第一篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人感染H7N9禽流感病例應(yīng)急處置預(yù)案

新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

人感染H7N9禽流感病例應(yīng)急處置預(yù)案

一、總則

為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，進(jìn)一步指導(dǎo)中心相關(guān)科室做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作，降低發(fā)生人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，保障人民群眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《衛(wèi)生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》等規(guī)定，結(jié)合中心實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。

二、組織管理

（一）組織機(jī)構(gòu)

中心在主任的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)疫情防治工作，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任。

下設(shè)醫(yī)療救治、信息組、消毒隔離及防護(hù)組、后勤保障組、宣傳教育組、安全保護(hù)組6個(gè)工作組，負(fù)責(zé)全院人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置工作。

（二）具體領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)分工

1、人感染H7N9禽流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長(zhǎng)：xx 副組長(zhǎng)：xx xx

成員：xx xx xx xx

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置的總體管理，協(xié)助各級(jí)政府相關(guān)部門，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。協(xié)調(diào)、指揮全中心各相關(guān)科室及部門共同完成此項(xiàng)任務(wù)。

2、醫(yī)療救治組 組

長(zhǎng)：xx 成員：xx xx xx xx 主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人感染H7N9禽流感疫情的具體醫(yī)療救護(hù)任務(wù)及醫(yī)學(xué)觀察病例的篩選與報(bào)告，負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離治療、中心內(nèi)感染控制，配合疾病預(yù)防控制中心開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。

3、信息組 組

長(zhǎng)：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)事件應(yīng)急處置工作中相關(guān)信息的收集、匯報(bào)、分析、核實(shí)及上報(bào)工作，保證中心內(nèi)外信息的有效銜接及應(yīng)急處置過(guò)程中信息暢通、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。

4、消毒隔離及防護(hù)組 組

長(zhǎng)：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。

5、后勤保障組 組

長(zhǎng)：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)和儲(chǔ)備工作。

6、宣傳教育組 組

長(zhǎng)：xx 成員：xx xx xx 各村衛(wèi)生室健康教育宣傳員

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情相關(guān)內(nèi)容和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過(guò)程中相關(guān)人員思想政治教育工作。

7、安全保護(hù)組 組

長(zhǎng)：xx 成員：xx xx xx xx

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作的秩序維護(hù)及現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)等工作。

三、人感染H7N9禽流感感染預(yù)防與控制

（一）發(fā)熱門診

1、建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求，發(fā)熱門診出入口應(yīng)備有手消毒劑等，確保手衛(wèi)生符合防控要求。

2、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，接觸所有患者時(shí)均戴外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診病例時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

3、醫(yī)務(wù)人員必須掌握人感染H7N9禽流感的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征，對(duì)疑似或確診病例立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告，患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。

4、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)發(fā)熱門診時(shí)，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護(hù)用品。

5、陪伴著及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。

6、按要求設(shè)置留觀病房，對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置；疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的同類型感染患者可以同室安置。

7、根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，對(duì)疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。

（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出隔離病房時(shí)，必須尊徐《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求，并正確穿脫防護(hù)用品。

（2）原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi)，若確需要離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)域時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

（3）用于疑似或確診患者的聽(tīng)診器、體溫計(jì)血壓計(jì)等醫(yī)療器具專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具適應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。

（4）嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。

（二）急診

1、建立預(yù)檢分診制度，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

2、設(shè)置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

3、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。

4、發(fā)熱門診保應(yīng)持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

（三）普通病房

1、備有應(yīng)急隔離室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作制度及流程，北郵充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

2、病房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程，對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。

3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理，限制無(wú)關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入，遠(yuǎn)著上不探視；必要時(shí)要及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的?？漆t(yī)院，患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。

（四）醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。

2、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

3、每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。

4、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。（1）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染品時(shí)應(yīng)戴清潔手套，脫手套后洗手。

（2）可能受到患者血液、體液、分泌物等污染物噴濺時(shí)，應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

（3）外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

（4）正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。（5）處理患者使用后的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。

（6）患者使用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照要求進(jìn)行清潔與消毒。

（五）加強(qiáng)對(duì)患者管理

1、應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行隔離，并按照制定路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離病房或隔離區(qū)域。

2、病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩；指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，在接觸胡下到分泌物后應(yīng)當(dāng)使用手消毒劑清洗雙手。

3、患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。

4、患者死亡后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為：用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化；因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進(jìn)行火化的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上述處理后，按照規(guī)定深埋。

四、病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告

（一）病例定義

1、H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例，同時(shí)具備一下4項(xiàng)條件的病例：（1）發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；（2）具有肺炎的影像學(xué)特征；

（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；（4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。

2、人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例參照《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版）》。

（二）發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)病例定義的病例后及時(shí)報(bào)中心防?？?，防保科須于24小時(shí)內(nèi)報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心；發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例后報(bào)中心防保科，防?？祈氂?小時(shí)內(nèi)報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

五、病例的流行病學(xué)調(diào)查、采樣與檢測(cè)

（一）流行病學(xué)調(diào)查。

具體由市疾病預(yù)防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，中心相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員予以密切配合，重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物（如禽類、豬類）和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查組織開(kāi)展病例主動(dòng)搜索。

（二）標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

臨床醫(yī)生對(duì)人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液等）、下呼吸道標(biāo)本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本）和血清標(biāo)本等。盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病前7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡，應(yīng)當(dāng)盡可能說(shuō)服家屬同意尸檢，及時(shí)進(jìn)行尸體解剖、采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。

標(biāo)本的采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按照《人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)策略》進(jìn)行。

六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人感染H7N9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，要求每一位接診醫(yī)務(wù)人員都要掌握相關(guān)疾病診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制處理要點(diǎn)等相關(guān)知識(shí)，調(diào)高醫(yī)務(wù)人員的早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、預(yù)防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病理報(bào)告、醫(yī)院感染控制及個(gè)人防護(hù)能力。

七、加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查。中心要認(rèn)真開(kāi)展對(duì)防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)，特別加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查，督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制等措施落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，對(duì)玩忽職守的人員要嚴(yán)肅處理。

八、做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備。包括防護(hù)用品、應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品、消殺藥械等物資。

九、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、患者健康教育，宣傳人感染H7N9禽流防控知識(shí)。

十、疫情防控期間，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度。全中心工作人員須服從領(lǐng)導(dǎo)安排，確保信息暢通。

第二篇：水西門第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

水西門第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急預(yù)案

為了及時(shí)、有效預(yù)防控制H7N9流感，確保我社區(qū)老百姓生命健康安全，根據(jù)上級(jí)精神及要求，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本應(yīng)急方案。

一、職責(zé)

（一）為切實(shí)做好防治H7N9流感工作，決定成立防治H7N9流感領(lǐng)導(dǎo)小組，小組下設(shè)3個(gè)工作組。

（二）H7N9流感防治工作由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、公共衛(wèi)生、后勤分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，其他各科室人員為成員的防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)H7N9流感的預(yù)防控制工作，疫情的預(yù)防診斷，收集疫情報(bào)告，分析疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，物資準(zhǔn)備，確定疫情等級(jí)，并負(fù)責(zé)安排指導(dǎo)對(duì)業(yè)務(wù)人員、村級(jí)衛(wèi)生室進(jìn)行培訓(xùn)，提出后勤和停止預(yù)案建議等工作。

各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)H7N9流感的預(yù)防控制工作，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)的第一責(zé)任人。各工作小組名單及職責(zé)如下：

1、領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)：彭資江 副組長(zhǎng): 肖明

成 員：各科室負(fù)責(zé)人及村級(jí)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由分管公共衛(wèi)生的院長(zhǎng)擔(dān)任。

2、應(yīng)急急救隊(duì)

組 長(zhǎng)：彭資江

副組長(zhǎng)：肖明

成 員：王小燦 伍小龍 伍 君 潘建華 戴小艷 周麗娟 殷迎春 曾穎 戴葉紅

工作要求：所有隊(duì)員必須服從組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)組長(zhǎng)的安排做好應(yīng)急急救工作，保持個(gè)人通訊24小時(shí)暢通，隨時(shí)接受組長(zhǎng)的任務(wù)安排。

3、疫情處置小組

組 長(zhǎng)：彭資江

副組長(zhǎng)：肖明

成 員: 王小燦 伍小龍 伍 君 潘建華 戴小艷 周麗娟 殷迎春 曾穎 戴葉紅

工作要求：所有隊(duì)員必須服從組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)組長(zhǎng)的安排做好疫情的處置與報(bào)告工作，保持個(gè)人通訊24小時(shí)暢通，隨時(shí)接受組長(zhǎng)的任務(wù)安排。

4、后勤保障小組

組 長(zhǎng)：彭資江

成 員：肖明 劉建輝 劉佳元 伍小龍 馬朝華 熊燕梅 李珍珍 劉生亮

工作要求：所有成員必須服從組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)組長(zhǎng)的安排做好應(yīng)急所需的負(fù)責(zé)防疫車輛、物資等后勤保障工作，保持個(gè)人通訊24小時(shí)暢通，隨時(shí)接受組長(zhǎng)的任務(wù)安排。

二、人禽流感疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告

1、疫情監(jiān)測(cè)的分工 由預(yù)防保健科組織人員具體負(fù)責(zé)疫情的檢測(cè)與報(bào)告工作，實(shí)行“零報(bào)告”制度，由專人24h值班，嚴(yán)格報(bào)告程序。

2、疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告

（1）各科室對(duì)接診的急性呼吸道感染病例開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早轉(zhuǎn)送。

（2）一旦發(fā)生人禽流感疫情，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料，適當(dāng)擴(kuò)大檢測(cè)范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。

（3）所有醫(yī)務(wù)工作人員，發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例，應(yīng)立即報(bào)告防保科，防?？萍皶r(shí)匯報(bào)分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)，由防?？葡蛐l(wèi)計(jì)局匯報(bào)，不得緩報(bào)和瞞報(bào)。

三、應(yīng)急措施

（一）疫情發(fā)生后，根據(jù)本方案的要求，召開(kāi)緊急會(huì)議，對(duì)防控工作安排和部署，明確責(zé)任人，實(shí)行負(fù)責(zé)制，制訂防控方案，迅速組織人員、物質(zhì)到位，并督促各工作小組落實(shí)各自的職責(zé)。

（二）緊急疫情防控程序 1.報(bào)告疫情

發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告或了解上述情況后，立即由應(yīng)急處置小組到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，懷疑是H7N9流感的，應(yīng)迅速將情況上報(bào)到街道辦分管領(lǐng)導(dǎo)及局分管領(lǐng)導(dǎo)、市疾控中心等部門。

2、預(yù)案啟動(dòng)

發(fā)現(xiàn)首例可疑病例時(shí)，要迅速報(bào)至上級(jí)防治H7N9流感部門，進(jìn)行進(jìn)一步現(xiàn)場(chǎng)診斷，擬定確認(rèn)報(bào)告，從而全面啟動(dòng)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。

3、安排和部署

根據(jù)調(diào)查及診斷的情況，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，通報(bào)疫情，啟動(dòng)預(yù)案，明確責(zé)任，各工作小組迅速到位。

4、消殺

由消殺小組，按照消毒規(guī)范，指導(dǎo)配合村級(jí)衛(wèi)生室對(duì)“威脅疫點(diǎn)區(qū)域”實(shí)行全面消殺。

5、總結(jié)

疫情控制后，要對(duì)防控措施、責(zé)任落實(shí)，物質(zhì)、資金的投入等進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，形成書(shū)面報(bào)告，留檔備查，并上報(bào)上級(jí)防治H7N9流感管理部門。

四、保障系統(tǒng)

（一）物質(zhì)保障

準(zhǔn)備充足的防治H7N9流感所需物資，后勤組負(fù)責(zé)物資儲(chǔ)備的管理。

（二）技術(shù)保障

由疫情診斷處理組負(fù)責(zé)H7N9流感的診斷、技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，同時(shí)接受上級(jí)業(yè)務(wù)部門的培訓(xùn)，同時(shí)加強(qiáng)相關(guān)人員技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)，確保及時(shí)報(bào)告疫情，防疫到位。

（三）人員保障

啟動(dòng)預(yù)案后各個(gè)工作小組人員及時(shí)到位，特別是疫情處置組，提出防治和控制H7N9流感的技術(shù)決策、建議及現(xiàn)場(chǎng)診斷。

水西門第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2017年1月

第三篇：人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案(試行)

**市人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置預(yù)案(試行)第一章總則

一、目的和依據(jù)為做好人感染H7N9禽流感的防控工作，早期發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取有效控制措施，防止疫情蔓延，保護(hù)廣大人民群眾的生命健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)以及國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下發(fā)的有關(guān)技術(shù)方案等制定本預(yù)案。

二、指導(dǎo)思想認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)人感染H7N9禽流感防治的法律、法規(guī)和工作規(guī)范，貫徹落實(shí)“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合，依靠科學(xué)、依法防治，群防群控、果斷處置”的方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療”的工作要求，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，建立人感染H7N9禽流感長(zhǎng)效管理與應(yīng)急處理機(jī)制，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，將人感染H7N9禽流感防治工作納入法制化、科學(xué)化和規(guī)范化的軌道，確保人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

三、工作原則

（一）預(yù)防為主的原則。普及人感染H7N9禽流感防治知識(shí)，提高公眾防護(hù)意識(shí)和公共衛(wèi)生水平。加強(qiáng)人感染H7N9禽流感預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制建設(shè)，建立和完善靈敏的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，盡早發(fā)現(xiàn)病例，及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情蔓延。

（二）依法管理的原則。嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律、法規(guī)，采取得力措施，依法加強(qiáng)疫情管理、控制傳染源、切斷傳播途徑，實(shí)施有效衛(wèi)生監(jiān)督。

（三）屬地管理的原則。人感染H7N9禽流感的預(yù)防控制工作按照條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理的原則，各級(jí)政府對(duì)轄區(qū)內(nèi)人感染H7N9禽流感防治工作負(fù)總責(zé)，各有關(guān)部門、單位要在當(dāng)?shù)攸h委、政府領(lǐng)導(dǎo)下，完成本部門、本單位的人感染H7N9禽流感防治任務(wù)。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。

（四）分級(jí)控制的原則。根據(jù)人感染H7N9禽流感的發(fā)生、發(fā)展以及流行的強(qiáng)度和形勢(shì)，進(jìn)行分級(jí)預(yù)警，實(shí)施分級(jí)控制。

（五）快速反應(yīng)原則。加強(qiáng)人感染H7N9禽流感預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制建設(shè)，制定演練方案，開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)演習(xí)；儲(chǔ)備足夠的人力、財(cái)力、物力，提高應(yīng)急處理能力。一旦出現(xiàn)疫情，反應(yīng)迅速、處置及時(shí)、工作規(guī)范。

（六）科學(xué)防治的原則。加強(qiáng)人感染H7N9禽流感的流行病學(xué)、預(yù)防控制措施、實(shí)驗(yàn)檢測(cè)方法和醫(yī)療救治方案的研究，及時(shí)制定科學(xué)、規(guī)范的防治對(duì)策，指導(dǎo)防治工作，提高防治水平。實(shí)現(xiàn)防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。

（七）群防群治的原則。充分發(fā)揮政府及各部門在防治人感染H7N9禽流感中的作用，動(dòng)員全社會(huì)力量，人人參與，形成覆蓋全面的防治網(wǎng)絡(luò)，使預(yù)防控制策略得到全方位落實(shí)。第二章組織領(lǐng)導(dǎo)

一、市、縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要成立人感染H7N9禽流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)、有關(guān)處（科、室）負(fù)責(zé)人和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人感染H7N9禽流感防控工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、新聞宣傳組、監(jiān)測(cè)與疫情處理組、醫(yī)療救治組、監(jiān)督組、科技組和中醫(yī)藥組，明確職責(zé)任務(wù)，分工協(xié)作，共同完成應(yīng)急工作任務(wù)。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后，在本級(jí)人民政府防治指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。

二、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要成立由涉及人感染H7N9禽流感防治相關(guān)專業(yè)專家組成的防控專家組和醫(yī)療救治專家組。分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人感染H7N9禽流感防治技術(shù)指導(dǎo)，疫情分析研判，監(jiān)測(cè)結(jié)果的認(rèn)定，流行病學(xué)調(diào)查，疫點(diǎn)消毒指導(dǎo)和咨詢，指導(dǎo)飲水衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生，疑難患者的會(huì)診、救治、醫(yī)院感染控制等工作。

三、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要成立應(yīng)急救援醫(yī)療隊(duì)和防疫隊(duì)，隨時(shí)聽(tīng)候指令，完成應(yīng)急救援任務(wù)。

四、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立流行病學(xué)調(diào)查專業(yè)隊(duì)伍，承擔(dān)人感染H7N9禽流感流調(diào)、疫點(diǎn)消毒、高暴露人群和密切接觸者的隔離指導(dǎo)。

五、各級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專家組，負(fù)責(zé)對(duì)流感樣病例和不明原因肺炎病例個(gè)案診療、會(huì)診及轉(zhuǎn)診指導(dǎo)。

六、指定**市傳染病醫(yī)院為**市人感染H7N9禽流感定點(diǎn)救治醫(yī)院，做為患者集中收治醫(yī)院，定點(diǎn)醫(yī)院要成立領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，制定接診程序、患者診療方案等。第三章應(yīng)急處理準(zhǔn)備

一、應(yīng)急預(yù)案的制定和完善各級(jí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《**市防控人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》的要求，制定人感染H7N9禽流感疫情防控應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)后，報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。各縣（市）區(qū)要結(jié)合防控人感染H7N9禽流感工作實(shí)際，不斷修訂、完善應(yīng)急預(yù)案。

二、培訓(xùn)工作認(rèn)真組織開(kāi)展人感染H7N9禽流感防控技術(shù)培訓(xùn)工作，制定方案，層層培訓(xùn)，重點(diǎn)做好定點(diǎn)醫(yī)院、基層醫(yī)療單位、監(jiān)測(cè)點(diǎn)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。要把人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案納入培訓(xùn)內(nèi)容，以增進(jìn)各方面工作的銜接配合，提高防控工作水平。

三、模擬演練依照《人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案》和不明原因肺炎演練方案，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制訂演練方案，認(rèn)真組織模擬演練。演練工作要融鍛煉隊(duì)伍、規(guī)范程序、確立標(biāo)準(zhǔn)、宣傳教育于一體，增強(qiáng)應(yīng)急能力，全面帶動(dòng)防控水平的提高。

四、物資儲(chǔ)備保證必需的人感染H7N9禽流感防治經(jīng)費(fèi)，儲(chǔ)備必要的應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品，準(zhǔn)備相當(dāng)數(shù)量的檢測(cè)試劑、消毒器械、防護(hù)設(shè)備等，配備交通、通訊工具。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)配備必須的診斷、治療、搶救等設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，確保病人得到及時(shí)有效救治。

五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控加強(qiáng)感染科、發(fā)熱門診的建設(shè)和管理，切實(shí)落實(shí)預(yù)檢分診制度和轉(zhuǎn)診制度。

六、安全管理建立健全實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，加強(qiáng)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、保管、使用管理。嚴(yán)格按照傳染病診治要求建設(shè)、管理隔離治療病房。落實(shí)傳染病病人的轉(zhuǎn)診、會(huì)診制度，保證診療安全。

七、協(xié)作機(jī)制加強(qiáng)與相關(guān)部門的協(xié)作，建立疫情信息通報(bào)制度，預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制，一旦獲得疫情信息，要立即行動(dòng)，做到與農(nóng)業(yè)部門“三同時(shí)”，即同時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)開(kāi)展調(diào)查，同時(shí)進(jìn)行疫情處理。

八、監(jiān)測(cè)、預(yù)警機(jī)制加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)，落實(shí)法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，落實(shí)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。市、縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)疫情研判，實(shí)行疫情周分析、旬預(yù)測(cè)、月通報(bào)制度。第四章應(yīng)急處理

一、監(jiān)測(cè)依靠現(xiàn)有的不明原因肺炎監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，充分發(fā)揮好衛(wèi)生系統(tǒng)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院、國(guó)家流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)出口檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)口岸檢疫站、農(nóng)業(yè)系統(tǒng)畜牧獸醫(yī)監(jiān)測(cè)站等的作用，加強(qiáng)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)，對(duì)不明原因肺炎病例要增加H7N9禽流感病毒感染的排查，一旦發(fā)現(xiàn)病例，要及時(shí)報(bào)告，并加強(qiáng)密切接觸者追蹤管理、疫情溯源、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等工作。

二、病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

（一）病例定義

1、監(jiān)測(cè)病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例：（1）發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)；（2）具有肺炎的影像學(xué)特征；（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；（4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。

2、疑似病例：符合上述臨床癥狀及血常規(guī)、生化及胸部影像學(xué)特征，甲型流感病毒通用引物陽(yáng)性并排除了季節(jié)性流感，可以有流行病學(xué)接觸史。

3、確診病例：符合疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。

（二）責(zé)任報(bào)告人凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生以及進(jìn)出口檢驗(yàn)檢疫人員均為人感染H7N9禽流感病例的責(zé)任報(bào)告人。

（三）義務(wù)報(bào)告人在**市境內(nèi)的任何單位和個(gè)人有義務(wù)向人民政府及其有關(guān)部門報(bào)告流感樣病例暴發(fā)疫情、不明原因肺炎和人感染H7N9禽流感疫情信息。

（四）報(bào)告責(zé)任單位各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、口岸檢疫部門以及病例所在單位等為責(zé)任報(bào)告單位。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)疫情報(bào)告檢查指導(dǎo)。上級(jí)主管部門負(fù)責(zé)對(duì)有關(guān)單位報(bào)告責(zé)任履行情況進(jìn)行檢查評(píng)估。

（五）報(bào)告程序和時(shí)限各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后，須于24小時(shí)內(nèi)按不明原因肺炎進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。符合疑似或確診病例標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”的人感染H7N9禽流感（編號(hào)9826）。

三、疫情信息發(fā)布依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》和有關(guān)疫情信息發(fā)布的相關(guān)規(guī)定，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門向社會(huì)公布疫情信息。

四、疫情調(diào)查

（一）病例診斷和疫情確認(rèn)

1、根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，依據(jù)病例定義，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，可以診斷。

2、我市首例人感染H7N9禽流感確診病例由市衛(wèi)生局報(bào)山東省衛(wèi)生廳，由省衛(wèi)生廳專家組進(jìn)行復(fù)核、判定和確認(rèn)，之后的續(xù)發(fā)病例由市衛(wèi)生局組織市級(jí)專家組會(huì)診和確認(rèn)。

3、市疾病預(yù)防控制中心國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)**市人感染H7N9禽流感病例的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

（二）病例的流行病學(xué)調(diào)查與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

1、流行病學(xué)調(diào)查。各縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報(bào)告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后，應(yīng)當(dāng)按照《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》的有關(guān)要求，重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物（如禽類、豬等）和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開(kāi)展病例主動(dòng)搜索。

2、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道標(biāo)本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本）和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡，應(yīng)當(dāng)盡可能說(shuō)服家屬同意尸檢，及時(shí)進(jìn)行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按照《人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)策略》進(jìn)行。采集病例的臨床標(biāo)本后，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合，按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝，并于24小時(shí)內(nèi)送**市疾控中心國(guó)家流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，由流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展核酸檢測(cè)，并將核酸檢測(cè)陽(yáng)性的病例原始標(biāo)本按要求及時(shí)逐級(jí)送國(guó)家流感中心。

五、疫情控制

（一）病例管理。對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。

1、應(yīng)當(dāng)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離，并按照指定路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū)。

2、病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩；指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

3、患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。

4、患者死亡后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為：用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化；因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進(jìn)行火化的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上述處理后，按照規(guī)定深埋。

（二）密切接觸者追蹤與管理。

1、密切接觸者定義（1）診治疑似或確診病例過(guò)程中未采取防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬；（2）在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間，有過(guò)共同生活或其他近距離接觸情形的人員;（3）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。

2、密切接觸者管理由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動(dòng)，每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開(kāi)始實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時(shí)還要采集咽拭子，送市疾控中心國(guó)家級(jí)流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后7天。

六、醫(yī)療救治

（一）救治原則。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)病例的臨床治療工作。人感染H7N9禽流感定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)需要住院的人感染H7N9禽流感病例的救治，重點(diǎn)是重癥病例的救治工作。市衛(wèi)生行政部門將視情況確定一定數(shù)量、符合呼吸道傳染病收治要求、具備感染科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等救治條件的綜合醫(yī)院作為后備醫(yī)院，并確定啟動(dòng)順序。

（二）對(duì)臨床診斷和確診病人應(yīng)進(jìn)行隔離治療。

（三）治療措施。及時(shí)采取綜合治療措施積極救治，減少死亡。

1、對(duì)癥治療?？晌酢?yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等。

2、抗病毒治療。應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。（1）神經(jīng)氨酸酶抑制劑：可選用奧司他韋（Oseltamivir）或扎那米韋（Zanamivir），臨床應(yīng)用表明對(duì)禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推測(cè)對(duì)人感染H7N9禽流感病毒應(yīng)有效。奧司他韋成人劑量75mg每日兩次，重癥者劑量可加倍，療程5-7天。扎那米韋成人劑量10mg，每日兩次吸入。（2）離子通道M2阻滯劑：目前實(shí)驗(yàn)室資料提示金剛烷胺（Amantadine）和金剛乙胺（Rimantadine）耐藥，不建議單獨(dú)使用。（3）中醫(yī)藥治療。參照《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》辨證施治。

3、支持治療和預(yù)防并發(fā)癥。注意休息、多飲水、增加營(yíng)養(yǎng)，給易于消化的飲食。密切觀察，監(jiān)測(cè)并預(yù)防并發(fā)癥?？咕幬飸?yīng)在明確繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)使用。

七、預(yù)警與響應(yīng)

（一）疫情預(yù)警。市衛(wèi)生行政部門根據(jù)人感染H7N9禽流感疫情分析、預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)的結(jié)果和防治人感染H7N9禽流感領(lǐng)導(dǎo)小組的決策，建立健全完善的疫情預(yù)警與應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，按照不同的分級(jí)要求，科學(xué)、及時(shí)地做好疫情預(yù)警通報(bào)和應(yīng)急反應(yīng)工作。

（二）預(yù)警分級(jí)。人感染H7N9禽流感疫情預(yù)警的分級(jí)主要應(yīng)根據(jù)人感染H7N9禽流感發(fā)生的危險(xiǎn)程度和疫情發(fā)展進(jìn)程狀況等基本特點(diǎn)，原則上分為A、B、C、D共4個(gè)級(jí)別?？筛鶕?jù)疫情進(jìn)展情況及實(shí)際工作需要，對(duì)此分級(jí)適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

1、A級(jí)（綠色預(yù)警）。指我市發(fā)生H7N9禽流感疫情或我市出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。

2、B級(jí)（黃色預(yù)警）。指我市人感染H7N9禽流感疫情波及2個(gè)以上的縣（市）區(qū)，且病例之間無(wú)流行病學(xué)聯(lián)系。

3、C級(jí)（橙色預(yù)警）。指我市局部地區(qū)發(fā)生2例及以上人感染H7N9禽流感確診病例，病例之間存在流行病學(xué)聯(lián)系，出現(xiàn)人傳人的流行病學(xué)特征。

4、D級(jí)（紅色預(yù)警）。指我市2個(gè)以上的縣（市）區(qū)發(fā)生人感染H7N9禽流感暴發(fā)，形成蔓延趨勢(shì)。

（三）預(yù)警應(yīng)急響應(yīng)。當(dāng)人感染H7N9禽流感疫情符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)程序。

八、廣泛動(dòng)員，聯(lián)防聯(lián)控

（一）大力開(kāi)展以防控人感染H7N9禽流感為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。要在黨委、政府的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的優(yōu)勢(shì)，認(rèn)真組織開(kāi)展以防控人感染H7N9禽流感為主要內(nèi)容的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，動(dòng)員、引導(dǎo)、組織群眾，大力支持、積極參與人感染H7N9禽流感疫情防控，將依法、科學(xué)防控和群防群控有機(jī)結(jié)合，推進(jìn)各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。

（二）認(rèn)真開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治。環(huán)境狀況和個(gè)人衛(wèi)生是影響人感染H7N9禽流感疫情發(fā)生、蔓延的關(guān)鍵。各級(jí)愛(ài)衛(wèi)會(huì)要把講究衛(wèi)生、整治環(huán)境作為當(dāng)前愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。動(dòng)員群眾“從我做起，從身邊的事做起”，清潔庭院，清除院內(nèi)外積存垃圾，做好水源保護(hù)，注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。禽類養(yǎng)殖業(yè)戶應(yīng)做好垃圾禽類糞便無(wú)害化處理，注意禽舍通風(fēng)消毒。動(dòng)員群眾除害防病，清除“四害”孳生地，消殺越冬蚊蠅。要大力倡導(dǎo)農(nóng)村改水、改廁、改圈，努力改善生產(chǎn)生活環(huán)境，阻斷傳染病傳播途徑。

（三）大力開(kāi)展健康教育工作。充分利用報(bào)紙、廣播、電視、街道黑板、墻報(bào)、圖窗等大眾媒體以及各種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，及時(shí)普及人感染H7N9禽流感及其他呼吸道傳染病的防治知識(shí)。健康教育工作要突出社區(qū)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、公共交通工具、養(yǎng)殖加工業(yè)戶等重點(diǎn)單位、場(chǎng)所的人群，切實(shí)使防治知識(shí)達(dá)到家喻戶曉，人人明白。

（四）組織開(kāi)展社區(qū)綜合性預(yù)防工作。動(dòng)員群眾理解、支持人感染H7N9禽流感防控工作，促進(jìn)“早發(fā)現(xiàn)、快反應(yīng)、嚴(yán)處置”防控措施的落實(shí)，真正做到把疫情控制和撲滅在疫點(diǎn)上。要充分發(fā)揮群眾監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)作用，及時(shí)報(bào)告疫情信息，投訴違規(guī)行為。

九、及時(shí)開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人感染H7N9禽流感的疫情形勢(shì)、病原學(xué)研究進(jìn)展及時(shí)組織專家開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，進(jìn)行疫情形勢(shì)研判，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)預(yù)案及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，并按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)終止響應(yīng)。

十、疫情的解除經(jīng)疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)組對(duì)疫情控制效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，確定經(jīng)過(guò)疫情檢索，經(jīng)專家組風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，最后一例確診病人恢復(fù)后10天內(nèi)無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn)，由市衛(wèi)生局報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)，可解除疫情，轉(zhuǎn)入常規(guī)防治。疫情解除后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)疫情及調(diào)查處理情況報(bào)市衛(wèi)生局。第五章督查評(píng)估與保障督查評(píng)估按照屬地管理的原則，由領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生組織的應(yīng)急工作進(jìn)行督查評(píng)估。要制定督導(dǎo)檢查方案，堅(jiān)持綜合性督查和專業(yè)性督查相結(jié)合，確保應(yīng)急措施落實(shí)到位。

一、綜合督導(dǎo)檢查綜合督導(dǎo)檢查的主要內(nèi)容包括：組織隊(duì)伍是否健全、法律與法規(guī)貫徹落實(shí)、政策措施是否到位、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、總體目標(biāo)任務(wù)進(jìn)度、階段性任務(wù)完成情況、培訓(xùn)演練組織情況以及工作措施是否科學(xué)、合理、全面。

二、專業(yè)督查專業(yè)督查的項(xiàng)目包括：⑴領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)督查指揮調(diào)度系統(tǒng)是否暢通、高效；⑵新聞宣傳組負(fù)責(zé)信息通報(bào)是否及時(shí)準(zhǔn)確，健康教育是否深入普及，重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人群的宣傳教育是否到位，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)；⑶監(jiān)測(cè)與疫情組負(fù)責(zé)督查監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)及監(jiān)測(cè)報(bào)告、預(yù)測(cè)預(yù)警工作；⑷醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)督查醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診、預(yù)檢分診的建設(shè)和管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、防護(hù)、診治準(zhǔn)備等工作情況；⑸中醫(yī)藥組負(fù)責(zé)督查指導(dǎo)中醫(yī)藥部門參與人感染H7N9禽流感預(yù)防診治工作；⑹后勤保障組負(fù)責(zé)督查保障經(jīng)費(fèi)及應(yīng)急工作條件的落實(shí)；⑺疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告、傳染病防治的檢查指導(dǎo)；⑻衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法單位負(fù)責(zé)對(duì)飲用水衛(wèi)生的執(zhí)法督查。

三、獎(jiǎng)懲人感染H7N9禽流感應(yīng)急防控要做到有部署、有檢查、有評(píng)估，有獎(jiǎng)懲。督檢情況要及時(shí)通報(bào)，對(duì)在人感染H7N9禽流感防治工作中做出突出貢獻(xiàn)的機(jī)構(gòu)和人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)人感染H7N9禽流感的預(yù)防、治療、監(jiān)測(cè)、控制和疫情管理措施進(jìn)行監(jiān)督、檢查。對(duì)有關(guān)主管人員玩忽職守，造成人感染H7N9禽流感傳播或流行的，給予行政處分，造成嚴(yán)重后果的要按有關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

四、保障依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向政府申請(qǐng)做好疫情防控、醫(yī)療救治、督導(dǎo)檢查等各項(xiàng)保障工作。

第四篇：人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

大城縣疾病預(yù)防控制中心 防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

為全面做好我縣人感染H7N9禽流感疫情防控工作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)文件的要求，特制定本應(yīng)急預(yù)案。1.總則 1.1目的

切實(shí)做好縣疾控中心應(yīng)對(duì)H7N9禽流感疫情監(jiān)測(cè)、應(yīng)急藥物儲(chǔ)備、公共衛(wèi)生干預(yù)等準(zhǔn)備工作，有序高效地落實(shí)H7N9禽流感發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少禽流感對(duì)公眾健康和社會(huì)造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。1.2工作原則

依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì)；預(yù)防為主，有效控制；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，科室配合。1.3編制依據(jù)

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）》、《人感染H7N9禽流感治療方案（2013年第二版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等。1.4適用范圍 本預(yù)案適用于縣疾控中心各科室應(yīng)對(duì)人感染H7N9禽流感預(yù)防與控制各項(xiàng)工作。2.組織指揮體系及職責(zé) 2.1領(lǐng)導(dǎo)小組

成立大城縣疾病預(yù)防控制中心防控人感染H7N9禽流感領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、落實(shí)、監(jiān)督預(yù)案各項(xiàng)防控工作，根據(jù)防控工作需要隨時(shí)調(diào)整和補(bǔ)充相關(guān)專業(yè)組人員。組長(zhǎng)：劉鳳書(shū)

成員：李健康、常書(shū)力、劉占永、趙廷增、陳志敏 下設(shè)疫情信息報(bào)告管理組、流調(diào)處置組、后勤保障及信息綜合組等。

2.2疫情信息報(bào)告管理組 組長(zhǎng)：陳志敏 成員：吳翠、王麗

負(fù)責(zé)做好疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告及質(zhì)量控制工作。2.3流調(diào)處置組 組長(zhǎng)：李健康

成員：劉子良、湯旭、郭建村、陳世祥、呂海峰、王大偉、馬進(jìn)良、劉旭、李秀梅

負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感（包括不明原因肺炎）疫情核實(shí)，劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施；撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告，保管相關(guān)疫情資料及流調(diào)資料；指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療開(kāi)展密切接觸者追蹤、管理和醫(yī)學(xué)觀察；必要時(shí)聯(lián)系消毒隊(duì)及時(shí)做好疫點(diǎn)的消毒處理。負(fù)責(zé)非住院病例相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)送；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病例相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)送；指導(dǎo)醫(yī)療部門開(kāi)展密接人員標(biāo)本的采集和運(yùn)送。2.4后勤保障及信息綜合組 組長(zhǎng)：趙庭增 成員：蘇麗敏、陳德慧

負(fù)責(zé)管理應(yīng)急處置相關(guān)物資的采購(gòu)、保管、發(fā)放；保證疫情處理用車隨時(shí)調(diào)用；負(fù)責(zé)防控工作動(dòng)態(tài)信息的整理上報(bào)工作。3.監(jiān)測(cè)

流行病科要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量；嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告管理工作，及時(shí)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告進(jìn)行瀏覽、審核、查重和訂正工作；指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好疫情報(bào)告管理工作。4.報(bào)告

按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《大城縣防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急方案》等規(guī)范性文件的要求和規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義及不明原因肺炎病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

5.病例的流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采樣 5.1流行病學(xué)調(diào)查

縣疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例及不明原因肺炎病例后，應(yīng)當(dāng)按照《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物（如禽類、豬等）和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等，并撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告報(bào)市疾控中心和縣衛(wèi)生局。5.2標(biāo)本采集運(yùn)送

嚴(yán)格按照《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感治療方案（2013年第二版）》及《大城縣防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急方案》等有關(guān)要求做好有關(guān)標(biāo)本的采集、運(yùn)送工作，標(biāo)本采集、運(yùn)送均應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家相關(guān)生物安全管理規(guī)定。6.病例管理和感染防護(hù)

參照《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）》（衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕6號(hào)），落實(shí)消毒、院內(nèi)感染控制和個(gè)人防護(hù)等措施。6.1密切接觸者判定

（1）診治疑似或確診病例過(guò)程中未采取防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬；（2）在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間，有過(guò)共同生活或其他近距離接觸情形的人員;

（3）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。6.2密切接觸者追蹤和管理。

對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動(dòng)，每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開(kāi)始實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時(shí)還要采集咽拭子，送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后7天。7.做好健康教育工作

針對(duì)公眾和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題以及對(duì)該疾病認(rèn)識(shí)的進(jìn)展，積極做好疫情防控知識(shí)宣傳和風(fēng)險(xiǎn)溝通，指導(dǎo)公眾建立正確的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)，促進(jìn)公眾形成正確的疾病預(yù)防行為。尤其要加強(qiáng)禽畜養(yǎng)殖場(chǎng)、散養(yǎng)戶、屠宰場(chǎng)、批發(fā)及交易市場(chǎng)等的禽畜飼養(yǎng)、捕捉、屠宰、儲(chǔ)藏、運(yùn)輸、交易和經(jīng)營(yíng)人員以及寵物禽畜養(yǎng)殖人員的健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。

8.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)與督導(dǎo)檢查 加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展人感染H7N9禽流感病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、病例管理與感染防控、風(fēng)險(xiǎn)溝通等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控能力。組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。9.保障措施

9.1加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)能力

加強(qiáng)對(duì)中心相關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)，提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、消毒處理和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的能力；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、能力和診療水平。

9.2做好物質(zhì)儲(chǔ)備，保障經(jīng)費(fèi)支持

積極向政府爭(zhēng)取疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括防護(hù)用品、應(yīng)急預(yù)防性藥物、消殺藥械、采樣檢測(cè)試劑等物資。

2016年1月

大城縣疾病預(yù)防控制中心

第五篇：人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

我國(guó)部分省份發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例，為有效防范禽流感（以下簡(jiǎn)稱禽流感）救治及疫情傳播工作，保障學(xué)校學(xué)生健康和生命安全，科學(xué)、規(guī)范、有序地開(kāi)展人禽流感的預(yù)防控制工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》和《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》等國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)要求，確保我廣大師生的身體健康，做到依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì)；預(yù)防為主，防治結(jié)合；快速反應(yīng)協(xié)同應(yīng)對(duì)，特制定本預(yù)案。

一、成立H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成員

組 長(zhǎng)：徐健欣

副組長(zhǎng)：楊建昌、范新濤、韓興東

成 員：王書(shū)明、郭彥德、王樹(shù)強(qiáng)、李金鵬、郭玉鵬、李世超、凌雪恩、劉少東、屈孟珍、曹新峰。

報(bào)告聯(lián)絡(luò)員：各班主任

二、禽流感防控工作應(yīng)急預(yù)案

（一）要充分認(rèn)識(shí)做好禽流感疫情防控工作的重要性、緊迫性和艱巨性，始終把廣大師的身體健康和生命安全放在第一位，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持依靠科學(xué)，依法防治，群防群控要堅(jiān)定信心，迎難 而上，及時(shí)處理和解決防治工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，發(fā)揚(yáng)抗擊“非典”精

神，沉著應(yīng)對(duì)，有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作，堅(jiān)決 阻止疫情向人群傳播和擴(kuò)散，維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)和生活秩序。

（二）做好輿論宣傳，加大健康教育工作的力度。增強(qiáng)廣大師生的防病意識(shí)和自我防護(hù)力學(xué)校要利用健康教育課、專題講座、黑板報(bào)、廣播、校園網(wǎng)絡(luò)等多種形式開(kāi)展預(yù)防禽流感的健康教育工作，引導(dǎo)師生員工養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)戶外鍛煉，提高防疫意識(shí)和自身抵抗力，消除不必要的緊張和恐懼心理。

（三）積極采取預(yù)防措施，保障師生健康。

1、堅(jiān)持師生健康狀況晨檢報(bào)告制度。要按照防“非典”期間所要求的晨檢制度，堅(jiān)持每天在家晨檢，及時(shí)全面掌握來(lái)校師生健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)教職工、學(xué)生有發(fā)熱、干咳、少痰、乏力、頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉酸痛、腹瀉等癥狀與體征，要及時(shí)送到醫(yī)院就診。學(xué)校對(duì)缺勤的學(xué)生、教職工要進(jìn)行家訪和調(diào)查，及時(shí)了解和掌握學(xué)生情況。對(duì)于出現(xiàn)以上癥狀的師生，如果醫(yī)院診斷為可疑或確診禽流感的，要及時(shí)層層上報(bào)。

2、建立學(xué)校禽流感預(yù)防與控制報(bào)告制度。24小時(shí)值班室電話：62990480。24小時(shí)留言箱：tzczjdc@163.com.。德育處工作日電話：***，本校已建立值班制度，形成快速反應(yīng)機(jī)制。

3、建立和完善工作機(jī)制，有效預(yù)防和控制疫情。學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要按照屬地管理的原則，在第一時(shí)間報(bào)告街道、縣教育局及動(dòng)物防疫或衛(wèi)生監(jiān)督部門，同時(shí)報(bào)告指定醫(yī)院和上級(jí)教育行政部門，并 采取果斷措施，對(duì)病人實(shí)施嚴(yán)格隔離，到指定醫(yī)院進(jìn)行治療。對(duì)于與禽流感患者密切接觸者，要就地隔離，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察不少于2周。隔離場(chǎng)所要選定在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好的房間或區(qū)域。

4、家庭成員有禽流感病人的學(xué)生、教職員工，如果有密切接觸史，必須隔離進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察2周以上。待未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等感冒癥狀并經(jīng)點(diǎn)醫(yī)院防治專家檢查認(rèn)定后，方可回校上課或上班。

5、養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。

6、各辦公室、各班級(jí)要積極開(kāi)展校園愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，搞好環(huán)境衛(wèi)生和除“四害”工作。要徹底消除校園內(nèi)的“臟亂差”衛(wèi)生死角。尤其是做好教室、圖書(shū)館、實(shí)驗(yàn)室、計(jì)算機(jī)室等人群聚集場(chǎng)所的通風(fēng)、消毒工作。以上場(chǎng)所每天要開(kāi)窗換氣兩次，進(jìn)行一次面消毒，防止病源的滋生和傳播。

7、愛(ài)鳥(niǎo)護(hù)鳥(niǎo)，不到野外捉鳥(niǎo)、搗鳥(niǎo)窩，密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物可能會(huì)感染，如發(fā)現(xiàn)禽類非正常死亡現(xiàn)象，要及時(shí)上報(bào)學(xué)?；蛘块T。

8、了解權(quán)威部門發(fā)布的禽流感診療方案（附后），一旦疑似感染，可依據(jù)診療方案送人民醫(yī)院急診治療。

（四）建立資金保障制度。學(xué)校將根據(jù)需要，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)專門用于各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。

（六）上報(bào)程序：班主任發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)德育處或副校長(zhǎng)辦公室，然后及時(shí)報(bào)校長(zhǎng)室； 家長(zhǎng)也可撥打?qū)W校值班電話。

（七）發(fā)布程序：為免道聽(tīng)途說(shuō)沖擊社會(huì)秩序，引起混亂，我校任何個(gè)人無(wú)權(quán)發(fā)布相關(guān)消息，發(fā)布消息為登封是教育局或其它相關(guān)政府職能部門。

2013.4.21

人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

唐莊鄉(xiāng)初級(jí)中學(xué)

2013.4.21