第一篇:護(hù)士執(zhí)照考試試題1(范文)
患者周某,男,49歲,因車禍外傷至截癱,臥床已3個(gè)月,病人一般狀況差,骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面,有膿液流出,創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖?
A.B.C.D.E.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 用厚層滑石粉包扎
用生理鹽水沖洗后,自然干燥 僅用紅外線照射即可
剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物
答案:E。
2.患兒6個(gè)月,醫(yī)生開醫(yī)囑:5%葡萄糖氯化鈉溶
液40ml iv qd,正確的執(zhí)行時(shí)間是:
A.每日上午8時(shí) B.每日晚上8時(shí) C.隔日上午8時(shí)
D.每日上午8時(shí)、下午2時(shí)各一次 E.每日睡前一次 正確答案A
3.下列可熱敷的情況是:
A.牙痛 B.靜脈炎 C.胃出血 D.急腹癥
E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期 您的答案:B
4.不屬于家庭病床護(hù)理人員工作范圍的是:
A.為尿潴留病人導(dǎo)尿 B.為便秘病人灌腸 C.協(xié)助臥床病人翻身
D.對(duì)糖尿病病人進(jìn)行飲食指導(dǎo) E.對(duì)常見病做出診斷 您的答E
5.同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本,注入試管內(nèi)的順
序正確的是:
A.干燥管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶 B.干燥管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管 C.抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥管 D.血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管 E.血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管 您的答案E
6.患者孫某,乙型腦炎,康復(fù)出院,護(hù)士下列處
理不正確的是:
A.病人出院前應(yīng)沐浴
B.用消毒劑擦拭患者使用過的家具及地面 C.用紫外線燈進(jìn)行病室的空氣消毒 D.病人的物品消毒處理后再交給病人 E.無需處理和更換床墊 您的答案E
7.下列哪項(xiàng)不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn):
A.局部潰瘍形成
B.淺層組織感染,有膿液流出 C.出現(xiàn)黑色壞死組織 D.局部有水泡形成 E.嚴(yán)重者可引起敗血癥 您的答案:D
8.低蛋白飲食適用于下列哪類疾病的病人:
A.尿毒癥 B.肥胖癥 C.腎病綜合征 D.糖尿病 E.慢性肝炎 您的答C
9.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),以下正確的是:
A.B.C.D.協(xié)助病人漱口
從門齒至臼齒擦凈牙齒各面 血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜 用開口器時(shí),從門齒處放入
E.活動(dòng)義齒可放于酒精中浸泡備用 您的答案:C。
10.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食:
A.高熱量飲食 B.糖尿病飲食 C.高蛋白飲食 D.流質(zhì)飲食 E.低鹽飲食 答案D。
11.患者王某,感到胸悶、氣短、口唇發(fā)紺,護(hù)士
遵醫(yī)囑為患者采取鼻導(dǎo)管給氧法,其正確操作是:
A.給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔 B.導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1/2 C.給氧時(shí),調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管
D.停止給氧時(shí),應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān),再拔出鼻導(dǎo)管 E.氧氣筒遠(yuǎn)離火爐應(yīng)2米 您的答案C
12.王女士,50歲,輸液1小時(shí)后,突然出現(xiàn)呼吸
困難、咳嗽、咳血性泡沫狀痰,護(hù)士應(yīng)立即:
A.置病人于端坐位 B.50%乙醇濕化吸氧 C.給予縮血管藥 D.四肢輪扎 E.停止輸液 您的E
13.南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校的時(shí)間是:
A.1854年 B.1860年 C.1907年 D.1910年 E.1912年 您的答案:B
14.患者曾某,鼻竇炎,實(shí)施鼻部手術(shù)后采用口呼
吸,病人主訴心前區(qū)不適,護(hù)士遵醫(yī)囑為其氧
氣吸入,該病人適宜的給氧方式為:
A.單側(cè)鼻導(dǎo)管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.漏斗法 E.氧氣枕法 您的C。
15.使用簡(jiǎn)易呼吸器前,首要的步驟是:
A.清除呼吸道分泌物 B.松開領(lǐng)口、腰帶 C.俯臥,人工呼吸 D.氧氣吸入
E.使用呼吸中樞興奮劑 您的答案:A
16.滅頭虱用物的處理方法,不妥的一組是:
A.隔離衣——高壓蒸汽滅菌 B.治療巾——高壓蒸汽滅菌 C.剪下的頭發(fā)——直接棄去 D.梳子——浸泡于消毒液中 E.病人衣服——煮沸消毒 您的答案:C。
17.適于面罩吸氧法治療的病人是:
A.大面積燒傷 B.心絞痛 C.肺心病
D.一氧化碳中毒 E.張口呼吸 您的答案:E
18.隔日一次的外文縮寫是:
A.qd B.qh C.qn D.qid E.qod 您的答案E
19.羅先生,高血壓病,護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)
測(cè)得血壓值偏低,分析其原因可能是: A.被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓
B.測(cè)量時(shí),放氣速度太慢 C.纏袖帶過緊
D.血壓計(jì)位置遠(yuǎn)低于心臟水平E.用寬12cm袖帶測(cè)下肢血壓 您的答案:C
20.患者李某,1歲半,為其進(jìn)行肌肉注射時(shí),最
好選用:
A.臀中肌、臀小肌 B.上臂三角肌 C.前臂外側(cè)肌 D.股外側(cè)肌 E.臀大肌 您的答案A
21.測(cè)血脂的標(biāo)本應(yīng)注入:
A.B.C.D.E.A
清潔干燥試管內(nèi) 無菌試管內(nèi) 肝素抗凝管內(nèi) 草酸鉀抗凝管內(nèi) 石蠟油試管內(nèi)
22.禁忌行大量不保留灌腸的情況是:
A.高熱 B.急腹癥 C.習(xí)慣性便秘 D.腹部手術(shù)前 E.結(jié)腸鏡檢查前 您的答B(yǎng)
23.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過:
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 您的答C
24.護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估時(shí),不屬于資料來源的選
項(xiàng)是:
A.病人 B.病歷
C.病人家屬
D.護(hù)士的主觀判斷 E.其他醫(yī)務(wù)人員 您的答案D
25.下列藥物作過敏試驗(yàn)時(shí),注入皮內(nèi)的劑量正確的是:
A.青霉素500單位 B.鏈霉素250單位
C.破傷風(fēng)抗毒素150國(guó)際單位 D.普魯卡因25毫克 E.細(xì)胞色素C 0.75毫克 您B。
26.工作時(shí),護(hù)士言語的基本要求是:
A.B.C.D.E.E
規(guī)范性、道德性和保密性 情感性、保密性和道德性 規(guī)范性、道德性和藝術(shù)性 規(guī)范性、情感性和藝術(shù)性 規(guī)范性、情感性和保密性
27.下列關(guān)于甲醛消毒劑的說法錯(cuò)誤的是:
A.甲醛含量達(dá)到500g/L,才能達(dá)到滅菌效果 B.物品應(yīng)攤開消毒
C.溫度和濕度對(duì)消毒效果有影響 D.可用于空氣消毒
E.消毒時(shí)間應(yīng)在3小時(shí)以上 您的答案D
28.患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切
觀察的部位是:
A.足跟 B.骶尾部 C.髖部 D.坐骨結(jié)節(jié) E.髂前上棘 您E
29.王某,男,54歲,中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,病人最適宜的臥位是:
A.平臥頭偏向一側(cè) B.頭高腳低位 C.頭低腳高位 D.中凹位 E.側(cè)臥位 您的答案D
30.女性,56歲,腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)
發(fā)作,最可能的診斷是:
A.胰頭癌
B.急性傳染性肝炎 C.肝癌
D.膽總管結(jié)石 E.阿米巴肝膿腫 您的答D
31.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是:
A.維持氣道通暢 B.輸血 C.吸氧 D.安慰病人 E.補(bǔ)液 您的答A
32.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的癥狀是:
A.急性肺水腫
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難 C.勞力性呼吸困難 D.心源性哮喘 E.端坐呼吸 您的C
33.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為:
A.進(jìn)行放療 B.同位素治療 C.子宮切除 D.以化療為主 E.子宮及附件切除 您的答案:D
34.洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為
各種心律失常,最常見是: A.竇性心動(dòng)過速
B.C.D.E.C
三度房室傳導(dǎo)阻滯 室性早搏二聯(lián)律 長(zhǎng)期房顫者心律變得規(guī)則 室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯
35.慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是:
A.蛋白尿 B.血尿 C.水腫 D.高血壓 E.血脂升高 您的答案:A
36.成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超
出:
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 您C
37.法洛四聯(lián)癥患兒常見的合并癥為:
A.心力衰竭 B.肺炎 C.肺水腫 D.腦栓塞 E.腦膜炎 您D
38.潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)
理措施是:
A.半臥位 B.補(bǔ)液
C.應(yīng)用抗生素 D.胃腸減壓 E.全身支持治療 您的答案:D
39.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血血象的特點(diǎn)是:
A.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少明顯 B.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大
C.紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主 D.白細(xì)胞核右移 E.血小板減少 您的B
40.孕婦臨產(chǎn)后,聽胎心的時(shí)期為:
A.宮縮剛開始 B.宮縮最強(qiáng)時(shí) C.宮縮快結(jié)束時(shí) D.宮縮間歇期 E.任何時(shí)間 您D
41.患者,女性,因顏面浮腫3天而收治入院,查
內(nèi)生肌肝清除率為65ml/min。可判斷其腎功能為:
A.正常 B.輕度損害 C.中度損害 D.重度損害 E.腎衰竭 您B
42.患者,男,63歲,高血壓病史15年,未規(guī)律
服降壓藥治療,血壓時(shí)高時(shí)低,多在160/100mmHg,近5小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)疼痛伴
大汗來院急診。入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺布滿濕啰音和哮鳴音,心率104次/分,律齊,主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是:
A.支氣管哮喘 B.肺栓塞
C.急性左心衰竭 D.心律失常 E.再發(fā)心肌梗死 您的答案:C
43.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),首先應(yīng)給予: A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰島素 C.10%葡萄糖酸鈣 D.生理鹽水 E.透析療法 您的答案C
44.在高血壓的治療中,鈉攝入應(yīng)限制在:
A.每日食鹽攝入量為12g左右 B.每日食鹽攝入量為10g左右 C.每日食鹽攝入量為8g左右 D.每日食鹽攝入量為6g左右 E.每日食鹽攝入量為1g左右 您的答案:D
45.10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳
酸氫鈉100ml,其混合液的張力是:
A.1/2 張 B.1/3張 C.2/3張 D.1/4張 E.等張 您的答C
46.成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí),要求尿量每小時(shí)不
得少于:
A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 您的答案B
47.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是:
A.細(xì)菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.真菌 您B
48.風(fēng)心病長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者,當(dāng)下肢靜脈
血栓形成時(shí),如血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞是:
A.腎栓塞 B.腦栓塞 C.肺栓塞 D.脾動(dòng)脈栓塞 E.上肢動(dòng)脈栓塞
共用題干單選題:
您的C
49.下列有關(guān)惡性腫塊的特征的描述不正確的是:
A.邊界不清楚 B.表面高低不平C.早期出現(xiàn)疼痛 D.質(zhì)地堅(jiān)硬 E.固定、不活動(dòng) 您的答案:C
50.腎病綜合征患者24小時(shí)尿蛋白量:
A.大于150mg/d B.小于1g/d C.小于1.5g/d D.1~3g/d E.大于3.5g/d 您的答案:E
51.低血鉀常發(fā)生于:
A.鉀離子攝入減少 B.醛固酮分泌減少 C.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少 D.腎排鉀減少 E.代謝性酸中毒
A
52.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)為:
A.固定于少數(shù)關(guān)節(jié),劇烈難忍 B.呈游走性
C.關(guān)節(jié)痛于活動(dòng)后減輕 D.多呈不對(duì)稱性 E.發(fā)作急驟 您的C
(53~54題共用題干)
周女士,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破
潰,認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。
53.針對(duì)該病人壓瘡表現(xiàn)擬定護(hù)理計(jì)劃,其中不妥的一項(xiàng)是:
A.每隔1~2個(gè)小時(shí)協(xié)助翻身 B.在骶尾部墊橡皮氣圈
C.在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體 D.創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎 E.平臥時(shí)在頸、腰處墊海綿墊 您的答案B
54.支持該護(hù)士判斷的典型表現(xiàn)是:
A.B.C.D.E.C
骶尾部疼痛、麻木感 患部皮膚發(fā)紅、水腫
患部皮膚呈紫色,有硬結(jié)及水皰 創(chuàng)面濕潤(rùn),有少量膿液 傷口周圍有壞死組織
(55~56題共用題干)
劉女士,45歲,患肝硬化6年,移動(dòng)性濁音陽性。近2天突然嘔血約1000ml,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安,撲翼樣震顫,腦電圖異常。
55.對(duì)該患者錯(cuò)誤的護(hù)理措施是:
A.B.C.D.E.A
低熱量飲食 暫停蛋白質(zhì)攝入 清除腸內(nèi)積血 米醋加生理鹽水灌腸 口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉
56.對(duì)該患者的治療正確的是:
A.使用鎮(zhèn)靜安眠藥 B.口服乳果糖
C.大量使用排鉀利尿藥 D.快速放凈腹水 E.肥皂水灌腸 您的答案:B
(57~60題共用題干)
患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏
痰,伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。
57.對(duì)該病人應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括:
A.每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000m1以上 B.在病室內(nèi)擺放鮮花 C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物 D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素 E.遵醫(yī)囑給予氧療 您的答案B
58.病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗
淋漓,24小時(shí)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為:
A.混合性哮喘 B.內(nèi)源性哮喘 C.重癥哮喘 D.左心衰 E.右心衰 您的答案:C
59.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是:
A.花粉 B.塵螨
C.動(dòng)物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 您的A
60.該病人最可能的診斷是:
A.B.C.D.E.D
肺炎 支氣管擴(kuò)張 肺心病 支氣管哮喘 慢性支氣管炎
(61~64題共用題干)
孕婦王女士,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過等措施,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。
61.關(guān)于產(chǎn)后的避孕方式,正確的建議是:
A.產(chǎn)后42天之后,落實(shí)避孕措施
B.若產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),可暫時(shí)不采取避孕措施 C.D.E.若產(chǎn)婦未出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮,可暫時(shí)不采取避孕措施
若經(jīng)評(píng)估不宜再妊娠,應(yīng)在產(chǎn)后1個(gè)月做絕育術(shù)
若經(jīng)評(píng)估不宜再妊娠,且未做絕育術(shù),應(yīng)采取嚴(yán)格避孕措施
您的答案E
62.該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,正確的是:
A.產(chǎn)后的第1天,最容易發(fā)生心衰
B.為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙 C.積極下床活動(dòng),防止便秘
D.為避免菌群失調(diào),不能使用抗生素治療 E.住院觀察2周 您的答案:E
63.該產(chǎn)婦的臥位最好是:
A.平臥位 B.右側(cè)臥位 C.左側(cè)臥位 D.半臥位 E.隨意臥位 您的答案D
64.該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中,描述錯(cuò)誤的是:
A.常規(guī)吸氧
B.胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋 C.注意保暖 D.注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn) 您的答案:B
(65~67題共用題干)
某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全。65.子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告,支持診斷的是:
A.增生期內(nèi)膜 B.大量分泌期內(nèi)膜 C.內(nèi)膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期內(nèi)膜共存 E.炎性子宮內(nèi)膜 您的答D
66.診斷性刮宮的目的是:
A.檢查有無器質(zhì)性病灶 B.直接觀察子宮內(nèi)膜情況 C.明確子宮內(nèi)膜病理診斷 D.測(cè)定排卵
E.判斷雌激素影響程度 您的答C
67.若需做診刮,其時(shí)間應(yīng)預(yù)約在:
A.經(jīng)前3天 B.月經(jīng)的第1天 C.月經(jīng)周期的第5天 D.經(jīng)后10天
E.月經(jīng)周期的任意時(shí)間 您C。
(68~70題共用題干)
女性,40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。
68.對(duì)于此病人糾正脫水的過程中,尤其應(yīng)注意發(fā)
生:
A.低鈣血癥 B.低鉀血癥 C.低鈉血癥 D.低氯血癥 E.低鎂血癥 您的答B(yǎng)。
69.為該病人進(jìn)行液體療法,靜脈滴注應(yīng)選用的液
體是:
A.B.C.D.5%葡萄糖液 右旋糖酐 5%葡萄糖鹽水 復(fù)方氯化鈉
E.0.3%氯化鉀 您的答案:C
70.該病人的脫水類型是:
A.高滲性脫水 B.原發(fā)性脫水 C.低滲性脫水 D.繼發(fā)性脫水 E.等滲性脫水
共用選項(xiàng)單選題:
您的答案E
(71~73題共用備選答案)
A.俯臥位 B.側(cè)臥位 C.去枕仰臥位 D.屈膝仰臥位 E.半坐臥位
71.腰背部燒傷病人應(yīng)采用:
您的答案:A
72.昏迷病人應(yīng)采用:
您的C。
73.急性闌尾炎術(shù)后2天的病人應(yīng)采用:
您的E
(74~76題共用備選答案)
A.阿拉明 B.尼克剎米 C.阿托品 D.哌替定 E.20%甘露醇
74.呼吸衰竭病人急救時(shí)可選用的藥物:
您的答案:B 正確答案:B
題解:尼可剎米屬于中樞興奮藥物,本藥主要通過直接興奮延髓呼吸中樞,也可通過刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞??捎糜诤粑ソ卟∪说募本?。
75.晚期癌癥病人鎮(zhèn)痛時(shí)可選用的藥物:
D
76.腦水腫病人脫水治療時(shí)可選用的藥物:
您的答案:E
(77~78題共用備選答案)
A.B.C.D.E.凍傷 腹瀉 體溫驟降 反射性心率減慢 一過性冠狀動(dòng)脈收縮
77.心前區(qū)禁用冷療是為了防止:
您的答案D。
78.腹部禁用冷療是為了防止:
您的答案:B
(79~82題共用備選答案)
A.B.C.D.E.固定胸壁 剖胸探查 迅速封閉胸壁傷口 抗感染 穿刺排氣減壓
79.多根多處肋骨骨折的緊急處理應(yīng):
您的答案A
80.進(jìn)行性血胸的緊急處理應(yīng):
您的答案:B
81.張力性氣胸的緊急處理應(yīng):
您的答E
82.開放性氣胸的緊急處理應(yīng):
您的答案:C。
(83~84題共用備選答案)
A.B.0.2~0.4g/(kg·d)優(yōu)質(zhì)蛋白,并適量補(bǔ)充必需氨基酸
0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
C.D.E.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
1.0~1.2g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
83.慢性腎衰未行透析患者蛋白質(zhì)攝入量是:
您的答A
84.慢性腎小球腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在:
您B
(85~87題共用備選答案)
A.宮頸已達(dá)處女膜緣,但未超出 B.宮頸及宮體全部脫出陰道口外 C.宮頸外口距處女膜緣小于4cm,但未達(dá)處女膜緣
D.宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內(nèi) E.宮頸及部分宮體脫出陰道口
85.Ⅱ度重型子宮脫垂是指:
E
86.Ⅱ度輕型子宮脫垂是指:
您的答案D
87.Ⅰ度重型子宮脫垂是指:
您的A。
(88~89題共用備選答案)
A.B.C.D.E.餐后1/2~2h上腹痛→下餐前緩解 餐后立即臍周及右下腹痛→排便緩解 飽餐后立即上腹痛→劇烈持續(xù) 空腹、夜間上腹痛→進(jìn)餐緩解 進(jìn)餐后立即上腹痛→逐漸緩解
88.急性胰腺炎的疼痛特點(diǎn)為:
您的答案:C
89.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)為:
您的答案:D
(90~93題共用備選答案)
A.B.C.D.E.大細(xì)胞正常色素性貧血 大細(xì)胞低色素性貧血 正常細(xì)胞正常色素性貧血 小細(xì)胞低色素性貧血 小細(xì)胞正常色素性貧血
90.缺鐵性貧血為:
您的答案:D。
多選題:
91.再生障礙性貧血為:
您的答案C
92.肝硬化雌、雄激素比例失衡會(huì)出現(xiàn)(79~80共
用備選答案):
您的答B(yǎng)
93.肝性腦病患者的特征性體征是:
您D
(94~97題共用備選答案)
A.多發(fā)于青春期或更年期婦女,出血無規(guī)律 B.黃體發(fā)育較好,但萎縮過程延長(zhǎng) C.黃體期孕激素分泌不足,月經(jīng)周期縮短 D.月經(jīng)中期有少量出血 E.排卵正常,雌激素水平較高
94.黃體功能不全功血:
您的答案:C
95.排卵期出血:
您的答案D
96.育齡婦女,經(jīng)量過多:
您的E
97.無排卵性功血:
A
98.下列可用冷療的情況是:
A.高熱 B.扁桃體術(shù)后 C.大面積受損 D.踝關(guān)節(jié)扭傷早期
E.左小腿慢性炎癥 ABD
99.下列關(guān)于重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒的臨床表現(xiàn)正確的是:
A.體重低于正常均值的25% B.反應(yīng)低下 C.肌肉萎縮
D.腹部皮下脂肪消失 E.身長(zhǎng)尚正常 您BCD
100.可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的原因有:
A.石膏包扎過緊
B.未進(jìn)行患肢功能鍛煉 C.石膏固定不確實(shí) D.患肢進(jìn)行性腫脹 E.骨折未達(dá)到解剖復(fù)位 您的答案:AD
第二篇:護(hù)士執(zhí)照考試模擬試題一(專業(yè)務(wù)實(shí))
護(hù)士執(zhí)照考試模擬試題一
專業(yè)務(wù)實(shí)
一,以下每一道題下面有A.B.C.D.E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)的題號(hào)字母所屬方框圖黑。1.屬于主觀資料的是 A.呼吸困難B.黃疸 C.發(fā)紺D.心臟雜音E.乏力 2.健康資料的直接來源是 A.親屬B.患者本人 C.心理醫(yī)師D.同事E.保姆 3.記錄患者資料時(shí),錯(cuò)誤的是
A.收集完畢及時(shí)記錄
B.客觀資料應(yīng)避免護(hù)士的主觀判斷
C.主觀資料護(hù)士不能帶自己的判斷
D.客觀資料的記錄應(yīng)盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語
E.主觀資料的記錄只能用患者自己的語言 4.實(shí)施護(hù)理措施是 A.對(duì)利于疾病轉(zhuǎn)歸的措施無需征求患者及家屬意見 B.應(yīng)該與醫(yī)療工作密切結(jié)合,保持協(xié)調(diào)一致
C.應(yīng)根據(jù)護(hù)士的時(shí)間安排患者的健康教育
D.應(yīng)教會(huì)患者掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)
E.應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的心理反應(yīng)
5.為防止臍帶脫垂,采用的臥位是
A.半坐臥位B.中凹臥位 C.屈膝仰臥位D.頭低足高位E.頭高足低位
6.皮內(nèi)注射法用于藥物過敏試驗(yàn),正確的做法是
A.部位選擇上臂三角肌下緣 B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脫碘2遍 C.進(jìn)針角度為25度 D.進(jìn)針時(shí)勿按壓 E.針尖斜面進(jìn)入真皮下層 7.常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為 A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml 8.張力性氣胸時(shí)首要的急救措施是
A.氣管插管輔助呼吸 B.輸血輸液行休克 C.立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力 D.剖胸探查 E.氣管切開輔助呼吸
9.危險(xiǎn)三角區(qū)的癤,首要的護(hù)理問題是
A.膿毒癥B.菌血癥
C.毒血癥D.休克
E.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎
10.預(yù)防產(chǎn)后乳房腫脹,不正確的是
A.分娩后馬上吸吮 B.保持正確的含接姿勢(shì)C.正確按時(shí)喂哺D.做到充分有效的吸吮E.按需哺乳 11.新生兒生后臍帶脫落的時(shí)間為
A.1-7天B.8-14天 C.15-21天D.22-28天
E.29-35天
12.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是
A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.注射TAT E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素素 13.人工肛門自我護(hù)理方法正確的是
A.禁忌擴(kuò)張?jiān)炜?B.定時(shí)結(jié)腸灌洗,訓(xùn)練排便習(xí)慣
C.造口袋內(nèi)排泄物超過3/4時(shí)應(yīng)更換造口袋 D.當(dāng)門袋宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,減少更換
E.根據(jù)患者體型,體重選擇造口袋大小
14.指導(dǎo)---合作型護(hù)患關(guān)系適用于
A.腦出血患者 B.老年癡呆患者 C.骨質(zhì)疏松患者 D.闌尾術(shù)后患者 E.病理性黃疸患者 15.在護(hù)患交往中,護(hù)士微笑的作用不包括 A.改善護(hù)患關(guān)系 B.化解護(hù)患矛盾 C.優(yōu)化護(hù)士形象 D.縮短護(hù)患之間距離
E.緩解患者不安心理
16.屬于門診護(hù)理工作的是
A.準(zhǔn)備急救用物 B.實(shí)施搶救措施 C.辦理入院手續(xù) D.備齊檢查器械 E.做好搶救記錄 17.持續(xù)用冷超過1小時(shí),會(huì)引起局部組織損傷,稱為
A.局部效應(yīng)
B.后續(xù)效應(yīng)
C.遠(yuǎn)處效應(yīng) D.繼發(fā)效應(yīng) E.協(xié)同效應(yīng) 18.忌用冷療的疾病是 A.急性關(guān)節(jié)扭傷 B.慢性炎癥 C.牙痛 D.燙傷 E.腦外傷
19.引起慢性胃炎的主要病因是 A.幽門螺桿菌感染 B.自身免疫反應(yīng) C.機(jī)械因素影響 D.化學(xué)因素影響 E.黏膜蛻變 20.屬于等張液體的是 A.5%NaOH B.0.9%生理鹽水 C.1:1液 D.10%葡萄糖溶液 E.口服補(bǔ)液鹽(ORS)21.選擇抗生素最理想的依據(jù)是
A.膿液的性質(zhì) B.細(xì)菌的種類 C.細(xì)菌藥敏實(shí)驗(yàn)
D.感染的嚴(yán)重程度 E.藥物的抗菌譜 22.子宮峽部的下端是 A.解剖學(xué)外口 B.解剖學(xué)內(nèi)口 C.組織學(xué)外口 D.組織學(xué)內(nèi)口-E.子宮頸外口 23.妄想的定義是 A.思維聯(lián)想障礙 B.聯(lián)想形式障礙
C.大量涌現(xiàn)的不自主觀念 D.不能被說服的病態(tài)信念 E.無法擺脫的重復(fù)出現(xiàn)的觀念
24.申請(qǐng)注冊(cè)的具有護(hù)理專業(yè)碩士研究生,在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實(shí)習(xí),其時(shí)限至少為 A.一個(gè)月
B.三個(gè)月
C.八個(gè)月 D.十個(gè)月
E.十二個(gè)月
25.以下屬于護(hù)士義務(wù)的是
A.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)
B.獲取與本人業(yè)務(wù)能力相當(dāng)和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱
C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制
D.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議
E.從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
26.手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括
A.有權(quán)自主選擇
B.有同意的合法權(quán)益
C.有明確決定的權(quán)益
D.有家屬代為決定的權(quán)益E.有作出決定的認(rèn)知力 27.以下屬于行政法規(guī)的是
A.《中華人民共和國(guó)民法通則》
B.《護(hù)士條例》 C.《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》
D.《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》
E.《醫(yī)院感染管理法》 28.老年人雖然死記硬背能力減退,但理解能力變化不大,因此保持比較好的記憶是
A.近期記憶 B.遠(yuǎn)期記憶 C.機(jī)械記憶
D.邏輯記憶
E.次級(jí)記憶
29.嬰兒為了補(bǔ)充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是 A.新鮮水果
B.蔬菜
C.粥
D.蛋黃 E.牛奶
30.小兒集體所需的總能量中,其為所特需的是 A.機(jī)體代謝
B.食物的特殊動(dòng)力作用 C.活動(dòng) D.生長(zhǎng) E.排泄
31.長(zhǎng)效口避孕藥服藥一次可避孕 A.1個(gè)月 B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.6個(gè)月
E.1年
32.詢問汗的有無,可以判斷感受外邪的性質(zhì)和衛(wèi)陽盛衰,表征有汗常見于 A.多屬外感寒邪所致的傷寒表實(shí)征
B.外邪入里的里熱征
C.外感風(fēng)邪所致的中風(fēng)表虛征,或?yàn)橥飧酗L(fēng)熱所致的表熱征 D.里熱熾盛
E.陽氣不足,蒸化無力所致
33.表征和里癥的鑒別要點(diǎn)為 A.咳嗽是否伴有咳痰 B.寒熱癥狀,內(nèi)臟癥候是是否突出
C.頭身疼痛與否 D.舌象的變化 E.出汗量之多少
34.病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,上報(bào)的實(shí)踐范圍是 A.十二小時(shí) B.二十四小時(shí) C.三十六小時(shí) D.四十八小時(shí)
E.七十二小時(shí)
35.三級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者的不良后果是 A.造成死亡 B.重度殘疾 C.中度殘疾
D.輕度殘疾
E.人身損害
36.運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法,檢查質(zhì)量狀況,找出產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因,定出 具體實(shí)施計(jì)劃,實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施,檢查預(yù)定目標(biāo)的執(zhí)行情況,存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中,這種方式起到的作用是
A.監(jiān)督指導(dǎo) B.循環(huán)管理 C.持續(xù)改進(jìn) D.目標(biāo)管理 E.檢查落實(shí)
37.三(四)腔管的正確護(hù)理措施
A.放置期間不得輕易放氣以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后應(yīng)立即拔管,以防粘膜受損
D.放置期間,無需定時(shí)測(cè)量囊內(nèi)壓力
E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4-5天為限
38.胎盤娩出后,產(chǎn)婦還應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察 A.半小時(shí)
B.1小時(shí) C.1個(gè)半小時(shí) D.2小時(shí) E.2個(gè)半小時(shí)
39.有關(guān)預(yù)防新生兒臀紅的措施,不正確的是 A.勤換尿布
B.大便后用溫水洗凈臀部
C.包裹不可太松.過緊 D.塑料布防止床單潮濕 E.避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激
40.下面屬虛證的臨床癥狀為
A.體質(zhì)多壯實(shí)
B.精神萎縮,虛證者低息微
C.聲高氣粗 D.胸腹按之疼痛,脹滿不減 E.脈象有力 41.開放性胸部損傷的主要診
斷依據(jù)是 A.胸部有開放性傷口
B.食管損傷
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.肺損傷伴氣胸
E.胸壁傷口與胸膜腔相通
42.嬰兒期最常見的心臟病是
A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病 C.病毒性心肌炎 D.心力衰竭 E.冠心病 43.小腸扭轉(zhuǎn)多見于 A.長(zhǎng)期負(fù)重者 B.習(xí)慣性便秘 C.排尿困難者
D.晚期妊娠者 E.飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)者 44.小兒上呼吸道感染中的咽---結(jié)合膜熱的病原體為 A.腺病毒
B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯薩奇病毒 E.溶血性鏈球菌 45.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是 A.飛沫 B.塵埃 C.食物和水 D.皮膚接觸 E.皮膚或餐具 46.乙腦的主要死因是 A.心衰 B.呼衰 C.驚厥 D.休克
E.高熱
47.早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)有
A.皮膚紅潤(rùn),毳毛少
B.頭發(fā)分條清楚
C.乳暈明顯
D.足底紋少
E.耳周直挺
48.急性腎衰竭第一周最主要的死亡原因是 A.嚴(yán)重心律失常 B.急性左心衰 C.高鉀血癥 D.消化道出血 E.肺部感染
49.引起破傷風(fēng)的主要致病菌是 A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.大腸桿菌 D.?dāng)M桿菌 D.30~60歲 E.40~60歲
D.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位
E.定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位
55.患者男性,23歲。兩周前因足球賽中出現(xiàn)摔傷導(dǎo)致右腿脛骨骨折,進(jìn)59.患者女性,21歲?,F(xiàn)支行牽引時(shí)宜 氣管哮喘急性發(fā)作,應(yīng)采取 E.厭氧芽孢桿菌 50.破傷風(fēng)屬于 A.菌血癥 B.敗血癥 C.毒血癥 D.膿血癥 E.膿毒癥
51.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因 A.外傷
B.高血壓動(dòng)脈硬化 C.血液病 D.先天性腦動(dòng)脈瘤 E.腦血管畸形
52.大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式為
A.直接浸潤(rùn) B.血行轉(zhuǎn)移 C.淋巴轉(zhuǎn)移 D.種植播散 E.胎盤垂直轉(zhuǎn)移 53.截癱病人足部用支架是為了
A.病人舒適 B.防止畸形 C.防止肌萎縮 D.防止關(guān)節(jié)僵硬 E.防止水腫
54.原發(fā)性肝癌好發(fā)于男性,好發(fā)年齡最多見的是 A.30~40歲 B.40~50歲 C.50~60歲
采取的體位是
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.中凹臥位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
56.患者男性,49歲,自覺心悸1天,自測(cè)脈搏不齊,心電圖有室性期前收縮,為判定心律失常程度,下列哪項(xiàng)檢查最為必要
A.超聲心動(dòng)圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.X線
E.化驗(yàn)血清肌酸激酶 57.患者男性,58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天,3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù).查體:腹部叩診鼓音,腸鳴音12次/分,有氣過水音,為明確診斷,首選的檢查方法是
A.腹部X線片
B.腹部CT檢查
C.纖維胃鏡檢查 D.診斷性腹腔穿刺
E.腹部B超
58.患者女性,69歲?!案?/p>
血壓”19年,近期由于勞累血壓波動(dòng)不大,為該患者測(cè)血壓應(yīng) A.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士 B.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器
C.定聽診器、定部位、定時(shí)間、定體位
A.去枕仰臥位
B.屈膝仰臥位
C.中凹臥位
D.側(cè)臥位
E.端坐臥位
60.患者女,68歲。膀胱高
度膨脹而又極度虛弱,為其
導(dǎo)尿時(shí),首次放尿的量不超過 A.500ML B.800ML
C. 1000ML
D.1200ML
E.1500ML
61.患者女,30歲。體溫持
續(xù)升高達(dá)39~40℃,持續(xù)數(shù)
日,24小時(shí)波動(dòng)不超過
1℃,屬于
A.弛張熱 B.稽留熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱
E.超高熱
62.患者男性,60歲。連續(xù)
3天測(cè)血壓為140/95㎜Hg.此患者屬于
A.正常血壓
B.正常高限
C.高血壓 D.收縮壓正常,舒張壓升高 E.收縮壓升高,舒張壓正常 63.患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應(yīng)給予 A.低蛋白飲食 B.要素飲食 C.低脂飲食 D.低膽固醇飲食 E.少渣飲食
64.急診一病人在就診過程中,護(hù)士沒有詢問病人有無青霉素過敏史,即為病人做青霉素試驗(yàn),造成病人休克死亡.護(hù)士 的醫(yī)療過失行為所占的比重是 A.完全責(zé)任 B.主要責(zé)任 C.同等責(zé)任 D.次要責(zé)任 E.輕微責(zé)任
65.一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面醫(yī)生同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過程中,病兒突發(fā)心臟驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是 A.無知,無原則,違背了有利病人的原則
B.無知,無原則,違背了人道主義原則
C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則
D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則
E. 曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
66.患者男性,30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)波動(dòng)超過1℃,最低體溫仍超過正常水平,屬于 A.弛張熱 B.稽留熱 C.間歇熱 D.波狀熱 E.不規(guī)則熱
67.患者女性,29歲,習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是
A.高纖維素飲食 B.低纖維素飲食 C.高蛋白飲食 D.低蛋白飲食 E.低脂肪飲食
68.患者女性,45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為 A.間歇脈 B.緩脈 C.絀脈 D.洪脈
E.絲脈
69.患者男性,76歲,因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)偏癱。住院2日后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫、熱、痛,皮膚未破損。此患者右側(cè)骶尾部皮膚改變?yōu)閴函彽?/p>
A.淤血紅潤(rùn)期 B.炎性浸潤(rùn)期 C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期 E.深度潰瘍期
70.患者男性,25歲,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護(hù)具是 A.床檔 B.支架被 C.肩部約束帶 D.髖部約束帶 E.踝部約束帶
71.患者女性,48歲,經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查為痔瘡,行痔瘡手術(shù).術(shù)后熱水坐浴的目的是
A.消腫,鎮(zhèn)痛 B.保暖,解痙 C.消毒傷口 D.減少出血 E.治療炎癥
72.患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術(shù)前導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管的目的是
A.排空膀胱避免手術(shù)損傷 B.測(cè)定殘尿
C.收集尿液以作細(xì)菌培養(yǎng) D.排除尿液以解除痛苦 E.保持會(huì)陰部清潔干燥 73.患者女性,35歲,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)管通暢的方法是
A.離床活動(dòng)時(shí)將導(dǎo)尿管末端固定在腹部 B.維持尿道口清潔
C.多飲水
D.集尿袋及時(shí)傾倒 E.定時(shí)更換引流袋 74.患者男,70歲,便秘多年,護(hù)士告知其多吃水果能幫助排便,水果中能起到通便作用的營(yíng)養(yǎng)素是 A.糖類 B.纖維素 C.維生素C D.蛋白質(zhì) E.膠原物質(zhì)
75.白班藥療護(hù)士不用提前為夜班護(hù)士配置肌內(nèi)注射藥物,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,目的是 A.防止發(fā)生差錯(cuò) B.防止發(fā)生配伍禁忌 C.減少毒性反應(yīng) D.防止藥物的校價(jià)降低 E.防止浪費(fèi)藥液 76.判定患者缺氧程度時(shí),可以根據(jù)臨床表現(xiàn)和 A.皮膚顏色的改變 B.口唇發(fā)紺的程度 C.HB和PaO2值 D.PaO2和PaCO2的值 E.意識(shí)狀態(tài)的變化 77.患兒,11個(gè)月,腹瀉合并中度脫水代謝性酸中毒,給予補(bǔ)液糾正酸中毒后出現(xiàn)抽搐,最可能的原因是 A.低血鉀 B.低血鈉 C.低血鎂 D.低血鈣 E.低血糖
78.患者女性,39歲.患支氣管擴(kuò)張10年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ML/d,下列處理不當(dāng)?shù)氖?/p>
A.體位引流 B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素 D.給予祛痰劑 E.給予霧化吸入
79.患者男性,48歲.患有哮喘20年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制,下午來醫(yī)院急診.預(yù)防此類哮喘最有效的藥為 A.沙丁胺醇 B.氨茶堿
C.異丙托溴銨
D.潑尼松
E.色甘酸鈉
80.患者女性,48歲,因晨起感到頭暈.頭痛,視物不清而摔倒.15分鐘后撥打120電話,醫(yī)護(hù)人趕到后立即將此病人脫離現(xiàn)場(chǎng),給與對(duì)癥處理,經(jīng)再次對(duì)房間進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)其煤氣總開關(guān)未關(guān),煤氣灶管道
老化,接口處有松動(dòng),煤氣中毒的主要原因是 A.安全知識(shí)差 B.為定時(shí)檢查維修 C.為及時(shí)更換專用管道 D.為及時(shí)開窗通風(fēng) E.為檢查總開關(guān)
81.患者女性,31歲,測(cè)體溫39攝氏度,醫(yī)囑即可肌內(nèi)注射復(fù)方氨基比林2ml。護(hù)士此刻執(zhí)行的醫(yī)囑是
A.非獨(dú)立性護(hù)理措施 B.獨(dú)立性護(hù)理措施 C.協(xié)作性護(hù)理措施 D.依賴性護(hù)理措施
E.預(yù)防性護(hù)理措施 82.某護(hù)士,業(yè)務(wù)水平較高,為人熱情但脾氣暴躁,護(hù)患關(guān)系緊張。有利于她建立良好護(hù)患關(guān)系的措施是 A.做好患者心理護(hù)理 B.加強(qiáng)工作責(zé)任心 C.刻苦練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù) D.盡量減少與患者的交流和溝通
E.學(xué)會(huì)控制情緒,耐心解釋患者的疑問
83.患者男性,40歲.診斷為“肺結(jié)核”,消毒其床頭柜應(yīng)用 A.含有效氯0.2%消毒液噴灑,時(shí)間60分鐘
B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,時(shí)間20分鐘
C.臭氧滅菌燈照射20分鐘
D.84消毒液擦拭5分鐘
E.日光暴曬5小時(shí)
84.患者男性,泌尿系感染,醫(yī)囑抗生素治療,護(hù)士執(zhí)行肌內(nèi)注射,選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位,注射區(qū)域正確的是 A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處
C.髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
D.髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處
E.髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的后1/3處
85.患者男性,67歲,哮喘發(fā)作伴咳嗽,行超聲霧化吸入治療,正確的做法是
A.調(diào)整定時(shí)器,打開霧量調(diào)節(jié)開關(guān),接通電源
B.面罩置患者口鼻部,閉口深呼吸
C.治療畢,先關(guān)閉電源,再關(guān)霧化開關(guān)
D.霧化時(shí),患者呼吸宜淺快
E.水槽內(nèi)水量不足及時(shí)補(bǔ)充
86.患者女,70歲,需輸入1000ml液體,用滴系數(shù)為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用
A2小時(shí)15分鐘 B2小時(shí)45分鐘 C4小時(shí)15分鐘 D4小時(shí)45分鐘 E6小時(shí)15分鐘 87。護(hù)士為患者同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí),注入盛放血標(biāo)本容器瓶的正確順序是
A.血培養(yǎng)瓶 抗凝瓶 干燥管
B.血培養(yǎng)瓶 干燥管 抗凝瓶
C.干燥管 血培養(yǎng)瓶 抗凝瓶
D.抗凝瓶 血培養(yǎng)瓶 干燥管
E.干燥管 抗凝瓶 血培養(yǎng)瓶
88.某肺心病患者因呼吸困難,行氣管切開,護(hù)士為其吸痰時(shí),正確的操作是 A.動(dòng)作快并上下提拉,左右旋轉(zhuǎn)
B.動(dòng)作宜慢并上下提拉,左右旋轉(zhuǎn)
C.動(dòng)作輕柔,并向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)
D.動(dòng)作輕柔,由上而下,邊抽邊吸
E.動(dòng)作迅速,由淺入深,保證充分吸痰
89.患者逝世后,護(hù)士進(jìn)行尸體料理時(shí),對(duì)死者牙齒的處理正確的是 A.取下丟棄 B.裝入口中
C.取下浸泡在冷水中
D.取下交給死者家屬
E.取下以便在口中添塞棉花
90.患者男性,20歲,在海中游泳時(shí)不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急診室,醫(yī)生不在場(chǎng),護(hù)士正確的處理是
A.立即呼叫醫(yī)生,等待醫(yī)生到達(dá)立即開始呼救 B.立即頭偏向一側(cè),清理口腔異物,行人工呼吸 C.立即進(jìn)行心外按壓,并且雙人交替
D.立即心電監(jiān)護(hù),靜脈補(bǔ)液
E.立即心外按壓,除顫 91.患者男性30歲,堅(jiān)信有人在食物中放毒,想將他毒死,雖經(jīng)他人再三解釋,不能被說服,護(hù)士在護(hù)理患者進(jìn)食中應(yīng) A.告知進(jìn)食 B.強(qiáng)迫進(jìn)食 C.放棄進(jìn)食
D.與其他患者共同進(jìn)食 E.其他患者先品嘗后再進(jìn)食
92.一位護(hù)士在與一位患者交談的過程中,當(dāng)患者談到住
院以來的高額費(fèi)用時(shí)異常激動(dòng),不滿,護(hù)士此時(shí)可采用的交談技巧是 A.傾聽 B.核實(shí)
C.提問
D.闡釋
E.沉默
93—95公用題干
某ICU護(hù)士,畢業(yè)三年以來,基本上是一個(gè)人護(hù)理某個(gè)病人,病人需要的全部護(hù)理由他負(fù)責(zé),實(shí)施個(gè)體化護(hù)理
93.ICU常用的護(hù)理方式是
A.個(gè)案護(hù)理
B.功能制護(hù)理
C.責(zé)任制護(hù)理 D.小組護(hù)理 E.臨床路徑
94.對(duì)ICU的重癥病人護(hù)理以下錯(cuò)誤的是
A.一對(duì)一24小時(shí)特級(jí)護(hù)理
B.備齊各種急救設(shè)施和設(shè)備
C.制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃
D.正確及時(shí)做好各項(xiàng)治療
E.每半小時(shí)巡視一次
95.對(duì)ICU的重癥病人進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)不宜采取的做法是 A.字跡端正清晰 B.動(dòng)態(tài)反映病情的變化 C.使用藍(lán)黑色水筆寫 D.寫錯(cuò)可涂刮后重寫
E.體現(xiàn)以病人為中心
96—99公用題干
患者男性,38歲,因呼吸道感染伴咳嗽,發(fā)熱到醫(yī)院就診,醫(yī)囑給與青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日兩次
96.護(hù)士首先為患者做青霉素皮試,護(hù)士進(jìn)行操作錯(cuò)誤的是
A.皮試前詢問有無用藥史和過敏史
B.用注射用水稀釋皮試液
C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配
D.被好腎上腺素
E.在前臂掌側(cè)下段做皮試
97.青霉素皮試液0.1ml含青霉素 A.10U B.20U C.60U
D.100U
E.200U
98.皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶,氣促伴瀕危感,面色蒼白出冷汗,患者可能出現(xiàn) A.血清型反應(yīng) B.呼吸道過敏反應(yīng) C.青霉素毒性反應(yīng) D.皮膚過敏反應(yīng) E.過敏性休克
99.據(jù)患者表現(xiàn)首選用藥是 A.多巴胺
B.地塞米松
C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 100—101公用題干 100.護(hù)士采取降溫效果最好的物理降溫措施是 A.使用冰袋
B.戴冰
C.濕冷敷
D.乙醇擦浴 E.冰囊冷敷 101.為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)應(yīng)注意
A.擦浴時(shí)間不超過30分鐘
B.主要擦拭后頸部 C.擦浴足底時(shí)間可稍長(zhǎng) D.擦浴后10分鐘測(cè)量體溫
E.觀察面色,檢測(cè)呼吸脈搏
102—104公用題干 患者男性,69歲,農(nóng)民,無文化,胃癌術(shù)后。護(hù)士在探視時(shí)間與其進(jìn)行交談。交談過程中,護(hù)士手機(jī)來電,護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛,并感到煩躁;探視患者的女兒輕輕安慰最終交談無法進(jìn)行下去,不得不終止。
102.影響此次護(hù)患溝通的隱密性因素是 A.患者傷口疼痛 B.患者無文化
C.患者未關(guān)閉手機(jī) D.患者女兒在場(chǎng) E.患者年齡較大 103.導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者 A.無文化 B.情緒煩躁 C.年齡較大 D.傷口疼痛 E.女兒在場(chǎng)
104.針對(duì)此患者的特點(diǎn),最佳的護(hù)患關(guān)系模式為 A.指導(dǎo)型 B.被動(dòng)型 C.共同參與型 D.指導(dǎo)—合作型 E.主動(dòng)—被動(dòng)型 105---108題公用題干
患者男性,45歲。診斷為破傷風(fēng)
105.護(hù)士為其輸液后,消毒手的方法正確的是 A.用刷子蘸取肥皂液仔細(xì)刷洗雙手
B.流動(dòng)水沖洗手時(shí),腕部應(yīng)高于肘部
C.按“六步洗手法“順序搓洗雙手,持續(xù)15秒 D.按“六步洗手法“順序搓洗雙手后,在流水下徹底沖凈
E.刷洗的順序是指甲處、指縫、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂
106.護(hù)理患者后,穿過的隔離衣處理正確的是
A.污染面向外掛于衣櫥內(nèi)B.污染面向外掛于病區(qū)走廊
C.污染面向內(nèi)掛于病區(qū)走廊
D.污染面向內(nèi)掛于衣櫥內(nèi)E.污染面向內(nèi)內(nèi)掛于病區(qū)內(nèi)
107.護(hù)理患者后的敷料處理正確的是 A.焚燒法 B.熏蒸法 C.紫外消毒 D.高壓蒸汽滅菌 E.電離輻射滅菌法 108.患者出院后,其終末消毒錯(cuò)誤的是
A.病室消毒后要開創(chuàng)通風(fēng)B.病室空氣可用紫外線消毒
C.將被服放入污染袋,先清洗再消毒
D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墻面
E.病室消毒時(shí),被褥應(yīng)攤開、床頭柜要打開 109—110公用題干 患者女性,35歲,因活動(dòng)后有呼吸困難,近半年有進(jìn)行性加重,并伴有咳嗽,聲音嘶啞,既往患者有風(fēng)濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,考慮為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。
109.明確診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是 A.心電圖 B.血管造影 C.超聲心動(dòng)圖 D.胸部X片 E.磁共振
110.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是 A.P波消失,代之以大小、形態(tài)不一的f波 B.P波消失,代之以鋸齒狀F波
C.P波變窄,P波寬度<0.12秒
D.二尖瓣型P波,P波寬度>0.12秒
E.P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性不同
111—113公用題干
患者男性,42歲,間歇性上腹痛3年,有噯氣、反酸、食欲不振,冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加重,且突然嘔血400ml。111.該患者出血的原因,最有可能的是 A.慢性胃炎 B.消化性潰瘍 C.胃癌
D.胃腸道黏膜糜爛 E.肝硬化
112.為確診原因,應(yīng)首選 A.X線鋇餐檢查 B.超聲檢查 C.大便隱血實(shí)驗(yàn)
D.纖維內(nèi)鏡檢查 E.胃液分析
113.最適宜采取那種治療 A.禁食
B.禁食和輸液治療 C禁食和輸血治療 D.禁食、輸液、法莫替丁 E.輸血、酚磺乙胺 114—115公用題干
患兒,1歲,嘔吐腹瀉5天,一天來尿量極少。查體,精神萎靡,前囟及眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱,血清鈉125mmol/l。114.護(hù)士判斷該患兒脫水的性質(zhì)是
A.中度低滲性脫水
B.重度低滲性脫水
C.中度等滲性脫水
D.重度等滲性脫水 E.中度高滲性脫水 115.根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì),首選的液體是 A.2:1等張含鈉液 B.1/2張含鈉液 C.1/3張含鈉液 D.1/4張含鈉液 E.1/5張含鈉液 116—117公用題干 32歲孕婦,孕1產(chǎn)0,現(xiàn)妊娠33周,近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體:100次/分,胎位、胎心及骨盆測(cè)量均正常,血紅蛋白80g/分,血細(xì)胞比容0.25.116.該患者最有可能的診斷是
A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血 C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.妊娠生理性貧血 121.為進(jìn)一步明確治療效果,須作潛血實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)前E.血性貧血 一天可進(jìn)食 117.首選的藥物是 A.青菜 A.服葉酸治療 B.牛肉 B.少量多次輸血 C.土豆 C.肌內(nèi)注射右旋糖酐 D.火腿 D.口服硫酸亞鐵 E.皮蛋 E.肌內(nèi)注射維生素B12
118—121題干
患者女性,51歲,因消化性 潰瘍少量出血入院檢查。
118.就以上信息,應(yīng)給予的適宜飲食為
A.低脂飲食
B.軟質(zhì)飲食
C.少渣飲食
D.流質(zhì)飲食
E.低蛋白飲食
119.經(jīng)治療,患者停止出 血。查體,體溫38攝氏度,脈搏88次/分,呼吸21次/ 分,血壓165/95mmHg。應(yīng)為患者選擇的適宜飲食是
A.高蛋白高纖維素飲食
B.高纖維素低脂飲食
C.少渣高熱量飲食
D.低蛋白低鹽飲食
E.低脂低鹽飲食
120.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其血膽 固醇含量明顯高于正常,該患者適宜的食譜是
A.火腿、魚、菠菜
B.咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜
C.青椒炒雞蛋、三黃雞、豆腐
D.皮蛋豆腐、鯽魚、青椒 炒肉絲
E.土豆炒豆腐、滑炒魚片、豆腐
第三篇:護(hù)士執(zhí)照新增高頻考點(diǎn)
2011年新大綱新增科目高頻考點(diǎn) 第十七章 生命發(fā)展保健 第一節(jié) 計(jì)劃生育
一、工具避孕
(一)宮內(nèi)節(jié)育器 1.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)
(1)適應(yīng)證:凡育齡婦女自愿要求放置且無禁忌證者。
(2)放置時(shí)間:①月經(jīng)干凈后3~7天;②產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)術(shù)后半年;
③人工流產(chǎn)術(shù)后;④哺乳期排除早孕者。總結(jié)提示: 產(chǎn)婦在哺乳期也有妊娠的可能,因此哺乳期應(yīng)排除早孕者才可放置宮內(nèi)節(jié)育器。(3)健康教育:
1)術(shù)后休息3天,1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng);禁性生活及盆浴2周;3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無節(jié)育器脫落;
2)復(fù)查:術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年各復(fù)查一次,以后每年復(fù)查一次;
3)術(shù)后有少量陰道出血及下腹不適,若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、出血大于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間大于7天應(yīng)隨時(shí)就診。2.宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)
(1)取器時(shí)間:①月經(jīng)干凈后3~7天,不同房;②出血多者隨時(shí)取出;③帶器妊娠者于人工流產(chǎn)時(shí)取出,絕經(jīng)半年內(nèi)。
(2)護(hù)理要點(diǎn):術(shù)后休息1天,禁止性生活和盆浴2周。
(二)陰莖套
使精液不能入陰道而達(dá)到避孕目的。且有防止性疾病傳播的作用。
二、其他避孕方法
1.緊急避孕 是未避孕或避孕失敗后采取防止妊娠方法。方法有宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥物。2.安全期避孕法 又稱自然避孕法。排卵前后4~5天內(nèi)為易孕期,其他時(shí)間不易受孕,被視為安全期。
三、早期妊娠終止方法及護(hù)理
(一)人工流產(chǎn)術(shù)
1.適應(yīng)證 因避孕失敗要求終止妊娠者;各種疾病不宜妊娠者。2.術(shù)前準(zhǔn)備
(1)人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù):適用孕6~10周以內(nèi)。(2)人工流產(chǎn)鉗刮術(shù):適用于妊娠11~14周者。3.護(hù)理措施
(1)術(shù)后在觀察室休息1~2小時(shí),注意觀察腹痛及陰道流血情況。(2)囑受術(shù)者保持外陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、性生活。(3)吸宮術(shù)后休息2周;鉗刮術(shù)后休息2~4周。
(二)藥物流產(chǎn)
適用于妊娠7周內(nèi)者。目前米非司酮與前列腺素配伍為最佳方案。
四、中期妊娠終止方法及護(hù)理
妊娠13周至不足28周之間用人工方法終止妊娠為中期妊娠終止。在妊娠13~14周期間常用鉗刮術(shù),中期妊娠引產(chǎn)術(shù)常用于15~24周妊娠者,需住院引產(chǎn)??偨Y(jié)提示:流產(chǎn)的方法總結(jié)如下:
妊娠7周以內(nèi):藥物流產(chǎn)(米非司酮+米索前列醇); 妊娠6~10周:負(fù)壓吸引;
妊娠11~14周:鉗刮術(shù);
妊娠15~28周:依沙吖啶引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)。第二節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育
一、小兒年齡劃分
(一)胎兒期:從受精卵形成到胎兒出生稱為胎兒期,約40周。
(二)新生兒期:自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿28天稱為新生兒期。胎齡滿28周至出生后7天,稱圍生期(又稱圍產(chǎn)期)。此期易發(fā)生窒息、感染等疾病,死亡率較高。
(三)嬰兒期:自出生到滿1周歲之前稱為嬰兒期。此期為小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。
(四)幼兒期:自1周歲后到滿3周歲前稱為幼兒期。此期應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),防止意外事件的發(fā)生。
(五)學(xué)齡前期:自3歲后到6~7歲入小學(xué)前稱為學(xué)齡前期。
(六)學(xué)齡期:自入小學(xué)前(6~7歲)到青春期前為學(xué)齡期。
(七)青春期:從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱青春期。女孩從11~12歲到17~18歲,男孩從13~14歲到18~20歲為青春期。此期小兒的生長(zhǎng)發(fā)育再次加速。
總結(jié)提示 注意兒科護(hù)理學(xué)中的“青春期”與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中“青春期”含義的區(qū)別。婦產(chǎn)科中的“青春期”是指從月經(jīng)初潮開始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期。
二、生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素
(一)生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性:生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)最快,尤其是頭3個(gè)月,出現(xiàn)生后第一個(gè)生長(zhǎng)高峰,至青春期生長(zhǎng)發(fā)育速度又加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。
(二)各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢;生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快;淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮。
(三)生長(zhǎng)發(fā)育的順序性:小兒一般生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近至遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。
(四)生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異性。
三、體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及測(cè)量方法(高頻考點(diǎn))
(一)體重:是小兒體格生長(zhǎng)的代表,是營(yíng)養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
新生兒出生體重平均為3kg。出生后第1個(gè)月增加1~1.5kg,3個(gè)月時(shí)體重是出生時(shí)的2倍(6kg),1周歲時(shí)增至出生時(shí)的3倍(9kg);2歲時(shí)增至出生時(shí)體重的4倍(12kg)。推算公式如下:
1~6個(gè)月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)7~12個(gè)月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)2~12歲:體重(kg)=年齡×2+8(kg)
總結(jié)提示 出生體重3公斤,以后每月長(zhǎng)2斤,1歲體重為3倍,2歲體重24斤。
(二)身長(zhǎng)(高):指從頭頂至足底的全身長(zhǎng)度。新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm;1周歲時(shí)達(dá)到75cm;2周歲時(shí)達(dá)到85cm。2~12歲可按下列公式推算:身長(zhǎng)(cm)=年齡(歲)×7+70(cm)
(三)頭圍:經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度為頭圍。出生時(shí)平均為33~34cm,1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)50cm,15歲時(shí)54~58cm(接近成人)。
(五)胸圍:沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度為胸圍。出生時(shí)平均為32cm,比頭圍小1~2cm。1歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等約46cm,1歲以后胸圍超過頭圍,至青春期前其差數(shù)(cm)約等于小兒歲數(shù)減1。
(六)牙齒:生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,12個(gè)月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。2歲內(nèi)乳牙數(shù)目為月齡減4~6。
(七)囟門:嬰兒出生時(shí)前囟約為1.5~2.0cm,1~1.5歲時(shí)應(yīng)閉合。前囟過小或早閉見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等;前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高癥,見于腦積水、腦瘤、腦出血等疾病,而前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者??偨Y(jié)提示 小兒出生多個(gè)“1”(1歲未萌出乳牙者為乳牙萌出延遲;1~1歲半時(shí)前囟應(yīng)閉合;10~12個(gè)月應(yīng)斷奶)。第三節(jié) 小兒保健
一、新生兒期保健
1.合理喂養(yǎng) 嬰兒出生后,2小時(shí)可按需喂養(yǎng),鼓勵(lì)和支持母乳喂養(yǎng)。食后右側(cè)臥位,床頭略抬高,避免溢奶引起窒息。
2.保暖 新生兒室內(nèi)溫度保持在22~24℃,濕度55%~65%。
3.預(yù)防疾病和意外 按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗。出生兩周后應(yīng)口服維生素D,預(yù)防佝僂病的發(fā)生。
4.堅(jiān)持家庭訪視 出院回家后1~2天內(nèi)初訪,生后5~7天周訪,半月訪視,滿月訪視。
二、嬰兒期保健(高頻考點(diǎn))
1.合理喂養(yǎng) 正常小兒需要在基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)、生長(zhǎng)、排泄5個(gè)方面獲得能量的供給,特別是生長(zhǎng)發(fā)育的需要,每日需要能量110kcal/kg(460kJ/kg),其中蛋白質(zhì)約10%~15%,脂肪35%~50%,碳水化合物50%~60%;同時(shí),需要微量元素和水[15mol/(kg·d)]。4個(gè)月以上嬰兒要講解輔食添加的原則,如:每次添加一種,由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,由流食到半流食到軟食。添加順序見表17-4-1。根據(jù)具體情況指導(dǎo)斷奶。斷奶應(yīng)采用漸進(jìn)的方式,月齡10~12個(gè)月,以春、秋季節(jié)較為適宜。表17-4-1 添加輔食順序
月 齡 食物狀態(tài) 添加輔食 供給營(yíng)養(yǎng)素
4~6 泥狀食物 米湯、米糊、粥、蛋黃、豆腐、動(dòng)物血、菜泥、水果泥 補(bǔ)充能量、動(dòng)、植物蛋白、鐵、維生素、纖維素、礦物質(zhì)
7~9 末狀食物 粥、爛面、餅干、蛋、魚、肝泥、肉末 補(bǔ)充能量、動(dòng)、蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素
10~12 碎食物 稠粥、軟飯、面條、饅頭、豆制品、碎肉、油 補(bǔ)充能量、維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、纖維素
總結(jié)提示:小兒輔食的添加遵循由稀到稠的原則,可簡(jiǎn)單地記為“1汁4泥7末10稠粥”。
2.早期教育
(1)大小便訓(xùn)練:嬰兒3個(gè)月后可以把尿,會(huì)坐后可以練習(xí)大小便坐盆,每次約3~5分鐘。小便訓(xùn)練可從6個(gè)月開始。
(2)動(dòng)作的發(fā)展: “二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走”。
(3)語言的培養(yǎng): 5、6個(gè)月開始培養(yǎng)嬰兒對(duì)簡(jiǎn)單語言做出動(dòng)作反應(yīng),如用眼睛找詢問的物品,用動(dòng)作回答簡(jiǎn)單的要求,以發(fā)展理解語言的能力。8~9個(gè)月開始注意培養(yǎng)有意識(shí)地模仿發(fā)音,如“爸爸”、“媽媽”等。附:預(yù)防接種
一、計(jì)劃免疫 是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況制訂的免疫過程。通過有計(jì)劃地使用生物制品進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群的免疫水平,達(dá)到控制和消滅傳染病的目的。
二、免疫程序
1.兒童計(jì)劃免疫程序(表17-1)(高頻考點(diǎn))表17-1 小兒計(jì)劃免疫程序
預(yù)防病名 結(jié)核病 乙型
肝炎 脊髓灰質(zhì)炎 百日咳、白喉、破傷風(fēng) 麻疹 免疫原 卡介苗 乙肝
疫苗 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸 類毒素和破傷風(fēng)類毒素混合制劑 麻疹減毒活疫苗 接種方法 皮內(nèi)注射 肌內(nèi)注射 口服 皮下注射 皮下注射 初種次數(shù) 1 3 3(間隔1個(gè)月)3(間隔4~6周)1 初種年齡 生后2~3天至2個(gè)月內(nèi) 生后24小時(shí)內(nèi) 1個(gè)月 6個(gè)月 2個(gè)月 3個(gè)月
4個(gè)月 第一次3個(gè)月 第二次4個(gè)月
第三次5個(gè)月 8個(gè)月以上易感兒
總結(jié)提示:兒童的免疫接種可利用順口溜進(jìn)行記憶:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦”。
2.預(yù)防接種的反應(yīng)及處理
(1)過敏性休克:于注射免疫制劑后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。此時(shí)應(yīng)使患兒平臥,頭稍低,注意保暖,給予氧氣吸入,并立即皮下或靜脈注射1︰1000腎上腺素0.5~1ml。
(2)暈針:在接種時(shí)或幾分鐘內(nèi),出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加快等癥狀,重者心跳、呼吸減慢,血壓下降,知覺喪失。此時(shí)應(yīng)立即使患兒平臥,頭稍低,保持安靜,飲少量熱開水或糖水,一般可恢復(fù)正常。數(shù)分鐘后不恢復(fù)正常者,皮下注射1︰1000腎上腺素,每次0.5~1ml。第四節(jié) 老年保健
一、老年人的特點(diǎn)
(一)生理特點(diǎn)
(二)心理特點(diǎn)
1.記憶 老年人記憶的保持能力逐漸下降,但遠(yuǎn)期記憶的保持相對(duì)比近期記憶的保持好,他們一般對(duì)很久以前的人、經(jīng)歷及發(fā)生的事情,保持較好的記憶;而對(duì)近期或剛剛發(fā)生的事情,記憶不清;老年人的再認(rèn)能力比回憶能力好;老年人的邏輯記憶比機(jī)械記憶好。2.智力 智力可以分為液態(tài)智力和晶態(tài)智力。液態(tài)智力是指獲得新觀念、洞察復(fù)雜關(guān)系的能力,如知覺整合能力、近期記憶力、思維敏捷度及反應(yīng)力和反應(yīng)速度等。晶態(tài)智力是指通過學(xué)習(xí)和掌握社會(huì)文化經(jīng)驗(yàn)而獲得的智力,如詞匯、理解力和常識(shí)等。液態(tài)智力一般隨年齡的增長(zhǎng)而明顯減退;而晶態(tài)智力不一定隨年齡的增長(zhǎng)而減退,甚至還有可能提高,直至70~80歲后,才出現(xiàn)緩慢減退。3.人格(高頻考點(diǎn))(1)整合良好型:特點(diǎn)為能以高度的生活滿意感面對(duì)新生活,并具備良好的認(rèn)知能力和自我評(píng)價(jià)能力。
1)重組型:退休后繼續(xù)積極、廣泛參加各種社會(huì)活動(dòng)。
2)集中型:退休后,在一定范圍內(nèi)選擇性參與一些比較適合的社會(huì)活動(dòng)。
3)離退型:退休后,人格整合良好,生活滿意,但活動(dòng)水平低,滿足于逍遙自在。(2)防御型:特點(diǎn)為完全否認(rèn)衰老,雄心不減當(dāng)年,刻意追求目標(biāo)。1)堅(jiān)持型:退休后,仍繼續(xù)努力工作,并保持高水平的活動(dòng)。
2)收縮型:退休后,熱衷于飲食保養(yǎng)和體育鍛煉,以努力保持自己軀體的外觀。(3)被動(dòng)依賴型:
1)尋求援助型:需通過外界的幫助以適應(yīng)老年期的生活,可以成功地從他人處得到心理支持,維持自身生活的滿足感。
2)冷漠型:對(duì)生活無目標(biāo),對(duì)任何事物均不關(guān)心,幾乎不與他人聯(lián)系、不參加任何社會(huì)活動(dòng)。
(4)整合不良型:特點(diǎn)為存在明顯的心理障礙,需要在家庭的照顧下和社會(huì)組織的幫助下才能生活。
(三)患病特點(diǎn)
1.臨床癥狀及體征不典型 2.多種疾病共存 3.病程長(zhǎng)、病情重
4.易發(fā)生意識(shí)障礙 在患病時(shí)常以意識(shí)障礙為首發(fā)癥狀,或引發(fā)意識(shí)障礙,往往會(huì)給診斷、治療帶來困難。
5.易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂
二、老年人的日常保健
(一)飲食與營(yíng)養(yǎng)保健 1.營(yíng)養(yǎng)需求
(1)蛋白質(zhì):質(zhì)優(yōu)量足。老年人每日蛋白質(zhì)的攝入以每公斤體重1.0~1.2g為宜;應(yīng)盡量選擇供給生物利用率較高的蛋白質(zhì),其攝入量應(yīng)占蛋白質(zhì)總量的50%以上。
(2)熱量:老年人應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn),將每日熱量攝入控制在6.72~8.4MJ即可;其中60%~70%由膳食中的碳水化合物提供,20%~25%由膳食中的脂肪提供,10%~15%由膳食中的蛋白質(zhì)提供。
2.飲食保健原則
(1)營(yíng)養(yǎng)比例適當(dāng):在保證攝入足夠蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)上,應(yīng)限制熱量的攝入,選擇低脂肪、低糖、低鹽、高維生素及富含鈣、鐵飲食。
(2)科學(xué)安排飲食:每日進(jìn)餐定時(shí)定量,早、中、晚三餐食量的比例最好約為:30%、40%、30%,切勿暴飲暴食或過饑過飽。
(二)活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)的原則
1.因人而異,選擇適宜:一般而言,運(yùn)動(dòng)時(shí)間以每日1~2次、每次30分鐘為宜,每日運(yùn)動(dòng)的總時(shí)間不超過2小時(shí);運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)以老年人心率維持在110~120次/分為宜,運(yùn)動(dòng)后最宜心率的計(jì)算方法為:一般老年人可采用運(yùn)動(dòng)后最宜心率(次/分)=170-年齡;身體健壯的老年人可采用運(yùn)動(dòng)后最高心率(次/分)=180-年齡。
2.循序漸進(jìn),持之以恒:活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)由小到大、逐漸增加,并長(zhǎng)期堅(jiān)持。
(三)日常安全的防護(hù) 1.跌倒的防護(hù)
(1)自身防護(hù)措施 1)老年人在變換體位時(shí),動(dòng)作不宜過快,以免發(fā)生體位性低血壓;在行走時(shí),速度也不宜過快,邁步前一定要先站穩(wěn)。
2)老年人洗浴時(shí),時(shí)間不宜過長(zhǎng)(一般不超過20分鐘),溫度不宜過高(一般水溫以35~40℃為宜),提倡坐式淋浴。
3)老年人外出時(shí),盡量避開擁擠時(shí)段,避免上、下公共汽車擁擠。2.用藥安全
(1)老年人用藥原則 1)少用藥,勿濫用藥。2)注意聯(lián)合用藥。3)密切關(guān)注用藥反應(yīng)。(2)常用藥物的注意事項(xiàng)
1)降壓藥物:老年人在服用降壓藥時(shí),應(yīng)注意降壓要適度,一般以收縮壓下降10~30mmHg、舒張壓下降10~20mmHg為宜;同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,以確定最佳的用藥劑量和服藥時(shí)間;一般而言,降壓藥最佳的服用時(shí)間為每日7:00點(diǎn)、15:00點(diǎn)和19:00點(diǎn);睡前不宜服用降壓藥,以免誘發(fā)腦卒中。
2)胰島素:老年糖尿病患者在服用胰島素時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)自身血糖、尿糖的變化,及時(shí)調(diào)整胰島素的用量,以免發(fā)生低血糖。第二十一章 人際溝通 第一節(jié) 概述
一、人際溝通的基本概念
(一)人際溝通的含義
1.溝通 溝通是信息發(fā)送者遵循一系列共同規(guī)則,憑借一定媒介將信息發(fā)給信息接受者,并通過反饋以達(dá)到理解的過程。
2.人際溝通 人際溝通是指人們運(yùn)用語言或非語言符號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行信息交流溝通的過程。
(二)人際溝通的類型
1.語言溝通 語言溝通是語言文字為媒介的一種準(zhǔn)確、有效、廣泛的溝通形式。包括口頭語言溝通和書面語言溝通。
2.非語言溝通 非語言溝通是通過非語言媒介,如表情、眼神、姿勢(shì)、動(dòng)作等類語言實(shí)現(xiàn)的溝通。
總結(jié)提示:在復(fù)習(xí)人際溝通的類型時(shí),考生只需明確語言和文字為語言溝通,其他溝通方式均屬于非語言溝通。
二、人際溝通的影響因素
(一)環(huán)境因素
1.噪聲 嘈雜的環(huán)境將影響溝通的順利進(jìn)行。
2.距離 溝通者之間的距離不僅會(huì)影響溝通者的參與程度,還會(huì)影響溝通過程中的氣氛。3.隱秘性 當(dāng)溝通內(nèi)容涉及到個(gè)人隱私時(shí),若有其他無關(guān)人員在場(chǎng),如同事、朋友、親友等,將會(huì)影響溝通的深度和效果。
(二)個(gè)人因素
1.生理因素
(1)永久性生理缺陷:感官功能不健全,如聽力、視力障礙;智力不健全,如弱智、癡呆等。
(2)暫時(shí)性生理不適:包括疼痛、饑餓、疲勞等暫時(shí)性生理不適因素。2.心理因素(1)情緒:一般而言,輕松、愉快的情緒可增強(qiáng)溝通者溝通的興趣和能力;焦慮、煩躁的情緒將干擾溝通者傳遞、接受信息的能力。溝通者在特定的情緒狀態(tài)時(shí),常會(huì)導(dǎo)致對(duì)信息的誤解:當(dāng)溝通者處于憤怒、激動(dòng)狀態(tài)時(shí),對(duì)某些信息會(huì)出現(xiàn)過度的反應(yīng);當(dāng)溝通者處于悲痛、傷感時(shí),對(duì)某些信息會(huì)出現(xiàn)淡漠、遲鈍的反應(yīng),從而影響溝通的效果。
(2)個(gè)性:一般情況下,熱情、直爽、健談、開朗、大方、善解人意的人容易與他人溝通;而冷漠、拘謹(jǐn)、內(nèi)向、固執(zhí)、孤僻、以自我為中心的人很難與他人溝通。
(3)態(tài)度:真心、誠(chéng)懇的態(tài)度有助于溝通的順利進(jìn)行,而缺乏實(shí)事求是的態(tài)度可導(dǎo)致溝通障礙。
3.文化因素 文化包括知識(shí)、信仰、習(xí)俗和價(jià)值觀等,它規(guī)定和調(diào)節(jié)人的行為。不同的文化背景很容易使溝通雙方產(chǎn)生誤解,造成溝通障礙。
4.語言因素 溝通者的語音、語法、語義、語構(gòu)、措辭及語言的表達(dá)方式均會(huì)影響溝通的效果。
總結(jié)提示:考生不需要記憶影響人際溝通的影響因素,只需結(jié)合題干提供的信息判斷影響護(hù)患溝通的主要因素即可。第二節(jié) 護(hù)理工作中的人際關(guān)系
一、人際關(guān)系的基本概念
(一)人際關(guān)系的定義
人際關(guān)系是指人們?cè)谏鐣?huì)生活中,通過相互認(rèn)知、情感互動(dòng)和交往行為所形成和發(fā)展起來的人與人之間的相互關(guān)系。
(二)人際關(guān)系的特點(diǎn)
1.社會(huì)性 人是社會(huì)的產(chǎn)物,社會(huì)性是人的本質(zhì)屬性,是人際關(guān)系的基本特點(diǎn)。2.復(fù)雜性 人際關(guān)系的復(fù)雜性體現(xiàn)于兩個(gè)方面:一方面,人際關(guān)系是多方面因素聯(lián)系起來的,且這些因素均處于不斷變化的過程中;另一方面,人際關(guān)系還具有高度個(gè)性化和以心理活動(dòng)為基礎(chǔ)的特點(diǎn)。
3.多重性 所謂多重性是指人際關(guān)系具有多因素和多角色的特點(diǎn)。4.多變性 人際關(guān)系隨著年齡、環(huán)境、條件的變化,不斷發(fā)展變化。
5.目的性 在人際關(guān)系的建立和發(fā)展過程中,均具有不同程度的目的性。
二、護(hù)理人際關(guān)系
(一)護(hù)士與患者的關(guān)系
1.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)
(1)護(hù)患關(guān)系是幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系:在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中,護(hù)士與患者通過提供幫助和尋求幫助形成特殊的人際關(guān)系
(2)護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系:護(hù)患關(guān)系不是護(hù)患之間簡(jiǎn)單的相遇關(guān)系,而是護(hù)患之間相互影響、相互作用的專業(yè)性互動(dòng)關(guān)系。
(3)護(hù)患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系:治療性關(guān)系是護(hù)患關(guān)系職業(yè)行為的表現(xiàn),是一種有目標(biāo)、需要認(rèn)真促成和謹(jǐn)慎執(zhí)行的關(guān)系,并具有一定強(qiáng)制性。
(4)護(hù)士是護(hù)患關(guān)系后果的主要責(zé)任者:作為護(hù)理服務(wù)的提供者,護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位,其言行在很大程度上決定著護(hù)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)。因此,一般情況下,護(hù)士是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系向積極方向發(fā)展的推動(dòng)者,也是護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙的主要責(zé)任承擔(dān)者。
(5)護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需要:護(hù)士通過提供護(hù)理服務(wù)滿足患者需要是護(hù)患關(guān)系區(qū)別于一般人際關(guān)系的重要內(nèi)容。
2.護(hù)患關(guān)系的基本模式(高頻考點(diǎn))
(1)主動(dòng)-被動(dòng)型:此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士為患者做治療”,模式關(guān)系的原型為母親與嬰兒的關(guān)系。在此模式中,護(hù)士常以“保護(hù)者”的形象出現(xiàn),處于專業(yè)知識(shí)的優(yōu)勢(shì)地位和治療護(hù)理的主動(dòng)地位,而患者則處于服從護(hù)士處置和安排的被動(dòng)地位。在臨床護(hù)理工作中,此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者,如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。
(2)指導(dǎo)-合作型:此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做”,模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。在此模式中,護(hù)士常以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn),根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施,對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo);患者處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位,根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。在臨床護(hù)理工作中,此模式主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。
(3)共同參與型:此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理”,模式關(guān)系的原型為成人與成人的關(guān)系。在此模式中,護(hù)士常以“同盟者”的形象出現(xiàn),為患者提供合理的建議和方案,患者主動(dòng)配合治療護(hù)理,積極參與護(hù)理活動(dòng),雙方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),共享護(hù)理成果。在臨床護(hù)理工作中,此模式主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性疾病患者。
總結(jié)提示:主動(dòng)—被動(dòng)模式相當(dāng)于生活中的父母與嬰兒,嬰兒沒有自主能力,完全由父母做主,所以主動(dòng)-被動(dòng)模式主要適用于昏迷、嬰幼兒、全麻等病人;指導(dǎo)—合作型模式相當(dāng)于生活中的父母與兒童,主要由父母做主,但父母也會(huì)考慮兒童的想法,所以指導(dǎo)—合作型模式主要適用于病情較重,但神志清醒的病人;共同參與型模式相當(dāng)于成人與成人,雙方共同決定,所以此模式主要適用于慢性病人和受過良好教育的病人。3.護(hù)患關(guān)系的發(fā)展過程
(1)初始期:亦稱熟悉期,是護(hù)士與患者的初識(shí)階段,也是護(hù)患之間開始建立信任關(guān)系的時(shí)期。此期的工作重點(diǎn)是建立信任關(guān)系,確認(rèn)患者的需要。
(2)工作期:是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段,也是護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主要時(shí)期。
(3)結(jié)束期:經(jīng)過治療和護(hù)理,患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù),已達(dá)到預(yù)期目標(biāo),可以出院休養(yǎng),護(hù)患關(guān)系即轉(zhuǎn)入結(jié)束期。此期工作重點(diǎn)是與患者共同評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況,并根據(jù)尚存的問題或可能出現(xiàn)的問題制定相應(yīng)的對(duì)策。第三節(jié) 護(hù)理工作中的語言溝通
一、語言溝通的基本知識(shí)
(一)語言溝通的類型
1.口頭語言溝通 是人們利用有聲的自然語言符號(hào)系統(tǒng),通過口述和聽覺來實(shí)現(xiàn)的。2.書面語言溝通 是用文字符號(hào)進(jìn)行的信息交流。
(二)護(hù)患語言溝通的原則
1.目標(biāo)性 護(hù)患之間的語言溝通是一種有意識(shí)、有目標(biāo)的溝通活動(dòng)。護(hù)士無論是向患者詢問一件事、說明一個(gè)事實(shí),還是提出一個(gè)要求,均應(yīng)做到目標(biāo)明確、有的放矢。
2.規(guī)范性 無論是與患者進(jìn)行口頭語言溝通還是書面語言溝通,護(hù)士應(yīng)做到發(fā)音純正、吐字清楚,用詞樸實(shí)、準(zhǔn)確,語法規(guī)范、精煉。
3.尊重性 尊重是確保溝通順利進(jìn)行的首要原則。
4.治療性 在護(hù)患的溝通過程中,護(hù)士的語言可以起到輔助治療、促進(jìn)康復(fù)的作用。5.情感性 在語言溝通過程中,護(hù)士應(yīng)以真心誠(chéng)意的態(tài)度,從愛心出發(fā),加強(qiáng)與患者的情感交流,努力做到態(tài)度謙和、語言文雅、語音溫柔,使患者感到親切感。
6.藝術(shù)性 藝術(shù)性的語言溝通不僅可以拉近醫(yī)護(hù)人員與患者和家屬的距離,還可以化解醫(yī)患、護(hù)患之間的矛盾。
二、交談的基本概念
(一)交談的含義
交談是語言溝通的一種形式,是以口頭語言為載體進(jìn)行的信息傳遞。交談是護(hù)理工作中最主要的語言溝通形式。
(二)交談的基本類型
1.個(gè)別交談與小組交談 根據(jù)參與交談人員的數(shù)量,可將交談分為個(gè)別交談和小組交談。(1)個(gè)別交談:是指在特定環(huán)境中兩個(gè)人之間進(jìn)行的以口頭語言為載體的信息交流。(2)小組交談:是指三人或三人以上的交談。為了保證效果,小組交談最好有人組織;參與人員數(shù)量最好控制在3~7人,最多不超過20人。2.面對(duì)面交談與非面對(duì)面交談
(1)面對(duì)面交談:交談雙方同處一個(gè)空間,均在彼此視覺范圍內(nèi),可以借助表情、手勢(shì)等肢體語言幫助表達(dá)觀點(diǎn)和意見。護(hù)患交談多采用此種形式。
(2)非面對(duì)面交談:人們通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等非面對(duì)面方式進(jìn)行交談。在非面對(duì)面交談時(shí),交談雙方可不受空間和地域的限制,也可以避免面對(duì)面交談時(shí)可能發(fā)生的尷尬場(chǎng)面,使交談雙方心情更加放松、話題更加自由。
3.一般性交談與治療性交談
(1)一般性交談:一般用于解決一些個(gè)人或家庭的問題。交談的內(nèi)容比較廣泛,一般不涉及健康與疾病問題。
(2)治療性交談:一般用于解決健康問題或減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)等問題。護(hù)患之間交談多為治療性交談。
(三)護(hù)患交談的技巧(高頻考點(diǎn))1.傾聽 傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對(duì)象發(fā)出的全部信息(包括語言信息和非語言信息),并做出全面的理解。在護(hù)患交談過程中,護(hù)士應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):(1)目的明確:在與患者交談時(shí),護(hù)士應(yīng)善于尋找患者傳遞信息的價(jià)值和含義。(2)控制干擾:護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,盡量降低外界的干擾。
(3)目光接觸:護(hù)士應(yīng)與患者保持良好的目光接觸,用30%~60%的時(shí)間注視患者的面部,并面帶微笑。
(4)姿勢(shì)投入:護(hù)士應(yīng)面向患者,保持合適的距離和姿勢(shì)。身體稍微向患者方向傾斜。(5)及時(shí)反饋:護(hù)士可通過微微點(diǎn)頭、輕聲應(yīng)答“嗯”、“哦”、“是”等,以表示自己正在傾聽。
(6)判斷慎重:在傾聽時(shí),護(hù)士不要急于作出判斷,應(yīng)讓患者充分訴說,以全面完整地了解情況。
(7)耐心傾聽:患者訴說時(shí),護(hù)士不要隨意插話或打斷患者的話題,一定要待患者訴說完后再闡述自己的觀點(diǎn)。
(8)綜合信息:護(hù)士應(yīng)綜合信息的全部?jī)?nèi)容尋找患者談話的主題,患者主要的非語言行為,以了解其真實(shí)想法。2.核實(shí) 核實(shí)是指在交談過程中,為了驗(yàn)證自己對(duì)內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確所采用的溝通策略,是一種反饋機(jī)制。護(hù)士可通過重述、澄清兩種方式進(jìn)行核實(shí)。
(1)重述:重述包括患者重述和護(hù)士重述兩種情況,即:一方面,護(hù)士將患者的話重復(fù)一遍,待患者確認(rèn)后再繼續(xù)交談;另一方面,護(hù)士可以請(qǐng)求患者將說過的話重述一遍,待護(hù)士確認(rèn)自己沒有聽錯(cuò)后再繼續(xù)交談。
(2)澄清:護(hù)士根據(jù)自己的理解,將患者一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚,與患者進(jìn)行核實(shí),從而確保信息的準(zhǔn)確性。
3.提問 提問是收集信息和核對(duì)信息的重要方式,也是確保交談圍繞主題持續(xù)進(jìn)行的基本方法。(1)開放式提問:即所問問題的回答沒有范圍限制,患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答,護(hù)士可從中了解患者的真實(shí)想法和感受。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可獲得更多、更真實(shí)的資料;其缺點(diǎn)是需要的時(shí)間較長(zhǎng)。
(2)封閉式提問:是將問題限制在特定的范圍內(nèi),患者回答問題的選擇性很小,可以通過簡(jiǎn)單的“是”、“不是”、“有”、“無”等即可回答。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息;其缺點(diǎn)是患者沒有機(jī)會(huì)解釋自己的想法。4.闡釋 即闡述并解釋。闡釋的基本原則包括:(1)盡可能全面地了解患者的基本情況;
(2)將需要解釋的內(nèi)容以通俗易懂的語言向患者闡述;
(3)使用委婉的語氣向患者闡釋自己的觀點(diǎn)和看法,使患者可以選擇接受、部分接受或拒絕。
5.移情 即感情進(jìn)入的過程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表達(dá)自我感情,也不是同情、憐憫他人。6.沉默 沉默是一種交談技巧。
(1)表達(dá)自己對(duì)患者的同情和支持;
(2)給患者提供思考和回憶的時(shí)間、訴說和宣泄的機(jī)會(huì);
(3)緩解患者過激的情緒和行為;
(4)給自己提供思考、冷靜和觀察的時(shí)間。(5)鼓勵(lì) 在與患者的交談過程中,護(hù)士適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。第四節(jié) 護(hù)理工作中的非語言溝通
一、非語言溝通的基本知識(shí)
非語言溝通是借助非語詞符號(hào),如人的儀表、服飾、動(dòng)作、表情等,以非自然語言為載體所進(jìn)行的信息傳遞。非語言溝通的主要特點(diǎn)包括真實(shí)性、廣泛性、持續(xù)性、情景性。1.真實(shí)性 非語言溝通往往比語言溝通更能夠表露、傳遞信息的真實(shí)含義。
2.廣泛性 非語言溝通的運(yùn)用是極為廣泛的,即使在語言差異很大的環(huán)境中,人們也可以通過非語言信息了解對(duì)方的想法和感覺,從而實(shí)現(xiàn)有效的溝通。
3.持續(xù)性 非語言溝通是一個(gè)持續(xù)的過程。在一個(gè)互動(dòng)的環(huán)境中,自始至終都有非語言載體在自覺或不自覺地傳遞信息。
4.情景性 在不同的情境中,相同的非語言符號(hào)表示不同的含義。
二、護(hù)士非語言溝通的主要形式
表情是人類面部的感情,是人類情緒、情感的生理性表露。表情不僅能給人以直觀的印象,而且能感染人,是人際溝通的有效形式。
1.目光 目光可以表達(dá)和傳遞感情,也可以顯示自身的心理活動(dòng),還能影響他人的行為。(1)目光的作用:①表達(dá)情感;②調(diào)控互動(dòng);③顯示關(guān)系。(2)護(hù)士目光交流技巧
1)注視角度:護(hù)士注視患者時(shí),最好是平視,以顯示護(hù)士對(duì)患者的尊重和護(hù)患之間的平等關(guān)系。在與患兒交談時(shí),護(hù)士可采取蹲式、半蹲式或坐位;與臥床患者交談時(shí),可采取坐位或身體盡量前傾,以降低身高等。
2)注視部位:護(hù)患溝通時(shí),護(hù)士注視患者的部位宜采用社交凝視區(qū)域,即以雙眼為上線、唇心為下頂角所形成的倒三角區(qū)內(nèi)。
3)注視時(shí)間:護(hù)患溝通過程中,護(hù)士與患者目光接觸的時(shí)間應(yīng)不少于全部談話時(shí)間的30%,也不超過談話全部時(shí)間的60%;如果是異性患者,每次目光對(duì)視時(shí)間應(yīng)不超過10秒鐘。2.微笑 微笑是一種最常用、最自然、最容易為對(duì)方接受的面部表情。(1)微笑在護(hù)理工作中的作用
1)傳情達(dá)意:護(hù)士的微笑能使患者感覺心情舒暢,使其感受到來自護(hù)士的關(guān)心和尊重,能幫助患者重新樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2)改善關(guān)系:護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的微笑可以化解護(hù)患之間的矛盾,改善護(hù)患關(guān)系。3)優(yōu)化形象:微笑可以美化護(hù)士的形象,陶冶護(hù)士的內(nèi)心世界。
4)促進(jìn)溝通:護(hù)士的微笑可以縮短護(hù)患之間的心理距離,緩解患者的緊張、疑慮和不安心理,使患者感受到尊重、理解、溫馨和友愛。
(2)護(hù)士微笑的藝術(shù)
1)真誠(chéng):護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的、真誠(chéng)的微笑能夠使護(hù)患溝通在一個(gè)輕松的氛圍展開,能夠真正感動(dòng)患者。
2)自然:發(fā)自內(nèi)心的微笑應(yīng)該是心情、語言、神情與笑容的和諧統(tǒng)一。
3)適度:護(hù)士對(duì)患者微笑時(shí)應(yīng)適度。笑得過分,有譏笑之嫌;笑得過短,給人以虛偽感。4)適宜:護(hù)士的微笑一定要與工作場(chǎng)合、環(huán)境、患者的心情相適宜。3.觸摸 觸摸是非語言溝通的一種特殊形式,包括撫摸、握手、擁抱等。
(1)觸摸的作用
1)有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育:觸摸對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育及良好性格的形成具有明顯的刺激作用。
2)有利于改善人際關(guān)系:在人際溝通過程中,溝通雙方的觸摸程度可以反映雙方在情感上相互接納的水平。
3)有利于傳遞各種信息:如護(hù)士觸摸高熱患者的額部,傳遞的是護(hù)士對(duì)患者的關(guān)心和對(duì)工作負(fù)責(zé)的信息。
(2)觸摸在護(hù)理工作中的應(yīng)用
1)健康評(píng)估:如護(hù)士觸摸腹痛患者的腹部,了解是否有壓痛、反跳痛、肌緊張等。
2)給予心理支持:觸摸是一種無聲的安慰和重要的心理支持方式,可以傳遞關(guān)心、理解、體貼、安慰等。產(chǎn)婦分娩時(shí),護(hù)士撫摸產(chǎn)婦的腹部或握住產(chǎn)婦的手,產(chǎn)婦會(huì)感到安慰,甚至感覺疼痛的減輕。
3)輔助療法:觸摸可以激發(fā)人體免疫系統(tǒng),使人的精神興奮,減輕因焦慮、緊張而加重的疼痛,有時(shí)還能緩解心動(dòng)過速、心律不齊等癥狀,具有一定的保健和輔助治療作用。(3)注意事項(xiàng)
1)根據(jù)患者性別、年齡、病情等特點(diǎn),采取患者易于接受的觸摸方式。2)根據(jù)溝通雙方關(guān)系的程度,選擇恰當(dāng)?shù)挠|摸方式。
第四篇:注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照管理制度
類別人力資源管理
題目注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照管理制度
編號(hào)H—7 生效日期 修改日期 頁數(shù)1/1根據(jù)《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》,申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試,經(jīng)考核合格者,由浙江省衛(wèi)生廳頒發(fā)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部監(jiān)制的《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》和執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)藍(lán)本。正規(guī)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生工作一年后,除外護(hù)理本科或以上學(xué)歷者免考,均需參加全國(guó)
護(hù)理執(zhí)業(yè)資格統(tǒng)一考試。
3考試合格或免考者,可獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,并可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè):
3.1 申請(qǐng)首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)必須填寫《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》,繳納注冊(cè)費(fèi)及交二張一寸/
二寸免冠照片。
3.2 護(hù)士連續(xù)注冊(cè),在前一注冊(cè)期滿前六十日,護(hù)士長(zhǎng)將本部門員工的執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)
藍(lán)本交給護(hù)理秘書集體校驗(yàn)注冊(cè): a在護(hù)士執(zhí)照有效期間,完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分,持續(xù)在臨床工作并無違紀(jì)行為的護(hù)士才可以進(jìn)行每二年一次的注冊(cè);
b中斷注冊(cè)五年以上者,必須按省衛(wèi)生廳護(hù)理中心的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè); c繳納注冊(cè)費(fèi)。人事部保留護(hù)士執(zhí)業(yè)證書和執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)藍(lán)本的復(fù)印件,護(hù)士長(zhǎng)保管護(hù)士執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)
籃本,并須隨護(hù)士的調(diào)動(dòng)及時(shí)移交。護(hù)士注冊(cè)的有效期限為二年。
第五篇:護(hù)士考試試題
1.護(hù)士在候診室巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振,詢問后患者訴肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護(hù)士應(yīng)
A.轉(zhuǎn)急診室診治
B.安排提前就診
C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診
D.給患者測(cè)量生命體征
E.安慰患者,不要著急焦慮
參考答案:C
2.患兒男,7歲,因家中起火造成大面積燒傷,護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是
A.特別護(hù)理
B.一級(jí)護(hù)理
C.二級(jí)護(hù)理
D.三級(jí)護(hù)理
E.重癥護(hù)理
參考答案:A
參考解析: 特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的病人。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷,以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患。
3.患者女性,51歲,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫39.6℃,護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間宜為
A.24小時(shí)專人護(hù)理
B.每15~30分鐘巡視一次
C.每30~60分鐘巡視一次
D.每1~2小時(shí)巡視一次
E.每日巡視兩次
參考答案:B
參考解析:一級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需絕對(duì)臥床休息的病人,如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產(chǎn)兒等。所以該患者需予以一級(jí)護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,定時(shí)測(cè)量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,做好護(hù)理記錄。
4.單人搬運(yùn)法,適合于
A.小兒及體重輕者
B.體重較重者
C.腿部骨折者
D.顱腦損傷者
E.老年患者
參考答案:A
參考解析:?jiǎn)稳税徇\(yùn)法:適用于體重較輕或兒科病人,且病情允許的病人。移床旁椅至對(duì)側(cè)床尾。推平車至床尾,使平車頭端(大輪端)與床尾呈鈍角,固定好車閘。
5.患者男性,59歲,因心力衰竭入院,患者呼吸困難,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)
A.通知醫(yī)生,并立即作術(shù)前準(zhǔn)備
B.了解患者有何護(hù)理問題
C.立即護(hù)送患者入病區(qū)
D.先衛(wèi)生處置再入病區(qū)
E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
參考答案:C
參考解析:
1.辦理入院手續(xù)
2.進(jìn)行衛(wèi)生處置 護(hù)士根據(jù)病人的病情和身體狀況,在衛(wèi)生處置室進(jìn)行衛(wèi)生處置,如理發(fā)、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。對(duì)危、急、重癥病人及即將分娩者可酌情免浴。對(duì)傳染病或疑似傳染病病人,應(yīng)送隔離室處置。
3.護(hù)送病人入病區(qū)
6.患者男性,60歲,因突發(fā)急性心肌梗死入院,應(yīng)將其安置在 A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監(jiān)護(hù)病房
參考答案:E
7.患者女性,39歲,因左側(cè)肺炎入院,應(yīng)將其安置在 A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監(jiān)護(hù)病房
參考答案:B
8.患兒4歲,因麻疹入院治療,應(yīng)將其安置在 A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監(jiān)護(hù)病房
參考答案:C 1.病室濕度過高時(shí),病人會(huì)感到
A.頭暈、疲倦、食欲減退
B.悶熱、難受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.機(jī)體散熱不暢、皮膚干燥
E.消化不良、腹脹便秘
參考答案:B
參考解析:病室濕度過高時(shí),空氣潮濕,有利于細(xì)菌繁殖,機(jī)體水分蒸發(fā)慢,所以病人會(huì)感到悶熱、難受。
2.病室濕度過低時(shí),病人會(huì)感到
A.頭暈、疲倦、食欲減退
B.悶熱、難受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.機(jī)體散熱不暢、皮膚干燥
E.消化不良、腹脹便秘
參考答案:C
參考解析:病室濕度過低時(shí),空氣干燥,機(jī)體水分蒸發(fā)快,病人會(huì)感到呼吸道黏膜干燥、咽痛。
3.病人在門診候診時(shí),突感腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,門診護(hù)士應(yīng)該
A.讓病人平臥候診
B.給與鎮(zhèn)痛劑
C.安排患者提前就診
D.請(qǐng)醫(yī)生加速診查就診者
E.進(jìn)行心理安慰
參考答案:C
參考解析:門診護(hù)士應(yīng)該隨時(shí)觀察患者病情,遇到急癥或突然病情加重者應(yīng)該安排提前就診或送急診室處理。所以本題應(yīng)該選C。
4.護(hù)士對(duì)前來門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是
A.健康教育
B.衛(wèi)生指導(dǎo)
C.預(yù)檢分診
D.查閱病案
E.心理安慰
參考答案:C
參考解析:護(hù)士對(duì)前來門診的患者,首先應(yīng)預(yù)檢分診,之后掛號(hào)診療。健康教育、衛(wèi)生指導(dǎo)、查閱病案、心理安慰均需預(yù)檢分診后再進(jìn)行。
5.為全身麻醉下做下肢手術(shù)的病人準(zhǔn)備床單,下述哪項(xiàng)正確
A.將床上臟的被單無須更換
B.床頭、床尾各鋪一橡膠中單和中單
C.蓋被三折于一側(cè)床邊,開口背門
D.枕頭平放放于床頭,開口背門
E.椅子置于接受病人一側(cè)的床尾
參考答案:B 6.普通病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度是
A.12~14℃,20%~30%
B.14~16℃,25%~35%
C.16~18℃,35%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.20~22℃,65%~75%
參考答案:D
參考解析:適宜的室內(nèi)溫度,有利于病人休養(yǎng)及治療,一般病室冬季的溫度以18℃~22℃為宜,嬰兒室,產(chǎn)房、手術(shù)室以22℃~24℃為宜;病室相對(duì)濕度在50%~60%為宜。
7.下列有關(guān)鋪麻醉床的描述中錯(cuò)誤的是
A.床中部橡膠單上端距頭45~55cm
B.枕橫立于床頭,并固定
C.椅子放于折疊被之對(duì)側(cè)
D.蓋被縱向折于門對(duì)側(cè)床邊
E.換鋪清潔床單
參考答案:C
8.保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項(xiàng)不妥
A.推平車進(jìn)門,先開門后推車
B.病室門、桌、椅腳應(yīng)釘橡膠墊
C.輪椅要定時(shí)注潤(rùn)滑油
D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿軟底鞋
E.醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語
參考答案:E
參考解析:護(hù)理工作應(yīng)做到“四輕”即走路輕、操作輕、開關(guān)門輕、說話輕。但不必附耳細(xì)語。
9.林某,大量嘔血,送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)
A.注射鎮(zhèn)痛劑
B.止血,測(cè)血壓,配血、建立靜脈通道
C.給氧
D.通知病房,準(zhǔn)備床位
E.詳細(xì)詢問嘔血的發(fā)生過程
參考答案:B
參考解析:醫(yī)生到達(dá)前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情快速作出分析、判斷,進(jìn)行緊急處理,如測(cè)血壓、止血、給氧、吸痰、建立靜脈通道、進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸等。醫(yī)生到達(dá)后,立即匯報(bào)搶救情況,積極配合搶救,正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10.病區(qū)白天理想的聲音強(qiáng)度是
A.15dB~20dB
B.25dB~30dB
C.35dB~40dB
D.45dB~50dB
E.50dB~60dB
參考答案:C
參考解析:病區(qū)白天理想的聲音強(qiáng)度是35dB~40dB,達(dá)到50~60dB病人可感到疲倦不安,影響休息與睡眠。1.室溫過高時(shí),人體會(huì)
A.肌肉緊張,產(chǎn)生不安
B.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制
C.加快機(jī)體散熱
D.促進(jìn)體力恢復(fù)
E.尿量增加
參考答案:B
2.濕度過高時(shí),人體會(huì)
A.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑
B.口干舌燥、咽痛
C.尿液排出量增加
D.肌肉緊張
E.出汗增多
參考答案:C
3.在治療性環(huán)境中,工作人員應(yīng)做到“四輕”
A.談話輕、走路輕、動(dòng)作輕、開門輕
B.說話輕、走路輕、動(dòng)作輕、開門輕
C.說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕
D.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕
E.說話輕、走路輕、動(dòng)作輕、關(guān)門輕
參考答案:C
4.白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度范同是
A.55~60dB
B.50~55dB
C.45~50dB
D.40~45dB
E.35~40dB
參考答案:E
5.急診護(hù)士在搶救過程中,正確的是
A.任何情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B.輸液瓶、輸血袋用后及時(shí)按醫(yī)用垃圾處理
C.急救藥品的空安瓿經(jīng)患者檢查后方可丟棄
D.搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生第2天補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方
E.口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍,經(jīng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行
參考答案:E
參考解析;在搶救過程中,如為口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,當(dāng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行;搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方。各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對(duì),記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置,以便查對(duì)。所以E正確。其它選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
6.遇到災(zāi)害性事件,急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知
A.家屬和陪護(hù)者
B.值班醫(yī)生
C.搶救室護(hù)士
D.護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室
E.醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安部門
參考答案:D
參考解析:要有專人接待患者,預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn),通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,初步判斷疾病的輕重緩急,及時(shí)分診到各專科診室。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)生和搶救室護(hù)士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門,并請(qǐng)家屬或陪送者留下;遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室。
7.遇有交通事故,急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知
A.家屬
B.總值班
C.醫(yī)務(wù)科
D.護(hù)士長(zhǎng)
E.醫(yī)院保衛(wèi)部門
參考答案:E
8.患者男性,70歲。小學(xué)文化,農(nóng)民,既往有高血壓、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為
A.15~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
參考答案:C 一.單選題
1.護(hù)士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是: A.針頭滑出血管外 B.針頭部分阻塞 C.針頭斜面緊貼血管壁 D.靜脈痙攣
E.針尖斜面一部分穿透下面血管壁 答案:A 2.搶救青霉素過敏性休克病人時(shí),首選的藥物為: A.鹽酸異丙嗪 B.苯腎上腺素 C.鹽酸腎上腺素 D.異丙腎上腺素 E.去甲腎上腺素 答案:C 3.對(duì)接受青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏實(shí)驗(yàn): A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 答案:C 4.青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是: A.立即通知醫(yī)生搶救
B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml C.立即停藥,平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素 D.立即吸氧,胸外心臟按壓 E.氫化考的松靜脈輸液 答案:C 5.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是: A.口服 B.皮下注射 C.吸入 D.靜脈注射 E.外敷 答案:D 6.護(hù)士執(zhí)行給藥原則中,下列哪項(xiàng)是最重要的: A.遵醫(yī)囑給藥 B.給藥途徑要準(zhǔn)確 C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確 D.注意用藥的不良反應(yīng) E.給藥中要經(jīng)常觀察療效 答案:A 7.服磺胺藥需多飲水的目的是: A.避免損害造血系統(tǒng) B.減輕服藥引起的惡心 C.避免尿中結(jié)晶析出 D.避免影響血液酸鹼度 E.增加藥物療效 答案:C 8.服用洋地黃類藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察: A.胃腸道反應(yīng) B.是否成癮 C.心率、心律 D.體 溫 E.有無皮疹 答案:C 9.生物制品類藥物保存方法為: A.密蓋瓶保存 B.放入有色瓶 C.放入冰箱 D.放在陰涼處 E.遠(yuǎn)離明火 答案:C 10.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換: A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70 ℃ 答案:C 11.為防止感染,注射時(shí)下列最重要的是: A.不在硬結(jié)處進(jìn)針 B.注射器完整無裂痕 C.針頭無銹無鉤銳利 D.注射前洗手帶口罩 E.皮膚消毒直徑為5cm 答案:E 12.2 歲以下的嬰兒肌內(nèi)注射時(shí),最好選用 : A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌 臀小肌 D.股外側(cè)肌 E.前臂外側(cè)肌 答案:D 13.臀大肌注射時(shí)的體位為: A.下腿伸直上腿彎曲 B.下腿彎曲上腿伸直 C.兩腿伸直 D.兩腿彎曲 E.雙膝向腹部彎曲 答案:B 14.股靜脈穿刺部位為: A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm B.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm D.股神經(jīng)外側(cè)0.5cm E.股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間 答案:A 15.皮下注射時(shí)針頭與皮膚成: A.5-10° B.20-30° C.30-40° D.45-50° E.90° 答案:C 16.鏈霉素過敏病人首選的藥物為: A.乳酸鈣 B.溴化鈣 C.碳酸鈣 D.葡萄糖酸鈣 E.草酸鈣 答案:D 17.破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)液的劑量是: A.15u B.20u C.50u D.70u E.100u 答案:A 18.鏈霉素前需做過敏實(shí)驗(yàn),其劑量為 : A.0.25u B.2.5u C.25u D.250u E.2500u 答案:D 19.過敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是: A.肺水腫 B.循環(huán)血量減少 C.腦組織缺氧 D腎功能衰竭
E.毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加 答案:C 20.測(cè)定二氧化碳結(jié)合力需備: A.普通抗凝管 B.清潔干燥試管 C.枸櫞酸鈉試管 D.石蠟油抗凝管 E.無菌試管 答案:D 21.采取生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本宜在: A.臨睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.飯前 答案:C 22.需采用抗凝管采血的檢驗(yàn)項(xiàng)目是: A.肝功 B.血糖 C.T3,T4 D.APTT E.乙肝兩對(duì)半 答案:B 23.血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為: A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 答案:C 24.做真菌培養(yǎng)時(shí)取分泌物的位置是: A.雙側(cè)腭弓 B.潰瘍面 C.咽部 D.扁桃體 E.舌面 答案:C 25.不符合無痛注射原則的是: A.分散病人注意力
B.進(jìn)針后注射前禁忌抽動(dòng)活塞 C.體位舒適放松肌肉 D.注射時(shí)兩快一慢
E.注射刺激性強(qiáng)的藥物進(jìn)針要深 答案:B 26.皮內(nèi)注射錯(cuò)誤的是敘述錯(cuò)誤的是 : A.不用碘酒消毒
B.部位可在前臂掌側(cè)、三角肌下緣 C.拔針不按壓 D.進(jìn)針角度為5度 E.僅適于藥物過敏試驗(yàn) 答案:E 27.采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的 : A.必須放入消毒容器中 B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥 D.檢查培養(yǎng)基是否足夠 E.采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 答案:A 28.采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的 : A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血 B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管輕搖勻 C.血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管 D.嚴(yán)禁從輸血針頭處采血
E.做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管測(cè)定結(jié)果偏高 答案:E 二.多選題
1.藥療時(shí)需核對(duì)的項(xiàng)目是: A.用藥史 B.濃度劑量 C.時(shí)間用法 D.藥名 E.姓名床號(hào) 答案:BCDE 2.常用靜脈注射的部位是: A.四肢淺靜脈 B.股靜脈 C.小兒頭皮靜脈 D.成人頭皮靜脈 E.鎖骨下靜脈、頸外靜脈 答案:ABC 3.長(zhǎng)期靜脈注射者為保護(hù)血管應(yīng): A.先下后上選擇靜脈 B.由遠(yuǎn)到近選擇血管 C.制定使用靜脈計(jì)劃
D.刺激性強(qiáng)的藥先注入注射用水再注藥 E.隨時(shí)聽取病人主訴觀察反應(yīng) 答案:ABCDE 4.碘試敏的方法有: A.口服 B.皮內(nèi)注射 C.肌肉注射 D.靜脈注射 E.皮下注射 答案:ABD 5.過敏性休克短期內(nèi)出現(xiàn)的癥狀有: A.呼吸道阻塞癥狀 B.循環(huán)衰竭癥狀 C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D.皮膚過敏癥狀 E.消化系統(tǒng)癥狀 答案:ABC 6.需采集全血標(biāo)本的是: A.腎功 B.血常規(guī) C.血脂 D.血沉 E.血肌酐 答案:BE 7.采集肝功血標(biāo)本時(shí),正確的是 : A.取全血標(biāo)本 B.諸如肝素鈉抗凝試管 C.用干燥的試管和注射器 D.避免震蕩立即送檢
E.取下針頭,將泡沫和血液一并注入試管 答案:BD
1、煮沸消毒金屬器械時(shí),為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹,可以加入()
A、氯化鈉 B、硫酸鎂 C、亞硝酸鈉 D、碳酸氫鈉 E、硫酸
2、紫外線最佳殺菌波長(zhǎng)為()
A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm
3、忌用燃燒滅菌法的物品()
A、換藥碗 B、坐浴盆 C、手術(shù)刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、傳染病人無需保存的文件
4、紫外線消毒,下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、為檢查紫外線殺菌效果需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng) C、紫外線燈管要保持清潔透亮 D、照射前,病室應(yīng)先做好清潔工作 E、燈管使用期限,不能超過3000h
5、為防止手的污染,脫手套時(shí)應(yīng)()
A、拉手套的邊緣 B、先脫手指部分 C、內(nèi)面涂液體石蠟脫下 D、手套口翻轉(zhuǎn)脫下 E、外面涂滑石粉脫下
6、男,35歲,煉鋼工人,工作中不慎被燒傷,燒傷面積達(dá)70%,應(yīng)采取()
A、嚴(yán)密隔離 B、呼吸道隔離 C、消化道隔離 D、接觸性隔離 E、保護(hù)性隔離
7、鋪無菌盤時(shí),下列步驟哪項(xiàng)不妥()
A、用無菌持物鉗夾取無菌治療巾 B、雙折鋪于治療盤上 C、上面一層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊 D、開口邊向內(nèi) E、避免潮濕
8、無菌持物鉗的正確使用方法是()
A、可以夾取任何物品 B、鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)域 C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回 D、門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)該每周消毒一次 E、取、放無菌持物鉗時(shí),鉗端均需閉合9、取用無菌溶液時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、必須核對(duì)溶液 B、手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面 C、檢查溶液有無渾濁 D、傾倒溶液時(shí),標(biāo)簽朝上 E、必要時(shí),可將無菌棉簽直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸取無菌液
10、對(duì)芽孢無殺滅作用的消毒劑是()
A、甲醛 B、高濃度漂白粉 C、乙醇 D、過氧化氫 E、過氧乙酸
11、纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜采用()
A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外線消毒法 D、高壓蒸汽滅菌法 E、煮沸法
12、對(duì)于手術(shù)器械最有效的滅菌方法是()
A、燃燒法 B、煮沸消毒法 C、高壓蒸氣滅菌法 D、烤箱干熱滅菌法 E、微波消毒滅菌法
13、女,32歲,因甲型肝炎收治入院治療,應(yīng)采取的隔離是()
A、嚴(yán)密隔離 B、消化道隔離 C、呼吸道隔離 D、接觸性隔離 E、保護(hù)性隔離
14、保護(hù)具使用原則不包括()
A、普遍使用原則 B、知情同意原則 C、隨時(shí)評(píng)價(jià)原則 D、短期使用原則
15、有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A、使用前向病人家屬解釋清楚 B、安置舒適的位置,常更換臥位 C、扎緊約束帶,定期按摩 D、將枕頭橫立床頭,以免頭部撞傷 E、床檔必須兩側(cè)同時(shí)應(yīng)用
16、壓舌板、體溫計(jì)、呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類()
A、高度危險(xiǎn)用品 B、中度危險(xiǎn)用品 C、低危險(xiǎn)用品
17、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法()
A、滅菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒
18、以口腔溫度為例,測(cè)量患者體溫為38.8℃屬于()
A、正常 B、低熱 C、中度熱 D、高熱 E、超高熱
19、下列哪項(xiàng)不符合體溫的生理性變動(dòng)()
A、24小時(shí)內(nèi)變動(dòng)范圍不超過0.5--1.0℃ B、睡眠時(shí)體溫稍高 C、兒童比成年人稍高 D、女性比男性略高 E、運(yùn)動(dòng)比安靜時(shí)稍高
20、可在口腔測(cè)量體溫的患者是()
A、精神異常 B、大面積燒傷 C、呼吸困難 D、昏迷 E、剛喝冷飲者
21、不會(huì)引起體溫過低的患者是()
A、早產(chǎn)兒 B、新生兒硬腫癥 C、肺炎 D、全身衰竭 E、大出血
22、發(fā)現(xiàn)體溫與病情不相符時(shí)首先應(yīng)()
A、檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性 B、檢查測(cè)量方法是否正確 C、重測(cè) D、檢查病室的溫度 E、告訴患者下次再測(cè)
23、屬于節(jié)律異常的脈搏是()
A、速脈 B、緩脈 C、絀脈 D、洪脈 E、絲脈
24、測(cè)量脈搏方法錯(cuò)誤的是()
A、病人宜安靜 B、異常脈搏應(yīng)測(cè)1分鐘 C、脈搏短絀者由2人各測(cè)1分鐘 D、不可用拇指診脈 E、脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)應(yīng)改測(cè)心尖搏動(dòng)
25、蟬鳴樣呼吸見于()
A、顱內(nèi)感染 B、安眠藥中毒 C、肺炎 D、喉頭異物 E、支氣管痙攣
26、深慢而規(guī)則的大呼吸見于()
A、代謝性酸中毒 B、呼吸肌麻痹 C、胸膜炎 D、胸壁外傷 E、代謝性堿中毒
27、休克患者的脈搏一般表現(xiàn)為()
A、緩脈 B、絲脈 C、絀脈 D、洪脈 E、水沖脈
28、坐位測(cè)量血壓應(yīng)使肱動(dòng)脈平()
A、第二肋軟骨 B、第三肋軟骨 C、第四肋軟骨 D、第五肋軟骨 E、第六肋軟骨
29、血壓的生理性變化錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A、女性在更年期之前略低于男性 B、傍晚高于清晨 C、寒冷環(huán)境血壓略有升 D、高熱環(huán)境中血壓略有升高 E、坐位血壓高于臥位血壓
30、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使()
A、血壓偏高 B、血壓偏低 C、收縮壓偏低舒張壓變化不大 D、收縮壓和舒張壓均不受影響 E、收縮壓偏高舒張壓不變
31、體溫過高與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()
A、疾病 B、外傷 C、進(jìn)食 D、感染 E、中暑
32、哪種患者應(yīng)同時(shí)測(cè)心率和脈率()
A、竇性心動(dòng)過速 B、心動(dòng)過緩 C、心房顫動(dòng) D、期前收縮 E、心律不齊
33、當(dāng)環(huán)境溫度高于人體皮膚溫度時(shí)散熱的主要方式是()
A、輻射 B、傳導(dǎo) C、蒸發(fā) D、對(duì)流 E、以上均不對(duì)
34、吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的脈稱()
A、洪脈 B、交替脈 C、奇脈 D、水沖脈 E、絀脈
35、體溫不升是指體溫低于()
A、33℃ B、34℃ C、35℃ D、36℃ E、37℃
36、護(hù)士指導(dǎo)患者做體位引流時(shí)應(yīng)避免()
A、在飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 B、做超聲霧化吸入提高效率 C、引流同時(shí)做胸部叩擊 D、引流體位是患肺高于體位
E、每次引流15—30分鐘
37、肺水腫患者吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)用20—30%的乙醇的目的()
A、刺激呼吸中樞 B、促使氧氣快速濕潤(rùn) C、吸收水分,減輕肺水腫 D、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力 E、刺激血管收縮,減少滲出
38、鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)下列哪項(xiàng)操作是正確的()
A、先打開總開關(guān),再插鼻導(dǎo)管,再調(diào)節(jié)流量 B、先調(diào)節(jié)流量,再插鼻導(dǎo)管 C、先插鼻導(dǎo)管,再調(diào)節(jié)流量 D、先插鼻導(dǎo)管,再開總開關(guān) E、以上都不是
39、病情與呼吸異常不符的是()
A、高熱時(shí)呼吸淺而快 B、腦水腫時(shí)呼吸深而慢 C、酸中毒時(shí),呼吸深而慢 D、重癥肺炎時(shí),呼吸淺而快 E、巴比妥中毒時(shí),呼吸淺而快
40、使用氧氣的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、不可在氧氣筒的螺旋上涂油 B、不可用力摩擦和震動(dòng) C、使用氧氣時(shí)先調(diào)節(jié)流量再使用 D、筒內(nèi)氧氣一定要用完后才能充氧 E、放置陰涼處勿近火源
41、不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是()
A、給藥途徑 B、護(hù)理級(jí)別 C、藥物劑量 D、生理鹽水 E、測(cè)量生命體征的方法
42、應(yīng)抄寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是()
A、流質(zhì) B、一級(jí)護(hù)理 C、安定5mg Hst D、測(cè)Bp qd×3天 E、半坐臥位
43、醫(yī)療文件書寫要求不正確的是()
A、記錄及時(shí)準(zhǔn)確 B、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要 C、醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用確切 D、眉欄、頁碼必須填寫完整 E、有錯(cuò)誤應(yīng)用紅筆寫“注銷”二字并簽名
44、臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效期是()
A、6h B、8h C、10h D、12h E、24h
45、病區(qū)交班報(bào)告記錄的順序首先是()
A、危重患者 B、手術(shù)患者 C、死亡患者 D、新入院患者 E、離開病區(qū)的患者
46、最有利于患者的護(hù)理工作交班方法是()
A、簡(jiǎn)要書面交班 B、詳細(xì)書面交班 C、床邊交班 D、口頭交班 E、無重病員可不交班
47、體溫單40--42℃之間填寫的內(nèi)容不正確的是()
A、入院時(shí)間 B、患病時(shí)間 C、手術(shù)時(shí)間 D、轉(zhuǎn)科時(shí)間 E、死亡時(shí)間
48、執(zhí)行醫(yī)囑正確的是()
A、一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑 B、醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效 C、醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)一次 D、需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可 E、以上都不對(duì)
49、下列不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是()
A、青霉素80萬單位肌注bid B、一級(jí)護(hù)理 C、氧氣吸入 D、查大便常規(guī) E、半流質(zhì)飲食
50、處理醫(yī)囑的方法應(yīng)先執(zhí)行()
A、新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑 B、臨時(shí)醫(yī)囑 C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑 D、備用醫(yī)囑 E、以上都不是
51、臨時(shí)醫(yī)囑是()
A、安定5mg qd B、平臥位 C、測(cè)體重qw D、輸氧prn E、肥皂水灌腸 明晨
52、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是()
A、阿托品0.5mgH術(shù)前半小時(shí) B、嘜啶50mgim q6h Prn C、止咳糖漿10mltid D、去痛片0.5gq8h E、安眠酮0.2gSOS
53、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅()
A、病原微生物 B、非致病微生物 C、繁殖體 D、芽孢 E、鞭毛
54、對(duì)綠膿桿菌感染傷口換下的敷料正確的處理方法是()
A、清洗后再消毒 B、清洗后置日光下曝曬 C、滅菌后再清洗 D、扔入污物桶 E、焚燒
55、煮沸消毒滅菌時(shí)錯(cuò)誤的操作是()
A、物品完全浸沒在水中 B、大小相同的盆應(yīng)重疊 C、有軸節(jié)的器械宜打開 D、玻璃類用紗布包好 E、橡膠類待水沸后放入
56、滅菌效果最佳的物理滅菌法是()
A、燃燒法 B、煮沸消毒法 C、高壓蒸氣滅菌法 D、日光曝曬法 E、紫外線照射法
57、對(duì)壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)最可靠的方法是()
A、留點(diǎn)溫度計(jì)法 B、化學(xué)指示管法 C、化學(xué)指示膠帶法 D、化學(xué)指示卡法 E、生物監(jiān)測(cè)法
58、禁用高壓蒸汽滅菌的物品是()
A、金屬類 B、化纖織物 C、搪瓷類 D、棉織品 E、橡膠類
59、用紫外線消毒病室錯(cuò)誤的方法是()
A、臥床患者佩帶墨鏡 B、病室應(yīng)先做清潔工作 C、擦凈燈管表面灰塵 D、照射40分鐘 E、燈亮后立即開始計(jì)時(shí)
60、化學(xué)消毒的作用機(jī)制不包括()
A、滲透到菌體內(nèi)使菌體蛋白凝固變性 B、抑制細(xì)菌代謝生長(zhǎng) C、破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)改變其通透性 D、利用潛熱使菌體蛋白及酶變性 E、干擾細(xì)菌酶的活性
61、取用無菌溶液時(shí)先倒出少量溶液的目的是()
A、檢查液體有無特殊氣味 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、查看溶液的粘稠度 E、檢查溶液有無沉淀
62、無菌包如被浸濕應(yīng)()
A、曬干后用 B、烤干后用 C、立即用完 D、24小時(shí)內(nèi)用完 E、重新滅菌
63、執(zhí)行隔離技術(shù)錯(cuò)誤的操作步驟是()
A、取下口罩將污染面向內(nèi)折疊 B、從指甲至前臂順序刷手 C、隔離衣掛在走廊里清潔面向外 D、從頁面抓取避污紙 E、隔離衣應(yīng)每日更換消毒
64、正確使用避污紙的方法是()
A、戴手套后拿取 B、用鑷子夾取 C、從頁面抓取 D、經(jīng)他人傳遞 E、掀頁撕取
65、下列可能引起測(cè)得的血壓值偏低的是()
A、手臂位置低于心臟水平B、膀胱充盈 C、袖帶過寬 D、吸煙 E、進(jìn)食
66、測(cè)量直腸溫度時(shí)將肛表插入肛門的深度為()
A、1-2cm B、2-3cm C、3-4cm D、4-5cm E、5-6cm
67、測(cè)量血壓不符合要求的是()
A、測(cè)成人上肢血壓袖帶寬12cm B、袖帶纏在上臂中部 C、被測(cè)者坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第7肋間 D、纏袖帶的松緊以能放入一指為宜 E、重測(cè)時(shí)汞柱需降至“0”點(diǎn)
68、體溫高低不一日差大于l℃但最低溫度仍在正常水平以上的熱型稱為()
A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、不規(guī)則熱 E、波浪熱
69、某患者的呼吸由淺慢逐漸加深加快達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢然后暫停數(shù)秒鐘又出現(xiàn)上述狀態(tài)如此周而復(fù)始的呼吸為()
A、嘆息樣呼吸 B、蟬鳴樣呼吸 C、潮式呼吸 D、間斷呼吸 E、點(diǎn)頭呼吸
70、李某患肺炎入院時(shí)T 400C為觀察體溫的變化常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為()
A、每8小時(shí)1次 B、每6小時(shí)1次 C、每4小時(shí)1次 D、每日1次 E、每晚1次 參考答案
1.D 2.C 3.C 4.E 5.D 6.E 7.D 8.E 9.E
10.C 11.B 12.C 13.B 14.A 15.C 16.B 17.A 18.C 19.B 20.B
21.C 22.C 23.C 24.C 25.D 26.A 27.B 28.C 29.D 30.B
31.C 32.C 33.C 34.C 35.C 36.A 37.D 38.B 39.E 40.D
41.E 42.C 43.E 44.D 45.E 46.C 47.B 48.B 49.D 50.B
51.E 52.B 53.D 54.E 55.B 56.C 57.E 58.B 59.E 60.D
61.B 62.E 63.B 64.C 65.C 66.C 67.C 68.A 69.C 70.C