第一篇：小主持人講課教材

目 錄

第一課 獅子和老鼠…………………………………………………………….1 第二課 螞蟻和蟈蟈…………………………………………………………….2 第三課 自我介紹……………………………………………………………….3 第四課 臺(tái)風(fēng)訓(xùn)練……………………………………………………………….4 第五課 主持訓(xùn)練

（一）……………………………………………………..5 第六課 主持訓(xùn)練

（二）………………………………………………………6 第七課 主持訓(xùn)練

（三）………………………………………………………7 第八課 生命……………………………………………………………………….8 第九課 我長大了媽媽………………………………………………………….9 第十課 吹?！?10 第十一課 口腦風(fēng)暴……………………………………………………………12 第十二課 夸政府……………………………………………………………….13 預(yù)備課1 祝壽話……………………………………………………………….14 預(yù)備課2 謙虛過度…………………………………………………………….15

第一課 獅子和老鼠

大家好我叫x x x。下面我給大家講個(gè)故事，故事的名字叫《獅子和老鼠》。

獅 子 和 老 鼠

一只獅子在森林里睡覺，老鼠從他身上爬過，不小心把獅子碰醒了，獅子生氣了，一把抓住老鼠，想吃掉它。老鼠 說：“大王，求求你，放了我吧，也許我會(huì)幫助你的！”獅子說：“就你這小東西，還想幫助我！”獅子覺得可笑，就把他放了。過了些天，獅子被獵人網(wǎng)住了，掙扎著出不來，老鼠聽到吼聲，趕快叫來伙伴咬斷網(wǎng)繩，獅子得救了。從此，獅子和老鼠成了好朋友。

第二課 螞蟻和蟈蟈

大家好我叫x x x。下面我給大家講個(gè)故事，故事的名字叫《螞蟻和蟈蟈》。

螞 蟻 和 蟈 蟈

夏天，天氣真熱，有一隊(duì)螞蟻在搬糧食，有的拉，有的背，有的扛，累得滿頭大汗。一群蟈蟈在大樹底下彈琴、唱歌、睡大覺。他們說螞蟻是傻瓜、笨蛋，螞蟻生氣了。

可是，冬天到了，西北風(fēng)刮了過來，蟈蟈又冷又餓，去問螞蟻要吃的，螞蟻不給，蟈蟈全都餓死了！

第三課 自我介紹 自 我 介 紹

我，今年整十歲，生來眉清目秀（濃眉大眼）、溫柔婉約（意志堅(jiān)定）、心地善良、人見人愛、聰明伶俐、一目十行、學(xué)富五車、才高八斗、上知天文、下知地理、無所不知、無所不能曉、能言善道、膽大心細(xì)、隨機(jī)應(yīng)變、舉一反

三、博學(xué)多聞、機(jī)智過人、文武雙全、多才多藝、女（男）中豪杰，我是當(dāng)仁不讓！

第四課 臺(tái)風(fēng)訓(xùn)練

一、臺(tái)風(fēng)訓(xùn)練：

（一）坐姿：

坐在椅子的前1／3處，重心落在臀部上，身體可以略微前傾，腳自然著地。

（二）上臺(tái)： 從座位上沉穩(wěn)站起，精神飽滿，步履沉穩(wěn)，面帶微笑看觀眾，不要左顧右盼。

（三）臺(tái)上要素：

上前一步、靠近話筒、抬頭挺胸、雙肩放松、小腹收緊、雙腳靠攏、面帶微笑、不緊不松，與觀眾眼神交流！

（四）我心所想：

我是最棒的?。ǔ錆M自信的站在臺(tái)上）

（五）主持：

立正站好才主持；右手話筒腳靠攏。

（六）下臺(tái)：

男退女下好紳士；轉(zhuǎn)身下臺(tái)不放松。

第五課 主持訓(xùn)練

（一）一 人 主 持 訓(xùn) 練

親愛的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨以及小朋友們，你們好！我是圣美播音主持班的學(xué)員，我叫x x x。

今天我和我的同學(xué)們一起準(zhǔn)備了一些小節(jié)目獻(xiàn)給大家。希望你們能夠喜歡。首先有請(qǐng)x x x同學(xué)為大家表演。

第六課 主持訓(xùn)練

（二）二人配合主持訓(xùn)練

甲：展望未來，更多的機(jī)遇，更多的挑戰(zhàn)。乙：暢想明天，讓我們飛向世界，飛向明天。甲：圣美播音主持班“用心吐字，用愛歸音”。乙：圣美播音主持班“聲聲傳情，溝通你我”。甲：祝愿圣美播音主持班的明天更加輝煌。乙：觀眾朋友們?cè)僖姡?/p>

第七課 主持訓(xùn)練

（三）四人配合主持訓(xùn)練

甲：各位來賓、尊敬的老師們 乙：親愛的同學(xué)們 丙：大家 合：晚上好！

?。毫率腔ㄗ苏姓沟募竟?jié) 甲：六月是五彩繽紛的季節(jié) 乙：六月是激情飛揚(yáng)的季節(jié)

丙：六月是我們自己的節(jié)日，我們?yōu)樗龉馓聿?/p>

丁：在這歡樂的日子里，讓我們共同祝愿：全世界的少年兒童 合：節(jié)日快樂！

甲：圣美播音主持班2009年六一文藝演出 合：現(xiàn)在開始！

乙：首先請(qǐng)欣賞x x x，表演者x x x。

第八課 生命 生 命

一個(gè)陽光明媚的日子，教室里一片驚嘆，一陣激動(dòng)。窗外的樹上靜靜地躺著兩個(gè)小蛋，小小的…… 終于盼到小鳥出殼。陽光下，小巧的身軀好奇的望著我們。一天夜里，電閃雷鳴。媽媽回到小鳥身旁，愛讓它們奇跡般的挺過了風(fēng)雨。一個(gè)初秋的下午，老樹搖晃著枝條，小鳥拍打翅膀飛向遠(yuǎn)方……

第九課 我長大了媽媽

別這樣叫我，媽媽，我已經(jīng)不是幼兒園的娃娃。什么“小心肝”“小寶貝”，同學(xué)們聽見會(huì)笑掉大牙！別這樣扶我，媽媽，跌倒了我要自己爬起來！

媽媽，我不想買什么小汽車、洋娃娃，我想買一個(gè)小足球，好把膽子一天天練大！

別再這樣說話，媽媽，什么喝“水水”吃“甜甜”，看“花花”您是不是想讓自己的兒子，變成一個(gè)結(jié)巴？ 別生氣呀，媽媽，今天我說了這么多的話，因?yàn)槲以撋弦荒昙?jí)了，我已經(jīng)長大了！

第十課 吹 牛

甲：大家好，我叫x x x。乙：大家好，我叫x x x。甲：今天我給大家說段相聲。乙：說相聲？你會(huì)嗎？別吹牛了。甲：哎，你怎么知道我家是吹牛世家！乙：我家還是吹牛專業(yè)戶呢? 甲：我家吹牛不納稅。乙：我家吹牛還不交錢呢！甲：不是吹，我一出生就會(huì)上廁所。乙：爬著去？

甲：誰剛生下來就會(huì)爬呀？ 乙：那怎么去？ 甲：床就當(dāng)廁所了唄！乙：這叫尿床！甲：我三個(gè)月就會(huì)跑。乙：那準(zhǔn)是個(gè)怪胎！甲：三個(gè)月我媽就上班了，我只好奶奶家、姥姥家兩頭跑。乙：就這么跑呀！

甲：要說吹牛，我可是沒人能比。乙：我不信，你敢不敢在這兒比一比？ 甲：在這比？沒問題！

乙：要說這飯量大，我一頓能吃五碗面條！甲：我一頓飯能吃八斤水餃！乙：哎呀，我發(fā)燒了!甲：哎呀，我也發(fā)燒了！

乙：晚上睡覺我蓋著一床被子，第二天一看，被子燒了個(gè)大窟窿！甲：晚上睡覺我手里攥著一把玉米，第二天一看，全成爆米花了！乙：我比樹高！甲：我比樓高！

乙：我頭頂天，腳踏地，伸手能抓大飛機(jī)！甲：我上嘴唇頂著天，下嘴唇頂著地！乙：那你的臉呢？ 甲：吹牛的人不要臉了！乙：哎！臉都不要了。

第十一課 口腦風(fēng)暴

顛倒歌 太陽從西往東落，聽我唱個(gè)顛倒歌。天上打雷沒有響，地上石頭滾上坡。江里駱駝會(huì)下蛋，山里鯉魚搭成窩。臘月酷熱直流汗，六月爆冷打哆嗦。我在房中頭梳手，門外口袋把驢馱。第十二課 夸政府

夸 政 府

給諸位，到大喜，人民政府了不起！了不起，修臭溝，上來先給咱們窮人修。請(qǐng)諸位，想周全： 東單、西

四、鼓樓前；

還有那先農(nóng)壇、天壇、八廟、頤和園； 要講修，都得修，為什么先管龍須溝？ 都只為，這兒臟，這兒臭，政府看著心里真難受！好政府，愛窮人，教咱們干干凈凈大翻身。修了溝，又修路，好教咱們挺著腰板兒邁大步，邁大步，笑嘻嘻，勞動(dòng)人民又心齊。齊努力，多做工，國泰民安享太平，享——太平！

預(yù)備課1 祝 壽 話

從前，有個(gè)小孩叫二蛋。他呀，干什么事都不動(dòng)腦子，長到七八歲了，連句整話都說不上來。

有一天，他爺爺過六十大壽，媽媽讓他去給爺爺拜壽，對(duì)他說：“二蛋，爺爺過生日，你進(jìn)了門，先得說一句祝壽的話?！薄罢f什么呀？”“就說，敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”“噢，敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”“記住了嗎？”“記住了”。說著，二蛋就出門往爺爺家走去。他怕把那句祝壽的話忘了，就一路走一路念叨：“敬祝爺爺福如東海，壽比南山！敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”走著，念著，念著，走著，來到一條小河邊。河上的小橋搖搖晃晃，二蛋一慌“叭嘰”一下摔倒了。等他過了橋，那句祝壽話全忘了?！班?？嗯？那句祝壽話呢？咳！肯定是剛才摔了那一跤，祝壽話掉到河里去了。我得下去找找?！闭f著，二蛋脫下衣服，下到河里摸開了。摸了半天，沒摸著那句話，只好到爺爺家去了。剛進(jìn)爺爺家門，就聽屋里有人向爺爺高喊：“敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”二蛋一聽就火了，“好啊，你把我的祝壽話撿去了，怎么也不告訴我一聲呢，害得我在河里摸了半天！”別人一聽，忍不住全笑了。

預(yù)備課2 謙 虛 過 度

水牛爺爺是森林世界公認(rèn)的謙虛人，很受大家的尊重。小白兔夸它：“水牛爺爺?shù)膭抛畲罅耍　薄鞍?，過獎(jiǎng)了，犀牛、野牛勁兒都比我大”；小山羊夸它：“水牛爺爺貢獻(xiàn)最多了！”它就說：“唉，不能這樣講了，奶牛吃下的是草，擠出來的是奶，它的貢獻(xiàn)比我多?！?/p>

狐貍艾克很羨慕水牛爺爺謙虛的美名。它想：“我也來學(xué)習(xí)一下謙虛吧，這謙虛太好學(xué)了?！彼耄骸八敔?shù)闹t虛不就是這兩點(diǎn)嗎？一是把自己的什么都說小點(diǎn)兒；一是把自己的什么都說少點(diǎn)。嗯，對(duì)！就是這樣?！?/p>

一天，艾克遇到一只小老鼠。小老鼠看到艾克有一條火紅蓬松的大尾巴，不禁發(fā)出了由衷的贊美：“哎呀，艾克大叔，您的尾巴真大呀！”艾克學(xué)這水牛爺爺?shù)目跉猓嵬嶙煺f：“唉，過獎(jiǎng)了，你們老鼠的尾巴比我大多了?！薄鞍?，什么？你長那么長的四條腿，卻拖根比我還小的尾巴？”艾克謙虛地說：“哎，不能這么講了，我哪有四條腿，三條了，三條了。”小老鼠以為艾克得了精神病嚇跑了。

艾克的謙虛沒有換來美名，倒換來一大堆謠言。大家說：“唉，森林世界出了一條妖怪狐貍，只有三條腿，還拖一根比老鼠還小的尾巴……”

小朋友，謙虛也是要實(shí)事求是，不實(shí)事求是是瞎謙虛。那就不知道該叫什么了？ 添加少兒版內(nèi)容

寶 貝 亮 相

一、見面及介紹禮儀訓(xùn)練：

學(xué)生坐好之后，依次與其他同學(xué)握手問好，走上臺(tái)前用自 己喜歡的方式向大家介紹自己。例如：大家好。我叫x x x。今年x x x歲。我來自x x x學(xué)校，模樣：。性格：。優(yōu)點(diǎn)：。缺點(diǎn)：。愿望：。

很高興在播音主持班里認(rèn)識(shí)大家。希望以后......要求：

1、主動(dòng)握手自報(bào)家門。握手時(shí)注意握手的部位、力度和時(shí)間長短。

2、禮貌問候爭(zhēng)取主動(dòng)。可使用“您好或很高興認(rèn)識(shí)您或見到您很高興”等。

3、介紹時(shí)要保持愉快的心情，以便達(dá)到松弛的目的。

4、在進(jìn)行自我介紹時(shí)，要求使用至少一個(gè)以上的肢體動(dòng)作。

二、口語訓(xùn)練：

學(xué)生在進(jìn)行完自我介紹后，其他同學(xué)圍繞這個(gè)同學(xué)的介紹進(jìn)行提問請(qǐng)這個(gè)同學(xué)回答。要求：

1、注意提問和回答時(shí)的禮儀。

2、提的問題應(yīng)該是對(duì)這個(gè)同學(xué)自我介紹的一個(gè)補(bǔ)充。

3、介紹結(jié)束后，要談?wù)劷榻B前后的心理變化。

口 腔 訓(xùn) 練 操

一、唇部操：

1、噴：也稱作雙唇后打響，雙唇緊閉，把力量集中在唇的中央三分之一部位，唇齒相依，不裹唇，堵住氣流，突然放開發(fā)出“PO PO PO”音，注意不要滿唇用力。

2、咧：先把雙唇撅起來，嘴角用力向兩邊伸展，這樣反復(fù)進(jìn)行。

3、撇：雙唇閉緊向前撅起，向左歪、向右歪、向上抬、向下壓。

4、繞：雙唇緊閉向前撅起，左轉(zhuǎn)360度，再向右轉(zhuǎn)360度。交替進(jìn)行，這里應(yīng)該注意到向左轉(zhuǎn)多少圈，那么向右就應(yīng)該轉(zhuǎn)多少圈。

二、字詞訓(xùn)練：

跋山涉水 百煉成鋼 破釜成舟 馬 到 成功 反 復(fù) 無常 發(fā) 揚(yáng) 光 大

三、正音訓(xùn)練：

鼻子——皮子 步子——鋪?zhàn)?發(fā)報(bào)——發(fā)炮

四、繞口令：

白廟 白貓 白帽

白廟外蹲一只白貓，白廟里有一頂白帽。白廟外的白貓看見了白廟里的白帽，叼著白廟里的白帽跑出了白廟。

第七課 “0”的價(jià)值 0是成功者的起點(diǎn)，失敗者的終點(diǎn)；

0是旭日的晨光，落日的夕陽； 0是一個(gè)支點(diǎn)，讓你輕松翹起地球； 0是一個(gè)沖鋒號(hào)，吹起前進(jìn)的號(hào)角，0的重量輕于鴻毛，但價(jià)值卻重于泰山。口 腔 訓(xùn) 練 操

（二）一、舌部操：

1、刮：舌尖抵下齒背，舌體貼住齒背，隨著張嘴，用上門齒齒沿從舌尖刮到舌面，反復(fù)練習(xí)。

2、頂：閉唇．用舌尖頂住左內(nèi)頰、用力頂，似逗小孩兒嘴里有糖狀，然后，用舌尖頂住右內(nèi)頰做同樣練習(xí)，這樣反復(fù)進(jìn)行。

3、彈：先把力量集中在舌尖，抵住上齒齦，堵住氣流，突然打開爆發(fā)出te te te音，越有力越好，反復(fù)進(jìn)行。

4、繞：閉唇，把舌尖伸到齒前唇后，向順時(shí)鐘方向環(huán)繞360度，然后向逆時(shí)針方向環(huán)繞360度，交替進(jìn)行。

5、立：將舌尖向后貼住左側(cè)槽牙齒背，然后將舌沿齒背推至門齒中縫。使舌尖向右側(cè)力翻。然后做相反方向的練習(xí)。這一練習(xí)對(duì)于改進(jìn)邊音L的發(fā)音有益。

二、字詞訓(xùn)練：

大同小異 倒背如流 膽大包天 聽天由命 體貼入微

三、正音訓(xùn)練：

補(bǔ)票 編排 包賠 爆破 奔跑 背叛 旁邊

四、古詩訓(xùn)練：

登 鸛 雀 樓（唐-王之渙）

白日依山盡，黃河入海流。欲窮千里目，更上一層樓。

第十課 口腔訓(xùn)練操

（三）一、口部開合訓(xùn)練 1

張嘴象打哈欠，閉嘴如啃蘋果。開口的動(dòng)作要柔和，兩嘴角向斜上方抬起，上下唇稍放松，舌頭自然放平。做這個(gè)練習(xí)，克服口腔開度的問題。

二、字的訓(xùn)練： 八 拔 把 爸 坡 婆 叵 破

三、詞的訓(xùn)練： 爸爸 把柄 寶貝 報(bào)表

四、正音訓(xùn)練：

八——趴 白——排 被——佩 抱——炮

五、繞口令：

八 百 標(biāo) 兵

八百標(biāo)兵奔北坡，北坡炮兵并排跑 炮兵怕把標(biāo)兵碰，標(biāo)兵怕碰炮兵炮

古詩訓(xùn)練：

春 曉（唐）孟浩然 春眠不覺曉，處處聞啼鳥。夜來風(fēng)雨聲，花落知多少。

預(yù)備課1 十 道 黑

一道黑，兩道黑，三四五六七道黑，八九道黑十道黑。我買了一個(gè)煙袋烏木桿兒，我是掐著它的兩頭那么一道黑。二兄弟描眉來演戲，瞧著它的鏡子那么兩道黑。粉皮墻，寫川字兒，橫瞧豎瞧三道黑。象牙桌子烏木腿兒，把它放在那炕上那么四道黑。我買了一只母雞不下蛋，把它擱在籠里捂到（五道）黑。挺好的騾子不吃草，把它牽著在那個(gè)街上遛到（六道）黑。買了一只小驢不馱磨，讓它背著它的鞍(an)鞫（ju）騎到（七道）黑。二姑娘南洼去割菜，丟了它的鐮刀拔到（八道）黑。月窠（ke）的小孩兒得了病，團(tuán)幾個(gè)艾球灸到（九道）黑。賣瓜籽兒的打瞌睡，嘩啦啦撒了這么一大堆，他的掃帚簸箕不湊手，那么一個(gè)一個(gè)拾到（十道）黑。

口腔操練習(xí)：

“咬蘋果”練習(xí)繞舌練習(xí)“舔鼻子”練習(xí)卷舌練習(xí)氣泡音練習(xí)吹唇練習(xí)舌面打響練習(xí)撅唇練習(xí)刮舌練習(xí)“嗒--巴--”練習(xí)“嘿--哈--吼--”練習(xí)“阿--姨--”練習(xí)

調(diào)值：陰陽上去55 35 214 51 二：開口說話 一：發(fā)音練習(xí)

1.喜歡張嘴，愿意說話愿意朗誦。大聲、清楚、自然、流暢。聲音洪亮，就是大聲。2.大聲朗誦同時(shí)，不要讓聲帶過于用力，造成聲音尖細(xì)、聲嘶力竭，甚至造成聲帶疲勞、病變，毀壞嗓音。3.把注意力放在肚臍下的丹田部位，氣往下沉；努力提起上鄂，打開后牙。其實(shí)，這就是丹田用氣和制造共鳴的初步嘗試和訓(xùn)練。

二、自我介紹

自我介紹就是把自己介紹給別人，讓別人對(duì)自己有一個(gè)初步的了解。注意事項(xiàng)：

（1）要說明基本情況：主要是姓名、年齡、學(xué)校、興趣和愛好等。

（2）情況要屬實(shí)：一定要實(shí)事求是不可以造假，因?yàn)槿绻麑?duì)自己不熟悉的特長等進(jìn)行介紹，萬一別人進(jìn)行考證就是弄虛作假了。

（3）要突出特點(diǎn)：說出自己與眾不同的地方。

（4）注意技巧，使介紹有藝術(shù)性：可以利用拆字、聯(lián)想、別名等來介紹名字。如：我的名字是蔣彬，成語名是彬彬有禮，英文名是Echo。

完整舞臺(tái)自我介紹流程：

（1）問好（語言+手勢(shì)肢體語言）（2）基本情況+個(gè)人特色等

（3）告知自我介紹完畢并謝幕（鞠躬）

三、節(jié)目表演 怎樣完整的表演一個(gè)節(jié)目？ 一個(gè)完整的節(jié)目表演必須包括：

（1）問好（問好的語言及肢體動(dòng)作語言）。

（2）自我介紹（自己最基本的信息：姓名、學(xué)校、年齡）。（3）介紹表演的節(jié)目名字。（4）節(jié)目表演。

（5）告知表演完畢謝幕（鞠躬）。少兒表演節(jié)目注意事項(xiàng)：

（1）服裝和語言都要適合少兒不宜成年化。（2）發(fā)型、服裝要得體，美觀大方等。

四、表演性語言片段練習(xí)：繞口令 八百標(biāo)兵奔北坡

八百標(biāo)兵奔北坡，炮兵并排北邊跑；炮兵怕把標(biāo)兵碰，標(biāo)兵怕碰炮兵炮。吃葡萄

吃葡萄不吐葡萄皮,不吃葡萄倒吐葡萄皮。白石塔

白石塔，白石塔，白石搭白塔，白塔白石搭，搭好白石塔,石塔白又大。做早操

早晨早早起，早起做早操，人人做早操，做操身體好

五、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之一兒歌朗誦 數(shù)星星

天上星星亮晶晶，一閃一閃眨眼睛，小朋友們數(shù)一數(shù)，看看誰能數(shù)得清。三個(gè)小畫家

天上下雪地上白，就像畫紙剛展開，白紙上面能畫畫，三個(gè)畫家走過來。小雞過來用腳踩，畫出竹葉一排排。小鴨過來用腳踩，畫出楓葉飄起來。小狗過來用腳踩，畫出梅花朵朵開。太陽公公真歡喜，把畫全都收起來。我愛媽媽 我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽教我畫畫，我給媽媽唱歌。我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽盼我長大，長大建設(shè)祖國。我是您的寶貝

我是您的寶貝，世界上最難得的寶貝！我是您的寶貝，世界上最可愛的寶貝！為了我，您辛苦勞累； 為了我，您把心兒操碎。

媽媽，謝謝您的愛，在您懷里依偎是我最幸福的滋味。媽媽，謝謝您的愛，您的愛我已慢慢體會(huì)。等我長大了，您是我的寶貝！我最最疼愛的寶貝！

六、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之二：故事表演 最佳“動(dòng)物”

父親和兩個(gè)孩子在看電視里的“動(dòng)物世界”突然來了靈感，就問孩子：“我來考考你們世界上許多動(dòng)物中，那些動(dòng)物既能給你們?nèi)獬?，又能給你們皮鞋穿？”兩個(gè)孩子想了一會(huì)，立刻一起答道：“那是爸爸！”

大的沒有睡

夜里，4歲的小胖躺在床上。他請(qǐng)求媽媽：“媽媽，給我吃一個(gè)蘋果吧?！?媽媽說：“小胖，太晚了，蘋果已經(jīng)睡覺了?！?小胖回答說：“不，小的也許睡下了，大的肯定還沒有睡哩！”

七、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之三：藝術(shù)朗誦 小鳥醒來了 小鳥醒來了，吱吱喳喳叫，它說：“媽媽呀，您早!” 小鳥醒來了，理了理羽毛，它說：“臉兒已洗好!” 小鳥醒來了，翅膀振的高，它說：“我去做早操!” 熊媽媽請(qǐng)客 熊媽媽要請(qǐng)客，吃的喝的擺一桌。小熊小熊真叫饞，踩著椅子爬上桌。又吃菜，又吃饃，頂數(shù)魚湯最好喝。扔了勺，翻了鍋，盤子摔了一大摞。熊媽媽，皺眉頭，客人來了吃什么? 準(zhǔn)跟叔叔一個(gè)樣 叔叔守邊疆，寄來一張像，站在月光下，緊握手中槍。我也學(xué)叔叔，手握小木槍，高聲問妹妹： “看我像不像?” 妹妹搖搖頭，連聲說不像?！皞€(gè)子沒有叔叔高，槍也沒有叔叔的亮。” 我對(duì)妹妹說： “你說我不像，等我長大了，準(zhǔn)跟叔叔一個(gè)樣!”

八、主持臺(tái)詞訓(xùn)練 校園之聲

親愛的觀眾朋友：大家好！我是校園之聲欄目主持人＿＿＿＿，在新的學(xué)期里，我們校園之聲將以全新的面貌和大家見面，希望大家喜歡，下面讓我們以熱烈的掌聲有請(qǐng)嘉賓上場(chǎng)。

慶六一

同學(xué)們，今天是國際兒童節(jié)，現(xiàn)在我們歡聚一堂，來慶祝我們自己的節(jié)日，祝同學(xué)們節(jié)日愉快。現(xiàn)在讓我代表同學(xué)，向辛勤培育我們的園丁敬愛的老師們，致以節(jié)日的敬禮，下面慶?；顒?dòng)開始，大家用熱烈的掌聲，有請(qǐng)尊敬的校長講話。教師節(jié)

桔林掛起了千萬只燈籠，楓葉迎來了四方的嘉賓，在這香甜的金秋季節(jié)，在這美麗的湘江之濱，我們迎來了教師節(jié)的盛會(huì)，讓我們獻(xiàn)上祝賀和敬意，把我們的舞臺(tái)，我們的歌聲，獻(xiàn)給光榮的代表，獻(xiàn)給育華的園丁。

開幕詞

新年到，新年到！噼里啪啦放鞭炮！穿新衣，戴新帽！男女老少樂淘淘！大家新年好！給爺爺奶奶叔叔阿姨拜年了，祝大家新年快樂，萬事如意，身體健康，合家歡樂，慶新春文藝晚會(huì)現(xiàn)在開始，同學(xué)們，唱起來，跳起來吧！

九、臺(tái)風(fēng)、形體、氣質(zhì)訓(xùn)練 小主持人形體包括： 教室內(nèi)的坐姿 上舞臺(tái)的走姿 表演節(jié)目時(shí)的站姿 形體要求：

坐姿：雙腳并攏、手放腿上、背挺直、頭平視前方 走姿：速度不宜太快、直視前放、手腳不要同邊

站姿：腿并攏、腳跟并攏腳尖打開呈八字、手放至大腿旁、背挺直、頭平視前方 形體訓(xùn)練意義：作為一個(gè)節(jié)目主持人主持節(jié)目的時(shí)候會(huì)有三種姿態(tài)坐著主持、站著主持、邊走邊主持，訓(xùn)練學(xué)生的坐、走、站姿是為培養(yǎng)良好的形體習(xí)慣和提高學(xué)生的氣質(zhì)使其與眾不同。

看圖說話練習(xí)

時(shí)間/地點(diǎn)+人/物+做什么。物/景+怎么樣(外形、給人的感覺)

1、多用幾個(gè)形容詞。如：美麗的、燦爛的、可愛的。

2、記住幾個(gè)修辭句式：......好像......，一......就......。

可以運(yùn)用的詞語：“好像”、“有的......有的......還有的......”、扔雪球、用力、興高采烈、你追我趕等）（1)一定要強(qiáng)調(diào)：從上到下，從左到右的順序

（2）帶著問題去看圖：（回答問題的時(shí)候要培養(yǎng)孩子說完整的一句話）

A、簡(jiǎn)單的問題：

先一個(gè)一個(gè)提問，等孩子能回答出來了，再讓他用一句連貫的話說出來圖上有什么東西？（圖上有小貓和小狗）不能只回答：小貓小狗

他們?cè)谑裁吹胤?？（他們?cè)诠珗@里）

他們?cè)谧鍪裁?？（他們?cè)谕媛N翹板），B、連貫的問題：一口氣把3個(gè)問題提出來：（圖上有誰？他們?cè)谑裁吹胤阶鍪裁?？?/p>

孩子用一句連貫的話回答：（圖上有小貓和小狗，他們?cè)诠珗@里玩蹺蹺板。）

看圖寫話是培養(yǎng)、提高兒童認(rèn)識(shí)能力、形象思維能力和表達(dá)能力的良好途徑。如何指導(dǎo)孩子們寫好看圖寫話，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：

一、指導(dǎo)看圖，培養(yǎng)觀察力

觀察能力：掌握看圖的方法，通過仔細(xì)看圖，判斷事物發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、了解畫面所反映的主要內(nèi)容。先從整體入手，初步感知圖畫的主要內(nèi)容，即弄清時(shí)間、地點(diǎn)、什么人在干什么，這樣做的目的在于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)事物的認(rèn)識(shí)能力和概括能力。

文本預(yù)覽：

1、仔細(xì)觀察，判定時(shí)間。把圖片內(nèi)容提示與生活經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，綜合分析。明確什么圖像能代表時(shí)間，這要有一個(gè)生活的積累。

2、地點(diǎn)和人物的觀察。在時(shí)間地點(diǎn)基本得到明確后就要觀察人物了，這是觀察重點(diǎn)。人物身份的觀察可從年齡、衣著、動(dòng)作、行為等方面統(tǒng)一考慮，喜、怒、哀、樂的表現(xiàn)能一目了然，人物的外在表現(xiàn)與周圍環(huán)境只要結(jié)合起來統(tǒng)一考慮，是不難判斷的。

3、事情的觀察分析。圖上的人物動(dòng)作，表情一般能比較直觀反映出畫面人物在做什么？在怎樣做？在事情的觀察上需要孩子們有極大想像空間，敘事要完整有連續(xù)性和必然性，從最初的訓(xùn)練出發(fā)要培養(yǎng)學(xué)生寫完整話的習(xí)慣。這對(duì)他們表達(dá)能力的提高有著重要意義。在比較準(zhǔn)確地全面地觀察畫面以后，要進(jìn)一步培養(yǎng)他們有步驟地、按一定順序來觀察畫面的能力。就順序來說：在低年級(jí)指的是主次順序和方位順序。方位順序指的就是高低、左右、前后、里外四組。注意從畫面中人物的形體、相貌、服飾等，從人物的表情、動(dòng)作，推測(cè)人物的思想，以及他在干什么，想什么。

二、展開合理想象，培養(yǎng)想象力

看圖寫話的畫面是一個(gè)個(gè)靜止的人或物，而且比較單調(diào)，我們要引導(dǎo)學(xué)生通過仔細(xì)觀察畫面，通過老師適當(dāng)?shù)奶釂枮橹c(diǎn)，進(jìn)行合理想象，使靜止的畫面盡量動(dòng)起來，活起來，使單調(diào)的畫面充實(shí)豐富起來。引導(dǎo)學(xué)生把不會(huì)思維的想象成為會(huì)思維的，把不會(huì)說話的想象成為會(huì)說話的。由一幅圖聯(lián)想到前前后后的幾幅圖由一個(gè)動(dòng)作聯(lián)想到前前后后的幾個(gè)動(dòng)作。有時(shí)，還可以只提供一種情境，讓學(xué)生的想象自由馳騁。要積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思維訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力，創(chuàng)新思維，進(jìn)行大膽想象，想別人還沒有想到的，說別人還沒有說過的?！?/p>

三、說寫結(jié)合 培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)能力

寫就是在學(xué)生說得基礎(chǔ)上，把說得內(nèi)容寫出來。一年級(jí)只要用幾句話寫清“時(shí)間、地點(diǎn)、人物，干什么，干得怎么樣”就行了。慢慢地隨著學(xué)生閱讀量的增加，思維能力和口語表達(dá)的提升。我要求學(xué)生不僅要寫完整，更是要寫得具體、生動(dòng)，寫出人物的語言、神態(tài)、動(dòng)作等等。當(dāng)然，要針對(duì)學(xué)生差異，提出不同的要求，多鼓勵(lì)，多表揚(yáng)，讓學(xué)生嘗到成功的喜悅，提高學(xué)生寫話興趣。

四、課外閱讀，為寫話打基礎(chǔ)。

第二篇：少兒培訓(xùn)小主持人教材（范文模版）

少兒主持啟蒙教材 第一冊(cè)

星夢(mèng)未來藝術(shù)培訓(xùn)中心

蔣彬 整編

目 錄

一、少兒語言基礎(chǔ)知識(shí)

二、自我介紹

三、節(jié)目表演

四、表演性語言片段練習(xí)：繞口令

五、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之一：兒歌朗誦

六、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之二：故事表演

七、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之三：藝術(shù)朗誦

八、主持臺(tái)詞訓(xùn)練

九、臺(tái)風(fēng)、形體、氣質(zhì)訓(xùn)練

一、少兒語言基礎(chǔ)知識(shí)

對(duì)于學(xué)齡前的兒童，首先要啟發(fā)和鼓勵(lì)他們喜歡張嘴，愿意說話愿意朗誦。通過練習(xí)，使他們的說話和朗誦能過達(dá)到：大聲、清楚、自然、流暢。

1、聲音洪亮

（1）、聲音洪亮，就是大聲。

（2）、在鼓勵(lì)少兒大聲朗誦的同時(shí)，要注意不要讓少兒聲帶過于用力，造成聲音尖細(xì)、聲嘶力竭，甚至造成聲帶疲勞、病變，毀壞嗓音。

（3）、要指導(dǎo)少兒試著把注意力放在肚臍下的丹田部位，氣往下沉；努力提起上鄂，打開后牙。其實(shí)，這就是丹田用氣和制造共鳴的初步嘗試和訓(xùn)練。

2、口齒清楚

許多少兒說話時(shí)懶得張嘴，懶得用力氣，所以造成說話不清楚，甚至有些聲母、韻母含混或不能區(qū)分。例如有些少兒，并不是受地方語言的影響，而純粹是舌頭懶得用力，所以造成n-l不分，甚至把ge說成zhe，er字發(fā)不清楚。我們也曾聽到個(gè)別的人直到成年都說不清“來了”的“了”字。其實(shí)很多人并不是口舌的生理問題生成的，更多的是從小沒有注意語言的訓(xùn)練，而形成了不良語言習(xí)慣。

（1）、要想把話說清楚，唇齒口舌鄂都要用力。只要不偷懶，認(rèn)真練習(xí)，除了極個(gè)別存在生理缺陷的少兒，都可以做到發(fā)音清晰，口齒清楚。

（2）、為了使少兒做到發(fā)音清晰，口齒清楚，要讓少兒多練習(xí)繞口令。它可以訓(xùn)練口腔各個(gè)部位的功能，并可以訓(xùn)練少兒清晰準(zhǔn)確地讀出每個(gè)字的聲母、韻母的讀音。

（3）、少兒主要考察聲母讀音是否清楚有力，特別是n-

1、g-k、d-t及平翹舌必須分清。

二、自我介紹 定義：

自我介紹就是把自己介紹給別人，讓別人對(duì)自己有一個(gè)初步的了解。注意事項(xiàng)：

（1）要說明基本情況：主要是姓名、年齡、學(xué)校、興趣和愛好等。（2）情況要屬實(shí)：一定要實(shí)事求是不可以造假，因?yàn)槿绻麑?duì)自己不熟悉的特長等進(jìn)行介紹，萬一別人進(jìn)行考證就是弄虛作假了。（3）要突出特點(diǎn)：說出自己與眾不同的地方。

（4）注意技巧，使介紹有藝術(shù)性：可以利用拆字、聯(lián)想、別名等來介紹名字。如：我的名字是蔣彬，成語名是彬彬有禮，英文名是Echo。完整舞臺(tái)自我介紹流程：

（1）問好（語言+手勢(shì)肢體語言）（2）基本情況+個(gè)人特色等

（3）告知自我介紹完畢并謝幕（鞠躬）

三、節(jié)目表演

怎樣完整的表演一個(gè)節(jié)目？ 一個(gè)完整的節(jié)目表演必須包括：

（1）問好（問好的語言及肢體動(dòng)作語言）。

（2）自我介紹（自己最基本的信息：姓名、學(xué)校、年齡）。（3）介紹表演的節(jié)目名字。（4）節(jié)目表演。

（5）告知表演完畢謝幕（鞠躬）。少兒表演節(jié)目注意事項(xiàng)：

（1）服裝和語言都要適合少兒不宜成年化。（2）發(fā)型、服裝要得體，美觀大方等。

四、表演性語言片段練習(xí)：繞口令 四和十 四是四，十是十，十四是十四，四十是四十。

要想說對(duì)四舌頭碰牙齒，要想說對(duì)十舌頭別伸直，要想說對(duì)四和十，常常練習(xí)十和四，要想說對(duì)十和四，多多說說四和十。

八百標(biāo)兵奔北坡

八百標(biāo)兵奔北坡，炮兵并排北邊跑；

炮兵怕把標(biāo)兵碰，標(biāo)兵怕碰炮兵炮。

三哥三嫂子 三哥三嫂子，借給我三斗三升酸棗子，等我上山摘了酸棗子，再奉還三哥三嫂子的三斗三升酸棗子。

吃葡萄 吃葡萄不吐葡萄皮，不吃葡萄倒吐葡萄皮。

白石塔 白石塔，白石塔，白石搭白塔，白塔白石搭，搭好白石塔，石塔白又大。

五、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之一兒歌朗誦

數(shù)星星

天上星星亮晶晶，一閃一閃眨眼睛，小朋友們數(shù)一數(shù)，看看誰能數(shù)得清。三個(gè)小畫家

天上下雪地上白，就像畫紙剛展開，白紙上面能畫畫，三個(gè)畫家走過來。小雞過來用腳踩，畫出竹葉一排排。小鴨過來用腳踩，畫出楓葉飄起來。小狗過來用腳踩，畫出梅花朵朵開。太陽公公真歡喜，把畫全都收起來。我愛媽媽 我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽教我畫畫，我給媽媽唱歌。我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽盼我長大，長大建設(shè)祖國。

我是您的寶貝

我是您的寶貝，世界上最難得的寶貝！我是您的寶貝，世界上最可愛的寶貝！為了我，您辛苦勞累； 為了我，您把心兒操碎。

媽媽，謝謝您的愛，在您懷里依偎是我最幸福的滋味。媽媽，謝謝您的愛，您的愛我已慢慢體會(huì)。等我長大了，您是我的寶貝！我最最疼愛的寶貝！

六、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之二：故事表演

最佳“動(dòng)物”

父親和兩個(gè)孩子在看電視里的“動(dòng)物世界”突然來了靈感，就問孩子：“我來考考你們世界上許多動(dòng)物中，那些動(dòng)物既能給你們?nèi)獬?，又能給你們皮鞋穿？”兩個(gè)孩子想了一會(huì)，立刻一起答道：“那是爸爸！”

大的沒有睡

夜里，4歲的小胖躺在床上。他請(qǐng)求媽媽：“媽媽，給我吃一個(gè)蘋果吧?！?媽媽說：“小胖，太晚了，蘋果已經(jīng)睡覺了?！?/p>

小胖回答說：“不，小的也許睡下了，大的肯定還沒有睡哩！”

七、語言表現(xiàn)力訓(xùn)練之三：藝術(shù)朗誦

小鳥醒來了

小鳥醒來了，吱吱喳喳叫，它說：“媽媽呀，您早!”

小鳥醒來了，理了理羽毛，它說：“臉兒已洗好!”

小鳥醒來了，翅膀振的高，它說：“我去做早操!”

熊媽媽請(qǐng)客 熊媽媽要請(qǐng)客，吃的喝的擺一桌。

小熊小熊真叫饞，踩著椅子爬上桌。又吃菜，又吃饃，頂數(shù)魚湯最好喝。

八、主持臺(tái)詞訓(xùn)練

扔了勺，翻了鍋，盤子摔了一大摞。熊媽媽，皺眉頭，客人來了吃什么? 準(zhǔn)跟叔叔一個(gè)樣

叔叔守邊疆，寄來一張像，站在月光下，緊握手中槍。我也學(xué)叔叔，手握小木槍，高聲問妹妹：

“看我像不像?” 妹妹搖搖頭，連聲說不像。

“個(gè)子沒有叔叔高，槍也沒有叔叔的亮?！蔽覍?duì)妹妹說：

“你說我不像，等我長大了，準(zhǔn)跟叔叔一個(gè)樣!”

校園之聲

親愛的觀眾朋友：大家好！我是校園之聲欄目主持人＿＿＿＿，在新的學(xué)期里，我們校園之聲將以全新的面貌和大家見面，希望大家喜歡，下面讓我們以熱烈的掌聲有請(qǐng)嘉賓上場(chǎng)。慶六一

同學(xué)們，今天是國際兒童節(jié)，現(xiàn)在我們歡聚一堂，來慶祝我們自己的節(jié)日，祝同學(xué)們節(jié)日愉快?，F(xiàn)在讓我代表同學(xué)，向辛勤培育我們的園丁敬愛的老師們，致以節(jié)日的敬禮，下面慶?；顒?dòng)開始，大家用熱烈的掌聲，有請(qǐng)尊敬的校長講話。教師節(jié)

桔林掛起了千萬只燈籠，楓葉迎來了四方的嘉賓，在這香甜的金秋季節(jié)，在這美麗的湘江之濱，我們迎來了教師節(jié)的盛會(huì)，讓我們獻(xiàn)上祝賀和敬意，把我們的舞臺(tái)，我們的歌聲，獻(xiàn)給光榮的代表，獻(xiàn)給育華的園丁。開幕詞

新年到，新年到！噼里啪啦放鞭炮！穿新衣，戴新帽！男女老少樂淘淘！大家新年好！給爺爺奶奶叔叔阿姨拜年了，祝大家新年快樂，萬事如意，身體健康，合家歡樂，慶新春文藝晚會(huì)現(xiàn)在開始，同學(xué)們，唱起來，跳起來吧！

九、臺(tái)風(fēng)、形體、氣質(zhì)訓(xùn)練 小主持人形體包括： 教室內(nèi)的坐姿 上舞臺(tái)的走姿 表演節(jié)目時(shí)的站姿 形體要求：

坐姿：雙腳并攏、手放腿上、背挺直、頭平視前方 走姿：速度不宜太快、直視前放、手腳不要同邊

站姿：腿并攏、腳跟并攏腳尖打開呈八字、手放至大腿旁、背挺直、頭平視前方 形體訓(xùn)練意義：作為一個(gè)節(jié)目主持人主持節(jié)目的時(shí)候會(huì)有三種姿態(tài)坐著主持、站著主持、邊走邊主持，訓(xùn)練學(xué)生的坐、走、站姿是為培養(yǎng)良好的形體習(xí)慣和提高學(xué)生的氣質(zhì)使其與眾不同。

第三篇：模擬講課大賽主持人稿

主持人稿

（請(qǐng)?jiān)趫?chǎng)的各位同學(xué)將手機(jī)調(diào)成靜音，稍候片刻，比賽即將開始。）尊敬的各位老師、評(píng)委、親愛的各位同學(xué)們大家晚上好！

歡迎大家來到化學(xué)系模擬講課大賽的比賽現(xiàn)場(chǎng)，本次大賽是由集寧師范學(xué)院化學(xué)系2013級(jí)主辦，下面允許我為大家介紹本次大賽邀請(qǐng)的評(píng)委，他們是

讓我們?cè)俅我宰顭崃业恼坡晫?duì)評(píng)委的光臨表示最衷心的感謝，并對(duì)各位同學(xué)的到來表示最親切的歡迎！

今天參賽選手是2013級(jí)的新生，大家相聚在集寧師范學(xué)院，都有一個(gè)共同的夢(mèng)想，那就是做一名教師。教師是人類靈魂的工程師，是太陽底下最光輝的職業(yè)，他們用勤勞和智慧為祖國培育出未來的棟梁。在正式開賽之前，請(qǐng)?jiān)试S我為大家介紹本次大賽的內(nèi)容和評(píng)分規(guī)則，本次模擬講課大賽一共有12名選手參加，每位選手限時(shí)10分鐘以內(nèi)，倒計(jì)時(shí)一分鐘時(shí)會(huì)有提示。本次比賽評(píng)分項(xiàng)目有：講課內(nèi)容分值3分，言語表達(dá)分值3分，課件制作分值2分，舉止儀表分值2分。

下面有請(qǐng)一號(hào)選手上場(chǎng)，請(qǐng)做自我介紹~~~~~（到第五個(gè)）

感謝之前的五位選手為我們帶來的精彩內(nèi)容.現(xiàn)在比賽已經(jīng)過半，我猜不僅同學(xué)們，包括我們的評(píng)委老師們也有些累了吧？呵呵，不要打瞌睡哦~小心被罰站，接下來讓我們欣賞一個(gè)才藝表演放松一下。

由帶來的感謝帶來的精彩表演，課間很短暫，在放松過后讓我們繼續(xù)回到課堂。有請(qǐng)第 X 位選手。

比賽到了這里已經(jīng)接近尾聲，今天我們的模擬講堂很是精彩，在下課值前讓我們有請(qǐng)?jiān)u委對(duì)本次大賽中選手的表現(xiàn)做點(diǎn)評(píng)。感謝老師對(duì)本次比賽的點(diǎn)評(píng)

今天各位選手用自己的才華演繹了老師的責(zé)任和使命，深入淺出，精彩不斷，正可謂：

選手講課出類拔萃，評(píng)委評(píng)判不禁陶醉：

主持臺(tái)上意氣風(fēng)發(fā)，觀眾座下等待回家。

詩不是重點(diǎn)，最激動(dòng)人心的時(shí)刻來了。

本次大賽獲得優(yōu)秀獎(jiǎng)的選手有：XXXXXX

獲得三等獎(jiǎng)的選手有：XXX（恭喜你們！）

獲得二等獎(jiǎng)的選手有：XX（恭喜你們?。?/p>

獲得一等獎(jiǎng)的選手是：X（恭喜你?。?/p>

時(shí)間伴隨著選手們一個(gè)接一個(gè)精彩的表現(xiàn)走過，我們本次大賽到這里就全部結(jié)束了，讓我們向獲獎(jiǎng)選手表示祝賀，向到場(chǎng)的幾位評(píng)委老師表示衷心的感謝，同時(shí)也感謝各位同學(xué)們的到來！謝謝大家?。曊{(diào)提高~）

第四篇：小講課

小講課

食管癌的護(hù)理

腫瘤科

何靜

食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，每年平均病死約15萬人。男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。一 病 因

食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。經(jīng)已有調(diào)查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下： 1.化學(xué)病因

亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣，可在體內(nèi)、外形成，致癌性強(qiáng)。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中，測(cè)亞硝酸鹽含量均遠(yuǎn)較低發(fā)區(qū)為高。2.生物性病因

真菌。在某些高發(fā)區(qū)的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標(biāo)本上，均能分離出多種真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成，更促進(jìn)癌腫的發(fā)生。3.缺乏某些微量元素

鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。4.缺乏維生素 缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足，是食管癌高發(fā)區(qū)的一個(gè)共同特點(diǎn)。5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素

長期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過硬、過熱、進(jìn)食過快，引起慢性刺激、炎癥、創(chuàng)傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發(fā)生有關(guān)。6.食管癌遺傳易感因素。二 臨床表現(xiàn) 1.早期

癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)展緩慢。2.中晚期

食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物?；颊咧饾u消瘦、脫水、無力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時(shí)減輕，常誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。若癌腫侵犯喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶?。蝗魤浩阮i交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合征；若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。

體格檢查時(shí)應(yīng)特別注意鎖骨上有無增大淋巴結(jié)、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移體征。三 檢 查

對(duì)可疑病例，均應(yīng)做食管吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影。早期可見：①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象；②小的充盈缺損；③局限性管壁僵硬，蠕動(dòng)中斷；④小龕影。中、晚期有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬。有時(shí)狹窄上方口腔側(cè)食管有不同程度的擴(kuò)張。B超檢查是否有肝臟等臟器轉(zhuǎn)移。實(shí)驗(yàn)室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測(cè)。CT檢查有無腦部、肺部等處轉(zhuǎn)移。四 鑒別診斷

早期無咽下困難時(shí)，應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時(shí)，應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。五治療

分外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。兩種或以上療法同時(shí)或先后應(yīng)用稱為綜合治療。結(jié)果顯示以綜合治療效果較好。1.手術(shù)治療

手術(shù)是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲(chǔ)備、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者，可考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長度<3厘米、胸上段癌長度<4厘米、胸下段癌長度<5厘米切除的機(jī)會(huì)較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官，如主動(dòng)脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對(duì)較大的鱗癌估計(jì)切除可能性不大而患者全身情況良好者，可先采用術(shù)前放療，待瘤體縮小后再作手術(shù)。

手術(shù)禁忌證：①全身情況差，已呈惡病質(zhì)?；蛴袊?yán)重心、肺或肝、腎功能不全者。②病變侵犯范圍大，已有明顯外侵及穿孔征象，例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。③已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。2.放射療法

①放射和手術(shù)綜合治療，可增加手術(shù)切除率，也能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后，休息3～4周再做手術(shù)較為合適。對(duì)術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記，一般在術(shù)后3～6周開始術(shù)后放療。②單純放射療法，多用于頸段、胸上段食管癌，這類患者的手術(shù)常常難度大，并發(fā)癥多，療效不滿意；也可用于有手術(shù)禁忌證而病變時(shí)間不長，患者尚可耐受放療者。3.化學(xué)治療

采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時(shí)可提高療效，或使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應(yīng)。六預(yù)防 我國在20世紀(jì)50年代末就開始了食管癌防治的研究，在高發(fā)區(qū)農(nóng)村建立防治研究點(diǎn)。對(duì)高發(fā)區(qū)人群中采取宣教和應(yīng)用食管細(xì)胞學(xué)診斷方法開展普查，以求早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，提高治愈率。七 食管癌的護(hù)理診斷及措施： 1.疼痛：

（1）給患者提供安靜，整潔的病室環(huán)境，并給于舒適的體位，保證病人足夠的睡眠。

（2）正確及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行疼痛的評(píng)估，了解既往有無疼痛史及疼痛治療史，以及目前疼痛的部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間，并根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)給于止痛劑，并向患者及家屬講解止痛藥的作用、不良反應(yīng)及相關(guān)注意事項(xiàng)，用藥后注意觀察藥物的療效和藥物副作用。（3）進(jìn)行各項(xiàng)操作是，動(dòng)作輕柔，避免增加病人痛苦。

（4）對(duì)病人的疼痛表示理解，給于適度的關(guān)懷和安慰，并分散病人對(duì)疼痛的注意力，如：聽音樂，看書等。2.焦慮：

（1）主動(dòng)熱情的接待患者，向患者做好科室 周圍環(huán)境的介紹，消除換的對(duì)環(huán)境的陌生感。

（2）正確評(píng)估患者焦慮的程度，將其安置在安靜的病房。避免干擾，周圍設(shè)施要簡(jiǎn)單，安全，最好有人看護(hù)。

（3）密切觀察病人病情變化，并做好記錄，帶病情穩(wěn)定后應(yīng)多為病人做心理護(hù)理，以安慰、穩(wěn)定病人的情緒。

（4）耐心的向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)并介紹同病種恢復(fù)比較好的病人與之交流，消除患者焦慮情緒，增強(qiáng)信心，配合治療。3.營養(yǎng)失調(diào)：

（1）患者能進(jìn)食時(shí)，應(yīng)向患者講解合理飲食與疾病治療的關(guān)系，并向患者提供高蛋白、高熱量、富含維生素的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。（2）為患者提供舒適的就餐環(huán)境，保持口腔清潔，促進(jìn)食欲。（3）患者禁食期間，遵醫(yī)囑按時(shí)給于營養(yǎng)液滴注。4.體液不足：

（1）應(yīng)重視營養(yǎng)與液體的供給，以維持機(jī)體能量的需要和水、電解質(zhì)的平衡。

（2）密切觀察病情變化，監(jiān)測(cè)病人的各項(xiàng)生命體征，監(jiān)測(cè)尿量及血壓的變化。

（3）化療前按時(shí)給于止吐劑，減輕惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)，如用藥后胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)液和保持水電解質(zhì)平衡或及時(shí)停藥。

（4）能進(jìn)食期間鼓勵(lì)病人少量多餐，保持營養(yǎng)和水分。5.活動(dòng)無耐力：

（1）為患者制造活動(dòng)與休息計(jì)劃，維持日常生活能力，下床活動(dòng)注意輕、慢、穩(wěn)以防意外，并講解其原因，活動(dòng)時(shí)觀察脈搏、呼吸變化，必要時(shí)停止活動(dòng)，臥床休息。

（2）觀察大便的顏色并記錄，加強(qiáng)營養(yǎng)，遵醫(yī)囑補(bǔ)液，必要時(shí)輸血以改善貧血，（3）將患者經(jīng)常使用的物品放置在隨時(shí)能拿到的地方與患者討論預(yù)防和減輕疲勞的方法。6.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：

（1）每1-2小時(shí)變換體位一次，對(duì)于骨突處進(jìn)行按摩機(jī)墊軟枕。（2）床鋪保持清潔干燥，有污染及不潔及時(shí)更換，皮膚保持清潔干燥。

（3）加強(qiáng)營養(yǎng)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

（4）每次排便前，應(yīng)檢查便器有無破損，以防劃傷。7.有感染的危險(xiǎn)：

（1）密切觀察病情變化，檢測(cè)體溫變化并做好記錄，注意有無感染的征兆。

（2）嚴(yán)格無菌操作技術(shù)，避免感染的發(fā)生。（3）鼓勵(lì)病人有效咳嗽，多飲水，預(yù)防肺部感染、（4）好個(gè)人衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通。（5）證營養(yǎng)的攝入，按時(shí)應(yīng)用抗生素。

（6）間做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。8.知識(shí)缺乏：

（1）根據(jù)患者的要求講解疾病的相關(guān)知識(shí)，（2）引導(dǎo)患者表達(dá)其焦慮或疑問，有針對(duì)性的向患者提供有價(jià)值的信息資料。

（3）據(jù)患者或家屬的能力提供健康宣教，教會(huì)病人自我護(hù)理的方法。

八 健康教育 1.食管癌是原發(fā)于食管的癌瘤，主要包括鱗癌、腺癌、未分化小細(xì)胞癌、癌肉瘤等。是我國常見的惡性腫瘤之一。男性多于女性，發(fā)病年齡多在40歲以上。早期無明顯臨床癥狀，進(jìn)食時(shí)偶有梗阻感或呃逆，咽部干燥，有緊束感或食管內(nèi)有異物感，典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，嚴(yán)重者滴水不進(jìn)并頻繁嘔吐粘液，脫水明顯，晚期可出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、惡液質(zhì)。確診后根據(jù)病程長短、病變性質(zhì)，可采用手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)藥物治療或綜合治療。

2.飲食 宜少食多餐,由稀到干,細(xì)嚼慢咽,逐漸增加食量.防止進(jìn)食過多,速度過快,應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、富含微量元素的清淡飲食食物，避免生,冷,硬,辛辣酒等刺激飲食,多吃蔬菜及水果,不吃油膩和過甜食物 應(yīng)根據(jù)病人病情及消化和吸收能力分別供給，不可強(qiáng)求病人進(jìn)食其不能或勉強(qiáng)進(jìn)食的食物，放化療中出現(xiàn)惡心，嘔吐，為了減輕反應(yīng)可少食多餐；進(jìn)餐時(shí)不要喝太多水，飯前飯后一小時(shí)也盡量少喝水；勿吃甜食，油膩或油炸食物；進(jìn)食時(shí)充分咀嚼，使食物易于消化。如惡心嘔吐不止，則需給予補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療。

3.休息和活動(dòng) 食管癌經(jīng)治療后的患者，應(yīng)避免疲勞，充分休息，一般不宜做上半身劇烈活動(dòng)，也不要將頭過度后屈及回轉(zhuǎn)。循序漸進(jìn)地運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量以不引起氣喘,心悸,頭暈等為指標(biāo).適當(dāng)進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng),如散步,慢跑,打太極拳。鼓勵(lì)病人進(jìn)行功能鍛煉，可做上肢抬舉、過度伸臂、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，內(nèi)收或前屈上肢及內(nèi)收肩胛骨等運(yùn)動(dòng)。還可有意識(shí)地用患側(cè)上肢做梳頭、端碗、越過頭頂摸對(duì)側(cè)耳郭、手指爬墻等動(dòng)作。

4.化療時(shí)選擇粗、直，避開關(guān)節(jié)、疤痕、紅腫等部位進(jìn)行靜脈穿刺，不要連續(xù)使用同一靜脈，必要時(shí)予以中心靜脈置管。告知患者輸液時(shí)，穿刺手臂不宜下垂，活動(dòng)度不可過大，防止藥物外滲，引起局部組織壞死，如輸液過程中，穿刺點(diǎn)疼痛不適應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士。

5.保持心情舒暢，保證充足睡眠。合理安排飲食，遵守飲食原則。戒煙、酒，保持居室通風(fēng)良好，少去人多的公共場(chǎng)所，放療病人應(yīng)注意保持照射部位皮膚的清潔，防止放射線對(duì)皮膚的損傷，遵醫(yī)囑定期復(fù)查、定期化療、放療。

第五篇：小講課

時(shí)間：2014年11月19日 地點(diǎn)：示教室 主講人：桂德妹 參加人員：

內(nèi)容：顱腦損傷患者的觀察與護(hù)理

一、觀察病情

1.意識(shí)觀察。意識(shí)的變化可提示顱腦損傷的程度及病情演變的情況，在護(hù)理中應(yīng)觀察意識(shí)有無障礙、障礙程度及發(fā)展趨勢(shì)，一有變化，應(yīng)高度重視即刻處理。

（1）嗜睡狀態(tài)：為最輕的意識(shí)障礙。患者呈睡眠狀態(tài)，呼之能醒，醒之神清，問答切題，能配合醫(yī)生治療，若無外界刺激則很快入睡。

（2）昏睡狀態(tài)：患者呈深睡狀態(tài)。比嗜睡意識(shí)障礙癥狀明顯，大聲呼之能醒，醒后能回答問題，也可能木回答或有時(shí)回答不正確。

（3）昏迷狀態(tài)：患者意識(shí)完全喪失，對(duì)語言信號(hào)無反應(yīng)。根據(jù)其程度又可分為淺、中、深昏迷。

淺昏迷：表現(xiàn)為對(duì)語言信號(hào)無反應(yīng)，但對(duì)疼痛刺激反應(yīng)敏感，當(dāng)用針刺激未癱瘓的肢體能迅速躲避。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射均存在。呼吸、心跳、血壓均平穩(wěn)。

中昏迷：表現(xiàn)為對(duì)一般疼痛刺激無反應(yīng)，但對(duì)壓迫眶上神經(jīng)的強(qiáng)烈刺激則有反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射弱，肢體雙側(cè)病理征陽性。

深昏迷：表現(xiàn)為對(duì)任何刺激均無反應(yīng)，各種反射消失，四肢軟癱，病理征陰性。僅有心跳、呼吸。

2.瞳孔的觀察。瞳孔的變化是顱腦損傷病人病情變化的重要體征之一，需要密切觀察，詳細(xì)記錄。

3.生命體征的觀察。每15～30分鐘觀察測(cè)量T、P、R、BP一次，并作好記錄，如傷后數(shù)周或數(shù)月體溫高熱不退，則提示感染，測(cè)呼吸時(shí)注意頻率、節(jié)律、脈搏是洪大還是細(xì)弱。4.肢體活動(dòng)。注意觀察有無自主活動(dòng)，活動(dòng)是否對(duì)稱，有無癱瘓及癱瘓程度等，傷后立即偏癱或原發(fā)癱瘓加重，并伴意識(shí)障礙加重多為繼發(fā)性腦損傷。

二、護(hù)理要點(diǎn)

1.呼吸道護(hù)理。舌后墜及咳嗽反射減弱可發(fā)生呼吸道阻塞，導(dǎo)致機(jī)體缺氧或二氧化碳潴留，從而加重腦水腫，因此，應(yīng)及時(shí)清除呼吸分泌物，如舌后墜可用舌鉗將舌拉出，如呼吸道困難、吸痰效果不好，應(yīng)早期行氣管切開術(shù)，并按氣管切開術(shù)后常規(guī)護(hù)理。

2.維持營養(yǎng)及體液平衡。嘔吐者應(yīng)禁食，由靜脈輸液維持營養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意體內(nèi)酸堿平衡，在腦外傷急性期，有不同程度的水鈉潴溜，為減輕腦水腫，應(yīng)限制鈉鹽攝入量，成人每日補(bǔ)液2000ml左右，以預(yù)防腦水腫。對(duì)昏迷時(shí)間較長的病人可用鼻飼法，同時(shí)按鼻飼飲食護(hù)理，嚴(yán)防腹瀉，鼻飼時(shí)做好口腔護(hù)理，預(yù)防口腔炎。

3.脫水治療的護(hù)理。腦水腫、腦疝及呼衰病人常用甘露醇125ml靜滴，癥狀嚴(yán)重的患者加大劑量，用藥后觀察尿量，嚴(yán)重心腎功能不良或血壓偏低者禁用脫水療法。

4.留置尿管的護(hù)理。甲硝唑溶液250ml膀胱沖洗1次/日，小兒酌減，護(hù)理導(dǎo)尿的病人或插入導(dǎo)尿管時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和隔離制度。

4.冬眠療法的護(hù)理。

(1)使用前測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓并做好記錄，血壓偏低者禁用。

(2)冬眠療法應(yīng)用期間嚴(yán)密觀察病情變化，注射冬眠藥物后30分鐘內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)病人，以防造成體位性低血壓。

5.對(duì)癥護(hù)理?；杳哉甙椿杳猿Ｒ?guī)護(hù)理，眼瞼不能閉合者涂眼膏，預(yù)防角膜炎或角膜潰瘍。顱底骨折有腦脊液鼻漏或耳漏時(shí)，應(yīng)保持耳道清潔，禁忌填塞、沖洗或滴入藥物，禁止用健側(cè)臥位，以免流出的腦脊液或血液流入顱內(nèi)引起逆行性顱內(nèi)感染，禁忌腰椎穿刺，預(yù)防便秘。對(duì)躁動(dòng)不安的患者用床欄固定或給予鎮(zhèn)靜藥物，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡等并發(fā)癥。

三、格拉斯哥昏迷評(píng)分法（1）格拉斯哥昏迷評(píng)分法

格拉斯哥昏迷指數(shù)的評(píng)估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面，三個(gè)方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。

睜眼反應(yīng)

言語反應(yīng)

運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

正常睜眼

回答正確

遵命動(dòng)作

呼喚睜眼

回答錯(cuò)誤

定位動(dòng)作

刺痛睜眼

含混不清

肢體回縮

無反應(yīng)

唯有聲嘆

肢體屈曲

無反應(yīng)

肢體過伸

無反應(yīng)

1（2）昏迷程度判定

昏迷程度以三者分?jǐn)?shù)相加來評(píng)估，得分值越高，提示意識(shí)狀態(tài)越好，格拉斯哥昏迷評(píng)分法（GCS）來判斷病人的意識(shí)情況，比較客觀。格拉斯哥昏迷評(píng)分法最高分為15分，表示意識(shí)清楚；12-14分為輕度意識(shí)障礙；9-11分為中度意識(shí)障礙；8分以下為昏迷；分?jǐn)?shù)越低則意識(shí)障礙越重。