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      神經(jīng)外科護(hù)士考試試題

      時(shí)間:2019-05-12 12:14:44下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:神經(jīng)外科護(hù)士考試試題

      2013年十一月份神經(jīng)外科護(hù)士考試試題

      一 填空

      1.交班的形式有()、()、()。

      2.科間會(huì)診一般于()小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診時(shí)應(yīng)在會(huì)診單上注明()字樣,被邀人員隨請(qǐng)隨到。

      3.護(hù)理查房包括()、()、()。

      4.對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防()、()的發(fā)生。

      5.在健康教育過程中,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人()、()、()、的不同階段進(jìn)行健康教育。

      二 選擇

      1.凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到()

      A.低效消毒水平B.中效消毒水平

      C.高效消毒水平D.滅菌水平

      2.護(hù)理病歷討論范圍不包括()

      A.疑難、特殊、罕見病例。

      B.重大搶救病例。

      C.死亡病例。

      D.新入院病例。

      3.搶救病人未能及時(shí)書寫記錄,應(yīng)于搶救結(jié)束后()小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

      A.4小時(shí)B.6小時(shí)

      C 12小時(shí)D.24小時(shí)

      三 簡答

      簡答護(hù)理不良事件報(bào)告制度?

      第二篇:2013年一月份神經(jīng)外科護(hù)士考試試題

      2013年一月份神經(jīng)外科護(hù)士考試試題

      一、填空。

      1.封存患者病例前的應(yīng)急預(yù)案及程序患者家屬要求封存病例→()→

      ()→備齊病例資料→迅速與()聯(lián)系。

      2.隔離衣如掛在污染區(qū),應(yīng)將()折疊在外;若掛在清潔區(qū),則()在外。

      3.臥位腰穿成人正常顱內(nèi)壓是()。

      4.顱高壓最危險(xiǎn)的結(jié)局是()。

      二、選擇。

      1.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是()

      A.意識(shí)障礙發(fā)生較早。B.呼吸驟停發(fā)生較早。C.激烈頭痛

      D.頻繁嘔吐。E.Cushing反應(yīng)。

      2.最易引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)占位性病變是()

      A.蝶鞍區(qū)腫瘤。B.額頂葉腫瘤。C.顳葉腦膿腫。

      D.側(cè)腦室腫瘤。E.小腦半球腫瘤。

      3.在下列爐內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是()

      A.第三腦室后部腫瘤。B.枕葉腫瘤。C.顱前窩底部腫瘤。

      D.矢狀竇旁腫瘤。E.聽神經(jīng)瘤。

      4.頭部外傷后昏迷1小時(shí)即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)。

      應(yīng)考慮為()

      A.腦震蕩。B.腦挫裂傷。C.腦內(nèi)血腫。D.急性硬膜外血腫。E.急性硬膜下血腫。

      三、簡答。何謂腦震蕩,主要臨床表現(xiàn)有哪些?

      第三篇:神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)士理論試題

      神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)士理論試題2

      一、填空題(40分)

      1.吸氧的單位是()血糖的單位是()。

      2.描記體溫單時(shí)脈搏以()表示,連接曲線用()繪制;體溫以()表示,連接曲線用()繪制。導(dǎo)尿的患者應(yīng)用()表示。如患者灌腸后大便一次應(yīng)用(3.醫(yī)學(xué)常用縮寫

      QodQ8hTid

      4.常用的全身冷療法有()、(5.壓瘡的預(yù)防措施應(yīng)做到六勤()、(()、()、()。

      二、名詞解釋(30分)

      1.消毒:

      2.無菌區(qū):

      3.顱內(nèi)壓:

      三、簡答題(30分)

      晨間護(hù)理的內(nèi)容)表示。St)。)、()、

      第四篇:住院醫(yī)師神經(jīng)外科出科考試試題

      神經(jīng)外科住院醫(yī)規(guī)培出科考試試卷

      姓名: 基地: 時(shí)間: 得分:

      一、單選題(每題2分,共60分)

      1.在內(nèi)耳門處,和面聽神經(jīng)關(guān)系密切的血管是 A.小腦后下動(dòng)脈 B.小腦前下動(dòng)脈 C.小腦上動(dòng)脈 D.大腦后動(dòng)脈 E.后交通動(dòng)脈

      2.顱內(nèi)壓增高的病因是 A.老年性癡呆 B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病 C.閉塞性腦血管病 D.顱內(nèi)占位性病變 E.腦先天性疾病

      3.腦水腫與急性腦膨出的區(qū)別是 A.無本質(zhì)區(qū)別

      B.分別為細(xì)胞性和滲透壓性腦水腫 C.分別為細(xì)胞性和腦積水性腦水腫 D.分別為血管源性和滲透壓性腦水腫 E.急性腦膨出系腦血流灌注一時(shí)性增多 4.最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是 A.額葉 B.顳葉 C.第四腦室 D.鞍區(qū) E.橋小腦角 5.腦水腫常見于 A.腦性癱瘓 B.顱腦損傷 C.顱底陷入癥

      D.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良 E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

      6.已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)血腫的病人,釋放顱內(nèi)血腫,將導(dǎo)致 A.呼吸驟停 B.心跳驟停 C.血壓升高

      D.生命體征無變化 E.血壓驟降

      7.下列不符合小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)的是 A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安

      過快的 當(dāng)開顱手術(shù)時(shí),B.呼吸驟停、瞳孔無變化 C.病側(cè)瞳孔先縮小,繼之散大 D.散大瞳孔的對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙 E.進(jìn)行性意識(shí)障礙

      8.下列與原發(fā)性腦干損傷關(guān)系最密切的是 A.腦震蕩 B.腦內(nèi)出血 C.腦室出血 D.硬膜外血腫 E.彌漫性軸索損傷 9.患者男性,40 歲,肢端肥大癥,經(jīng)蝶垂體瘤切除后3 個(gè)月,臨床癥狀無明顯緩解,復(fù)查腫瘤殘留甚少,但血中GH值12ng/ml,此時(shí)應(yīng)采取 A.經(jīng)蝶再次手術(shù) B.開顱再次手術(shù) C.放射治療 D.藥物治療 E.繼續(xù)觀察

      10.對(duì)腦震蕩的處置不正確的是 A.多數(shù)情況下無須特殊治療 B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物

      C.失眠患者可用安定、利眠寧等藥物 D.消除病人的畏懼心理 E.需臥床休息數(shù)日

      11.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)腦挫裂傷的診斷無意義 A.腦電圖 B.腦血管造影 C.腦干誘發(fā)電位 D.腰椎穿刺 E.氣腦造影

      12.顱骨骨折形成的過程是

      A.顱骨內(nèi)板斷裂→內(nèi)彎變形→外板斷裂 B.顱骨外板斷裂→內(nèi)彎變形→內(nèi)板斷裂

      C.顱骨內(nèi)彎變形→內(nèi)板斷裂→外板斷裂醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 D.顱骨內(nèi)彎變形→內(nèi)板、外板同時(shí)斷裂 E.顱骨內(nèi)外板同時(shí)斷裂→顱骨內(nèi)彎變形

      13.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施不包括 A.頭低位

      B.使用強(qiáng)力脫水劑 C.臥向患側(cè) D.多飲水

      E.補(bǔ)充低滲液體

      14.硬膜外血腫的好發(fā)部位是 A.額頂部 B.枕頂部

      MRI C.顳部

      D.矢狀竇旁 E.額極部

      15.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的敘述,不正確的是

      A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高,神經(jīng)功能障礙及精神癥狀 B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多 C.小兒有嗜睡,囟門突出,抽搐為特點(diǎn) D.偶有癲癇發(fā)作 E.都有輕微頭外傷史

      16.兒童中最不常見的顱內(nèi)腫瘤是 A.星形細(xì)胞瘤 B.髓母細(xì)胞瘤 C.室管膜瘤

      D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 E.顱咽管瘤

      17.下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中,錯(cuò)誤的是 A.膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細(xì)胞

      B.兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病,居第二位 C.成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球

      D.女性發(fā)病占優(yōu)勢(shì)的顱內(nèi)腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤 E.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見

      18.在診斷顱內(nèi)腫瘤時(shí),平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI A.提供三維成像 B.腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好 C.后顱窩病變清楚顯示 D.顱骨及鈣化顯示好

      E.血管流空效應(yīng)顯示穿越腫瘤的血管 19.關(guān)于腦膠質(zhì)瘤病的敘述,不正確的是 A.組織起源尚不明確

      B.常需要與多發(fā)硬化及急性脫髓鞘病鑒別 C.確診需要活檢 D.病理級(jí)別常較高

      E.缺乏有效治療,病人存活期短

      20.下列關(guān)于顱骨骨瘤的描述,錯(cuò)誤的是 A.顱骨的良性腫瘤 B.生長迅速

      C.個(gè)別與外傷有關(guān) D.多無癥狀

      E.應(yīng)與腦膜瘤鑒別

      21.患者女性,55 歲,進(jìn)行性視力下降8 個(gè)月,檢查:雙顳側(cè)偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大,MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應(yīng)首先考慮 A.垂體腺瘤 B.顱咽管瘤 C.鞍區(qū)腦膜瘤 D.空蝶鞍綜合征 E.垂體膿腫

      22.患者女性,13 歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1 周。查體:體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4 級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為 A.腦膜炎 B.偏頭痛 C.腦腫瘤 D.腦膿腫 E.腦出血

      23.患者男性,12 歲。頭痛1 年,頭痛加重伴嘔吐1 周。體檢:雙側(cè)視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應(yīng)定位于 A.大腦半球 B.鞍區(qū) C.松果體區(qū) D.小腦半球 E.頸段脊髓

      24.患者女性,41 歲,以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經(jīng)外科應(yīng)邀會(huì)診,??撇轶w無陽性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查 A.應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學(xué)檢查

      B.應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI 薄層掃描 C.應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學(xué)檢查 D.動(dòng)態(tài)觀察,神經(jīng)外科隨診 E.目前可以除外垂體PRL腺瘤

      25.男性患者,35 歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯,病人意識(shí)朦朧,腰穿壓力不高,此時(shí)最適宜的治療方式為 A.開顱手術(shù),盡可能全切腫瘤

      B.經(jīng)蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁

      C.立體定向抽出囊液,并注入放射性同位素進(jìn)行內(nèi)照射 D.局部放療外照射 E.保守治療,對(duì)癥處理 26.患者男性,30 歲。右側(cè)三叉神經(jīng)痛四年,曾行兩次三叉神經(jīng)封閉術(shù),效果不顯,近3 個(gè)月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴,頭顱CT發(fā)現(xiàn),右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm 低密度占位,輪廓清楚,形狀不規(guī)則,無明顯強(qiáng)化。最可能的診斷是 A.三叉神經(jīng)鞘瘤 B.聽神經(jīng)瘤 C.腦膜瘤

      D.表皮樣囊腫 E.畸胎瘤

      27.患者男性,60 歲,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2 周,伴左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活?;颊? 年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù),無發(fā)熱,無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的疾病是 A.缺血性腦血管病 B.肺癌腦轉(zhuǎn)移 C.高血壓危象

      D.慢性硬膜下血腫 E.膠質(zhì)細(xì)胞瘤

      28.患者男性,65 歲。突發(fā)昏迷3 小時(shí)。查體:深昏迷,雙瞳孔散大,頻繁出現(xiàn)去腦強(qiáng)直。CT示腦池及腦室內(nèi)高密度影。按Hunt&Hess 分級(jí)應(yīng)為 A.Ⅰ級(jí) B.Ⅱ級(jí) C.Ⅲ級(jí) D.Ⅳ級(jí) E.Ⅴ級(jí)

      29.患者女性,63 歲。突發(fā)頭痛3 天,經(jīng)腦血管造影發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。經(jīng)脫水止血治療病情好轉(zhuǎn)。發(fā)病第8 天意識(shí)障礙加重。查體:右側(cè)瞳孔擴(kuò)大,光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí),肌張力低下,巴氏征陽性。最可能的診斷是 A.動(dòng)脈瘤再破裂出血 B.腦血管痙攣 C.腦血栓形成 D.小腦幕切跡疝 E.高血壓腦出血

      30.患者男性,19 歲,高空墜落傷。查體: BP70/50mmHg,HR100次/ 分,躁動(dòng),雙瞳孔等大,對(duì)光反應(yīng)陽性,腹腔穿刺抽出未凝血液,頭部CT 檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約25ml,中線無明顯移位。該病例的最佳處理方案是 A.立即開顱清除血腫

      B.抗休克治療的同時(shí)行開顱血腫清除術(shù) C.抗休克治療的同時(shí)先行開腹探查

      D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 E.開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行

      二、多選題(每題4分,共20分)

      1.高顱壓患者出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,枕頸疼痛,其可能原因?yàn)?A 顳葉鉤回疝 B 枕骨大孔疝 C 小腦幕切跡上疝 D 大腦鐮下疝 E 蝶骨翼疝

      2.顱底骨折可引起哪些病變 A 顱神經(jīng)損傷 B 腦脊液漏 C 張力性氣顱

      D 頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺 E 外傷性低顱壓

      3.以下哪些疾病可引起腦水腫 A 心功能衰竭 B 休克 C 腎功能衰竭 D 胸部擠壓傷 E 癲癇持續(xù)狀態(tài)

      4.右側(cè)同向偏盲見于 A 左側(cè)外側(cè)膝狀體損傷 B 視交叉損傷 C 左側(cè)視束損傷 D 左側(cè)視放射損傷 E 左側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

      5.有關(guān)腦疝,以下哪些概念不正確 A 腦疝患者均有意識(shí)障礙 B 腦疝多由顱內(nèi)壓增高引起 C 腦疝患者可以沒有視盤水腫

      D 顳葉鉤回疝患者不會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直 E 枕骨大孔疝多由幕下病變引起

      三、簡答題

      (每題10分,共20分)1.試述小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)

      2.簡述癲癇的分類?

      答案:BDECB EBECB ECBCE DADDB ADCDC DBEAC

      AB ABCDE ABCDE ACDE AD 1.(1)劇烈頭痛,煩躁不安,血壓升高,脈搏慢而有力,意識(shí)障礙進(jìn)行性加重。

      (2)由于病側(cè)大腦腳及動(dòng)眼神經(jīng)首先被牽拉壓迫,病側(cè)瞳孔先短暫縮?。▌?dòng)眼神經(jīng)受刺激),繼之逐漸擴(kuò)大(動(dòng)眼神經(jīng)逐漸麻痹),直接、間接光反應(yīng)消失。與此同時(shí)病變對(duì)側(cè)肢體逐漸癱瘓(椎體束受壓)。

      (3)繼續(xù)發(fā)展的結(jié)局是:病人深昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,去腦強(qiáng)直發(fā)作,生命體征嚴(yán)重紊亂,并導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭致呼吸停止,血壓下降,心跳停止。

      2.病因分類:㈠特發(fā)性癲癇:又稱原發(fā)性癲癇。指無腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn),其致病原因尚未明了的一類癲癇。㈡癥狀性癲癇:由于多種腦部病損和代謝障礙所致,癲癇只是其癥狀之一。臨床表現(xiàn)分類:㈠部分性發(fā)作①單純部分性發(fā)作②復(fù)雜部分性發(fā)作③部分性發(fā)作發(fā)展成全面發(fā)作㈡全面性發(fā)作①失神發(fā)作②肌陣攣發(fā)作③強(qiáng)直性發(fā)作④強(qiáng)直-陣攣發(fā)作⑤陣攣性發(fā)作⑥無張力性發(fā)作㈢未分類發(fā)作:一些資料不足、難以分類的發(fā)作,例如新生兒的某些癇性發(fā)作。

      第五篇:神經(jīng)外科護(hù)士三基考試考卷

      顱腦外科疾病病人的護(hù)理

      一、名詞解釋

      1、逆行性健忘

      2、腦疝

      3、顱內(nèi)壓增高

      4、腦震蕩

      二、單選題

      1、較大頭皮血腫的治療主要是:

      A:冷敷

      B:穿刺抽血加壓包扎

      C:單純加包扎

      D:應(yīng)用止血藥物

      2、急性顱腦損傷病人的急救首先要:

      A:吸氧

      B:用抗生素

      C:脫水

      D:保持呼吸道通暢

      3、應(yīng)立即手術(shù)的腦外傷是:

      A:腦震蕩

      B:顱底骨折伴腦脊液漏

      C:腦挫裂傷

      D:硬膜外血腫

      4、對(duì)顱腦損傷病人的護(hù)理工作中最重要的是:

      A:保持高頭位

      B:防止墜床

      C:觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏和呼吸

      D:做好五官和皮膚護(hù)理

      5、腦疝形成的機(jī)制是:

      A:顱腔內(nèi)容物體積增大

      B:顱內(nèi)血容量增加 C:顱內(nèi)腦脊液增加

      D:顱內(nèi)壓力分布不均

      6、顱腦外傷病人出現(xiàn)中間清醒期應(yīng)考慮:

      A:腦挫傷

      B:腦干損傷

      C:腦震蕩

      D:硬腦膜外血腫

      7、小腦幕裂孔疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是:

      A:劇烈頭痛

      B:突然頻繁嘔吐 C:進(jìn)行性意識(shí)障礙,患側(cè)瞳孔先縮小,繼之?dāng)U大 D:神志清醒,一側(cè)瞳孔放大

      8、防治腦水腫最常用的脫水劑為:

      A:20%甘露醇

      B:25%山梨醇

      C:5%葡萄糖

      D:25%硫酸鎂

      9、硬腦膜外血腫繼發(fā)昏迷的原因是:

      A:腦水腫

      B:腦血管痙攣

      C:腦脊液循環(huán)障礙

      D:血腫形成與發(fā)展

      10、顱底骨折伴腦脊液漏禁忘耳鼻堵塞的理由是:

      A:防止腦疝形成 B:防止腦水腫

      C:防止顱內(nèi)繼發(fā)感染

      D:防止頭痛

      11、一病人被醫(yī)生診斷為小腦幕切跡疝,他可能不會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn): A:劇烈頭痛,頻繁嘔吐并有煩躁

      B:頸項(xiàng)強(qiáng)直,生命體征紊亂,沒有瞳孔改變而出現(xiàn)呼吸驟停 C:有進(jìn)行性意識(shí)障礙

      D:由一側(cè)瞳孔散大發(fā)展到雙側(cè)瞳孔散大

      12、臨床上用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓正確的使用方法是:

      A:快速靜推

      B:緩慢靜滴,防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎

      C:1~2小時(shí)內(nèi)靜滴完250毫升

      D:15~30分種內(nèi)靜滴完250毫升

      13、重癥顱腦外傷病人的急救首先應(yīng)做到:

      A:檢查神志瞳孔 B:測(cè)量呼吸,血壓、脈搏 C:保持呼吸通暢 D:應(yīng)用脫水劑

      三、多選題

      1、急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)有:

      A:頭痛、頻繁嘔吐

      B:呼吸慢而深

      C:血壓升高脈壓變大

      D:體溫升高

      2、腦震蕩的臨床表現(xiàn)中,哪些不正確:

      A:呈逆行性健忘

      B:受傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙 C:有中間清醒期

      D:顱內(nèi)壓測(cè)定多有異常改變

      3、診斷顱前窩骨折,下列哪幾項(xiàng)最有價(jià)值:

      A:耳聾

      B:眼眶周圍淤血青紫呈熊貓眼

      C:牙痛

      D:鼻腔流出血性腦脊液

      4、腦疝的急救護(hù)理包括:

      A:快速靜脈注入或輸入脫水劑

      B:保持呼吸道通暢

      C:充分給氧

      D:密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化

      四、填空題

      1、顱內(nèi)壓增高三主征是指

      ..。

      2、常見的腦疝包括

      .兩類。

      3、“中間清醒期”是傷后

      之間的時(shí)間,是

      血腫的典型表現(xiàn)。

      五、是非題

      1、顱腦外傷病人應(yīng)緊急大量輸給平衡液,以免脫水,造成電解質(zhì)紊亂。

      2、硬腦膜外血腫的典型意識(shí)變化是有中間清醒期。

      3、硬腦膜外的瞳孔變化一般發(fā)生在血腫的對(duì)側(cè),故有定位意義。

      4、熊貓眼征是顱后窩骨折的一種特征性表現(xiàn)。

      5、頭皮損傷和顱底骨折者,需及時(shí)注射TAT和抗生素,以預(yù)防感染。

      6、為減輕顱內(nèi)壓增高引起的頭痛,可肌注杜冷丁50~100毫克。

      7、小腦幕切跡疝的特點(diǎn)是呼吸驟停發(fā)生較早。

      六、論述題

      男性患者43歲,2小時(shí)前騎自行車被汽車撞倒,頭部著地,當(dāng)即昏迷約10分種,醒后訴頭痛,在轉(zhuǎn)送過程中再次昏迷并嘔吐2次,為胃內(nèi)容物。體格檢查:T37℃,R12次/分種,P62次/分種,BP1130/70 mmHg。意識(shí)不清,針刺肢體能睜眼并有肢體屈曲動(dòng)作。右顳部頭皮觸及4厘米×5厘米血腫,右耳后乳突區(qū)有淤斑,右側(cè)瞳孔直徑約3.5厘米,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔直徑2厘米,對(duì)光反應(yīng)正常。雙眼底視神經(jīng)乳頭無水腫,右耳道流血性液體,嘴角向側(cè)歪。左側(cè)肢體癱瘓、肌張力稍增高、腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。CT檢查:右額顳部硬膜外血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱底骨折。經(jīng)積極準(zhǔn)備后手術(shù)治療。思考題:(1)主要現(xiàn)場(chǎng)急救處理措施是什么?

      (2)敘述該病人腦脊液漏的護(hù)理措施?(3)檢查CT前已診斷為硬腦膜血腫,為什么?

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