第一篇：對(duì)針灸推拿大學(xué)生就業(yè)2點(diǎn)建議

親愛(ài)的針推專業(yè)大學(xué)生朋友們！

在你們完成學(xué)業(yè)后的今天，你們真的就能夠走馬上任到醫(yī)療的一線嗎？ 你們能夠獨(dú)立的診斷和治療嗎？當(dāng)你們的怨聲 怨氣的說(shuō)我學(xué)了5年的醫(yī)學(xué)怎么工資還這么低？有的甚至還沒(méi)有找到工作？也許你們很后悔當(dāng)初的選擇？

其實(shí)你們既然已經(jīng)選擇了這個(gè)專業(yè)，學(xué)校學(xué)了5年的專業(yè)知識(shí)，在5年的時(shí)間里，自己努力，父母期望，朋友祝福，老師辛勤，你們才順利的完成了學(xué)歷進(jìn)入社會(huì)！開(kāi)始了人生之中的大轉(zhuǎn)折。

也許在3-5年后你們的大學(xué)同學(xué)在聚會(huì)時(shí)才發(fā)現(xiàn)，有的該行了，有的繼續(xù)在自己的崗位上，有的工作很突出，很有成就，有的很平凡，有的是老板，有的一事無(wú)成等等，簡(jiǎn)直是五花八門。

在這里我要說(shuō)的是，你們一定要把自己定在一個(gè)位置上，學(xué)校畢業(yè)后，不要把自己放在很高的位置，不要?jiǎng)硬粍?dòng)什么高工資啊，進(jìn)大醫(yī)院啊這些，要知道針推專業(yè)每年大學(xué)生很多畢業(yè)生，醫(yī)院招聘是有限的，不可能每個(gè)大學(xué)生都幸運(yùn)的，所以你們要在自己的專業(yè)上發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，不進(jìn)大醫(yī)院一樣能創(chuàng)造出你的價(jià)值，一樣能使你有個(gè)美好的明天！

我是一名醫(yī)生也是一名管理者，經(jīng)常和你們大學(xué)生打交道，也了解你們的心情，但你們有時(shí)把自己放在很高的位置上，使醫(yī)院無(wú)法來(lái)接受你們的要求。你想想，作為一名醫(yī)生，一般要在10年后才能夠獨(dú)立的面對(duì)病人，才能得到病人的信任。作為一個(gè)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者來(lái)說(shuō)，對(duì)醫(yī)院，對(duì)病人，對(duì)你們來(lái)說(shuō)是要負(fù)責(zé)的，所以我給你們提點(diǎn)我個(gè)人的2點(diǎn)建議！以供你們參考？

1：大學(xué)畢業(yè)后，畢竟你們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)是有限的，臨床經(jīng)驗(yàn)還不豐富的情況下，不管是什么醫(yī)院？什么診所？你們不要挑剔，多跟那些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)，不管其他醫(yī)生的學(xué)歷高低，起碼他們有一定豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。特別在針灸推拿上，民間上很多祖?zhèn)鞯尼t(yī)生經(jīng)驗(yàn)也很好，也可以拜他們?yōu)閹?，學(xué)習(xí)各家之長(zhǎng)，經(jīng)常和同行一起探討經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)學(xué)是無(wú)止境的，學(xué)到老做到老，不管什么教授也好專家也好，他們都在不斷的提高自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。更何況你們才從學(xué)校畢業(yè)呢，作為一個(gè)醫(yī)院，他招的學(xué)生是為醫(yī)院作貢獻(xiàn)，為病人減少痛苦，就是招聘進(jìn)醫(yī)院后還要培養(yǎng)他好多年，才能真正成為一名合格的醫(yī)生。

2：剛進(jìn)醫(yī)院后，多學(xué)習(xí)推拿先把推拿學(xué)好，不要怕費(fèi)力，因?yàn)槟銊偣ぷ?，你的針灸?jīng)驗(yàn)肯定不豐富，更談不上給病人切脈，所以你一定把推拿學(xué)好，做好，減少科主任的工作量。同時(shí)也或得病人的接受和信賴，這樣下來(lái)長(zhǎng)期的工作也給你帶來(lái)了針灸上鍛煉的機(jī)會(huì)，針灸經(jīng)驗(yàn)好些后，給你帶來(lái)中醫(yī)鍛煉經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)。久而久之你自然成為一名合格的中醫(yī)醫(yī)生了。

我自己總結(jié)的是，先把推拿學(xué)好，做好，或得病人的信賴后在進(jìn)行針灸的治療：在長(zhǎng)期的針灸推拿治療中，有了一定的病人群，得到病人的信任基礎(chǔ)后，哪你就或得了中醫(yī)鍛煉的機(jī)會(huì)了，要一步一步的深入學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，。記住，推拿找飯錢，針灸找菜錢，中醫(yī)處方找肉錢：這就是針推大學(xué)生走入醫(yī)療行業(yè)的線路。在激勵(lì)的競(jìng)爭(zhēng)中你會(huì)走向成功！

第二篇：針灸推拿就業(yè)前景

隨著新學(xué)期的開(kāi)始，又有一批莘莘學(xué)子們即將離開(kāi)校園而奔赴自己的工作崗位。對(duì)于針灸推拿專業(yè)的我們來(lái)說(shuō)，其就業(yè)前景及市場(chǎng)人才需求狀況又是如何呢？這個(gè)假期通過(guò)和王老師的學(xué)習(xí)與交流，還有大量的網(wǎng)上信息，我了解到針灸推拿專業(yè)的就業(yè)情況，其實(shí)并不能簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的說(shuō)好還是不好，首先從學(xué)歷方面看，對(duì)于本課學(xué)歷，一般在縣級(jí)院；碩士學(xué)歷的，可以在市級(jí)的醫(yī)院從或事科研工作，除此之外也都可以自己開(kāi)診所，英語(yǔ)學(xué)習(xí)好的話，還可以到國(guó)外發(fā)展。針灸推拿應(yīng)該來(lái)說(shuō)在國(guó)外比在國(guó)內(nèi)發(fā)展好，人的體質(zhì)不同，針灸推拿的效果也不同，現(xiàn)在有人發(fā)現(xiàn)，針推對(duì)白種人比對(duì)我們黃種人更有效，所以現(xiàn)在在歐美，備受推崇。針灸推拿現(xiàn)在也是要考證書的，如果能拿到針灸推拿師的證書，應(yīng)該工作會(huì)更好找些。邵先生的診所開(kāi)在美國(guó)佛羅里達(dá)黃金海岸地區(qū)的西棕櫚灘，他在這里用針灸和中藥治病已經(jīng)有12年的歷史了。據(jù)邵先生介紹，他每年診治病人3000人次左右，平均每天接待十幾人，“病人絕大多數(shù)都是美國(guó)人，華人連百分之一都不到，一個(gè)月也不一定能碰到一個(gè)。

針灸師-Acupuncturist

工作職責(zé)：針灸師一般在醫(yī)院，診所，康復(fù)治療中心，保健俱樂(lè)部，美容院，保健藥品商店，健康研究中心等場(chǎng)所工作。也有自雇的形式。他們對(duì)病人作出診斷并且運(yùn)用針灸，激光和電擊進(jìn)行治療。

相關(guān)統(tǒng)計(jì)：7％的針灸師是自雇人員，大大低于所有職業(yè)自雇的平均水平16％。82％的針灸師為女性，大大高于所有職業(yè)女性的平均水平45％。從1994到1996年間，針灸師的失業(yè)率為3％，低于平均失業(yè)率6.8％。這也是所有專業(yè)技術(shù)職業(yè)中失業(yè)率最低的一個(gè)。1995年全職針灸師的平均年薪為34,000，是醫(yī)療護(hù)理專業(yè)職業(yè)中收入最低的。針灸師的轉(zhuǎn)行率極低，一般做開(kāi)了都希望把它作為終身職業(yè)保持下去。

這行的就業(yè)率對(duì)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的好壞不敏感。同時(shí)也不具季節(jié)性。

從業(yè)要求：高中文憑外加專項(xiàng)的大專，大學(xué)或私立學(xué)院的培訓(xùn)。絕大多數(shù)需要在有經(jīng)驗(yàn)的針灸師指導(dǎo)下實(shí)習(xí)。在很多省份可能需要在當(dāng)?shù)蒯樉膮f(xié)會(huì)注冊(cè)，獲得認(rèn)可后才能上崗行醫(yī)。

第三篇：針灸推拿專業(yè)大學(xué)生自薦書

尊敬的醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

您好!我是xiexiebang，湖北中醫(yī)學(xué)院針灸骨傷系針灸推拿專業(yè)的本科畢業(yè)生，步入祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)，幫助病人解除疾病帶來(lái)的痛苦，一直是我追求的夢(mèng)想，醫(yī)學(xué)院校的幾年寒窗歷練了我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，專業(yè)特長(zhǎng)更使我明確了擇業(yè)的目標(biāo)：做一名臨床養(yǎng)生康復(fù)(醫(yī)學(xué)美容)醫(yī)師。

作為一名中醫(yī)藥高等院校針灸推拿專業(yè)的大學(xué)生，我熱愛(ài)祖國(guó)醫(yī)學(xué)，思想上積極向黨組織靠攏，以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)真對(duì)事對(duì)人，熱愛(ài)我的專業(yè)并為其投入了巨大的熱情和精力。在五年學(xué)校工作中，自身加強(qiáng)鍛煉處世能力，及早步入社會(huì)，學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，收集臨床經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)生活中，我將所學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括了從中、西醫(yī)基礎(chǔ)理論、針灸骨傷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)到臨床運(yùn)用等許多方面。通過(guò)系統(tǒng)的知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我對(duì)這一學(xué)科領(lǐng)域的相關(guān)知識(shí)有了一定程度的理解和掌握，在與課程同步進(jìn)行的各種相關(guān)實(shí)踐和臨床實(shí)習(xí)運(yùn)用中，具有了一定的、獨(dú)立的實(shí)際操作能力和醫(yī)療技術(shù)，對(duì)未來(lái)的工作崗位充滿了高度的熱情。

眾所周知，針灸理療學(xué)科是21世紀(jì)人們向往的、具有養(yǎng)生康復(fù)前景的醫(yī)療學(xué)科，該專業(yè)炙手可熱，因此在此形式下我積極學(xué)好本專業(yè)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的基本理論知識(shí)和系統(tǒng)的針灸推拿學(xué)、針灸與中醫(yī)美容學(xué)等專業(yè)的基本訓(xùn)練，具有將中醫(yī)的辨證論治與西醫(yī)臨床相結(jié)合的基本實(shí)踐能力，是培養(yǎng)自己學(xué)術(shù)研究的方向。

本人正處于人生中精力充沛的時(shí)期，十分渴望在更廣闊的天地里展露自己的才能，大學(xué)學(xué)習(xí)期間我不滿足與現(xiàn)有的知識(shí)水平，利用節(jié)日、假期時(shí)間在社會(huì)人群中和臨床上進(jìn)行實(shí)際能力操作訓(xùn)練，期望在實(shí)踐中得到求證和提高，因此具有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，自己勤勤懇懇的精神和踏踏實(shí)實(shí)的態(tài)度，以一份誠(chéng)心得到了許多顧客和帶教老師的好評(píng)，我十分希望能夠加入貴單位的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。

久聞貴單位是一所具有優(yōu)良傳統(tǒng)、嚴(yán)密學(xué)風(fēng)及具有一流醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位，其口碑和光輝的形象一直贏得社會(huì)群眾的肯定和贊譽(yù)。我愿把一個(gè)真實(shí)的自我以自薦書的形式展現(xiàn)給貴單位望貴單位給我一個(gè)展示才華的機(jī)會(huì)，積極熱誠(chéng)為地方群眾、廣大患者服務(wù)，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)奉獻(xiàn)爭(zhēng)光同時(shí)也圓了我治病救人、排憂解難的事業(yè)夢(mèng)想。

如果本人有幸被貴單位錄用，我會(huì)無(wú)條件的服從單位黨政組織的領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律和一切規(guī)章制度，與時(shí)俱進(jìn)、踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)真作好本職工作，竭盡全力的在工作中取得優(yōu)秀的成績(jī)，我相信經(jīng)過(guò)自己的勤奮和努力，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下一定會(huì)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。愿貴單位事業(yè)蒸蒸日上，屢創(chuàng)輝煌!

草草而就，本自薦書尚不盡人意，誠(chéng)懇希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠?qū)ξ矣枰钥紤]，也希望今后能在工作中來(lái)檢驗(yàn)我的實(shí)際能力，本人熱切期盼貴單位的佳音!

此致

敬禮!

自薦人：xiexiebang

市場(chǎng)流通系畢業(yè)生自薦書范文

第四篇：針灸推拿英語(yǔ)

關(guān)于中醫(yī)的談話

（一）(P = 病人 D = 醫(yī)生)

(P = patient D = doctor)醫(yī)生：你好，史密斯先生。今天感覺(jué)如何？

D: Hello, Mr.Smith.How are you feeling today? 病人：好多了。謝謝！今天我可以坐直了。針灸的確很棒。

P: Much better, thank you!I can sit straight today.The acupuncture is really great.醫(yī)生：不錯(cuò)。中醫(yī)有五千年的歷史。它對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療都有著完整的理論體系。針灸只不過(guò)是治療像你的椎骨側(cè)突疾病的一種最有效方式。

D: Yes, Chinese Traditional Medicine(CTM)has a history of more than 5,000 years.It has a complete theory about the occurrence, development and treatment of diseases.Acupuncture is only one of the most effective ways to treat diseases such as your pleurapophysis.病人：盡管如此，我的許多同事對(duì)中醫(yī)還是有些不解。你能否多給我講點(diǎn)？

P: All the same, many of my colleagues feel much puzzled about CTM.Would you please tell me more about it? 醫(yī)生：沒(méi)問(wèn)題。根據(jù)中醫(yī)理論，疾病的發(fā)生是陰陽(yáng)失調(diào)所致。而疾病的治療就是陰陽(yáng)的平衡。

D: Sure.According to CTM theory, the occurrence of diseases is the incoordination between Yin and Yang and the treatment of diseases is the reestablishment of the equilibrium between them.病人：嗯，什么是陰陽(yáng)？

P: Oh, what's Yin and Yang? 醫(yī)生：它們是中國(guó)古代哲學(xué)的兩個(gè)概念并代表一切事物的兩個(gè)對(duì)立面。中醫(yī)學(xué)運(yùn)用陰陽(yáng)理論來(lái)解釋人體的生理和病理現(xiàn)象。同時(shí), 陰陽(yáng)也是診斷和治療疾病的法則。

D: They are the two concepts from ancient Chinese philosophy and they represent the two contradictories in everything.In CTM theory, Yin and Yang are used to explain physiological and pathological phenomena of the body.They are also the principles of diagnosing and treating diseases.病人：那么你們中國(guó)醫(yī)生是怎樣用這一理論來(lái)給病人治病的呢？

P: Then how do you Chinese doctors treat your patients by using this theory? 醫(yī)生：大體說(shuō)來(lái)，中醫(yī)有兩種治療方式：藥物治療和非藥物治療。

D: Roughly speaking, there are two common ways of CTM curing diseases: drug therapy and non-drug therapy.病人：真有趣。你們通常都用什么藥？

P: That's very interesting.What drugs do you often apply? 醫(yī)生：至于藥物治療，中醫(yī)常用草藥、礦物質(zhì)、動(dòng)物藥等。

D: As for drug therapy, traditional medicines are used such as herbs, mineral, animals, etc.病人：那非藥物治療呢？

P: And how about non-drug therapy? 醫(yī)生：非藥物治療包括針灸、按摩、拔火罐等。D: As for non-drug therapy, there are acupuncture and moxibustion, massage, and cupping.病人：關(guān)于針灸和按摩，我略知一二。拔火罐是怎么回事？

P: I know a little about acupuncture and massage.What's cupping? 醫(yī)生：拔火罐就是把一個(gè)真空的杯子放在皮膚上引起局部充血的一種治療方法。通常，醫(yī)生把一個(gè)點(diǎn)燃的酒精棉球放在杯子里一會(huì)兒以排出里面的空氣使它成為一個(gè)真空杯，接著快速地把空杯子放在選定的皮膚上。

D: It is a treatment using a vacuum cup sucked firmly on the skin.Usually, the doctor fires an alcohol sponge and puts it inside the cup for a short while to make the cup a vacuum one, and then he places the vacuum cup instantly over the selected spot of the skin.病人：有效嗎？

P: Is it effective? 醫(yī)生：就像我們治療你的病用的針灸一樣有效。但是拔火罐特別適合痛癥。

D: Just as effective as acupuncture which we are using to treat you.But cupping therapy is specially good for pains.病人：太絕妙了。

P: That's really fantastic.醫(yī)生：實(shí)話告訴你，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，與西醫(yī)相比，中醫(yī)更擅長(zhǎng)于病毒感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，而且無(wú)任何副作用。

D: To tell the truth, according to statistics, Traditional Chinese Medicine is better for the treatment of diseases of viral infections, immune system, cardio-cerebrovascular system and nervous system without causing any side-effects compared with western medicine.病人：非常感謝！醫(yī)生。我現(xiàn)在對(duì)中醫(yī)的理解要好點(diǎn)了。

P: Thank you very much, Doctor!I've got a better understanding of CTM now.an I book an appointment for a foot massage? 我能預(yù)約做足底按摩嗎？ A I'd like a foot massage.A 我想做足底按摩。B Come this way, madam.B 女士，請(qǐng)這邊來(lái)。

A No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? A 不，對(duì)不起，不是現(xiàn)在。我能預(yù)約明天做足底按摩嗎？

B Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.B 當(dāng)然，女士。你想什么時(shí)間來(lái)？我們上午非常忙。A Well, how about 2pm? A 哦，下午2點(diǎn)怎么樣？

B 2pm.Excellent.Now can I take your name? B 下午2點(diǎn)。很好。我能知道您的姓名嗎？

Notes注釋 You can book appointments face to face, for example, if you want a foot massage: Can I book an appointment for a foot massage? / Can I book an appointment for a foot massage? You can suggest a time: How about 2pm? / How about 2pm? 你可以面對(duì)面地進(jìn)行預(yù)約，如果你想做足底按摩的話：Can I book an appointment for a foot massage? /我能預(yù)約做足底按摩嗎？你還可以提出一個(gè)時(shí)間：How about 2pm? /下午2點(diǎn)怎么樣？ When making bookings with clients, you may want to indicate busy times: What time would you like? / What time would you like? / We're very busy in the morning./ We're very busy in the morning.當(dāng)你和顧客進(jìn)行預(yù)約時(shí)，你可能要指出忙碌的時(shí)間段：What time would you like? /你想什么時(shí)間來(lái)？/ We're very busy in the morning./我們上午非常忙。

Key phrases and sentences I'd like a foot massage.Come this way, madam.No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.Well, how about 2pm? 2pm.Excellent.Now can I take your name? 我想做足底按摩。

女士，請(qǐng)這邊來(lái)。

不，對(duì)不起，不是現(xiàn)在。

我能預(yù)約明天做足底按摩嗎？

當(dāng)然，女士。你想什么時(shí)間來(lái)？我們上午非常忙。哦，下午2點(diǎn)怎么樣？ 下午2點(diǎn)。很好。

我能知道您的姓名嗎？

A:Please point out the painful place with your finger.Is there any relation between the pain and the weather? B:Yes,the pain comes more intense when the weather is bad.And the pain comes intense when I walk too much.A:Have you eve had any trauma? B:Yes, I have.A:Does the pian become more intense at night? B:Yes, ti does.Just like a needle prick.Besides, the place that hurts often feels cold,too.A:Do you have the sensation of ants crawling over the painful part? B:Yes, I do.A:I'd like to treat you with acupuncture if you agree.B:By the way, does acupuncture hurt? A:Acupunture may cause just a little pain, but it also causes a certain feeling of numbness and distension.We'll try it every day for seven days.Will that be all right? B:Yes.Let's start today.1.您怎么不舒服了？ What's your complaint? 2.我來(lái)給您把一下脈。Let me feel your pulse.3.我看一下您的舌頭。Show me your tongue.4.您受過(guò)外傷嗎？

Have you ever had any tauma? 5.疼痛和天氣有關(guān)嗎？

Is there any relation between the pain and the weather? 6.如果您同意，我想用針灸給您治療。

I'd like to treat you with acupuncture if you agree.7.我捻針時(shí)您有什么感覺(jué)？

How do you feel when I rotate the needle? 8.針灸可能有點(diǎn)疼，還會(huì)使您感到有點(diǎn)麻木和發(fā)脹。

Acupunture may cause a little pian and a certain feeling of numbness and distention.9.針灸會(huì)有療效，但需要長(zhǎng)期治療。

Acupunctue will have effect, but a prolonged treatment is needed.10.你得服用一些中草藥。

You nee to take some Chinese herbs.11.您知道什么煎中藥嗎？

Do you know how to decoct Chinese herbs? 12.請(qǐng)付完這6劑藥后再來(lái)找我。

Please come back to me after taking these 6 dosages.

第五篇：針灸推拿論文

陜西中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系06屆針灸推拿專業(yè)（1）班 畢業(yè)論文集 ZTX01120姓名：×××

針刺、閃罐治療面癱30例療效觀察

作者：×××陜西中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系××專業(yè)××班

指導(dǎo)教師：×××主任醫(yī)師陜西省中醫(yī)院××科

提要：目的：通過(guò)針刺與閃罐的治療，觀察面癱的恢復(fù)。方法：經(jīng)顱腦CT檢查無(wú)腦梗塞,腦出血及中樞神經(jīng)系

統(tǒng)損傷,確診為急性面神經(jīng)炎(周圍型)患者30例,采用中醫(yī)針灸理論辯證施治,分別進(jìn)行針刺,閃罐治療.結(jié)果:30例患者中,治愈26例,占總數(shù)的86.7%,顯效3例,占10%,好轉(zhuǎn)1例,占3.3%,無(wú)效0例,總有效率100%.結(jié)論:針刺,閃罐是治療面癱的良好途徑.關(guān)鍵詞：面癱(中醫(yī));針刺;閃罐;綜合療法;療效觀察.面神經(jīng)炎是指頸乳突內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎,產(chǎn)生周圍神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn),又稱BELL麻痹或特發(fā)性面神經(jīng)麻痹.中醫(yī)屬”面癱”,又稱“口眼歪斜”或“口僻”.面神經(jīng)炎的病因尚未完全明確,相當(dāng)部分患者在局部風(fēng)吹或著涼后發(fā)病,因而認(rèn)為可能由此引起局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣.有些患者在急性鼻咽部感染后起病.中醫(yī)認(rèn)為,面癱的發(fā)生是由于經(jīng)脈空虛,風(fēng)寒熱邪乘虛侵襲,經(jīng)絡(luò)氣血阻滯,導(dǎo)致筋脈失養(yǎng),弛緩不收而發(fā)病.對(duì)于面癱的治療,中醫(yī)針灸一直被認(rèn)為是一種特色的治療方法,筆者自2004年9月至12月在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,積極配合臨床指導(dǎo)老師,將所學(xué)的理論知識(shí)有效地與實(shí)踐相結(jié)合,在對(duì)30例面癱患者的治療上,以針刺閃罐為主,取得了滿意的療效,現(xiàn)報(bào)告如下.臨床資料:

.本組30例患者均來(lái)自寶雞市中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院部,均屬周圍性面癱,其中男20例,女10例,年齡最小13/12歲,最大75歲,其中20~50歲患者13例,占總數(shù)的43.3%,病程最短者10小時(shí),最長(zhǎng)者18天;其中風(fēng)寒證19例,占63.3%,風(fēng)熱證5例,寒熱并見(jiàn)證6例;其中部分患者在其他地方診治無(wú)效而來(lái)本院.本組均屬單例發(fā)病,排除中樞性面癱,格林—巴利綜合征,中耳炎,迷路炎,乳突炎,腦膜炎引起的周圍性面癱.1.2診斷標(biāo)準(zhǔn).本組病例為急性起病，癥狀可于數(shù)小時(shí)或1~7天內(nèi)達(dá)高峰,1周內(nèi)就診患者占大多數(shù)，表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌完全或不完全癱瘓,額紋消失或變淺,眼裂不能閉合或閉合不全,鼻唇溝變淺,口角下垂,口唇向健側(cè)偏斜,不能皺額、蹙眉、閉氣、鼓腮、示齒,可有耳后乳突區(qū)壓痛,患側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或喪失,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等.2.病情分析

2.130例患者中，屬風(fēng)寒襲絡(luò)型者19例，占63.3%；風(fēng)熱襲絡(luò)者5例，占16.7%；寒熱并見(jiàn)者6例，占20%。

2.2辨證分型：

本病多由于經(jīng)絡(luò)空虛，風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪乘虛侵襲，陽(yáng)明少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肉遲緩不收而發(fā)

病。一般起病突然，每在睡眠醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯，麻木、癱瘓，不能皺眉、蹙額、示齒、鼓腮，口角向健側(cè)歪斜 漱口漏水，進(jìn)食時(shí)食物常常停滯于病側(cè)齒頰之間，病側(cè)額紋鼻唇溝變淺或消失，眼瞼閉合不全，迎風(fēng)流淚，少數(shù)病人可有耳后耳下及面部疼痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或喪失,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等.2.2.1 風(fēng)寒型：因脈絡(luò)空虛風(fēng)寒之邪乘虛克于面部經(jīng)絡(luò)，經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，肌肉遲緩不收，而致口角歪斜，患側(cè)面患側(cè)面部肌肉痙攣且自覺(jué)發(fā)緊感，怕風(fēng)畏寒，舌淡苔薄白，脈浮緊。

2.2.2 風(fēng)熱型： 以夏季發(fā)病為多見(jiàn)，多因感受風(fēng)邪，經(jīng)脈痹阻，郁而化熱，氣血失和不能濡養(yǎng)筋肉而致面癱，發(fā)病前可有面部麻木，耳后疼痛及輕微外感等前驅(qū)癥狀，口干口苦，急躁，大便干，小便數(shù)，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)之熱象。

2.2.3 寒熱并見(jiàn)證：系指寒熱之邪同時(shí)或先后侵襲空虛之脈絡(luò)而發(fā)病，面部表現(xiàn)為拘緊、疼痛、怕冷、抽搐等經(jīng)寒證，同時(shí)伴有性急、口苦口干，或口鼻起泡，大便干，舌質(zhì)紅苔黃，脈滑數(shù)等里熱證。治療方法 3.1 針刺治療

3.1.1 針刺選穴：遵循局部取穴、循經(jīng)取穴及經(jīng)外取穴相結(jié)合的原則，以手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)穴為主。主穴：陽(yáng)白、地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、翳風(fēng)、合谷。隨證配穴：鼻唇溝變平坦者加迎香；鼻唇溝歪斜者加水溝；頦唇溝歪斜者加承漿；額紋變淺或消失，眼閉合不全者，陽(yáng)白透魚(yú)腰；額紋上部未出現(xiàn)，陽(yáng)白透頭臨泣；皺眉不能或無(wú)力取攢竹；流淚取睛明、承泣、四白；聳鼻不能或無(wú)力取迎香透睛明；口歪、流涎、食物滯留取地倉(cāng)透頰車、顴髎；聽(tīng)覺(jué)障礙翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)；偏頭痛取完骨或風(fēng)池。

3.1.2 操作方法：針具、穴位常規(guī)消毒，選用30號(hào)1.5~2寸不銹鋼毫針；穴位以上述針刺選穴中的主穴及隨證配穴

1.1 一般情況隨之出現(xiàn)口角歪斜，患側(cè)面部肌肉松弛可伴眼干，眼紅，為主。手法：平補(bǔ)平瀉，風(fēng)寒證以補(bǔ)法為主，風(fēng)熱證以瀉法為主，得氣后留針30分鐘。加G6805電針治療儀：選用連續(xù)波，強(qiáng)度以病人耐受為宜，每日1次，7次為一療程，間隔1天，一般2~4個(gè)療程；但要注意的是：面癱初期不宜帶電，等5~7天病情穩(wěn)定后帶電，電針穴位組一般以陽(yáng)白、下關(guān)、顴髎、頰車、地倉(cāng)、人中、承漿為主，可酌情選用1~2組。另外，風(fēng)寒證的患者可用遠(yuǎn)紅外線進(jìn)行患側(cè)面部照射，每次15~20分鐘，至面部皮膚有溫?zé)岣谢蚱つw微紅潤(rùn)為度，風(fēng)熱證的患者一般不主張遠(yuǎn)紅外線照射，但必要時(shí)可根據(jù)情況適當(dāng)選用，時(shí)間宜短以15分鐘左右為宜。

3.2 閃罐療法

3.2.1 物品制備：二號(hào)玻璃火罐（罐口直徑為3.5厘米）2~4個(gè)，棉球及95%的酒精100ML，持針鉗1個(gè)，酒精燈1個(gè)。

3.2.2 操作方法：用持針鉗夾棉球蘸少許酒精（注意：酒精棉球在瓶口一定要擠干以防酒精沾在罐口燃著后燒傷患者皮膚），燃著后往玻璃罐里一閃火，馬上扣在患者面頰所選的穴位上，即額頭或鼻唇溝附近的紋頭消失部?？谕笸?，患側(cè)在右頰；口向右歪，患側(cè)在左頰。要順序閃扣，如先取額部，次取面部，再取口角部。每次扣上要馬上起罐，再閃火扣罐再起罐，一般每穴位閃扣15~20下（夏季可減為10~15下）。若罐口熱燙，可幾個(gè)罐子交替輪換使用。操作完畢，用干凈棉球擦凈面部，并注意局部保暖。

3.2.3 選取穴位：陽(yáng)白、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車等。以上四穴為治療面癱的主要穴位，每次都用，每天上午閃拔1次。療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：面部表情肌功能、肌力完全恢復(fù)正常，活動(dòng)自如，臨床癥狀體征完全消失，無(wú)口眼歪斜，無(wú)任何后遺癥。顯效：面部表情肌功能、肌力部分恢復(fù)，活動(dòng)欠靈活，臨床癥狀與體征部分消失，仍有輕度口眼歪斜。未愈：各種原因失治誤治，表情肌功能、肌力無(wú)恢復(fù)，臨床癥狀體征無(wú)改變，留有永久性后遺癥。治療結(jié)果（見(jiàn)下表）1~20歲

N痊愈顯效好轉(zhuǎn) 無(wú)效 加重有效率612 90 2

0 0 1

0 0 0

0 0 0

100% 100% 100%

[1]

側(cè)）；中醫(yī)診斷：面癱（風(fēng)寒襲絡(luò)型）。按以上針、遠(yuǎn)紅外線照射、閃罐治療7天后面癱明顯恢復(fù)，乳突后壓痛消失，休息1天后繼續(xù)治療14天，查其面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能、肌力完全恢復(fù)，雙側(cè)鼻唇溝、額紋相等，無(wú)口眼歪斜，BELL氏征（—）。出院后至筆者寫稿時(shí)隨訪無(wú)復(fù)發(fā)，無(wú)任何后遺癥。討論

7.1 病因分析 《諸病源候論-偏風(fēng)口喝候》記載“偏口風(fēng)喎是體虛受風(fēng)，風(fēng)入于夾口之筋也，足陽(yáng)明之筋，上夾于口，其筋偏虛，而風(fēng)因乘之，使其緊急而不調(diào)，故今口喎僻也……”。可見(jiàn)本病多由于正氣不足、絡(luò)脈空虛、衛(wèi)外不固，易為風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪乘虛侵襲入中脈絡(luò)（主要是陽(yáng)明、少陽(yáng)絡(luò)），以致面部脈絡(luò)受損，氣血痹阻，經(jīng)脈失養(yǎng)，縱緩不收而發(fā)為本病。本組中風(fēng)寒證19例，占總數(shù)的63.3%，風(fēng)熱證僅占5例。由此可見(jiàn)，我們?cè)诿姘c病人的治療與調(diào)護(hù)上，在以補(bǔ)法為主的同時(shí)，還要注意患者面部的防風(fēng)寒保暖，避免風(fēng)寒之邪的再次入侵而加重病情，另外要保持情志調(diào)暢，適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，則預(yù)后較好。

7.2 方義分析

7.2.1 陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，少陽(yáng)為半表半里之屬，因此疏通此類經(jīng)脈不僅可以調(diào)和氣血，散寒通絡(luò)，祛風(fēng)清熱，改善局部癥狀，而且具有扶正補(bǔ)虛祛邪、防止病邪內(nèi)侵之功效，故可治療面癱。主穴地倉(cāng)為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴，位于口輪匝肌中；深層為頰肌和頰肌神經(jīng)末支有面部靜脈，布有面神經(jīng)和眶下神經(jīng)分支，為足陽(yáng)明經(jīng)、陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴；翳風(fēng)穴為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴，有耳后動(dòng)、靜脈，頸外淺靜脈，布有耳大神經(jīng)，深層為面神經(jīng)干從莖乳突穿出；攢竹穴系足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，有額肌及皺眉肌，布有額神經(jīng)內(nèi)側(cè)支。以上主穴均有主治口眼歪斜、頰腫之效，臨床取以上主穴配太陽(yáng)、下關(guān)、合谷等穴具有加強(qiáng)主穴的作用。

7.2.2 連續(xù)閃罐法是將傳統(tǒng)的瘀血拔罐改進(jìn)為充血拔罐，使局部具有更加強(qiáng)大的活血化瘀作用，由于只閃罐，不留罐，局部只呈充血，不顯瘀血，既能除風(fēng)，又能扶正。治療后面容依舊，不留瘀斑和紫暈，因此，深受患者的歡迎。通過(guò)連續(xù)閃罐，達(dá)到活血通經(jīng)，扶正驅(qū)邪，恢復(fù)健康的目的[2]。

7.3結(jié)果分析 綜觀本組治療結(jié)果，發(fā)病以青壯年居多，但在預(yù)后方面，則青壯年的預(yù)后良好，這是由于青壯年正處于生命旺盛時(shí)期，機(jī)體內(nèi)部正氣充沛，正邪相爭(zhēng)，正勝邪負(fù)，邪去病除，體現(xiàn)了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“正氣存內(nèi)，邪不可干”的道理。相反，在五十歲以上的患者中預(yù)后則相對(duì)較差，這是由于患者年老體虛，機(jī)體內(nèi)部正氣相對(duì)不足，抗邪乏力，當(dāng)邪氣入侵時(shí)則正邪勢(shì)均力敵或邪勝于正，故病程纏綿，遷延難愈，預(yù)后較差，體現(xiàn)了祖國(guó)醫(yī)學(xué)“邪之所湊，其氣必虛“的理論。體會(huì)

8.1 面癱的治療必須抓住有利時(shí)機(jī)，盡早盡快的采取正確的治療措施及方案，以免耽誤良好的治療時(shí)機(jī)，盡量減2

20~50歲 12 50歲以上 12典型病例：

王某某，男，55歲，檢驗(yàn)員，于2004年12月14日初診，患者一天前乘公交車時(shí)未關(guān)緊窗戶而當(dāng)風(fēng)受涼，第二天晨起后洗臉時(shí)發(fā)現(xiàn)口角向左側(cè)歪斜，漱口漏水，飲食含頰，不能鼓腮吹氣，左側(cè)眼瞼閉合無(wú)力，不能皺眉、蹙額，左側(cè)面部表情肌活動(dòng)無(wú)力遂來(lái)本院就診，查：除上癥外，BEII氏征（+），左側(cè)乳突壓痛（+），舌前2/3味覺(jué)減退，四肢功能活動(dòng)無(wú)異常，舌質(zhì)淡、苔薄白、脈玄緊，頭顱CT檢查無(wú)腦梗塞及腦出血。西醫(yī)診斷：急性面神經(jīng)炎（左

少后遺癥的問(wèn)題。

8.2 中醫(yī)方面，針刺結(jié)合閃罐不失為治療面癱的良好途徑，但必須根據(jù)患者的具體病情辨證施治，因人因地因時(shí)制宜，針對(duì)不同病情的患者選擇采取適當(dāng)有效的治療方案；不能千篇一律搞模式化；在遠(yuǎn)紅外線照射、閃罐、以至電療儀的選擇上也要酌情謹(jǐn)慎。

8.3 雖然目前我們?cè)卺槾探Y(jié)合閃罐治療面癱上取得了良好滿意的成效，但我們必須清醒的認(rèn)識(shí)到，在現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)飛躍發(fā)展的今天，我們?cè)谥嗅t(yī)針灸治療面癱的一些量化指標(biāo)（如電針治療儀的選擇時(shí)機(jī)，閃罐、遠(yuǎn)紅外線照射的適應(yīng)癥等方面）上，仍須繼續(xù)進(jìn)一步努力研究，以使我們的中醫(yī)針灸在治療面癱方面更加科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，更好的為人類醫(yī)學(xué)事業(yè)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張三，李四．針灸治療面癱的臨床觀察．針灸臨床雜志，2003；（12）： 27～28

[2] 胡熙明,宋祖敬．針灸臨證指南．北京：人民衛(wèi)生出版

社，1991：25-28 致謝

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