第一篇:DXW-2A全自動洗胃機操作規(guī)程及注意事項
DXW-2A全自動洗胃機操作規(guī)程及注意事項
一、使用前準(zhǔn)備 1)管路連接:
①進液接頭——用Φ6液管接凈水及洗胃液。
②胃管接頭——用Φ6液管接洗胃管,清洗時接消毒液。③排污接頭——用Φ7.5液管,連接污水桶。
2)調(diào)試:把胃管連接管插入模擬胃的量杯或玻璃瓶中,量杯或玻璃瓶中灌入清水2500ml左右,放置在離地面70-80cm處。打開電源開關(guān),按下洗胃開關(guān),觀察自動循環(huán)狀況,檢查管路是否正確、牢固;觀察量杯或玻璃瓶上刻度值,應(yīng)滿足:沖液量250-350ml,吸液量350-450ml。
二、操作規(guī)程
1.洗胃前應(yīng)先將連接進液接頭和胃管接頭的兩根液管同時浸入凈水容器內(nèi),開機,工作循環(huán)兩次以上排出管內(nèi)空氣。
2.停機,將胃管導(dǎo)管通過胃管接頭與專用洗胃管連接,檢查管路。3)按動計數(shù)復(fù)位鍵使計數(shù)顯示“00”。
4)安置病人體位,取平臥位或左側(cè)臥位。測量胃管長度,從發(fā)際至劍突約45-55cm,沿咽后壁輕輕插入。證實胃管已入胃,方法有(1)用注射器抽吸有胃內(nèi)容物(2)胃管的尾端置于水中,無氣泡溢出(3)用注射器向胃管注入10ml空氣,聽診器聽病人胃部,有氣過水聲 4)按下洗胃開關(guān),設(shè)備進入自動洗胃過程。
5)若發(fā)現(xiàn)患者進胃液量大于出胃液量時,可點動液量平衡鍵控制;并且在洗胃結(jié)束前點動2-3次液量平衡鍵,可以將胃內(nèi)殘留液體清除。
6)確認(rèn)洗胃工作完成,停機,將胃管取出。
7)洗胃完成后,立即用施康消毒液1:500溶液沖洗管道3次以上,再用清水連續(xù)沖洗管路5次以上,每次沖液量要在100ml以上。消毒部件應(yīng)包括進液過濾器、專用胃管、外接導(dǎo)管以及機器內(nèi)部其它管路部分。
三、日常維護
1)每天開機運行2-3分鐘,用清水連續(xù)沖洗管路3-5次,觀察進水量、出水量是否平衡,以保證機器隨時處于良好狀態(tài)。2)機箱外表面用浸過消毒液的微濕抹布輕輕擦拭,防止液體滲入機箱縫隙。
第二篇:轉(zhuǎn)載機操作規(guī)程
山西柳林煤礦有限公司
轉(zhuǎn)載機操作規(guī)程
一、開機前檢查及準(zhǔn)備工作
1、隨著工作面輸送機的推移,轉(zhuǎn)載機機尾接料口也需向前推移。停機時依次為:停機割煤和停輸送機、轉(zhuǎn)載機;
2、輸送機、轉(zhuǎn)載機必須在空載狀態(tài)下停機;
3、檢修時,轉(zhuǎn)載機的防爆開關(guān)手把打在“零”位,掛停電牌,防止其他人送電;
4、工作結(jié)束后,必須將轉(zhuǎn)載機中的煤拉完方可停機并將防爆開關(guān)手把打在“零”位;
三、轉(zhuǎn)載機運轉(zhuǎn)中注意事項
第1條當(dāng)轉(zhuǎn)載機運行時,除規(guī)定的人行道以外,任何人不得橫跨轉(zhuǎn)載機,不得翻越轉(zhuǎn)載機,同時也不允許滯留在卸載端,機尾端;不可依靠轉(zhuǎn)載機,也不可坐在或站在轉(zhuǎn)載機上,也不可以站在轉(zhuǎn)載機的破碎出口處。
第2條 設(shè)備運行時應(yīng)和運行部件保持一定的安全距離。
第3條 運行中刮板、鏈條等有卡阻跡象,立即停車檢查處理;
第4條 轉(zhuǎn)載機的減速器、電動機等傳動裝置應(yīng)保持清潔,以防止過熱,否則會引起軸承、齒輪、電動機等零部件的損壞。
第5條 轉(zhuǎn)載機應(yīng)避免空負(fù)荷運轉(zhuǎn),以減少磨損,無特殊情況不要反轉(zhuǎn)。
第6條 按規(guī)定部位、油種、時間進行加油潤滑。
四、檢修注意事項
第1條 除非轉(zhuǎn)載機檢修,否則機頭在拆掉護板的情況下不許開動機器,若要開動,也應(yīng)在有關(guān)人員的嚴(yán)格監(jiān)視下進行。當(dāng)轉(zhuǎn)載機檢修時,刮板仍可能通過鏈輪運載煤和矸石,應(yīng)格外小心不要站在卸載端和機尾端的鏈輪對面。
第2條 所有的螺栓和連接件應(yīng)正確安裝,并按規(guī)程應(yīng)擰緊。
第3條 使用阻鏈裝置緊鏈時,機械、電器的關(guān)聯(lián)部分必須十分協(xié)調(diào)。緊鏈完畢后,切記要松開緊鏈裝置和拆除阻鏈裝置。
第4條 拆卸和更換液壓件時,應(yīng)先釋放掉壓力。
第三篇:急診科申請洗胃機可行性調(diào)研報告
急診科申請全自動洗胃機可行性調(diào)研報告
急診科原有洗胃機2臺,分別于2008年1月、2011年4月采購,其中一臺洗胃機在使用過程中出現(xiàn)故障,已通知設(shè)備科聯(lián)系廠家,確認(rèn)無法維修,已申請報廢.夏季為洗胃機使用高發(fā)階段,一臺洗胃機無法滿足科室需要,為了滿足業(yè)務(wù)需要及確保醫(yī)療安全,特申請新購置全自動洗胃機一臺,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
急診科:王麗平2015年 8月12日
第四篇:全自動上袋機介紹
自動上袋機系統(tǒng)又叫全自動給袋機系統(tǒng),該機是針對飼料,肥料、糧食,種子、面粉、添加劑等行業(yè)的10-50kg大袋顆粒料或粉料的包裝而研制的全自動給袋式大規(guī)格包裝機組。該機組具有自動稱量、自動上袋、自動填充、自動送包、自動貼標(biāo)簽、自動封口縫包的功能。市場上大多飼料廠、肥料廠、面粉廠、化工廠等大多已經(jīng)使用有半自動的包裝設(shè)備,半自動包裝機需要人工往機器上套袋子,機器自動充填,人工再將包裝好的物料手扶縫包,該自動上袋機組的出現(xiàn)就是替代套袋子的人工和手扶縫包的人工,可以幫助企業(yè)減少人工,實現(xiàn)全自動包裝。
該自動上袋機組占地少,實性用強。原使用單位有半自動的包裝機器的該機可直接與半自動包裝機配套工作,使用單位無須另外購買計量秤。配合半自動包裝機計量,該機可完成自動上袋自動計量自動縫包貼標(biāo)簽作業(yè)。全程無須人工協(xié)助。
該機工作流程
生產(chǎn)機組到儲物料倉-------定量稱稱重-------自動給袋包裝機組(取袋、開袋、夾袋、撐袋、下料)-------水平自動封包機組(自動輸送、貼標(biāo)簽、縫線、切線)-------成品輸出-------自動輸送-------機器碼垛。全程無須人工,完全自動化。
該機電控部分采用進口配件,經(jīng)長時間實地測試驗證,工作性能穩(wěn)定。操作簡單,性價比高,自動化程度高,各機組相對獨立,如發(fā)生故障,人工可以立馬頂上,不會影響使用,耽誤生產(chǎn)
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第五篇:新生兒洗胃操作流程及注意事項
新生兒洗胃操作流程及注意事項
新生兒洗胃常見于后尚未進食即開始嘔吐的患兒,給予其徹底洗胃能清除胃內(nèi)潴留物,使新生兒及早開奶,加速胎便排泄和黃疸消退,使生理性體重下降期平穩(wěn)度過。
一、胃管插入深度
病人均取頭部稍低,左側(cè)臥位進行洗胃。臨床洗胃管插入深度應(yīng)為前額發(fā)際至臍部,此長度可使洗胃管頭端到達胃底或胃竇部。每次灌入胃內(nèi)的液體都能均勻吸出,液體引流快而通暢,故而縮短了時間,減少了毒物吸收。新生兒經(jīng)鼻孔插入胃管的長度以18cm~22cm為宜,從口腔插入胃管的長度以15cm~17cm為宜,胃管的直徑不能大于4.0mm。
二、胃管的選擇
目前臨床上胃管的種類很多,有小兒導(dǎo)尿管、肛管、小兒胃管、成人硅膠胃管、雙腔洗胃管以及改進型氣管導(dǎo)管。胃管主要根據(jù)患兒年齡大小來進行選擇。3歲以上的小兒洗胃可采用22號~24號成人硅膠洗胃管經(jīng)口插入胃內(nèi)進行洗胃。
三、置管方法
小兒置胃管的方法有經(jīng)鼻和經(jīng)口兩種方式。經(jīng)口置胃管法更簡便,胃管較粗,并發(fā)癥少,縮短了洗胃時間,便于輸氧急救操作,患兒及家屬較易配合。
四、洗胃方式的選擇
1、口服液體催吐法:適用于意識清楚、生命體征平穩(wěn)、能配合的患兒。此法安全、經(jīng)濟、不易損傷胃黏膜。
2、注射器法:適用于3歲以下患兒,用50ml或100ml注射器向胃內(nèi)注入和抽出液體。注射器法操作簡單、刺激性小,進出胃內(nèi)液量準(zhǔn)確。
3、低壓吸引器洗胃法:適用于3歲以上患兒。目前臨床上使用的有灌腸袋低壓吸引器洗胃法,吊瓶低壓吸引器洗胃法及一次性輸液管和負(fù)壓吸引器法。低壓吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出徹底、安全,及時有效地清除胃內(nèi)毒物,減少毒物吸收,幾乎沒有損傷胃黏膜。同洗胃液距床面30cm~50cm為宜,吸引器壓力不宜過大,宜保持在100 mmHg~200 mmHg(1mmHg一0.133 kPa),以免損傷胃黏膜,每次灌人液100ml~150ml為限。
4、電動洗胃法 :7歲~l2歲患兒多采用機械洗胃,利用正負(fù)壓及液體動力學(xué)沖擊原理。其特點是操作簡便,能夠迅速、大量、徹底洗胃,并能準(zhǔn)確計算出入胃液量,避免洗胃液被重吸收。
五、洗胃液的用量
洗胃液的用量對洗胃的效果有直接影響,液體量過少,達不到全面洗胃的目的;液體量過多,容易造成急性胃擴張,并促使毒物通過幽門進入腸道,加重吸收。
一般5歲以下患兒為1000ml ~2000ml,5歲~10歲為2000ml ~3000ml為宜。洗胃時間不宜過長,否則容易并發(fā)腦水腫和肺水腫。
根據(jù)患兒年齡調(diào)節(jié)每次灌入量,小兒胃容量1歲為300ml,3歲為600 ml,每次灌入量為同年齡胃容量的1/3為宜,灌入量過多,使胃內(nèi)壓上升,促進毒物吸收;突然胃擴張又興奮迷走神經(jīng),引起反射性心搏驟停;過多液體可從口、鼻腔內(nèi)涌出而引起窒息、吸人性肺炎,灌入量過少,不能徹底清洗胃壁四周,影響洗胃效果。
六、洗胃液的選擇及導(dǎo)瀉
按服毒物種類選擇洗胃液,常用清水、溫鹽水、碳酸氫鈉(美曲膦酯中毒禁用)或高錳酸鉀(硫磷中毒禁用)。小兒洗胃以溫水、生理鹽水為佳,最好為生理鹽水,因為小兒耐受電解質(zhì)丟失能力差,而溫水洗胃又容易造成體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂。
對于生物堿類中毒的選用1/5 000高錳酸鉀,敵敵畏中毒可選用2 ~4 碳酸氫鈉。洗胃液溫度,控制在38℃左右,避免過熱或過冷。導(dǎo)瀉在小兒采用不多,易發(fā)生脫水,尤其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制情況下,更應(yīng)禁用硫酸鎂導(dǎo)瀉,以免加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,加重病情。
七、洗胃并發(fā)癥
(一)插胃管引起的并發(fā)癥及預(yù)防措施
1、胃管在口腔或咽部盤曲。因新生兒不能配合和胃管細(xì)軟,容易使胃管在口腔盤曲。此時如不認(rèn)真檢查,誤認(rèn)為已進入胃內(nèi)開始洗胃,極易引起窒息。
2、胃管誤入氣管引起的并發(fā)癥。胃管誤入氣管時,新生兒因反應(yīng)差可不出現(xiàn)嗆咳,而表現(xiàn)為紫紺、煩躁、呼吸困難,如不仔細(xì)觀察,提高警惕,可導(dǎo)致吸入性肺炎、窒息甚至死亡。
3、食管或胃黏膜損傷出血。由于胃管過粗、尖端剪空(一次性針頭去掉針頭)失去光滑橢圓結(jié)構(gòu)而變得粗糙,胃管未涂石蠟油;操作者不掌握解剖知識和正確的插管方法,操作動作粗暴等,均易造成食管和胃黏膜的機械性損傷出血。
預(yù)防措施:胃管粗細(xì)合適、尖端光滑并涂油;熟練掌握解剖知識及正確插管方法,操作輕柔。胃管在口內(nèi)盤曲或誤入氣管均應(yīng)及時拔出,休息片刻后再插入,證明胃管在胃內(nèi)方可洗胃。掌握特殊患兒如顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒、昏迷等的胃管插入方法。
(二)洗胃引起的并發(fā)癥及預(yù)防措施
1、胃管插入深淺不當(dāng)、抽吸力量過大、速度過快引起的并發(fā)癥。如胃管插入淺不能達到胃內(nèi);洗胃時抽吸力量大、速度快,洗胃液不能被完全吸出而部分留在胃內(nèi)達不到洗胃的目的,易造成食道黏膜損傷出血和急性胃擴張。如插入過深,胃管在胃內(nèi)盤曲,胃管空緊貼胃壁黏膜,此時如果抽吸力量大可引起胃出血、潰瘍,甚至穿孔。
2、灌洗量不當(dāng)引起的并發(fā)癥。由于新生兒體重身長不一,每次灌洗量也不等。如果每次灌洗量過多,可造成急性胃擴張劑黏膜出血。
3、洗胃過程中胃管自行滑脫,胃管及洗胃液的刺激可引起患兒嘔吐,嘔吐物吸入氣管可引起窒息。
預(yù)防措施:準(zhǔn)確掌握胃管插入深度;洗胃時應(yīng)根據(jù)新生兒體重判斷胃容量,一般每次洗液量胃5ml左右,嚴(yán)格掌握每灌入洗液量的平衡;洗胃過程中抽吸力量適當(dāng),并轉(zhuǎn)動胃管,隨時檢查胃管有無自行滑脫;洗出液如混有血塊或有新鮮血時應(yīng)終止洗胃。
(三)洗胃后易出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施
1、吸入性肺炎:拔管時沒有捏緊末端,使胃管內(nèi)液體流入氣管,導(dǎo)致吸入性肺炎。
2、水中毒:每次注入胃內(nèi)液量過多,使水分進入腸道,或洗胃后胃內(nèi)遺留過多的水分,易誘發(fā)水中毒、預(yù)防措施:拔管時捏緊胃管末端,至咽喉處時快速拔出,以防胃液滴入氣管。
八、注意事項