第一篇：設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批---所需申請(qǐng)材料清單目錄

行政審批辦事指南

設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批---所需申請(qǐng)材料清單目錄

1、申請(qǐng)報(bào)告；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)》（一式兩份）和擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱申請(qǐng)核定表》；

3、設(shè)置可行性研究報(bào)告（具體內(nèi)容見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第十五條）（1）申請(qǐng)單位名稱，基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼；（2）所在地區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；（3）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率；（4）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；（5）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑；（6）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制；（7）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備；（8）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備；（9）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響；（10）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案；（11）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況；（12）資金來(lái)源、投資總額、注冊(cè)資金（資本）；（13）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算；（14）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益分析；

4、選址報(bào)告（1）選址的依據(jù)；（2）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；（3）選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系；（4）占地和建筑面積；

5、建筑設(shè)計(jì)平面圖（平面圖上標(biāo)面積、科室布局及比例）；

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明復(fù)印件；

7、申請(qǐng)人資信證明復(fù)印件（個(gè)人為銀行存款證明，若涉及國(guó)有資產(chǎn)，需提交當(dāng)?shù)貒?guó)資委出具的證明）；

8、提交法人和負(fù)責(zé)人的身份證、申請(qǐng)事項(xiàng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》條件所需的職稱證、醫(yī)師資格證書(shū)或執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件；不在崗（未注冊(cè)）證明等證件的原件及復(fù)印件；法人證書(shū)或單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

9、合伙申辦要提供經(jīng)過(guò)公證的合伙協(xié)議（所有材料需A4紙打印材料、3號(hào)字）；

10、現(xiàn)場(chǎng)照片(按照申報(bào)科目拍攝)；

11、衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他材料。

備注“

第二篇：申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批所需材料

一申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批提交的材料

一、設(shè)置申請(qǐng)書(shū)

二、可行性研究報(bào)告、報(bào)告包括以下內(nèi)容：

1、申請(qǐng)單位或個(gè)人的名稱及基本情況；

2、所在地區(qū)的人品、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

3、所在地區(qū)人群健康狀部和疾病流行及有關(guān)疾病患病率；

4、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布和利用情況以及醫(yī)療服務(wù)需要求分析；

5、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑、占地和建筑面積、服務(wù)方式、服務(wù)時(shí)間、診療科目、科室設(shè)置、床位編制、組織結(jié)構(gòu)、人員配備、儀器、設(shè)置配備；

6、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案，通訊、供電、上下水道、衛(wèi)生設(shè)施、消防設(shè)施設(shè)置方案，資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金、投資算及5年內(nèi)的成本效益分析；

7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)半徑中與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的關(guān)系及相互影響情況。

三、選址報(bào)告，包括以下內(nèi)容：

1、選址的依據(jù)；

2、選址所在地的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

3、選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位等布局的關(guān)系；

4、占地和建筑面積；

5、選址方位圖建筑設(shè)計(jì)平面圖；

四、資信證明（銀行和會(huì)計(jì)事務(wù)所出具）

五、房屋使用權(quán)證明（租憑協(xié)議及房產(chǎn)證復(fù)印件）

六、個(gè)人申請(qǐng)需要提交申請(qǐng)人的簡(jiǎn)歷和有關(guān)證件，包括身份證、學(xué)歷證書(shū)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)、戶口簿復(fù)印件等；

單位申請(qǐng)需要提交設(shè)置單位事業(yè)單位法人證書(shū)及機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)復(fù)印件。

七、由兩個(gè)以上法人或組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及由兩個(gè)以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除提交上述材料外，還必須提交由各方共同簽署并經(jīng)公證的協(xié)議書(shū)。

二申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記所需材料

1、（醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書(shū)）；

2、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)

3、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告（疾控中心出具）；消毒供應(yīng)室和放射科（X光室）的合格證明

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或使用證明（房產(chǎn)證及租憑合同復(fù)印件）

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖和科室分布圖；

6、驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告（會(huì)計(jì)事務(wù)所出具）；

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范；

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人、主要負(fù)責(zé)人和各科室負(fù)責(zé)人的簡(jiǎn)歷及有關(guān)證件，包括身份證、學(xué)歷證書(shū)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)、戶口簿印件等；

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、衛(wèi)技人員花名冊(cè)（包括人員一覽表、資格證書(shū)及職稱證書(shū)復(fù)印件、勞動(dòng)合同、醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬注冊(cè)人員的注冊(cè)/變更申請(qǐng)表復(fù)印件等）；

10、醫(yī)療設(shè)備清單（設(shè)備名錄及購(gòu)買(mǎi)發(fā)票和合格證復(fù)印件）及附設(shè)藥房（柜）的藥品種類清單；

11、個(gè)人合伙設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還應(yīng)提交由各方共同簽署并經(jīng)公證的協(xié)議書(shū)；股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)提交組織章程；

12、消防、環(huán)保驗(yàn)收合格證明

13、有病員食堂的須提交（餐飲服務(wù)許可證）和工作人員健康證復(fù)印件。

注：1所提交材料須用A4紙電電腦打印按以上材料的順序裝訂成冊(cè)（附封面、材料目錄）一式兩份。

2凡要求提交的材料為復(fù)印件的，須帶原件核實(shí)，并在復(fù)印上寫(xiě)明“系原件復(fù)印”，并加蓋章公章。

第三篇：申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批需提交的材料（范文）

申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批需提交的材料

一、設(shè)置申請(qǐng)書(shū)

二、可行性研究報(bào)告，報(bào)告包括以下內(nèi)容：

（一）申請(qǐng)單位或個(gè)人的名稱及基本情況；

（二）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

（三）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行及有關(guān)疾病患病率；

（四）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布和利用情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；

（五）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑、占地和建筑面積、服務(wù)方式、服務(wù)時(shí)間、診療科目、科室設(shè)置、床位編制、組織結(jié)構(gòu)、人員配備、儀器、設(shè)備配備；

（六）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案，通訊、供電、上下水道、衛(wèi)生設(shè)施、消防設(shè)施設(shè)置方案，資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金、投資預(yù)算及5年內(nèi)的成本效益分析；

（七）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)半徑中與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系及相互影響情況；

（八）申請(qǐng)人的資信證明（銀行和會(huì)計(jì)事務(wù)所出具）。

三、選址報(bào)告包括以下內(nèi)容：

（一）選址的依據(jù)；

（二）選址所在地的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

（三）選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位等布局的關(guān)系；

（四）占地和建筑面積；

（五）選址方位圖和建筑設(shè)計(jì)平面圖。

四、由兩個(gè)以上法人或組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及由兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除提交設(shè)置申請(qǐng)書(shū)、可行性研究報(bào)告和選址報(bào)告外，還必須提交由各方共同簽署并經(jīng)公證的協(xié)議書(shū)。

個(gè)人申請(qǐng)還需提交《醫(yī)師資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)》、身份證、戶口本復(fù)印件（驗(yàn)原件）、原工作單位證明等；單位申請(qǐng)需提交設(shè)置單位事業(yè)單位法人證書(shū)及機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)復(fù)印件（驗(yàn)原件）。

第四篇：申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提交材料目錄

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提交材料目錄

一、申請(qǐng)報(bào)告

二、設(shè)置申請(qǐng)書(shū)（由衛(wèi)生局提供后自己填寫(xiě)、申請(qǐng)人簽全名）

三、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的身份證復(fù)印件

四、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明

五、《醫(yī)師資格證書(shū)》復(fù)印件

六、擬辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)所房產(chǎn)證明（由社區(qū)居委會(huì)和街道辦事處開(kāi)具的“此房不屬于違法建筑，不在拆遷范圍內(nèi)”證明）

七、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。選址報(bào)告包括以下內(nèi)容：(一)選址的依據(jù)；

(二)選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

(三)選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系；(四)占地和建筑面積。

八、設(shè)置可行性研究報(bào)告，包括以下內(nèi)容：

(一)申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼(二)所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況

(三)所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率(四)所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析(五)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑(六)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制(七)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備(八)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備

(九)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響(十)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案

(十一)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、下水道、消防設(shè)施情況(十二)資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金(資本)(十三)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算

(十四)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析

第五篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批提交材料

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批提交材料

1、《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)》；

2、設(shè)置可行性研究報(bào)告；

3、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖（手術(shù)室、消毒供應(yīng)室平面圖單列）；

4、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及所在地衛(wèi)生行政部門(mén)出具的符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的意見(jiàn)；

5、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類性質(zhì)申請(qǐng)書(shū)》；

6、兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及由兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，除提交可行性報(bào)告和選址報(bào)告外，還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書(shū)。

7、非營(yíng)利性承諾書(shū)（民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用）。

8、如委托辦理，需提供授權(quán)委托書(shū)及委托人、受委托人身份證復(fù)印件

9、依法要求提供的其他有關(guān)材料

以上材料一式兩份，申請(qǐng)材料不齊全不予受理，復(fù)印需加蓋機(jī)構(gòu)公章

備注：有下列情形之一的，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（一）不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或停薪留職的醫(yī)務(wù)人員；

（四）發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

（五）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員；

（六）被吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（七）被開(kāi)除公職或擅自離職的醫(yī)務(wù)人員；

（八）患傳染病或者其他原因不適合執(zhí)業(yè)行醫(yī)的。有前款所列情形之一者，不得擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人。

申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記需要提交材料

1、申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書(shū)（或河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療美容項(xiàng)目執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)表）（一式三份）

2、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明（或使用證明）

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑平面圖和科室分布圖

5、驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告及出具單位、會(huì)計(jì)事務(wù)所資質(zhì)證明

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員名錄、衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)職稱、資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件，身份證復(fù)印件

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬注冊(cè)人員的注冊(cè)（或變更）申請(qǐng)表

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目床位、執(zhí)業(yè)人員和必備?？漆t(yī)療設(shè)備對(duì)應(yīng)關(guān)系表

10、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)（組織）分類代碼證》申請(qǐng)表

11、基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備和診療科目相應(yīng)和其他設(shè)備名錄及購(gòu)買(mǎi)發(fā)票、合格證及復(fù)印件

以上材料一式兩份，申請(qǐng)材料不齊全不予受理，復(fù)印需加蓋機(jī)構(gòu)公章，同時(shí)應(yīng)符合對(duì)應(yīng)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》及《執(zhí)業(yè)登記評(píng)審細(xì)則》 備注： 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》詳見(jiàn)：衛(wèi)生部關(guān)于下發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【1994】第30號(hào)）《執(zhí)業(yè)登記評(píng)審細(xì)則》詳見(jiàn)：河南省衛(wèi)生廳 河南省中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)《河南省醫(yī)療美容執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)審細(xì)則（試行）》的通知（豫衛(wèi)發(fā)【2003】4號(hào)）、河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《河南省一級(jí)綜合醫(yī)院執(zhí)業(yè)評(píng)審細(xì)則（試行）》的通知（豫衛(wèi)醫(yī)【2013】157號(hào)）