督導(dǎo)一次，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對所轄村衛(wèi)生所每月督導(dǎo)一次，以提高結(jié)核病防治工作質(zhì)量。

進(jìn)一步加強(qiáng)肺結(jié)核病人的管理，縣級做到對每例肺結(jié)核病人全程訪視2次以上，鄉(xiāng)級對每例肺結(jié)核病人全程訪視4次以上，村級落實(shí)肺結(jié)核病人的全療程的登記管理。各級結(jié)防工作人員對中斷治療的結(jié)核病人要及時(shí)訪視和追蹤，督促病人堅(jiān)持治療,提高結(jié)核病人治愈率。

四、加大結(jié)防工作宣傳力度，提高群眾健康意識(shí)

積極采取多種形式宣傳結(jié)核病防治知識(shí)，正確宣傳國家免費(fèi)政策和基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)核病的補(bǔ)償政策。積極開展好“3·24”世界防治結(jié)核病日宣傳活動(dòng)，在“3·24”世界防治結(jié)核病日期間，要充分利用板報(bào)、街頭宣傳等形式宣傳結(jié)防知識(shí)和國家的免費(fèi)政策。繼續(xù)開展百千萬志愿者結(jié)核病防治知識(shí)傳播行動(dòng)主題活動(dòng)，積極發(fā)動(dòng)社會(huì)各界人士參與到結(jié)核病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步提高群眾對結(jié)核病及國家免費(fèi)政策的認(rèn)識(shí)。

五、積極開展好學(xué)校結(jié)核病防治工作

嚴(yán)格按照《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2010〕133號(hào)）和《關(guān)于進(jìn)一步做好學(xué)校結(jié)核病防控工作的通知》（上衛(wèi)字〔2013〕120號(hào)）文件要求，開展好學(xué)校結(jié)核病防控工作。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與學(xué)校合作，認(rèn)真履行在學(xué)校結(jié)核病防控工作中的職責(zé)，確保各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處，嚴(yán)防結(jié)核病在學(xué)校的暴發(fā)流行。

六、進(jìn)一步規(guī)范痰檢工作，加大痰檢力度

各查痰點(diǎn)（四所中心衛(wèi)生院、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣結(jié)防所）嚴(yán)格按照要求做好疑似肺結(jié)核病人痰檢篩查工作，痰檢率達(dá)98%以上?？h結(jié)核病控制項(xiàng)目辦要按照要求對各查痰點(diǎn)的工作進(jìn)行督導(dǎo)，每兩個(gè)月至少督導(dǎo)一次。

七、加強(qiáng)院感控制工作，強(qiáng)化自身保護(hù)

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴(yán)格執(zhí)行院感控制制度，按照規(guī)定及時(shí)處置醫(yī)療廢物，尤其是結(jié)核性醫(yī)療廢物，防止院內(nèi)感染，保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員身體健康。

八、加強(qiáng)結(jié)防資料管理工作

各單位要進(jìn)一步完善結(jié)核病防治各種登記本的管理工作，及時(shí)將結(jié)防資料整理歸檔。