第一篇：門急診輸液、留觀病人管理制度

門急診輸液、留觀病人管理制度

1、凡暫不具備住院條件，但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人，可留急診科觀察、治療，觀察時(shí)間不超過48小時(shí)。

2、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時(shí)，由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜，若病情有變化，應(yīng)隨叫隨到。對(duì)病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項(xiàng)的內(nèi)容，應(yīng)在下班時(shí)向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，且病歷書寫規(guī)范。

3、急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的情況，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會(huì)診，確保醫(yī)療安全。

4、凡在急診科就診留觀輸液的病人，由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，并做好記錄。

5、急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證，詳細(xì)了解病情，隨時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化，并及時(shí)向首診醫(yī)生匯報(bào)，首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理。

6、如遇有?？菩暂^強(qiáng)的疾病治療時(shí)，門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住專科，留觀中請?？茣?huì)診。

7、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接，詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況，并做好詳細(xì)記錄。

8、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定： ①凡收住觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定及時(shí)填定病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔，不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。

②因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

第二篇：急診留觀病人管理制度

急診留觀病人管理制度與流程

1.凡暫不具備住院條件，但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人，可留急診科觀察、治療，觀察時(shí)間不超過72小時(shí)。

2.門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時(shí)，由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜，若病情有變化，應(yīng)隨叫隨到。對(duì)病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項(xiàng)的內(nèi)容，應(yīng)在下班時(shí)向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，且病歷書寫規(guī)范。

3.急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的情況，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會(huì)診，確保醫(yī)療安全。

4.凡在急診科就診留觀輸液的病人，由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，并做好記錄。

5.急診科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射單，詳細(xì)了解病情，隨時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化，并及時(shí)向首診醫(yī)生匯報(bào)，首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理。

6.如遇有?？菩暂^強(qiáng)的疾病治療時(shí)，門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?？?，留觀中請?？茣?huì)診。

7.急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接，詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況，并做好詳細(xì)記錄。

8.嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定：

①凡收住觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定及時(shí)填定病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔，不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。

②因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

第三篇：留觀病人的管理制度

留觀病人的管理制度

留觀病人的管理制度1

一、凡暫不具備住院條件，但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人，可留急診科觀察、治療，觀察時(shí)間原則上不得超過72小時(shí)，特殊情況需延長留觀時(shí)間（如搶救中毒、昏迷等病病人），應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。

二、有下列病情可選擇急診留觀：⑴咱不能確診，病情又不允許返回者；⑵診斷明確短期內(nèi)可治愈者；⑶符合入院條件病區(qū)暫無床者；⑷其他需要流管者。

三、遇有?？菩暂^強(qiáng)的病人治療時(shí)，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?？啤Ｈ鐚？茻o床，留觀中需請?？茣?huì)診，以指導(dǎo)處置，并與專科聯(lián)系，一旦有床，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入?？浦委煛?/p>

四、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接，詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況，并做好詳細(xì)記錄。

五、責(zé)任護(hù)士須完成所管病人的治療、護(hù)理、相關(guān)檢查及記錄等。危重、特殊病人的轉(zhuǎn)科由責(zé)任護(hù)士護(hù)送并與病房護(hù)士交接。

六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度，每日核對(duì)醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對(duì)的醫(yī)囑不得執(zhí)行，一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤，不得隱瞞，立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶，以便搶救完畢后核對(duì)。

七、加強(qiáng)對(duì)兒童、年老、體弱、昏迷及意識(shí)不清病人的管理，24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù)；床頭掛有防意外傷害的警示標(biāo)識(shí)牌，使用床檔；躁動(dòng)不安者四肢約束帶約束，以防墜床等意外事件的發(fā)生；患兒床旁不放置熱水瓶，以防碰倒發(fā)生燙傷。

八、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士商定陪伴人員，人數(shù)不超過2人，非陪伴人員不得在觀察室逗留。

九、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。

十、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)管理的相關(guān)制度，按時(shí)巡視病房。

十一、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度，杜絕不安全隱患。

十二、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識(shí)的宣傳，責(zé)任落實(shí)到人，隨時(shí)查除不安全隱患，所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。

十三、保持地面清潔干燥，必要時(shí)放置“防滑警示”，以防病人摔傷。

十四、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理，時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，以確保急救措施的順利實(shí)施。

十五、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定：

（一）急診留觀病人按住院病人的要求書寫病歷內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度。

（二）凡收住觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定及時(shí)書寫病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。手寫內(nèi)容要求用藍(lán)色鋼筆書寫，力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔，不得刪改、顛倒、剪貼。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。

（三）凡留觀時(shí)間超過24小時(shí)的'病人，應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的主治醫(yī)師查房記錄，超過48小時(shí)的留觀病人，應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的高級(jí)職稱查房記錄。 留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病人，應(yīng)當(dāng)有醫(yī)務(wù)科審批痕跡。

（四）因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

十六、急診科應(yīng)有針對(duì)上述規(guī)定的考核及獎(jiǎng)懲規(guī)定，并根據(jù)規(guī)定定期進(jìn)行自查。

留觀病人的管理制度2

1、保持臨時(shí)隔離室通風(fēng)換氣。投入使用前窗戶常開，投入使用后定時(shí)開窗通風(fēng)。

2、堅(jiān)持定期消毒制度。由校醫(yī)對(duì)臨時(shí)隔離室每日早晨和中午進(jìn)行消毒。

3、臨時(shí)隔離室只接待疑似病例、可疑病例以及早期癥狀者，其余患病學(xué)生及健康學(xué)生一律不得入內(nèi)。

4、臨時(shí)隔離觀察患病學(xué)生，由校醫(yī)使用專用登記簿進(jìn)行登記。

5、接待臨時(shí)隔離觀察學(xué)生必須戴口罩進(jìn)行診治，診治結(jié)束立刻洗手消毒。

6、如校醫(yī)接到班主任報(bào)告、發(fā)現(xiàn)有異常學(xué)生時(shí)，要依據(jù)應(yīng)急處置預(yù)案安排應(yīng)急人員前往攙扶或用擔(dān)架將異常學(xué)生立即帶至臨時(shí)隔離室，并告知班主任自報(bào)告起要減少其他師生與該生的接觸;且該班學(xué)生不準(zhǔn)接觸其他班級(jí)學(xué)生。

7、發(fā)現(xiàn)應(yīng)臨時(shí)隔離觀察學(xué)生，立即電話報(bào)校長，患病學(xué)生及陪同人員不得離開隔離室，待上級(jí)防疫部門或醫(yī)院派人員來校進(jìn)行處置;并按規(guī)定送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

8、視情形，對(duì)相關(guān)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行隔離觀察;對(duì)患病學(xué)生到過的地方加強(qiáng)消毒。

9、臨時(shí)隔離觀察學(xué)生在患病期間必須住院或居家隔離治療;隔離治愈后，須有醫(yī)院證明，經(jīng)校醫(yī)確認(rèn)同意后方可復(fù)課。

方正縣天門鄉(xiāng)中學(xué)校

學(xué)校觀察室制度

1、向點(diǎn)滴病人介紹觀察室各項(xiàng)制度，耐心聽取和了解病人的思想和要求，鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的.信心。

2、對(duì)病人態(tài)度和藹可親，語言要溫和，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病人提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷，又要掌握治療原則。

3、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，不得向病人透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預(yù)后等情況，必要時(shí)由醫(yī)生與病人家屬取得聯(lián)系。

4、給病人做治療時(shí)要耐心細(xì)致，盡量減輕病人的痛苦。

5、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)及消毒隔離制度。

6、38℃以上發(fā)熱病人每隔1小時(shí)測量體溫一次，并隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告病情。高熱病人要做物理降溫。

7、加強(qiáng)巡回，及時(shí)續(xù)加液體，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

8、下班前，如有病人未點(diǎn)滴完，要向晚班醫(yī)師進(jìn)行床頭交班。

9、保持房間清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗流通空氣，垃圾簍要及時(shí)清理干凈。

10、保持病床整潔干凈，被套、枕套、床單一周更換一次，如遇特殊情況，應(yīng)及時(shí)換洗。

留觀病人的管理制度3

1、工作人員務(wù)必認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好本職工作，對(duì)待發(fā)熱病人要關(guān)心和熱情，不得有任何歧視行為。

2、在工作開始之前務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)，按規(guī)定穿戴好衣、褲、戴好帽子、口罩、防護(hù)服、防護(hù)鏡。

3、務(wù)必認(rèn)真地詢問病史，個(gè)性是流行病學(xué)史，并且認(rèn)真詳細(xì)填寫不得缺項(xiàng)。

4、每日務(wù)必向院感辦和醫(yī)務(wù)科報(bào)告發(fā)熱病人診治人數(shù)，如有疑似傳染病的`病人務(wù)必由?？拼_診后上報(bào)城區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

5、在發(fā)熱門診工作的護(hù)理人員，務(wù)必熟悉和掌握相應(yīng)的消毒隔離知識(shí)，督促醫(yī)生做好個(gè)人防護(hù)和檢查工勤人員的個(gè)人防護(hù)和清潔、消毒工作。

留觀病人的管理制度4

1、凡在發(fā)熱門診工作的人員務(wù)必首先做好自身防護(hù)工作，才能對(duì)病人進(jìn)行有效的`救治。

2、在未進(jìn)入隔離區(qū)之前先洗凈雙手，穿好工作衣褲，戴好一次性帽子，穿好防護(hù)服，戴好一次性口罩（將小鋼絲卡住鼻溝）再戴好十二層紗布口罩，戴好防護(hù)鏡，最后戴好一次性手套，如接觸疑似病人須戴二副手套，套好鞋套。

3、工作人員喝水之前務(wù)必清洗雙手拿下口罩，再清洗雙手，手方可喝水（瓶裝水）。

4、工作人員離開發(fā)熱門診之前務(wù)必先脫手套，洗凈雙手，再脫防護(hù)鏡、防護(hù)衣，脫口罩之前務(wù)必洗凈雙手，不得用未洗的雙手觸摸自己的清潔部位。

5、離開隔離區(qū)和進(jìn)食之前洗手、洗臉。

6、脫下的防護(hù)衣和一次性的口罩、帽子，按規(guī)定放入黃色垃圾袋中交由專門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物回收人員處理。

7、換下的`工作衣，每一天由工人放入含氯消毒液中浸泡消毒1小時(shí)后送洗衣房。

8、在發(fā)熱門診工作的人員一律服從醫(yī)院安排住宿，在疫情期間不能回家，以免將病毒傳染給家人。

留觀病人的管理制度5

一、樹立以對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。

二、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制，對(duì)每個(gè)發(fā)熱病人務(wù)必首先進(jìn)行詳細(xì)的'流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查，根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合決定進(jìn)行臨床診斷，避免漏診。

三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療（一人一室），并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報(bào)告。

四、遇有疑難病癥，及時(shí)會(huì)診，以免延誤病情。

五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

六、診室每一天進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。

七、醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝，避免感染。下班時(shí)，用“84”消毒液浸泡雙手，認(rèn)真清洗。

留觀病人的管理制度6

1、根據(jù)病情需要，必須急診觀察的病人，可在觀察室進(jìn)行觀察，觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。

2、有下例病情可選擇急診留觀：

①暫不能確診，病情又不允許返回者。

②診斷明確短期內(nèi)可治愈者。

③符合入院條件病區(qū)暫無床者。

④其他需要留觀者。

3、凡留觀病人，應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀醫(yī)囑，核酸檢測陰性，辦理收住手續(xù)后，送入急診觀察室或監(jiān)護(hù)室。

4、需留觀的患者，醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項(xiàng)目、觀察要求、注意事項(xiàng)，按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑，完成病歷書寫。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視，密切觀察病情，做好治療、護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)、準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄。對(duì)危重患者，護(hù)士應(yīng)做到“六掌握”：姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài)。

5、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長商定陪伴人員，人數(shù)不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留。

6、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。

7、患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護(hù)室，應(yīng)有醫(yī)師的.醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。

8、凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室，應(yīng)及時(shí)與有關(guān)科室或?qū)？漆t(yī)院聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)院治療。對(duì)疑似傳染病患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并盡快確診，同時(shí)按常規(guī)做好消毒隔離工作和登記報(bào)告工作。

留觀病人的管理制度7

為切實(shí)預(yù)防學(xué)校傳染病發(fā)生與流行，把傳染病防控工作落到實(shí)處，特制定本制度。

一、隔離場所設(shè)置分別用于發(fā)熱、乏力、千咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染教職工和學(xué)生，以及其他患病教職工和學(xué)生的臨時(shí)安置。隔離室門口設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí)，門前有“閑人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識(shí)，避免其他人員誤入隔離場所。

二、校醫(yī)負(fù)責(zé)對(duì)接受集中醫(yī)學(xué)觀察人員進(jìn)行每天體溫檢測登記及隨訪。

1、配備適量的安全防護(hù)用品和工作人員，專人負(fù)責(zé)職責(zé)明確，工作人員做好個(gè)人防護(hù)。

2、嚴(yán)格對(duì)觀察場所的場所、物品進(jìn)行消毒，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

3、發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、干咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染者，應(yīng)由專用車轉(zhuǎn)運(yùn)至轄區(qū)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4、被隔離者隨時(shí)保持手衛(wèi)生，減少接觸醫(yī)學(xué)觀察區(qū)內(nèi)的公共場所的公共物品和部位；

5、從公共場所返回、咳嗽用手捂之后、飯前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；

6、不確定手是否清潔時(shí)，避免用手接觸口鼻眼；打噴嚏或咳嗽時(shí)用手肘衣服遮住口鼻。

7、被隔離者應(yīng)保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣。不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)，注意營養(yǎng)，勤運(yùn)動(dòng)。

三、消毒隔離措施

1、加強(qiáng)通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生。

2、房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間，隔離區(qū)域相對(duì)獨(dú)立。

3、被隔離者須戴醫(yī)用外科口罩，禁止離開房間和相互探訪。

4、不得使用空調(diào)系統(tǒng)。

5、對(duì)隔離場所每天進(jìn)行常規(guī)消毒處理。如若有可疑病例或發(fā)熱人員進(jìn)入，需在專業(yè)部門指導(dǎo)下，對(duì)隔離場所進(jìn)行規(guī)范消毒處理，被觀察人員的嘔吐腹瀉物、生活污水、垃圾等處理或接觸過的.所有物品都應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格消毒處理后方可排放或繼續(xù)使用，患者離開后，衛(wèi)生保健人員需對(duì)區(qū)域進(jìn)行徹底消毒。同一室內(nèi)不能同時(shí)安排不同病種的病例。

四、工作人員個(gè)人防護(hù)和隔離環(huán)境的消毒要求

個(gè)人防護(hù)要求

1、進(jìn)入集中醫(yī)學(xué)觀察場所的工作人員，戴醫(yī)用外科口罩，每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換；戴一次性工作帽。

2、接觸從隔離者身上采集的標(biāo)本和處理其分泌物、排泄物、使用過的物品的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)隔離者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)，需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、穿工作服、隔離衣、鞋套，戴手套，如實(shí)施近距離操作時(shí)需加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。

3、每次接觸隔離者后立即進(jìn)行手衛(wèi)生(流動(dòng)水七步法洗手和手消毒)。

留觀病人的管理制度8

1、凡暫不具備住院條件，但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人，可留急診科觀察、治療，觀察時(shí)間不超過48小時(shí)。

2、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時(shí)，由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜，若病情有變化，應(yīng)隨叫隨到。對(duì)病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項(xiàng)的內(nèi)容，應(yīng)在下班時(shí)向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，且病歷書寫規(guī)范。

3、急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的.情況，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會(huì)診，確保醫(yī)療安全。

4、凡在急診科就診留觀輸液的病人，由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，并做好記錄。

5、急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證，詳細(xì)了解病情，隨時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化，并及時(shí)向首診醫(yī)生匯報(bào)，首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理。

6、如遇有?？菩暂^強(qiáng)的疾病治療時(shí)，門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?？?，留觀中請?？茣?huì)診。

7、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接，詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況，并做好詳細(xì)記錄。

8、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定：

①凡收住觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定及時(shí)填定病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔，不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。

②因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)急診留觀病人管理制度與流程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

留觀病人的管理制度9

1、根據(jù)病情需要，必須急診觀察的患者，可在觀察室進(jìn)行觀察，觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。

2、有下例病情可選擇急診留觀：

（1）暫不能確診，病情又不允許返回者。

（2）診斷明確短期內(nèi)可治愈者。

（3）符合入院條件病區(qū)暫無床者。

（4）其確需要留觀者。

3、凡留觀患者，辦理急診收住手續(xù)后，送入急診觀察室。

4、需留觀的患者，醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項(xiàng)目、觀察要求、注意事項(xiàng)，按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑，及時(shí)完成急診留觀病歷。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視，密切觀察病情，做好治療、護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

5、值班醫(yī)生或護(hù)士長根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員，人數(shù)不超過2人。

6、患者離開急診觀察室，應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。

7、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。

留觀病人的.管理制度10

學(xué)校留觀室，又稱觀察室，是供傳染病高發(fā)期體溫異常者及疑似病人排查期間使用，本室只接待發(fā)熱患者，其余患者及健康者一律不得入內(nèi)。每日中午和晚上衛(wèi)生老師必須用含氯消毒泡騰片等消毒藥（劑）進(jìn)行規(guī)范噴灑消毒，平時(shí)保持通風(fēng)。

隔離觀察室的`一般要求是：

相對(duì)獨(dú)立、應(yīng)選擇距人口密集區(qū)較遠(yuǎn)（原則上大于 500 米）、采光和通風(fēng)良好的場所，不得緊靠教室、食堂以及學(xué)生易到達(dá)的場所；

隔離分區(qū)、內(nèi)部根據(jù)需要分為生活區(qū)、物質(zhì)保障供應(yīng)區(qū)和醫(yī)學(xué)觀察區(qū)等，分區(qū)標(biāo)識(shí)要明確；

設(shè)施齊全、提供單間居住環(huán)境，并配備洗手設(shè)施，最好有單獨(dú)使用的衛(wèi)生間和洗手設(shè)施，只有共用衛(wèi)生間時(shí)須分時(shí)段使用；

提醒標(biāo)識(shí)、掛有“學(xué)校隔離觀察室”標(biāo)識(shí)，門前有“閑 人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識(shí)，避免其他人員誤入隔離區(qū)域；

獨(dú)立糞池、隔離場所污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前進(jìn)行消毒處理；

通風(fēng)要求、避免使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)良好。

留觀病人的管理制度11

一、由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進(jìn)行觀察，留觀時(shí)間不超過72小時(shí)。

二、屬于留觀范疇的病人：

（一）暫不能確診，病情又不允許返回者；

（二）診斷明確短期內(nèi)可治愈或診斷明確反復(fù)發(fā)作的疾病短期內(nèi)可控制者；

（三）符合住院條件但病區(qū)無床者；

（四）其他需要留觀者。

三、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷，并將病情與急診科醫(yī)生進(jìn)行交班、留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。

四、急診科醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情，隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過、病人病情發(fā)生較大變化時(shí)要主動(dòng)與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時(shí)處理。

五、護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視病人，按時(shí)護(hù)理并及時(shí)記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。

六、醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。

七、患者離開留觀室時(shí)應(yīng)有門診留觀醫(yī)師醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑辦理住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手 續(xù)及健康宣教。

八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負(fù)責(zé)組建，急診科直接管理；其他科室的留觀病人由急診科醫(yī)師管理，但有病情變化時(shí)留觀科室隨時(shí)會(huì)診。

九、留觀床位設(shè)置規(guī)模適宜、利用科學(xué)合理，確保醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。床位使用率控制在50—75%，剩下的25—50%，主要用于安排急診患者。

十、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度，留觀患者需要遵守留觀室管理制度。

十一、對(duì)于疾病較重不宜門診診治的患者，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極調(diào)劑本院床位，盡快收入住院病房；對(duì)于疾病較輕的患者，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極動(dòng)員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對(duì)不足且對(duì)該疾病具備 治療條件的`下級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。

十二、出現(xiàn)留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病員，急診科必須以書面材料（一式兩份）上報(bào)醫(yī)務(wù)科，非上班時(shí)間上報(bào)總值班；急診科做好登記并保存簽收的上報(bào)材料。

十三、醫(yī)務(wù)科每月一次隨機(jī)到急診科查看，結(jié)果作為急診科月質(zhì)量管理的考核指標(biāo)。

十四、急性傳染病、精神病、I類、H類病人（按照急診病情分級(jí)）患者不屬于留觀范疇。

十五、違反留觀制度，首次罰當(dāng)事人200元，扣科室績效考核分2分，再犯罰500元， 扣分科室績效考核分4分；超過2次罰金與扣分累計(jì)翻倍，以每個(gè)季度為一個(gè)考核周期。

留觀病人的管理制度12

1、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)要衣帽整齊、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

2、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人，應(yīng)立即收治到專門的`留觀室進(jìn)行隔離觀察。

3、發(fā)熱門診及觀察室，要持續(xù)良好的通風(fēng)，同時(shí)注意環(huán)境衛(wèi)生。

4、病室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)、無交叉。出入口應(yīng)配備手消毒劑，有專人檢查出入人員是否貼合有關(guān)消毒要求，并做好記錄。

5、接觸疑似病人或確診病人時(shí)，應(yīng)戴口罩、眼罩、防護(hù)帽子、長筒靴、膠皮手套、穿隔離衣、連身服等，做好一切防護(hù)措施。

6、疑似病人或確診病人均需戴口罩，嚴(yán)格隔離、管理，不得離開病區(qū)。

7、嚴(yán)格探視制度，不設(shè)陪護(hù)。

8、室內(nèi)每2小時(shí)用1000mg—20xxmg/L，有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧，每一天紫外線照射2-3次，每次不少于1小時(shí)，病人轉(zhuǎn)院后，應(yīng)進(jìn)行終未消毒，即用1.5%過氧乙酸加熱薰蒸2小時(shí)，并做好記錄。

9、地面、門窗等，用1000mg—20xxmg/L有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200ml/m3—300ral/m3，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次，以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。

10、衣服、被褥等耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘或用250mg/L—500mg/L有效氯消毒劑浸泡30分鐘。

第四篇：醫(yī)院門急診留觀病人及病歷管理規(guī)范

1、急診留觀病人的病歷，費(fèi)用，醫(yī)囑是否帶入到住院

2、急診留觀病歷的費(fèi)用算門診收入，還是住院收入

3、需要開立急診留觀證（入院證）

4、急診留觀病人如果市醫(yī)保，農(nóng)合，醫(yī)?？?，農(nóng)合本是否需要收

起來鎖卡。

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院門急診留觀病人及病歷管理規(guī)范

發(fā)布人：醫(yī)務(wù)處、醫(yī)保辦、門診辦發(fā)布日期：2011-3-1

急診科：

2011年2月22日，由醫(yī)務(wù)處組織，醫(yī)保辦、門診辦、病案室、收費(fèi)處、藥劑科、計(jì)算機(jī)室、急診科等科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員參加了門急診病人留觀流程及病歷管理規(guī)范討論會(huì)，會(huì)上討論決定，根據(jù)京人社辦發(fā)[2010]255號(hào)文件、衛(wèi)生部病例書寫規(guī)范及北京地區(qū)醫(yī)院管理考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2009版）等相關(guān)規(guī)定要求，為維護(hù)醫(yī)保參?；颊叩暮戏?quán)益，確保住院前七天的急診留觀費(fèi)用納入住院費(fèi)用總額進(jìn)行報(bào)銷，同時(shí)更好的做好門急診留觀病人管理、提高門診病歷書寫及管理質(zhì)量，特制定以下條例，請您科參照執(zhí)行：

一、醫(yī)保持卡實(shí)時(shí)結(jié)算人員急診留觀流程：

1、醫(yī)保持卡實(shí)時(shí)結(jié)算人員，門急診病情達(dá)到留觀程度需急診留觀者，由急診醫(yī)生開具急診留觀證（即我院住院證，住院科別寫急診，同時(shí)加蓋急診留觀章）到住院處辦理急診留觀手續(xù)，預(yù)交起付金及押金，留觀結(jié)束后結(jié)算。留觀號(hào)以住院號(hào)（四位號(hào)碼）前加“LG”前綴標(biāo)示，以便與正常住院患者區(qū)分。

2、急診留觀患者留觀期間需參照住院患者管理流程錄入及處理住院醫(yī)囑，且開具門診處方，無需交費(fèi)，直接到門診藥房取藥，底方交由患者報(bào)銷時(shí)使用。

3、急診醫(yī)生根據(jù)留觀患者病情及個(gè)人意愿，1）如需離院回家者由急診醫(yī)生開具急診留觀證明并蓋急診留觀章至住院處辦理留觀結(jié)賬手續(xù)；2）如需在本院住院的患者，急診醫(yī)生開具留觀證明蓋留觀章，同時(shí)開具住院證至住院處辦理留觀結(jié)賬及住院手續(xù)（不需另交起付金，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)按“轉(zhuǎn)科”處理，病案室按新入院病人統(tǒng)計(jì)）；3）如患者需轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院住院診治者，急診醫(yī)生開具急診留觀證明、轉(zhuǎn)診證明書寫出觀小結(jié)交給患者，其到住院處辦理留觀結(jié)賬，到醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)；4）離院后24小時(shí)內(nèi)再回本院或外院留觀、住院者，只需支付一次起付金，超過24小時(shí)者需再次支付起付金。

4、急診留觀患者停止留觀后，由急診當(dāng)班醫(yī)生完善急診留觀病歷，急診護(hù)士核對(duì)留觀遺囑并將病歷送至住院處進(jìn)行核賬，住院處工作完畢后留觀病歷由急診取回并自行予以存檔保管。

二、其他人員急診留觀流程：

1、門急診病情達(dá)到留觀程度，由急診醫(yī)生開具留觀證在掛號(hào)室辦理門診留觀手續(xù)，留觀號(hào)以門診號(hào)前加“LG”前綴標(biāo)示，以便與正常門診患者區(qū)分。在門診交費(fèi)取藥。

2、患者留觀期間，一切發(fā)生費(fèi)用實(shí)時(shí)在門診收費(fèi)處繳納，藥物在門

診藥房領(lǐng)取，如遇緊急情況不能及時(shí)繳納費(fèi)用時(shí)，根據(jù)衛(wèi)生部“先診療，后結(jié)算”相關(guān)規(guī)定，以不延誤搶救及治療為原則，醫(yī)生可予門診藥房借藥并留憑據(jù)，費(fèi)用由患者后行結(jié)算。

3、留觀患者離院、入院、轉(zhuǎn)院者，自行至門診收費(fèi)處結(jié)賬，急診醫(yī)生及護(hù)士完善急診留觀病歷予以存檔保管。

三、急診留觀病歷管理規(guī)范：

三、急診留觀病歷管理規(guī)范：

1、診留觀病歷內(nèi)容及規(guī)范：

1）急診留觀記錄：一般項(xiàng)目、病史、查體、初步診斷、重要檢查結(jié)果、急診處置、醫(yī)生簽名(格式參照入院記錄，可用急診復(fù)寫病歷替代，內(nèi)容簡單明確)。

2）留觀首次病程：簡要病歷特點(diǎn)、本次診斷和主要鑒別診斷、一般處置、上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)意見（如為主治醫(yī)師可改為診療計(jì)劃，格式參照住院病歷首次病程記錄）。

3）病程記錄：每次記錄有精確到分鐘的時(shí)間；觀察病情記錄每次24小時(shí)不得不少于兩次，急、危、重癥隨時(shí)記錄，留觀期間能反映出上級(jí)醫(yī)師查房制度的執(zhí)行；交接班、會(huì)診、專科、收入院、轉(zhuǎn)院均應(yīng)有病程記錄。

4）病情分析：病案中體現(xiàn)主要診斷和處置原則變化的記錄與分析。5）出觀記錄：留觀時(shí)情況，診療經(jīng)過，離開時(shí)病情及有關(guān)復(fù)診遺囑的說明，簡單明確；出觀診斷；患者離開留觀室時(shí)，應(yīng)記錄去向（格式參照出院記錄）。

6）其他：體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)粘貼單、特殊檢查（治療）同意書、麻醉同意書、手術(shù)同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診記錄、死亡病例討論記錄等（書寫格式及排列順序參照住院病歷）。

2、急診留觀病歷運(yùn)行及保存：

1、急診留觀結(jié)束時(shí)由當(dāng)班醫(yī)師將“留觀小結(jié)”一式兩份，一份保留予留觀病歷，一份放入門診病歷，隨住院患者進(jìn)入病房，出院時(shí)回到門診病歷。離院或轉(zhuǎn)院患者隨門診病歷予掛號(hào)時(shí)保存。

2、留觀病歷由急診專人、專柜進(jìn)行保存以備調(diào)閱。

3、急診留觀期間病歷保存在急診室，科室做好編碼管理及臺(tái)賬登記，臺(tái)賬內(nèi)容包括：科室編碼、費(fèi)用類別（持卡結(jié)算、醫(yī)保藍(lán)本、自費(fèi)、公費(fèi)醫(yī)

療）、留觀病歷編號(hào)、患者姓名、聯(lián)系方式、診斷、首診醫(yī)師、有無搶救過

程、轉(zhuǎn)歸、留觀小結(jié)歸檔（歸入門診病歷）、留觀病歷是否完整（請科室安

排人員做好留觀病歷的裝訂、找回相關(guān)化驗(yàn)單檢查單，及住院處、病案室復(fù)印室之間病歷取送工作。）

4、急診留觀病歷復(fù)印按照住院病歷復(fù)印管理?xiàng)l例執(zhí)行，由科室安排人員攜帶留觀病歷，陪同患者或家屬前往病案室，審核患者或家屬身份證明資料后按規(guī)定復(fù)印病歷。

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院醫(yī)務(wù)處、醫(yī)保辦、門診辦

1、根據(jù)病情需要，必須急診觀察的病人，可在觀察室進(jìn)行觀察，觀察時(shí)間一般為二天。

2、有下例病情可選擇急診留觀:

(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。

(二)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。

(三)急診手術(shù)后需留觀者。

(四)符合入院條件病區(qū)暫無床者。

(五)其他需要留觀者。2011年3月1日

第五篇：急診留觀病人管理制度與流程

急診留觀病人管理制度與流程

1、凡暫不具備住院條件，但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人，可留急診科觀察、治療，觀察時(shí)間不超過48小時(shí)。

2、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時(shí)，由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜，若病情有變化，應(yīng)隨叫隨到。對(duì)病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項(xiàng)的內(nèi)容，應(yīng)在下班時(shí)向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，且病歷書寫規(guī)范。

3、急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的情況，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會(huì)診，確保醫(yī)療安全。

4、凡在急診科就診留觀輸液的病人，由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接，并做好記錄。

5、急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證，詳細(xì)了解病情，隨時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化，并及時(shí)向首診醫(yī)生匯報(bào)，首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理。

6、如遇有?？菩暂^強(qiáng)的疾病治療時(shí)，門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?？?，留觀中請專科會(huì)診。

7、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接，詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況，并做好詳細(xì)記錄。

8、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定：

①凡收住觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定及時(shí)填定病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔，不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。

②因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。