第一篇：永春縣醫(yī)院新農(nóng)合檢查整改反饋材料

永春縣醫(yī)院新農(nóng)合檢查整改反饋材料

2013年8月份，縣新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院檢查指導(dǎo)，提出了很多的寶貴意見，并指出了存在的問題，經(jīng)過這段時間來，我院進(jìn)行了組織全院認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī)，尤其對存在的問題，進(jìn)行了部署整改。

現(xiàn)將整改反饋材料匯報如下：

一、有關(guān)部分制度未落實的整改

1.在本次的檢查過程中，我院未按《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合住院病人身份核查的通知》對參合病人身份進(jìn)行核對。我院立即進(jìn)行整改，對住院病人進(jìn)行社?？ā⑸矸葑C復(fù)印放入病歷存檔，以此來進(jìn)行住院病人身份核查。

2.對未標(biāo)明出院診斷，主要為醫(yī)生未在病人出院前對病案首頁進(jìn)行維護(hù)，導(dǎo)致我院信息系統(tǒng)向新農(nóng)合系統(tǒng)傳送的診斷標(biāo)注為：“其他原因”。對于此問題，已責(zé)令醫(yī)生在病人出院前必須隊病案首頁進(jìn)行維護(hù)，否則病人無法辦理出院報銷等相關(guān)手續(xù)。

3.對于信息系統(tǒng)未開通新農(nóng)合目錄外藥品提示功能，我院正在對新農(nóng)合目錄外藥品提示設(shè)置中，爭取早日完成。

4.醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品及一次性物品對應(yīng)錯誤，系工作人員個別對應(yīng)錯誤、未及時更新所致。院部已對相應(yīng)的人員進(jìn)行批評教育，并責(zé)令其馬上落實整改。

5.檢查過程中發(fā)現(xiàn)我院第三方檢驗檢查項目未及時對應(yīng)成非新農(nóng)合報銷診療項目，院部高度重視，立即停止所有第三方檢驗檢查，如有患者需要，明確告知其屬于自費項目。

6.乙肝檢驗項目未與患者簽署知情同意書，院部已經(jīng)在2年前開始進(jìn)行乙肝檢驗項目必須與患者簽署知情同意書，屬于醫(yī)生未遵守院部相關(guān)制度所致，院部已召開醫(yī)生大會，責(zé)令醫(yī)生落實該項制度，杜絕再次發(fā)生類似情況。

二、不合理檢查及用藥、違規(guī)收費的整改反饋

關(guān)于不合理檢查及用藥、違規(guī)收費等問題，我院責(zé)令科室及醫(yī)生個人做出書面整改，并上交醫(yī)務(wù)科，對未及時做出書面整改的醫(yī)生，視同默認(rèn)，對其進(jìn)行經(jīng)濟(jì)上的處罰，問題嚴(yán)重者進(jìn)行行政上的處罰。有關(guān)整改的具體材料匯報如下：

1.林亞蘭，住院號1312834，主管醫(yī)師書面解釋：患者剖宮產(chǎn)術(shù)后進(jìn)食很少，故予氨基酸營養(yǎng)支持處理；院部認(rèn)為：確屬不規(guī)范用藥，腸外營養(yǎng)需在禁食或不能進(jìn)食的情況下使用，已責(zé)令醫(yī)生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再次發(fā)生類似情況。

2.林麗婷，住院號1312917，主管醫(yī)師書面解釋：因胎膜早破，產(chǎn)程停滯行剖宮產(chǎn)，所以胎盤送病理以明確是否有絨毛膜羊膜炎，剖宮產(chǎn)即時出血，失血較多，術(shù)后進(jìn)食少，所以予氨基酸靜滴；院部認(rèn)為：屬不規(guī)范用藥，腸外營養(yǎng)需在禁食或不能進(jìn)食的情況下使用，已對醫(yī)生做出嚴(yán)厲批評教育，如有再犯，按相關(guān)規(guī)定對其進(jìn)行處罰。

3.顏燕珊，住院號1312313，醫(yī)師書面解釋：低置胎盤剖宮產(chǎn)，術(shù)后血紅蛋白85g/L，予氨基酸靜滴；院部認(rèn)為：屬不規(guī)范用藥，腸外營養(yǎng)需在禁食或不能進(jìn)食的情況下使用，已責(zé)令醫(yī)生做出整改，并

予批評教育，杜絕以后再發(fā)生類似情況。

4.莊雪娥，住院號1312924，主管醫(yī)生書面解釋：貧血，術(shù)后體質(zhì)虛弱，予氨基酸靜滴；院部認(rèn)為：屬不規(guī)范用藥，腸外營養(yǎng)需在禁食或不能進(jìn)食的情況下使用，已責(zé)令醫(yī)生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發(fā)生類似情況。

5.涂愛妹，住院號1313459，主管醫(yī)生書面解釋：剖宮產(chǎn)術(shù)后進(jìn)食少，故予氨基酸營養(yǎng)支持；；院部認(rèn)為：屬不規(guī)范用藥，腸外營養(yǎng)需在禁食或不能進(jìn)食的情況下使用，已責(zé)令醫(yī)生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發(fā)生類似情況。

6.劉珍鳳，住院號1312102，主管醫(yī)生書面解釋：因產(chǎn)程停滯行剖宮產(chǎn)，產(chǎn)前陰道檢查次數(shù)較多、血象偏高，感染幾率大，故予頭孢替安聯(lián)合甲硝唑靜滴，“力月西”屬術(shù)中麻醉輔助用藥，術(shù)中靜滴用輸血器；院部認(rèn)為：屬不規(guī)范用藥，已責(zé)令醫(yī)生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發(fā)生類似情況。

7.陳水綢，住院號1314204，主管醫(yī)生書面解釋：因患者入院時臨床上已開取乙肝兩對半、HIV、HCV、RPR檢查，入院后因病情變化需備血，而備血體檢中必須要檢查乙肝兩對半、HIV、HCV、RPR，故而出現(xiàn)檢查2次。這種情況以后一定注意，避免再次發(fā)生。

8.劉秀英，住院號1301404，主管醫(yī)生書面解釋：患者以“頭暈、嘔吐1小時”入院，入院時血壓160/90mmHg，考慮高血壓病、頸椎病、腦血管意外及腦腫瘤待除，故予收住院經(jīng)頭顱CT及頸椎正側(cè)位片檢查后才確診為頸椎??；但應(yīng)用依達(dá)拉奉、腦蛋白水解物確實存在

問題，已責(zé)令醫(yī)生堅決做出改正，并予批評教育，杜絕以后再發(fā)生類似情況。

9.黃玉專，住院號1304040，主管醫(yī)生書面解釋：全腹B超模板設(shè)定為9個臟器費用，在加收彩色報告單打印費用，故收取10個臟器費用；屬于電腦模板不完善，已完善了模板設(shè)置，避免以后再次發(fā)生類似情況。

10.林婷，住院號1307204，主管醫(yī)生書面解釋：該患者肺部感染出現(xiàn)胸悶，故給予應(yīng)用環(huán)磷腺苷，該患者應(yīng)用抗菌藥物出現(xiàn)上腹悶痛，故使用奧美拉唑；院部認(rèn)為：屬不規(guī)范用藥，患者應(yīng)用抗菌藥物出現(xiàn)上腹悶痛，首要的措施應(yīng)該是停用抗菌藥物后觀察，已責(zé)令醫(yī)生做出整改，并予批評教育，如有再犯，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

11.陳麗珠，住院號1305420，主管醫(yī)生書面解釋：該患者腦梗塞、高血壓病，病情較重，故使用奧拉西坦、依達(dá)拉奉、腦蛋白水解物；院部認(rèn)為：屬典型不規(guī)范用藥，同一時間段內(nèi)使用3種作用類似的藥物，對該醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)厲的批評教育，并進(jìn)行全院通報。

12.陳文清，住院號1306046，主管醫(yī)生書面解釋：該患者冠心病、心功能不全，應(yīng)排除甲狀腺功能亢進(jìn)，故給予檢查T3、T4；院部認(rèn)為：屬不規(guī)范檢查，已責(zé)令醫(yī)生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發(fā)生類似情況。

13.患者陳欽明，住院號1312186，醫(yī)生書面解釋：系頸椎病患者?；颊呷朐簳r頭暈癥狀明顯，家屬要求住院治療，當(dāng)時予以靜滴及口服藥物，癥狀即明顯改善。考慮到患者為老年人，其要求暫停靜滴，予

以口服藥物觀察，經(jīng)積極勸說后其仍表示暫停靜滴，遂以暫停靜滴。而后經(jīng)2日口服藥物觀察后病情無再反復(fù)，予以辦理出院手續(xù)。院部認(rèn)為：確屬醫(yī)生存在過錯，如遇到類似患者，在勸阻無效的情況下，應(yīng)勸說患者辦理出院手續(xù)，在家里觀察。已對該醫(yī)生進(jìn)行批評教育，杜絕類似情況的發(fā)生。

14.劉翠蘭，住院號1312580，醫(yī)生書面解釋：足損傷，骨折病人。病人長期有冠心病史，要求保護(hù)心臟，營養(yǎng)心肌治療并拒絕進(jìn)一步彩超檢查。病歷未及時體現(xiàn)，堅決改正。

婦產(chǎn)科科室解釋：婦產(chǎn)科確實存在過錯，電腦錄入已完整、規(guī)范，新生兒檢查費用應(yīng)自付，胎盤病理檢查需要確實存在病理性的，順產(chǎn)的患者不能進(jìn)行胎盤病理檢查，新生兒耳聲發(fā)射檢查、苯丙氨酸測定為門診自費檢查項目，已責(zé)令科室主任及護(hù)士長限期對科室做出整頓，對存在不足的地方堅決改正，院部將組織人員不定期對其檢查，如有再犯，將根據(jù)相關(guān)規(guī)定對其科室及責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行暫緩評先評優(yōu)等處罰。

通過本次新農(nóng)合辦對我院督查，我院及時召開了全院科主任、護(hù)士長會議，通報督查結(jié)果，落實責(zé)任全面整改，落實專人負(fù)責(zé)管理，落實各項新農(nóng)合相關(guān)制度及要求。做到必要的合理檢查、合理用藥，杜絕違規(guī)收費的出席。各科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。

今后，我院將繼續(xù)在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護(hù)公開、公平、公正、透明，自覺接受社會和群眾的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合住院病

人管理，有效控制醫(yī)藥費用增長，讓群眾滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心！

另附：兒科整改報告。

永春縣醫(yī)院

2013年10月14日

第二篇：新農(nóng)合檢查整改報告

合作醫(yī)療檢查整改報告

合療辦：

感謝合療辦對我院合作醫(yī)療的檢查指導(dǎo)，我院對存在的問題虛心接受，懇請批評指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)非常重視，及時召開會議進(jìn)行了研究整改方案，現(xiàn)就3.26日對我轄區(qū)定點村衛(wèi)生室檢查存在的問題作出如下整改措施:

一、存在問題

（一）個別村衛(wèi)生室對合療政策宣傳、了解不夠，未嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌補(bǔ)償程序，存在門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷淼扔洸患皶r，補(bǔ)償?shù)怯洷矸腔颊哂H自簽名的現(xiàn)象。

（二）個別衛(wèi)生室存在門診日志記錄不齊全、處方書寫不規(guī)范，處方劃價不標(biāo)準(zhǔn)，個別有超限量開藥現(xiàn)象。

（三）個別村衛(wèi)生室無當(dāng)年新政策宣傳資料。

（四）存在用藥不符合；篡改處方現(xiàn)象。(五)不執(zhí)行報銷直通車，分解處方現(xiàn)象。

二、整改措施

針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實，扎實工作，積極開展“三合理”檢查，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：

（一）進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室工作人員思想認(rèn)識，強(qiáng)化服務(wù)意識，加大合療政策宣傳力度、監(jiān)管力度及培訓(xùn)力度。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌患者及報銷程序，規(guī)范門診處方書寫，嚴(yán)禁超限量開藥。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”相關(guān)政策，嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷售，處方準(zhǔn)確劃價。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行合療宣傳政策，將新政策宣傳到位。

（五）加大對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)，組織鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行兩次合療工作培訓(xùn)會議，將本次檢查中存在的問題作為重點進(jìn)行整改。并要求每家定點村衛(wèi)生室將整改措施交我院合療辦。

（六）加大檢查力度，近期我院組織對每個村衛(wèi)生室進(jìn)行一次大排查，對存在問題及時糾正，對拒不整改的暫停報銷處理。

草堂中心衛(wèi)生院合療辦

XX中心衛(wèi)生院

二○一二年五月二十四日

第三篇：新農(nóng)合檢查整改報告

翁源縣中醫(yī)院新農(nóng)合工作自查和整改報告

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，根據(jù)《翁源縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核辦法》（翁農(nóng)醫(yī)[2011]97號）的要求，我院積極成立檢查小組并進(jìn)行了自查?，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報如下：

一、存在問題

（一）個別科室對新農(nóng)合的相關(guān)知識不夠熟悉，政策意識不強(qiáng)。

（二）個別科室病情記錄未能及時書寫。

（三）部分科室存在輔助檢查指征不夠明確。

二、整改措施

針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實，扎實工作，積極開展對各科室新農(nóng)合工作監(jiān)督檢查，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：

（一）進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識，強(qiáng)化服務(wù)意識，加大 新農(nóng)合政策宣傳力度、監(jiān)管力度及培訓(xùn)力度。對新農(nóng)合病人資格嚴(yán)格把關(guān)，杜絕掛床住院現(xiàn)象。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范，及時完成病歷和病情記錄的

書寫。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)承諾制度，杜絕濫檢查、重復(fù)檢查現(xiàn)象。

（四）及時做好新農(nóng)合的結(jié)報工作。

翁源縣中醫(yī)院 二0一二年七月二十日

第四篇：新農(nóng)合檢查整改報告

“三合理”檢查整改報告

新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室： 為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，促進(jìn)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)“合理檢查、合療治療、合理用藥”，有效降低醫(yī)療費用，切實減輕參合群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，根據(jù)新農(nóng)合管委會辦公室、衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于開展2012年新農(nóng)合定點醫(yī)院“三合理”檢查活動的通知》合醫(yī)辦發(fā)【2012】7號文件精神，我院積極成立檢查小組，由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊，對本院及各村衛(wèi)生室“三合理”工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查考核，并于2012年4月25日迎接了由X主任帶隊的縣合療辦檢查組對我轄區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“三合理”工作的督導(dǎo)檢查。現(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報如下：

一、存在問題

（一）個別村衛(wèi)生室對合療政策宣傳、了解不夠，未嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌補(bǔ)償程序，存在門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷淼扔洸患皶r，補(bǔ)償?shù)怯洷矸腔颊哂H自簽名的現(xiàn)象。

（二）個別衛(wèi)生室存在門診日志記錄不齊全、處方書寫不規(guī)范，處方劃價不標(biāo)準(zhǔn)，個別有超限量開藥現(xiàn)象。

（三）個別村衛(wèi)生室未使用縣合療辦監(jiān)制的合療專用門診處方。

二、整改措施

針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實，扎實工作，積極開展“三合理”檢查，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：

（一）進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識，強(qiáng)化服務(wù)意識，加大 合療政策宣傳力度、監(jiān)管力度及培訓(xùn)力度。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌患者及報銷程序，規(guī)范門診處方書寫，嚴(yán)禁超限量開藥。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”相關(guān)政策，嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷售，處方準(zhǔn)確劃價。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行使用由縣合療辦監(jiān)制的合療報表資料及專用處方，嚴(yán)禁私自購買其它廠家生產(chǎn)的報表處方。

XX中心衛(wèi)生院

二○一二年五月二十四日

第五篇：新農(nóng)合整改報告

新農(nóng)合整改報告

縣新農(nóng)合管理中心于2014年7月23日對我單位參合農(nóng)民注意及出院報銷情況進(jìn)行督察，發(fā)現(xiàn)我院還存在很多的問題，并已經(jīng)違反了《安溪縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施管理辦法》等規(guī)定，本院存在問題如下：

一、未能按要在24小時內(nèi)將住院通知單及時錄入到新農(nóng)合系統(tǒng)。

二、部分在院病人病歷、病程書寫不完整，不規(guī)范；病案首頁填寫不完整、清晰、準(zhǔn)確，上級醫(yī)生查房為簽名、三、新農(nóng)合有關(guān)政策的開展、部署以及科室控費的材料欠完整；

四、新農(nóng)合相關(guān)政策管床醫(yī)生未宣傳、收費窗口新農(nóng)合服務(wù)標(biāo)識不完整、不規(guī)范。

五、知情同意書合自費藥品和診療項目協(xié)議書填寫不規(guī)范或未填寫：

六、出院帶藥無醫(yī)囑、自備藥品醫(yī)囑未注明。

針對以上的不足，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實，扎實工作，積極開展檢查，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改。

一、按要求在24小時內(nèi)將住院通知單錄入到新農(nóng)合系統(tǒng)中。

二、對病歷的書寫規(guī)范化培訓(xùn)后書寫完整。

三、一些新農(nóng)合的材料追加完整。

四、對新農(nóng)合的收費窗口規(guī)范化標(biāo)示。管床醫(yī)生規(guī)范化宣傳。

五、知情同意書合自費藥品和診療項目協(xié)議書填寫規(guī)范。

六、出院帶藥醫(yī)囑、自備藥品醫(yī)囑注明要注明清楚。我院在近期會對縣新農(nóng)合管理中心所提出的問題進(jìn)行整改，使之更規(guī)范化。