第一篇:結(jié)核病項目工作督導(dǎo)內(nèi)容
結(jié)核病項目工作督導(dǎo)內(nèi)容
(一)政府承諾
除督導(dǎo)組織領(lǐng)導(dǎo)、《規(guī)劃》和實施計劃的制定外,將重點督導(dǎo)以下幾方面:
1.衛(wèi)生行政部門組織協(xié)調(diào):了解衛(wèi)生行政部門例會制度的制定率,用于評價省、市級。了解衛(wèi)生行政部門召開例會指標(biāo)的完成率:用于評價各級衛(wèi)生行政部門,要求省、地(市)、縣(區(qū))級每季度召開一次。
2.經(jīng)費:了解政府對結(jié)核病防治工作的經(jīng)費投入情況,包括是否有列入財政預(yù)算的年度專項經(jīng)費,結(jié)防機構(gòu)是否為全額撥款單位,當(dāng)?shù)卣司度虢?jīng)費等。
3.結(jié)防機構(gòu)能力建設(shè): 通過現(xiàn)場詢問和填寫表格、與相關(guān)人員座談、查看人才培養(yǎng)計劃和梯隊建設(shè)制度檔案。通過現(xiàn)場詢問、查看、填寫表格(包括儀器設(shè)備的種類、品牌、數(shù)量、生產(chǎn)日期、裝備日期、來源、已使用時間、尚能用時間),與有關(guān)人員座談,了解各級結(jié)防機構(gòu)對儀器設(shè)備的實際使用情況。
評價被督導(dǎo)單位:(1)結(jié)防專業(yè)人員是否按《指南》要求配備人員。(2)結(jié)防專業(yè)人員接受專業(yè)培訓(xùn)的比例。(3)結(jié)防專業(yè)人員職稱構(gòu)成。(4)主要設(shè)備配備數(shù)量和配備率:主要設(shè)備配備是否能滿足工作需要。(5)主要儀器設(shè)備質(zhì)量:各種儀器設(shè)備是否能正常使用。(6)某種設(shè)備的使用情況:結(jié)防機構(gòu)是否能充分使用某種 儀器設(shè)備,包括使用的時間、次數(shù)等。
(二)政策落實
通過查看轉(zhuǎn)發(fā)的文件;查看當(dāng)?shù)卣掳l(fā)的文件;與綜合醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生座談;走訪患者;查看結(jié)核病患者登記本、處方及免費攝片通知單;查看治療管理補助費發(fā)放單據(jù)和轉(zhuǎn)診費發(fā)放單據(jù)(督導(dǎo)時2個季度以前的發(fā)放單據(jù))。
評價被督導(dǎo)單位:(1)是否對初診肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者進行免費胸片檢查。(2)是否對初診肺結(jié)核可疑癥狀者和治療期間隨訪的肺結(jié)核患者免費進行痰涂片檢查。(3)是否對活動性肺結(jié)核患者進行免費抗結(jié)核藥物治療。(4)是否對推薦或轉(zhuǎn)診活動性肺結(jié)核患者的單位或個人發(fā)放補助費。(5)是否對實施督導(dǎo)治療的醫(yī)務(wù)人員發(fā)放治療管理補助費。
(三)經(jīng)費投入與管理
1.經(jīng)費來源及到位情況:通過查看政府相關(guān)文件及會議記錄:關(guān)于落實結(jié)核病防治工作經(jīng)費的文件、會議記錄和批示等。查看帳目:查看經(jīng)費的總體到位情況和不同渠道來源的經(jīng)費到位情況。評價被督導(dǎo)單位:(1)經(jīng)費總投入中各渠道投入所占的比例,主要評價地方政府投入與外部投入所占的比重。(3)政府承諾經(jīng)費的到位率。
2.經(jīng)費使用:通過查看帳目和財務(wù)報表、核對原始票據(jù)與帳目、查看經(jīng)費支出的各種原始憑證。
評價被督導(dǎo)單位:(1)經(jīng)費使用率:包括總體經(jīng)費和各個項目 經(jīng)費,根據(jù)各種不同渠道來源的經(jīng)費使用期限分別進行評價。(2)使用是否合理:是否按照經(jīng)費預(yù)算時的開支類別使用。(3)是否做到??顚S茫航?jīng)費在使用過程中是否存在未用于結(jié)核病防治工作中的挪用情況。
(四)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)
1.患者發(fā)現(xiàn)數(shù)量和工作質(zhì)量:從本年度開始到督導(dǎo)時可以得到的季報表,如果督導(dǎo)時本季度報表沒有完成,則使用月報表進行統(tǒng)計。
2.查看涂陰患者診斷小組成立文件及開展活動記錄;抽查20例涂陰患者。主要查看:肺結(jié)核患者病案記錄情況,重點涂陰小組會診記錄,胸片診斷報告和胸片符合情況,涂陰患者初診查三個痰標(biāo)本情況。
評價被督導(dǎo)單位患者發(fā)現(xiàn)數(shù)量:(1)新涂陽肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率。(2)新涂陽肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)任務(wù)完成率。(3)新涂陽肺結(jié)核患者登記率。
評價被督導(dǎo)單位患者發(fā)現(xiàn)質(zhì)量:(1)全人口初診率:一般應(yīng)達到300/10萬。(2)肺結(jié)核可疑癥狀者查痰率:肺結(jié)核可疑癥狀者查痰率應(yīng)達到95%以上。(3)涂陽患者檢出率。(4)新涂陽肺結(jié)核患者占新活動肺結(jié)核患者比例:此比例應(yīng)在40-60%為宜。(5)可疑肺結(jié)核癥狀者攝片率:應(yīng)達95%以上。
評價被督導(dǎo)單位涂陰患者診斷質(zhì)量:(1)涂陰患者診斷小組會診率:公式=(涂陰患者由診斷小組會診記錄的病例數(shù)/抽查患者數(shù))×100%。(2)涂陰患者診斷符合率:公式=(涂陰患者診斷符合數(shù)/抽查患者數(shù))×100%。(3)涂陰患者初診查三個痰標(biāo)本的比例: 公式=(初診查三個痰標(biāo)本患者數(shù)/抽查患者數(shù))×100%。涂陰患者診斷小組會診率和涂陰患者診斷符合率應(yīng)達到90%以上,涂陰患者初診查三個痰標(biāo)本的比例應(yīng)達到80%以上。
(五)登記/記錄質(zhì)量
1.完整性檢查:(1)初診患者登記本:抽取前一個月的20例初診患者,檢查有無填寫缺漏項及錯項。(2)結(jié)核病患者登記本:抽取前一個月和上年同期各10例肺結(jié)核患者,檢查有無缺漏項和錯項。(3)痰涂片檢查登記本:抽取10例查痰患者,檢查有無缺漏項和錯項。(4)肺結(jié)核患者病案記錄:抽取前一個月和上年同期各10例肺結(jié)核患者(與結(jié)核病患者登記本抽取的患者相同),檢查有無缺漏項和錯項,主述書寫是否規(guī)范,現(xiàn)病史是否包括重點病史,分類是否準(zhǔn)確,有關(guān)檢查結(jié)果和化驗單粘貼是否完整。(5)涂陽患者密切接觸者登記本:抽取前一個月10例涂陽患者及密切接觸者,檢查有關(guān)信息填寫有無缺項和漏項。
2.準(zhǔn)確性檢查:(1)通過資料檢查:抽查5例涂陽肺結(jié)核患者,核對初診患者登記本、肺結(jié)核病患者登記本、痰涂片檢查登記本、肺結(jié)核患者病案記錄和涂陽患者密切接觸者登記本上記錄的基本信息(姓名、性別、年齡和住址)、診斷分型、初/復(fù)治分類、治療方案、放射和痰檢結(jié)果以及登記和報告日期是否一致。(2)通過現(xiàn)場訪視檢查:訪視2-5例患者,核對基本信息(姓名、性別、年齡和住址)、現(xiàn)病史、診斷分型、初/復(fù)治分類、治療方案、服藥管理狀況、復(fù)查結(jié)果以及有關(guān)日期是否與登記資料一致。評價被督導(dǎo)單位:(1)登記資料完整性:發(fā)現(xiàn)一處缺項或漏項即為該例患者資料不完整。公式=(發(fā)現(xiàn)資料不完整患者數(shù)/60)×100%。(2)登記資料準(zhǔn)確性:發(fā)現(xiàn)一處錯誤即為該例患者有關(guān)信息不準(zhǔn)確。根據(jù)登記患者的數(shù)量,設(shè)個時間段,增加復(fù)查的病例數(shù),了解總體資料信息的準(zhǔn)確性。
(六)肺結(jié)核患者報告、轉(zhuǎn)診和追蹤
1.督導(dǎo)綜合醫(yī)療機構(gòu):(1)抽查當(dāng)?shù)啬骋患裔t(yī)院,走訪醫(yī)院分管院長、感染性疾病科(或其他指定科室)、內(nèi)科和放射科等,了解醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)制度的建立、培訓(xùn)和督導(dǎo)機制的建立情況。(2)抽查最近一個月肺結(jié)核疫情報告和轉(zhuǎn)診情況:查看門診工作日志、出入院患者登記本、放射線科結(jié)核病患者登記本和實驗室登記本,與醫(yī)院肺結(jié)核患者疫情報告登記本、醫(yī)院肺結(jié)核患者及疑似患者轉(zhuǎn)診登記本和肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診單存根、網(wǎng)絡(luò)專報信息進行核對,了解其漏登、漏報和漏轉(zhuǎn)情況。(3)查看本年度結(jié)防機構(gòu)的督導(dǎo)報告。(4)將醫(yī)院的檢查結(jié)果與結(jié)防機構(gòu)登記資料核對。
2.督導(dǎo)結(jié)防機構(gòu):(1)查看衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)防合作的文件。(2)查看縣(區(qū))結(jié)防機構(gòu)肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者追蹤登記本,統(tǒng)計從本年度開始到督導(dǎo)時綜合醫(yī)療機構(gòu)報告、轉(zhuǎn)診到位、追蹤和追蹤到位的患者數(shù)量。(3)詢問開展追蹤工作的程序。(4)選取最近一個月上報的月報表與網(wǎng)絡(luò)專報信息、縣(區(qū))結(jié)防機構(gòu)肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者追蹤登記本和初診患者登記本核對。
評價:(1)醫(yī)療機構(gòu)患者報告率、患者轉(zhuǎn)診率、轉(zhuǎn)診到位率。(2)結(jié)防機構(gòu)追蹤率、追蹤到位率。(3)總體到位率。醫(yī)療機構(gòu)患者報告率和轉(zhuǎn)診率應(yīng)達到95%以上,患者總體到位率應(yīng)達到85%以上。
(七)密切接觸者檢查
訪視已登記的2-3例涂陽患者,了解其密切接觸者的相關(guān)信息和篩查結(jié)果。
評價:(1)涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者(家屬)篩查率。(2)涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者(家屬)中可疑癥狀者檢查率。涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者(家屬)篩查率和涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者(家屬)中可疑癥狀者檢查率均要求達到95%以上。
(八)結(jié)核病實驗室管理
1.實驗室基本情況:(1)實驗室房舍布局、設(shè)備安裝使用及維護情況。(2)實驗室管理制度。(3)實驗室開展的結(jié)核病檢測項目。(4)耗材供應(yīng)和使用情況。(5)實驗室人員的變化(固定或輪換),及其接受培訓(xùn)情況。
評價:(1)實驗室設(shè)施設(shè)備和管理是否符合生物安全要求。(2)人力資源數(shù)量和能力是否滿足工作需要。(3)耗材是否免費獲得,是否不間斷供應(yīng),規(guī)格是否符合要求。
2.實驗室工作規(guī)范化:(1)查看是否使用最新的實驗室手冊和標(biāo)準(zhǔn)化操作程序(SOP)示意圖。(2)觀察實驗員模擬實驗操作。(3)了解實驗室廢棄物處理程序。(4)抽取3-5張涂片,檢查涂片及染色質(zhì)量以及與顯微鏡檢查結(jié)果的符合情況。如果有可能,可對 實驗員進行批量測試。
評價:(1)實驗員操作是否規(guī)范化。(2)廢棄物處理是否規(guī)范。
3.室間質(zhì)量評估(EQA):(1)詢問涂片保存情況。(2)盲法復(fù)檢抽片、反饋及相應(yīng)督導(dǎo)開展情況。(3)查看現(xiàn)場評價和盲法復(fù)檢報告。(4)查看反饋后整改情況。
評價:(1)是否按要求保存涂片。(2)EQA開展是否達到要求的頻度。(3)是否按要求進行抽片復(fù)檢、反饋和督導(dǎo)。(4)盲法復(fù)檢是否發(fā)現(xiàn)高假陰性或高假陽性錯誤。
(九)肺結(jié)核患者治療和管理
1.落實治療:在督導(dǎo)患者發(fā)現(xiàn)工作的同時,抽查某一季度的結(jié)核病患者登記本和網(wǎng)絡(luò)直報的信息資料,必要時可根據(jù)患者分類進行重點檢查,如對新涂陽、新涂陰、復(fù)治涂陽等肺結(jié)核患者接受治療的情況分別統(tǒng)計。
評價:一般用治療覆蓋率來評價治療落實情況。治療覆蓋率不應(yīng)低于95%。
2.治療方案:(1)查閱某季度結(jié)核病患者登記本和網(wǎng)絡(luò)直報信息等資料,必要時可根據(jù)患者分類進行重點檢查,如分別統(tǒng)計新涂陽肺結(jié)核患者治療方案和復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者治療方案的使用情況等。(2)利用督導(dǎo)患者發(fā)現(xiàn)和治療落實等情況時抽取的20份病例記錄,了解患者實際用藥和標(biāo)準(zhǔn)治療方案的一致性。同時關(guān)注二線抗結(jié)核藥物的使用情況。
評價:所有登記治療的結(jié)核病患者均應(yīng)首選標(biāo)準(zhǔn)治療方案。3.治療管理:(1)結(jié)合肺結(jié)核患者登記本、病案、患者治療記錄卡、藥房取藥登記本、網(wǎng)絡(luò)直報信息等資料,利用督導(dǎo)患者發(fā)現(xiàn)和治療方案時抽查的約20例病例,核實患者管理方式,確定患者是否規(guī)則服藥、是否按時隨訪查痰,了解系統(tǒng)管理情況。(2)現(xiàn)場調(diào)查并與各級結(jié)防機構(gòu)人員和患者談話,了解當(dāng)?shù)刂委煿芾淼慕M織和分工情況。
評價:(1)患者系統(tǒng)管理率:應(yīng)達到95%以上。(2)督導(dǎo)治療率:應(yīng)達到90%以上。(3)規(guī)則治療率。(4)總體規(guī)則治療率:應(yīng)達到90%以上。(3)總體隨訪查痰率。
(十)抗結(jié)核藥物管理
1.規(guī)章制度:現(xiàn)場查看是否建立藥品管理規(guī)章制度,并且制作上墻。
評價:(1)抗結(jié)核藥品管理制度是否制定。(2)抗結(jié)核藥品管理制度是否上墻。
2.儲存與發(fā)放:(1)實地察看藥品倉庫與藥品擺放情況。(2)查閱藥品出入庫登記本,必要時詢問藥品管理人員。
評價:(1)藥品倉庫是否符合要求。(2)藥品擺放是否符合要求。(3)是否按藥品發(fā)放原則發(fā)放。
3.管理記錄:(1)實地查看庫房庫存量。(2)查看藥品出入庫登記本、藥品信息季報表。
評價:(1)前3個月庫存抗結(jié)核藥品缺貨百分比。(2)藥品報表信息準(zhǔn)確率。(3)帳物相符率。(4)藥品庫存合理百分比。(5)在 失效期前藥品能用完的百分比。(6)免費抗結(jié)核藥品過期或破損率。
(十一)健康促進
1.活動開展:(1)查看年度健康促進活動計劃、經(jīng)費預(yù)算和經(jīng)費支付的帳目情況。(2)查看各種活動(廣播、電視、報紙、宣傳單、宣傳欄、標(biāo)語、街頭宣傳等)的相關(guān)資料,如健康促進活動記錄、照片、宣傳材料、工作總結(jié)、經(jīng)費支出憑證等。(3)查看季報表的健康促進相關(guān)資料。
評價:健康促進活動計劃完成率。每次開展的活動應(yīng)能查到相關(guān)的活動資料,同時結(jié)合督導(dǎo)活動查看有關(guān)健康促進活動的材料,如張貼在綜合醫(yī)院的結(jié)核病宣傳畫、農(nóng)村的墻體標(biāo)語等。
2.活動效果:在督導(dǎo)的同時,特別是在縣(區(qū))、鄉(xiāng)、村級進行現(xiàn)場督導(dǎo)時,隨機抽查一些非結(jié)防機構(gòu)的醫(yī)生、護士,以及領(lǐng)導(dǎo)、群眾、患者及患者家屬等,詢問以下3條預(yù)防控制結(jié)核病的核心信息,側(cè)面了解結(jié)核病健康促進工作開展效果。
核心信息:(1)肺結(jié)核的主要癥狀是什么?(2)有了肺結(jié)核癥狀到哪去就診?(3)針對肺結(jié)核,我國現(xiàn)行的免費政策有哪些? 評價:督導(dǎo)人員根據(jù)調(diào)查對象對核心信息回答情況進行評價。
(十二)督導(dǎo)
通過(1)查看年度督導(dǎo)計劃、督導(dǎo)經(jīng)費預(yù)算和支付進度情況。(2)查看督導(dǎo)通知、督導(dǎo)報告和督導(dǎo)檢查單。(3)查看督導(dǎo)前準(zhǔn)備材料、督導(dǎo)前分析和督導(dǎo)方案。(4)查看季報表有關(guān)督導(dǎo)的信息。評價:(1)計劃督導(dǎo)次數(shù),實際完成次數(shù)。(2)督導(dǎo)報告與督導(dǎo) 頻次是否一致。每次督導(dǎo)有按《指南》要求內(nèi)容的督導(dǎo)報告。(3)督導(dǎo)情況反饋與督導(dǎo)頻次是否一致。每次督導(dǎo)有對被督導(dǎo)單位督導(dǎo)情況反饋。(4)督導(dǎo)工作是否規(guī)范。
(十三)信息管理
1.數(shù)據(jù)質(zhì)量:(1)任選一個季度,將來源于結(jié)核病患者登記本的季報資料與網(wǎng)絡(luò)專報生成的相應(yīng)報表進行核對,查看兩者的一致性。(2)將相應(yīng)時間段內(nèi)結(jié)核病患者登記本或初診患者登記本中的患者數(shù)按頁碼順序統(tǒng)計,然后再查閱相關(guān)的統(tǒng)計資料,與其相應(yīng)的季報資料數(shù)字進行核對。(3)對季報資料間數(shù)據(jù)的一致性進行檢查核對。(4)從初診患者登記本和結(jié)核病患者登記本上統(tǒng)計本年度登記的初診患者數(shù)和結(jié)核病患者數(shù),與網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)錄入的門診和病案信息相核對,了解網(wǎng)絡(luò)專報門診和病案信息錄入的及時性和一致性。(5)抽取10-20例前一年同期登記的患者病案記錄,與網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)中患者信息管理中的門診信息、病案信息、痰檢信息、取藥信息和轉(zhuǎn)歸結(jié)果核對,了解網(wǎng)絡(luò)專報中門診與病案信息錄入的準(zhǔn)確性。評價:(1)季報資料和網(wǎng)絡(luò)專報生成的相應(yīng)報表是否一致。(2)報表信息與原始資料符合率:月報表、季報資料與原始資料的符合率應(yīng)達100%。季報資料之間數(shù)據(jù)必須保持一致,必須避免邏輯錯誤,否則視為不合要求。(3)網(wǎng)絡(luò)專報與原始資料的一致性:網(wǎng)絡(luò)專報中的新涂陽肺結(jié)核患者數(shù)、復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者數(shù)等信息應(yīng)與原始資料一致,否則視為不符合要求。
2.信息利用和反饋:現(xiàn)場查閱季報分析資料和反饋報告等資料,了解 是否定期瀏覽屬地報告肺結(jié)核疫情信息,是否定期對轄區(qū)內(nèi)收集的監(jiān)測資料進行分析和反饋。
評價:被督導(dǎo)單位應(yīng)重視信息利用和反饋工作,定期瀏覽和收集屬地報告的肺結(jié)核疫情信息并進行分析總結(jié),將結(jié)果及時反饋給相關(guān)單位或部門,否則視為不符合要求。
(十四)項目管理
1.項目工作計劃和檔案管理:(1)查閱下發(fā)相關(guān)計劃文件。(2)查閱各類項目實施方案或計劃書。(3)查閱項目工作資料檔案。
評價:(1)是否制定項目實施方案并及時下發(fā)。(2)是否制定詳細的年度項目工作計劃及經(jīng)費預(yù)算。(3)是否有項目年度工作總結(jié)。(4)各個項目活動(如DOTS、患者發(fā)現(xiàn)、治療與管理、培訓(xùn)、督導(dǎo)、健康促進等)記錄是否完整。(5)項目資料是否進行檔案化分類管理。
(十五)鄉(xiāng)級和村級工作
1.對鄉(xiāng)級督導(dǎo):(1)疫情報告:將上報的相關(guān)信息,與門診日志和傳染病患者登記本等進行逐一核對,查看有無漏報和錯誤,并與疫情網(wǎng)上的信息逐一核對,查看有無漏報、遲報和錯報等。(2)轉(zhuǎn)診和追蹤患者:查看相應(yīng)登記本,如門診日志、傳染病患者登記本、實驗室登記本等;核查是否將發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診到結(jié)防機構(gòu),是否開出患者轉(zhuǎn)診單;查看鄉(xiāng)級患者追蹤登記本,了解鄉(xiāng)級參與追蹤的患者數(shù)量,追蹤結(jié)果如何。(3)治療管理:查看鄉(xiāng)級衛(wèi)生機構(gòu)人員的患者管理情況記錄;訪視患者,了解鄉(xiāng)醫(yī)對患者治療管理的 情況;了解外出/失訪患者報告情況。(4)鄉(xiāng)級查痰點。(5)村級人員培訓(xùn):查閱鄉(xiāng)級培訓(xùn)記錄,培訓(xùn)簽到等資料。(6)健康促進:查看健康促進資料的接收和發(fā)放記錄,了解主要活動的開展情況。(7)對村級的督導(dǎo)檢查記錄:詢問或查看督導(dǎo)記錄。(8)報病費、治療管理費和追蹤費發(fā)放:查看報病費、治療管理費和追蹤費的發(fā)放記錄。
評價:(1)是否按照要求進行疫情報告,有無漏報、遲報和錯報。(2)是否及時進行轉(zhuǎn)診和追蹤患者。(3)是否了解患者的治療管理情況。(4)是否按照要求開展鄉(xiāng)級查痰點工作。(5)是否對村級人員進行培訓(xùn)。(6)是否及時發(fā)放健康促進材料和開展健康促進活動。(7)是否按照要求對村級進行督導(dǎo)。(8)是否及時、足額發(fā)放報病費和治療管理費。
2.對村級督導(dǎo):(1)督導(dǎo)服藥:查看患者藥品和患者治療卡存放處;核對治療卡與藥品剩余數(shù)量;訪視患者,了解村醫(yī)開展督導(dǎo)服藥、鄉(xiāng)醫(yī)訪視患者和患者服藥的實際情況;了解免費檢查、免費治療和密切接觸者檢查的情況。(2)推薦和追蹤患者:詢問或查看推薦和追蹤可疑癥狀者的情況或記錄。(3)培訓(xùn):詢問村醫(yī)接受培訓(xùn)的情況。(4)健康促進:詢問和查看健康促進工作開展情況;查看張貼的結(jié)核病防治宣傳畫、宣傳單和墻體宣傳廣告。(5)報病費、治療督導(dǎo)管理費和追蹤費領(lǐng)?。涸儐柎遽t(yī)領(lǐng)取報病費、治療管理費和追蹤費的情況。評價:(1)藥品是否存放在村醫(yī)處,治療卡與藥品剩余數(shù)量是否相符。(2)村醫(yī)是否進行督導(dǎo)服藥,鄉(xiāng)醫(yī)是否按時訪視患者,患者是否規(guī)則服藥。(3)患者是否獲得免費檢查和免費治療,密切接觸者是否接受篩查或檢查。(4)是否推薦可疑癥狀者,是否及時追蹤患者和疑似患者。(5)是否接受培訓(xùn)。(6)是否開展健康促進活動。(7)是否及時足額領(lǐng)取報病費、治療管理費和追蹤費。
第二篇:督導(dǎo)工作內(nèi)容
工作主要內(nèi)容: 客戶管理, 貨品分析, 店鋪陳列, 營業(yè)員培訓(xùn)做李寧服裝品牌的市場督導(dǎo)工作流程,供你參考,在講述市場督導(dǎo)的工作流程之前,我們先了解市場督導(dǎo)工作職責(zé):
1、跟進每日店鋪數(shù)據(jù)上傳的準(zhǔn)確性,及時性。
2、貨品到貨信息,發(fā)布到各店鋪并跟進配貨。
3、對每日銷售與上周同期銷售數(shù)據(jù)進行對比分析,對升降幅度較大的店鋪進行單店分析其原因。
4、對無電腦專柜每日進行銷售錄入,下單配貨,并核實其配貨數(shù)量與其銷售,庫存是否合理,進行正確下單。
5、到店檢查相關(guān)工作,隨時了解店鋪情況。市場督導(dǎo)每周工作流程
1、周一查看負責(zé)片區(qū)的一周銷售,庫存,上周活動,現(xiàn)在配送中心存等。根據(jù)上周情況制定本周工作計劃。
2、周二經(jīng)營分析時總結(jié)分析上周工作情況,制定本周工作計劃,活動計劃。
3、周三店長會議??偨Y(jié)上周自己所負責(zé)片區(qū)的貨品,人員,活動情況。告訴店長本周計劃,并組織店長和其他片區(qū)店長進行交流和互動。到店檢查周二晚大掃除完成情況。
4、每周三店長會議時收集專柜信息調(diào)查表,上周店長對員工的考核(由內(nèi)務(wù)收集匯總)。周一做店鋪(柜)與上周同期的銷售對比分析,進銷存分析,周二“經(jīng)營分析會議”對店鋪一周整體銷售進行概括總結(jié)。
5、下發(fā)每周《考核表》、《調(diào)查表》;并提供各店一份倉庫正價與特價貨品的庫存表,指導(dǎo)其配貨。對上周的《調(diào)查表》,收集統(tǒng)計,反饋給經(jīng)理,銷售主管,總公司市場部;統(tǒng)計各店的《考核
表》,于每月初反饋給市場督導(dǎo)審核,再交由行政部作為員工工資核算因素之一。
6、周四到自己所負責(zé)的片區(qū)巡店檢查,周三店長反饋的相關(guān)店鋪貨源,陳列、衛(wèi)生、活動、跟進店長是否把本周工作目標(biāo)認真執(zhí)行。執(zhí)行效果如何?跟進店鋪問題是否都有相關(guān)人員去解決?再把所收集到的問題匯總找相關(guān)人員解決。
7、周五跟進本周末活動。店鋪貨源準(zhǔn)備情況,活動準(zhǔn)備情況及加班人員安排。
8、周末到店協(xié)助銷售。隨時關(guān)注店鋪銷售情況,并做好協(xié)調(diào)工作。
9、每周二、四、六抽時間到店參加晨會。
10、專職陳列員每周會根據(jù)陳列標(biāo)準(zhǔn)對店鋪進行考核。專職陳列員的責(zé)任就是在日常工作中維護各自店鋪的陳列情況,主要是店鋪的清潔衛(wèi)生;服飾的整潔與否;宣傳品的張貼情況和陳列道具的維護;還有臨時出現(xiàn)的一些陳列問題。再按照《成都直營店鋪陳列考核獎懲制度》作出評比。以保證陳列維護的執(zhí)行力度。據(jù)《成都直營店鋪陳列標(biāo)準(zhǔn)》、《店鋪陳列考核》、《成都直營店鋪陳列考核獎懲制度》,定期對店鋪作出形象考核。時間為一星期一次,一個月四次。每月集中評比一次,選出評比中的第一名和最后一名,對其做出激勵。
11、專職陳列員每兩周到直營店鋪拍一次照片,把陳列狀況反饋給陳列創(chuàng)意部。北風(fēng)那個吹 回答采納率:10.0% 2009-05-15 12:52 對部門按質(zhì)、按時地實現(xiàn)工作目標(biāo);確保直營店以及加盟店的銷售工作進行;對公司各項方針政策在直營店以及加盟店的執(zhí)行情況負責(zé);對市場調(diào)研內(nèi)容準(zhǔn)確性負責(zé);對加盟商綜合調(diào)研報告負責(zé);對加盟店選址可行性負責(zé);主要工作:監(jiān)督專賣店內(nèi)所有員工的訓(xùn)練、工作考核、薪資考核和工作熱忱。監(jiān)督招募和人員保留活動,以維持適當(dāng)?shù)娜肆?,以使顧客滿意活動可熱烈專注的執(zhí)行。監(jiān)督專賣店內(nèi)執(zhí)行業(yè)新產(chǎn)品推出。負責(zé)專賣店內(nèi)員工福利和薪資程序的行政工作,包括向公司報告。舉行專賣店店長會議、服務(wù)員意見調(diào)查和溝通座談會。監(jiān)督市場性的行銷活動以及全國性促銷活動。確認專賣店內(nèi)遞交的各項報表的準(zhǔn)確性。監(jiān)督、指導(dǎo)直營店、加盟店的銷售;監(jiān)督公司各項政策在直營店和專賣店的執(zhí)行情況;協(xié)助行管科作好專賣店固定設(shè)施配備工作;完成上級交給的各項調(diào)查任務(wù);編制市場調(diào)研報告,確定調(diào)研項目;根據(jù)市場狀況,提供科學(xué)有效的促銷方案;協(xié)助加盟商調(diào)查市場編寫調(diào)查報告;協(xié)助招商人員調(diào)查加盟商背景資料;協(xié)助加盟商選擇店址并確定;指導(dǎo)、監(jiān)督加盟店裝修等事宜;協(xié)助加盟店的綜合培訓(xùn);編制加盟店開業(yè)手冊
第三篇:結(jié)核病督導(dǎo)工作總結(jié)
一、結(jié)核病防治工作
(一)肺結(jié)核病人登記情況
全年共登記初診病人902人,發(fā)現(xiàn)新涂陽病人201例,完成全年計劃101%;復(fù)治涂陽病人54例,完成全年計劃100%;涂陰病人39例;非結(jié)防機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報告290例疑似肺結(jié)核病人,剔除重卡56例;其中轉(zhuǎn)診224例,轉(zhuǎn)診率95.7%;需追蹤58例,已追蹤58例,追蹤到位53例,追蹤率100%追蹤到位率91%。每季度編印結(jié)防信息,向全縣各有關(guān)單位通報一次情況。
(二)上年新涂陽病人治療轉(zhuǎn)歸情況
XX年共登記新涂陽結(jié)核病人203例,其中治愈187例,治愈率為92%;完成療程4例;非結(jié)核死亡2例;不良反應(yīng)10例;病人系統(tǒng)管理率98%;以上數(shù)據(jù)均完成年初計劃。
(三)經(jīng)費投入情況
根據(jù)國家、省市規(guī)劃,縣財政把結(jié)防經(jīng)費18萬元列入預(yù)算,保障了結(jié)核病人治療管理、宣傳教育及規(guī)劃活動的開展。充分利用中央轉(zhuǎn)移支付資金12.9萬元,做好結(jié)核病人的報告、管理、督導(dǎo)、追蹤等工作。
(四)督導(dǎo)訪視情況
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站每兩個月督導(dǎo)一次,社防科設(shè)計了“免費病人領(lǐng)藥監(jiān)控表”,發(fā)現(xiàn)有不及時取藥和中斷服藥的病人,馬上電話告知患者或家屬。全年共督導(dǎo)訪視結(jié)核病人220余人次,力爭走訪到每一個結(jié)核病人家中,尤其對斷藥或不規(guī)則用藥的病人進行結(jié)核防治知識再教育。11月份開始,耗時一周,行程1200余公里,給鄉(xiāng)村醫(yī)生兌現(xiàn)轉(zhuǎn)診費。
(五)“3.24世界防治結(jié)核病日”宣傳情況
XX年3月24日是第十五個世界防治結(jié)核病日,今年的宣傳口號為“遏制結(jié)核,健康和諧”。此次活動主要在教育局基教科陪同下赴城區(qū)5所中小學(xué)進行結(jié)核病知識宣傳,以健康教育課為主宣傳陣地,張貼宣傳海報20張、發(fā)放《防治結(jié)核病》及《遏制肺結(jié)核》光盤50張,《防治結(jié)核,健康和諧》小畫冊3000份,特別是一年級和初一新生,人手一冊,使每位師生都看到、聽到、學(xué)到結(jié)核病防治小知識,師生們在短短的時間內(nèi),營造了一個班班搞預(yù)防、人人講衛(wèi)生的良好氛圍。另外給教育局基教科留下宣傳畫冊XX份,發(fā)放給鄉(xiāng)鎮(zhèn)各中小學(xué),讓全縣師生都能了解到結(jié)核病防治知識。通過宣傳,提高了師生對防治結(jié)核病重要性的認識,了解防治結(jié)核病防治知識,增強預(yù)防治療結(jié)核病的意識。
(六)全縣結(jié)核病防治工作會議召開情況
4月8日在結(jié)核病院會議室召開了全縣結(jié)核病防治工作會??h衛(wèi)生局分管局長、防??瓶崎L、結(jié)防院院長、疾控中心、綜合醫(yī)院分管院長及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站長參加了此次會議。會上,對XX年全縣的結(jié)防工作作了全面總結(jié),制定了XX年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作指標(biāo)、工作任務(wù)及全縣結(jié)防工作重點;衛(wèi)生局王朝仲副局長指出了今年的工作重點,要落實好免費政策,提高工作質(zhì)量,強化重點人群的防控和宣傳教育以及做好全國第五次流調(diào)工作;最后,結(jié)防院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了XX年結(jié)核病控制工作目標(biāo)責(zé)任書。本次會議的召開,及時總結(jié)和分析了我縣結(jié)防工作成績和問題,明確了XX年的工作的重點和目標(biāo),為順利開展各項結(jié)防工作,全國第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查工作以及全面落實結(jié)核病防治規(guī)劃打下了堅實基礎(chǔ)。
(七)全國第五次流調(diào)泗水點現(xiàn)場工作完成情況
5月10日開始,經(jīng)過14天的辛苦工作,通過濟寧市流調(diào)隊、金莊村委會的通力合作,至5月23日晚11點,對西音義村1667名村民進行胸部x線胸片檢查,應(yīng)檢率達到95.26%,圓滿完成金莊點的流調(diào)現(xiàn)場工作。流調(diào)點發(fā)現(xiàn)4例可疑肺結(jié)核患者,確診1例涂陽肺結(jié)核病人,并按照《指南》要求落實免費治療政策。24日,為已入戶核查而未被抽中的群眾進行了免費胸透,并發(fā)放紀(jì)念品。流調(diào)隊為群眾提供周到的服務(wù),受到了村委會成員及群眾的好評,并與他們建立了深厚的友誼。為表達感謝之情,村委會特地制作了一面 “一心為民,技術(shù)高超”的錦旗,村支書親自前往流調(diào)隊住處贈送給流調(diào)隊。
(八)結(jié)核病防治規(guī)劃(XX-XX年)》終期評估報告完成情況
①保持了現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(dots)覆蓋率100%;
②肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率達到85%以上;
③新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達70%以上;
④新涂陽肺結(jié)核病人治愈率達到85%以上;
⑤全縣醫(yī)療機構(gòu)參與結(jié)核病防治工作達100%;
⑥發(fā)現(xiàn)的耐多藥結(jié)核病人接受治療率達90%;
⑦流動人口肺結(jié)核病人的接受治療率達90%以上;
⑧村醫(yī)結(jié)核病防治技術(shù)兩次以上培訓(xùn)率達到90%;
⑨全民結(jié)核病防治知識的知曉率達到80%以上。
⑩《規(guī)劃》期內(nèi)通過控制所減少的死亡人數(shù)658人;通過治愈傳染性患者所避免的新發(fā)肺結(jié)核患者數(shù)1531人;避免產(chǎn)生新發(fā)患者所減少的社會醫(yī)療費用104萬元;避免勞動力損失所挽回的社會經(jīng)濟效益9896.6萬元。
(九)全縣中小學(xué)新生查體工作完成情況
按照衛(wèi)生部、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》的規(guī)定要求,10月12日至12月20日,對全縣6971名中小學(xué)新生進行結(jié)核菌素試驗檢查,并通知試驗強陽性的216名學(xué)生到我院進行免費胸部x線胸片及痰涂片檢查,檢查未發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人。
(十)提高效率完成績效考核工作
為了科學(xué)評價結(jié)核病預(yù)防控制工作,促進結(jié)核病預(yù)防控制事業(yè)的全面、可持續(xù)發(fā)展,以衛(wèi)生部下發(fā)的《疾病預(yù)防控制工作績效考核工作方案》為依據(jù),我院扎實開展了疾病預(yù)防控制工作績效考核(結(jié)核病部分)。本次績效考核是對XX年、XX年工作開展情況的評價,主要包括:新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率、dots覆蓋率、結(jié)核病人系統(tǒng)管理率、新涂陽病人治愈率、醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病人報告率、結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診率、結(jié)核病防治機構(gòu)追蹤到位率、結(jié)核病病人家屬篩查率、結(jié)核病痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系覆蓋率等9個業(yè)務(wù)指標(biāo)。派出人員先后到曲阜、濟寧觀摩學(xué)習(xí),實地考察績效考核工作經(jīng)驗和做法,增進了對績效考核工作的感性認識,通過近1個月的積極努力,我院績效考核結(jié)核病部分進展順利,資料預(yù)備等工作全面完成。12月23日,市績效考核組來我縣檢查工作,全面客觀的評價了我縣結(jié)核病防治工作取得的成績并提出了部分原始資料保存不夠完整詳細等不足之處??冃Э己藶槲覀兘窈蟮墓ぷ髌鸬綄?dǎo)向作用,促進了結(jié)核病防治工作上水平、上臺階。
(十一)業(yè)務(wù)技能方面
1、參加我縣首屆醫(yī)療護理技能大賽,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,選拔年輕的業(yè)務(wù)骨干自7月份開始,經(jīng)過三個月艱苦訓(xùn)練,雖然最終成績不太理想,但通過比賽真正提高了整體素質(zhì)和技術(shù)水平。
2、多次參加省市舉辦的結(jié)防知識、社會防治、健康教育等方面的培訓(xùn)班。通過培訓(xùn),提高了結(jié)防人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力,保證了結(jié)核病防治規(guī)劃的順利實施。
二、其他工作開展情況
(一)黨支部深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動
深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,是對貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀執(zhí)行力的重要檢驗,我院全體黨員干部以高度負責(zé)的態(tài)度,改革創(chuàng)新的精神,求真務(wù)實的作風(fēng),全力組織好、推動好、落實好。把抓業(yè)務(wù)與抓黨建結(jié)合起來,圍繞確定的工作目標(biāo),以活動帶工作,以工作促活動,真正在工作落實上下功夫,把活動開展轉(zhuǎn)化為推動各項工作的強大動力。同時,堅持黨建帶工建、黨建帶團建、黨建帶婦建,通過活動帶動了創(chuàng)建先進集體、爭當(dāng)先進個人的積極性,形成了創(chuàng)先爭優(yōu)的良好氛圍。
第四篇:結(jié)核病督導(dǎo)管理制度
結(jié)核病督導(dǎo)管理制度
1、及時做好肺結(jié)核病人的首次家訪,確定督導(dǎo)員、服藥地點、服藥時間。
2、做好督導(dǎo)員的日常技術(shù)指導(dǎo)、管理及工作檢查。
3、認真完成病人訪視工作,對強化期結(jié)核病人至少每10天訪視1次,繼續(xù)期每月訪視1次,并做好相關(guān)工作記錄。
4、每1次訪視,要核實藥物數(shù)量與服藥卡記錄是否相符,咨詢服藥反應(yīng)及病情轉(zhuǎn)歸情況,督促病人按時到南寧市第四人民醫(yī)院復(fù)查、取藥,并在隨訪表上認真做好記錄,及時上報訪視月報表。
5、病人療程結(jié)束后,督促病人按時到南寧市第四人民醫(yī)院進行治療效果評估,并將服藥卡上交南寧市第四人民醫(yī)院;服藥卡復(fù)印件留村(社區(qū))衛(wèi)生室(服務(wù)站)及鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院(服務(wù)中心)各1份存檔;首次入戶隨訪表、訪視記錄表原件及其復(fù)印件,根據(jù)情況留村(社區(qū))衛(wèi)生室(服務(wù)站)及鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院(服務(wù)中心)各1份存檔。
6、協(xié)助上級結(jié)防機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)督導(dǎo)工作的質(zhì)控檢查和督導(dǎo)員的考核。
7、協(xié)助開展未到位病人的追蹤調(diào)查工作。
8、要求對肺結(jié)核病人建檔隨訪管理率達100%,正規(guī)服藥率達90%以上。
第五篇:結(jié)核病督導(dǎo)管理制度
結(jié)核病督導(dǎo)管理制度
一、及時做好肺結(jié)核病人的首次家訪,協(xié)助市疾病預(yù)防控制中心確定督導(dǎo)員、服藥地點、服藥時間。
二、做好督導(dǎo)員的日常技術(shù)指導(dǎo)、管理及工作檢查。
三、認真完成病人訪視工作,對菌陽病人強化期每月4次,繼續(xù)期每月1次,菌陰病人強化期每月2次,繼續(xù)期每月1次訪視,核實藥物數(shù)量與服藥卡記錄是否相符,詢問服藥反應(yīng)及病情轉(zhuǎn)歸情況,督促病人按時到市疾病預(yù)防控制中心復(fù)診檢查、取藥,并在隨訪表上認真做好記錄,及時上報結(jié)核病例訪視月報表。
四、病人療程結(jié)束后,將隨訪表及服藥卡及時上交市疾病預(yù)防控制中心。協(xié)助市疾病預(yù)防控制中心對轄區(qū)內(nèi)督導(dǎo)工作的質(zhì)控檢查和督導(dǎo)員的考核。
五、協(xié)助開展未到位病人的追蹤調(diào)查工作。
六、要求對肺結(jié)核病人管理隨訪率達95%以上,正規(guī)服藥率達100%。