第一篇：北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例（草案）》全文

第一條 為了保障老年人的合法權(quán)益，就近解決老年人居家養(yǎng)老的服務(wù)需求和實際困難，推進居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實際情況，制定本條例。

第二條 本條例所稱居家養(yǎng)老服務(wù)是指在家庭依法承擔(dān)贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)的基礎(chǔ)上，以居家生活的老年人需求為導(dǎo)向，政府為主導(dǎo)，社區(qū)為依托，社會力量為支撐，為居家生活的老年人提供的以解決生活不便為主要內(nèi)容的服務(wù)，包括政府的基本公共服務(wù)，社會組織的公益性和互助合作服務(wù)，企業(yè)的市場化服務(wù)。

第三條 市人民政府應(yīng)當(dāng)加強對居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)。市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：

（一）將居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入本轄區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃及老齡事業(yè)規(guī)劃，制定居家養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃和年度計劃；

（二）將居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費納入財政預(yù)算，建立與經(jīng)濟發(fā)展水平、老年人口增長及其基本公共服務(wù)需求相適應(yīng)的經(jīng)費保障機制；

（三）健全居家養(yǎng)老工作體系，建立促進居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的決策、執(zhí)行、指導(dǎo)和監(jiān)督工作協(xié)調(diào)機制；

（四）統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；

（五）建立居家養(yǎng)老服務(wù)組織體系，培育養(yǎng)老服務(wù)社會組織，支持養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會發(fā)展，實行行業(yè)自律和信用評級管理；

（六）建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、使用、評價和激勵制度，發(fā)展專職、兼職和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍；

（七）制定引導(dǎo)市場參與居家養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)政策和措施，建立居家養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，完善與老年人多樣性需求相匹配的社會化服務(wù)供給機制；

（八）制定居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范和標準，建立質(zhì)量管理與服務(wù)評價制度，定期發(fā)布本市居家養(yǎng)老服務(wù)報告；

（九）建立居家養(yǎng)老服務(wù)評估機制，完善低收入的高齡、失能等老年人補貼制度；

（十）按照國家和本市有關(guān)規(guī)定，對在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中做出顯著成績的單位及個人給予表彰和獎勵。

各級老齡工作機構(gòu)應(yīng)當(dāng)負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促有關(guān)部門落實推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：

（一）整合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心（服務(wù)站）及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施的服務(wù)功能，建立集政府提供的基本公共服務(wù)、社會組織提供的公益性和互助合作服務(wù)、企業(yè)提供的市場化服務(wù)相結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺；

（二）組織、指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)、運營和管理，運用政策引導(dǎo)支持社會公益組織和企業(yè)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)、運營和管理；

（三）幫助基層群眾性自治組織和服務(wù)機構(gòu)以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為載體，匯集老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求，整合社會養(yǎng)老服務(wù)資源，建立和完善社會化服務(wù)供給機制；

（四）支持社會力量建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點，引導(dǎo)社會組織和家政、物業(yè)等企業(yè)，興辦或者運營老年供餐、社區(qū)日間照料、家政服務(wù)等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)項目，為居家生活的老年人提供方便可及、價格合理的養(yǎng)老服務(wù)；

（五）支持企業(yè)和機構(gòu)運用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費等適合老年人的服務(wù)項目；

（六）加強基層社會組織建設(shè)，指導(dǎo)、推動各類基層社會組織開展日常為老志愿服務(wù)；

（七）組織專職養(yǎng)老社會工作者開展社區(qū)為老服務(wù)。

第五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)支持和指導(dǎo)居民委員會、村民委員會發(fā)揮自治功能，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺，組織開展以下活動：

（一）建立老年人社會需求和服務(wù)項目登記制度，通過居家養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)了解社區(qū)老年人生活狀況，發(fā)布老年人需求信息，接受服務(wù)信息反饋；

（二）根據(jù)老年人的需求，組織聯(lián)絡(luò)服務(wù)機構(gòu)、服務(wù)人員和志愿者為老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)；

（三）利用老年人應(yīng)急呼叫系統(tǒng)，為老年人提供緊急救援服務(wù)幫助和支持；

（四）對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的使用、運行進行監(jiān)督，對服務(wù)企業(yè)和社會組織提供的為老服務(wù)進行監(jiān)督；

（五）在居民、村民自治范圍內(nèi)以老年人需求為導(dǎo)向，依法建立老年人組織和專項互助合作組織，開展鄰里互助、社會交往、文體娛樂、互助養(yǎng)老等有益于老年人身心健康的活動；

（六）對本社區(qū)居民、村民進行志愿服務(wù)登記，組織居住在本社區(qū)的機關(guān)干部、企業(yè)事業(yè)單位職工和學(xué)生志愿者參加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)志愿活動，開展低齡老年人幫扶高齡老年人的志愿互助活動。

第六條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和本市有關(guān)規(guī)范和標準，分區(qū)分級對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實行標準化配置。

在新建居住區(qū)配套建設(shè)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，應(yīng)當(dāng)與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收，同步交付使用。老舊小區(qū)沒有養(yǎng)老設(shè)施或者現(xiàn)有設(shè)施不能滿足需要的，應(yīng)當(dāng)通過購置、置換、租賃等方式配套建設(shè)；社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施出租用于商業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)予以收回，優(yōu)先用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標準化配置。

支持機關(guān)團體、企業(yè)、事業(yè)單位開放所屬場所，為就近社區(qū)居家生活的老年人提供就餐、文化體育等便利服務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)利用轄區(qū)內(nèi)閑置的企業(yè)廠房、校舍、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)家院等場所和設(shè)施，采取購置、置換、租賃等方式統(tǒng)籌資源，為開展居家養(yǎng)老服務(wù)提供場所。

第七條 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)納入農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、優(yōu)先建設(shè)。

行政村可以利用村集體經(jīng)濟組織或者村民自有房屋開展居家養(yǎng)老服務(wù)。

第八條 社區(qū)服務(wù)中心、托老所、養(yǎng)老照料中心、老年人活動中心（站、室）、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織等，可以根據(jù)老年人需求，為居家生活的老年人提供生活照料、護理康復(fù)、精神慰藉、心理咨詢、緊急救援、法律咨詢等服務(wù)。

養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織可以與接受服務(wù)的老年人或者贍養(yǎng)人簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容、權(quán)利和義務(wù)、違約責(zé)任等事項?；鶎尤罕娦宰灾谓M織應(yīng)當(dāng)監(jiān)督協(xié)議的執(zhí)行。

第九條 市衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)推進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入社區(qū)和居民家庭的工作，逐步提高老年人基本醫(yī)療服務(wù)水平。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為居家生活的老年人提供下列服務(wù)：

（一）為老年人建立健康檔案，按照有關(guān)規(guī)定提供定期免費體檢和流感疫苗接種服務(wù)，提供疾病預(yù)防、傷害預(yù)防、自救及自我保健等健康指導(dǎo)；

（二）對老年人開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)，對老年人常見病、慢性病進行全程跟蹤，開展醫(yī)療康復(fù)、護理服務(wù)指導(dǎo)；

（三）為老年人提供優(yōu)先就診、優(yōu)先出診等服務(wù)；

（四）開展老年人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與其他醫(yī)療機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；

（五）根據(jù)需要與社區(qū)托老所開展合作，為老年人提供簽約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第十條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身優(yōu)勢為居家生活的老年人提供醫(yī)療服務(wù)；有條件的二級及以上公立綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年人常見病、慢性病防治和康復(fù)護理。

支持利用社會資本舉辦護理院、康復(fù)醫(yī)院等機構(gòu)，為居家生活的老年人提供醫(yī)療、護理、康復(fù)和臨終關(guān)懷服務(wù)。

第十一條 市社會保障、衛(wèi)生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷范圍，并建立藥品配送渠道，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品配備，滿足居家生活的老年人常見病、慢性病用藥需求。

第十二條 本市逐步建立老年人長期護理保障制度，為因疾病或者傷殘而需要長期照顧的失能老年人提供基本生活護理和醫(yī)療護理服務(wù)保障。

完善本市基本醫(yī)療保險制度，承擔(dān)老年人因長期醫(yī)療護理、醫(yī)療專護或者居家醫(yī)療護理照料產(chǎn)生的，符合本市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費標準的部分費用。

鼓勵、引導(dǎo)保險公司開發(fā)、推廣長期護理保險產(chǎn)品；鼓勵居民投保長期護理保險。

具有本市戶籍且常住本市的低收入失能老年人，經(jīng)評估符合條件的，可以享受居家養(yǎng)老護理補貼。

第十三條 本市培育發(fā)展為老公益慈善組織，支持慈善組織開展居家養(yǎng)老服務(wù)活動。

鼓勵、支持大學(xué)和中學(xué)學(xué)生利用課余時間參加為老志愿服務(wù)活動。學(xué)校和志愿者組織應(yīng)當(dāng)建立志愿服務(wù)情況登記檔案或者記錄卡。鼓勵國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位等，在同等條件下優(yōu)先錄用、聘用和錄取有志愿服務(wù)經(jīng)歷者。

扶持發(fā)展為老服務(wù)志愿組織，建立為老志愿服務(wù)時間儲蓄和激勵機制，志愿者進入老齡后優(yōu)先、優(yōu)惠享受居家養(yǎng)老服務(wù)。

第十四條 鼓勵社區(qū)商業(yè)服務(wù)企業(yè)為居家生活的老年人提供助餐、助浴、助行、助潔、助購等便利服務(wù)。

第十五條 新建、改建和擴建居住區(qū)應(yīng)當(dāng)符合國家無障礙設(shè)施工程建設(shè)標準。

規(guī)劃、住建等行政部門應(yīng)當(dāng)推進老舊小區(qū)的坡道、樓梯扶手、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的生活服務(wù)設(shè)施的改造。

第十六條 老年人家庭進行設(shè)施無障礙改造的，區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)給予指導(dǎo)；對低收入失能老年人家庭無障礙改造給予補貼，配備基本的生活輔助器具。

第十七條 企業(yè)、事業(yè)單位、從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織和個人興辦、運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為居家生活的老年人提供公益性服務(wù)的，市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)給予興辦和運營費用補貼。居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用水、用電、用氣、用熱，按照居民生活類價格執(zhí)行。

第十八條 本市支持社會資本創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機構(gòu)，支持高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)及相關(guān)從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。

養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織應(yīng)當(dāng)對從事養(yǎng)老服務(wù)的員工進行培訓(xùn)。

從事培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才和養(yǎng)老護理員的，市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)給予培訓(xùn)補貼。

第十九條 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的管理者、使用者，擅自改變政府投資或者資助建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能和用途，由民政部門責(zé)令改正，退賠補貼資金和有關(guān)費用，并可以處十萬元以上一百萬元以下罰款。

第二十條 享受政府補貼或政策優(yōu)惠措施的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織沒有履行相應(yīng)義務(wù)的，由有關(guān)部門取消優(yōu)惠措施，收回補貼。

第二十一條 對不履行居家養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)的部門和單位，由市人民政府給予批評教育，責(zé)令改正。

國家工作人員因失職致使老年人合法權(quán)益受到損害的，由其所在單位或者上級機關(guān)責(zé)令改正，或者依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十二條 本條例自 年 月 日起施行。

第二篇：《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》

北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例

（2015年1月29日北京市第十四屆人民代表大會第三次會議通過）

第一條 為了滿足居住在家老年人的社會化服務(wù)需求，提高老年人生活的質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本市實際情況，制定本條例。

第二條 本條例所稱居家養(yǎng)老服務(wù)是指以家庭為基礎(chǔ)，在政府主導(dǎo)下，以城鄉(xiāng)社區(qū)為依托，以社會保障制度為支撐，由政府提供基本公共服務(wù)，企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務(wù)，基層群眾性自治組織和志愿者提供公益互助服務(wù)，滿足居住在家老年人社會化服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)模式。

第三條 居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)以居住在家老年人的服務(wù)需求為導(dǎo)向，堅持自愿選擇、就近便利、安全優(yōu)質(zhì)、價格合理的原則。居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括以下內(nèi)容：

（一）為老年人提供社區(qū)老年餐桌、定點餐飲、自助型餐飲配送、開放單位食堂等用餐服務(wù)；

（二）為老年人提供體檢、醫(yī)療、護理、康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；

（三）為失能老年人提供家庭護理服務(wù)；

（四）為失能、高齡、獨居老年人提供緊急救援服務(wù)；

（五）利用社區(qū)托老所等設(shè)施為老年人提供日間照料服務(wù)；

（六）為老年人提供家庭保潔、助浴、輔助出行等家政服務(wù)；

（七）為獨居、高齡老年人提供關(guān)懷訪視、生活陪伴、心理咨詢、不良情緒干預(yù)等精神慰藉服務(wù)；

（八）開展有益于老年人身心健康的文化娛樂、體育活動。

第四條 老年人的子女及其他依法負有贍養(yǎng)扶助、扶養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)當(dāng)履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)。需要由社會提供服務(wù)的，老年人家庭根據(jù)服務(wù)項目的性質(zhì)和數(shù)量，承擔(dān)相應(yīng)費用。

第五條 市和區(qū)、縣人民政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：

（一）將老齡事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃及計劃；

（二）將老齡事業(yè)經(jīng)費列入財政預(yù)算，建立與老年人口增長和經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的財政保障機制；

（三）完善與居家養(yǎng)老相關(guān)的社會保障制度；

（四）統(tǒng)籌規(guī)劃、按標準配置社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施；

（五）培育養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，完善扶持政策，引導(dǎo)、鼓勵企業(yè)和社會組織開展居家養(yǎng)老服務(wù)；

（六）制定服務(wù)規(guī)范和標準，加強養(yǎng)老服務(wù)市場監(jiān)管和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；

（七）加強對居家養(yǎng)老服務(wù)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確各相關(guān)部門的職責(zé)、任務(wù)、完成期限，完善工作機制，加強監(jiān)督檢查和績效考核。

各級老齡工作機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促有關(guān)部門落實居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

第六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處負責(zé)具體組織實施下列居家養(yǎng)老服務(wù)工作：

（一）整合社會資源，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺；

（二）指導(dǎo)、組織基層群眾性自治組織、社區(qū)服務(wù)中心（站）及專職養(yǎng)老工作者為老年人服務(wù)；

（三）通過落實政府購買服務(wù)、設(shè)立項目資金、經(jīng)費補貼等扶持政策措施，引導(dǎo)各類社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)；

（四）支持、引導(dǎo)社會力量健全社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，運用信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺開展緊急呼叫、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費等適合老年人的服務(wù)；

（五）推行社區(qū)老年人和志愿者登記制度，探索建立為老年人志愿服務(wù)時間儲蓄和激勵機制。

第七條 居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)發(fā)揮民主自治功能，組織社區(qū)老年人和其他居民開展以下活動：

（一）開展居民信息自愿登記，了解、反映老年人的服務(wù)需求；

（二）協(xié)助政府對企業(yè)和社會組織管理、運營社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施及其他服務(wù)項目的情況進行監(jiān)督、評議，向政府反映居民對完善居家養(yǎng)老服務(wù)的意見、建議；

（三）組織開展互助養(yǎng)老、志愿服務(wù)和低齡老年人扶助高齡老年人的活動；

（四）組織老年人開展文化娛樂、體育活動。

第八條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)、支持、鼓勵企業(yè)和社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)。

區(qū)縣民政部門或者負責(zé)老齡工作的機構(gòu)可以根據(jù)開展居家養(yǎng)老服務(wù)項目的需要，通過簽約、購買服務(wù)等方式確定服務(wù)商和服務(wù)單位。

企業(yè)和社會組織從事居家養(yǎng)老服務(wù)可以使用政府提供的設(shè)施和場所，也可以自行興建養(yǎng)老設(shè)施。

從事居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和社會組織享受政府給予的政策扶持，并應(yīng)當(dāng)執(zhí)行政府制定的服務(wù)規(guī)范、標準，接受政府的指導(dǎo)和社會的監(jiān)督。

第九條 鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)利用自身資源優(yōu)勢，為周邊社區(qū)居住在家的老年人提供服務(wù)。

第十條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人的實際需要，在城鄉(xiāng)社區(qū)配置托老所和老年活動場站。托老所和老年活動場站的規(guī)劃建設(shè)、配置標準、資金籌措、產(chǎn)權(quán)歸屬、移交方式、運營監(jiān)管等由市人民政府依法規(guī)定。

新建居住區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)當(dāng)與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。老舊小區(qū)沒有養(yǎng)老設(shè)施或者現(xiàn)有設(shè)施未達到配建指標的，所在區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)通過購置、置換、租賃等方式配置；社區(qū)配建的養(yǎng)老設(shè)施出租用于其他用途的，應(yīng)當(dāng)收回用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

第十一條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)整合社會資源，制定鼓勵政策，引導(dǎo)企業(yè)事業(yè)單位和個人將居住區(qū)附近閑置的場所和設(shè)施，用于開展居家養(yǎng)老服務(wù)；引導(dǎo)機關(guān)、團體、企業(yè)事業(yè)單位開放所屬場所，為附近社區(qū)的老年人提供服務(wù)；引導(dǎo)農(nóng)村地區(qū)依托行政村、較大自然村，利用農(nóng)家院等場所，建設(shè)托老所、老年活動場站等養(yǎng)老設(shè)施，開展居家養(yǎng)老服務(wù)。

第十二條 新建、改建和擴建居住區(qū)應(yīng)當(dāng)符合國家無障礙設(shè)施工程建設(shè)標準。

規(guī)劃、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等部門應(yīng)當(dāng)逐步推進老舊小區(qū)的坡道、樓梯扶手、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的生活服務(wù)設(shè)施的改造。

第十三條 本市應(yīng)當(dāng)完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和最低生活保障等社會保障制度，并根據(jù)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展情況，逐步提高老年人的社會保障水平。

第十四條 市衛(wèi)生計生部門應(yīng)當(dāng)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。政府投資興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為居住在家的老年人提供下列服務(wù)：

（一）建立健康檔案，按照有關(guān)規(guī)定提供定期免費體檢和流感疫苗接種服務(wù)，提供疾病預(yù)防、傷害預(yù)防、自救及自我保健等健康指導(dǎo)；

（二）開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)，對老年人常見病、慢性病進行綜合管理，開展醫(yī)療、護理、康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)；

（三）提供優(yōu)先就診和與其他醫(yī)療機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)；

（四）根據(jù)需要與社區(qū)托老所開展合作，為老年人提供簽約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第十五條 市人力社保、衛(wèi)生計生等部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)功能完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品配備，為老年人在社區(qū)治療常見病、慢性病用藥提供方便。

第十六條 市人民政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)長期護理保險，為失能老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當(dāng)補貼。

第十七條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)建立評估制度。對特殊困難老年人的家庭經(jīng)濟情況、身體狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求進行評估；對符合條件的低收入、失能、失獨等特殊困難老年人給予居家養(yǎng)老服務(wù)補貼，根據(jù)需要進行家庭無障礙設(shè)施改造，配備生活輔助器具。

第十八條 本市應(yīng)當(dāng)推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)，培養(yǎng)具有職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)知識和技能的居家養(yǎng)老服務(wù)工作者。

市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)將養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，完善養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的評價和激勵機制。

從事養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和社會組織應(yīng)當(dāng)吸納專業(yè)人才，并對從事養(yǎng)老服務(wù)的員工進行培訓(xùn)。

第十九條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實情況納入監(jiān)察和目標責(zé)任制考核，并建立責(zé)任追究制度。

本市各級人民政府及相關(guān)部門工作人員違反本條例規(guī)定，在居家養(yǎng)老公共服務(wù)活動中不履行、違法履行或者不當(dāng)履行職責(zé)，導(dǎo)致老年人合法權(quán)益、公共利益受到損害或者造成嚴重后果的，依照《北京市行政問責(zé)辦法》追究責(zé)任；違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)紀律責(zé)任的，依照《行政機關(guān)公務(wù)員處分條例》給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十條 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的管理者、使用者擅自改變政府投資或者資助建設(shè)、配置的養(yǎng)老設(shè)施功能和用途的，由民政部門責(zé)令限期改正，并責(zé)令退賠補貼資金和有關(guān)費用，可以處10萬元以上100萬元以下罰款；逾期不改正的，收回管理權(quán)、使用權(quán)。

第二十一條 享受政府補貼或者政策優(yōu)惠的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)事業(yè)單位和社會組織沒有履行相應(yīng)義務(wù)的，由發(fā)放補貼的部門收回補貼，取消其享受優(yōu)惠的資格，并記入本市信用信息系統(tǒng)。

第二十二條 本條例自2015年5月1日起施行。

第三篇：北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例試題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（社區(qū)）姓名 職位 分數(shù)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》試題

一、選擇題(共35題,每題2分)1.《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》是在第__屆人民代表大會第__次會議通過。

A.十四，三 B.十四，四 C.十三，三 D.十三，四 2.《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》于2015年__月__日通過，自2015年5月1日起施行。

A.1月25日 B.1月29日 C.1月19日 D.2月9日 3.《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》內(nèi)容由__部分組成.A.三 B.四 C.五 D.六

4.《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》主要針對我市__的老年人面臨的比較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題。A.90% B.92% C.96% D.98% 5.為了滿足居住在家老年人的社會化服務(wù)需求，提高老年人生活的質(zhì)量，《條例》是根據(jù)《 》和有關(guān)法律、法規(guī)以及本市實際情況制定。

A.中華人民共和國老年人權(quán)益保障法 B.北京市居家養(yǎng)老（助殘）服務(wù)辦法 C.中華人民共和國憲法

按順序回答下面6、7、8、9題

《條例》所稱居家養(yǎng)老服務(wù)是指以 為基礎(chǔ)，在 主導(dǎo)下，以 為依托，以社會保障制度為支撐，由政府提供基本公共服務(wù)，企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務(wù)，基層群眾性自治組織和志愿者提供公益互助服務(wù)，滿足居住在家老年人 服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)模式。

6.A.社會 B.家庭 C.社區(qū) D.政府 7.A.社會 B.家庭 C.社區(qū) D.政府 8.A.社會 B.家庭 C.社區(qū) D.政府 9.A.社會化 B.家庭化 C.社區(qū)化 D.政府化

10.居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)以 為導(dǎo)向，堅持自愿選擇、就近便利、安全優(yōu)質(zhì)、價格合理的原則。A.居住在當(dāng)?shù)氐睦夏耆朔?wù)需求 B.居住在家的老年人服務(wù)需求 C.居住在當(dāng)?shù)氐睦夏耆松钚枨?D.居住在家的老年人生活需求

11.應(yīng)當(dāng)履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)。

A.老年人的子女及其他依法負有贍養(yǎng)扶助、扶養(yǎng)義務(wù)的人 B.社會組織及其他依法負有贍養(yǎng)扶助、扶養(yǎng)義務(wù)的人 C.政府及其他依法負有贍養(yǎng)扶助、扶養(yǎng)義務(wù)的人 D.對老年人依法負有贍養(yǎng)扶助、扶養(yǎng)義務(wù)的人

12.需要由社會提供服務(wù)的，老年人家庭根據(jù)服務(wù)項目的，承擔(dān)相應(yīng)費用。A.內(nèi)容和數(shù)量 B.性質(zhì)和數(shù)量 C.內(nèi)容和性質(zhì) D.性質(zhì)和價格 13.區(qū)縣民政部門或者負責(zé)老齡工作的機構(gòu)可以根據(jù)開展居家養(yǎng)老服務(wù)項目的需要，通過 等方式確定服務(wù)商和服務(wù)單位。A.授權(quán)、購買服務(wù) B.簽約、購買服務(wù) C.合作、購買服務(wù)

14.從事居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和社會組織享受政府給予的，并應(yīng)當(dāng)執(zhí)行政府制定的服務(wù)規(guī)范、標準，接受政府的指導(dǎo)和社會的監(jiān)督。A.資金扶持 B.政策扶持 C.優(yōu)惠條件 D.補貼扶持

15.政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人的實際需要，在城鄉(xiāng)社區(qū)配置。A.托老所和老年文化中心 B.托老所和養(yǎng)老照料中心 C.托老所和老年活動站 D.老年活動站和養(yǎng)老照料中心

16.居住區(qū)應(yīng)當(dāng)符合國家無障礙設(shè)施工程建設(shè)標準。A.新建 B.改建 C.擴建

D.以上三項都有

17.規(guī)劃、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等部門應(yīng)當(dāng)逐步推進老舊小區(qū)的 等與老年人日常生活密切相關(guān)的生活服務(wù)設(shè)施的改造。A.體育健身設(shè)施 B.緊急呼叫設(shè)備 C.人行道

D.坡道、樓梯扶手、電梯

18.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為居住在家的老年人建立，按照有關(guān)規(guī)定提供定期免費體檢和流感疫苗接種服務(wù)。A.就診檔案 B.健康檔案 C.身體檔案

19.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)開展 服務(wù)，對老年人常見病、慢性病進行綜合管理，開展醫(yī)療、護理、康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)。A.社區(qū)上門就診式 B.社區(qū)免費看病 C.社區(qū)家庭護理式 D.社區(qū)家庭醫(yī)生式

按順序回答20、21、22題

市人力社保、衛(wèi)生計生等部門應(yīng)當(dāng)完善，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)功能完善，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品配備，為老年人在社區(qū)治療 用藥提供方便。

20.A.基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度 B.基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策 21.A.基層用藥制度 B.基本藥物制度

22.A.常見病、老年病 B．常見病、慢性病 C.老年病、慢性病 23.本市應(yīng)當(dāng)推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的 建設(shè)，培養(yǎng)具有職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)知識和技能的居家養(yǎng)老服務(wù)工作者。A.職業(yè)化、多樣化 B.職業(yè)化、專業(yè)化 C.專業(yè)化、多樣化 D.專業(yè)化、全面化

24.本市各級人民政府及相關(guān)部門工作人員違反本條例規(guī)定，在居家養(yǎng)老公共服務(wù)活動中不履行、違法履行或者不當(dāng)履行職責(zé)，導(dǎo)致老年人合法權(quán)益、公共利益受到損害或者造成嚴重后果的，依照《 》追究責(zé)任。A.行政機關(guān)公務(wù)員處分條例 B.北京市行政問責(zé)辦法

25.社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的管理者、使用者擅自改變政府投資或者資助建設(shè)、配置的養(yǎng)老設(shè)施功能和用途的，由民政部門責(zé)令限期改正，并責(zé)令退賠補貼資金和有關(guān)費用，可以處 以下罰款。A.10萬元以下

B.10萬元以上100萬元以下 C.10萬元以上50萬元以下 D.50萬元以下

26.享受政府補貼或者政策優(yōu)惠的 和 沒有履行相應(yīng)義務(wù)的，由發(fā)放補貼的部門收回補貼，取消其享受優(yōu)惠的資格，并記入本市信用信息系統(tǒng)。A.企業(yè)，社會單位

B.為老服務(wù)企業(yè)事業(yè)單位，社會組織 C.為老服務(wù)企業(yè)事業(yè)單位，為老服務(wù)協(xié)會

27.人民政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)，為失能老年人提供護理保障。A.短期護理保險 B.長期護理保險 C.終身護理保險

28.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為居住在家的老年人提供優(yōu)先就診和與其他醫(yī)療機構(gòu)之間的 等服務(wù)。A.預(yù)約轉(zhuǎn)診 B.雙向轉(zhuǎn)診 C.快速轉(zhuǎn)診

29.市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)建立評估制度。對特殊困難老年人 的 進行評估。

A.家庭經(jīng)濟狀況、身體狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求 B.家庭人員狀況、身體狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求 C.家庭經(jīng)濟狀況、精神狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求 D.家庭經(jīng)濟狀況、身體狀況、生活服務(wù)需求

30.政府應(yīng)通過落實 等扶持政策措施，引導(dǎo)各類社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)。A.政府資助服務(wù) B.政府購買服務(wù) C.政府扶持服務(wù) D.政府補貼服務(wù)

31.居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)發(fā)揮民主自治功能，組織社區(qū)老年人和其他居民開展居家養(yǎng)老服務(wù)活動。A.民主合作功能 B.民主自治功能 C.民主管理功能

32.鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道辦事處應(yīng)運用 開展緊急呼叫、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費等適合老年人的服務(wù)。A.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺 B.信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺 C.養(yǎng)老照料服務(wù)平臺

33.開展居民信息自愿登記,了解、反映老年人的服務(wù)需求是 的職責(zé)。

A.區(qū)縣人民政府 B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道人民辦事處 C.居民村民委員會

34.是居家養(yǎng)老服務(wù)的主體力量。A.政府

B.企業(yè)和社會組織 C.家庭 D.社區(qū)

35.《條例》全文共 條。A.20 B.21 C.22 D.23

二、判斷題(共15題,每題1分)1.未來10年內(nèi)，北京市人口老齡化將繼續(xù)呈現(xiàn)出高齡化、失能化、空巢化，增幅快速、需求大量增加等特點和趨勢。（）2.據(jù)統(tǒng)計，北京90%的老年人選擇在家養(yǎng)老，6%的老年人在社區(qū)養(yǎng)老，僅有4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。（）3.《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》目的是解決居家老人們遇到的最基本和迫切的需求，特別是在用餐、醫(yī)療衛(wèi)生、家庭護理和緊急救援等方面的需求。（）4.政府應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)企業(yè)事業(yè)單位和個人將居住區(qū)附近閑置的場所和設(shè)施，用于開展居家養(yǎng)老服務(wù)。（）5.企業(yè)和社會組織從事居家養(yǎng)老服務(wù)可以使用政府提供的設(shè)施和場所，也可以自行興建養(yǎng)老設(shè)施。（）6.對符合條件的低收入、失能、失獨等特殊困難老年人給予居家養(yǎng)老服務(wù)補貼，根據(jù)需要進行家庭無障礙設(shè)施改造，配備生活輔助器具。（）7.鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)利用周邊資源優(yōu)勢，為周邊社區(qū)居住在家的老年人提供服務(wù)。（）8.政府將對長期護理保險的投保人給予補貼。（）9.政府應(yīng)當(dāng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實情況納入監(jiān)察和目標責(zé)任制考核，并建立責(zé)任追究制度。（）10.政府應(yīng)當(dāng)將養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，完善養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的評價和激勵機制。11.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)需要與社區(qū)委員會開展合作，為老年人提供簽約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（）12.本市應(yīng)當(dāng)完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和最低生活保障等社會保障制度，逐步提高老年人的社會保障水平。（）13.新建居住區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)當(dāng)與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。（）14.托老所和老年活動場站的規(guī)劃建設(shè)、配置標準、資金籌措、產(chǎn)權(quán)歸屬、移交方式、運營監(jiān)管等由市人民政府依法規(guī)定。（）15.基層委員會應(yīng)組織開展互助養(yǎng)老、志愿服務(wù)和高齡老年人扶助低齡老年人的活動。（）

三、簡答題(共1題,每題15分)簡述居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括的內(nèi)容。

第四篇：居家養(yǎng)老服務(wù)

全國首部居家養(yǎng)老服務(wù)法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會議審議?！侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(簡稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實施?！稐l例》明確了政府責(zé)任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。

子女贍養(yǎng)義務(wù)寫入《條例》

北京市人大常委會副主任柳紀綱在市十四屆人大三次會議上做了關(guān)于《條例》的說明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國提前9年進入老齡化社會，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎(chǔ)，政府主導(dǎo)，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務(wù)，滿足居住在家的老年人社會化服務(wù)需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對老年人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。

八項養(yǎng)老服務(wù)中用餐居首

柳紀綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權(quán)益保障法》里的內(nèi)容所寫，而是以老人最亟須的服務(wù)如何解決為導(dǎo)向制定，幾乎所有內(nèi)容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂服務(wù)、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務(wù)由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價格合理的原則向老年人提供。在具體實施上，政府部門會出臺一些扶持和補貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調(diào)研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對用餐便利的需求最明顯?！笔腥舜蟪Ｎ瘯泵貢L、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對《條例》實施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實情況納入監(jiān)察和目標責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。各級政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實施。民政、衛(wèi)生計生等相關(guān)部門還會出臺進一步的實施辦法。人大常委會也計劃在今年對實施情況進行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務(wù)，但上會的審議稿沒有這條內(nèi)容。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林稱，這項在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業(yè)和社會組織為老年人提供用餐服務(wù)，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會給企業(yè)一個引導(dǎo)，但不會限制價格，將主動權(quán)交給市場。此外，還會對特殊困難的老年群體給予補貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?

在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用的要求。對于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責(zé)任配置，對于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》中相關(guān)罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設(shè)施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責(zé)令退賠補貼資金和相關(guān)費用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時，條例規(guī)定鼓勵利用社會資源促進社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與二、三級醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)不具備儲存大量藥物的條件。

草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥品儲備。

但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認為，應(yīng)進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來說依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會一直擱置，總會找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務(wù)人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達到專業(yè)化標準的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場基本是空白。

北京市民政局相關(guān)負責(zé)人稱，北京市正準備建設(shè)居家養(yǎng)老護理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬人的家政服務(wù)員隊伍，希望通過培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員，尤其是服務(wù)對象是老人的服務(wù)員，都可以具備養(yǎng)老護理的資質(zhì)。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責(zé)，一些服務(wù)的提供還需由政府財政補貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表擔(dān)心，大量的政府補貼如用不到刀刃上，會造成浪費。

市人大相關(guān)部門介紹，現(xiàn)在這個法規(guī)是起引領(lǐng)推動作用的，剛性不夠。但對創(chuàng)新性的針對居家養(yǎng)老服務(wù)的各方面納入，給予了引導(dǎo)性規(guī)定。

法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。法規(guī)實施后，市政府、民政局、老齡委等相關(guān)部門會出臺一系列實施細則，針對不同情況，出臺不同內(nèi)容。

政策會兼顧公平和效率問題。地方財政主要補貼的是戶籍人員；但一些外地來的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻，所以一些政策也會惠及他們?！?探訪

小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌，一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了?！?/p>

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來的米和面粉。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！伴|女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來?！?/p>

李淑芬的外孫女在外企工作，平時回家晚，午飯要老人自己做，有時晚飯也是她做給外孫女吃?！袄夏瓴妥肋@幾年老聽說，但我們這里沒有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。對此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺后，基層能盡快落實，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。

“從那時起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來也沒全面建起來，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實不多，我們也拿出補貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高。”

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬元的補貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯怎么安排，也是眾口難調(diào)?！?/p>

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡單檢查。對行動不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話。”

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計上的銜接，針對老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺可執(zhí)行的辦法?！?/p>

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實施中遇到的實際困難。新京報記者 吳為

■ 焦點

杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛?，在朝陽代表團分組審議會場，北京市人大常委會主任杜德印對《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動立法調(diào)研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對提高立法公正性、針對性、有效性的探索過程。

新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動《北京市實施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實施辦法，而是針對北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，體現(xiàn)出“針對問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運營為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開展長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當(dāng)補貼”。新京報記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時間的鍛造打磨，一部專門針對居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個亮點，可以說是一個里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進步，對法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實施打下基礎(chǔ)。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來說時間較長，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會自己提交法律案進行審議。

劉維林說，由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過去一年，這項法規(guī)經(jīng)過多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過人代會審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報記者 郭超

■ 互動

刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標代表擔(dān)心執(zhí)行難到位

昨日朝陽團分組審議，來自朝陽區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時，對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標，但一些社區(qū)工作人員認為，不應(yīng)制定類似不能馬上實現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標。“有利有弊”，李有光說，“指標少了，評判標準缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來自朝陽區(qū)文化委員會的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負責(zé)監(jiān)督，哪些部門負責(zé)驗收，《條例》應(yīng)明確”。

兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標準，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰來承擔(dān)?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進行一定的補貼或獎勵，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺配套標準，對老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團隊自愿簽訂協(xié)議，團隊要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運用智能醫(yī)療設(shè)備實現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。

第五篇：關(guān)于《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的說明_2015（定稿）

文件編號：34813004

關(guān)于《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的說明

——2015年1月25日在北京市第十四屆人民代表大會第三次會議上

市人大常委會副主任 柳紀綱

各位代表:

我受市人大常委會的委托，向大會作關(guān)于《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例（草案）》的說明。

一、立法背景

（一）人口老齡化形勢迅猛發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)需求旺盛

我市比全國提前9年，于1990年步入老齡化社會。截至2013年底，本市常住老年人口292.9萬；戶籍老年人口279.3萬，占全市戶籍人口1316.3萬的21.2％，其中80歲以上高齡老人47.4萬，失能老人約45萬，空巢老人約占老年人口的一半。本市老年人口正在以每天400人、每年15萬人左右的規(guī)模和年均6％的速度增長，2014年底，全市老年人口已超過300萬，預(yù)計2020年將超過400萬，人口老齡化壓力巨大。

（二）家庭養(yǎng)老功能弱化，居家養(yǎng)老服務(wù)迫切需要立法

家庭養(yǎng)老在我國具有悠久的歷史，但是，隨著經(jīng)濟發(fā)展和工業(yè)化、城市化進程不斷加快，人們的居住方式和生活方式發(fā)生了深刻變化，青年人因為求學(xué)、工作和婚姻等原因，與老年人分開居住和生活已成為普遍現(xiàn)象。同時，由于社會轉(zhuǎn)型帶來的生活節(jié)奏加快和工作壓力增加，導(dǎo)致青年一代對年長一代的照顧變得越來越難以實現(xiàn)，家庭養(yǎng)老功能日益弱化，亟需一個完善的社會服務(wù)系統(tǒng)來支持。

居家養(yǎng)老是我市普遍的養(yǎng)老方式。我市90％的老年人選擇在家養(yǎng)老，6％的老年人在社區(qū)養(yǎng)老，4％的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老，前兩者合稱為居家養(yǎng)老。經(jīng)過二十多年的努力和探索，積累了一定的實踐經(jīng)驗，但本市居家養(yǎng)老服務(wù)方面仍存在諸多問題，如社區(qū)服務(wù)設(shè)施短缺，服務(wù)項目和服務(wù)能力不足，養(yǎng)老服務(wù)人才匱乏等，養(yǎng)老服務(wù)需求大量增加與供給不足的矛盾突出，老年人在養(yǎng)老方面多樣化、多層次的需求難以得到滿足，因此，迫切需要制定一部專門的地方性法規(guī)來推動、促進和保障?；谏衔环ㄒ呀?jīng)對老年人權(quán)益保障作了全面系統(tǒng)的規(guī)定，市人大常委會經(jīng)過立法論證，審慎研究，決定不再制定“大而全”的實施辦法，而是要針對我市96％的老年人面臨的比較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，按照“針對問題立法，立法解決問題”的工作原則，制定《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，以解決居住在家的老年人遇到的最基本、最迫切的需求，特別是在用餐、醫(yī)療衛(wèi)生、家庭護理和緊急救援等方面的服務(wù)需求。對于養(yǎng)老方面的其他問題，去年市人大常委會通過辦理議案進行了推動。

制定《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》是滿足廣大老年人和全社會的熱切期盼，是對代表議案和建議的積極回應(yīng)，是積極應(yīng)對人口老齡化的需要。該項法規(guī)的制定也充分體現(xiàn)了“以民為本，立法為民”的指導(dǎo)思想，符合每項立法都應(yīng)回應(yīng)特定問題，法律本身應(yīng)該是單純系統(tǒng)，這樣更有利于對事實進行清晰的規(guī)范的立法思路。

二、立法過程

該項法規(guī)的制定經(jīng)歷了三個階段:

第一階段:市人大牽頭起草

市人大常委會第二十七次主任會議討論決定了法規(guī)起草工作方案，決定成立立法工作領(lǐng)導(dǎo)小組和起草工作組，領(lǐng)導(dǎo)小組由市人大、市政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，工作組由市人大和市政府有關(guān)部門組成。

起草工作組根據(jù)代表和各方意見、建議收集整理了立法涉及到的諸多問題；組織人大代表、專家和有關(guān)部門進行專題調(diào)研和研討座談；對重要規(guī)定和條款，與市政府有關(guān)部門進行了充分協(xié)商，并就草案重要問題與全國人大進行溝通；對重要制度委托專家進行了設(shè)計修改。在這個過程中，領(lǐng)導(dǎo)小組召開過多次協(xié)調(diào)會，對重要問題進行了充分論證，形成了共識，統(tǒng)一了思想。法規(guī)草案形成后，起草工作組先后征求了養(yǎng)老議案建議領(lǐng)銜代表、內(nèi)務(wù)司法委員會委員、市政府有關(guān)部門、市政協(xié)委員、各區(qū)縣人大常委會和社會公眾的意見，根據(jù)征求到的各個方面意見，對法規(guī)草案進行修改完善。在此基礎(chǔ)上，內(nèi)務(wù)司法委員會全體會議討論通過了法規(guī)草案和說明，進入常委會審議階段。

第二階段:市人大常委會三次審議

市人大常委會分別于7月、9月、11月對法規(guī)草案進行了三次審議。在審議過程中，常委會組成人員和代表提出了很多很好的修改意見。針對審議中提出的意見，工作機構(gòu)進行了多次調(diào)研論證，召開各類座談會、論證會20多次，并到部分區(qū)縣開展了實地調(diào)研。

在這期間，市人大常委會重視發(fā)揮代表作用，通過常委會網(wǎng)站代表服務(wù)平臺征求意見，并利用代表團年中活動、市人大代表聯(lián)系區(qū)縣代表和群眾制度、大會前代表活動三次征求代表意見，還分別到7個區(qū)縣召開市人大代表座談會，直接聽取意見。

在這個階段，市委決定將法規(guī)草案交由市政協(xié)協(xié)商。工作機構(gòu)參加了市政協(xié)組織的立法協(xié)商專家組座談會，并對市委批轉(zhuǎn)的政協(xié)立法協(xié)商意見進行了認真研究。

在條例審議過程中，市人大常委會主任會議和主任專題會議對法規(guī)草案的內(nèi)容進行了多次修改完善。根據(jù)市人大代表、常委會組成人員、政協(xié)委員及各方面的意見、建議，市人大法制委員會對條例的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和具體表述進行過反復(fù)研究和討論，吸收采納了各方面的意見和建議，使條例的規(guī)定不斷完善。

第三階段:向市委匯報

在制定條例的過程中，堅持了黨對立法工作的領(lǐng)導(dǎo)。法規(guī)草案在三審前，市人大常委會黨組向市委常委會進行了全面匯報，市委常委會對立法的指導(dǎo)思想和重要原則給予了充分肯定，對具體條款和制度安排提出了指導(dǎo)意見，并同意修改完善后提交市人代會審議。

在上述工作的基礎(chǔ)上，形成了《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例（草案）》。2014年11月28日，在市人大常委會第十五次會議上審議并原則通過了法規(guī)草案，會后根據(jù)常委會組成人員和各方面的意見對條例草案又作了完善性修改。

這部條例的制定過程有以下幾個突出特點:一是認真貫徹了十八屆四中全會決定中“必須堅持黨領(lǐng)導(dǎo)立法，加強人大對立法工作的組織協(xié)調(diào)，健全立法起草、論證、協(xié)調(diào)、審議機制，推進立法精細化，健全立法機關(guān)和社會公眾溝通機制，開展立法協(xié)商”的精神。二是充分發(fā)揮了市政府的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，在立法工作中，市政府主管領(lǐng)導(dǎo)和多個有關(guān)部門都積極參與，提出了很多具體措施，使立法過程成為了推動工作的過程，也是各部門溝通協(xié)調(diào)的過程。三是堅持了民主立法，在立法過程中向社會公開征求意見，多次征求全體市人大代表的意見，發(fā)揮了代表在立法中的作用。四是將立法工作與代表工作相結(jié)合，落實了代表聯(lián)系群眾的制度，很多代表都密切聯(lián)系群眾，把群眾的意見反映到法規(guī)中來，使之有了廣泛的民意基礎(chǔ)。

三、草案的主要內(nèi)容

草案共二十條，不分章節(jié)，由五部分構(gòu)成:第一部分確立了本市居家養(yǎng)老服務(wù)的基本模式（第一條、第二條）；第二部分規(guī)范了居家養(yǎng)老服務(wù)的要求和內(nèi)容（第三條）；第三部分明確了居家養(yǎng)老服務(wù)中相關(guān)主體的責(zé)任（第四條至第八條）；第四部分確立了居家養(yǎng)老服務(wù)的系列保障制度（第九條至第十六條）；第五部分明確了各級人民政府及其相關(guān)部門工作人員、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的管理者、使用者等主體的法律責(zé)任（第十七條至第十九條）。

（一）居家養(yǎng)老服務(wù)的基本模式

草案第一條開宗明義，明確了立法目的即“為了滿足居住在家老年人的社會化服務(wù)需求，提高老年人生活的質(zhì)量?！?/p>

草案第二條明確了居家養(yǎng)老服務(wù)的基本模式和基礎(chǔ)性地位，表述為:“居家養(yǎng)老服務(wù)是指以家庭為基礎(chǔ)，在政府主導(dǎo)下，以城鄉(xiāng)社區(qū)為依托，以社會保障制度為支撐，由政府提供基本公共服務(wù)，企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務(wù)，基層群眾性自治組織和志愿者提供公益互助服務(wù)，滿足居住在家老年人社會化服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)模式?！?/p>

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)的要求和內(nèi)容

老年人由于所處的年齡階段、身體健康程度和生活狀況等情況不同，對居家養(yǎng)老服務(wù)的需求多種多樣。草案第三條對相關(guān)主體提供居家養(yǎng)老服務(wù)提出了原則性的要求，規(guī)定“應(yīng)當(dāng)以居住在家老年人的社會化服務(wù)需求為導(dǎo)向，堅持自愿選擇、就近便利、安全優(yōu)質(zhì)、價格合理的原則”，為老年人提供服務(wù)。同時，為了滿足絕大多數(shù)居家老年人的普遍需求，草案第三條第一項至第八項對居家老年人最為關(guān)心的基本服務(wù)內(nèi)容作出了指引性規(guī)定。

（三）居家養(yǎng)老服務(wù)中相關(guān)主體的責(zé)任

1.家庭責(zé)任。在進入人口老齡化的今天，家庭仍是養(yǎng)老的基礎(chǔ)，“孝親敬老”更是我國的傳統(tǒng)文化，是居家養(yǎng)老的重要保證。因此草案第四條規(guī)定了家庭責(zé)任，明確“老年人的子女及其他依法負有贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)當(dāng)履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)。需要由社會提供服務(wù)的，老年人家庭根據(jù)服務(wù)項目的性質(zhì)和數(shù)量，承擔(dān)相應(yīng)費用?！边@條規(guī)定，也充分體現(xiàn)了社會主義核心價值觀。

2.政府職責(zé)。政府是基本公共服務(wù)的提供者，在居家養(yǎng)老服務(wù)中起主導(dǎo)作用。草案第五條對市和區(qū)、縣人民政府的職責(zé)作了相應(yīng)規(guī)定，列舉了在制定規(guī)劃、資金保障、完善社會保障制度、設(shè)施配置、產(chǎn)業(yè)培育、政策支持、標準制定、市場監(jiān)管、信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等方面的主要職責(zé)，同時還規(guī)定了各級老齡工作機構(gòu)的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、監(jiān)督有關(guān)部門落實居家養(yǎng)老服務(wù)工作的責(zé)任。

在居家養(yǎng)老服務(wù)中，基層政府負有組織實施的具體工作職責(zé)。草案第六條列舉了鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處在整合社區(qū)服務(wù)資源、建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺、引導(dǎo)各類社會組織參與社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)、探索建立為老志愿服務(wù)時間儲蓄和激勵機制等方面的責(zé)任。

3.社區(qū)服務(wù)。社區(qū)是居家養(yǎng)老的依托。草案第七條規(guī)定了居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)開展居民信息自愿登記、反映老年人服務(wù)需求和意見、協(xié)助政府監(jiān)督，以及組織開展互助養(yǎng)老、志愿服務(wù)、低齡老年人幫扶高齡老年人和組織文化娛樂、體育活動。這條規(guī)定，貫徹了十八屆四中全會決定中關(guān)于完善和發(fā)展基層民主，實行自我管理、自我服務(wù)、自我教育、自我監(jiān)督的精神。

4.社會化服務(wù)。專業(yè)化服務(wù)是居家養(yǎng)老的發(fā)展方向。企業(yè)和社會組織是居家養(yǎng)老服務(wù)的主體力量，但目前還面臨著諸多困難，如渠道不暢、缺少場地、經(jīng)營困難等問題。因此，培育發(fā)展市場至關(guān)重要，關(guān)鍵是要由政府出臺優(yōu)惠政策，營造有利于社會力量參與的發(fā)展環(huán)境，鼓勵引導(dǎo)社會力量積極參與，對企業(yè)和其他社會組織興建養(yǎng)老設(shè)施，對政府配置的養(yǎng)老設(shè)施進行運營，政府都應(yīng)給予政策扶持。同時，政府可以根據(jù)開展居家養(yǎng)老服務(wù)項目的需要，通過簽約、購買服務(wù)等方式確定服務(wù)商和服務(wù)單位。企業(yè)和其他社會組織應(yīng)當(dāng)執(zhí)行政府制定的服務(wù)規(guī)范、標準，接受政府和社會的監(jiān)督，并應(yīng)當(dāng)兼顧經(jīng)濟效益和社會效益。草案第八條對以上內(nèi)容作出了具體規(guī)定。

（四）居家養(yǎng)老服務(wù)系列保障制度

1.養(yǎng)老設(shè)施保障。目前本市多數(shù)社區(qū)建有養(yǎng)老設(shè)施，并開展日間照料、用餐等服務(wù)，但場所小、設(shè)施和服務(wù)項目不全，不能滿足老年人的實際需求。2014年3月，市人民政府常務(wù)會議討論通過了《北京市居住公共服務(wù)設(shè)施配置指標》，該文件根據(jù)本市經(jīng)濟社會發(fā)展水平，總結(jié)近年來居住區(qū)公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)的經(jīng)驗教訓(xùn)，適當(dāng)提高了居住區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的配置標準，并對建設(shè)資金渠道、主體責(zé)任等相關(guān)內(nèi)容都作了詳細規(guī)定。為了兼顧草案的明確和簡潔，草案第九條對托老所和老年活動場站的規(guī)劃建設(shè)、配置標準、資金籌措、移交方式和運營監(jiān)管等內(nèi)容作了指向性、銜接性的表述；對新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施提出了與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用的要求，并明確了老舊小區(qū)配置的具體措施。草案第十條對鼓勵利用社會資源促進社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置作了規(guī)定。

2.基本社會保障制度。草案第十一條對當(dāng)前最基本的社會保障制度作了規(guī)定，明確“本市應(yīng)當(dāng)完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和最低生活保障等社會保障制度，并根據(jù)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展情況，逐步提高老年人的社會保障水平?！?/p>

3.醫(yī)療衛(wèi)生制度。醫(yī)療衛(wèi)生是老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求的重要內(nèi)容。老年人對社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)護理服務(wù)的需求突出。草案第十二條對政府投資興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為居家生活的老年人提供的服務(wù)作了規(guī)定，包括建立健康檔案、定期免費體檢、對老年人常見病和慢性病進行綜合管理、開展服務(wù)指導(dǎo)、為老年人提供優(yōu)先就診和與其他醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診、根據(jù)需要與社區(qū)托老所開展合作，為老年人提供簽約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等。

目前，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的老年人常見病、慢性病用藥品種還不能充分滿足群眾需要。在調(diào)研中了解到，北京市社區(qū)用藥品種已經(jīng)高于國家規(guī)定，但老年人仍然感覺不方便，原因一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院使用；二是社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與二、三級醫(yī)院配備使用藥品具體品種、規(guī)格不同；三是社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)很多還不具備儲存大量藥物的條件。2013年和2014年市政府先后印發(fā)了關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位為包括基本醫(yī)療、康復(fù)、保健在內(nèi)的六位一體的服務(wù)，并提出要對“基本藥物制度”和“基層用藥制度”等進行綜合改革，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。根據(jù)醫(yī)改精神，草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出了規(guī)范，規(guī)定“市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品配備，為老年人在社區(qū)治療常見病、慢性病用藥提供方便?！?/p>

4.長期護理保障制度。長期護理對失能老年人是不可或缺的養(yǎng)老照料方式。老年人權(quán)益保障法對開展長期護理保障工作有明確要求。但目前這個制度尚處于探索階段，按照立法引領(lǐng)和推動改革的精神，草案第十四條規(guī)定了“市人民政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當(dāng)補貼?！?/p>

5.對特殊困難老年人的補貼制度。低收入、失能等特殊老年群體是居家老年人中最為困難的，完善對這個群體的保障是政府基本公共服務(wù)的重要職責(zé)。鑒于有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章對最低生活保障和殘疾人保障已有明確規(guī)定，老年人也包括在其中，草案未再重復(fù)已有規(guī)定，在草案第十五條作了制度銜接，規(guī)定“市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)建立評估制度。對特殊困難老年人的家庭經(jīng)濟情況、身體狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求進行評估；對符合一定條件的低收入、失能、失獨等特殊困難老年人給予居家養(yǎng)老服務(wù)補貼，進行家庭無障礙設(shè)施改造，根據(jù)需要配備生活輔助器具。”

6.人才保障。居家養(yǎng)老服務(wù)迫切需要人才隊伍的支撐，急需政府和社會共同培養(yǎng)。因此，草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)當(dāng)推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進職業(yè)教育，完善養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的評價和激勵機制。同時規(guī)定，從事養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和社會組織應(yīng)當(dāng)吸納專業(yè)人才，并對從事養(yǎng)老服務(wù)的員工進行培訓(xùn)。

（五）法律責(zé)任

條例按照權(quán)責(zé)一致的原則對相關(guān)的法律責(zé)任作了規(guī)定，以保障居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實到位。為此，草案第十七條明確了市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實情況納入監(jiān)察和目標責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。草案第十八條、第十九條針對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的管理者、使用者擅自改變政府投資或者資助建設(shè)、配置的養(yǎng)老設(shè)施功能和用途，享受政府補貼或者政策優(yōu)惠的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和其他社會組織沒有履行相應(yīng)義務(wù)的行為，規(guī)定了相應(yīng)的法律責(zé)任，以強化責(zé)任落實，保障法規(guī)實施的有效性、權(quán)威性。

四、草案的特點

一是具有引領(lǐng)性和推動性。黨的十八屆四中全會提出要堅持立法先行，發(fā)揮立法的引領(lǐng)和推動作用，并要求立法要主動適應(yīng)改革和經(jīng)濟社會發(fā)展需要。當(dāng)前社會對居家養(yǎng)老服務(wù)的需求非常迫切，但受各方面條件的制約，居家養(yǎng)老服務(wù)的實踐基礎(chǔ)還不是很充實，因此草案還不能規(guī)定得非常具體。立法的著力點是在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，構(gòu)建以家庭為基礎(chǔ)，政府為主導(dǎo)，以市場為主體、其他社會組織為輔助的，開放的、融合的、互補的、協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)的基本制度框架。

二是具有創(chuàng)新性。黨的十八屆四中全會對加快和保障民生、推進社會治理體制機制創(chuàng)新提出了要求。草案力求在居家養(yǎng)老服務(wù)方面創(chuàng)新社會治理方式，力求探索出在政府主導(dǎo)下的社會合作型的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。此外，草案中的一些重要制度也都體現(xiàn)創(chuàng)新性的要求，比如:引導(dǎo)基層群眾性自治組織更好地發(fā)揮自治功能，把協(xié)助政府落實居家養(yǎng)老服務(wù)和開展自治活動對接起來，實現(xiàn)居民自治良性互動；支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)長期護理保險，政府制定政策并給予投保人適當(dāng)補貼；強化人才保障措施，推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化等。

三是具有一定的探索性。由于養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)還處在發(fā)展階段，目前的草案還達不到十分完善的程度，在當(dāng)前社會條件下出臺這部法規(guī)仍具有一定的探索性，需要隨著社會實踐的發(fā)展不斷完善。草案中的各項制度安排，還需要一系列配套的政策、規(guī)范和標準來支撐，比如在加強社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、完善扶持政策和市場監(jiān)督機制、引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面，目前政府和有關(guān)部門正在根據(jù)本條例的要求，準備出臺相關(guān)的政策文件。另外，落實條例涉及眾多政府部門，各部門的職責(zé)分工和統(tǒng)籌機制都需要在政府內(nèi)部加以明確并根據(jù)實踐的需要進行調(diào)整。

草案和以上說明，請各位代表審議。