第一篇：新農(nóng)合全年總結(jié)

柯河鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2017年新型農(nóng)村合作

醫(yī)療工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在各級(jí)黨委政府、衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、建立健全合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度

我院成立了合作醫(yī)療工作小組，由院長(zhǎng)巴爾登為組長(zhǎng)，趙一東為副組長(zhǎng)，查旺龍真、嚴(yán)金玉葉彥紅、黃顯玉為成員，職能明確，職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，保證合作醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其他相關(guān)規(guī)定，隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。

二、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

我院將“合作醫(yī)療住院病種目錄、住院按病種定額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”印發(fā)至各科室，要求各位臨床醫(yī)生嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人，始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，我們嚴(yán)格按照規(guī)定，絕不會(huì)將不符合住院條件的參保人員收住入院，更無(wú)冒名住院或掛名住院。同時(shí)無(wú)對(duì)參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院，根據(jù)病情需要，病人確須轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診書(shū)，手續(xù)完備。全年截止10月21日，我院收治參合住院患者 13人次，總費(fèi)用2221.6元，補(bǔ)償金額1459.22元。

三、規(guī)范門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)，堅(jiān)持以人為本。

自從門(mén)診統(tǒng)籌工作開(kāi)展以來(lái)，我院積極響應(yīng)上級(jí)文件精神，全面宣傳，使廣大患者充分認(rèn)識(shí)到了門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的益處，在此期間，我院組織人員，定期不定期的對(duì)村衛(wèi)生室通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在線(xiàn)監(jiān)管、電話(huà)回訪(fǎng)、入戶(hù)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，使門(mén)診統(tǒng)籌工作有序進(jìn)行。我院嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合“一站式”現(xiàn)場(chǎng)直報(bào)制度，及時(shí)按患者的用藥明細(xì)上傳信息；無(wú)隨意調(diào)換病種、藥品、檢查治療項(xiàng)目、材料費(fèi)上傳的情況。

四、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄，零差率制度，診療項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策。對(duì)于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好，價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指證，絕無(wú)誘導(dǎo)和強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品與記錄相符，絕無(wú)將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病例之中。

五、醫(yī)療費(fèi)用與結(jié)算 嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范一般診療費(fèi)的收取，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行一站式報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。無(wú)超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類(lèi)收費(fèi)項(xiàng)目的記錄與實(shí)際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查?；颊叱鲈簳r(shí)，我院及時(shí)給以墊付報(bào)銷(xiāo)。

目前我院在新型農(nóng)村醫(yī)療合作上還存在一定的問(wèn)題，因金保網(wǎng)系統(tǒng)的問(wèn)題，所以我院的新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診還未開(kāi)展，在解決金保網(wǎng)系統(tǒng)之后，我院將盡快開(kāi)展門(mén)診業(yè)務(wù)。

柯河鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2017年10月21日

第二篇：2011新農(nóng)合全年工作總結(jié)

2011年阜康市新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作總結(jié)

2011年在市委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，成員單位積極協(xié)作配合下，新農(nóng)合正常運(yùn)行，基金使用安全，廣大參合農(nóng)牧民得到了醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償，減輕了醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，真真切切感受到了新農(nóng)合政策的優(yōu)越性。

一、基本情況

為讓廣大農(nóng)牧民熟悉政策，了解政策，主動(dòng)參加合作醫(yī)療，我們始終堅(jiān)持把宣傳工作放在首位。市委、市政府統(tǒng)籌安排部署宣傳動(dòng)員工作，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，下達(dá)宣傳動(dòng)員、基金收繳工作的實(shí)施方案、收繳工作責(zé)任制和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂工作責(zé)任狀。2011全市應(yīng)參合人數(shù)56997人，參合人數(shù)為56605人，參合率達(dá)到99.31%，較去年相比參合人數(shù)增加2850人，參合率提高了0.34%。按照230元/人年的籌資標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)籌集基金為1301.91萬(wàn)元(其中：中央財(cái)政補(bǔ)助701.90萬(wàn)元、自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助215.10萬(wàn)元、州財(cái)政補(bǔ)助28.30萬(wàn)元、市財(cái)政補(bǔ)助186.80萬(wàn)元、殘聯(lián)代繳3.15萬(wàn)元、民政代繳9.10萬(wàn)元、農(nóng)民自籌157.56萬(wàn)元)。較去年相比參合人數(shù)增加2850人，籌集基金應(yīng)較去年增長(zhǎng)495.59萬(wàn)元。截至目前基金全部到位。

二、主要做法：

（一）全面落實(shí)新農(nóng)合政策，全力服務(wù)參合農(nóng)牧民

認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于調(diào)整自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)【2011】8號(hào)）及自治州人民政府黨組會(huì)議紀(jì)要（昌州政黨組【2011】15號(hào)）文件精神，及時(shí)修訂完善我市新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療補(bǔ)償辦法。

門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)行縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為30%，單次補(bǔ)償封頂額為11元；村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為40%，單次補(bǔ)償封頂額為6元，年內(nèi)參合農(nóng)牧民門(mén)診就診次數(shù)不限，村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人 1 年門(mén)診補(bǔ)償封頂額為300元，市、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人年門(mén)診補(bǔ)償封頂額為500元。

住院統(tǒng)籌將鄉(xiāng)、縣、地（州、市）、自治區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院補(bǔ)償比例分別提高為85%、65%、55%、45%；對(duì)同級(jí)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償比例也做了相應(yīng)調(diào)整。保底補(bǔ)償提高到50元，住院補(bǔ)償封頂線(xiàn)提高為5萬(wàn)元。同時(shí)將9類(lèi)殘疾人康復(fù)項(xiàng)目納入自治區(qū)新農(nóng)合支付的診療項(xiàng)目范圍；對(duì)使用國(guó)家基本藥物（基層部分）的費(fèi)用、中醫(yī)民族醫(yī)藥、中醫(yī)民族醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)的費(fèi)用及65歲以上老人和領(lǐng)取計(jì)劃生育“兩證”的夫婦補(bǔ)償比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)；五保戶(hù)、低保戶(hù)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象可同時(shí)享受縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“零起付”等優(yōu)惠政策；實(shí)行高血壓病門(mén)診使用農(nóng)牧區(qū)高血壓防治技術(shù)推廣項(xiàng)目規(guī)定的5種降壓藥品費(fèi)用100％補(bǔ)償；對(duì)單次住院所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)4萬(wàn)元的參合農(nóng)牧民給予特殊重大疾病住院補(bǔ)償及民政大病醫(yī)療救助；對(duì)14歲以下兒童先天性心臟病、白血病實(shí)施免費(fèi)治療切實(shí)減輕參合農(nóng)牧民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（二）認(rèn)真分析2010年新農(nóng)合工作運(yùn)行情況，及時(shí)總結(jié)，查遺補(bǔ)漏。

針對(duì)參合農(nóng)牧民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次比例低等問(wèn)題，我們認(rèn)真分析并及時(shí)整改。一是從加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)入手，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，規(guī)范醫(yī)院布局，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積、就醫(yī)環(huán)境。二是進(jìn)一步加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的扶持力度。在人才引進(jìn)等政策上給予傾斜，在項(xiàng)目、設(shè)備上給予相應(yīng)扶持，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院按政策給予定編定員，納入財(cái)政供給范圍。三是抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加大人才培訓(xùn)力度，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，讓患者滿(mǎn)意在醫(yī)院、滿(mǎn)意新農(nóng)合，全面提高醫(yī)療單位的醫(yī)院服務(wù)能力和服務(wù)水平。四是認(rèn)真貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理 辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)處方管理辦法實(shí)施細(xì)則》及衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，進(jìn)一步加強(qiáng)處方書(shū)寫(xiě)和病歷的日常管理工作，確保病歷（處方）書(shū)寫(xiě)規(guī)范、知情告知履行到位、記錄及時(shí)，切實(shí)提高處方和病歷質(zhì)量管理。五是認(rèn)真落實(shí)城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，加強(qiáng)與對(duì)口援建單位的協(xié)作，通過(guò)專(zhuān)家講座、坐診、進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等形式，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批用的上、留得住的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。從而進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，提高服務(wù)水平，滿(mǎn)足農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，做到醫(yī)療服務(wù)讓群眾放心、讓群眾滿(mǎn)意、讓群眾信賴(lài)。

（二）注重加強(qiáng)信息化建設(shè)。結(jié)合補(bǔ)償方案調(diào)整、國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施及藥品字典的升級(jí)，定期邀請(qǐng)北航冠新科技公司工程師為合管中心工作人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員進(jìn)行新農(nóng)合軟件操作專(zhuān)題培訓(xùn)，全面提高經(jīng)辦人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，更好的為廣大農(nóng)牧民服務(wù)。同時(shí)完善參合人員信息確認(rèn)工作，保證參合人員信息準(zhǔn)確，為我市實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合“一卡通”做好前期準(zhǔn)備。

（三）嚴(yán)明審核紀(jì)律，補(bǔ)償及時(shí)到位。在費(fèi)用審核中嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、市合管中心三級(jí)審核的程序，采取分片初審與交叉復(fù)核的方式，先由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院票據(jù)進(jìn)行初審，然后由審核人員交叉復(fù)核，最后由財(cái)務(wù)人員抽查終審，責(zé)任落實(shí)到人，對(duì)不合理收費(fèi)一律核減，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為、減輕農(nóng)牧民負(fù)擔(dān)。

2011年全市補(bǔ)償33755人次，統(tǒng)籌基金共補(bǔ)償支出1154.09萬(wàn)元，從基金補(bǔ)償數(shù)據(jù)情況來(lái)看，2011年參合農(nóng)牧民總受益率達(dá)到59.63%，實(shí)際補(bǔ)償新農(nóng)合資金已占用全年總基金的88.65%，其中門(mén)診補(bǔ)償25119人次，門(mén)診就診率為44.38%；住院補(bǔ)償8636人次，住院率為15.26%，住院補(bǔ)償支出金額為1130.64萬(wàn)元，其中市內(nèi)住院補(bǔ)償7520人次，補(bǔ)償金額746.77萬(wàn)元，補(bǔ)償率為51.20%，市外住院補(bǔ)償1116 人次，補(bǔ)償金額383.87萬(wàn)元，補(bǔ)償率為26.16%。截至目前已為1名兒童白血病患者補(bǔ)償4.77萬(wàn)元，為24位重大疾病患者補(bǔ)償19.67萬(wàn)元，基本藥物零差率補(bǔ)償5.06萬(wàn)元。

（四）加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。嚴(yán)格執(zhí)行《阜康市新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療督查工作方案》、《考核管理工作方案》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理辦法》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)處理辦法》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則》等一系列制度，并與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，制定科學(xué)、詳實(shí)的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持每季度一督查，半年一通報(bào)，年終全面考核的做法，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照“三個(gè)目錄”規(guī)范新農(nóng)合補(bǔ)償，杜絕掛床、冒名住院等違規(guī)行為的發(fā)生，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為。

（五）加強(qiáng)效能建設(shè)，全力服務(wù)參合群眾。一是改進(jìn)工作作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，公開(kāi)辦事程序，方便群眾辦事，確保新農(nóng)合管理工作實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化、高效化。二是完善宣傳方式，加強(qiáng)新農(nóng)合相關(guān)補(bǔ)償政策的宣傳，使參合群眾知曉政策，轉(zhuǎn)變觀念，充分享受黨的惠民政策。三是全面落實(shí)新農(nóng)合政策，全力服務(wù)參合農(nóng)牧民。根據(jù)區(qū)州統(tǒng)一安排，結(jié)合本市實(shí)際，完善各項(xiàng)補(bǔ)償優(yōu)惠政策，切實(shí)減輕參合農(nóng)牧民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使參合群眾真正受惠于新農(nóng)合，滿(mǎn)意新農(nóng)合。在阜康市作風(fēng)效能建設(shè)第一批17家重點(diǎn)考評(píng)單位及20個(gè)關(guān)鍵崗位公眾評(píng)議中得分38.26分（總分40分），群眾滿(mǎn)意度較高。

（六）積極探索補(bǔ)償模式，完善新農(nóng)合制度

針對(duì)“開(kāi)大方、用貴藥”等過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題，著力堅(jiān)持合理施治，降低群眾不合理醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，我市積極探索實(shí)施以參合農(nóng)牧民門(mén)診總額預(yù)付、住院?jiǎn)尾》N付費(fèi)的支付方式改革。同時(shí)，按照州衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，與自治州人民醫(yī)院、州中醫(yī)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、自治區(qū)胸科醫(yī)院、新疆心腦血管醫(yī)院等14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議，簡(jiǎn)化結(jié)算程序，方便群眾辦事，切實(shí)減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三、存在的問(wèn)題

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生室人員編制不足，醫(yī)療水平需提高。

2、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療籌資水平低，總額為每人每年230元，距城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)水平有較大差距，而自治區(qū)又統(tǒng)一提高補(bǔ)償比例和補(bǔ)償限額，與新農(nóng)合“以收定支，量入為出、略有結(jié)余”的原則不相適應(yīng)。

3、區(qū)域劣勢(shì)造成轉(zhuǎn)院率過(guò)高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員緊缺，牧業(yè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院還不能提供住院服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和服務(wù)水平難以滿(mǎn)足廣大農(nóng)牧民日益提高的醫(yī)療需求。加之我市離烏魯木齊比較近，農(nóng)牧民收入比其它地區(qū)高，部分經(jīng)濟(jì)條件好的農(nóng)牧民更愿意選擇優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，導(dǎo)致我市住院率和轉(zhuǎn)院率較高。住院率和轉(zhuǎn)院率較高造成新農(nóng)合基金開(kāi)支過(guò)大，而我市人口基數(shù)較小，本身新農(nóng)合的抗風(fēng)險(xiǎn)能力較低，基金透支風(fēng)險(xiǎn)不易規(guī)避。

4、轉(zhuǎn)外補(bǔ)償結(jié)算程序和辦公條件亟待改善。由于市財(cái)政對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償金采取每月報(bào)賬撥付，造成轉(zhuǎn)外就診患者補(bǔ)償結(jié)算時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超出城鎮(zhèn)職工、居民補(bǔ)償結(jié)算時(shí)限3倍以上。市合管中心沒(méi)有單獨(dú)辦公場(chǎng)所及中心機(jī)房，新農(nóng)合服務(wù)器設(shè)臵在政府信息辦機(jī)房，造成市合管中心與新農(nóng)合服務(wù)器不在同一局域網(wǎng)內(nèi)，必須通過(guò)外網(wǎng)訪(fǎng)問(wèn)新農(nóng)合服務(wù)器。在訪(fǎng)問(wèn)新農(nóng)合服務(wù)器時(shí)通過(guò)信息辦的內(nèi)網(wǎng)和防火墻可能會(huì)導(dǎo)致合管中心的網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定。目前市合管中心與聯(lián)合辦公樓共用同一2M光纖，訪(fǎng)問(wèn)新農(nóng)合服務(wù)器速度比較慢，影響新農(nóng)合軟件的使用及合管中心正常工作。

5、合管中心人員結(jié)構(gòu)需優(yōu)化。市合管中心實(shí)有人員14人，目前從事合作醫(yī)療工作人員中只有兩名醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，現(xiàn)有工作人員每天只忙于新農(nóng)合日常審核及事務(wù)性工作，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力量有限，工作難度較大，在一定程度上弱化了監(jiān)管職能，降低了監(jiān)管的力度與質(zhì)量。

第三篇：新農(nóng)合總結(jié)

蓮花鎮(zhèn)2010年新農(nóng)合工作總結(jié)

2010年我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升，在很大程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障了農(nóng)民群眾的身體健康，促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)?，F(xiàn)將2010年工作情況總結(jié)如下：

一、運(yùn)行基本情況

2010年，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民25810人，參合覆蓋率達(dá)90.92%，籌集新農(nóng)合參合資金519200元。截至今年12月25日，全鎮(zhèn)共報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用197.74萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用1900人次;報(bào)銷(xiāo)門(mén)診費(fèi)用30.32萬(wàn)元，門(mén)診人次達(dá)3888人次；報(bào)銷(xiāo)門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用74.23萬(wàn)元，門(mén)診統(tǒng)籌人次達(dá)26196人次。

二、主要工作措施

（一）對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督方面。2010年我們突出了以下幾點(diǎn)：一是監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否認(rèn)真履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，是否按制度程序辦事；二是監(jiān)管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、藥品使用和費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范；三是嚴(yán)格監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有不合理收費(fèi)；四是監(jiān)督各村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按要求向縣衛(wèi)生局藥品招標(biāo)商進(jìn)藥，對(duì)不按要求進(jìn)藥的一律不報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償資金；五是監(jiān)督轉(zhuǎn)診審批，嚴(yán)格審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)行為。

（二）認(rèn)真對(duì)參合群眾參合信息、票據(jù)、報(bào)銷(xiāo)憑證進(jìn)行管理，做到資料齊全，“人、卡、冊(cè)”相符；認(rèn)真對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進(jìn)行管理，并定期向群眾公布使用情況；做好《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》的審核、發(fā)放，做好人員檔案和資料管理；熱情接待群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)，積極妥善處理好相關(guān)糾紛。

（三）認(rèn)真對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌下賬進(jìn)行監(jiān)督。由于今年是實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌下賬的第一年，加上許多鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌的概念沒(méi)有很好的認(rèn)識(shí)和理解，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生在下門(mén)診統(tǒng)籌賬時(shí)出現(xiàn)了很多不規(guī)范的現(xiàn)象。在縣衛(wèi)生局召開(kāi)了關(guān)于嚴(yán)肅門(mén)診統(tǒng)籌下賬的會(huì)議后，我工作站專(zhuān)門(mén)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生下賬的情況進(jìn)行了調(diào)查和走訪(fǎng)，并對(duì)群眾反映的違規(guī)下賬的情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查。

三、存在的主要問(wèn)題

（一）由于在我之前沒(méi)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作，導(dǎo)致新農(nóng)合工作方面出現(xiàn)許多遺留問(wèn)題。首先是很多村民在新農(nóng)合信息平臺(tái)上的名字和戶(hù)口簿上的不相符，導(dǎo)致村民在報(bào)賬時(shí)不能順利報(bào)賬，必須先要修改名字；其次是有很多村民雖然交了參合費(fèi)，但醫(yī)療本上沒(méi)有蓋章。

（二）醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)。由于多種原因，特別是我鎮(zhèn)衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱，鎮(zhèn)、村二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在技術(shù)實(shí)力，技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏，基本服務(wù)項(xiàng)目不全等問(wèn)題，導(dǎo)致大量參合患者和基金流向鎮(zhèn)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鎮(zhèn)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在“三高一低”現(xiàn)象（即人均住院費(fèi)用高、目錄外用藥比例高、檢查費(fèi)用高、補(bǔ)償比例低），增加了參合農(nóng)民住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)和合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)，直接影響了全鎮(zhèn)的整體補(bǔ)償水平。

（三）信息化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。雖然我鎮(zhèn)的新農(nóng)合信息化建設(shè)在鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生局的支持下，取得了一定成效，但也暴露出一些問(wèn)題。主要是村級(jí)醫(yī)生年齡老化，計(jì)算機(jī)操作培訓(xùn)難度較大；少部分村不通寬帶，無(wú)線(xiàn)上網(wǎng)增加了村衛(wèi)生室經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，不利于信息化管理工作的順利開(kāi)展。

（四）部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示不到位，村醫(yī)不及時(shí)到合管辦領(lǐng)取公示進(jìn)行粘貼。鄉(xiāng)村醫(yī)生填寫(xiě)合醫(yī)本不規(guī)范。

蓮花鎮(zhèn)新農(nóng)合工作站

二0一0年十二月三十日

第四篇：新農(nóng)合總結(jié)

醫(yī)務(wù)醫(yī)院工作總結(jié) 2013年衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)

〖文字大?。捍?中 小〗 〖打印〗 〖關(guān)閉〗工作總結(jié) 農(nóng)合 衛(wèi)生院

同道們，剛才縣衛(wèi)生局---主任和我鄉(xiāng)—鄉(xiāng)長(zhǎng)就新農(nóng)合籌集工作做了部署和安排，我就2013年我鄉(xiāng)新農(nóng)合的工作做一下扼要回顧總結(jié)。

2013在縣衛(wèi)生局及合管辦鄉(xiāng)黨委政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)有關(guān)部分嚴(yán)格執(zhí)行2013年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了我鄉(xiāng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全鄉(xiāng)參合農(nóng)民受益而不斷進(jìn)步。現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作具體情況總結(jié)以下：

一、新農(nóng)合基本情況：

2013年我鄉(xiāng)新農(nóng)合以村為單位，以戶(hù)為單元進(jìn)行參合。參合人數(shù)達(dá)48760人，參合率達(dá)102.9％。

二、新農(nóng)合補(bǔ)償受益情況：

我鄉(xiāng)今年新農(nóng)合基金籌集總額為243.8萬(wàn)元，截止20112年10月31日這10個(gè)月，我鄉(xiāng)在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者到達(dá)4558人，住院總費(fèi)用1418萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)金額803萬(wàn)元。其中在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院2443人次，住院總費(fèi)用256萬(wàn)元，直接補(bǔ)助到病人手中的資金201萬(wàn)元；村衛(wèi)生所門(mén)診兼顧救治99747人次，總費(fèi)用315萬(wàn)元，補(bǔ)助245萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例比2011年有較大進(jìn)步。

三、新農(nóng)合管理情況：

我院組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)合作醫(yī)療文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的規(guī)章制度，遵守合作醫(yī)療的操縱程序，安排3人專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核、監(jiān)管、報(bào)銷(xiāo)、溝通服務(wù)等平常工作，健全了網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制，出院報(bào)銷(xiāo)不拖不欠，每個(gè)月定期公示報(bào)銷(xiāo)情況，保證新農(nóng)合正常運(yùn)行，進(jìn)步基金使用率，讓參加新農(nóng)合者受益，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的題目得到進(jìn)一步減緩?，F(xiàn)在農(nóng)村“小病扛、大病拖”的現(xiàn)象已基本上沒(méi)有了。

四、新農(nóng)合工作計(jì)劃：

往年在縣鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)及村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下，我鄉(xiāng)新農(nóng)合籌集資金工作獲得了較大的成績(jī)，今年新農(nóng)合籌資工作時(shí)間緊，任務(wù)重，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院將加大宣傳力度，同一思想，進(jìn)步熟悉，實(shí)行職工包村制度，進(jìn)村進(jìn)戶(hù)指導(dǎo)工作，和鄉(xiāng)干部一起協(xié)助村委會(huì)，把今年的新農(nóng)合籌集資金工作做好，實(shí)行一日一報(bào)，快速正確填報(bào)信息，確保按質(zhì)按量完成籌資任務(wù)，力爭(zhēng)再上個(gè)新臺(tái)階。

第五篇：總結(jié),新農(nóng)合總結(jié)

新農(nóng)合半年工作總結(jié)

一年的時(shí)間很快過(guò)去了，在一年里，我在新農(nóng)合辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，在局領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下，團(tuán)結(jié)同志，虛心學(xué)習(xí)，扎實(shí)努力，按照崗位職責(zé)要求，認(rèn)真做好自己的本職工作，較好地完成了本職和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將自己一年來(lái)的主要學(xué)習(xí)工作情況匯報(bào)如下：

2011年上半年按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作要求，積極落實(shí)新農(nóng)合相關(guān)工作，較好地完成了工作任務(wù)，現(xiàn)對(duì)上半年工作匯報(bào)如下： 一.上半年工作

圓滿(mǎn)完成了濟(jì)南市新農(nóng)合半年工作會(huì)的召開(kāi)；完成了一季度及半年工作考核；完成了我市絕大部分衛(wèi)生所新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)的驗(yàn)收工作；參合人員信息更改能夠以村為單位集中修改，并且各村都附有保證書(shū)，提高了效率，節(jié)省了時(shí)間。二.工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

1.少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門(mén)診治療的病人收入住院治療（掛床問(wèn)題）；用藥不合理，濫用抗生素，開(kāi)“大處方”；個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品價(jià)格偏高 2.宣傳工作還需加強(qiáng)

老百姓對(duì)新農(nóng)合有了一定的了解，只是一知半解，對(duì)一些具體的內(nèi)容（如報(bào)銷(xiāo)比例，報(bào)銷(xiāo)藥品種類(lèi)，套取新農(nóng)合資金的懲治

辦法等）都不是很了解，或者說(shuō)不知道 3.衛(wèi)生所報(bào)銷(xiāo)監(jiān)管力度還需加強(qiáng)

衛(wèi)生所還存在茂名報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)象，處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，“大處方”現(xiàn)象依然存在

4.新系統(tǒng)還存在些許問(wèn)題

發(fā)現(xiàn)在查某鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生所報(bào)銷(xiāo)時(shí)按照總金額降序排列，到第二頁(yè)是成為全市所有衛(wèi)生所的排名

三.下步工作打算

在領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力干好自己的工作