未成年人思想道德建設(shè)工作測(cè)評(píng)問卷調(diào)查

（本次問卷調(diào)查答題時(shí)間為10分鐘）

基本信息

1.性別：

2.年齡：

3.學(xué)校：

4.年級(jí)：

一、填空題

中國(guó)社會(huì)主義核心價(jià)值觀24字具體內(nèi)容：

國(guó)家層面：

；社會(huì)層面：

；個(gè)人層面：。

A.富強(qiáng)

B.愛國(guó)

C.平等

D.和諧

E.敬業(yè)

F.公正

G.自由

H.誠(chéng)信

I.文明

J.民主

K.友善

L.法治

二、判斷題（“是”劃√，“否”劃×）

1.德育課和共青團(tuán)、少先隊(duì)活動(dòng)是否有安排；（）

2.體育課、體育大課間是否有安排；（）

3.音樂、美術(shù)等藝術(shù)教育課是否有安排；（）

4.所在社區(qū)是否有未成年人活動(dòng)場(chǎng)所；（）

5.所在社區(qū)是否組織過面向未成年人的活動(dòng)。（）

三、選擇題

1.德育課和共青團(tuán)、少先隊(duì)活動(dòng)是否有減少課時(shí)過被占用的現(xiàn)象？（）

A.有

B.沒有

C.偶爾會(huì)有這樣的情況

2.體育課是否有減少課時(shí)或被占用的現(xiàn)象？（）

A.有

B.沒有

C.偶爾會(huì)有這樣的情況

3.音樂、美術(shù)等藝術(shù)教育課是否有減少課時(shí)或被占用現(xiàn)象？（）

A.有

B.沒有

C.偶爾會(huì)有這樣的情況

4.學(xué)校附近是否有網(wǎng)吧（），是否去過網(wǎng)吧（）？

A.有

B.沒有

C.只去過一兩次

5.對(duì)本市網(wǎng)吧管理的總體評(píng)價(jià)是？（）

A.滿意

B.比較滿意

C.不滿意

6.你所在學(xué)校教師師德師風(fēng)方面的總體評(píng)價(jià)是？（）

A.滿意

B.比較滿意

C.不滿意

7.是否去過本地愛國(guó)主義教育基地和公益性文化設(shè)施參觀學(xué)習(xí)？（）

A.經(jīng)常去

B.很少去

C.沒有去過

8.是否到本地的青少年校外活動(dòng)場(chǎng)所參加過文體、娛樂、科技或其他參觀學(xué)習(xí)活動(dòng)？（）

A.經(jīng)常去

B.很少去

C.沒有去過

9.你所在的學(xué)校是否開展文明校園創(chuàng)建活動(dòng)?（）

A.開展了

B.沒有開展

C.不知道

10.學(xué)校心理咨詢室是否開展過心理健康教育活動(dòng)？（）

A.是

B.很少組織

C.沒有組織過

11.你是否參加過逃生防災(zāi)演練活動(dòng)？（）

A.是

B.否

C.學(xué)校沒有組織過

12.你是否參加過法治教育和校園安全教育活動(dòng)？（）

A.是

B.否

C.學(xué)校沒有組織過

13.對(duì)本校開展未成年人教育保護(hù)宣傳工作的評(píng)價(jià)。（）

A.滿意

B.基本滿意

C.一般

D.從未開展

14.你所在學(xué)校及周邊環(huán)境的評(píng)價(jià)及意見建議。

評(píng)價(jià)：A.滿意□

B.基本滿意□

C.不滿意□

意見和建議：。

15.您對(duì)本市創(chuàng)建全國(guó)文明校園的評(píng)價(jià)及意見建議。

評(píng)價(jià)：A.滿意□

B.基本滿意□

C.不滿意□

意見和建議：。