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      2013年醫(yī)務(wù)科臨床路徑總結(jié)

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      第一篇:2013年醫(yī)務(wù)科臨床路徑總結(jié)

      2013年XX醫(yī)院 臨床路徑工作總結(jié)

      為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》精神,把握省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的相關(guān)要求,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),2013年我院開展的臨床路徑總結(jié)匯報(bào)如下:

      2013年度,全院開展臨床路徑共有12個(gè)科,分別為骨一科、骨二科、普外科、微創(chuàng)外科、內(nèi)分泌腎內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸消化科、婦科、產(chǎn)科、兒科、中西醫(yī)科、眼耳鼻喉科,共進(jìn)入臨床路徑一月份65例,二月份59例,三月份72例,四月份76例,五月份 82例,六月份78例,七月份111例,八月份125例,九月份101例,十月份143例,十一月分150例,十二月份97 例,共計(jì)1159 例。其中:翼狀胬肉切除術(shù)共54例,鼻竇炎共14例,鼻息肉1例,鎖骨骨折21例,股骨骨折共6例,肱骨骨折共1例,脛骨骨折共2例,踝關(guān)節(jié)骨折共3例,腹股溝疝共108例,膀胱腫瘤共2例,鞘膜積液共1例,股疝共1例,輸尿管結(jié)石共1例,胃十二指腸潰瘍共30例,慢阻肺共4例,肺炎共65例,糖尿病共137例,順產(chǎn)共505例,心衰共12例,心肌梗死共26例,頸椎病共21例,眩暈共23例,腦梗死共11例,卵巢囊腫共42例,異位妊娠共45例,子宮肌瘤共7例,子宮切除共1例。我院臨床路徑的開展才剛剛起步,對(duì)于臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

      1、對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)不足:

      臨床路徑作為一個(gè)新的醫(yī)療質(zhì)量管理模式,科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)已熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷個(gè)別患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸重心。

      2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,我們醫(yī)務(wù)人員對(duì)此缺乏重視和認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好地向患者解釋臨床路徑的基本知識(shí),和實(shí)施目的。患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響臨場(chǎng)路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

      能成功實(shí)施臨床路徑的病例少,分析其原因,主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病或并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

      對(duì)于以上分析,我科制定了一下措施以期改進(jìn):

      1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多臨床路徑管理知識(shí),使更多患者了解臨床路徑工作,使臨床路徑更廣泛地推廣運(yùn)用。

      2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開展臨川路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入,病歷書寫、危急值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確實(shí)降低醫(yī)療糾紛及事故,確保臨床路徑工作的順利開展和實(shí)施。

      3、提高我院信息化管理程度。如果醫(yī)院的信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,那么統(tǒng)計(jì)工作遠(yuǎn)處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求,同時(shí),也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、整理、分析和利用。

      XX醫(yī)院

      醫(yī)務(wù)科 2013年7月22日

      第二篇:臨床路徑總結(jié)

      我院2017上半年臨床路徑工作進(jìn)行評(píng)估及分析

      我院2017上半年對(duì)臨床路徑工作進(jìn)行評(píng)估及分析,總結(jié)上半年工作不足之處,依據(jù)衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的臨床路徑模板并結(jié)合我院實(shí)際情況,醫(yī)務(wù)科組織全院專家討論,去除原有不適合我院的病種,增加新的病種,截止到2017年6月底我院納入臨床路徑管理的共有17個(gè)專業(yè),120個(gè)病種,其中共制定出電子化臨床路徑共14個(gè)專業(yè),57病種的病歷,并把其導(dǎo)入到我院的HIS系統(tǒng)中。截止到6月底我院符合進(jìn)入臨床路徑的患者有2092例,實(shí)際進(jìn)入路徑管理的患者有2092例,入組率達(dá)到100%,入組率后變異及退出61例,完成率達(dá)97.08%。在檢查中隨機(jī)抽取了10個(gè)臨床路徑管理病種的病歷查看各種率及表格制定是否合理、變異或退出理由是否充分、合理。隨機(jī)抽取3種路徑管理各10份歸檔病歷,經(jīng)查看進(jìn)入路徑管理的病種平均住院較前稍有縮短,治愈率及好轉(zhuǎn)較前有所提高,按照路徑管理單病種總費(fèi)用增幅較前有所下降。下一步計(jì)劃到九月份實(shí)現(xiàn)全院各個(gè)科室臨床路徑電子化。

      第三篇:臨床路徑總結(jié)

      霸州市第三醫(yī)院 2013年臨床路徑小結(jié)

      我院于2012年5月1日來(lái)對(duì)臨床路徑進(jìn)行試運(yùn)行,通過(guò)對(duì)部分病種的具體統(tǒng)計(jì),對(duì)臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、工作開展情況及成效

      1.建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,我院成立了臨床路徑管理小組,制定了臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

      2.確定病種,實(shí)踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見(jiàn),結(jié)合實(shí)際,確定病種:腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結(jié)核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結(jié)石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近3月來(lái)我院路徑情況進(jìn)行分析:

      3.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。

      通過(guò)臨床路徑試點(diǎn)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。2012年第一季度,全院共入徑病例130例,其中腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例,變異8例。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開藥、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象,同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了雙豐收。

      二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

      1.常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖?,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見(jiàn)更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。

      2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

      三、存在問(wèn)題及下一步工作 存在問(wèn)題:

      1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

      2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

      3.能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

      下一步工作:

      1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      2.繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

      第四篇:2017臨床路徑總結(jié)

      2017臨床路徑總結(jié)

      我院開展臨床路徑電子化以來(lái),通過(guò)不斷實(shí)踐及多方面的學(xué)習(xí),對(duì)臨床路徑電子化有了更深一步的認(rèn)識(shí),在2017年多次組織專家討論,經(jīng)過(guò)不斷篩選,在原有紙質(zhì)版病種的基礎(chǔ)上,除原有不適合我院的病種,增加新的臨床路徑病種并把其導(dǎo)入到我院的HIS系統(tǒng)中,實(shí)施電子化路徑。經(jīng)過(guò)各科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,我院在臨床路徑工作中取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、工作開展情況及成效:

      1、確定完善及實(shí)踐臨床路徑電子化的病種,2017年12月底我院納入臨床路徑管理的共有17個(gè)專業(yè),126個(gè)病種,其中共制定出電子化臨床路徑共17個(gè)專業(yè),106病種,試點(diǎn)專業(yè)及病種如下:

      2、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析:

      我院對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組組織對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。

      2017年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持及在全體醫(yī)生共同努力下,全院共完成17個(gè)專業(yè)106個(gè)病種的路徑病例。符合路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者有2556人,進(jìn)入路徑的病例有2556人,完成路徑的病例有2556人,變異病例為110例,退出病例為20例。其中前十位的病種為:正常分娩980例、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)865例、小兒支氣管肺炎100例、上呼吸道感染83例、腹股溝斜疝80例、闌尾炎70例、胎膜早破50例、慢性支氣管炎34例、小兒腹股溝斜疝30例。入路徑率99.9%:變異率4.7%、退出率1.9%。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率及病歷質(zhì)量。

      二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

      1、根據(jù)臨床路徑病種開展情況分析,各科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及一些單一病種和按病種付費(fèi)的病例更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。比如:(1)治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖?,可控性?qiáng)。(2)診斷及病情變化預(yù)見(jiàn)更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。(3)能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。

      2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中(1)要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和??平?jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。(2)要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。(3)要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

      三、存在問(wèn)題及下一步工作 存在問(wèn)題:

      1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

      2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑電子化實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

      3.能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

      下一步工作:

      1.深入宣傳和推廣臨床路徑電子化工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑電子工作的宣傳教育工作,使各科掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      2.繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、變異退出、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

      3.希望加強(qiáng)我院電子病歷的建設(shè),讓臨床路徑軟件進(jìn)入信息化,能更好的服務(wù)于臨床,更好的完善路徑的管理數(shù)據(jù)。

      第五篇:心病科臨床路徑工作總結(jié)

      心病科臨床路徑工作總結(jié)1

      為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過(guò)心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、工作開展情況及成效

      1、建立評(píng)價(jià)小組,健全工作制度。

      科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組,科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級(jí)各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。

      2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會(huì)組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。

      3、建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過(guò)績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

      4、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析:臨床路徑辦公室對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對(duì)中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,科室通過(guò)分析治療過(guò)程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)??剖易鞒鲑Y料收集、整理、評(píng)價(jià)分析及改進(jìn)。

      20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過(guò)心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的.醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

      二、存在問(wèn)題及持續(xù)改進(jìn)措施

      試點(diǎn)科室開始時(shí)對(duì)臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過(guò)程中存不足之處:

      1、各種資料信息填寫不完善。

      2、個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。

      3、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。

      臨床路徑評(píng)價(jià)小組根據(jù)以上存在的問(wèn)題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭(zhēng)完成臨床路徑規(guī)范要求。

      心病科臨床路徑工作總結(jié)2

      為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過(guò)心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

      一、工作開展情況及成效

      1、病人住院時(shí)間縮短,住院費(fèi)用降低。20xx年我們共有120例進(jìn)入路徑,有30例因變異退出本路徑,通過(guò)心悸的臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,住院費(fèi)平均2500元/人,比20xx年減少500元/人;平均住院天數(shù),16天/次,比20xx年減少2天。

      2、提高了醫(yī)護(hù)工作效率。通過(guò)心悸的臨床路徑實(shí)施,縮短了醫(yī)護(hù)的工作時(shí)間,提高了工作效率,加快了病床的周轉(zhuǎn)。

      二、在臨床路徑實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題和解決辦法

      1、本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識(shí)水平參差不齊,實(shí)施的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動(dòng)員和培訓(xùn)工作。

      2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時(shí)間對(duì)所有實(shí)施路徑管理的'病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎(jiǎng)罰。可能是科主任業(yè)務(wù)工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒(méi)有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了整個(gè)醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強(qiáng)對(duì)臨床路徑實(shí)施的重視,管理,實(shí)施。

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