第一篇:全科護士社區(qū)預(yù)防與保健試題
社區(qū)預(yù)防與保健
62、孕婦血容量增高達到最高峰是在妊娠的
A、28-30周 B、32-34周 C、34-36周 D、36-38周 E、38-40周 63、關(guān)于孕期保健指導(dǎo),不妥的內(nèi)容是
A、妊娠期前3個月及后3個月避免性交以防止流產(chǎn)、早產(chǎn)
B、睡眠時多取右側(cè)臥位
C、飲食多樣化
D、避免煙酒
E、保持心情愉快 64、關(guān)于產(chǎn)前檢查的安排,錯誤的敘述是 A、孕12周內(nèi)建立母子保健手冊 B、于妊娠20周起進行產(chǎn)前系列檢查
C、妊娠20-36周每4周檢查一次
D、自妊娠28周起每周檢查一次
E、以上都對
65、孕婦自覺胎動的時間一般在
A、16-18周 B、18-20周 C、20-22周 D、22-24周 E、24-26周 66、正常胎動計數(shù)12小時不應(yīng)少于
A、5次 B、10次 C、15次 D、20次 E、25次 67、出現(xiàn)最早最重要的早期妊娠癥狀是
A、早孕反應(yīng) B、尿頻 C、腹痛 D、停經(jīng) E、嘔吐 68、青春期開始的重要標(biāo)志是
A、月經(jīng)來潮 B、周期性排卵 C、乳房發(fā)育 D、第二性征開始出現(xiàn) E、聲調(diào)改變
69、產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至
A、50g
B、60g C、70g D、100g E、120g 70、產(chǎn)褥期健康教育,錯誤的一項是 A、產(chǎn)后24小時即開始做抬腿仰臥起坐
B、哺乳者用工具避孕
C、月經(jīng)未來潮無需避孕
D、產(chǎn)后10日可做胸膝臥位,以防子宮后傾
E、以上都是 71、葉女士,27歲,足月妊娠順產(chǎn)分娩后第2日,會陰側(cè)切口水腫明顯,會陰護理錯誤的措施是
A、95%乙醇濕敷
B、放置消毒會陰墊 C、取傷口對側(cè)臥位 D、1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日2次
E、50%MgSO4濕熱敷 72、哺乳產(chǎn)婦恢復(fù)排卵的時間為
A、產(chǎn)后4-6個月 B、產(chǎn)后10周 C、產(chǎn)后8周 D、產(chǎn)后6周E、產(chǎn)后20周
73、關(guān)于老年性陰道炎,不正確的一項是 A、陰道上皮糖原含量減少
B、用堿性溶液沖洗陰道
C、可加用己烯雌酚局部治療
D、伴血性分泌物時應(yīng)做防癌普查
E、常見為化膿菌感染 74、滴蟲陰道炎病人的白帶典型改變是 A、豆渣樣
B黃水樣
C、乳白色粘液狀
D、灰黃稀薄泡沫狀
E、血樣 75、女性生殖器炎癥的護理,不正確的措施是 A、滴蟲陰道炎—1%乳酸沖洗陰道
B、慢性宮頸炎—物理治療
C、慢性盆腔炎—紅藤湯保留灌腸 D、念珠菌陰道炎—0.5%乙酸沖洗陰道
E、急性前庭大腺炎-1:5000高錳酸鉀液坐浴
76、慢性宮頸炎病人,局部治療前需做宮頸刮片的原因是 A、臨床癥狀不典型
B、排除早期宮頸癌
C、需進一步確診
D、明確病變范圍
E、明確病變深淺程度
77、張女士,30歲,白帶增多2周伴外陰瘙癢,盆腔檢查見陰道后穹隆量多灰黃沫狀白帶,取分秘物化驗找到陰道毛滴蟲 陰道沖洗的藥物是
A、2%碳酸氫鈉
B、1%乙酸液
C、1%乳酸
D、5%碳酸氫鈉
E、1:5000高錳酸鉀 78、該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)是 A、用藥后白帶涂片檢查陰性
B、月經(jīng)凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
C、每次月經(jīng)凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
D、治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
E、正規(guī)治療1個療程
79、女性生殖器最常見的惡性腫瘤是
A、宮頸癌 B、絨毛膜癌 C、子宮內(nèi)膜癌 D、輸卵管癌 E、外陰癌 80、女性生殖器惡性腫瘤中死亡率最高的一種是
A、子宮頸癌
B、絨毛膜癌 C、子宮內(nèi)膜癌 D、卵巢癌 E、外陰癌 81、宮頸癌的早期癥狀是
A、陰道大量排液
B、接觸性出血
C、大量陰道流血
D、腰骶部疼痛
E、絕經(jīng)后出血 82、子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括
A、長期服用孕激素 B、高血壓 C、糖尿病 D、絕經(jīng)延遲 E、肥胖 83、計劃生育的具體內(nèi)容不包括
A、晚婚 B、晚育 C、節(jié)育 D、及時絕育 E、提高人口素質(zhì) 84、應(yīng)用長效避孕藥者,停藥后需續(xù)用短效避孕藥的時間是 A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、6個月 E、1年 85、宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的時間是
A、月經(jīng)干凈1-2日內(nèi) B、月經(jīng)前3-5日 C、月經(jīng)干凈后3-7日內(nèi)
D、經(jīng)后立即 E、月經(jīng)前7-10天
86、新婚夫婦欲6個月后懷孕,宜選用的避孕方法是 A、安全期避孕 B、陰莖套避孕 C、宮內(nèi)放置節(jié)育器避孕
D、避孕藥
E、都可以
87、負壓吸宮術(shù)后護理,不正確的措施是 A、術(shù)后應(yīng)在觀察室休息觀察30分鐘
B、保持外陰清潔
C、術(shù)后休息2周
D、術(shù)后禁止盆浴和性交1個月
E、做好心理護理 答 案
62、B 63、B 64、D 65、B 66、B 67、D 68、A 69、A 70、C 71、D 72、A 73、B 74、D
75、D 76、B 77、C 78、C 79、A 80、D 81、B 82、A 83、D 84、C 85、C 86、B 87、
第二篇:全科醫(yī)師崗前培訓(xùn)試題_社區(qū)預(yù)防保健及護理
二、《社區(qū)預(yù)舫保健及護理》 教學(xué)復(fù)習(xí)參考題及答案
一、單選題
1.造成0一14歲兒童的第一位死因是:(C)
A.自殺
B.交通事故
C.溺水
D燒傷
2.已進入消滅證實階段的可用疫苗預(yù)防的傳染病是:(B)
A.麻診
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.白喉
D.新生兒破傷風(fēng)
3.某社區(qū)醫(yī)師對該社區(qū)學(xué)齡前兒童齲齒患病情況作了調(diào)查,該調(diào)查屬于:(A)
A.描述性調(diào)查
B.分析性調(diào)查
C.實驗性調(diào)查
D.理論性調(diào)查
4.我省救災(zāi)防病期間重大疫情及中毒事故分級:(B)
A.二級
B.三級
C.四級
D.五級
5.城鎮(zhèn)及農(nóng)村發(fā)現(xiàn)中毒事件時傳染病報告時限為:(B)
A.6小時
B.不超過6小時及不超過12小時
C.12小時
D.不超過12小時及不超過24小時
6.呼吸道傳染病是指:(A)
A.流行性腦脊髓膜炎
B.乙型腦炎
C.登革熱
D.傷寒 7.發(fā)生重大疫情后應(yīng)急處理要求做到:(A)A.病人診治,事件控制,原因調(diào)查三者同時開展 B.病人診治,事件調(diào)查,原因調(diào)查三者同時開展 C.病人診治,臨床診斷,原因調(diào)查三者同時開展 D.預(yù)防措施,事件控制,原因調(diào)查三者同時開展 8.下列哪項不是確診霍亂的依據(jù):(A)A.皮膚出現(xiàn)劇痛性紅色丘診
B.糞便培養(yǎng)OI群陽性 C.劇烈腹瀉,黃水樣便
D.血清凝集試驗呈4倍以上增長 9.狂犬病咬傷后局部處理應(yīng):(B)A.用清水沖洗傷口
B.用20%肥皂水反復(fù)沖洗后碘酊消毒 C.沖洗后仔細縫合傷口
D.傷口周圍注射抗狂犬病免疫血清
10.醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病感染措施中下列不正確的是:(B)A.接觸病人前后必須潔手 B.接觸病人時通常戴口罩 C.一般不需要穿工作服
D.當(dāng)血清或體液有可能污染雙手時,一定要戴上手套 l 1.關(guān)于艾滋病感染預(yù)防措施,下列哪項不正確:(C)A.主要通過血液和性接觸傳播 B.盡量使用國產(chǎn)血液制品
C.女性艾滋病病人和感者可以懷孕
D.在進行注射治療時,要每人換針頭及注射器 12.關(guān)于消毒下列正確的是:(C)
A.凡是高度危險性的物品,要選用高、中效消毒法 B.凡中度危險性的物品,一般用低效消毒法 C.凡低度危險性的物品,可以作一般的衛(wèi)生處理
D.體溫表、支氣內(nèi)瓶鏡等屬高危險物品
13.下列敘說錯誤的是:(D)
A.中華按蚊是瘧疾、絲蟲病的主要媒介之一
B.蒼蠅傳播的疾病為傷寒、脊髓灰質(zhì)炎等消化道疾病6
C.滅蚤應(yīng)以綜合措施為主,輔助以燒、燙等物理滅蚤
D.滅鼠須有組織的進行,且要連續(xù)使用一種捕鼠器械,直到 抓住為止
14.職業(yè)有害因素侵入人體的最主要途徑:(A)
A.呼吸道
B.消化道
C.血液
D.皮膚
15.在我國食品的生物性污染以下哪項造成的污染危害較重 要:(B)
A.霉菌及霉菌毒素
B.細菌及細菌毒素
C.寄生蟲
D.病毒
16.產(chǎn)后5天的產(chǎn)婦,以下哪項屬病理情況:(A)
A.宮底臍下1指
B.初醒時出汗
C.惡露為淡紅色
D.脈搏60次/分
17.2歲小兒的平均體重為:(A)
A.10kg
B.12kg
C.14kg
D.16kg
18.最易反映小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是:(A)
A.體重
B.身高
C.頭圍
D.囟門 19.出生后生長發(fā)育最快的時期是:(B)
A.新生兒期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D.學(xué)齡期 20.頭圍和胸圍相等的年齡是:(B)
A.6個月
B.1歲
C.2歲
D.3歲 21.5—6歲后兒童的注意力集中時間已達:(A)A.15分鐘
B.20分鐘
C.25分鐘
D.30分鐘 22.前囟完全閉合的年齡是:(B)
A.6月一l歲
B.1歲一1 l/2歲
C.11/2歲一2歲
D.2歲一21/2歲
23.頭耳協(xié)調(diào)的最初年齡是:(B)
A.2—3月
B.3—4月
C.4一5月
D.5一6月
24.某小兒現(xiàn)體重9.5kg,身長74cm,頭圍46cm,出牙7顆,最 可能的年齡是:(B)
A.6個月
B.1歲
C:1 1/2歲
D.2歲
25.嬰兒期最主要的特點是:
(A)
A.生長發(fā)育迅速
B.易患腹瀉
C.易患營養(yǎng)性疾病
D.易患感染性疾病
26.嬰兒每目需要的總熱量約:(A)
A.110KcaL/kg
B.130KcaL/kg
C.70KcaL/kg
D.90KcaL/kg
27.維生索B12缺乏的兒童,可發(fā)生:(B)
A.溶血性貧血
B.大細胞性貧血
C.小細胞性貧血
D.腳氣病
28.嬰兒在何時添加輔助食品為最佳:(B)
A.2—3個月
B.6個月
C.8個月
D.10個月
29.嬰兒期保健最主要的措旋是:(A)
A.合理喂養(yǎng)
B.保暖
C.清潔衛(wèi)生
D.預(yù)防感染
30.引起便秘最常見的原因是:(A)
A.排便習(xí)慣不良
B.飲食缺乏纖維索
C.精神緊張
D.機械性梗阻
31.目前,世界各國對臨終病人的時限劃分尚無統(tǒng)一界定標(biāo)準(zhǔn). 我國不少學(xué)者認為生存期只能維持幾個月者應(yīng)實臨終關(guān)懷.(A)
A.2--3
B.2--6
C.6
D.12
32.聯(lián)合止痛時盡量采用什么方法給藥(D)
A.肌肉注射
B.皮下注射 C.靜脈注射
D.口服給藥 33.噘嘴呼氣時,吸與呼的比例一般是:(A)A.l:2或l:3
B.1:1或l:2
C.1:3或1:4
D.2:l或3:1 34.化療病人,白細胞少于多少,應(yīng)給予保護性隔離:(B)A.0.1 × 109/L
B.0.05 × 109/L C.0.4 × 109/L
D.O.2 ×109/L 35,與老年癡呆病人溝通時應(yīng)注意:(D)
A.與病人說話要大聲
B.不良行為應(yīng)及時批評指出 C.溝通時位置要高于病人
D.溝通時目光應(yīng)平視
二、多選題
1.口腔護理時,取下的義齒若暫時不用,應(yīng)浸于下列什么中保存(B、D)
A.75%酒精
B.冷開水
C.熱水
D.清水
E.過氧乙酸 2.下列哪些是冠心病的危險因素:(A、B、C、D、E)
A.吸煙
B.高血壓
C.糖尿病
D.肥胖
E.A型社會行為模式 3.新出現(xiàn)的傳染病包捂以下幾項:(A、C、D、E)A.丙肝
B.乙肝
C.HP D.禽流感
E.萊姆病 4.影響健康的因素與下列哪些有關(guān):(A、B、D)A.衛(wèi)生服務(wù)
B.生物遺傳
C.服裝款式 D.生活方式
E.流行音樂
5.社區(qū)疾病監(jiān)測中,主要選擇以下幾類指標(biāo):(A、B、C、D、E)A.社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)濟
B.社會經(jīng)濟狀況
C.社區(qū)人口資料 D.社區(qū)健康狀況
E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
6.社區(qū)疾病監(jiān)測中,一個合理指標(biāo)需具備特點:(A、C、E)A.科學(xué)性
B.目的性
C.客觀性
D.系統(tǒng)性
E.靈敏性
7.屬子環(huán)境衛(wèi)生突發(fā)事件的有:(A、C、D)
A.飲用水被傷寒桿菌污染B.企業(yè)單位有農(nóng)藥中毒職工 C.學(xué)校內(nèi)流行急性結(jié)膜炎D.候車室內(nèi)一氧化碳中毒 E.公共場所堆放較多雜物
8.嚴(yán)重災(zāi)害期間下列疾病實行周報制度:(A、B、C、D、E)A.甲型和戊型病毒性肝炎
B.痢疾
C.流行性出血熱 D.乙腦
E.感染性腹瀉 9.食物中毒時采集標(biāo)本可包括:(A、B、C、D、E)
A.剩余食物
B.炊事用具
C.嘔吐物
D.糞便
E.尸體標(biāo)本 lO.重大疫情與中毒事件的處理目的:(A、B、C、D)A.查明原因
B.迅速控制發(fā)生
C.防止擴散 D.預(yù)防再次發(fā)生類似事件
E.及時治療 1l.結(jié)核病診斷方法主要有:(A、B、C)
A,痰結(jié)核菌檢查
B.X線檢查
C.結(jié)核菌索檢查 D.病理組織學(xué)檢查
E.血液標(biāo)本檢查 12.常用甲肝疫情監(jiān)測方法有:(A、B、C)
A.疫情分析
B.肝功能轉(zhuǎn)氨酶異常率 C.抗一HAIgM血清流行病學(xué)監(jiān)測
D.禁止銷售污染的食物 E.應(yīng)激接種丙種球蛋白
13.不可在-20℃條件貯運的疫苗有:(A、C、D)
A.乙肝疫苗
B.淋疹疫苗
C.卡介苗
D.百白破 E.風(fēng)疹疫苗
14.下列疫苗中屬于活疫苗的有:(A、C)
A.卡介苗
B.百白破
C.淋疹疫苗
D.乙肝疫苗 E.狂犬疫苗 15.消毒、滅菌中有關(guān)自我我保護下列正確的是:(A、B、C、D、E)
E.哺乳期隨時可放置
A.紫外線消毒要防止紫外線對人的直接照射,尤其保護眼睛 B.液體化學(xué)消毒劑應(yīng)防止過敏和對皮膚粘膜的傷害 C.干熱滅菌,防止溫度過高造成的消毒物品碳化 D.壓力蒸氣滅菌要防止爆炸及消毒人員灼傷
E.防止有毒的消毒氣體的泄漏,經(jīng)常監(jiān)測環(huán)境中的氣體濃度 16.理想的化學(xué)消毒劑應(yīng):(A、B、C、D、E)
A.有較強的殺菌能力
B.有效濃度低
C.穿透性強 D.殺菌譜廣
E.不易受理因子的影響 17.影響消毒效果的因素有:(A、B、C、D、E)A.消毒的劑量
B.pH值
C.溫度
D.濕度 E.微生物的種類和數(shù)量
18.下列屬于高危物品的是:(A、B、C)
A.穿刺針
B.導(dǎo)尿管
C.腹腔鏡
D.體溫表
E.胃管 19下列有關(guān)飲用水細菌學(xué)指標(biāo)的敘述,正確的是:(C、D、E)A.細菌總數(shù)不超過100個/L
B.總大腸菌群不超過3個/ml C.游離性余氯管網(wǎng)末稍水不低于0.05mg/L D.細菌總數(shù)不超過100個/m1
E.總大腸菌群不超過3個/L 20.食品污染的慢性危害,包括:(A、B、C、D)A.腫瘤
B.慢性腸炎
C.肝、腎損害 D.影響嬰幼兒智力發(fā)育
E.急性中毒 21.以下哪些會導(dǎo)致產(chǎn)前出血:(A、B、C)
A.前置胎盤
B.先兆流產(chǎn)
C.胎盤早剝
D.宮外孕 22.宮內(nèi)節(jié)育器放置時間正確的是:(B、C、D)A.月經(jīng)來潮后3-7日
B.人工流產(chǎn)后立即放置
C.產(chǎn)后滿3個月
D.剖宮產(chǎn)后半年
23.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有:
(A、B、C、D、E)
A.營養(yǎng)豐富
B.易消化吸收
C.經(jīng)濟方便
D.預(yù)防產(chǎn)后出血
E.增進母子感情
24.更年期婦女應(yīng)選用怎樣的飲食:(A、C、D、E)
A.低熱量
B.低蛋白
C.高維生素
D.低脂肪
E.適量的膳食纖維
25.孕婦維生素B2缺乏可引起,下列哪些癥狀或疾?。海˙、C、D)
A.腳氣病
B.口角炎
C.舌炎
D.唇炎
E.癩皮病
26.前囟晚閉提示可能有:(A、B、C、D)
A.佝僂病
B.腦積水
C.粘多糖病
D.克汀病
E.頭小畸形
27.影響體格發(fā)育的因素有:(A、B、C、D、E)
A.遺傳因素
B.營養(yǎng)
C.疾病
D.母親情況
E.居住環(huán)境
28.嬰兒食物中缺少維生素K,可導(dǎo)致:(A、D)
A.顱內(nèi)出血
B.壞血病
C.夜盲癥
D.晚發(fā)性維生素K缺乏癥
E.智力低下
29.新生兒期保健工作是:(A、B、C)
A.保暖
B.加強訪視
C.新生兒篩查
D.早期教育
E.開展體育鍛煉
30.嬰兒期保健應(yīng)做好:(A、B、C、E)
A.合理喂養(yǎng)
B.定期健康檢查
C.加強體格鍛煉 D.早期教育
E.預(yù)防接種
31.關(guān)于人工喂養(yǎng)的敘述下列正確的是:(A、B、C、D、E)A.按需喂哺
B.4—6個月以動物乳、奶粉、豆?jié){作主食
C.食具用后應(yīng)煮沸消毒
D.溫度適宜
E.喂奶時,奶瓶宜倒豎 32.輸液過程中發(fā)生急性肺水腫應(yīng)采取以下措施:(A、C、D、E)A.立即停止輸液
B.病人平臥
C.病人取端坐位 D.經(jīng)50%一70%乙醇濕化后高濃度給氧
E.必要時四肢輪扎
33.以下傳染病何者應(yīng)進行嚴(yán)密隔離:(B、C、E)
A.氣性壞瘟
B.鼠疫
C.霍亂
D.艾滋病
E.狂大病 34.臨終關(guān)懷服務(wù)內(nèi)容:(A、B、C、D、E)
A.疼痛評估與止痛
B.心理疏導(dǎo)
C.死亡身體護理 D.解決基本生理需要
E.對病人家屬提供幫助與照顧 35.臨終關(guān)懷從不同的側(cè)面闡述了以下基本概念:(B、C、D)A.注重疾病而不是病人
B.尊重臨終病人的生命價值和權(quán)利
C.重視生命的質(zhì)量而不是盲目地延長生命時間 D.接納死亡
一、單選題
1.C
2.B
3.A
4.B
5.B
6.A
7.A 8.A
9.B
10.B 11.C 12.C 13.D 14.A 15.B 16.A
17.A 18.A 19.B 20.B 21.A 22.B 23.B
24.B 25.A 26.A 27.B 28.B 29.A 30.A
31.A 32.D 33.A 34.B 35.D
二、多選題
1.B、D 2.A、B、C、D、E 3.A、C、D、E 4.A、B、D 5.A、B、C、D、E 6.A、C、E 7.A、C、D 8.A、B、C、D、E 9.A、B、C、D、E 10.A、B、C、D 11.A、B、C 12.A、B、C 13.A、C、D 14.A、C 15.A、B、C、D、E 16.A、B、C、D、E 17.A、B、C、D、E 18.A、B、C 19.C、D、E 20.A、B、C、D
21.A、B、C 22.B、C、D 23.A、B、C、D、E 24.A、C、D、E 25.B、C、D 26.A、B、C、D 27.A、B、C、D、E 28.A、D 29.A、B、C 30.A、B、C、E 31.A、B、C、D、E 32.A、C、D、E
33. B、C、E 34.A、B、C、D、E 35. B、C、D
第三篇:預(yù)防保健科
預(yù)防保健科
楊麗芳
1、何謂注意力缺陷多動綜合征?
又稱兒童多動癥或輕微腦功能障礙綜合征,是指智力基本正常的的小兒,表現(xiàn)出與年齡不相稱的注意力不集中,不分場合的過度多動、情緒沖動并可有認知障礙和學(xué)習(xí)困難的一組癥候群。患病率為3-5%,男孩多于女孩,男:女為4~9。
2、注意力缺陷多動癥有哪些表現(xiàn)?
⑴ 活動過多:多動多在幼兒期和學(xué)齡前期出現(xiàn),學(xué)齡期才引起家長注意,表現(xiàn)為多動不寧,不聽大人的指揮,常惹人生氣。入學(xué)后在課堂上玩鉛筆、咬指甲、扭屁股,甚至在課桌底下鉆來鉆去,很難坐下來完成作業(yè)。⑵ 注意力不集中:患兒的主動注意力明顯減弱,對無關(guān)的刺激卻給予過分的注意,上課不注意聽講,精力分散。做什么事都是虎頭蛇尾,不能善始善終。⑶ 情緒不穩(wěn)、沖動任性: 患兒缺乏克制能力容易激惹,對愉快和不愉快的刺激,常表現(xiàn)為過度的興奮和異常憤怒的反應(yīng),想要什么,非得立刻滿足不可。情緒不穩(wěn)常會干擾別人的談話和工作,甚至無關(guān)的叫喊和哭鬧。⑷ 學(xué)習(xí)困難:雖然大多數(shù)患兒的智力正?;蚪咏?,但因多動和注意力不集中給學(xué)習(xí)帶來一定的困難。⑸ 不少患兒可合并某些行為問題和認知功能障礙。
3、多動癥對兒童學(xué)習(xí)能力有哪些損害?
兒童多動癥與學(xué)習(xí)困難有一定的相連關(guān)系,因為兒童多動癥主要的癥狀表現(xiàn)之一為注意集中困難,而注意力集中困難,上課不注意聽講,不能全面掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容;又由于自控能力差,上課多動,不能堅持、深入、耐心等,加上對老師布置的作業(yè)做的粗心大意、馬虎潦草、邊做邊玩、考試時又不認真答卷、常看錯題、漏題,因而嚴(yán)重地影響學(xué)習(xí)成績.他們在學(xué)習(xí)成績上突出的表現(xiàn)為抓一抓就上去,不抓緊成績就下降,成績忽上忽下、波動很大,呈跳板樣,長此下去成績每況愈下,有的不及格甚至留級。多動癥兒童還有認知機能障礙,可有聽覺、視覺認知機能障礙,表現(xiàn)為臨摹圖畫時,不能按照圖形排列,他們常常知道自己作業(yè)做的不完善,但無能力糾正。據(jù)統(tǒng)計、約有70—85%多動兒童表現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、跟不上。
4、注意力、學(xué)習(xí)能力和智商的關(guān)系如何? 我院通過對50余名初中學(xué)生智商、學(xué)習(xí)能力和注意相關(guān)認知電位的研究表明,智商高、學(xué)習(xí)能力較強學(xué)生的注意相關(guān)認知電位與學(xué)習(xí)能力相對較低學(xué)生的認知電位有明顯的差別。注意相關(guān)認知電位主要反應(yīng)了大腦對注意到的信息的內(nèi)在處理能力,它與學(xué)習(xí)能力和智商密切相關(guān),注意力缺陷或不能集中注意力,必然影響患兒的學(xué)習(xí)成績。
5、多動癥的病因是什么?
目前對多動癥的病因和發(fā)病機理尚未完全清楚,不過國內(nèi)外學(xué)者均認為本病是由多種因素引起的。① 輕微腦組織損害:造成腦輕微損傷的原因是多方面的,如妊娠時病毒感染、服藥、新生兒窒息、產(chǎn)傷、多種原因所致的腦缺氧、腦損傷等等。② 遺傳因素所致:研究發(fā)現(xiàn),多動癥患兒家系中發(fā)生多動癥的危險性較對照組高;③ 腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常;④維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。⑤心理因素:嚴(yán)重的家庭不和、經(jīng)濟條件差、父母犯罪、父母親有精神障礙等因素均可為多動癥的易患因素。此外,還與微量元素的缺乏或中毒有關(guān),還有人提出食品添加劑和人工色素會引起兒童過度活動、沖動和學(xué)習(xí)問題。
6、多動癥容易誤診為哪些疾???
⑴ 精神發(fā)育遲緩:本癥可以有動作過多的表現(xiàn),但突出癥狀是智力低下。⑵抽動穢語綜合征:常有頻繁的眨眼、甩頭、聳肩等運動性抽動,與多動癥不同。⑶ 孤獨癥:也可有多動、沖動和注意障礙癥狀,但該病突出表現(xiàn)為社交和語言功能障礙。⑷ 兒童精神分裂癥:可有活動過多、行為沖動,但有個性的改變、情感淡漠、行為怪異、思維離奇等。
7、多動癥的治療手段有哪些?藥物治療的重要性是什么?
目前多采取綜合治療措施,包括心理治療、合理教育、認知行為治療、社會技能培訓(xùn)以及必要的藥物治療。對大多數(shù)多動癥患兒來講,正規(guī)的藥物治療能使癥狀得到明顯改善,注意力保持集中,能夠?qū)P穆犝n,思路敏捷,學(xué)習(xí)進步,成績提高,兒童的潛在智力得到充分的發(fā)展。
目前臨床上常用的治療多動癥的藥物是中樞神經(jīng)興奮劑。這是國內(nèi)外多動癥治療指南一致推薦的治療多動癥的一線藥物,也是最有效的藥物。在長效中樞神經(jīng)興奮劑問世以前,多用短效中樞神經(jīng)興奮劑,如利他林。
該藥的特點是藥效持續(xù)時間短,每日需服藥2~3次,才能全天控制癥狀。對患兒來講,每日多次服藥可能存在以下問題:1)容易遺忘,不能按時服藥;2)在同學(xué)面前服藥感到尷尬,不愿意服藥;3)參加課外活動,不方便服藥。這些問題均易造成藥物漏服,使漏服后一段時間內(nèi)的癥狀不能得到很好地控制。隨著科技的進步,長效中樞神經(jīng)興奮劑——專注達問世了。該藥克服了短效藥物存在的問題,只需早晨一次服藥,藥效持續(xù)12小時,全天控制多動癥癥狀,保證患兒上午上課、下午課外活動及放學(xué)后均能保持良好狀態(tài)。專注達是目前治療多動癥的首選藥物。
8、家長和老師應(yīng)如何正確對待多動癥兒童?
多動癥兒童都有心理障礙,他們自控能力差、注意力無法集中、學(xué)習(xí)困難、易受外界影響和誘惑、成績不佳、行為不能自控,對待他們應(yīng)該嚴(yán)格管理,即不能放任自流,也不能過份寵愛,更不能動不動就打、罵。多些鼓勵,少些批評,耐心輔導(dǎo)。根據(jù)他們實際情況,不要過高的要求,要關(guān)心他們正確交友。做家長也要注意自己的言行、做好榜樣,更要加強自我控制能力,切忌發(fā)怒打罵孩子,要和孩子溝通,多傾聽他們的陳訴,了解他們的困難所在,加以啟發(fā)誘導(dǎo)。教師對待多動癥兒童要特別加以關(guān)愛,不應(yīng)歧視和厭煩,對他們不能自控的行為及學(xué)習(xí)時的小動作應(yīng)加以理解,正確引導(dǎo)和鼓勵,對課堂上做小動作的多動癥兒童不能訓(xùn)訴為調(diào)皮、故意搗亂而加予懲罰,這是不應(yīng)該的??偠灾还芗议L、老師都應(yīng)維護孩子的自尊心,處罰要慎重,多和他們交心,使他們感到關(guān)心和溫暖,表揚他們每個小小的進步,增強他們的自信心,更重要的是要及時醫(yī)治。
第四篇:預(yù)防保健科
預(yù)防接種:每天為新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗,節(jié)假日不間斷,保證了新生兒在24小時內(nèi)接種乙肝疫苗。二十多年來共為16000余名新生兒接種了疫苗;共為門診群眾接種了乙肝疫苗21070余人次。二十多年來科室從未發(fā)生過任何差錯事故,贏得了廣大群眾的信任和好評。2006年以來為本院出生新生兒辦理免疫規(guī)劃接種免費冊 1600余本,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會效益。
傳染病管理:根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,負責(zé)法定傳染病及其他非法定傳染性疾病的疫情報告;督促全院各臨床科室傳染病疫情報告,加強獎罰力度,定期檢查各科傳染病的報告、填卡、登記落實情況。每年春夏季開展腸道傳染病監(jiān)測工作,督促各科醫(yī)生對所有腹瀉病人都要按要求登記并報告,及時上報區(qū)疾病控制中心,達到有瀉必檢、逢瀉必報。
死亡病例報告管理:制定了全院死亡病例報告管理制度,死亡病例報告自查與獎罰等相關(guān)制度。及時檢查、核對臨床醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》項目的正確性,糾正醫(yī)生填寫直接死因、間接死因、根本死因中的錯誤。
慢性非傳染性疾病的防治工作:負責(zé)進行慢性非傳染性疾病流行病學(xué)調(diào)查和防治工作,建立健全醫(yī)院慢性非傳染性疾病防治組織及相關(guān)工作制度,對醫(yī)護人員和群眾進行慢性非傳染性疾病防治知識的講座。
傳染病疫情報告管理制度
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等,結(jié)合 本院工作實際情況制定本制度。
一、疫情報告重點科室有:感染性疾病科、急診、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、外科、檢驗科、放射科。
二、各科室發(fā)現(xiàn)法定傳染病都要在規(guī)定的時間內(nèi)及時報告,醫(yī)生實行首診負責(zé)報告制。醫(yī)生要做好病人的交接班工作,不得有漏報現(xiàn)象。
三、報告范圍:甲、乙、丙類和其他重點監(jiān)測傳染病。甲類:鼠疫、霍亂(2種)按甲類管理的乙類傳染病:傳染性非典型性肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。
衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。乙類:傳染性非典型性肺炎、甲型
H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)
炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓
膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。(26種)
丙類:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。(11種)
其他重點監(jiān)測傳染?。悍橇芫阅虻姥?、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、恙蟲病、生殖道沙眼衣原體、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、不明原因性肺炎,發(fā)熱伴血小板減少綜合征。需要網(wǎng)絡(luò)報告病原攜帶者的病種有:霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病。
四、傳染病的診斷與登記:
嚴(yán)格按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷并進行詳細的門診日志登記本、傳染病登記本、傳染病報告卡、出入院登記本等登記。
五、報告時限:
對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人等,應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。對其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人,衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病病人、疑似病人,應(yīng)在24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。
六、疫情報告接收科室:本醫(yī)院預(yù)防保健科(遇到緊急傳染病疫情時同時報告醫(yī) 院醫(yī)務(wù)科或辦公室)。
七、報告方式:利用電話方式報告?zhèn)魅静蟾婵ǎㄆ顚懭?、完整、字跡清楚、地址詳細、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改、不得缺、漏項。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或緊急疫情時可先口頭報告,以后補報傳染病報告卡。
八、疫情管理人員負責(zé)全院傳染病疫情的報告管理工作。各科室負責(zé)人負責(zé)本科室的疫情管理工作。
九、建立疫情自查制度。每周一次小檢查,每月一次大檢查,做好檢查記錄,報告醫(yī)務(wù)科并進行月通報,并與績效掛鉤,對檢查中存在的問題被檢科室應(yīng)及時進行整改。
十、對遲報、漏報疫情的醫(yī)生根據(jù)醫(yī)院指定的百分考核標(biāo)準(zhǔn)進行處罰;對因漏報疫情造成疾病傳播的要依法追究刑事責(zé)任;對在疫情管理報告工作中有突出表現(xiàn)的,給予表揚和獎勵。
傳染病疫情報告流程
1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時,首先進行登記,填寫傳染病報告卡,然后做好處置工作。
2、疫情管理員每日收取傳染病報告卡,并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。
3、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時,應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員,網(wǎng)絡(luò)直報員接到報告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告,當(dāng)專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,也應(yīng)及時上報。
4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人,疑似病人和病原攜帶者時,于24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。
5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時,應(yīng)當(dāng)在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。
6、進行網(wǎng)絡(luò)直報時,經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。
7、傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)直報后,整理、裝訂、存檔,保留三年。
結(jié)核病登記報告制度及轉(zhuǎn)診制度
一、結(jié)核病報告重點科室:放射科、檢驗科、急診、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等。
二、臨床醫(yī)生在接診時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)盡量做X光拍片檢查或痰液檢查,以便于進一步的確診,醫(yī)生應(yīng)實行首診負責(zé)報告制。
三、放射科在X光拍片或CT檢查時發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人時,要做好X光拍片登記本、CT檢查登記本、檢查結(jié)果反饋登記本、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單(一式三份,一份留底備查,一份由病人攜帶到結(jié)核病防治所確診并治療,一份并同傳染病報告卡送至預(yù)防保健科)、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本的登記工作,并立即通知首診醫(yī)生,經(jīng)首診醫(yī)生核實后在異常結(jié)果反饋登記本上簽名并進行報告。
四、檢驗科在痰液檢查時發(fā)現(xiàn)有疑似或確診肺結(jié)核病人時,應(yīng)在痰液檢查登記本上登記,并及時通知首診醫(yī)生簽名并報告。
五、各科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人,須在門診日志登記本、傳染病登記本上詳細登記,并認真填寫傳染病報告卡,報告卡要求填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細、并填寫病人的聯(lián)系電話,內(nèi)容要準(zhǔn)確,不得涂改。
六、確診或疑似肺結(jié)核的病人必須轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)生為轉(zhuǎn)診責(zé)任人,需詳細向病人說明進行健康教育并指導(dǎo)其轉(zhuǎn)診。
七、臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人應(yīng)立即報告預(yù)防保健科,預(yù)防保健科收到傳染病報告卡時應(yīng)認真核對后當(dāng)天進行網(wǎng)絡(luò)直報。
第五篇:預(yù)防保健科
預(yù)防保健科
預(yù)防保健科,成立于一九九二年三月。成立后,在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)懷下,在全科同志的共同努力下,至一九九四年底,已發(fā)展成集預(yù)防保健、臨床醫(yī)療、計劃免疫、產(chǎn)后訪視、傳染病管理、計劃生育等為一體的綜合性臨床科室。
全科共有醫(yī)務(wù)人員九名,其中主任醫(yī)師二名、副主任護師一名、主治醫(yī)師三名、主管護師三名。
預(yù)防保健科的主要任務(wù)是:疾病的預(yù)防及病后的康復(fù)保健。具體地說,即對內(nèi)負責(zé)疾病的防治、職工醫(yī)療保健、傳染病管理、計劃生育等工作,對外則主要從事衛(wèi)生宣傳,計劃免疫,預(yù)防接種等工作。多年來,全科同志在各自的工作崗位上,認真負責(zé),兢兢業(yè)業(yè),使工作不斷走向正規(guī)化,常規(guī)化。1998年以來,醫(yī)院先后出臺了《關(guān)于加強職工醫(yī)療費用管理的若干規(guī)定》、《關(guān)于本院職工醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》、《院長辦公會會議紀(jì)要》和定期為職工健康查體的各項文件及規(guī)定。2008年醫(yī)院重新修改并制定《關(guān)于職工公費醫(yī)療費用報銷規(guī)定》。其主要目的是減少不必要的醫(yī)療開支;保證職工患病后及時合理用藥;保證醫(yī)護人員的身體健康,以便有更充沛的精力為廣大病員服務(wù)。為充分體現(xiàn)以預(yù)防為主的精神,自2009年開始每年為本院職工免費查體一次,做到有病早治,無病先防。
幾年來,預(yù)防保健科在工作上取得了驕人的成績:地段辦公室的同志負責(zé)的計劃免疫工作達到了省、市、區(qū)及國家衛(wèi)生防疫部門的具體要求,實行“一人一針一管一消毒”的防范醫(yī)療事故的措施,從無交叉感染現(xiàn)象發(fā)生,接種成功率達100%,感染率為零,成為濟南市規(guī)范化預(yù)防接種門診;計劃生育辦公室的同志,業(yè)務(wù)熟練、工作細心,時刻以“結(jié)婚有計劃、生育有安排”為準(zhǔn)則,做到在所管轄區(qū)內(nèi)從無早婚早育及計劃外生育現(xiàn)象發(fā)生,連續(xù)多年被趵突泉辦事處評為計劃生育先進單位。預(yù)防保健科連續(xù)三年被醫(yī)院評為先進科室,科內(nèi)同志多次被評為“院先進工作者”。
主任張學(xué)梓同志,從事臨床醫(yī)療工作三十余年、預(yù)防保健管理工作十九年。在日常工作中,該同志政治上起模范帶頭作用,業(yè)務(wù)上時刻起到安全保障、監(jiān)督指導(dǎo)作用,其出色的工作表現(xiàn)多次獲得院及病員的表揚,連續(xù)四年考核優(yōu)秀,三年被評為“院先進個人”。2005年聘任王巖同志為預(yù)防保健科副主任,使預(yù)防保健科的工作又增加了新的活力。全科同志共累計主編著作三部,副主編著作八部,參編著作二十余部,撰寫國家級、省級醫(yī)學(xué)論文六十余篇,參加國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)會議二十余次。
預(yù)防保健科的宗旨是“以病人為中心、以醫(yī)療保健及預(yù)防接種、計劃生育工作為核心”,全心全意為職工及廣大病員服務(wù),努力提高業(yè)務(wù)水平,爭取百尺竿頭,更進一步。