第一篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生 兒童保健知識(shí)培訓(xùn)

鄉(xiāng)村醫(yī)生兒童保健知識(shí)培訓(xùn)

一 新生兒保健

1.新生兒出院前，由助產(chǎn)單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防接種和健康評(píng)估，根據(jù)結(jié)果提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見(jiàn)。

2.按照《新生兒疾病篩查管理辦法》和技術(shù)規(guī)范，開(kāi)展新生兒疾病篩查工作

3.開(kāi)展新生兒訪視，訪視次數(shù)不少于2次，首次訪視應(yīng)在出院7天之內(nèi)進(jìn)行，對(duì)高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。

4.訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就診。

二 嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健 1.建立兒童保健冊(cè)（表、卡），2.供定期健康體檢或生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)服務(wù)，3.做到正確評(píng)估和指導(dǎo) 4為兒童提供健康檢查，? 1歲以內(nèi)嬰兒每年4次。? 1～2歲兒童每年2次。? 3歲以上兒童每年1次。

? 開(kāi)展體格發(fā)育及健康狀況評(píng)價(jià)，提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢和口腔衛(wèi)生行為指導(dǎo)。按照國(guó)家免疫規(guī)劃進(jìn)行預(yù)防接種

5.對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病等高危兒童進(jìn)行專案管理。6.根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點(diǎn)，提供心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)。7.開(kāi)展高危兒童篩查、監(jiān)測(cè)、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作。8.對(duì)殘障兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)。

9.開(kāi)展兒童五官保健服務(wù)，重點(diǎn)對(duì)齲齒、聽(tīng)力障礙、弱視、屈光不正等疾病進(jìn)行篩查和防治。

10.采取綜合措施預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生 三、評(píng)估

1.建立監(jiān)督管理和考核評(píng)估制度，完善監(jiān)督管理機(jī)制。

2.對(duì)工作職責(zé)履行情況、兒童保健工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況、兒童保健服務(wù)質(zhì)量和兒童健康水平改善情況進(jìn)行評(píng)估。

3.各地根據(jù)實(shí)際情況，每年組織實(shí)施開(kāi)展兒童保健工作的考核評(píng)估

四 服務(wù)內(nèi)容 1.新生兒家庭訪視 2.新生兒滿月健康管理 3.嬰幼兒健康管理 4.學(xué)齡前兒童健康管理

新生兒家庭訪視 1.新生兒出院后１周內(nèi) 2.醫(yī)務(wù)人員入戶家訪

3.建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》 4.了解出生、接種、新生兒疾病篩查情況、詢問(wèn)觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育、測(cè)新生兒體溫、出生體重、身長(zhǎng)、體格檢查、母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo)

新生兒滿月健康管理

1.滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行。2.詢問(wèn)和觀察

新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸 測(cè)量體重、身長(zhǎng)、體格檢查和發(fā)育評(píng)估

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、服務(wù)站 6-8、18、30月齡進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè) 6、12、24、36月齡用聽(tīng)性行為觀察法進(jìn)行聽(tīng)力篩查 3、6、8、12、18、24、30、36月齡，共8次。

嬰幼兒健康管理

1.詢問(wèn)隨訪期間嬰幼兒喂養(yǎng)、患病情況、體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)

學(xué)齡前兒童健康管理 1.4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù) 2.散居兒童在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。3.集體兒童在托幼機(jī)構(gòu)

4.隨訪膳食、患病等情況、體格檢查，生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查、合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治指導(dǎo) 五

新生兒初訪

包

括

時(shí)間和地點(diǎn)：出院后3-7天內(nèi)，家庭訪視

1針對(duì)性指導(dǎo)2喂養(yǎng)指導(dǎo)3護(hù)理指導(dǎo)4體格檢查及處理

（一）針對(duì)性指導(dǎo)

1.溢奶：大多數(shù)新生兒溢奶都與喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。如連續(xù)嘔吐并混有黃綠色膽汁，腹脹，同時(shí)伴有高熱應(yīng)轉(zhuǎn)診。

打嗝：當(dāng)孩子打嗝時(shí)，給他喂些溫開(kāi)水，或抱起輕輕拍背部，打嗝就會(huì)停止

2.斜頸：用毛巾或薄褥子倚住嬰兒頭頸傾斜的一側(cè)，使嬰兒頸部保持正位，可以每天給嬰兒做轉(zhuǎn)頭的被動(dòng)操。轉(zhuǎn)診：若腫塊在一年內(nèi)沒(méi)有消失，需手術(shù)治療

3.單純臍疝：應(yīng)盡量避免其由于哭鬧、咳嗽、便秘引起的腹腔內(nèi)壓力增高，嬰兒哭鬧時(shí)可用手壓住臍環(huán)，可防止臍環(huán)進(jìn)一步擴(kuò)大，隨年齡增加臍疝多能自愈，兩歲以上仍不閉合或疝孔過(guò)大者（直徑大于2厘米）可手術(shù)治療。

黃疸:生理性和病理性的區(qū)別 鼻子不通氣：注意溫濕度

濕疹與臀部糜爛：人工喂養(yǎng)、尿布的透氣性等

（二）喂養(yǎng)指導(dǎo)

1.了解母嬰出院后母乳喂養(yǎng)情況。親自觀察一次母親哺乳的全過(guò)程。2.根據(jù)嬰兒體重增加和小便次數(shù)客觀地判斷其哺乳量是否充足。保證嬰兒吸到富含脂肪的后奶，以利于體重的增長(zhǎng)。

3.告訴母親喂奶前須洗手，清潔乳房。及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親乳頭異常,幫助母親分析母乳不足的原因

4.新生兒15天時(shí)開(kāi)始口服維生素D，每日400-500國(guó)際單位，同時(shí)加服鈣劑。

5.指導(dǎo)母親哺乳期的營(yíng)養(yǎng)、睡眠，并囑其丈夫和家庭成員關(guān)心和支持母乳喂養(yǎng)

（三）護(hù)理指導(dǎo)

1．保持室內(nèi)衛(wèi)生，空氣新鮮。注意保持新生兒皮膚清潔

2.新生兒的一切用具要經(jīng)常煮沸消毒。洗臉與洗臀部毛巾要分開(kāi)。3.宣傳不給新生兒擠奶頭，不擦口腔，不擦馬牙等 4.新生兒期盡量減少親友探望，避免交叉感染

5.指導(dǎo)母親落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，必要時(shí)做哺乳方法、給新生兒洗澡、換尿布、包裹新生兒等示教。6.進(jìn)行嬰兒撫觸的指導(dǎo)。

7.提醒家長(zhǎng)不要隨便給新生兒用藥（包括西藥、中草藥、中成藥），有病要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療

（四）體格檢查及處理

觀察新生兒整體情況，測(cè)量體溫、呼吸次數(shù)、心跳。

轉(zhuǎn)診：

1體溫體溫超過(guò)38.5℃或物理降溫４小時(shí)無(wú)效

2體溫低于35℃或不吃奶。

3呼吸頻率過(guò)快，超過(guò)60次/分或出現(xiàn)呼吸暫停者。

4皮膚：胎記和色素異常，有無(wú)黃疸、紫紺、蒼白、皮疹、包塊、硬腫、紅腫等，腋下、頸部、腹股溝部、臀部等皮膚皺褶處有無(wú)潮紅或糜爛。

轉(zhuǎn)診：

存在并發(fā)癥或突然迅速生長(zhǎng)的血管瘤?？Х扰Ｄ贪邤?shù)量超過(guò)6個(gè)，大小超過(guò)0.5cm。若有皮膚皺褶處潮紅或糜爛，給予針對(duì)性指導(dǎo) 1.四肢：肌張力和四肢活動(dòng)及對(duì)稱性；鎖骨骨折；不正常手指（足趾）數(shù)目及贅肉； 畸形足

轉(zhuǎn)診建議：當(dāng)初次發(fā)現(xiàn)新生兒四肢畸形時(shí)

2.頭部：頭圍（34公分）、囟門(mén)、顱縫情況，有無(wú)血腫

3.眼睛：外觀有無(wú)異常，瞳孔顏色、嬰兒是否有目光接觸，眼球能否隨物體轉(zhuǎn)動(dòng)；結(jié)膜有無(wú)充血、溢淚、溢膿。瞳孔發(fā)白，懷疑先天性白內(nèi)障，若嬰兒是早產(chǎn)兒，出院時(shí)尚未進(jìn)行視力篩查，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行。眼睛分泌物過(guò)多

4.耳和聽(tīng)力：外耳有無(wú)畸形、外耳道有無(wú)異常分泌物。

新生兒出生時(shí)若未在醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力篩查，此次要查看嬰兒對(duì)搖鈴聲作出反應(yīng)。

1）口腔：不正常的特征（如唇腭裂、高腭弓）有無(wú)口炎或鵝口瘡。2）頸部：有無(wú)異常包塊

轉(zhuǎn)診建議：頸部包塊

3）胸部：胸廓畸形、心音異常及心臟雜音，心率，肺部呼吸音有無(wú)異常。轉(zhuǎn)診建議：胸廓畸形

4)腹部：臍帶脫落情況，臍窩內(nèi)或結(jié)痂下有無(wú)異常，有無(wú)臍疝或肉牙。單純臍疝，若直徑小于2cm，可觀察至2歲。

轉(zhuǎn)診：若出生后即不能自然排便，且腹脹嚴(yán)重，常伴有嘔吐，要考慮有先天性巨結(jié)腸的可能。六 滿月隨訪

1.時(shí)間和地點(diǎn) ：出生后28-30天，社區(qū)中心

2.詢問(wèn)和觀察： 詢問(wèn)新生兒一般情況（生后2-3周或更早出現(xiàn)嘔吐，持續(xù)性加重，呈噴射狀，吐出物為奶及奶凝塊，不含膽汁，懷疑幽門(mén)狹窄）、觀察新生兒的面色、精神、活動(dòng)情況 3.體格檢查及處理：基本同初訪

4.轉(zhuǎn)診：若黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（≥14天），或退黃后又出現(xiàn)黃染，或四肢發(fā)黃。

若發(fā)現(xiàn)上瞼下垂，可能是先天性上瞼下垂

*告訴家長(zhǎng)下次隨訪到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，時(shí)間為嬰兒滿兩個(gè)月。提醒家長(zhǎng)在嬰兒42天時(shí)與母親一起到原助產(chǎn)醫(yī)院接受產(chǎn)后健康檢查。

*記錄發(fā)育評(píng)估狀況。對(duì)給出轉(zhuǎn)診建議的嬰兒要在兩周內(nèi)電話隨訪，詢問(wèn)家長(zhǎng)是否到上級(jí)醫(yī)院就診，并記錄就診結(jié)果。測(cè)量身長(zhǎng)、體重、頭圍。

若體重增長(zhǎng)低于600ｇ，為體格發(fā)育有問(wèn)題，尋找原因，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo)，一個(gè)月后復(fù)查。視力：眼球水平追隨運(yùn)動(dòng)物體可以到中線。聽(tīng)力：有驚跳反射。能被較大的聲音驚跳。

行為：俯臥位時(shí)雙腿屈曲、頭能抬起，但瞬時(shí)落下，轉(zhuǎn)頭。社交：能夠自發(fā)的微笑。反射：原始反射仍然存在。

滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時(shí)間分別在3、6、9、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次

服務(wù)內(nèi)容：包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估。進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)

進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)

服務(wù)內(nèi)容：包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥，若無(wú)，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

第二篇：2011年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)

2011年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)

實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。2011年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括11項(xiàng)內(nèi)容，即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。

一、城鄉(xiāng)居民健康檔案

（一）服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。

居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

1.個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

2.通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過(guò)上述方式為個(gè)人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。

4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

2.入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。

3.對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。轄區(qū)內(nèi)居民。健康教育服務(wù)

二、健康教育內(nèi)容

（一）、服務(wù)內(nèi)容：

1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》。配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

2.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。3.開(kāi)展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。

4.開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

5.開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。

6.開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。

（二）服務(wù)形式及要求 1.提供健康教育資料（1）發(fā)放印刷資料

印刷資料包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。

（2）播放音像資料

音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診的時(shí)間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。

2.設(shè)置健康教育宣傳欄

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.5～1.6米高。每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

3.開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每

個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)。

4.舉辦健康知識(shí)講座

定期舉辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

5.開(kāi)展個(gè)體化健康教育

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。

三、老年人健康管理

每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（一）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。2.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

（一）開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。

（二）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

（三）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

四、高血壓患者健康管理

（一）篩查

1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓。

2.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

3.建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估

對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。

（1）測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

（2）對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

（一）高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門(mén)診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照管理要求

接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

（二）隨訪包括預(yù)約患者到門(mén)診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）可通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門(mén)診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。有條件的地區(qū)，對(duì)人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國(guó)高血壓防治指南》對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康管理。

（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展高血壓患者健康管理服務(wù)。

（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者和居民愿意接受服務(wù)。

（六）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

五、糖尿病患者健康管理

（一）篩查

對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估

對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。（1）測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；有意識(shí)或行為改變、呼氣有爛蘋(píng)果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速（心率超過(guò)100次/分鐘）；體溫超過(guò)39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。

（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。

（2）對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等

（一）2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門(mén)診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

（二）隨訪包括預(yù)約患者到門(mén)診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門(mén)診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民２型糖尿病的患病情況。

（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展糖尿病患者健康管理服務(wù)。

（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù)。

（六）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

第三篇：2016鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)考試題

2016年藍(lán)山縣鄉(xiāng)（村）級(jí)醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)考試題

姓名： 單位： 村 得分：

一、選擇題（單選題）40分

1、居民健康檔的個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（）等基本健康信息。

A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史

2、居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括（）。

A、接診記錄 B、會(huì)診記錄 C、接診記錄和會(huì)診記錄

3、健康教育的服務(wù)對(duì)象（）

A、老年人 B、孕產(chǎn)婦 C、轄區(qū)內(nèi)居民

4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門(mén)診候診區(qū)、觀察區(qū)、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)場(chǎng)所播放的音像資料，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年不少于（）種。

A、12 B、5 C、9

5、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年最少更換（）次健康宣傳欄的內(nèi)容。

A、8 B、4 C、6

6、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)于（）相結(jié)合。

A、隨訪 B、就診 C、預(yù)防接種程序時(shí)間

7、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲以上常住居民

A、60 B、50 C、65

8、預(yù)約65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供（）。

A、家庭病床 B、住院治療 C、預(yù)約上門(mén)健康檢查

9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿（）的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

A、1個(gè)月 B、2個(gè)月 C、3個(gè)月

10、接種機(jī)構(gòu)至少（）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。

A、1年 B、3個(gè)月 C、半年

11、《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留（）

A、1年 B、2年 C、3年

12、非甲類管理的乙、丙類傳染病人，疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（）內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡 A、2h B、1h C、24h

13、對(duì)轄區(qū)內(nèi)（）及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時(shí)為其測(cè)量血壓

A、30歲 B、50歲 C、35歲

14、建議高危人群每半年至少測(cè)量（）血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

A、2次 B、3次 C、1次

15、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)在（）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

A、1 B、3 C、2

16、社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（）次較全面的健康檢查，可與隨訪結(jié)合。

A、2 次 B、3次 C、1次

17、重性精神疾病是指（）為代表的精神病

A、抑郁癥 B、躁狂癥 C、精神分裂癥

18、以下不屬于乙類傳染病的是()A.艾滋病 B.鼠疫 C.狂犬病 D.麻疹

19、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到()A.無(wú)害化處理 B.集中存放 C.市場(chǎng)流通 D.有償處置 20、乙型腦炎減毒活疫苗的免疫程序第一次接種年齡為()A.6月齡 B.8月齡 C.1周歲 D.2周歲

二、填空題：（30分）

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案的建檔對(duì)象是（），包括居?。ǎ┮陨系膽艏胺菓艏用?。

2、居民健康檔案內(nèi)容包括（）、（）、（）和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

3、體重指數(shù)=（）/（）的平方（）

4、健康教育中發(fā)放的印刷資料包括（）、（）和（）等。

5、每年進(jìn)行（）次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

6、預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲兒童和（）。

7、工作人員應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察（）分鐘。

8、依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，實(shí)施（）和（）。

9、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供至少（）次面對(duì)面的隨訪。

10、正常人每天的標(biāo)準(zhǔn)食油量是（）克，食鹽量是（）克.三、簡(jiǎn)答題：（30分）

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括哪十一項(xiàng)服務(wù)？

答：

2、對(duì)糖尿病患者的管理服務(wù)要求有哪些？ 答：

第四篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)試題

龍臺(tái)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)考試題

（2012.07.15.）

姓名：?jiǎn)挝唬捍宓梅郑?/p>

一、填空題：

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案的建檔對(duì)象是（），包括居?。ǎ┮陨系膽艏胺菓艏用?。

2、居民健康檔案內(nèi)容包括（）、（）、（）和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

3、農(nóng)村建立居民健康檔案可與（）相結(jié)合。

4、健康檔案的建立要遵循（）與（）相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的（）

5、體重指數(shù)=（）/（）的平方（）

6、健康教育中發(fā)放的印刷資料包括（）、（）和（）等。

7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定健康教育工作計(jì)劃，保證其（）和（）

8、完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料，包括（）、（）、（）等，并存檔保存，每年做好健康教育工作的（）、（）。

9、健康教育要通俗易懂，并確保其（）（）。

10、新生兒出院（）后，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行（）。

11、新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗（），在（）、（）進(jìn)行隨訪。

12、每年進(jìn)行（）次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

13、預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲兒童和（）。

14、工作人員應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察（）分鐘。

15、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供至少（）次面對(duì)面的隨訪。

二、選擇題（單選題）

1、居民健康檔的個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（）等基本健康信息。

A、既往史B、家族史C、既往史和家族史

2、居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他（）等

A、接診記錄B、會(huì)診記錄 C、接診記錄和會(huì)診記錄

3、健康教育的服務(wù)對(duì)象（）

A、老年人B、孕產(chǎn)婦C、轄區(qū)內(nèi)居民

4、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年最少更換（）次健康宣傳欄的內(nèi)容。

A、8B、6C、45、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)配備專（兼）職人員開(kāi)展健康教育工作，每年接受健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于（）學(xué)時(shí)。

A、10B、8C、56、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)于（）相結(jié)合。

A、隨訪B、就診C、預(yù)防接種程序時(shí)間

7、孕產(chǎn)婦在孕（）周前由孕婦居住地方鎮(zhèn)衛(wèi)生鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，進(jìn)行1次孕早期隨訪。

A、12B、10C、68、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲以上常住居民

A、60B、50C、659、預(yù)約65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供（）。

A、家庭病床B、住院治療C、預(yù)約上門(mén)健康檢查

10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿（）的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

A、3個(gè)月B、2個(gè)月C、1個(gè)月

11、接種機(jī)構(gòu)至少（）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。

A、1年B、3個(gè)月C、半年

12、《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留（）

A、1年B、2年C、3年

13、非甲類管理的乙、丙類傳染病人，疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（）內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡

A、2hB、1hC、24h14、對(duì)轄區(qū)內(nèi)（）及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時(shí)為其測(cè)量血壓

A、30歲B、50歲C、35歲

15、建議高危人群每半年至少測(cè)量（）血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

A、2次B、3次C、1次

16、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)在（）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

A、1B、3C、217、社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（）次較全面的健康檢查，可與隨訪結(jié)合。

A、2 次B、3次C、1次

18、重性精神疾病是指（）為代表的精神病

A、抑郁癥B、躁狂癥C、精神分裂癥

19、長(zhǎng)期在農(nóng)村居住沒(méi)有參加新農(nóng)合的人是否能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)（）

A、是B、否

20、成年人正常血壓值范圍是（）

A、130／90毫米汞柱B、120／80毫米汞柱

C、110／80毫米汞柱

三、簡(jiǎn)答題：

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括哪十一項(xiàng)服務(wù)？

答：

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

（6）

（7）

（8）

（9）

（10）

（11）

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群包括哪些人群？ 答：

3、居民健康檔案通過(guò)哪兩種形式建立？

答：

4、重性精神疾病主要包括哪幾個(gè)類型？

答：

參考答案：

一、填空題：

1、轄區(qū)內(nèi)常住居民，半年

2、個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

4、自愿 引導(dǎo) 個(gè)人隱私

5、體重 身高

6、健康教育折頁(yè) 健康教育處方 健康手冊(cè)）

7、可操作性 可實(shí)施性

8、文字 圖片 影音文件 總結(jié) 評(píng)價(jià)

9、科學(xué)性 時(shí)效性

10、一周 產(chǎn)后訪視

11、第二針 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 村衛(wèi)生室）12、113、0—6 其他重點(diǎn)人群 14、3015、4。

二、選擇題（單選題）

1-5 CCCBB6-10 ACCCA11-15 CCCCC16-20 CCCAB

三、簡(jiǎn)答題：

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括哪十一項(xiàng)服務(wù)？

答：(1)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)(2)健康教育服務(wù)(3)0～6歲兒童健康管理服務(wù)(4)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)(5)老年人健康管理服務(wù)(6)預(yù)防接種服務(wù)(7)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)(8)高血壓患者的健康管理服務(wù)（9）2型糖尿病患者的健康管理服務(wù)重性精神疾病患者管理服務(wù)（10)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群包括哪些人群？

答：0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者。

3、居民健康檔案通過(guò)哪兩種形式建立？

答：（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員為其建立。（2）通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。

4、重性精神疾病主要包括哪幾個(gè)類型？

答：主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。

第五篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)試題（精選）

兩河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)考試題

（2013.04.13.）

姓名：?jiǎn)挝唬捍宓梅郑?/p>

一、填空題：

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案的建檔對(duì)象是（），包括居?。ǎ┮陨系膽艏胺菓艏用?。

2、體重指數(shù)=（）/（）的平方（）

3、每年進(jìn)行（）次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

4、預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲兒童。

5、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供至少（）次面對(duì)面的隨訪。

二、選擇題（單選題）

1、居民健康檔的個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（）等基本健康信息。

A、既往史B、家族史C、既往史和家族史

2、健康教育的服務(wù)對(duì)象（）

A、老年人B、孕產(chǎn)婦C、轄區(qū)內(nèi)居民

3、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年最少更換（）次健康宣傳欄的內(nèi)容。

A、8B、4C、64、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)于（）相結(jié)合。

A、隨訪B、就診C、預(yù)防接種程序時(shí)間

5、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲以上常住居民

A、60B、50C、656、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿（）的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月

7、對(duì)轄區(qū)內(nèi)（）及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時(shí)為其測(cè)量血壓

A、30歲B、50歲C、35歲

8、重性精神疾病是指（）為代表的精神病

A、抑郁癥B、躁狂癥C、精神分裂癥

9、成年人正常血壓值（）范圍是（）

A、130／90毫米汞柱B、120／80毫米汞柱

C、110／80毫米汞柱

三、簡(jiǎn)答題：

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括哪十一項(xiàng)服務(wù)？

答：

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群包括哪些人群？

答：

3、居民健康檔案通過(guò)哪兩種形式建立？

答：

4、某居民到村衛(wèi)生室首診測(cè)血壓值為140／90毫米汞柱，請(qǐng)問(wèn)對(duì)此居民的情況你應(yīng)該怎么做？

答：

5、重性精神患者隨訪的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？

答：

6、對(duì)高血壓患者隨訪的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？

答：

7、對(duì)糖尿病患者的管理服務(wù)要求有哪些？

答：