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      護(hù)理交接班制度

      2022-05-10 15:00:06下載本文作者:會(huì)員上傳
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      護(hù)理交接班制度3篇

      交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。

      一、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

      二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前___分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。

      三、值班者必須在交班完成本班各項(xiàng)工作,寫好交接班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,整理好物品。

      遇到特殊情況,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

      五、交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

      護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí),帶教護(hù)士要負(fù)責(zé)修改并簽名。

      六、交接班方式和要求

      一、集體交接班

      早晨集體交接班時(shí),應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報(bào)告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。

      (二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進(jìn)行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。

      七、交班內(nèi)容

      (一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動(dòng)的情況。

      (二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。

      (三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。

      (四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項(xiàng)制度落實(shí)情況。

      (五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;

      特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。

      四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。

      接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。

      護(hù)理交接班制度(二)

      目的:提高護(hù)士交班質(zhì)量,確保病人治療護(hù)理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。

      范圍:全院護(hù)理單元的護(hù)士。

      內(nèi)容:

      交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。

      1.交接班要求。

      1.1值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作正確及時(shí)地進(jìn)行。

      1.2每班必須按時(shí)交接班,接班者提前___分鐘進(jìn)入科室,清點(diǎn)物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。

      1.3值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項(xiàng)護(hù)理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準(zhǔn)備,搶救物品齊全。

      1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生護(hù)理不良事件或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

      1.5護(hù)理記錄應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。如進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士記錄時(shí),帶教老師或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。

      1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護(hù)士詳細(xì)交班外,同時(shí)應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系、嚴(yán)密觀察及早采取相應(yīng)措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。

      2.交接班方式。

      2.1書面交班:即護(hù)理記錄,應(yīng)簡明清楚,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

      ___口頭交班

      :由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護(hù)士長主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報(bào)告。

      ___床頭交班

      :交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進(jìn)行床頭交班。要求:護(hù)理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。

      3.交班內(nèi)容。

      3.1病房日志

      :包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。

      3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護(hù)理措施、注意事項(xiàng)等交接清楚。

      3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。

      3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。

      ___床邊交班內(nèi)容包括

      :病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

      護(hù)理交接班制度(三)

      1、病房護(hù)士執(zhí)行___小時(shí)三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理病號。

      2、每天晨會(huì)集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,一般不超過___分鐘。有夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告危重及新入院患者的病情,診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。護(hù)士長根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。

      3、交班后,由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接。

      4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。

      5、除每天集體交接班外,各班均需按時(shí)交接。接班者應(yīng)提前10—___分鐘到科室,清點(diǎn)應(yīng)接物品閱讀交班報(bào)告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負(fù)責(zé)。

      6、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。

      7、交班內(nèi)容

      患者心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、???院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。

      8、交班方法

      1)

      文字交接:每班書寫護(hù)理記錄單,進(jìn)行交接。

      2)

      床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。

      3)

      口頭交接:一般患者采取口頭交接

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