第一篇：外五科培訓(xùn)計(jì)劃

外五科（骨科二區(qū)）住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

一、入科教育

通過(guò)入科前教育對(duì)每位新入科醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，熟悉醫(yī)療環(huán)境，法規(guī)制度、臨床診療常規(guī)及操作常規(guī)，提高工作質(zhì)量，避免醫(yī)療差錯(cuò)。

1、醫(yī)院及科室概況：介紹醫(yī)院環(huán)境、等級(jí)、床位、科室設(shè)置及專業(yè)、及物品放置、護(hù)理方面情況的介紹。

2、科室規(guī)章制度：介紹科室的各項(xiàng)制度，包括病歷書寫制度、三級(jí)醫(yī)生查房制度、值班交接班制度、醫(yī)院內(nèi)感染控制制度、門急診等基本規(guī)章制度，術(shù)前談話制度、重病人搶救制度、輸血制度、12小時(shí)留院制度等。

3、醫(yī)德、法規(guī)制度：講解醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的醫(yī)德規(guī)范，醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等，樹(shù)立良好的醫(yī)德風(fēng)范和法制觀念。

4、基本操作：一類手術(shù)切口嚴(yán)格的無(wú)菌觀念，骨科基本操作。掌握各種外科傷口換藥操作技術(shù)，了解并掌握常見(jiàn)類型骨折的手法復(fù)位技術(shù)，石膏固定技術(shù)以及隨訪中的重要注意事項(xiàng)。

5、住院病歷、處方書寫：結(jié)合本院病歷要求，根據(jù)本科室臨床規(guī)范進(jìn)行講解，使醫(yī)師進(jìn)入科室后能盡快按本院規(guī)范書寫醫(yī)療文書。

6、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》講解，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高工作質(zhì)量，掌握與病人的溝通技巧，確保醫(yī)療安全。

二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1，醫(yī)師五年期間參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量要求

教 學(xué) 內(nèi) 容 時(shí) 間 病例討論會(huì) 每月不少于2次 科室總查房 每周一次 小講課及教學(xué)查房

每月不少于2次 參加學(xué)術(shù)交流（如國(guó)家或省級(jí)骨科會(huì)議）每年一次 參加醫(yī)院組織的各類培訓(xùn)、講課 每月不少于2次 2，各年度培訓(xùn)基本目標(biāo)

第一年住院醫(yī)師:著重于基本外科訓(xùn)練:包括外科概論，無(wú)菌技術(shù)操作，基本外科手術(shù)技巧，日常外科病人的照顧，骨科入門訓(xùn)練，參加各類手術(shù)擔(dān)任助手，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下肩肘關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，橈骨遠(yuǎn)端骨折的手法復(fù)位外固定術(shù)；獨(dú)立完成骨科各項(xiàng)牽引術(shù)，獨(dú)立完成門診手術(shù)：腱鞘囊腫、骨活檢、取內(nèi)固定物等，按照要求完成病歷書寫。第二年住院醫(yī)師:著重于骨科基本技能的訓(xùn)練掌握，擔(dān)任各類手術(shù)助手，熟練掌握手術(shù)基本操作，熟練掌握骨科常見(jiàn)病的診斷治療，包括骨科病人病史采集，體格檢查及特殊檢查，病人的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理，各類石膏固定的技巧，通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，取得相應(yīng)資格。第三年住院醫(yī)師:著重培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。能獨(dú)立開(kāi)展骨科一類手術(shù)，如各類牽引術(shù)、清創(chuàng)術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展二類手術(shù)，如各類肌腱吻合術(shù)，內(nèi)固定取出術(shù)等，參加病房值班，在當(dāng)日值班主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)骨科急診病人的處理。

第四年住院醫(yī)師:著重骨科知識(shí)的加強(qiáng)，同時(shí)對(duì)科內(nèi)各種分支如創(chuàng)傷骨科，關(guān)節(jié)外科，脊椎外科，小兒骨科，手外科特殊診斷法，圍手術(shù)期處理作更深入的研究。在此年內(nèi)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇研究題目，完成第一篇論文寫作。能獨(dú)立完成骨科一、二類手術(shù)，包括簡(jiǎn)單的四肢長(zhǎng)骨干骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。參加急診值班。

第五年住院醫(yī)師:在此年完成骨科專科醫(yī)師的訓(xùn)練。在骨科一二類手術(shù)中擔(dān)任主刀，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可進(jìn)行三類骨科手術(shù)，如較復(fù)雜的四肢骨干粉碎性骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折內(nèi)固定術(shù)等，對(duì)骨科各分科有深一步的了解，本年住院醫(yī)師負(fù)責(zé)協(xié)助骨科行政工作推行，完成第二篇論文寫作，完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為晉升主治醫(yī)師做好準(zhǔn)備。3，工作量要求

（1）參加骨科一二類手術(shù)：每年＞300例。（2）參加骨科三四類手術(shù)：每年＞50例。（3）完成住院病歷每年＞250份。4，要求精讀書刊雜志： 《實(shí)用骨科學(xué)》 《骨科手術(shù)學(xué)》 《實(shí)用小兒骨科學(xué)》 《坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)》 《中華骨科雜志》 《骨與關(guān)節(jié)雜志》 三，考核 1，輪轉(zhuǎn)出科考核

由科考核小組執(zhí)行，包括以下內(nèi)容: 本人小結(jié)1份，手寫規(guī)范化大病史1份。工作量考核。（參考本人工作量統(tǒng)計(jì)）

醫(yī)師職業(yè)道德，科室醫(yī)療質(zhì)量考核（參考每月科室質(zhì)量考核情況，醫(yī)院病歷檢查情況）。臨床能力理論考試（書面），臨床病例診療及操作技能。出勤率考核，包括12小時(shí)留院制度執(zhí)行情況。2，年度考核

由科考核小組執(zhí)行，包括以下內(nèi)容: 本人小結(jié)1份，綜述1篇，或參與論文2篇。手寫規(guī)范化大病史5份。醫(yī)師職業(yè)道德考核，科室醫(yī)療質(zhì)量考核（參考每月科室質(zhì)量考核情況，醫(yī)院病歷檢查情況）。臨床能力，理論考試（書面），臨床病例診療及手術(shù)，操作技能。出勤率考核。工作量考核。（參考本人工作量統(tǒng)計(jì)）

第二篇：2016年外五科_護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃

2016年外五科護(hù)理質(zhì)量控制方案

為認(rèn)真貫徹落實(shí)2016年醫(yī)院創(chuàng)二甲的工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施2016年總護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：

一、管理目標(biāo)

以護(hù)理部管理目標(biāo)為準(zhǔn)則，運(yùn)用PDCA循環(huán)質(zhì)量管理方法，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保護(hù)理安全。

堅(jiān)持以“患者十大安全目標(biāo)”為導(dǎo)向，以質(zhì)量為核心，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作要求，按各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)做好全程質(zhì)控，保持護(hù)理質(zhì)量安全及穩(wěn)步提升。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：

以院護(hù)理部下達(dá)的“各類護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”為準(zhǔn)繩，完成科室護(hù)理質(zhì)量考核和評(píng)定

三、護(hù)理質(zhì)控目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

3、“三基”理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。

4、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

5、護(hù)理文件書寫合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

6、急救物品完好率100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%。

9、年褥瘡發(fā)生率0（不可避免性除外）。

10、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥95%。

11、病房整潔、安靜、舒適、安全，各項(xiàng)規(guī)章制度完善。

12、重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為0.四、質(zhì)控原則：

實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)—質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)—質(zhì)控護(hù)士（科室全體護(hù)士）參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，全面落實(shí)質(zhì)控工作，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

五、質(zhì)控要求：熟悉并掌握護(hù)理部下達(dá)的“各類護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”，以此為檢查尺度，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量控制的目的

六、質(zhì)量控制實(shí)施方案

1、建立健全質(zhì)控小組

成立以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的全員參與的病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量的全面督導(dǎo)和檢查，以達(dá)到有效控制護(hù)理質(zhì)量和持續(xù)改進(jìn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量 和確保護(hù)理安全的目的。具體小組成員如下：

（一）病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理小組成員

組 長(zhǎng)： 唐永鵬

組 員：封金、楊亞盼、楊楠、馬思、鄔子婧 組員分工：病房管理： 馬思

特一級(jí)護(hù)理： 楊亞盼

基礎(chǔ)護(hù)理： 楊楠

急救物品和藥品：鄔子婧

消毒隔離 ： 封金 楊楠

護(hù)理文件書寫： 唐永鵬

（二）優(yōu)質(zhì)護(hù)理專項(xiàng)檢查小組

組長(zhǎng)：唐永鵬

組員： 封金、楊亞盼

（二）、護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及流程

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按計(jì)劃開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查，保證工作計(jì)劃落實(shí)到位；

3、根據(jù)院護(hù)理部下發(fā)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真檢查，按時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查和監(jiān)控。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面督察、指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)控小組成員按計(jì)劃開(kāi)展質(zhì)控工作，組織分析存在問(wèn)題并提出整改措施。

4、有責(zé)任向護(hù)理質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組提出有關(guān)護(hù)理質(zhì)量控制的建議和意見(jiàn)。

5、各質(zhì)控小組每月及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)質(zhì)控工作情況及發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。

6、每月召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議，總結(jié)一個(gè)月質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及發(fā)生的原因，及時(shí)針對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施并反饋到全體護(hù)士整改措施是否有效，對(duì)改進(jìn)情況評(píng)價(jià)，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。(三)、護(hù)理質(zhì)量控制管理制度

1、成立以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)全面督導(dǎo)、檢查。

2、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定科室護(hù)理質(zhì)量控制管理措施及護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋和整改。

3、質(zhì)控小組成員定期召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議，總結(jié)護(hù)理質(zhì)量控制中存在的問(wèn)題，分析原因，提出整改措施并反饋到全體護(hù)士，以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。

3、護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考和護(hù)士長(zhǎng)考核護(hù)士的重點(diǎn)。

護(hù)理質(zhì)量控制小組工作流程：

① 解讀護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)：每月對(duì)質(zhì)控成員進(jìn)行所分管質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的考核； ② 進(jìn)行檢查：每周三前按計(jì)劃進(jìn)行質(zhì)量檢查；

③ 分析整改：將問(wèn)題及時(shí)反饋給責(zé)任人并記錄在質(zhì)量管理記錄本上，立即整改，每周六質(zhì)控會(huì)議護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)完善原因分析及整改； ④ 問(wèn)題追蹤：副組長(zhǎng)在每周一完成上周問(wèn)題的追蹤檢查； ⑤ 評(píng)價(jià)總結(jié)：每月質(zhì)量講評(píng)會(huì)進(jìn)行評(píng)價(jià)和再改進(jìn)措施。

（四）、質(zhì)量檢查項(xiàng)目計(jì)劃：

完善質(zhì)控工作流程（如下），明確目標(biāo)，質(zhì)控員各負(fù)其責(zé)，保證全員質(zhì)控管理落實(shí)，實(shí)行平時(shí)檢查與月檢查相結(jié)合

1、每周周一對(duì)病區(qū)現(xiàn)有病歷的護(hù)理文書進(jìn)行檢查，周四對(duì)歸檔病歷檢查，對(duì)危重患者病歷需每天檢查

2、每周周二檢查病區(qū)的搶救車、藥品、器械，保證完好率100%，3、每周三檢查健康教育情況

3、每周四檢查 基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離

4、每周五檢查病區(qū)護(hù)理質(zhì)量及特一級(jí)護(hù)理護(hù)理質(zhì)量

5、每月第一周由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)全面檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，重點(diǎn)檢查危重病人的護(hù)理質(zhì)量，每日晨會(huì)交接班檢查一個(gè)病?；颊叩摹笆馈?/p>

7、每月第二周由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)全面檢查消毒隔離，并針對(duì)上月的檢查結(jié)果有針對(duì)性的突出重點(diǎn)，隨機(jī)提問(wèn)相關(guān)消毒隔離知識(shí)

8、每月第三周由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)全面檢查搶救車、藥械及健康教育情況

9、加強(qiáng)正規(guī)操作，每月由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控護(hù)士組長(zhǎng)協(xié)助帶教老師完成科室20%人員技術(shù)考

10、在平時(shí)工作中，隨時(shí)督查各項(xiàng)護(hù)理是否規(guī)范

（五）工作計(jì)劃及質(zhì)控方法

建立“護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士”的科室三級(jí)質(zhì)量控制體系，質(zhì)量監(jiān)控能及對(duì)應(yīng)，層層把關(guān)。由護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員組成的質(zhì)控小組通過(guò)多種途經(jīng)及方式對(duì)病房管理質(zhì)量、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量量 急救物品和藥品管理質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、當(dāng)月安全質(zhì)量及患者的滿意度測(cè)定等方面進(jìn)行全面質(zhì)量控制。

護(hù)士長(zhǎng)檢查(1)定期檢查：

1、每周專項(xiàng)檢查，每次2個(gè)項(xiàng)目，每周五安全梳理，月末發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，每月末質(zhì)量檢查回顧，對(duì)上月存在問(wèn)題的改進(jìn)情況回顧，對(duì)本月存在問(wèn)題質(zhì)量分析，提出改進(jìn)措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。

2、、隨機(jī)抽查：利用每日五次查房下病房巡視治療護(hù)理接觸患者機(jī)會(huì)，隨時(shí)隨地檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

3、護(hù)士長(zhǎng)在晨會(huì)早交班對(duì)前一天護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并布置當(dāng)天的護(hù)理工作及注意事項(xiàng)。質(zhì)控小組成員檢查

1、、每日督查：每班提前15分鐘到病房了解患者思想情況，閱讀交班，清點(diǎn)物品，質(zhì)控小組成員掌握全病區(qū)病人的全面情況，患者總數(shù)、危、重、手術(shù)、及有思想波動(dòng)的患者。

2、每個(gè)班的護(hù)士互相提醒，人人參與質(zhì)控。

3、質(zhì)量監(jiān)控方法，進(jìn)行責(zé)任護(hù)士每日質(zhì)量檢查、責(zé)任組長(zhǎng)跟組督查、護(hù)士長(zhǎng)日質(zhì)控督查、專項(xiàng)質(zhì)控員每周專項(xiàng)檢查、護(hù)士長(zhǎng)月專項(xiàng)檢查，采取宏觀檢查與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，環(huán)節(jié)檢查與終末檢查項(xiàng)結(jié)合，達(dá)到連續(xù)、全面、無(wú)縫隙的質(zhì)量監(jiān)控。

4、跟蹤問(wèn)效機(jī)制，將責(zé)任護(hù)士日檢查、責(zé)任組長(zhǎng)跟組督查、護(hù)士長(zhǎng)日質(zhì)控督查的問(wèn)題記錄在科室質(zhì)量控制反饋本上，并進(jìn)行匯總、梳理、分類、分析、講評(píng)。要求全體護(hù)士每日上網(wǎng)查看護(hù)理交流QQ群內(nèi)容，確保反饋到位。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整改的效果進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

（六）、護(hù)理質(zhì)量控制管理措施

1、定期學(xué)習(xí)衛(wèi)生行業(yè)的法律法規(guī)，護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，護(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

2、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量控制管理制度，組織學(xué)習(xí)并實(shí)施院護(hù)理部2016年護(hù)理質(zhì)量控制管理計(jì)劃及措施，嚴(yán)格考核制度，加大檢查考核力度，確保計(jì)劃得到有效實(shí)施。

3、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《陜西省臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)及檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《陜西省護(hù)理操作規(guī)范》、《臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房考核標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范》，要求做到人人熟悉標(biāo)準(zhǔn)，掌握規(guī)范，全員參與，并在實(shí)際工作中認(rèn)真落實(shí)。

4、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)的核心制度，工作標(biāo)準(zhǔn)及工作流程，健全護(hù)理工作制度，護(hù)士崗位責(zé)任制，護(hù)理常規(guī)，完善查對(duì)制度，交接班制度，分級(jí)護(hù)理制度；護(hù)理不良事故報(bào)告制度，搶救制度，消毒隔離制度等各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，采取護(hù)理質(zhì)量講評(píng)，護(hù)士會(huì)等方式讓全科護(hù)士知道全科護(hù)理質(zhì)量考核情況。

5、護(hù)理質(zhì)控小組每月自查3次，優(yōu)護(hù)專項(xiàng)檢查每月1次，護(hù)士長(zhǎng)每周不定期抽項(xiàng)檢查并作好檢查記錄，其檢查結(jié)果與護(hù)士績(jī)效考核掛鉤。

6、護(hù)理質(zhì)控小組每月召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議1次，做到月有小結(jié)，季有自評(píng)，年有總結(jié)，并將檢查結(jié)果在護(hù)士會(huì)議上反饋。

7、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)及繼續(xù)再教育工作，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（1）、按計(jì)劃、分階段、分層次進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)及考核安排（見(jiàn)科室2016年培訓(xùn)考核計(jì)劃）

（2）、按層級(jí)按計(jì)劃完成專題講座（護(hù)理不良事件定性標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理不良事件根本原因分析、靜脈治療知識(shí)培訓(xùn)、及基礎(chǔ)知識(shí)及專業(yè)知識(shí)）指定人員授課，課件在每季度第一月5日前發(fā)護(hù)士長(zhǎng)審核。（見(jiàn)科室2016年層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃）

4（3）、按層級(jí)完成?？萍夹g(shù)操作培訓(xùn)和考核。每月1-10號(hào)進(jìn)行操作培訓(xùn)，25-30號(hào)進(jìn)行操作考核，每月由楊亞盼、封金負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)操作考核（見(jiàn)科室2016年層級(jí)培考核計(jì)劃）

（4）、對(duì)科室開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目作好相關(guān)人員培訓(xùn)及考核并登記記錄，制定相應(yīng)的護(hù)理常規(guī)，報(bào)護(hù)理部審批、備案。

（5）、定期對(duì)低年資護(hù)士和剛轉(zhuǎn)入本科室的護(hù)理人員進(jìn)行專科護(hù)理常規(guī)和器械的培訓(xùn)考核，并作好培訓(xùn)考核記錄

8、加強(qiáng)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急管理

（1）、加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練，每季度進(jìn)行，實(shí)行先計(jì)劃、排練，按班次、按層級(jí)演練，由應(yīng)急隊(duì)員楊楠負(fù)責(zé)組織，護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)演練效果并根據(jù)演練效果修訂演練流程，完善預(yù)案。

（2）、科室每天安排二線三線人員，以備突發(fā)事件的應(yīng)急。參與值二線三線班人員為科室責(zé)任組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)，要求每季度必須參加科室應(yīng)急預(yù)案演練。定期安排到急診科、ICU進(jìn)行培訓(xùn)，提高急求技能。

9、規(guī)范護(hù)理文件書寫

10、強(qiáng)化護(hù)理安全管理

（1）組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理部新護(hù)理不良事件評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（2組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理不良事件上報(bào)及處理流程

（3）實(shí)行非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告，對(duì)主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理人員給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件缺陷及時(shí)糾正彌補(bǔ)者給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

（4）運(yùn)用根本原因分析法進(jìn)行護(hù)理不良事件討論，修訂并改進(jìn)護(hù)理工作流程，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)執(zhí)行。

（5）、每月召開(kāi)護(hù)理安全討論會(huì)，由科室護(hù)理安全員馬思負(fù)責(zé)組織，護(hù)士長(zhǎng)主持。

（6）重新制作科室常用藥物指南、標(biāo)本采集指南

11、認(rèn)真開(kāi)展優(yōu)護(hù)活動(dòng)，加強(qiáng)病房管理及基礎(chǔ)護(hù)理管理，隨時(shí)保持病房整潔，床單位符合要求，每周更換床上用品1次，手術(shù)當(dāng)天及有血漬、污漬隨時(shí)更換。

12、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度，要求責(zé)任護(hù)士24小時(shí)內(nèi)必須對(duì)新入院病人進(jìn)行入院宣教，了解病人病情、心理狀況、治療方案等，并進(jìn)行自我介紹；住院期間按需進(jìn)行全方位宣教；出院前落實(shí)出院指導(dǎo)及完成病人意見(jiàn)征求工作，切實(shí)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作。

五、應(yīng)用PDCA循環(huán)保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、科室召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議、與質(zhì)控小組成員座談、責(zé)任護(hù)士座談等多種形式梳理2015年科室質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，分析原因、制定對(duì)策和計(jì)劃；

2、對(duì)反復(fù)發(fā)生的問(wèn)題（發(fā)生兩次以上）、普遍發(fā)生的問(wèn)題（科室內(nèi)3人以上發(fā)生）以及性質(zhì)嚴(yán)重的問(wèn)題，立即進(jìn)行根本原因分析、制定改進(jìn)措施，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，遺留問(wèn)題進(jìn)入下個(gè)PDCA循環(huán)解決。

六、反饋與整改；

1、對(duì)檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題，隨時(shí)給予糾正，并將問(wèn)題反映給護(hù)士長(zhǎng)，在第二天晨會(huì)上反饋

2、將每次檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題，記錄在案，并總結(jié)分析，在每月的護(hù)士會(huì)上進(jìn)行反饋

3、每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議，對(duì)存在的問(wèn)題分析改進(jìn)。

七、強(qiáng)化約束制度，嚴(yán)格實(shí)施獎(jiǎng)懲制度

按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)扣分，對(duì)工作有突出表現(xiàn)或?qū)矣腥毕莸膫€(gè)人在科室的二次分配中獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰，以調(diào)動(dòng)工作積極性，

第三篇：外五科先進(jìn)集體事跡材料

外五科先進(jìn)集體事跡材料

我科第二季度，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院內(nèi)其他科室的互相幫助下，我科全體醫(yī)護(hù)人員積極努力下，業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療質(zhì)量取得了可喜成績(jī)；并在全縣率先獨(dú)立開(kāi)展了多項(xiàng)骨科新技術(shù)：經(jīng)皮穿刺椎體骨髓泥植入術(shù)、脊柱側(cè)凸矯形術(shù)、腰椎管狹窄非融合內(nèi)固定術(shù)等。本季度我科的業(yè)務(wù)總毛收入為200萬(wàn)元，收住住院病人近200人，手術(shù)病人138人，其中經(jīng)皮穿刺椎體骨髓泥植入手術(shù)50余人次；超額完成了本科工作計(jì)劃，無(wú)醫(yī)療糾紛、及事故發(fā)生，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，并獲患者及其家屬一致好評(píng)；在科內(nèi)的墻上，那一面面的滿含患者及家屬感情的錦旗，代表著患者對(duì)醫(yī)院、對(duì)外五科醫(yī)護(hù)人員的肯定及信任。

一、加強(qiáng)文化建設(shè)，凝聚新型團(tuán)隊(duì)

科室主任和護(hù)士長(zhǎng)重視加強(qiáng)科室成員的政治思想和醫(yī)德規(guī)范教育，經(jīng)常利用晨會(huì)和政治學(xué)習(xí)會(huì)宣傳學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的政策法規(guī)和典型案例。全體醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持患者利益至上，以實(shí)際行動(dòng)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。嚴(yán)格遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，積極抵制不正之風(fēng)，在臨床診療、護(hù)理過(guò)程中，始終做到政治上清醒，經(jīng)濟(jì)上干凈，作風(fēng)上正派，在就診患者面前樹(shù)立起了良好的醫(yī)護(hù)工作者形象。

二、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提升科室整體形象

外五科分別從落實(shí)“溫馨工程”、推行“質(zhì)量工程”兩方面入手，努力提升科室的形象。

1、落實(shí)“溫馨工程”?？剖覉?jiān)持以病人為中心，以人性化管理、人性化服務(wù)去滿足病人的最大需求，利用晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)對(duì)職工進(jìn)行以愛(ài)崗敬業(yè)為主要內(nèi)容的職業(yè)道德、技能、禮儀等方面的學(xué)習(xí)教育，重點(diǎn)抓了規(guī)范化服務(wù)，從最細(xì)微處做起，規(guī)范各崗位服務(wù)流程，給病人提供“熱情、方便、快捷、有效”的醫(yī)療服務(wù)?；颊咴谥靼嘧o(hù)士的引導(dǎo)下辦理住院手續(xù)，值班醫(yī)師會(huì)給患者詳盡的解釋，并幫助患者選擇合適的治療方案，讓患者明明白白消費(fèi)、輕輕松松治療。

2、推行“質(zhì)量工程”。我科重視醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)生堅(jiān)持執(zhí)行出院患者電話回訪制度、定期隨訪制度。通過(guò)隨訪了解患者的愈后情況，并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。此舉受到患者的一致好評(píng)。護(hù)理注重抓基礎(chǔ)質(zhì)量，強(qiáng)化基礎(chǔ)訓(xùn)練，堅(jiān)持考核考試制度，做到有監(jiān)督，有檢查，有獎(jiǎng)懲，使患者滿意度明顯提高，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。

三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，開(kāi)展新技術(shù)業(yè)務(wù)。

1、提高急救水平和快速反應(yīng)能力。科內(nèi)實(shí)施搶救設(shè)備、物品、器械專人管理，責(zé)任到人，班班檢查交接并記錄，每周定期抽查確保了急救工作的順利進(jìn)行，從未發(fā)生一起因設(shè)備、藥品而延誤搶救的現(xiàn)象發(fā)生。

2、開(kāi)展業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)。按照科內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃，每周五開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)生、護(hù)士學(xué)習(xí)急救及骨折的基本技能和快速反應(yīng)能力，做到人人過(guò)關(guān)，并進(jìn)行實(shí)際考核。

四、加強(qiáng)組織管理，持續(xù)提升療質(zhì)量。

1、科室領(lǐng)導(dǎo)明確分工，職責(zé)明確，責(zé)任到人，完善了科室質(zhì)量管理體系，使每個(gè)人各司其職，各負(fù)其職，為全科質(zhì)量管理提供了組織保障，積極選派管理人員參加各種管理培訓(xùn)，使質(zhì)量管理工作穩(wěn)步推進(jìn)，扎實(shí)有效。

2、強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為。本季度學(xué)習(xí)了院內(nèi)制定下發(fā)的各項(xiàng)文件及政策，如《抗生素合理使用制度》、《處方權(quán)審批方案》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物管理參與制度及措施》、《醫(yī)院感染預(yù)防管理制度》、《護(hù)理工作質(zhì)量及考核標(biāo)準(zhǔn)》以及院內(nèi)組織的病歷書寫評(píng)比活動(dòng)，從而規(guī)范了各種醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量。

3、安全是醫(yī)院永恒的主題。一是對(duì)醫(yī)生12項(xiàng)核心制度，護(hù)士的14項(xiàng)護(hù)理制度、三查八對(duì)、各種崗位責(zé)任制等制度，逐一進(jìn)行考試答卷。二是設(shè)立《安全檢查登記本》，由科主任帶頭，全體人員輪流排班，保證每天下班前對(duì)科內(nèi)的水、電、設(shè)備及存在的各種安全隱患進(jìn)行自查?？浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)每天提前半小時(shí)上崗，親自督促，每天晨會(huì)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，做到不放松每一天。

外五科取得的成績(jī)與醫(yī)院病房大樓的啟用、院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、支持及全院各科室積極配合時(shí)分不開(kāi)的；在院內(nèi)其他科室的互相幫助下，我科全體醫(yī)護(hù)人員積極努力下，業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療質(zhì)量取得了可喜成績(jī)；榮譽(yù)，成績(jī)永遠(yuǎn)成為過(guò)去，我們還有很多不足和缺點(diǎn)，在以后的工作中，外五科全體醫(yī)護(hù)人員也將更加努力的提升自身醫(yī)療服務(wù)水平，以精湛的醫(yī)術(shù)和熱誠(chéng)的服務(wù)，為廣大骨病患者帶來(lái)福音。

第四篇：外五科膀胱鏡檢查室的工作制度

膀胱鏡檢查室的工作制度

一.膀胱鏡檢查室清潔衛(wèi)生與消毒滅菌的管理制度

1.應(yīng)有定期消毒大掃除制度，每日，每周，每月，定人，定時(shí)，定要求做好清潔衛(wèi)生每次檢查完畢及時(shí)整理和清潔。

2.各種用物應(yīng)保持清潔整齊，在清潔的基礎(chǔ)上進(jìn)行消毒滅菌。

3.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)無(wú)菌操作規(guī)程，過(guò)期敷料或可疑污染物品應(yīng)重新滅菌。

4.浸泡缸每周高壓滅菌1次，2%的戊二醛2周更換一次，每周監(jiān)測(cè)戊二醛濃度，檢查頻繁時(shí)應(yīng)縮短更換時(shí)間。

5.感染病人用過(guò)的器械要及時(shí)消毒處理，同時(shí)做好膀胱鏡檢查室的空氣消毒。

6.膀胱鏡檢查室每天用空氣消毒機(jī)消毒2小時(shí)，每月空氣培養(yǎng)1次。

二.膀胱鏡檢查室安全管理制度

1.密切觀察病情，詢問(wèn)病人有無(wú)不適。

2.經(jīng)常注意病人的臥位，定時(shí)觀察受壓情況。

3.防止病人撞傷、墜床或麻醉意外。

4.對(duì)采集的病理標(biāo)本要及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤的送檢。

5.對(duì)使用的電源、氧氣等應(yīng)建立安全檢查制度。

三.膀胱鏡檢查室器械管理制度

1.膀胱鏡檢查器械避免碰撞，不可接觸腐蝕藥物，特別注意在軸節(jié)、螺絲固定部分上油和器械零件的完整，有使用方法和保養(yǎng)要求，使用后按要求進(jìn)行處理，收藏時(shí)仔細(xì)檢查。

2.器械應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，定期檢查。

第五篇：2015年外五科護(hù)理工作總結(jié)

外五科2015護(hù)理工作總結(jié)

2015年悄然流逝，神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)也在這日復(fù)一日的忙碌中日漸長(zhǎng)大成熟。在即將過(guò)去的一年中，我們?cè)陬I(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、指導(dǎo)和支持下，重點(diǎn)將工作落在改善護(hù)理服務(wù)和加強(qiáng)護(hù)理安全管理兩個(gè)方面，對(duì)全科每位護(hù)理人員、每項(xiàng)護(hù)理工作每個(gè)服務(wù)細(xì)節(jié)都堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，通過(guò)完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)，提高了病人滿意度。各項(xiàng)工作成效得到了院領(lǐng)導(dǎo)、總護(hù)理部、各協(xié)作科室以及住院患者及家屬的關(guān)注和肯定。現(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下：

一.年工作指標(biāo)完成情況：

全年收住住院患者498人（其中重癥患者298人），護(hù)理一級(jí)護(hù)理患者898人次，危重癥患者2123人次，參與搶救348人次，搶救成功率94%；上報(bào)不良事件14例，院外巡診24次，支援其他科室11人次，重癥小組協(xié)助解決臨床問(wèn)題9次；今年還培養(yǎng)持證?？谱o(hù)士1名,完成了來(lái)自各縣區(qū)及院內(nèi)兄弟科室進(jìn)修人員24人（其中院外進(jìn)修8人、院內(nèi)進(jìn)修14人）的進(jìn)修帶教工作；截至目前，接收來(lái)自各大院校護(hù)理實(shí)習(xí)生累計(jì)79名，業(yè)務(wù)收入 萬(wàn)元，基本完成年初既定目標(biāo)。

二.注重科室文化建設(shè)，打造精英團(tuán)隊(duì)

神經(jīng)外科這樣一個(gè)高?？剖?，對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)和服務(wù)非常高，因此，我們堅(jiān)持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)中。一是在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。二是積極組織和參加醫(yī)院各種活動(dòng)，如拔河比賽、羽毛球比賽、演講比賽等。尤其是今年5月，在繁忙的工作之余科室還開(kāi)展了“我與科室共成長(zhǎng)”主題科會(huì)，本次科會(huì)中大家對(duì)科室進(jìn)行了全科大清掃，用最樸實(shí)真摯的言語(yǔ)和感情表達(dá)了對(duì)科室的和事業(yè)的無(wú)悔，通過(guò)這些有益身心的團(tuán)體活動(dòng)充分體現(xiàn)了外五科是一個(gè)超級(jí)能戰(zhàn)斗具有超強(qiáng)凝聚力的團(tuán)隊(duì)。

三、加強(qiáng)病區(qū)管理，切實(shí)提供滿意服務(wù)。一是通過(guò)認(rèn)真落實(shí)陪護(hù)探視制度，狠抓病房環(huán)境衛(wèi)生，保證各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)施的完善，病房物品擺放規(guī)范，杜絕臟亂差現(xiàn)象，保證病房的整潔、安靜、安全，使病人感覺(jué)就診環(huán)境更溫馨。二是深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。三是培養(yǎng)護(hù)理人員以病人為中心的服務(wù)觀念，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。每天常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上還主動(dòng)幫助不能自理的臥床病人洗頭、剪指甲，熱情的為患者及家屬提供最需要的幫助。四是通過(guò)與病人和醫(yī)生的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表和定期召開(kāi)工休座談會(huì)等形式獲取對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的反饋信息，了解病人及家屬的意見(jiàn)及提出的建議，聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施，根據(jù)結(jié)果對(duì)護(hù)理工作給予績(jī)效激勵(lì)。在全科人員共同努力下，患者對(duì)護(hù)理人員年均滿意度達(dá)95.8以上，全年病人有效投訴為零。

四.恪守制度規(guī)程，對(duì)護(hù)理安全長(zhǎng)抓不懈。一是加強(qiáng)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人在院安全。二是對(duì)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。三是時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均參與監(jiān)督和管理。四是護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等這些日常工作的監(jiān)控。五是不定期進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。六是嚴(yán)格圍術(shù)期核查制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。全年基礎(chǔ)護(hù)理合格率98.5%、護(hù)理文書合格率93.3%、滿意度合格率100%、健康教育合格率98%、不良事件上報(bào)率為100%（其中院內(nèi)跌倒致死1例）。

五.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，加強(qiáng)院內(nèi)感染的防控。一是通過(guò)每月的醫(yī)院感染的知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化科室人員感控意識(shí)意識(shí)；二是不斷更新醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。三是嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作。四是重點(diǎn)要求醫(yī)護(hù)人員做好自身防護(hù)，每年例行體檢，防止針刺傷和其他利器損傷。五是加強(qiáng)科室內(nèi)重點(diǎn)患者（危重、多耐患者）重點(diǎn)環(huán)節(jié)（呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、多重耐藥菌感染、以及尿管和中心靜脈置管等）的防控監(jiān)測(cè)。

六.加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。一是對(duì)科室成員進(jìn)行了核心制度的學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度有了更加清楚的認(rèn)識(shí)，在實(shí)際工作中認(rèn)真按照各種規(guī)范操作，杜絕了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。二是加強(qiáng)了護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，認(rèn)真完成每月的教學(xué)查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論操作技術(shù)學(xué)習(xí)和考核，考核合格率達(dá)100%，提高了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。三是為了更快的使科室人員的業(yè)務(wù)水平成長(zhǎng)起來(lái)，對(duì)新入科的護(hù)士按計(jì)劃進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。四是選派在本科室工作五年以上的資深護(hù)士前往國(guó)家級(jí)及省級(jí)培訓(xùn)基地進(jìn)行重癥專科護(hù)理培訓(xùn)，學(xué)習(xí)結(jié)束后帶動(dòng)科室業(yè)務(wù)的更新和進(jìn)步；五是鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷提高自身素質(zhì)，認(rèn)真總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫護(hù)理論文。今年共發(fā)表護(hù)理論文六篇，其中，孫莉莉、李培培、劉潔三人分別撰寫的《家庭巡診在神經(jīng)外科患者延伸護(hù)理中的作用》、《改良式氣管固定裝置在神經(jīng)外科氣管切開(kāi)患者中的應(yīng)用》和《經(jīng)口明視喉鏡輔助下困難胃管置入法在危重患者中的臨床應(yīng)用研究》三篇論文被中華護(hù)理學(xué)會(huì)重癥專委會(huì)選取，參加了7月在呼和浩特召開(kāi)重癥護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)進(jìn)行大會(huì)交流。

六.做好成本核算，保持相關(guān)科室的良好互動(dòng)關(guān)系。通過(guò)與醫(yī)務(wù)、后勤、信息以及行政職能等科室保持良好互動(dòng)，保證了科室日常工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，也保證了醫(yī)療護(hù)理工作順利開(kāi)展。隨著科室每月業(yè)務(wù)增長(zhǎng)，和成本支出增高，我們采取多種管理措施，在做好增收的同時(shí)也做好節(jié)支，較好的完成成本核算和控制。

七、取得的成績(jī)和不足：在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的直接指導(dǎo)和支持以及我科全體護(hù)理人員的努力下，科室被陜西省衛(wèi)計(jì)委評(píng)為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”，醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”“創(chuàng)佳評(píng)差最佳科室”“感染管理獎(jiǎng)”； 醫(yī)院乒羽大賽“優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”；院壓瘡組成員明靜的傷口病例獲陜西省護(hù)理學(xué)會(huì)“第三屆慢性傷口大賽優(yōu)秀獎(jiǎng)”、醫(yī)院“傷口大賽優(yōu)秀獎(jiǎng)”，護(hù)士長(zhǎng)劉潔被評(píng)為安康市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。雖然在科室發(fā)展的同時(shí)我們?nèi)〉昧宋⒉蛔愕赖囊稽c(diǎn)成績(jī)，但也還存在不足：一是神經(jīng)外科的專業(yè)性特別強(qiáng)，護(hù)理人員對(duì)專業(yè)上的知識(shí)掌握還不夠全面，在新業(yè)務(wù)新技術(shù)的推進(jìn)和健康宣教不到位。三是科室分為重癥和病區(qū)兩部分，管理上存在很多薄弱環(huán)節(jié)需要加強(qiáng)。

在即將到來(lái)的新一年，我們將始終牢記“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，刻苦學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，不斷完善和提高自身素質(zhì)，通過(guò)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)，高效的服務(wù)，爭(zhēng)取創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

二〇一五年十二月十九日