第一篇:心內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教的方法及體會(huì)(寫(xiě)寫(xiě)幫推薦)
中央電大護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)
本科生畢業(yè)科研論文
題目:心內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教的方法及體會(huì)
學(xué)
生:王莉欣 指導(dǎo)老師:鐘惠珍
2016年11月14日
【摘要】 臨床實(shí)習(xí)是是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是護(hù)理學(xué)院由學(xué)生轉(zhuǎn)向護(hù)士的過(guò)渡階段,也是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的關(guān)鍵 階段,針對(duì)現(xiàn)階段實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合素質(zhì)不高,結(jié)合心內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)科性強(qiáng)、病情復(fù)雜多 變、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高等特點(diǎn),如何在短期內(nèi)讓她們掌握心內(nèi)科的知識(shí)和專(zhuān)科基本技能 ,提高實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合素質(zhì),同時(shí)也為保證 護(hù)理安全、護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃,給他們搭建理論聯(lián)系實(shí)踐的平臺(tái),將他們?cè)缛斟憻挸蔀楹细竦淖o(hù)理人才。我們對(duì)2010年至2015年來(lái)我科實(shí)習(xí)的80名實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)施多層次、分階段帶教,因材施教,因勢(shì)利導(dǎo),理論與實(shí)踐相結(jié)合,以專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練為重點(diǎn)的帶教方法,取得了較好的成績(jī)。【關(guān)鍵詞】 心內(nèi)科體會(huì);實(shí)習(xí)護(hù)士;帶教方法
我科在帶教實(shí)習(xí)中探索出一套有效的方法,取得很好效果,現(xiàn)介紹如下。
1、制訂科學(xué)合理的實(shí)習(xí)計(jì)劃及實(shí)施方法
根據(jù)近幾年實(shí)習(xí)護(hù)士出校的總體素質(zhì),心內(nèi)科工作的性質(zhì),實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)過(guò)程中容易遇到的難點(diǎn)及易出現(xiàn)的護(hù)理缺陷,經(jīng)全科護(hù)理人員認(rèn)真總結(jié)、討論,將實(shí)習(xí)計(jì)劃修訂為五點(diǎn)。具體實(shí)施如下:
1.1 入科教育 在護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)之前護(hù)理部已給予為期一周的崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括醫(yī)院基本情況介紹,醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和思想政治教育,醫(yī)學(xué)安全教育臨床基本技能培訓(xùn)等方面。在教學(xué)管理方面,健全完善了“請(qǐng)假制度”,“首診首問(wèn)制度”,“帶教老師守則”,“實(shí)習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。同時(shí)帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行:護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制,一對(duì)一的帶教模式。注重實(shí)習(xí)效果的有效反饋,定期召開(kāi)實(shí)習(xí)同學(xué)座談會(huì),幫助實(shí)習(xí)生解決實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題。第一天由護(hù)理部老師親自將實(shí)習(xí)生帶到科室,護(hù)士長(zhǎng)安排具有帶教資格的老師向新到來(lái)的實(shí)習(xí)護(hù)士介紹病區(qū)環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)、治療室、各辦公室及搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求,了解搶救用物的安放位置、性能 , 熟悉各班次的護(hù)士職責(zé)。講解本科疾病和患者的生理特點(diǎn):如患者年齡大,病情較復(fù)雜、變化快等.根據(jù)實(shí)習(xí)大綱及護(hù)理部的實(shí)習(xí)計(jì)劃, 提出實(shí)習(xí)要求[1]。要求每人必須準(zhǔn)備筆記本, 隨時(shí)記錄講課、查房?jī)?nèi)容和實(shí)習(xí)心得等。了解本專(zhuān)科實(shí)習(xí)要求以及請(qǐng)銷(xiāo)假制度、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念等,其次,熟悉科室各位醫(yī)護(hù)人員,把實(shí)習(xí)護(hù)士一一向每位帶教老師進(jìn)行介紹,讓她們有一種被尊 重被接納的感覺(jué),同時(shí)對(duì)她們提出“十六字要求”即文明禮貌、尊重老師、遵紀(jì)守法、三查七對(duì)。使她們盡快 熟悉工作環(huán)境,增加自信心,為實(shí)習(xí)工作打好基礎(chǔ)。再者,要著重強(qiáng)調(diào)講解院感的相關(guān)知識(shí):七步洗手、醫(yī)療垃圾分類(lèi)。強(qiáng)調(diào)職業(yè)防護(hù):如何預(yù)防針刺傷(包括取針后枕頭及時(shí)分離到銳器盒)記發(fā)生職業(yè)暴露后如何處理,此項(xiàng)工作于實(shí)習(xí)護(hù)士入科后當(dāng)天完成。
1.2 進(jìn)行職業(yè)道德和法律法規(guī)教育 培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護(hù)理技術(shù),兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇的工作;對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行“五星”服務(wù)教育,即接待熱心、診療細(xì)心、護(hù)理精心、解釋耐心、征求意見(jiàn)虛心;還應(yīng)有不怕臟、不怕累、不怕 吃苦及護(hù)士禮儀等相關(guān)內(nèi)容的教育;同時(shí)指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和 相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī),明確護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理中的法律責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)職業(yè)使命感和責(zé)任感。此項(xiàng)工作于實(shí)習(xí)護(hù)士入科后與入科教育同時(shí)完成。
1.3 心內(nèi)科常用操作技術(shù)演示及指導(dǎo) 每批新入實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)的第1~2 周,由總帶教安排時(shí)間及挑選科內(nèi)操作技能好、溝通能力強(qiáng)的護(hù)士統(tǒng)一對(duì)心內(nèi)科常用操作技術(shù)進(jìn)行演示講 解,然后進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)。在本科室實(shí)習(xí)階段帶教老師必須手把手帶教,實(shí)習(xí)護(hù)士在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,跟隨老師參加日常護(hù)理和治療 , 杜絕單獨(dú)執(zhí)行各種護(hù)理。掌握心內(nèi)科疾病的搶救程序及徒手心肺復(fù)蘇術(shù),心內(nèi)科常用藥、搶救藥的常用劑量、藥理作用及不良反應(yīng)。要求實(shí)習(xí)護(hù)士在此階段掌握心內(nèi)科疾病的健康宣教,講解疾病的護(hù)理常規(guī),帶教老師要認(rèn)真耐心帶教,主動(dòng)關(guān)心護(hù)生,鼓勵(lì)其克服膽怯的心理障礙,對(duì)某些反應(yīng)較慢的護(hù)生要給予更多的愛(ài)心,反復(fù)示范講解,多給操作機(jī)會(huì),做到放手不放眼,幫助她們總結(jié)提高[2]。操作技術(shù)方面主要包括:氧氣吸入療法、心電監(jiān)護(hù)儀的使用法(著重指導(dǎo)常見(jiàn)異常心律的 辨認(rèn))、徒手心肺復(fù)蘇法、簡(jiǎn)易呼吸器的使用法、電除顫、微量泵等。再讓實(shí)習(xí)護(hù)士在模 型人上反復(fù)練習(xí)直到基本掌握,然后在實(shí)習(xí)期間逐漸熟練。護(hù)生出科前1 周抽考以上操作技術(shù)之一,考核合格方能簽實(shí)習(xí)手冊(cè)出科。否則重練重考,直到合格。1.4 理論結(jié)合實(shí)踐的臨床教學(xué)
1.4.1 心內(nèi)科疾病護(hù)理知識(shí)進(jìn)行專(zhuān)題講座 輪流挑選科內(nèi)理論扎實(shí)、臨床經(jīng) 驗(yàn)豐富、護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士對(duì)新入護(hù)生進(jìn)行心內(nèi)科疾病護(hù)理知識(shí)專(zhuān)題講座。講 課內(nèi)容如:了解心內(nèi)科常見(jiàn)檢查和手術(shù):如冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、射頻消融術(shù)、人工心臟起搏器安置術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)等。:心內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、急危重癥的評(píng)估如急性心肌梗塞,急/慢性心力衰竭、冠心病、高血壓的護(hù)理常規(guī),常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理措施,效果評(píng)價(jià),出院指導(dǎo),心內(nèi)科常用藥物:速尿、地高辛、胺碘酮、硝酸甘油、卡托普利等藥物的作用及不良反應(yīng),了解心內(nèi)科常見(jiàn)的搶救藥的作用,如:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、阿托品、多巴酚丁胺、異丙腎上腺素等的主要作用的用法及用藥注意事項(xiàng)等給予統(tǒng)籌指導(dǎo)。此項(xiàng)工作于實(shí)習(xí)護(hù)士入科后第2~3周完成。
1.4.2 臨床實(shí)習(xí)中的理論指導(dǎo)實(shí)習(xí)中采取一對(duì)一的帶教方式,實(shí)習(xí)護(hù)生在 教師的帶領(lǐng)下,在晨會(huì)交接班、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理操作時(shí)多看、多學(xué)、多問(wèn)、多練、多向老師請(qǐng)教,從而自覺(jué)獲得知識(shí);帶教教師應(yīng)有針對(duì)性、目的性 和啟發(fā)性地將護(hù)理的重點(diǎn)、難點(diǎn)及本科的新進(jìn)展、新技術(shù)和防范護(hù)理安全的知識(shí) 傳授給護(hù)生,隨時(shí)提問(wèn)和檢查,放手不放眼,如出現(xiàn)差錯(cuò),帶教老師及時(shí)進(jìn)行分析和總結(jié)。盡快讓實(shí)習(xí)護(hù)士熟悉本科各種疾病的護(hù)理常規(guī),各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作技能,從而將所學(xué)的知識(shí)技能靈活貫穿于實(shí)習(xí)過(guò)程中,并用通俗、準(zhǔn)確、清晰的語(yǔ)言與 病員有效的溝通,既提高實(shí)習(xí)護(hù)士的交流水平,又給予病員更多關(guān)愛(ài),取得病員信任,提高病員對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的滿意度。
1.4.3 出科理論操作知識(shí)考核這是在心內(nèi)科的最后一周,護(hù)生實(shí)習(xí)期間,帶教老師會(huì)根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求及科室實(shí)際工作特點(diǎn)、護(hù)生實(shí)際接受能力等將進(jìn)行隨機(jī)及不定期授課及考核, 針對(duì)每人薄弱環(huán)節(jié)重新制定修改帶教方案。這一周除了鞏固前面3 周所學(xué)的各項(xiàng)理論知識(shí)及操作外,還要進(jìn)行全面強(qiáng)化,同時(shí)進(jìn)行理論和操作考核,考核完后進(jìn)行評(píng)教評(píng)學(xué),考核合格方能簽 實(shí)習(xí)手冊(cè)出科。否則重學(xué)重考,直到合格。召開(kāi)護(hù)生座談會(huì),交流思想及實(shí)習(xí)體會(huì),由帶教老師評(píng)定護(hù)生的工作態(tài)度、理論知識(shí)及操作技能掌握情況,并把評(píng)定結(jié)果及時(shí)反饋給護(hù)生,使她們了解自己的進(jìn)步與不足,繼續(xù)努力不斷提高。同時(shí)認(rèn)真聽(tīng)取護(hù)生的反映及對(duì)帶教老師的意見(jiàn)和建議,通過(guò)老師座談會(huì)再反饋給帶教老師,彌補(bǔ)帶教中的不足,有效提高了臨床護(hù)理帶教的質(zhì)量。
1.5 帶教老師的要求 臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的最后環(huán)節(jié),是學(xué)校教育的延伸,是專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵,是培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生獨(dú)立工作能力,綜合動(dòng)手能力的第一步。因此,規(guī)范帶教,本著對(duì)患者負(fù)責(zé),對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士負(fù)責(zé)的態(tài)度,我科嚴(yán)格選擇護(hù)師以上職稱(chēng),專(zhuān)業(yè)思想牢固,責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)水平高,語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任帶教,在帶教中既教書(shū),又育人,既教 技術(shù),又帶作風(fēng),率先垂范,以身作則。
1.5.1嚴(yán)帶教,出真才
嚴(yán)格帶教是教師形象塑造的基礎(chǔ),護(hù)理實(shí)踐工作中不得半點(diǎn)虛假,任何一個(gè)護(hù)理人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作技能規(guī)范,保證護(hù)理工作安全,養(yǎng)成自覺(jué)遵守紀(jì)律的習(xí)慣,營(yíng)造一個(gè)擁有信度,責(zé)任心,熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè),時(shí)刻以病人為重,服務(wù)周到熱情的思想氛圍。帶教老師應(yīng)以身作則,要養(yǎng)成凡是認(rèn)真,不留隱患,認(rèn)認(rèn)真真知道學(xué)生做事,踏踏實(shí)實(shí)做人,每一次護(hù)理操作必須按正規(guī)操作。培養(yǎng)動(dòng)腦動(dòng)手動(dòng)口的能力。要求學(xué)生每天都要有收獲,堅(jiān)持寫(xiě)實(shí)習(xí)筆記,變書(shū)本知識(shí)為實(shí)踐操作。培養(yǎng)出一批批真才實(shí)學(xué)的護(hù)理新人。
1.5.2因人施教,提高護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量
由于護(hù)士學(xué)歷水平的階梯式結(jié)構(gòu),過(guò)去傳統(tǒng)式的單一教學(xué)方式已不適應(yīng)護(hù)生情況的多樣性。帶教教師要根據(jù)護(hù)生的學(xué)歷,分為大專(zhuān)組和中專(zhuān)組。帶教實(shí)施一對(duì)一專(zhuān)人帶教,老師要具有護(hù)師職稱(chēng)以上的高年資護(hù)理人員擔(dān)任。特別對(duì)于高學(xué)歷的實(shí)習(xí)護(hù)士,選擇學(xué)歷高、理論知識(shí)強(qiáng)、臨床實(shí)踐工作能力強(qiáng)的帶教,最大程度滿足實(shí)習(xí)護(hù)士獲得知識(shí)的渴求[3]。使實(shí)習(xí)護(hù)士從心里,個(gè)性和接受能力,采取不同的教學(xué)方法幫助其建立從護(hù)士的角色的變位思考,做到因人施教,對(duì)本科生大專(zhuān)生要著重培養(yǎng)其工作主動(dòng)性,動(dòng)手能力及知識(shí)應(yīng)用能力,在操作中要做到放手不放眼,放做不放教,從嚴(yán)把關(guān)使護(hù)士知其然而不知其所以然。
1.5.3交朋友,勤溝通
良師益友是教師形象塑造的最高境界,護(hù)士實(shí)習(xí)生是眾多個(gè)體組成的群,她們的生活環(huán)境不同性格各異,掌握的書(shū)本知識(shí)厚薄不一,動(dòng)手能力參差不齊,所以對(duì)待每一個(gè)個(gè)體都要循序漸進(jìn),耐心誘導(dǎo),用心對(duì)待,因此,帶教老師只有與學(xué)生一親密朋友的關(guān)系維系彼此間坦誠(chéng)相待,達(dá)到知無(wú)不言,言無(wú)不盡的境界總之,要成為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理帶教老師,既要有雄厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)廣博的社會(huì)見(jiàn)識(shí),又要注重對(duì)學(xué)生的關(guān)愛(ài)和溝通,讓學(xué)生感知帶教老師的尊嚴(yán)慈愛(ài)和隨和。生活上主動(dòng)關(guān)心、幫助她們,使她 們?cè)诓饺肷鐣?huì)的初始階段就得到正確的價(jià)值實(shí)習(xí)觀、人生觀的熏陶。使一種融洽的師生關(guān)系成為教學(xué)中的主線,為臨床不斷的培養(yǎng)一代代優(yōu)秀的護(hù)理人才。同時(shí),實(shí)習(xí)護(hù)士出科時(shí) 以“優(yōu)、良、中、差”對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),科內(nèi)對(duì)帶教老師存在的問(wèn)題、意見(jiàn) 及時(shí)進(jìn)行反饋,從而不斷改進(jìn)帶教老師的帶教水平。
2、帶教體會(huì)
我科自2010年以來(lái)一直采取上述帶教方法,取得滿意的效果,具體體會(huì)如下:
2.1對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的好處通過(guò)我科嚴(yán)格帶教、訓(xùn)練、考核,不但讓實(shí)習(xí)護(hù)士更好地將理論聯(lián)系實(shí)踐,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性,學(xué)到更多知識(shí)和操作技能,而且提高她們發(fā)現(xiàn) 問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,讓她們?cè)趯?shí)習(xí)生涯中體會(huì)競(jìng)爭(zhēng),體會(huì)挑戰(zhàn),養(yǎng)成較強(qiáng)的適應(yīng)力和心里承受力,早日成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人才,為在畢業(yè)后的競(jìng)聘中立于不敗之地打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.2 對(duì)科內(nèi)防范糾紛及差錯(cuò)事故的好處 2010 年以前科內(nèi)90%以上護(hù)理缺陷 和投訴來(lái)自實(shí)習(xí)護(hù)士,2010 年采用新帶教方法以后,由實(shí)習(xí)護(hù)士引起的護(hù)理缺陷和投訴遞減至15%左右;病員對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的滿意度由以前的50%上升至95%左右,有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),減少護(hù)患糾紛及差錯(cuò)事故發(fā)生。
2.3 促進(jìn)帶教水平,提高護(hù)理質(zhì)量 通過(guò)科學(xué)、規(guī)范的帶教模式,加強(qiáng)了對(duì)帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),從而在臨床護(hù)理中充分發(fā)揮她們的才干,讓科內(nèi)的護(hù)理水平不斷提高,讓患者得到更大的實(shí)惠。
3、結(jié)果
我科在多年的帶教實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),形成了一套完整的帶教體系,既對(duì)培養(yǎng)出合格的護(hù)生起關(guān)鍵作用,又提高了帶教老師綜合素質(zhì),促進(jìn)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量提高,同時(shí)在新形式下對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士加強(qiáng)法律法規(guī)教育,強(qiáng)化法律意識(shí),從多渠道 防止護(hù)患糾紛的發(fā)生,確?;颊叩陌踩?,實(shí)在是一舉多得的帶教方法。
【參考文獻(xiàn)】
[ 1]徐寧,于俊鳳,李芙.現(xiàn)代護(hù)生實(shí)習(xí)帶教探討[ J ].齊魯護(hù)理雜志, 2002, 8(10): 795-796.[2]張莉.神經(jīng)內(nèi)科新護(hù)士帶教方法探討.齊魯護(hù)理雜志,2001;7(5):394.[3]徐春蘭,黃小鳳.分階段多層次帶教在手術(shù)室的應(yīng)用.齊魯護(hù)理學(xué)雜志,1999,5(6):76.
第二篇:帶教實(shí)習(xí)護(hù)士體會(huì)淺談
帶教實(shí)習(xí)護(hù)士體會(huì)淺談
帶教實(shí)習(xí)護(hù)士體會(huì)淺談
為適應(yīng)新的護(hù)理教學(xué)改革,提高實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床工作中學(xué)習(xí)和解決問(wèn)題的能力,使之理論與實(shí)踐相結(jié)合,也是她們走出校園,邁向神圣的“白衣天使”工作崗位的第一步。因此臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)護(hù)生的關(guān)鍵階段,如何針對(duì)現(xiàn)代護(hù)生的特點(diǎn),制定相應(yīng)的帶教計(jì)劃,是我們面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,根據(jù)我院的教學(xué)情況,在帶教實(shí)習(xí)中探索出了一套有效的方法,取得了較好的效果,現(xiàn)將實(shí)踐和體會(huì)總結(jié)如下。1建立健全護(hù)理帶教管理體系
1.1護(hù)理部成立實(shí)習(xí)護(hù)士管理小組護(hù)理部主任任組長(zhǎng),護(hù)理部干事任副組長(zhǎng),成員是各科室具有大專(zhuān)以上學(xué)業(yè)、思想覺(jué)悟高、有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù),關(guān)心尊重護(hù)生的護(hù)師擔(dān)任,按照教學(xué)大綱各科帶教老師嚴(yán)格管理,嚴(yán)格要求,嚴(yán)格訓(xùn)練。1.2護(hù)理部根據(jù)學(xué)校的教學(xué)實(shí)習(xí)大綱,制訂切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃安排實(shí)習(xí)護(hù)生在本院實(shí)習(xí)的科室和實(shí)習(xí)的時(shí)間,制定出實(shí)習(xí)生安排表,并嚴(yán)格執(zhí)行。
2加強(qiáng)臨床帶教工作,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生實(shí)際工作的能力 2.1崗前教育
2.1.1進(jìn)行職業(yè)道德的教育培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護(hù)理技術(shù),兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇;同時(shí)應(yīng)明確做一名合格護(hù)士的基本條件、義務(wù)和要求,對(duì)護(hù)生進(jìn)行“五星”服務(wù),即接待熱心、診療細(xì)心、護(hù)理精心、解釋耐心、征求意見(jiàn)虛心;還應(yīng)有不怕臟、不怕累、不怕吃苦及護(hù)士禮儀等相關(guān)內(nèi)容的教育。
2.1.2進(jìn)行崗前教育護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院基本概況,病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院輔助科室的位置、各種規(guī)章制度和職責(zé)、疾病常規(guī)等崗前教育,使實(shí)習(xí)護(hù)士正確認(rèn)識(shí)自我,努力調(diào)節(jié)自己的情緒,保持積極向上的心態(tài),消除自卑、緊張、抑郁等情緒,盡快地進(jìn)入護(hù)士角色。
2.2入科培訓(xùn)由帶教老師向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)、科室的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、整體護(hù)理的概念、用藥的特點(diǎn)、治療室、處置室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求以及醫(yī)護(hù)人員和病人的情況等,使她們盡快熟悉工作環(huán)境,增加自信心,為實(shí)習(xí)工作打好基礎(chǔ)。
2.3一對(duì)一的帶教方式實(shí)習(xí)護(hù)生在老師的帶領(lǐng)下,應(yīng)多問(wèn)、多看、多學(xué)、多練、多向老師請(qǐng)教,從而自覺(jué)獲得知識(shí);帶教老師起到率先垂范,以身作則的作用,應(yīng)有針對(duì)性、目的性和啟發(fā)性地將護(hù)理學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)和防范護(hù)理安全的知識(shí)傳授給護(hù)生;同時(shí)生活上主動(dòng)關(guān)心、幫助她們,在放手不放眼的情況下,盡快讓護(hù)生熟悉各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,使她們?cè)诓饺肷鐣?huì)的初始階段就得到正確的價(jià)值觀、人生觀的熏陶。
2.4培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力讓護(hù)生分管病人1~2人,從病人入院到出院進(jìn)行評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施,運(yùn)用溝通的技巧,熟悉病人的需求,從而進(jìn)入護(hù)士角色,不斷加深對(duì)整體護(hù)理的認(rèn)識(shí),使護(hù)生自覺(jué)、主動(dòng)、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)[1]。帶教老師除常規(guī)護(hù)理操作應(yīng)培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快外,還應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)科的護(hù)理和急救技術(shù)的培養(yǎng),以提高護(hù)生搶救病人的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護(hù)理計(jì)劃落實(shí)及護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)情況,對(duì)不正確的地方給予指導(dǎo)并糾正,幫助實(shí)習(xí)護(hù)生在短時(shí)間內(nèi),提高自己的實(shí)際操作水平、動(dòng)手能力和解決問(wèn)題的能力。
2.5教與學(xué)雙向評(píng)定采取晨會(huì)交接班、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練等多種形式進(jìn)行臨床教學(xué),隨時(shí)提問(wèn)和檢查,如出現(xiàn)差錯(cuò),帶教老師及時(shí)進(jìn)行分析和總結(jié)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,按各科室的特點(diǎn),帶教老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行操作及理論測(cè)試''簽好實(shí)習(xí)生鑒定;護(hù)生將實(shí)習(xí)生鑒定和每月的實(shí)習(xí)情況寫(xiě)一篇心得體會(huì)或總結(jié)交護(hù)理部,同時(shí)按“優(yōu)、良、中、差”對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),護(hù)理部根據(jù)護(hù)生對(duì)帶教老師的帶教方法、反饋的意見(jiàn),作為對(duì)科室和帶教老師年終的考核內(nèi)容之一;以便針對(duì)性地指導(dǎo)帶教工作,建立真正的個(gè)性化、人性化的師生溝通[2]。2.6強(qiáng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理,定期召開(kāi)護(hù)生座談會(huì)表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)優(yōu)秀的護(hù)生,對(duì)她們的缺點(diǎn)和不足給予耐心教育,對(duì)護(hù)生提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,給予及時(shí)的解決,從而調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性,促進(jìn)護(hù)理臨床教學(xué)水平的進(jìn)一步提高。3體會(huì)
通過(guò)對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)的帶教工作,筆者體會(huì):首先要加強(qiáng)對(duì)帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),同時(shí)在臨床帶教中,應(yīng)讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,盡快適應(yīng)角色,調(diào)動(dòng)她們的學(xué)習(xí)積極性,提高她們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,使她們順利走向臨床第一線,成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人才。[參考文獻(xiàn)]
1鄔剛,張少林.病例教學(xué)中的病例和問(wèn)題設(shè)置的課堂應(yīng)用.中華護(hù)理雜志,20xx,36(4):300-301.2鄧仁麗,王世平,朱丹.影響臨床教師與護(hù)理溝通的因素及對(duì)策.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2000,20(6a):70.作者單位:1402160重慶,XX市第二人民醫(yī)院 2 帶教實(shí)習(xí)護(hù)士體會(huì)淺談
為適應(yīng)新的護(hù)理教學(xué)改革,提高實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床工作中學(xué)習(xí)和解決問(wèn)題的能力,使之理論與實(shí)踐相結(jié)合,也是她們走出校園,邁向神圣的“白衣天使”工作崗位的第一步。因此臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)護(hù)生的關(guān)鍵階段,如何針對(duì)現(xiàn)代護(hù)生的特點(diǎn),制定相應(yīng)的帶教計(jì)劃,是我們面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,根據(jù)我院的教學(xué)情況,在帶教實(shí)習(xí)中探索出了一套有效的方法,取得了較好的效果,現(xiàn)將實(shí)踐和體會(huì)總結(jié)如下。1建立健全護(hù)理帶教管理體系
1.1護(hù)理部成立實(shí)習(xí)護(hù)士管理小組護(hù)理部主任任組長(zhǎng),護(hù)理部干事任副組長(zhǎng),成員是各科室具有大專(zhuān)以上學(xué)業(yè)、思想覺(jué)悟高、有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù),關(guān)心尊重護(hù)生的護(hù)師擔(dān)任,按照教學(xué)大綱各科帶教老師嚴(yán)格管理,嚴(yán)格要求,嚴(yán)格訓(xùn)練。1.2護(hù)理部根據(jù)學(xué)校的教學(xué)實(shí)習(xí)大綱,制訂切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃安排實(shí)習(xí)護(hù)生在本院實(shí)習(xí)的科室和實(shí)習(xí)的時(shí)間,制定出實(shí)習(xí)生安排表,并嚴(yán)格執(zhí)行。
2加強(qiáng)臨床帶教工作,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生實(shí)際工作的能力 2.1崗前教育
2.1.1進(jìn)行職業(yè)道德的教育培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護(hù)理技術(shù),兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇;同時(shí)應(yīng)明確做一名合格護(hù)士的基本條件、義務(wù)和要求,對(duì)護(hù)生進(jìn)行“五星”服務(wù),即接待熱心、診療細(xì)心、護(hù)理精心、解釋耐心、征求意見(jiàn)虛心;還應(yīng)有不怕臟、不怕累、不怕吃苦及護(hù)士禮儀等相關(guān)內(nèi)容的教育。
2.1.2進(jìn)行崗前教育護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院基本概況,病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院輔助科室的位置、各種規(guī)章制度和職責(zé)、疾病常規(guī)等崗前教育,使實(shí)習(xí)護(hù)士正確認(rèn)識(shí)自我,努力調(diào)節(jié)自己的情緒,保持積極向上的心態(tài),消除自卑、緊張、抑郁等情緒,盡快地進(jìn)入護(hù)士角色。
2.2入科培訓(xùn)由帶教老師向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)、科室的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、整體護(hù)理的概念、用藥的特點(diǎn)、治療室、處置室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求以及醫(yī)護(hù)人員和病人的情況等,使她們盡快熟悉工作環(huán)境,增加自信心,為實(shí)習(xí)工作打好基礎(chǔ)。
2.3一對(duì)一的帶教方式實(shí)習(xí)護(hù)生在老師的帶領(lǐng)下,應(yīng)多問(wèn)、多看、多學(xué)、多練、多向老師請(qǐng)教,從而自覺(jué)獲得知識(shí);帶教老師起到率先垂范,以身作則的作用,應(yīng)有針對(duì)性、目的性和啟發(fā)性地將護(hù)理學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)和防范護(hù)理安全的知識(shí)傳授給護(hù)生;同時(shí)生活上主動(dòng)關(guān)心、幫助她們,在放手不放眼的情況下,盡快讓護(hù)生熟悉各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,使她們?cè)诓饺肷鐣?huì)的初始階段就得到正確的價(jià)值觀、人生觀的熏陶。
2.4培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力讓護(hù)生分管病人1~2人,從病人入院到出院進(jìn)行評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施,運(yùn)用溝通的技巧,熟悉病人的需求,從而進(jìn)入護(hù)士角色,不斷加深對(duì)整體護(hù)理的認(rèn)識(shí),使護(hù)生自覺(jué)、主動(dòng)、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)[1]。帶教老師除常規(guī)護(hù)理操作應(yīng)培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快外,還應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)科的護(hù)理和急救技術(shù)的培養(yǎng),以提高護(hù)生搶救病人的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護(hù)理計(jì)劃落實(shí)及護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)情況,對(duì)不正確的地方給予指導(dǎo)并糾正,幫助實(shí)習(xí)護(hù)生在短時(shí)間內(nèi),提高自己的實(shí)際操作水平、動(dòng)手能力和解決問(wèn)題的能力。
2.5教與學(xué)雙向評(píng)定采取晨會(huì)交接班、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練等多種形式進(jìn)行臨床教學(xué),隨時(shí)提問(wèn)和檢查,如出現(xiàn)差錯(cuò),帶教老師及時(shí)進(jìn)行分析和總結(jié)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,按各科室的特點(diǎn),帶教老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行操作及理論測(cè)試''簽好實(shí)習(xí)生鑒定;護(hù)生將實(shí)習(xí)生鑒定和每月的實(shí)習(xí)情況寫(xiě)一篇心得體會(huì)或總結(jié)交護(hù)理部,同時(shí)按“優(yōu)、良、中、差”對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),護(hù)理部根據(jù)護(hù)生對(duì)帶教老師的帶教方法、反饋的意見(jiàn),作為對(duì)科室和帶教老師年終的考核內(nèi)容之一;以便針對(duì)性地指導(dǎo)帶教工作,建立真正的個(gè)性化、人性化的師生溝通[2]。2.6強(qiáng)化臨床護(hù)理教學(xué)管理,定期召開(kāi)護(hù)生座談會(huì)表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)優(yōu)秀的護(hù)生,對(duì)她們的缺點(diǎn)和不足給予耐心教育,對(duì)護(hù)生提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,給予及時(shí)的解決,從而調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性,促進(jìn)護(hù)理臨床教學(xué)水平的進(jìn)一步提高。3體會(huì)
通過(guò)對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)的帶教工作,筆者體會(huì):首先要加強(qiáng)對(duì)帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),同時(shí)在臨床帶教中,應(yīng)讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,盡快適應(yīng)角色,調(diào)動(dòng)她們的學(xué)習(xí)積極性,提高她們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,使她們順利走向臨床第一線,成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人才。[參考文獻(xiàn)]
1鄔剛,張少林.病例教學(xué)中的病例和問(wèn)題設(shè)置的課堂應(yīng)用.中華護(hù)理雜志,20xx,36(4):300-301.2鄧仁麗,王世平,朱丹.影響臨床教師與護(hù)理溝通的因素及對(duì)策.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2000,20(6a):70.作者單位:1402160重慶,XX市第二人民醫(yī)院 2 重慶,永川市人民醫(yī)院
第三篇:如何帶教實(shí)習(xí)護(hù)士
如何帶教實(shí)習(xí)護(hù)士
畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)校學(xué)生從理論走向臨床護(hù)理工作的橋梁。實(shí)習(xí)的效果關(guān)系到學(xué)生畢業(yè)后能否成為一名業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士,以便盡快地適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要,從而不斷提高護(hù)理隊(duì)伍的科學(xué)素質(zhì)。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,對(duì)護(hù)校畢業(yè)生的要求也越來(lái)越高。但是,目前許多大中專(zhuān)護(hù)校普遍存在著“高分、低能”的現(xiàn)象,許多同學(xué)過(guò)去沒(méi)有或很少接觸臨床,對(duì)于如何進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)缺乏經(jīng)驗(yàn),感到學(xué)用不協(xié)調(diào),不能以理論指導(dǎo)實(shí)習(xí)。怎樣克服這種不良傾向?唯一的辦法就是改善實(shí)習(xí)方法,將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái),才能做到融會(huì)貫通,運(yùn)用自如?,F(xiàn)將我的帶教體會(huì)介紹如下.全面掌握、重點(diǎn)突出:必須首先通過(guò)臨床實(shí)習(xí)使學(xué)生盡快熟悉和掌握本科常見(jiàn)病、多發(fā)病的特點(diǎn)和一般護(hù)理常規(guī),爭(zhēng)取較多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)使學(xué)生熟練地掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作和觀察病情、觀察療效的本領(lǐng)。但要重點(diǎn)突出,將學(xué)生掌握薄弱的環(huán)節(jié)提出來(lái),有意識(shí)的指導(dǎo)學(xué)生多看、多學(xué)、多問(wèn)。產(chǎn)科與婦科的一般常規(guī)護(hù)理,婦科術(shù)后的常規(guī)護(hù)理等,再多去觀察病人的臨床表現(xiàn)及體征,一面觀察,一面對(duì)照書(shū)本,這樣加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)理論的理解。
跟隨醫(yī)生查房及書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷:跟隨醫(yī)生查房是理論與實(shí)踐相結(jié)合的有效方法,能夠提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),制訂切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃。過(guò)去實(shí)習(xí)學(xué)生只隨護(hù)士上班,僅滿足于學(xué)會(huì)打針、發(fā)藥、處理醫(yī)囑及護(hù)理技術(shù)操作等,這是不行的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)護(hù)士提出更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士,不僅能正確地執(zhí)行醫(yī)囑,熟練地操作技術(shù),而且要懂得疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,具有一定的診斷能力。例如跟隨醫(yī)生檢查子宮肌瘤術(shù)后的病人,通過(guò)提問(wèn)、解答的形試了較深刻的認(rèn)識(shí)。診斷明確后,治療和護(hù)理也就一目了然了。
此外,通過(guò)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě),能更加全面系統(tǒng)地了解疾病的全過(guò)程,包括發(fā)病因素及表現(xiàn)特征等。從體征到實(shí)驗(yàn)室檢查,結(jié)合書(shū)本上的理論知識(shí)貫穿在一起進(jìn)行理解,加深了記憶。這樣,不但使學(xué)生更加主動(dòng)地配合醫(yī)生的治療,而更重要的是在提高學(xué)生分析判斷能力的基礎(chǔ)上制訂高水平的護(hù)理計(jì)劃,從而提高護(hù)理質(zhì)量。
重視出科前考核、檢驗(yàn)實(shí)習(xí)效果:出科考核是督促學(xué)生進(jìn)一步鞏固臨床實(shí)習(xí)的好方法,也是鞏固理論知識(shí)的好方法。出科前護(hù)士長(zhǎng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核,如婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)結(jié)束后考核學(xué)生產(chǎn)后病人的護(hù)理個(gè)案查房及新生兒的護(hù)理,沐浴的注意事項(xiàng)??己藘?nèi)容涉及到生理、病理、藥理、解剖及基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作等等。通過(guò)這次考核使學(xué)生認(rèn)識(shí)到疾病是復(fù)雜的,光書(shū)本上的知識(shí)是不夠的,許多臨床表現(xiàn)并不是書(shū)本上的知識(shí)那樣典型,只有在臨床觀察的過(guò)程中,把書(shū)本上的理論變活,并且要把生理、病理、藥理、解剖等知識(shí)聯(lián)系起來(lái)思考,才能把被動(dòng)的護(hù)理工作變?yōu)橹鲃?dòng)。重視新畢業(yè)護(hù)士的崗前教育。要求學(xué)員在護(hù)理工作中不但要做到一絲不茍,而且要有嫻熟的操作技術(shù),高尚的思想品德。從某種意義上來(lái)講,既要傳授知識(shí),更要交給他們打開(kāi)知識(shí)寶庫(kù)的鑰匙,指導(dǎo)他們將所學(xué)的護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐,把新知識(shí)與基礎(chǔ)知識(shí)相聯(lián)系,引導(dǎo)他們善于把新知識(shí)進(jìn)行縱橫聯(lián)系,融會(huì)貫通,啟發(fā)學(xué)生更好地理解、記憶和運(yùn)用知識(shí)。因此崗前教育至關(guān)重要。在知識(shí)面前,師生只不過(guò)是前者先知,后者后知的關(guān)系。教師要誠(chéng)心、耐心地關(guān)心學(xué)生,成為學(xué)生的知心朋友,使他們覺(jué)得你可親、可敬。教員的示教動(dòng)作,是優(yōu)化組合的結(jié)果,是前人經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,但是對(duì)學(xué)生提出的要求和建議應(yīng)給予支持,鼓勵(lì)學(xué)生充分發(fā)表自己的見(jiàn)解,大膽提出改進(jìn)的建議和方法。
優(yōu)化手段,提高學(xué)生的籌劃意識(shí)。護(hù)生對(duì)操作課的學(xué)習(xí)過(guò)程,是一個(gè)模擬過(guò)程。教員教得好壞直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,教員籌劃得當(dāng),學(xué)生既可在無(wú)意識(shí)中品味、記憶,并同時(shí)產(chǎn)生潛在的籌劃意識(shí)。為此,我們對(duì)示教提出多方面要求:①優(yōu)化組合,強(qiáng)調(diào)效率;②嚴(yán)守規(guī)定,體現(xiàn)原則;③動(dòng)作輕穩(wěn),優(yōu)美協(xié)調(diào)。在實(shí)施過(guò)程中,提倡集體備課,集思廣益,取長(zhǎng)補(bǔ)短,這里指統(tǒng)一示教,規(guī)范動(dòng)作而言。
嚴(yán)訓(xùn)誘導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生的籌劃能力。在教學(xué)過(guò)程中,首先要求學(xué)生熟練掌握操作,一舉一動(dòng),一招一式,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練,并從中悟得教員的用意,找出每項(xiàng)操作的合理性。當(dāng)學(xué)生一旦掌握后,又要鼓勵(lì)引導(dǎo)他們?cè)趫?jiān)持原則的基礎(chǔ)上,自行設(shè)計(jì),合理創(chuàng)新,以訓(xùn)練他們的籌劃能力。比如:提示他們?cè)诙叹喙?jié)時(shí)省力等方面進(jìn)行改進(jìn),還要提示他們?cè)诓煌h(huán)境中,探討選擇合理的潛化場(chǎng)所等,使之更加合理適用。這樣誘導(dǎo),使學(xué)生思維活躍,舉一反三,并善于運(yùn)籌和計(jì)劃。如在學(xué)習(xí)基本病床鋪法時(shí),學(xué)生在苦練基礎(chǔ)上自找竅門(mén),各顯神通,使操作速度較規(guī)定時(shí)間提前5分鐘完成。又如在講隔離技術(shù)操作時(shí),學(xué)生們自動(dòng)腦筋籌劃工作程序,在堅(jiān)持隔離原則和無(wú)菌原則的前提下,盡可能避免不必要的重復(fù)操作,使動(dòng)作既美觀,又符合無(wú)菌操作原則,提高工作效率,保證工作質(zhì)量。學(xué)生們的自我籌劃能力,也因此得到訓(xùn)練,改變了過(guò)去傳統(tǒng)講課的師道,同時(shí)定時(shí)召開(kāi)全體學(xué)員及科室參加的護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)。
畢業(yè)實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)際、衡量學(xué)生對(duì)理論知識(shí)掌握程度的一個(gè)相當(dāng)重要的過(guò)程,其中存在著一個(gè)學(xué)用結(jié)合的問(wèn)題。只有理論指導(dǎo)實(shí)習(xí),進(jìn)而,通過(guò)實(shí)習(xí)又提高了對(duì)理論的理解,從而達(dá)到認(rèn)識(shí)-提高-再認(rèn)識(shí)-再提高的過(guò)程。
第四篇:護(hù)士實(shí)習(xí)生帶教方法
護(hù)士實(shí)習(xí)生帶教方法
護(hù)士實(shí)習(xí)生帶教方法怎么寫(xiě)?為了方便各位護(hù)士工作者撰寫(xiě)護(hù)士實(shí)習(xí)生帶教方法,以下給大家提供一份護(hù)士實(shí)習(xí)生帶教方法模板,僅供各位護(hù)士工作者參考借鑒。
一、實(shí)習(xí)要求:
1.實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守科室一切規(guī)章制度,服從帶教教師的安排。
2.因幫不能上班就履行請(qǐng)假手續(xù),須提前向護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,辦理完請(qǐng)假手續(xù)才能休假。
3.尊敬老師,認(rèn)真執(zhí)行各種操作常規(guī),不可私自違反操作規(guī)程進(jìn)行各種操作,否則取消實(shí)習(xí)資格。
4.必須服從科室安排,按時(shí)參加科室組織的講課及各種活動(dòng)。
5.要求帶教老師在各種診療操作中做到放手不放眼,因帶教老師不認(rèn)真帶教而出現(xiàn)的差錯(cuò)事故均由帶教老師負(fù)責(zé),并取消帶教資格。
二、具體安排:
第一周:
1.熟悉病區(qū)環(huán)境,介紹病區(qū)醫(yī)療、護(hù)理工作制度及有關(guān)要求。
2.掌握病員出入院護(hù)理。
3.掌握鋪床法及生命體征的測(cè)量、記錄及體溫單的繪制。
第二周:
1.掌握各班工作職責(zé)。
2.了解病歷書(shū)寫(xiě)原則及方法。了解各種疾病的治療及護(hù)理措施,掌握病人入院宣教及健康指導(dǎo)指導(dǎo)的的方法。
3.熟悉腦外科、骨外科、泌尿外科疾病護(hù)理常規(guī),熟悉危重病人人的接診及
搶救程序。
4.掌握各種無(wú)菌技術(shù)操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)、一注意”。
5.掌握各種消毒液、皮試液的配制濃度及方法,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理皮試結(jié)果的判斷,過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及急救措施。
6.掌握各種標(biāo)本的留取方法及注意事項(xiàng)。
第三周:
1.熟悉各專(zhuān)科疾病的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。
2.掌握吸氧、導(dǎo)尿、口腔護(hù)理、重病人翻身、吸痰等護(hù)理技術(shù)。
3.掌握術(shù)前備皮、清潔灌腸的方法及注意事項(xiàng)。
第四周:
1.征求實(shí)習(xí)生對(duì)本科帶教工作的意見(jiàn)。
2.對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論答卷和技術(shù)操作考核。
3.填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定。
三、講課:
1.講課內(nèi)容:
(1)神經(jīng)外科病情觀察。(2)骨外科疾病護(hù)理常規(guī)。(3)外科術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理常規(guī)。(4)泌尿外科疾病護(hù)理常規(guī)。
第五篇:臨床帶教心內(nèi)科工作的體會(huì)
臨床帶教工作的體會(huì)
崇信縣人民醫(yī)院內(nèi)科馬興業(yè)
摘要 臨床實(shí)習(xí)是將書(shū)本理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。為了做好內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué),我們提出應(yīng)充分做好帶教準(zhǔn)備;注重人文素質(zhì)培養(yǎng);因章施教,講透知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn);激發(fā)興趣,選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法。
關(guān)鍵詞 臨床實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)科體會(huì)
對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,臨床實(shí)習(xí)是一座使其從僅具書(shū)本知識(shí)的學(xué)生成長(zhǎng)為具備正確臨床思維及臨床技能的醫(yī)生的必不可少的橋梁。對(duì)于醫(yī)院帶教老師而言,臨床實(shí)習(xí)帶教也是一個(gè)意義重大、值得珍惜的鍛煉機(jī)會(huì)。內(nèi)科專(zhuān)業(yè)是“內(nèi)科學(xué)中的外科(或急診)”,其知識(shí)體系龐大、復(fù)雜,存在許多知識(shí)的重點(diǎn)與難點(diǎn),臨床上危急重癥、疑難雜癥多且常需作出快速判斷與緊急處理,故而這更是一門(mén)重視實(shí)踐過(guò)程的學(xué)科,怎樣搞好內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)?我們?cè)诮虒W(xué)工作中總結(jié)出以下幾點(diǎn)體會(huì),以供同道參考。1充分做好帶教準(zhǔn)備
俗話說(shuō),“倉(cāng)中有糧,心中不慌”。首先,應(yīng)精心寫(xiě)好教學(xué)計(jì)劃,包括認(rèn)真讀書(shū),精讀教學(xué)大剛和查閱大量參考文獻(xiàn),然后認(rèn)真編寫(xiě)具體教案,力爭(zhēng)作到簡(jiǎn)明扼要,概念準(zhǔn)確,重點(diǎn)突出、條理清楚、內(nèi)容豐富、形式生動(dòng)有啟發(fā)性。其次,課前應(yīng)找好教學(xué)病人。實(shí)習(xí)課是實(shí)踐課實(shí)習(xí)的對(duì)象主要是病人,有聞?dòng)幸?jiàn),才能學(xué)用貫通。課前切實(shí)安排好一些依從性好、表達(dá)清楚、病情較 1
為穩(wěn)定的患者,才能有利于帶教的順利進(jìn)行。在以自己科室為帶教基地的同時(shí),還可以充分利用其他交叉科室的病人資源,如風(fēng)心病患者可以到心內(nèi)科找病人,腎性高血壓可去腎內(nèi)科。在我們綜合醫(yī)院就不存在這個(gè)問(wèn)題。必要的心理準(zhǔn)備和語(yǔ)言訓(xùn)練。為人師表,應(yīng)嚴(yán)于律己,要有一個(gè)儀容整潔、落落大方、親切自然、情緒飽滿的形象。因?yàn)榻處煹娜烁?、形象、風(fēng)度直接影響著學(xué)生的情緒和學(xué)習(xí)興趣。而普通話及英語(yǔ)的強(qiáng)化訓(xùn)練也很重要,實(shí)踐證明,運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)流暢的普通話、抑揚(yáng)頓挫的語(yǔ)調(diào)、積極振奮的語(yǔ)氣及通俗易懂的英語(yǔ),可以收到較好的教學(xué)效果。
2帶教中應(yīng)該注重的人文素質(zhì)
2.1要做育人之師,先學(xué)“攻心”之術(shù)上課伊始,我首先讓學(xué)生明白我的教育理念,那就是“亦師亦友,真情互動(dòng)”。眾所周知,大學(xué)生是天之驕子,他們渴望努力學(xué)習(xí),把自己鍛造為有用之材,但同時(shí)其內(nèi)心又是脆弱和敏感的。所以作為一個(gè)老師,最關(guān)鍵的地方在于盡可能給他們征服困難的勇氣和動(dòng)力,而又要明智地避免傷害他們的自尊心。這就要求老師要有一顆寬厚仁慈的博愛(ài)之心,對(duì)學(xué)生應(yīng)以鼓勵(lì)為主,不忽視他們,尊重他們的意見(jiàn),給每個(gè)人平等的機(jī)會(huì)。在課堂上,我鼓勵(lì)大家積極參與思考答題,反復(fù)強(qiáng)調(diào)是互動(dòng)的積極思索的過(guò)程,而不是正確與否的結(jié)果。上課也沒(méi)有過(guò)分強(qiáng)調(diào)紀(jì)律,允許他們小聲談?wù)?。因?yàn)閷?shí)習(xí)課學(xué)生始終是主角,應(yīng)充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,老師則應(yīng)放在啟發(fā)和指導(dǎo)的地位上。
2.2教書(shū)育人,德藝雙馨,除了實(shí)踐專(zhuān)業(yè)技能以外,臨床實(shí)習(xí)還有一個(gè)重要的任務(wù),怎樣做人,就是培養(yǎng)學(xué)生如何真正從思想上成長(zhǎng)為一名醫(yī)德良好的醫(yī)生。“臨床”,顧名思義,就是臨床而治。意味著行醫(yī)是與形形色色的病人打交道。只有在良好的溝通和理解的基礎(chǔ)上,才能贏得病人的充分信任與合作。正所謂“事事需留意,句句總關(guān)情”。我常告誡學(xué)生,醫(yī)生要同情病人,救死扶傷仍是醫(yī)師最根本的宗旨。學(xué)醫(yī)固然使人理智,但應(yīng)該是面對(duì)危急狀況時(shí)一種沉著應(yīng)戰(zhàn)的理智,而不是對(duì)他人痛苦的漠視。我鼓勵(lì)學(xué)生做志愿者到社區(qū)宣傳醫(yī)學(xué)知識(shí),并組織他們進(jìn)行了高血壓流行病學(xué)調(diào)查。
3因章施教,講透知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn);激發(fā)興趣,選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法
內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教內(nèi)容共分5個(gè)部分,即高血壓、冠心病、風(fēng)心病、心律失常、心肌病。為了不使實(shí)習(xí)課僅是理論課的重復(fù)和避免泛泛而談,我們仔細(xì)研究了教材和教學(xué)大綱,將重點(diǎn)放在:講清楚重要知識(shí)點(diǎn);注重知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系與區(qū)別;著重講解最實(shí)用的內(nèi)容。并且靈活運(yùn)用了以下4個(gè)激發(fā)興趣特別有效的方法:即①“送上最前線!”—情景模擬化學(xué)習(xí);②“回答接力賽”—補(bǔ)充式回答法;③“故事、圖片、多媒體、”—形象教學(xué)法;④“課外多聯(lián)系!”—延伸教學(xué)法。下面就各章具體情況簡(jiǎn)單地講一下我們的授課方式。
3.1高血壓首先略講流行病學(xué),這部分主要講危害,如
“高血壓危害多且后果十分嚴(yán)重,而患者本身又常常缺乏明顯癥狀”,或舉1~2個(gè)實(shí)例,同學(xué)們一下子就明白了掌握高血壓診療的重要性,自然就有興趣聽(tīng)了。而后講主要概念,如:高血壓定義、臨床表現(xiàn)、危急重癥,這部分我采取的是“補(bǔ)充式回答法”,即按花名冊(cè)順序依次點(diǎn)名,后一人對(duì)前一人的回答作出補(bǔ)充或修正,然后我在總結(jié)同學(xué)回答基礎(chǔ)上完整而準(zhǔn)確地表述概念,并引入最新進(jìn)展對(duì)其實(shí)質(zhì)進(jìn)行透徹的分析。板書(shū)多采取圖片、表格、箭頭等。在臨床對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范化的問(wèn)診和體查后,我引導(dǎo)同學(xué)們梳理臨床資料,并將其逐條與診斷依據(jù)核對(duì),讓他們進(jìn)行有根據(jù)的擬診和擬治。最后,我對(duì)其初步診治予以修正并進(jìn)一步闡述規(guī)范的治療。在課后還組織同學(xué)們進(jìn)行了高血壓流行病學(xué)調(diào)查并負(fù)責(zé)咨詢答疑。
3.2冠心病冠心病是動(dòng)脈粥樣硬化在冠狀動(dòng)脈上的具體表現(xiàn),即它是全身動(dòng)脈粥樣硬化中的一個(gè)部分,故而我以圖片形式首先對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的病理、病生作了一個(gè)簡(jiǎn)要的回顧與復(fù)習(xí)?;谶@個(gè)理論基礎(chǔ),冠心病具體臨床表現(xiàn)及發(fā)生發(fā)展的過(guò)程就易于教師講解和同學(xué)們理解記憶了。心絞痛的重點(diǎn)是體征,而急性心肌梗死的重點(diǎn)是定性、定位及定期,我是通過(guò)人體定位圖、心電向量圖、時(shí)間曲線圖(心電圖和心肌酶學(xué)的動(dòng)態(tài)變化)來(lái)逐一演示和表現(xiàn)這些變化的。這些圖既直觀又好記。臨床上看病人時(shí),主要引導(dǎo)學(xué)生觀察到冠心病病情發(fā)生發(fā)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)。講述治療時(shí),采取的方法是“情景模擬化學(xué)習(xí)”,即逐個(gè)點(diǎn)將,讓同
學(xué)們充當(dāng)急診科大夫、病房大夫等不同角色,營(yíng)造緊張的搶救氣氛,將同學(xué)們“送上最前線!”,使其具有壓力和緊迫感。如發(fā)問(wèn):“這個(gè)急性心?;颊邅?lái)了,你是急診醫(yī)師,首先該怎麼辦?!”然后逐步引導(dǎo),使其制定出正確方案。
3.3風(fēng)心病也必須先講風(fēng)濕熱的病生及病理,將風(fēng)心病作為風(fēng)濕熱的一個(gè)部分來(lái)掌握。故這也決定了風(fēng)心病病史及體查的主要要點(diǎn)需要從兩個(gè)角度來(lái)歸納記憶:即(1)疾病的本質(zhì)特征—風(fēng)濕熱的病史、癥狀及體征;(2)器官的特殊表現(xiàn)—心臟的癥狀及體征。臨床看病人時(shí)要有意識(shí)引導(dǎo)同學(xué)從以上2點(diǎn)進(jìn)行,并著重帶教典型雜音聽(tīng)診。在進(jìn)行小結(jié)時(shí),采取層層深入法。如:(1)初診—依據(jù)—是否為風(fēng)心?。?2)深入—觸及實(shí)質(zhì)—是否有風(fēng)濕熱或風(fēng)濕活躍;(3)展開(kāi)—有無(wú)其他并發(fā)癥或系統(tǒng)累及;(4)延伸—鑒別診斷;(5)最后從病因、病理、病生角度下一個(gè)完全診斷。治療的講述既要治本(抗風(fēng)濕),又要治標(biāo)(抗心衰)。
3.4心律失常這節(jié)課主要采取多媒體形式講課。預(yù)熱階段,先講正常心電圖各波段形成意義、正常值。為了更好地理解心律失常的用藥,需講動(dòng)作電位、心電圖及離子通道的對(duì)應(yīng)性等基礎(chǔ)知識(shí)。而后,采取病例導(dǎo)入式教學(xué),我準(zhǔn)備了3個(gè)常見(jiàn)病例(陣發(fā)性室上速、風(fēng)心病房顫、病竇綜合征),先給出病史、體查、心電圖資料。同學(xué)們經(jīng)過(guò)思考后擬診,我再給出具體分析及討論。然后按大綱講常見(jiàn)的心律失常,這部分著重講透現(xiàn)象后的機(jī)制,采取理解記憶法及對(duì)比記憶法。
3.5心肌病本章內(nèi)容講解無(wú)十分復(fù)雜之處,重點(diǎn)和難點(diǎn)應(yīng)放在用表格列出擴(kuò)心病同缺血型心肌病及病毒性心肌炎的鑒別診斷。
通過(guò)充分做好帶教準(zhǔn)備,按大綱特點(diǎn)講透知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn),選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,并在帶教中注重人文素質(zhì)的培養(yǎng),我們的教學(xué)方法得到了同學(xué)們的良好評(píng)價(jià),同時(shí)我們也在臨床教學(xué)中體會(huì)到了教學(xué)相長(zhǎng)的益處。使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間掌握了臨床上常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷與治療,并通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育使學(xué)生懂得了如合做一名合格的臨床醫(yī)療工作者的重要性。
2010.11.20