第一篇:神經(jīng)內(nèi)科護士考試試題
神經(jīng)系統(tǒng)護士考試試題
1.動眼神經(jīng)的主要功能不包括()
A.上提眼瞼 B.使眼球向上運動 C.使眼球向下運動 D.使眼球向內(nèi)運動 E.擴張瞳孔括約肌 2.下列屬于感覺神經(jīng)的是()
A.滑車神經(jīng)
B.展神經(jīng) C.副神經(jīng) D.舌下神經(jīng) E.聽神經(jīng) 3.下列哪項不是舌咽神經(jīng)損傷可致的臨床表現(xiàn)()
A.腮腺分泌障礙
B.下頜下線分泌障礙
C.舌后1/3感覺喪失 D.咽反射消失 E.舌后1/3味覺喪失
4.椎基底動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作最常見的癥狀是()
A.暈厥
B.頭痛
C.眩暈
D.復視
E.視物旋轉(zhuǎn)
5.病人側臥時,腦脊液壓力超過下列哪個值,提示顱內(nèi)壓增高()
A.120mmH2O B.140 mmH2O C.160 mmH2O D.180 mmH2O E.200 mmH2O 6.腰穿后最常見的并發(fā)癥為()
A.低顱壓性頭痛 B.腦脊液漏 C.腦出血 D.腦炎 E.穿刺點感染 7.最常見的腦出血是()
A.殼核出血 B.丘腦出血 C.腦干出血 D.小腦出血 E.腦室出血 8.TCD主要診斷下列哪種疾病的診斷()
A.腦血管病 B.腦變性病 C.腦炎 D.顱內(nèi)腫瘤 E.重癥肌無力 9.阿司匹林治療腦動脈硬化的原理是()
A.擴張小動脈 B.降低血粘度 C.降低毛細管通透性 D.增加血管壁彈性 E.擴張小靜脈 10.Glasgow昏迷評定中,最低得分為()A.8分 B.5分 C.3分 D.1分 E.0分 11.下列屬于深感覺檢查的是()
A.痛覺 B.定位覺 C.溫度覺 D.觸覺 E.位置覺 12.腦室穿刺持續(xù)引流時間一般不超過()A.48小時 B.72小時 C.1周 D.2周 E.3周 13.臨床上最常見的偏頭痛是()A.有先兆的偏頭痛 B.無先兆的偏頭痛 C.偏癱型的偏頭痛 D.晚發(fā)型的偏頭痛 E.基底型的偏頭痛 14.郭某,女,55歲,因帕金森病長期服用左旋多巴,下列哪項不是左旋多巴的副作用()A.惡心、嘔吐 B.腹脹 C.癥狀波動 D.精神癥狀 E.過敏性休克
15.趙某,男,62歲,面神經(jīng)炎病人。急性期使用糖皮質(zhì)激素治療的機制是()A.減輕面神經(jīng)水腫 B.抑制免疫反應 C.抗細菌 D.抗病毒 E.抗過敏
16.熊某,男性,71歲。因突起右側肢體無力伴說話吐詞不清1天入院。在身體評估中,病人將“鉛筆”說成“先北”,該病人失語類型是()
A.Broca失語 B.Wernicke失語 C.命明性失語 D.混合性失語 E.傳導性失語 17.些列檢查能判斷共濟失調(diào)的是()
A.腱反射 B.角膜反射 C.肌力檢查 D.輪替試驗 E.復合感覺檢查 18.下列關于重癥肌無力的敘述,錯誤的是()
A.多數(shù)起病隱匿 B.全身骨骼肌均可受累 C.活動后癥狀減輕 D.晨輕幕重 E.Ach-b滴度測定增高
19.在同一部位只有某種感覺障礙而其他感覺保存者,稱為()
A.分離性感覺障礙 B.完全性感覺障礙 C.感覺減退 D.感覺異常 E.感覺倒錯 20.對周期性癱瘓前驅(qū)癥狀和癥狀描述錯誤的是()A.對稱性肢體無力或完全癱瘓 B.下肢重于上肢 C.遠端重于近端 D.常于飽餐后夜間睡眠眠或清晨起床時出現(xiàn) E.癱瘓肢體肌張力增高 21.關于腦出血病人的CT圖像,正確的是()
A.起病后即可見低密度異常影像 B.起病后即可見高密度異常影像 C.可見腦室擴大 D.起病24小時候后可見異常高密度影像 E.起病48小時候后可見異常高密度影像 22.張某,男,32歲。因車禍致腦外傷。身體評估時發(fā)現(xiàn)其言語難辨、疼痛刺激才能睜眼及出現(xiàn)肢體退縮反應,Glasgow昏迷評分為()
A.4分
B.6分
C.8分
D.10分
E.12分
23.劉某,女,40歲。主訴左上肢有蟻走感,經(jīng)檢查無異物刺激存在,病人可能出現(xiàn)了哪種感覺障礙()
A.感覺異常
B.感覺過敏 C.感覺過度
D.感覺倒錯
E.分離性感覺障礙
24.黃某,男,51歲。自訴近來走路不穩(wěn),特別是夜晚黑暗時加重,無眩暈,身體評估;行走雙目注視地面,舉足高,觸地粗重。據(jù)此應考慮為()
A.小腦共濟失調(diào)
B.前庭性共濟失調(diào)
C.感覺性共濟失調(diào)
D.下肢痙攣性輕癱
E.鴨步 25.邱某,女,45歲。清晨起床后發(fā)現(xiàn)右側眼瞼不能閉合,鼻唇溝變淺,口角向左歪斜,醫(yī)生診斷為面神經(jīng)麻痹。請問下列急性期的治療不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
A.理療
B.糖皮質(zhì)激素
C.針灸
D.眼膏
E.大劑量維生素(26-29共題干)陳某,女,42歲。因四肢末端麻木無力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)下運動神經(jīng)元完全性癱瘓,伴呼吸困難、構音障礙和飲水嗆咳。26該病人最可能的醫(yī)療診斷為()
A.腦梗死
B.重癥肌無力
C.周期性麻痹
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.吉蘭-巴雷綜合征 27.確診最有價值的輔助檢查為()
A.CT B.MRI
C.肌電圖
D.肌肉活組織檢查
E.腰穿取腦脊液化驗 28.目前該病人護理的重點是()
A.主動關心病人,給予心理支持
B.防止尿路感染 C.呼吸功能監(jiān)護及呼吸器的使用
D.定時翻身拍背,預防壓瘡
E.給予營養(yǎng)支持
29.病人經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準備出院,行住院指導下列哪項不對()
A.加強營養(yǎng),增強抵抗力
B.堅持運動鍛煉,促進康復
C.睡眠不佳及時使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物
D.注意防寒保暖,預防感冒
E.如出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱及時就醫(yī)
(30-32共題干)張某,女,40歲,有胸腺瘤病史。今天上午劇烈運動后,突然出現(xiàn)抬臂、上樓梯困難、感覺功能正常,連續(xù)咀嚼無力,飲水嗆咳和發(fā)音障礙。
30.目前考慮的診斷為()A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦出血 D.癲癇
E.重癥肌無力
31.入院第5天突然出現(xiàn)病情加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。病人可能出現(xiàn)了()
A.進行性肌營養(yǎng)不良
B.反拗危象
C.急性左心衰竭
D.重癥肌無力危象 E.膽堿能危象
32.作為責任護士下列護理措施哪一項是錯誤的()
A.指導病人充分休息,活動宜選擇清晨
B.勸導病人盡量不要活動,臥床休息
C.密切觀察病情,注意呼吸頻率、節(jié)律與深度的改變
D.鼓勵病人咳嗽和深呼吸,抬高床頭,及時清除口腔和鼻腔分泌物
E.鼓勵病人采取有效方式向醫(yī)護人員和家屬表達自己的需求
33.郭某,男,22歲。大量酗酒后突然出現(xiàn)肌無力,下肢重于上肢,考慮發(fā)生了()
A.重癥肌無力
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成 D.腦血栓
E.周期性癱瘓
34.金某,女,45歲。反復發(fā)作性一側顳部搏動性頭痛2年,且發(fā)作前常出現(xiàn)視物模糊,該病人的頭痛類型可能為()
A.偏頭痛
B.顱內(nèi)高壓性頭痛
C.耳源性頭痛
D.鼻源性頭痛
E.精神性頭痛
第二篇:神經(jīng)內(nèi)科護士條例考試試題
神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)護士條例考試試題
科室:姓名:
1.《護士條例》施行前已經(jīng)取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員,可以()
A 經(jīng)中央政府衛(wèi)生主管部門審核合格,換領護士執(zhí)業(yè)證書
B 經(jīng)省級地方政府衛(wèi)生主管部門審核合格,換領護士執(zhí)業(yè)證書
C經(jīng)市級地方政府衛(wèi)生主管部門審核合格,換領護士執(zhí)業(yè)證書
D經(jīng)縣級地方政府衛(wèi)生主管部門審核合格,換領護士執(zhí)業(yè)證書
2.護士參與醫(yī)療衛(wèi)生機構的民主管理,主要包括()
A 指導權和領導權B 批評權和建議權C 決策權和管理權D 監(jiān)督權和控訴權
3.以下由全國人民代表大會及其常務委員會制定的法律文件是 D
A 《臨床輸血技術規(guī)范》B 《人體器官移植條例》
C 《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》D 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
4.以下哪項不屬于??谱o士的職能 D
A 提供某一領域的臨床護理服務B 開展??祁I域的護理研究
C 對同業(yè)的護理人員提供專科領域的信息和建議D 對??萍膊〉脑\斷和治療提供建議和指導
5.關于護士執(zhí)業(yè)記錄,錯誤的說法是()
A 建立護士執(zhí)業(yè)記錄是依法行政、科學行政、科學管理的需要
B 是衛(wèi)生行政部門進行護士執(zhí)業(yè)注冊變更、延續(xù)的依據(jù)
C 包括護士執(zhí)業(yè)良好記錄和護士執(zhí)業(yè)不良記錄
D 執(zhí)業(yè)不良記錄僅限于護士違反《護士條例》有關規(guī)定所受到的處分、處罰
6.以下關于護士參加專業(yè)培訓的說法,正確的是()
A 護士應該接受終身教育B 護士接受專業(yè)培訓與醫(yī)療衛(wèi)生機構無關
C 護士接受專業(yè)培訓應以基本知識和技能為主D 護士接受專業(yè)培訓會導致護理工作質(zhì)量下降
7.關于醫(yī)學照顧與生活照顧的相同和差別,錯誤的描述是()
A 兩者都是幫助有需要者完成身體所需要的日?;顒覤 醫(yī)學照顧基于專業(yè)的知識和技能1
C 醫(yī)學照顧要以保證健康、生命安全和利于康復為目標 D 兩者沒有本質(zhì)區(qū)別
8.護士的在職培訓不包括()A 崗位培訓B 學歷教育C 學校教育D 繼續(xù)教育
9.注銷護士執(zhí)業(yè)注冊的正確含義是()
A 是基于特定事實的出現(xiàn),有衛(wèi)生行政部門依據(jù)法定程序收回護士執(zhí)業(yè)注冊證書
B 不具備取得護士執(zhí)業(yè)注冊的條件而取得護士執(zhí)業(yè)注冊的,由有關行政機關予以注銷
C 具備取得護士執(zhí)業(yè)注冊的條件,但因執(zhí)業(yè)注冊所依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章修改或廢止,或客觀情況發(fā)生重大變化,基于公共利益的需要,由有關行政機關予以注銷
D 護士取得執(zhí)業(yè)注冊后從事違法活動,行政機關依法予以注銷執(zhí)業(yè)注冊
10.關于處方權,敘述正確的一項是()
A 凡是執(zhí)業(yè)醫(yī)師都有處方權B 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有獨立處方權
C 經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權D 經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權
11.《國際護士倫理學國際法》規(guī)定的護士基本職責不包括()
A 提高舒適B 保護生命C 減輕痛苦D 增進健康
12.護士在工作中面臨的化學性危害因素主要包括()
A 血源性疾病病原體B 乳膠手套引起的過敏反應
C 放射性藥品產(chǎn)生的放射性傷害D 長期站立導致的靜脈曲張
13.關于醫(yī)師和護士的關系,下列說法錯誤的是()
A 醫(yī)療和護理是既有合作又有分工的兩個專業(yè)
B 在如何護理病人的問題上,應該由護士作出決策,進行組織安排
C 護士是醫(yī)生的助手或部下D 護理要根據(jù)診斷、治療進行,但不等于護理工作沒有相對獨立性
14.國家的根本法是()A 刑法B 民法C 憲法D 訴訟法
15.關于緊急救護,以下說法錯誤的是()
A 遇有患者病情危急時,護士應立即通知醫(yī)師B 醫(yī)師不能馬上趕到時,護士應當先行實施必要的緊急救護
C 護士實施必要的搶救措施,要避免對患者造成傷害D 護士有權獨立搶救危重病人
16.《護士條例》施行以前,護理工作中不存在的問題是()
A 護士的合法權益缺乏法律保障B 一些護士不能全面嚴格地履行護理職責
C 部分醫(yī)療衛(wèi)生機構隨意減少護士職數(shù),致使醫(yī)護比例嚴重失調(diào)
D 有用“護工”替代護士從事護理工作的趨勢
17.將“護士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試”作為培訓內(nèi)容的是以下哪個??谱o士培訓()A器官移植專業(yè)護士B 腫瘤專業(yè)護士C 急診護士D 手術室護士
18.中藥飲片處方其計量單位為()A 克(g)B 兩C 千克D 毫克
19.關于醫(yī)院感染的概念,錯誤的描述是()
A 住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染也屬醫(yī)院感染
C 入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染D 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
20.事業(yè)單位職工享受帶薪年休假的條件是連續(xù)工作滿()
A 1年B 2年C 5年D 10年
21.護士保證患者治療效果和醫(yī)療安全的首要工作是()
A 正確執(zhí)行醫(yī)囑B 拒絕執(zhí)行有問題的醫(yī)囑C 緊急狀態(tài)下的救護措施D 尊重、關 心、愛護患者
22.下列屬于護士執(zhí)業(yè)所需要的非物化的條件的是()
A 設備B 環(huán)境C 物品D 技術規(guī)范
23.關于《護士條例》,以下說法正確的是()
A 自公布之日起生效B 只對護士有規(guī)范作用C 沒有溯及力D 由全國人大常委會公布施行
24.對于長期從事護理工作的護士應當頒發(fā)榮譽證書,我國目前對于護齡()年的護士頒發(fā)榮譽證書
A 20B 25C 30D 35
25.目前政府采取的踧踖護理事業(yè)發(fā)展的措施主要體現(xiàn)在()
A 《護士條例》B 《關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設的指導意見》
C 《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010年)》D 《中華護理學會章程》
26.某護士原在A省執(zhí)業(yè)注冊,因工作調(diào)動變更執(zhí)業(yè)注冊到B省,后又調(diào)動變更執(zhí)業(yè)注冊至C省,當其需要執(zhí)業(yè)注冊延續(xù)時,應向以下哪個部門申請()
A A省衛(wèi)生廳B B省衛(wèi)生廳C C省衛(wèi)生廳D A省或C省衛(wèi)生廳
27.《護士條例》制定的過程中,護理界反映最為突出的問題是()
A 護士工作條件問題B 護士地位問題C 護患關系問題D 合同制護士問題
28.社區(qū)護理服務的關注人群不包括()
A 老齡人口B 診斷明確的慢性病患者C 急診患者D 婦女和兒童
29.勞動者進行職業(yè)病診斷,應在 依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行()
A 用人單位所在地B 本人居住地C用人單位所在地或本人居住地D 全國范圍內(nèi)任意
30.醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構暫存的時間不得超過()A 24小時B 2天C 5天D 10天
31.以下可作為申請護士執(zhí)業(yè)注冊的學歷證書是()
A 成人高等學校全日制護理學專業(yè)專升本畢業(yè)證書B 普通中等專業(yè)學校三年制全日制普通中專畢業(yè)證書
C 普通高等學校夜大學護理學專業(yè)大專畢業(yè)證書D 高等教育自學考試護理學專業(yè)本科畢業(yè)證書
32.以下屬于護士權利的是()
A 遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定B 保護患者隱私
C對醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D 發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)生
33.醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生以下應被處罰的情形,衛(wèi)生部門不作為執(zhí)行處罰的政府主管部門的是
()
A 護士配備數(shù)量低于國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準
B 允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動
C 允許未辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動
D 未執(zhí)行國家有關工資、福利待遇的規(guī)定
34.申請護士執(zhí)業(yè)注冊應具備的條件有“具有完全民事行為能力”,具有“完全民事行為能力”的人一般是指年齡在()以上的公民 A 16周歲B 18周歲C 20周歲D 22周歲 35.2006年國際護士節(jié)的主題是()
A 保證安全的護士配置,保障患者的生命安全B提高社區(qū)護理品質(zhì),引領初級衛(wèi)生保健
C 無論何時何地 護士永遠為你服務D 為了病人安全,抵制偽劣藥品
36.關于醫(yī)療機構對護士在職培訓的義務,敘述錯誤的一項是()
A 應當制定本機構護士在職培訓計劃B 應當實施本機構護士在職培訓計劃
C 保證護士接受培訓D醫(yī)療機構僅應針對本機構執(zhí)業(yè)護士進行在職培訓
37.目前的護理理念是()
A 以疾病為中心B 以病人為中心C 以病人的需要為中心D 以人的健康為中心
38.以下人群不得安排從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的是()
A 未成年人B 孕期女職工C 哺乳期女職工D 患有慢性病的職工
39.??谱o理領域護士培訓大綱》規(guī)定,各??谱o士培訓的對象都是具備()以上臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士 A 1年B 2年C 3年D 5年
40.以下不屬于醫(yī)療廢物的是()
A 使用過的注射器針頭B 傳染病人的生活垃圾C 包扎傷口拆下的敷料D 骨折病人的飲料瓶
第三篇:神經(jīng)內(nèi)科護士考試
2-3年護士理論考試
1、科室報修800注意事項:護士或醫(yī)生親自報修,報修時請告知報修人,及故障的具體情況。報修人必須為本人真實姓名,禁止冒用他人姓名。
2、800保修范圍:所有辦公區(qū)域的水、電、暖故障,各種醫(yī)療儀器、設備,辦公設備及物品,電視、電話、電腦、網(wǎng)絡等故障均可打800報修;個人宿舍及家屬樓請自己與維修部門聯(lián)系。
3、病區(qū)藥房非在班時間,轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院病人有領、退用藥醫(yī)囑須確認時,請撥打電話或手機,與藥房安全值班員取得聯(lián)系處理相關事宜。
4、病區(qū)藥房非在班時間,住院患者所需藥品原則上由病區(qū)藥品解決,因搶救等特殊情況下由病區(qū)工作人員(或助患部協(xié)助)到急診藥房借藥:撥打急診藥房電話1294,確認是否可以借藥。
5、本院在職護理人員持舊胸卡或工作證自行到辦理;留院定科的實習生,進修、實習人員須到護理部開具證明后方可到院辦辦理。
6、監(jiān)護室每床單位必配物品:;普通集痰瓶內(nèi)容物不超過容積的2/3。
7、一次性吸氧裝置按照說明書要求注明,并且按照要求更換,保持外觀清潔。
8、呼吸機使用時數(shù)采用方式計數(shù),達到
9、濕化氣道的注射泵管路須掛“濕化氣道”標識,掛在管路、兩端。
10、監(jiān)護室液體不用寫滴速、但要寫根據(jù)調(diào)節(jié),需在護理記錄中體現(xiàn)。
11、在醫(yī)院內(nèi)可進行PICC置管操作的條件:.取得資格認證的人員;在今年舉辦PICC培訓班中,理論、操作均獲合格的人員。
12、護理質(zhì)量管理小組包括:信息小組、管理。
13、護士著裝強調(diào):病區(qū)內(nèi)(包括監(jiān)護室類的部門)一律不準穿護士毛衣和大衣。
14、急救車、急救物品、儀器放置位置,不得隨意挪動。車內(nèi)各項物品、藥品及數(shù)量實行全院統(tǒng)一標準,分層分類、定點放置。
15、建立科內(nèi)檢查記錄本,急救車實行,定期清查,并有記錄。
16、藥品要求保持原包裝,急救車內(nèi)各項物品及藥品保證完好,搶救藥品按照放 順序排列,并處于有效期內(nèi)。
17、搶救藥品嚴格執(zhí)行基數(shù)管理,在基數(shù)藥品有效期前
18、建立使用登記本,用后及時補充,補充時須經(jīng),并記錄。
19、日常生活能力評定Barthel指數(shù)量表:需要極大幫助才能完成日常生活活動者得分。
20、洗衣房非正常上班時間值班電話***。
21、通常指的是檢驗結果非常異常,當出現(xiàn)這樣檢驗結果時,病人可能已處于危險邊緣,臨床醫(yī)師如不及時處理有可能危及患者安全甚至生命,這種可能危機患者安全或生命的檢驗數(shù)值稱為危急值。
22、三查:操作前查、操作中查、操作后查。八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、效期。一注意:注意藥物反應。
23、搶救患者時,下達口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復述一遍,由二人核對后方可執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿。搶救結束后及時補全醫(yī)囑,執(zhí)行者簽全名,執(zhí)行時間為搶救當時時間。
24、輸血及血液制品的申請單,需經(jīng)二人核對患者姓名、病案號、血型(含Rh因子)、并與患者核實后方可抽血配型。輸血完畢應保留血袋24小時,以備必要時送檢。
25、對無法有效溝通的患者應使用腕帶作為患者的識別標識,以進行各項診療操作前后核對的依據(jù)。
26、腕帶書寫要求:使用不褪色工具筆,正楷正確填寫腕帶信息。腕帶填入的識別信息必需經(jīng)兩人核對,佩戴使用時須經(jīng)兩人確認,若損壞或信息改變需更新時,同樣需要經(jīng)兩人核對確認。
27、科室轉(zhuǎn)運病人記錄本觀察病人意識、治療、皮膚、管路等情況,交、接班護士確認簽字。
28、搶救用藥記錄本放在急救車內(nèi),用于搶救時記錄使用。
29、靜脈輸液常見并發(fā)癥:皮下血腫或淤血、滲出/外滲、血栓形成、靜脈炎。
30、休克病人采取中凹臥位,抬高頭胸部約10°~20,抬高下肢約20°~30°。
31、急性左心衰竭病人,采用半坐臥位;呼吸極度困難,被迫日夜坐起的病人,采取端坐位;
1、減輕顱內(nèi)壓,預防腦水腫,采取頭高足低位。
32、保護具只能短期使用,使用約束帶時,帶下應墊襯墊,固定須松緊適宜。注意觀察受約束部位的血液循環(huán),約1次/15分鐘;定時松解,約1次/2小時,必要時進行局部按摩。
33、穿刺血管應選擇走行較直、彈性好、部位易固定、避開上方有靜脈瓣的靜脈,盡量避免選擇下肢靜脈血管,以防止深靜脈栓塞。
34、患者在吸氧時根據(jù)病情采用鼻導管或面罩吸氧,及時清除患者鼻腔分泌物,保證吸氧通暢有效。
35、臨床路徑、單病種質(zhì)量管理護士需要做的工作:提醒醫(yī)生入徑或入病種質(zhì)控;進行健康宣教;出院時做好滿意度調(diào)查;護理健康宣教做好記錄表格,與病歷隨行。
36、護理不良事件造成Ⅲ級即中度傷害,部分生命體征有改變,需進一步臨床觀察及簡單處理,包括Ⅲ級及以上的損傷,要經(jīng)科室相關小組討論決定后上報。
37、心肺復蘇新指南:按壓頻率由2005年的100次/min改為至少100次/min;按壓深度改為至少5cm;按壓/通氣比1:1;
38、除顫器電極板的位置:右側電極板放在病人___________;左側電極板放在與左乳頭外側,上緣距腋窩_________左右。
39、患者跌傷程度分級按照《國際醫(yī)院管理標準(JCI)中國醫(yī)院實踐指南》將患者受傷程度分為4級:0級=沒有受傷;1級=輕微傷,包括瘀傷,擦傷、不需要縫合的撕裂傷; 2級=重傷,包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷;3級=死亡。
40、臨床科室對所有新入、轉(zhuǎn)入的病人評估皮膚均須根據(jù)
41、使用監(jiān)護儀若出現(xiàn)嚴重電流干擾,可能因電極脫落、導線斷裂或電極導電糊干涸、脫落等引起;若出現(xiàn)嚴重機電干擾,多因電極位置放置不當,電極不宜放在胸壁肌肉較多的部位以免發(fā)生干擾,電極片貼附應避開手術切口以及除顫部位。
42、氣管切開早期即24H內(nèi),并發(fā)癥為局部出血、滲血、皮下氣腫及縱隔氣腫、氣胸;氣管切開后期即超過24H,并發(fā)癥為傷口感染、氣道阻塞、吞咽障礙、氣管食管瘺;氣管切開晚期并發(fā)癥切開部位的頑固瘺;氣管內(nèi)肉芽引起拔管后呼吸困難;氣管狹窄。
43、氣管切開換藥過程中嚴格進行無菌操作,保持雙手持鑷法,左手鑷子相對無菌,右手鑷子接觸傷口,接觸病人的鑷子不可直接接觸敷料,消毒用棉球不可過濕。
44、氣管切開換藥時應按照從清潔、污染、感染、特殊感染的原則進行,避免交叉感染。
45、氣管插管氣囊護理:定時用聽診器聽診,及時發(fā)現(xiàn)氣囊漏氣,隨時監(jiān)測氣囊充氣情況。
46、呼吸機濕化器中應保持足夠的濕化液,應及時添加滅菌注射用水(用量應>250ml/d)。在使用中應注意及時打開濕化器開關,避免病人吸入干冷氣體。
47、胃腸外營養(yǎng)常見的代謝并發(fā)癥:糖代謝紊亂、脂肪代謝紊亂、肝膽系統(tǒng)并發(fā)癥、氨基酸代謝異常、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)。
48、胃腸道外營養(yǎng)時胰島素的補充不宜加入營養(yǎng)袋中,最好用微量注射泵單獨輸注。
49、胃腸道內(nèi)營養(yǎng)常見的并發(fā)癥:腹瀉、便秘、惡心嘔吐/胃潴留、喂養(yǎng)管堵塞、誤吸。
50、胃腸道內(nèi)營養(yǎng)液輸入人體溫度應保持在37C左右,必要時加溫。
51、PICC置管后常見并發(fā)癥:穿刺部位出血、機械性靜脈炎、導管堵塞、血栓形成、導管損傷、拔管困難。
52、PICC置管后護理:定時用20ml生理鹽水脈沖式方法沖導管,并觀察導管的通暢性。每周換藥1次觀察穿刺點情況,穿刺點紅腫、觸痛者可作穿刺點培養(yǎng)+藥敏。
53、中心靜脈導管置管由專業(yè)醫(yī)生操作:置管成功后即可連接液體,穿刺點貼透明貼膜,記錄導管在體外的刻度、置管時間。
54、氣管插管患者躁動給予適當約束,避免患者自行拔管或管路脫出。
55、氣管套管牢固固定,隨時檢查套管系帶松緊,以可伸進一指為宜,保持系帶干凈松軟,污染或發(fā)硬及時更換。
56、首次鼻飼應少量、緩慢,每次鼻飼量<200ml,間隔時間不少于_____,鼻飼液溫度38-40C, 需鼻飼藥物時,應先將藥片研碎,溶解后再灌入。
57、長期留置尿管患者應定期查尿常規(guī),定時夾閉尿管,訓練膀胱功能。
第四篇:神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師考試試題
神經(jīng)內(nèi)科考試試題
姓名評分
一、選擇題
1、根據(jù)哪些方面的臨床表現(xiàn)區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓()
A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便障礙E.以上都不是
2、淺昏迷最有價值的體征是()
A對疼痛刺激有反應.B.角膜反射消失C.無吞咽反射D.能執(zhí)行簡單的命令E.瞳孔對光反射消失
3、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者為()
A.病前常有呼吸道感染癥狀 B.損害平面 以下傳導束型感覺障礙C.大小便障礙D.損害平面以下運動障礙E.急性起病,早期出現(xiàn)肌張力增高,腱反射亢進
4、下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為()
A.糖皮質(zhì)激素B.維生素B族類藥物C.A.T.P.D.EACAE.加強護理,防治并發(fā)癥
5、不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為()
A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫 C.雙下肢癱瘓 D.小腦性共濟失調(diào)E.同側面部及對側半身痛溫覺減退
6、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應出現(xiàn)()
A.發(fā)作突然B.恢復較快,一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損C.持續(xù)時間短暫,癥狀和體征在24小時內(nèi)應完全消失D.常反復發(fā)作E.用小劑量阿司匹林治療有效
7、治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是()
A.煙酸B.EACAC.苯妥英鈉D.小劑量阿司匹林E.卡馬西平
8、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()
A.血液系統(tǒng)疾病B.先天性顱內(nèi)動脈瘤C.鉤端螺旋體所致腦動脈炎D.煙霧病E.心臟病
二、是非題
1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為閃電樣疼痛,每次發(fā)作時間僅數(shù)秒鐘至2分鐘,常伴有其他顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。()
2、多發(fā)性神經(jīng)炎是指主要表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙,下運動神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。()
3、腦血栓形成最常見的病因為腦動脈粥樣硬化。()
4、腦出血多在活動中發(fā)病,逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征,多在一周后達高峰。()
5、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的主要體征為腦膜刺激征。()
6、震顫性麻痹患者肌張力呈齒輪樣增高。()
7、多數(shù)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。()
8、苯噻啶(pizotifen)是治療偏頭痛發(fā)作時的最好止痛藥。()
9、有無偏癱是區(qū)別蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的重要體征。()
第五篇:神經(jīng)內(nèi)科試題
1.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:
A.高血壓
B.腦動脈粥樣硬化
C.先天性腦底動脈瘤
D.腦血管畸形
E.血液病。
2.一位胸推結核患者,表現(xiàn)為截癱,雙側胸5以下感覺障礙,其病變位于:
A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4腳推
D.第5胸椎
E.第6胸椎
3.癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥物是:
A.丙戊酸鈉
B.三甲雙酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
4.病理反射的出現(xiàn)是由于:
A.脊髓反射弧的損害
B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
C.基底節(jié)受損
D.錐體束損害
E.腦干網(wǎng)狀結構損害。
5.腦血栓形成最常見的病因是:
A.高血壓病
B.腦動脈粥樣硬化
C.各種腦動脈炎
D.血壓偏低
E.紅細胞增多癥
6.腦出血的內(nèi)科療法中,最重要是:
A.降低血壓
B.控制出血
C.控制腦水腫,預防腦疝
D.加強護理,注意水與電解質(zhì)平衡
E.氣管切開,吸氧
7.一位腦出血的病人,很快昏迷,雙側瞳孔極度縮小,四肢癱瘓,高熱,呼吸障礙,出血部位應考慮;
A.內(nèi)囊內(nèi)側和丘腦附近
B.外囊附近
C.橋腦
D.小腦
E.內(nèi)囊內(nèi)側擴延至外囊附近
8.根性坐骨神經(jīng)病,最常見的病因是:
A.椎管內(nèi)腫瘤
B.風濕或受寒
C.腰椎間盤突出
D.腰既關節(jié)炎
E.黃韌帶肥厚。
9.脊髓半側損害的感覺障礙為
A.受損平面以下的同側痛、溫覺障礙,對側深感覺障礙
B.受損節(jié)段的痛、溫覺障礙,對側深感覺障礙
C.受損平面以下的同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙
D.受損節(jié)段深感覺障礙,對側痛溫覺障礙
E.受損平面以下對側深、淺感覺均障礙。
10.左側偏癱、右側外展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹時,病變部位在A.右內(nèi)囊
B.右中腦
C.右橋腦
D.右延髓
E.左延髓
11.一位病人有行走不穩(wěn)(夜晚黑暗時加重),行走時雙目注視地面,跨步闊大,舉足過高,踏步作響,應考慮為:
A.小腦性共濟失調(diào)
B.前庭功能障礙
C.感覺性共濟失調(diào)
D.下肢痙攣性輕癱
E.鴨步。
12.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為:
A.淋巴細胞明顯增多
B.多核細胞明顯增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及細胞均增高
E.蛋白增高而細胞正?;蚪咏?/p>
13.節(jié)段型分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在:
A.后根
B.后角
C.脊神經(jīng)節(jié)
D.脊髓丘腦側束
E.脊髓丘腦前束
14.深反射亢近見于:
A.后根受損
B.前角受損
C.肌肉病變
D.惱或脊髓損害
E.后束受損
15.左側舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表現(xiàn)為:
A.伸舌偏右,伴右側舌肌萎縮
B.伸舌偏左,伴左側舌現(xiàn)萎縮
C.伸舌偏左,無舌肌萎縮,有肌纖維震顫
D.伸舌偏右,無舌肌萎縮,有肌纖維震顫
E.伸舌偏左,伴左側舌感覺減遲
參考答案
1.C 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦底動脈瘤,其次是腦血管畸形和腦動脈粥樣硬化,少見的病因為高血壓及血液病等。
2.B 由于在生長發(fā)育過程中,脊髓長度的增長比脊柱慢,因此成人的脊髓比脊柱短,每個脊髓節(jié)段的位置比相應的脊椎為高:下部頸髓節(jié)段較頸椎高一個椎骨,上部胸髓節(jié)段(胸1-6)較胸椎高二個椎骨,下部胸髓節(jié)段(胸7-12)較胸椎高三個椎骨。
3.E 乙琥胺或苯琥胺對失神小發(fā)作最有效,可作為首選藥物。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥,對各種癲癇均有一定療效,可作為次選藥物。三甲雙酮雖有效,但因毒性大,目前已少用。安定和硝基安定用于治療肌陣孿性小發(fā)作及非典型小發(fā)作。
4.D 病理反射是由于錐體束受損,對脊髓失去抑制而產(chǎn)生。脊髓反射弧損害引起深反射減弱或消失。神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高表現(xiàn)為腱反射增強?;坠?jié)受損產(chǎn)生肌張力改變和不自主運動。腦干網(wǎng)狀結構損害主要引起意識和呼吸障礙。
5.B 腦血栓形成最常見的病因是腦動脈粥樣硬化,其次是高血壓病伴發(fā)的腦部小動脈變化及各種腦動脈炎,少見的病因為紅細胞增多癥。血壓偏低可作為腦血栓形成的誘因。
6.C 由于腦出血引起死亡的主要原因是腦水腫和腦疝,因此使用脫水劑來控制腦水腫和降低顱內(nèi)壓,是內(nèi)科治療的最重要措施。吸氧、止血、降低高血壓,限制液體和鈉鹽的攝入,以及保持呼吸道通楊,亦是有益的療法。
7.C 橋腦出血輕者出現(xiàn)病灶側周圍性面癱及對側肢體癱瘓,重者病人很快昏迷,四肢癱瘓,雙側瞳孔極度縮小,高熱和呼吸障礙。內(nèi)囊及其附近出血表觀為意識障礙、偏癱及一側
瞳孔擴大。小腦出血則以急性顱內(nèi)壓增高及共濟失調(diào)為特點。
8.C 根性坐骨神經(jīng)痛的病因,以腰椎間盤突出最為常見。椎管內(nèi)腫瘤、黃韌帶肥厚亦可引起。腰骶關節(jié)炎是干性坐骨神經(jīng)痛的病因之一。風濕或受寒可能引起原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。
9.C 傳導深感覺的纖維由后根進入脊髓。在同側后束上行,于延髓下部的薄束核和楔束核換神經(jīng)元后,交叉至對側。傳導痛、溫覺的纖維從后根進入脊髓,于后角換神經(jīng)元后。經(jīng)脊髓前連合交叉至對側的楔束和薄束,上行至丘腦。
10.C 外展神經(jīng)核位于橋腦中下部,其纖維向腹側行走。面神經(jīng)核在橋腦深部下外側,錐體束位于它的腹側。當右側橋腦腹側受損,便出現(xiàn)右眼外展不能,右側周圍性面癱和左側偏癱。內(nèi)囊等病變不引起外展及面神經(jīng)麻痹。
11.C 此病人的步行符合感覺性共濟失調(diào)。小腦蚓部病變,行走呈醉漢步態(tài);小腦半球或前庭病變,行走向患側偏斜。兩下肢痙孿性輕癱行走時,出現(xiàn)剪刀步態(tài)。鴨步見于肌營養(yǎng)不良癥,因骨盆帶肌無力,走路左右搖擺。
12.E 淋巴細胞、多核細胞增多以及蛋白、細胞同時增高,見于腦脊髓膜或腦脊膜的炎癥。糖、氯化物降低發(fā)生于細菌性或真菌性腦膜炎,以結核性腦膜炎最為明顯。
13.B 這是由于損害傳導痛。溫覺第二級神經(jīng)元或未交叉的纖維所致。脊神經(jīng)節(jié)及后根的病變,出現(xiàn)相應節(jié)段的各種感覺障礙。脊髓丘腦前、側束受損,則產(chǎn)生病變水平以下的對側痛、溫覺障礙。
14.D 由于網(wǎng)狀脊髓束及錐體束對脊髓反射孤的抑制被解除,故出現(xiàn)深反射亢進。后根、后角和肌肉病變,因損害深反射弧,故產(chǎn)生深反射減弱或消失。后束受損引起病變水平以下的深感覺障礙和深反射減弱。
15.B 舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表現(xiàn)為伸舌偏同側,伴同側舌肌萎縮。舌下神經(jīng)中樞性癱瘓伸舌偏向?qū)龋瑹o舌肌萎縮。舌頭感覺是由三叉神經(jīng)支配,