第一篇：蘭州市人民政府關(guān)于開展出生缺陷干預工作提高出生人口素質(zhì)的意見

蘭州市人民政府關(guān)于開展出生缺陷干預工作提高出生人口素質(zhì)的意見

蘭政發(fā)[2008]29

號

各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門：

實施出生缺陷干預，開展婚育保健服務，是保障母嬰健康、提高出生人口素質(zhì)的重要措施。為了認真貫徹落實黨的十七大精神，統(tǒng)籌解決人口問題，有效降低新生兒出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我市實際，經(jīng)市政府研究決定，從2008年4月1日起，在全市范圍內(nèi)開展出生缺陷干預工作，免費為新婚夫婦提供婚育保健服務?，F(xiàn)提出如下意見：

一、目的意義

人口素質(zhì)直接關(guān)系一個國家和地區(qū)的綜合競爭力，降低出生缺陷發(fā)生率是提高人口素質(zhì)的第一關(guān)口。通過全面實施出生缺陷干預工程，推行免費婚檢等婚育保健服務，降低新生兒出生缺陷，預防先天性和傳染性疾病，提高全市出生人口質(zhì)量，努力構(gòu)建和諧家庭、和諧社會，既是強化政府社會管理職能的重要體現(xiàn)，也是政府關(guān)愛民生義不容辭的責任。據(jù)中國出生缺陷監(jiān)測中心以醫(yī)院為基礎的出生缺陷監(jiān)測結(jié)果顯示，2001～2006年全國出生缺陷發(fā)生率分別為10．49‰、11．12‰、12．98‰、12．84‰、13．9‰和14．55‰，呈上升趨勢。2004年全省新生兒出生缺陷率為16．4‰，每年新增1．5萬個出生缺陷兒。2006年全市婚前醫(yī)學檢查率只有6．69%，年新增出生缺陷兒已突破500例，出生缺陷發(fā)生率高于全國平均水平。每出生一個缺陷兒家庭初期撫養(yǎng)費平均超過10萬元，社會投入的后期撫養(yǎng)費數(shù)額更大。而開展免費婚檢等婚育保健服務，早期預防一個缺陷兒出生，一次性花費最多不過數(shù)百元。為此，大力開展免費婚檢等出生缺陷預防工作利民、利市、利國，意義重大。

二、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，走人口生產(chǎn)可持續(xù)發(fā)展道路，努力降低出生缺陷率，不斷提高出生人口素質(zhì)。認真貫徹有關(guān)法律、法規(guī)，通過開展全方位的愛民、便民、利民服務和宣傳，通過規(guī)范免費婚檢、補充營養(yǎng)素等出生缺陷干預和婚育保健服務機制，幫助婚姻登記當事人了解有關(guān)法律禁止結(jié)婚的規(guī)定以及影響婚姻生育的疾病等知識，真正做到對婚姻當事人負責、對后代負責、對社會負責。

三、服務內(nèi)容

凡符合《中華人民共和國婚姻法》、《婚姻登記條例》規(guī)定結(jié)婚條件且在縣區(qū)民政部門進行結(jié)婚登記的準婚人員，均可享受免費婚育保健服務等出生缺陷預防項目。婚育保健服務主要包括婚前醫(yī)學保健、懷孕前后補充營養(yǎng)素、優(yōu)生檢測服務等?；榍搬t(yī)學保健內(nèi)容包括病史咨詢、婚育指導和婚前醫(yī)學檢查，了解婚姻當事人是否患有嚴重遺傳病、傳染病、精神病、影響婚育的其它疾病等情形，提出咨詢意見或醫(yī)學建議。具體檢查服務項目，由市衛(wèi)生行政部門根據(jù)我市實際確定?；楹蟊＝?nèi)容包括動員婦女孕前和孕后服用微量營養(yǎng)素，進行優(yōu)生檢測。每對準婚人員均可自愿享受一次免費婚檢服務和免費領(lǐng)取一個療程的出生缺陷干預指定營養(yǎng)素。

四、服務途徑渠道

按照《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《婚姻登記條例》規(guī)定，婚前醫(yī)學檢查和優(yōu)生檢測由市、縣（區(qū)）婦幼保健機構(gòu)和取得《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《中華人民共和**嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。補充營養(yǎng)素發(fā)放工作由市、縣（區(qū)）計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)承擔。為方便群眾，優(yōu)化服務，先行在西固區(qū)、安寧區(qū)政務大廳開展婚育保健、婚姻登記“一站式”服務試點，待條件成熟后逐步推廣。

五、服務程序

1、凡符合《中華人民共和國婚姻法》、《婚姻登記條例》規(guī)定結(jié)婚條件的準婚人員，結(jié)婚登記前到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦領(lǐng)取《婚育保健免費服務卡》，計生工作人員向當事人認真開展人口和計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等有關(guān)政策法規(guī)及科普知識的親情化宣傳。

2、準婚人員持《婚育保健免費服務卡》到市、縣（區(qū)）婦幼保健機構(gòu)和許可的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行免費婚前保健，婚前保健醫(yī)師按照規(guī)范要求，提供科學化、人性化的咨詢、指導服務，進行婚前醫(yī)學檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果，對當事人提出相關(guān)醫(yī)學建議。發(fā)現(xiàn)存在影響婚育的情形，要從真情關(guān)愛當事人本人及其后代的善意出發(fā)，清晰、耐心地告知可能產(chǎn)生的后果，以及應采取的醫(yī)學措施?；闄z服務機構(gòu)在提供免費婚檢服務時收取《婚育保健免費服務卡》，出具《婚前保健意見書》。

3、民政部門結(jié)婚登記機構(gòu)要積極宣傳，主動引導結(jié)婚當事人領(lǐng)取《婚前保健意見書》，享受政府免費婚檢服務優(yōu)惠政策，辦理結(jié)婚登記。

4、依法辦理結(jié)婚登記后，新婚夫婦到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦申領(lǐng)《生育保健服務證》。

5、婚后準備懷孕生育的婦女，憑《生育保健服務證》自愿免費領(lǐng)取一個療程的預防出生缺陷營養(yǎng)素。戶籍為農(nóng)業(yè)人口的對象可到女方戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計劃生育服務所自愿領(lǐng)取，戶籍為非農(nóng)業(yè)人口的對象可到女方單位（或戶籍）所在地的縣區(qū)計劃生育服務站或婚育學校自愿領(lǐng)取。

流動人口婚育對象憑《生育保健服務證》和《流動人口婚育證明》到現(xiàn)居住地計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)自愿免費領(lǐng)取一個療程的預防出生缺陷營養(yǎng)素。

6、懷孕后憑《生育保健服務證》到市、縣（區(qū)）婦幼保健院（站、所）進行免費優(yōu)生檢測。

六、服務部門職責分工

開展出生缺陷干預工作，實行免費婚育保健服務，是市委、市政府改善民生的重要舉措之一，各縣區(qū)、各部門務必要從全面貫徹落實科學發(fā)展觀的高度，從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、全面建設小康社會和構(gòu)建和諧蘭州的高度，將出生缺陷干預工作列入重要議事日程，納入惠民行動計劃，要堅持政府主導、部門協(xié)作、重點推進、全社會參與的工作格局，形成各盡其能、各負其責、相互協(xié)作的良好工作氛圍。各縣區(qū)政府要加強對出生缺陷干預工作的領(lǐng)導，各相關(guān)部門要制定、落實各項措施，推動婚育保健服務工作的順利開展。

1、市政府辦公廳、市政府新聞辦公室、市人口和計生委負責協(xié)調(diào)媒體經(jīng)常性地宣傳報道開展出生缺陷工作的重大意義和出生缺陷預防、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康知識，報道婚育保健服務、出生缺陷干預工作動態(tài)。

2、衛(wèi)生部門負責優(yōu)生優(yōu)育的宣傳、咨詢、培訓、指導，積極開展婚前保健服務和優(yōu)生檢測。會同人口計生、民政部門制定婚前醫(yī)學咨詢、指導工作規(guī)范；做好婚前醫(yī)學保健資料的編寫和制作工作；選派經(jīng)培訓合格的婚前保健醫(yī)師提供婚前醫(yī)學保健咨詢和指導服務，督促婚檢機構(gòu)以人為本，營造溫馨的服務環(huán)境，嚴格按照婚前醫(yī)學檢查的規(guī)范要求認真開展工作，為申請免費婚檢當事人提供高質(zhì)量的人性化、個性化婚前保健服務。

3、人口計生部門負責出生缺陷干預工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查考核，同時在開展優(yōu)生優(yōu)育宣傳、咨詢時，根據(jù)群眾需求，負責為待孕和懷孕婦女免費增補營養(yǎng)素。負責對各級計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)服務質(zhì)量的監(jiān)督。負責對開展免費婚育保健服務工作機構(gòu)及人員有關(guān)舉報投訴問題的調(diào)查處理。

4、民政部門負責在婚姻登記中做好優(yōu)生優(yōu)育知識宣傳引導，廣泛宣傳婚檢重要性，增強群眾婚檢意識，主動引導申請結(jié)婚登記的男女雙方自覺參加免費婚育健康檢查。

5、財政部門根據(jù)規(guī)定的免費婚育保健服務基本項目費用標準及實際工作量，經(jīng)人口計生、衛(wèi)生、民政部門檢查核實后，給予經(jīng)費保障，并列入市級人口計生事業(yè)預算。

6、工會、共青團、婦聯(lián)組織負責在廣大年輕員工、團員青年、婦女中開展優(yōu)生優(yōu)育、婚育保健、預防出生缺陷科普知識的宣傳教育，倡導科學、文明、進步的婚育觀。 要加強對開展出生缺陷干預工作、實行免費婚育保健服務工作的監(jiān)管，強化考核指導。為防止婚前醫(yī)學檢查走過場和弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生，市、縣（區(qū)）政府及人口計生等部門要將婚前檢查、孕前教育、孕期保健、補充營養(yǎng)素等婚育保健服務工作納入年度目標責任書，加強工作考核，按照完成情況進行獎罰。人口計生、衛(wèi)生、民政部門要做好婚檢機構(gòu)資格認證和日常監(jiān)管工作，對檢查中發(fā)現(xiàn)或群眾舉報存在弄虛作假、致使婚檢走了過場的婚檢機構(gòu)，按有關(guān)規(guī)定取消婚檢資格并視情況給予處罰；對相關(guān)責任人按照市委“治庸”計劃及有關(guān)規(guī)定給予黨紀政紀處理。財政、審計部門要做好對婦幼保健、計劃生育技術(shù)服務等機構(gòu)開展免費婚檢及補充營養(yǎng)素發(fā)放流程、資金使用情況的審核、審計工作。

七、服務經(jīng)費及結(jié)算辦法

開展出生缺陷干預、免費婚育保健服務所需費用，由市衛(wèi)生、人口計生行政部門按照物價部門審批標準核定，市財政每年納入預算。

具體結(jié)算辦法是：免費婚檢機構(gòu)憑《婚育保健免費服務卡》、營養(yǎng)素發(fā)放機構(gòu)憑《生育保健服務證》和營養(yǎng)素發(fā)放登記表辦理費用結(jié)算。各級人口計生、衛(wèi)生行政部門對本轄區(qū)指定的免費婚檢機構(gòu)和預防出生缺陷營養(yǎng)素發(fā)放機構(gòu)上報的《婚育保健免費服務卡》、《生育保健服務證》和營養(yǎng)素發(fā)放登記表進行審核匯總后，按實際發(fā)生數(shù)每半年與免費婚檢機構(gòu)進行結(jié)算。免費婚檢和預防出生缺陷營養(yǎng)素費用先由各服務機構(gòu)墊付，市財政局按照市人口計生委、市衛(wèi)生局核實的實際工作量據(jù)實撥付。

二○○八年四月八日

第二篇：提高出生人口素質(zhì)

.提高出生人口素質(zhì)，事關(guān)千家萬戶幸福

流動的是人口，不變的是服務

.樹立婚育新風尚，建立和諧新農(nóng)村

婚育新風進萬家，移風易俗靠大家

播種春天的希望，關(guān)愛女孩的成長

獎勵扶助政策好，計劃生育幫養(yǎng)老

穩(wěn)定低生育水平，統(tǒng)籌解決人口問題，促進人的全面發(fā)展

統(tǒng)籌解決人口問題，創(chuàng)建和諧幸福家庭

關(guān)注出生人口素質(zhì)，讓您的孩子贏在起跑線上

.男孩好女孩好，比例和諧更美好

.愛老、敬老、助老、養(yǎng)老是全社會的共同責任

依法行政，保障公民權(quán)益，以人為本，營造溫馨計生

人口問題解決好，小康生活早來到

第三篇：推進出生缺陷干預工作、提高出生人口素質(zhì)現(xiàn)場會講話材料

各位領(lǐng)導、各位同志：

大力提高出生人口素質(zhì)是新時期新階段統(tǒng)籌解決人口問題的重要任務之一。近年來，我區(qū)堅持以科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞以人為本，以群眾需求為宗旨，以群眾利益為目標，以群眾滿意為標準，把推進出生缺陷干預工作、提高出生人口素質(zhì)作為為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務的突破口，作為“著力關(guān)注民生，打造和諧計生”的重要抓手，擺上重要議事日程，列入各級黨委、政府的重要工作職責，按照“政府主導，部門聯(lián)動，規(guī)范運行，注重實效”的思路，積極構(gòu)建有效預防出生缺陷的工作機制，并取得了明顯成效，我們的做法是：

一、因勢利導，強化宣傳，營造濃烈的工作氛圍

2003年10月1日新的《婚姻登記條例》取消了對婚檢的強制要求后，我區(qū)自愿接受婚前醫(yī)學檢查的人數(shù)大為減少，在失去了出生缺陷干預的第一道防線后，出生缺陷出現(xiàn)了上升趨勢，出生缺陷的上升，不僅使出生缺陷和殘疾日益成為影響人口素質(zhì)的重要因素，同時也給其家庭和社會帶來了沉重的負擔。大力宣傳和普及預防出生缺陷科學知識，實現(xiàn)計劃生育生殖健康，加強婚前咨詢和指導，開展婚前和孕前保健已迫在眉睫，我們在全區(qū)范圍內(nèi)通過三個途徑來強化宣傳，統(tǒng)一認識。第一，以會議部署來統(tǒng)一認識。區(qū)、鎮(zhèn)（街道）兩級層層召開工作部署會、宣傳動員會，深入宣傳開展出生缺陷干預工作的目標、意義和重要性，對開展出生缺陷干預工作進行全面部署，消除廣大干部群眾的認識盲區(qū)，以認識的大統(tǒng)一來保證工作的大投入。第二，以知識普及來統(tǒng)一認識。通過舉辦培訓班、知識講座、發(fā)放宣傳資料等形式，把宣傳教育工作滲透到各個領(lǐng)域，把知識普及到各個層面。區(qū)人口計生部門還深入到有關(guān)鎮(zhèn)（街道），通過人口學校、集市向廣大群眾宣傳出生缺陷干預知識。向相關(guān)參查對象發(fā)放宣傳折頁，全面介紹出生缺陷發(fā)生的原因、危害和預防措施，宣傳開展產(chǎn)前篩查、孕前檢查的重要性，取得了明顯的社會宣傳效果。第三，以輿論宣傳來統(tǒng)一認識。我們在區(qū)有線電視臺開設“人口與優(yōu)生”專題，大力宣傳出生缺陷干預知識。同時安排專家走進電視直播室，向全區(qū)廣大群眾宣傳實施出生缺陷干預工程的意義、做法和具體要求，區(qū)人口計生委還在區(qū)指導站舉辦出生缺陷圖片展，進一步增強廣大育齡群眾的優(yōu)生意識和自我保健意識，營造了有利于開展出生缺陷干預工程的良好環(huán)境。

二、突出重點，狠抓關(guān)鍵，積極推進出生缺陷干預體系建設

1、推行免費婚前健康檢查。

面對婚檢中出現(xiàn)的新情況，我們在認真調(diào)

研的基礎上，自今年起，在全市率先推行以政府買單、群眾自愿參與為主要內(nèi)容的免費婚前健康檢查制度。經(jīng)過招標，高港人民醫(yī)院成為全區(qū)免費婚前健康檢查的定點醫(yī)院。婚前健康檢查的目標疾病主要包括：性傳播疾病、傳染病、嚴重遺傳性疾病、精神疾病、男女生殖器疾病等。為了方便群眾參檢，區(qū)人口計生委還專門向婚檢點派駐了一名工作人員，具體負責婚檢宣傳、引導等服務。自新制度實施以來，全區(qū)新婚夫婦婚前健康檢查意識漸濃，檢查率穩(wěn)步上升。僅此一項，區(qū)財政將每年新增支出近20萬元。

2、推進三級干預服務。

一級干預：通過計劃生育服務網(wǎng)絡，廣泛開展優(yōu)生優(yōu)育指導、出生缺陷發(fā)生及預防知識的宣傳教育，提高群眾對出生缺陷干預相關(guān)知識的知曉率；

以規(guī)范的技術(shù)方法開展婦女孕前弓型蟲和風疹病毒的抗體檢測；

在高危人群中開展外周血染色體檢查；

積極提倡并推廣婦女孕前、孕期服用福施福、葉酸等孕婦營養(yǎng)素，減少出生缺陷的發(fā)生；

二級干預：定期對孕期在14-20周以內(nèi)的孕婦開展以唐氏綜合征為主的出生缺陷篩查，將篩查出的高危孕婦轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)院進行確診，對確診的缺陷兒在征得孕婦及家屬同意后終止妊娠，達到減少缺陷活產(chǎn)兒出生的目的；

三級干預：在胎兒出生后，動員新生兒父母發(fā)現(xiàn)疾病及時讓新生兒接受篩查、治療。對發(fā)現(xiàn)出生缺陷的0-3歲嬰幼兒動員其到指定醫(yī)院進行矯正和治療,并建立出生缺陷信息系統(tǒng)，進行跟蹤隨訪服務，提高患兒的生活質(zhì)量。在胎兒出生后，動員新生兒父母發(fā)現(xiàn)疾病及時讓新生兒接受篩查、治療。

3、完善三級服務網(wǎng)絡。

在全區(qū)建立健全完善的區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村（居）三級出生缺陷監(jiān)測與干預網(wǎng)絡。一是區(qū)級監(jiān)測與干預。由區(qū)人口計生委負責，抓好宣傳教育，采取多種形式向新婚、待孕、已孕育齡婦女，宣傳出生缺陷的預防、遺傳優(yōu)生、生殖健康教育及孕期保健等相關(guān)知識；

利用區(qū)、鎮(zhèn)（街道）計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)認真開展咨詢服務，設立咨詢電話，做好優(yōu)生咨詢工作；

協(xié)調(diào)衛(wèi)生、民政等相關(guān)部門暢通渠道，做好信息收集、匯總、分析和反饋工作；

建立病殘兒家庭監(jiān)護檔案，對符合照顧再生育對象進行優(yōu)生指導。依法開展自愿轉(zhuǎn)診彩色超聲診斷、胎兒體表畸形及某些先天性代謝缺陷等疾病的監(jiān)測和干預工作，提高生殖健康和孕期保健服務水平。二是鎮(zhèn)（街道）級監(jiān)測與干預。由各鎮(zhèn)（街道）計生辦負責，定期開展有關(guān)出生缺陷及遺傳優(yōu)生咨詢活動，指導村（居委會）計生員對新婚人員進行新婚及優(yōu)生優(yōu)育知識教育；

對育齡婦女進行婚、孕、產(chǎn)前、產(chǎn)后全程隨訪服務，掌握出生缺陷的發(fā)生情況和動態(tài)變化，及時向區(qū)人口計生委反饋信息；

倡導育齡婦女在規(guī)定時間內(nèi)到本鎮(zhèn)（街道）服務站參加出生缺陷三級預防。三是村（居）級監(jiān)測與干預。由村（居委會）計生員負責，協(xié)助鎮(zhèn)（街道）計生辦向本轄區(qū)內(nèi)的育齡群眾發(fā)放宣傳材料，倡導依法申請結(jié)婚的當事人進行婚前健康檢查，倡導待孕育齡婦女到本鎮(zhèn)（街道）計生服務站正確使用優(yōu)生營養(yǎng)素，倡導已孕14-20周的育齡婦女到本鎮(zhèn)（街道）計生服務站參加唐氏綜合征的篩查，收集并上報各類信息。

三、立足干預，著眼結(jié)合，全面推進人口和計劃生育工作

在實施出生缺陷干預的基礎上，我們堅持做到“四個結(jié)合”：

1、堅持將出生缺陷干預工作與加強孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結(jié)合。

出生缺陷干預服務的對象是全部新婚、待孕和已孕婦女，同時他們也是出生人口性別比偏高問題綜合治理的重點對象。因此，我們把出生缺陷服務與加強孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結(jié)合，既是現(xiàn)實工作的客觀需要，也是工作內(nèi)在規(guī)律的必然要求。我們實行工作內(nèi)容的一體化。堅持把定期孕情檢查和隨訪與出生缺陷知識宣傳、咨詢指導以及孕前篩查等出生缺陷干預服務相結(jié)合。實行工作目標的一體化。提高出生人口素質(zhì)，改善出生人口結(jié)構(gòu)是新時期統(tǒng)籌解決人口問題的主要目標和重要任務，也是人口和計劃生育工作整體目標的重要組成部分，有著共同的工作目標，工作中，我們堅持工作目標一同下達，工作措施一并部署，有力地推動了各項工作的開展。

2、堅持將出生缺陷干預工作與加強和改善人口和計劃生育信息管理相結(jié)合。

為推進出生缺陷干預工作，8月份，我區(qū)開展了出生缺陷干預對象的信息核查工作，為新婚、待孕、已孕婦女建立健全了信息檔案，為出生缺陷干預工作提供了充分的信息支持和保障。同時，通過開展出生缺陷干預服務，能準確掌握孕情，及時反饋給信息系統(tǒng)適時變更，有效提高了信息的準確率、上報的及時率。年內(nèi)，我區(qū)還將根據(jù)出生缺陷干預工作深入持久推進的需要，進行出生缺陷干預信息系統(tǒng)的開發(fā)，積極實現(xiàn)出生缺陷干預工作和信息管理的深度融合，真正做到相互促進，共同完善。

3、堅持將出生缺陷干預工作與計生惠民工程相結(jié)合。

能否生育一個健康的孩子，事關(guān)一個家庭的幸福和諧，而出生缺陷干預工作正是通過有效干預手段預防和減少出生缺陷發(fā)生，從而造福于每一個家庭。因此，我區(qū)堅持把出生缺陷干預工作作為人口和計劃生育惠民行動和“生育關(guān)懷”計劃的重要組成部分，科學規(guī)劃，統(tǒng)籌實施。

4、堅持將出生缺陷干預工作與先進技術(shù)應用和推廣相結(jié)合。

出生缺陷特別是以產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷為主要內(nèi)容的二級干預需要先進的技術(shù)手段作支撐。今年，我區(qū)加強了與國內(nèi)擁有先進檢測技術(shù)廠家的合作，引入了唐氏綜合癥篩查設備和檢測技術(shù)，有效推進了產(chǎn)前篩查工作的開展。下一階段，我區(qū)將根據(jù)出生缺陷干預工作向深度拓展的需要，進一步加強與國內(nèi)相關(guān)科研機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系和協(xié)作，加快引入產(chǎn)前篩查檢測手段和技術(shù)，不斷提高產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的水平。

四、加強領(lǐng)導，落實責任，確保出生缺陷干預工程的順利實施

區(qū)委、區(qū)政府把提高出生人口素質(zhì)工作作為各級黨政一把手親自抓的內(nèi)容，堅持做到“四個到位”。

一是統(tǒng)籌規(guī)劃到位。區(qū)政府成立了以分管區(qū)長為組長，計生、衛(wèi)生、民政等部門負責人為成員的領(lǐng)導小組，下設技術(shù)指導小組，加強對出生缺陷干預工程的領(lǐng)導和協(xié)調(diào)。區(qū)將出生缺陷干預工程列入人口和計劃生育目標進行考核，并先后出臺了《關(guān)于提高出生人口素質(zhì)的意見》等一系列文件。區(qū)政府多次召開工作部署會、相關(guān)部門協(xié)調(diào)會，區(qū)人口計生委出臺了工程實施方案，從目標人群的確定、具體時間的安排、技術(shù)力量的配備、工作職責的明確等方面都作了明確規(guī)定，為工程的開展提供了有力的組織保證。

二是協(xié)調(diào)配合到位。重點協(xié)調(diào)計生與衛(wèi)生等相關(guān)部門的配合，促使他們在各自的職能范圍內(nèi)承擔起優(yōu)質(zhì)服務的責任。同時，組織相關(guān)部門廣泛在育齡群眾中開展計生優(yōu)質(zhì)服務宣傳咨詢活動，為開展優(yōu)質(zhì)服務營造良好輿論氛圍。

三是經(jīng)費保障到位。經(jīng)費投入是工程順利實施的有力保障，我區(qū)將免費婚前健康檢查及出生缺陷干預工程的經(jīng)費作為專項經(jīng)費納入財政預算之中，確保了出生缺陷干預工程項目的順利進行。

四是檢查督促到位。建立督查制度，區(qū)委、區(qū)政府分管負責同志定期到現(xiàn)場辦公，督促解決出生缺陷干預過程中的實際困難，區(qū)計生、衛(wèi)生部門定期開展規(guī)范化的督查活動，對工程進展情況、存在問題等進行總結(jié)、分析和部署，確保了工程的健康持續(xù)開展。

第四篇：出生缺陷干預工程開展情況匯報

**市出生缺陷干預工程開展情況

匯

報

今年3月份**市委、市政府把新生兒出生缺陷干預工程納入2012年民生幸福20件實事之一，我們緊緊抓住這一為民辦實事的契機，制定了《**市新生兒出生缺陷干預工程實施方案》并將各項具體工作分解到相關(guān)單位，通過**市政府強有力的政策支持，行之有效的各項措施，廣泛的宣傳報道，使我市新生兒出生缺陷干預工程取得了良好效果。工作開展情況匯報如下：

一、工作開展情況

2012年*月*日，我市正式啟動實施“新生兒出生缺陷干預工程”，由市政府婦兒工委辦公室作為牽頭部門，負責宣傳推動、督導、工作協(xié)調(diào)等。衛(wèi)生系統(tǒng)負責免費婚前醫(yī)學檢查、免費產(chǎn)前篩查、免費新生兒疾病篩查（含聽力篩查），計生部門負責免費孕前優(yōu)生健康檢查。其中，婚前醫(yī)學檢查、產(chǎn)前篩查項目，由**市婦幼保健院承擔；新生兒疾病篩查（含聽力篩查）項目中，苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能低下由***承擔，各助產(chǎn)單位負責血征采集，**市婦幼保健院負責管理和遞送血片，新生兒聽力篩查由婦幼保健院及衛(wèi)生局批準的聽力篩查機構(gòu)承擔。

二、領(lǐng)導重視政策支持是重要保障

新生兒出生缺陷干預工程啟動以后，我市迅速行動起來，由市政府市長***、副市長、婦兒工委班主任***等領(lǐng)導做了專項批示：要求婦聯(lián)牽頭并拿出我市落實意見，相關(guān)部門配合抓好落實。

按照政府領(lǐng)導的批示要求，**市政府婦兒工委迅速出臺了《**市新生兒出生缺陷干預工程實施方案》，2012年*月*日上午，**市政府婦兒工委召開了新生兒出生缺陷干預工程安排部署會。市政府副市長、婦兒工委主任***出席了會議并作了重要講話；市政府辦、婦聯(lián)、財政局、民政局、衛(wèi)生局、計生局、宣傳部、團委、殘聯(lián)等出生缺陷干預工程成員單位主要領(lǐng)導、13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）婦聯(lián)主席等參加了會議。會上宣讀講解了《**市新生兒出生缺陷干預工程實施方案》，并將各項工作進行了詳細的分工安排。副市長***作了重要講話，他要求各相關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強新生兒出生缺陷干預工程的組織領(lǐng)導；政府婦兒工委辦公室要牽好頭，主動與有關(guān)部門密切合作，形成整體合力，確保工作成效；各級宣傳部門、新聞媒體要加大對新生兒出生缺陷工程的宣傳力度，提高新生兒出生缺陷工作的社會知曉率，營造全民參與的良好氛圍；承擔服務的各部門要規(guī)范服務，打造一支“責任心強、業(yè)務精湛”的技術(shù)人才隊伍，切實降低出生缺陷發(fā)生風險。

三、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)形成合力是工作的基礎

新生兒出生缺陷干預工程后，在衛(wèi)生局的領(lǐng)導和支持下，**市婦幼保健成立了新生兒出生缺陷干預技術(shù)指導小組，結(jié)合我市婦幼衛(wèi)生工作實際，制定了實施方案和工作計劃；由全市各助產(chǎn)單位負責新生兒血片的采集和聽力篩查，婦幼保健院負責對各助產(chǎn)單位工作指導、產(chǎn)前篩查血樣采集、婚前醫(yī)學檢查等工作。通過協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實相應的責任和任務，解決工作中的問題，形成了各司其職、密切配合的合作機制。

一是為有效開展各項工作，衛(wèi)生局將此項工作納入工作重點，結(jié)合本市實際制定了《**市出生缺陷干預工程考核方案》，考核內(nèi)容包括新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、婚檢、產(chǎn)前篩查，對各單位每半年進行一次考核，考核成績記入綜合考評，直接與公共衛(wèi)生資金分配掛鉤，有效地促進了各單位出生缺陷干預工程的開展。二是由婦幼院保健科負責對各助產(chǎn)單位相關(guān)人員進行業(yè)務培訓，提高篩查人員的業(yè)務素質(zhì)，經(jīng)考試合格后方可上崗開展工作，共計培訓**余人次。三是各助產(chǎn)機構(gòu)領(lǐng)導高度重視，工作人員認真負責，均能按要求開展工作，詳細制定篩查工作指導、督導計劃，安排人員定期對各助產(chǎn)單位進行檢查指導，對督導中發(fā)現(xiàn)的問題，督促其及時整改確保工作順利開展。

四、多種渠道立體宣傳是有力措施

為了將這項利國利民的好事更廣泛更快捷的宣傳到廣

大群眾中去，我們充分利用各類媒體和多種途徑進行了大量的宣傳。一是在**市電視臺開設了科普專題節(jié)目，并連續(xù)2個月播放宣傳光盤和滾動字母，錄播多期出生缺陷干預工程宣傳欄目；二是購買了200份宣傳光盤，發(fā)放到農(nóng)村和社區(qū)；三是制作印制了3萬份“孕育健康寶寶，幸福千萬家庭”宣傳明白紙，利用集日在大小廣場和進村入戶宣傳發(fā)放；四是在189個村刷寫了墻體宣傳標語。五、一級預防重點推進是主要做法

按照實施方案的具體要求，**市婦幼保健院和**所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、**家助產(chǎn)機構(gòu)承擔著免費婚前醫(yī)學檢查、免費產(chǎn)前篩查、免費新生兒疾病篩查（含聽力篩查）的任務，其中免費婚前醫(yī)學檢查屬一級預防是工作的重中之重，此項工作由***承擔。婦幼保健院認真研究了具體工作內(nèi)容，*配備了專職工作人員，購置先進檢驗檢測設備，確保高質(zhì)量地完成婚檢工作。為做好篩查工作，各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)整合現(xiàn)有資源，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)配置，派出技術(shù)人員到上級醫(yī)院學習，組織相關(guān)科室骨干人員開展篩查和咨詢工作，使篩查工作順利開展，取得良好效果。

為提高婚檢率，婦幼保健院選派專人在“**市婚姻登記處”駐點辦公，在婚姻登記大廳設置了婚檢宣傳點，制作了宣傳展牌，并用溫馨提示引導當事人自覺婚檢。向前來登記結(jié)婚的新人發(fā)放免費婚檢卡，尚未接受婚檢的新人可在登記

結(jié)婚后，憑婚檢卡到該院進行婚檢。目前，全市***個村已經(jīng)有***個村配備有專職的婦幼保健醫(yī)生，對婚前、孕前、產(chǎn)后進行跟蹤服務，并在不同階段通過短信平臺給孕婦提供信息服務。* 以上是我市出生缺陷干預工程工作開展情況，通過不斷的努力，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?，但仍存在著個別部門重視程度不夠、宣傳力度不夠群眾知曉率偏低、防治體系有待進一步健全完善等問題。下一步，我們將加大工作力度，不斷完善新生兒出生缺陷防治體系建設，努力降低出生缺陷率，提高出生人口素質(zhì)，為構(gòu)建和諧社會，實現(xiàn)經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展奠定基礎。

第五篇：出生缺陷干預措施

出生缺陷干預措施

什么是出生缺陷？

出生缺陷是指胎兒從母親體內(nèi)分離出來時就帶有的缺陷，也叫先天異常、先天畸形。它包含兩個方面：

一是指嬰兒出生前，在媽媽肚子里發(fā)育紊亂引起的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、代謝、精神、行為等方面的異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為先天畸形，如無腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等；生理功能和代謝缺陷常常導致先天性智力低下，也就是俗稱的“呆、傻、聾、瞎、啞”等異常。

二是指嬰兒出生后表現(xiàn)為肉眼可看見，或者輔助技術(shù)診斷的器質(zhì)性、功能性的異常，如先天性心臟病、白血病、青光眼等。但不包括出生時損傷造成的異常。

出生缺陷有哪些嚴重后果？

一是經(jīng)濟損失大。出生缺陷一旦發(fā)生，只有30%可治愈或糾正，30%死亡，40%造成終生殘疾。據(jù)市殘聯(lián)提供的數(shù)字，我市現(xiàn)有殘疾人15萬，每年新增的2000多名出生缺陷兒源源不斷地在擴大殘疾人的隊伍，他們中的大多數(shù)不僅不能為社會創(chuàng)造財富，還給社會造成沉重的經(jīng)濟負擔。

二是給家庭造成很大的心理創(chuàng)傷。一個出生缺陷兒生活在世上會遇到許多困難，會影響幾個家庭的和諧，進而影響社會的和諧。

三是間接影響低生育水平的穩(wěn)定。僅從我市2002年以來進行的4次獨生子女病殘兒鑒定的情況看，4次鑒定共確診920人，需要發(fā)放再生育指標，如果減少出生缺陷就可以減少相應的出生。

我市開展出生缺陷干預試點的工作目標是什么？

（1）2007年上半年，在人群監(jiān)測、綜合干預模式及示范研究方面取得突破，市縣兩級建立“優(yōu)生實驗室”，建成一批出生缺陷干預示范點，一級干預人群覆蓋率高于60%。

（2）2007年下半年，在全市建立和健全比較完善的出生缺陷監(jiān)測及干預網(wǎng)絡，初步形成出生缺陷的干預體系和工作機制。

（3）2008年，一級干預人群覆蓋率高于80%，培養(yǎng)一批優(yōu)生領(lǐng)域的科技人才，有針對性地解決優(yōu)生領(lǐng)域中的一些技術(shù)難題。

（4）經(jīng)過2～3年的努力，全市平均出生缺陷發(fā)生率明顯降低，優(yōu)生優(yōu)育成為全社會的共識和自覺行動，計劃生育優(yōu)質(zhì)服務先進縣（市區(qū)）創(chuàng)建活動向縱深發(fā)展。

出生缺陷干預的方法是什么？

采用聯(lián)合國倡導的“三級干預”方法：

一級干預：防止出生缺陷兒的發(fā)生，包括婚前、孕前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生育年齡、孕早期保健，包括合理營養(yǎng)、預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有毒物質(zhì)、避免接觸高溫環(huán)境等；

二級干預:減少出生缺陷兒的出生，主要是在孕期通過孕期保健、產(chǎn)前篩查早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取措施，以預防缺陷兒的出生；

三級干預:是指對出生缺陷兒進行早期康復治療。

出生缺陷干預的重點和具體做法是什么？

重點是一級干預，以孕前——圍孕保健為主。具體做法：

（1）利用媒體優(yōu)勢在全市范圍內(nèi)，廣泛開展出生缺陷干預的知識宣傳和政策宣傳，形成一定的輿論氛圍。

（2）將出生缺陷干預知識納入各級婚姻登記機關(guān)宣傳、倡導的內(nèi)容，擬結(jié)婚人群參加婚前培訓和婚檢后辦理結(jié)婚證手續(xù)。

（3）各級人口學校定期組織婚前培訓，時間不少于3個半天。

（4）承擔婚前檢查任務的醫(yī)療保健機構(gòu)，要明確檢查項目，實行服務承諾制。

（5）計劃生育部門對已婚且符合政策生育的人群定期進行康檢。

（6）縣站、鄉(xiāng)所對已婚且符合政策生育的人群及時進行孕前檢查，發(fā)放含葉酸營養(yǎng)素。

（7）縣以上醫(yī)療保健機構(gòu)對懷孕后的婦女提供孕期保健、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病的篩查以及出生缺陷兒早期康復和治療等。

（8）計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)、醫(yī)療保健機構(gòu)在干預過程中發(fā)現(xiàn)胎兒患有嚴重的遺傳性疾病等可能產(chǎn)生的出生缺陷，應建議施行終止妊娠術(shù)，并按出生人口性別比治理的有關(guān)規(guī)定進行。

（9）對已經(jīng)出生的缺陷兒建議康復治療。

（10）市級每年進行一次病殘兒醫(yī)學鑒定，并建立病殘兒信息庫，對再生育進行跟蹤指導。

我市開展出生缺陷干預的基本政策是什么？

根據(jù)《中共焦作市委、焦作市人民政府關(guān)于統(tǒng)籌解決人口問題做好出生缺陷干預試點工作的意見》（焦發(fā)〔2007〕3號）規(guī)定，基本政策有兩條：一是對出生缺陷干預的基本項目實行免費，簡稱“免費政策，政府埋單”，對其他項目實行“優(yōu)先、優(yōu)惠和有償”；二是城鄉(xiāng)同步，惠及大眾。

享受免費政策的目標人群是如何確定的？

目標人群既包括戶籍在我市，擬結(jié)婚和已結(jié)婚且符合政策生育的常住人口，也包括外地流入到我市納入管理且符合政策生育的流動人口。

目標人群的確定按屬地管理原則由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處計生工作機構(gòu)完成。

（1）村（社區(qū)）計劃生育宣傳和管理員按有關(guān)要求初步確定免費目標人群名單，并填寫登記表，加蓋村民委員會公章后上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處計生辦對上報的名單進行審核、確定，匯總后加蓋公章上報縣（市區(qū)）人口計生委科技科。同時對已審定的目標人群發(fā)放免費出生缺陷干預明白卡（卡上注明婚/孕前培訓的時間），并加蓋公章。

（3）縣市區(qū)人口計生委科技科對上報的名單進行匯總后，上報到市人口計生委科技科。

（4）市人口計生委科技科對各縣市區(qū)上報的名單進行匯總。并以此作為給各縣市區(qū)劃撥免費經(jīng)費的依據(jù)。

免費政策所包括的基本項目主要有哪些？

（1）婚前培訓：包括優(yōu)生優(yōu)育、出生缺陷等方面的知識的宣傳、教育。

（2）婚前檢查：包括男女體格檢查、健康咨詢、血、尿常規(guī)、乙肝表面抗原、轉(zhuǎn)氨酶測定、梅毒快速血漿反應素實驗、滴蟲、霉菌、胸部X光檢查、遺傳病檢查、人體免疫缺陷病毒抗體測定（HIV）。

（3）孕前篩查：包括弓形蟲IgM和IgG測定；風疹病毒IgM和IgG測定；巨細胞病毒IgM和IgG測定，單純皰疹病毒（Ⅰ、Ⅱ）IgM和IgG測定；乙肝表面抗原測定、ABO血型檢測。

（4）含葉酸營養(yǎng)素增補：對符合政策生育的服務對象實行６個月（孕前３個月至孕后３個月）的含葉酸營養(yǎng)素增補。

免費標準是多少？

（1）婚前、孕前培訓：共30元/對（夫婦）；

（2）婚前檢查：90元/對（夫婦）；

（3）孕前TORCH監(jiān)測和孕前檢查：120元/對（夫婦）；

（4）含葉酸營養(yǎng)素增補：100元／人（僅指女方孕前至孕后共6個月的用量）。

資金來源和負擔比例是如何確定的？

根據(jù)人口計生部門確定的當年干預目標人群，按照每對夫婦340元的標準安排預算，市縣兩級財政各負擔50％。

哪些機構(gòu)可以承擔免費服務？

婚前培訓、孕前TORCH監(jiān)測和孕前檢查、含葉酸營養(yǎng)素增補由計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)承擔，高新區(qū)暫依托李萬衛(wèi)生院；婚前檢查由衛(wèi)生部門確定的醫(yī)療保健機構(gòu)承擔。

我市開展出生缺陷干預要建立的工作機制是什么？

政府主導、部門配合、財政支持、群眾自愿參與和受益。

政府主導的含義是什么？

（1）各級政府負責推動。定期研究出生缺陷干預的重要問題，保障出生缺陷干預所需經(jīng)費的投入。

（2）對目標人群實行基本項目免費服務。對非目標人群實行有償服務。

（3）人口計生委承擔辦公室工作，負責組織實施。相關(guān)部門配合開展工作。

（4）重點抓好十個環(huán)節(jié)：①宣傳發(fā)動；②婚前、孕前培訓；③婚前檢查；④孕前篩查；⑤含葉酸營養(yǎng)素增補；⑥孕期保健；⑦產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷；⑧必要的終止妊娠手術(shù)；⑨新生兒疾病篩查；⑩病殘兒醫(yī)學鑒定。

（5）先試點，再推開。2006年10月開始基線調(diào)查，2007年3月修武縣全面鋪開，其他縣市區(qū)2007年4月之后逐步推開。

相關(guān)部門的職責是如何規(guī)定的？

市人口計生委：承擔領(lǐng)導小組辦公室的日常工作，負責協(xié)調(diào)、指導、監(jiān)督、檢查和評估出生缺陷干預工作；在計劃生育醫(yī)學專家委員會設立出生缺陷干預專家組，確定目標疾病和人群；負責孕前培訓、孕前檢查、葉酸等營養(yǎng)素的補充、必要的終止妊娠手術(shù)、病殘兒醫(yī)學鑒定；負責引進和推廣適宜的出生缺陷新技術(shù)、新產(chǎn)品等。

市發(fā)展和改革委員會：負責將出生缺陷干預項目納入經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃。

市監(jiān)察局：負責對出生缺陷干預工作進行監(jiān)督。

市衛(wèi)生局：負責婚前檢查、孕期保健、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病的篩查及出生缺陷兒早期康復和治療等工作。

市民政局：負責在婚姻登記機構(gòu)設立宣傳欄，協(xié)助發(fā)放焦作市優(yōu)生服務手冊等宣傳品，鼓勵和倡導新婚夫婦自覺參與婚檢等干預項目；及時提供有關(guān)婚姻信息給人口計生和婦幼保健部門。

市財政局：負責落實出生缺陷干預的專項經(jīng)費，列入財政預算，加強監(jiān)督和管理。

市勞動和社會保障局：負責將孕期保健、產(chǎn)前診斷檢查費用列入職工生育保險報銷范圍或提高其報銷比例，保障干預工程順利實施。

科技局：負責將出生缺陷干預技術(shù)納入科研項目，并幫助落實科研經(jīng)費。

市委宣傳部、市廣播電視局和焦作日報社：負責出生缺陷干預的社會宣傳，發(fā)揮媒體優(yōu)勢，制作、播放優(yōu)生優(yōu)育公益廣告片等；結(jié)合各類群眾性宣傳活動，大力倡導新婚夫婦樹立優(yōu)生意識，防止出生缺陷。

市婦聯(lián)：負責將優(yōu)生優(yōu)育和新農(nóng)村、新家庭、新女性活動結(jié)合、融入。

市科協(xié)：負責出生缺陷干預科學知識的普及，提高群眾的優(yōu)生優(yōu)育科學素養(yǎng)和健康意識。

市殘聯(lián)：負責因出生缺陷形成的殘疾人的康復工作，對已婚有生育能力的殘疾人口進行優(yōu)生知識的宣傳倡導，及時向人口計生和衛(wèi)生部門通報有關(guān)情況。

如何理解群眾自愿參與和受益？

出生缺陷干預目的是提高出生人口素質(zhì)，讓已婚和待孕的育齡群眾都能生育一個健康活潑的孩子，是給群眾辦好事、辦實事。所以，相信群眾會積極參與。但是，要把好事辦好、實事辦實，在工作中必須注意尊重群眾意愿，不能搞強迫命令，要用宣傳倡導開路，用優(yōu)質(zhì)服務吸引，用先進技術(shù)保障，盡力提高群眾的滿意度。

出生缺陷干預的程序有哪些？

（1）婚前/孕前培訓

由縣、鄉(xiāng)計生部門實施。培訓前向新婚夫婦發(fā)放《焦作市出生缺陷干預宣傳手冊》，培訓后由培訓人員在明白卡上簽字。培訓內(nèi)容是：開展出生缺陷干預有什么重要性、必要性？什么是出生缺陷，常見的出生缺陷主要有哪些？出生缺陷會造成哪些危害？為什么會產(chǎn)生出生缺陷？出生缺陷是否可以預防，怎樣預防？目前在我市可以獲得哪些預防出生缺陷的服務？如何免費服務？

（2）婚前檢查

免費對象持明白卡到指定的婚檢機構(gòu)免費進行婚前檢查。承擔婚檢的機構(gòu)及人員按規(guī)定對免費對象進行婚前檢查，填寫婚前體檢表，并在明白卡上簽字。

（3）孕前TORCH監(jiān)測和孕前檢查

免費對象需持明白卡和婚前檢查體格檢查表到縣市區(qū)計劃生育服務站進行免費監(jiān)測和孕前檢查。

由培訓過的計生服務人員對育齡婦女孕前情況進行記錄與監(jiān)測，詢問病史、進行體格檢查和化驗檢查，信息填入統(tǒng)一設計的育齡婦女身體狀況登記表。對處于高危狀態(tài)或具有遺傳病家族史的婦女進行重點監(jiān)護，對育齡婦女孕前出生缺陷高危因素進行檢測或篩查。

孕前檢查是孕前——圍孕保健的重要內(nèi)容，通過孕前檢查進行風險評估、孕前咨詢和健康促進、知情選擇和干預行動能有效預防出生缺陷的發(fā)生。

（4）含葉酸營養(yǎng)素的增補

孕前檢查正常的孕婦應足量補充含葉酸營養(yǎng)素。免費對象持明白卡到依法取得計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證的縣、鄉(xiāng)服務機構(gòu)領(lǐng)取。待孕對象一般增補時間為懷孕前3個月至懷孕后的前3個月。營養(yǎng)素由市人口計生委統(tǒng)一招標、確定品種，各縣市區(qū)計劃生育服務機構(gòu)按需采購，免費對象知情選擇。超出免費范圍的部分另外付費。

①調(diào)撥程序：以鄉(xiāng)級為起點編報含葉酸營養(yǎng)素需求計劃，經(jīng)單位負責人和分管領(lǐng)導審核并簽字蓋章，一式兩份上報到縣市區(qū)人口計生委科技科，經(jīng)科技科審核把關(guān)后交由縣級計劃生育服務機構(gòu)，作為調(diào)撥和發(fā)放的依據(jù)。

②發(fā)放程序：縣級計劃生育服務機構(gòu)將含葉酸營養(yǎng)素調(diào)撥到鄉(xiāng)級，由鄉(xiāng)級服務機構(gòu)的婦科醫(yī)生負責發(fā)放，填寫發(fā)放對象花名冊，經(jīng)村管理員和對象簽字后發(fā)放到對象手中。

③報表上報程序：對發(fā)放免費含葉酸營養(yǎng)素的情況實行逐級匯總上報制度。上報到市人口計生委的時間為每季度末的次月5日前。

（5）孕中監(jiān)測

孕婦在孕早期、孕14～16周、孕24～26周、孕32周至產(chǎn)前，分別在計劃生育服務站或醫(yī)院進行孕期及產(chǎn)前檢查中進行相關(guān)監(jiān)測及B超檢查。

（6）產(chǎn)時監(jiān)測

提倡住院分娩。對育齡婦女分娩時的狀態(tài)及新生兒娩出過程進行監(jiān)測并記錄。

（7）新生兒監(jiān)測

①在醫(yī)院分娩的新生兒由受過培訓的專業(yè)人員作檢查，如發(fā)現(xiàn)畸形兒，填寫出生缺陷登記卡，上報至出生缺陷人群監(jiān)測點；

②未在醫(yī)院分娩的新生兒監(jiān)測由該孕婦所在社區(qū)的計劃生育專干負責隨訪。所有隨訪結(jié)果填在隨訪記錄表。

（8）0～1歲兒童監(jiān)測

①由計生服務人員按照隨訪記錄表內(nèi)容進行監(jiān)測并記錄；

②對于高危家庭或有遺傳病家族史的兒童進行重點監(jiān)測并記錄；

③對疑似病殘的兒童，要及時上報并根據(jù)有關(guān)鑒定程序進行鑒定、確診。對經(jīng)確診的病殘兒，建議主動接受早期康復治療。

服用含葉酸營養(yǎng)素后仍出現(xiàn)出生缺陷應如何理賠？

（1）理賠對象：孕期檢查診斷出現(xiàn)神經(jīng)管畸形（無腦兒、腦膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出）的服藥對象。

（2）理賠條件：①使用對象用藥后認真填寫保險卡。②按服藥說明書全程正確服用含葉酸營養(yǎng)素并作好記錄。③按期參加孕期隨訪人員。

（3）理賠程序：①出具對象的全部資料：含領(lǐng)用含葉酸營養(yǎng)素時填寫的保險卡（保險卡填寫不得有缺項或漏項）；胎兒神經(jīng)管畸形診斷證明書；B超診斷書或畸形兒照片。

②服用含葉酸營養(yǎng)素的理賠材料，經(jīng)縣級人口計生部門審核簽字蓋章后，報市人口計生委和藥品生產(chǎn)企業(yè)。

③藥品生產(chǎn)企業(yè)收到縣級人口計生部門審定的材料后，負責向保險單位辦理理賠事宜，在30個工作日內(nèi)賠付完畢。

（4）理賠標準：

按不低于招標價×6×40的標準進行賠付。

病殘兒鑒定的程序是如何規(guī)定的？

病殘兒鑒定是依據(jù)國家人口和計劃生育委員會頒布的《病殘兒醫(yī)學鑒定管理辦法》，程序是：

（1）凡認為其子女有明顯傷殘或患有嚴重疾病，符合法律、法規(guī)規(guī)定條件，均可申請病殘兒醫(yī)學鑒定。

（2）申請病殘兒醫(yī)學鑒定原則上應向女方單位或女方戶籍所在地的村（居）委會提出書面申請，并提交戶口簿、有關(guān)病史資料及縣級以上地方人民政府計劃生育行政部門規(guī)定的其他資料。

（3）單位或村（居）委會對申請病殘兒醫(yī)學鑒定者的情況進行初步審核，出具書面意見，加蓋公章，在接到申請材料之日起20個工作日內(nèi)報女方戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）計劃生育管理部門。

（4）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）計劃生育管理部門應對申請病殘兒醫(yī)學鑒定者的情況進行再次核實并進行必要的社會和家系調(diào)查后，在病殘兒醫(yī)學鑒定申請表上簽署意見，加蓋公章，并在接到申報材料之日起20個工作日內(nèi)報縣級計劃生育行政部門。

（5）縣級人口計劃生育行政部門負責審查申請鑒定的材料是否完備和真實可靠，并簽署意見，加蓋公章，于鑒定日前30個工作日將所在材料上報設區(qū)的人口市級計劃生育行政部門。

（6）市人口計生委根據(jù)情況半年或一年組織一次鑒定。通過鑒定的要張榜公布，接受社會監(jiān)督。

（7）受當?shù)蒯t(yī)療技術(shù)條件限制不能做出鑒定結(jié)論的，由設區(qū)的市級鑒定組提出進行省級病殘兒醫(yī)學鑒定的書面意見，經(jīng)同級計劃生育行政部門核準后，申請省級鑒定。

（8）當事人對市級鑒定組所作的鑒定結(jié)論有異議的，在接到鑒定結(jié)論通知書之日起一個月內(nèi)，可向市人口計生委申請省級鑒定。

市人口計生委應在收到當事人提交的省級鑒定申請后30個工作日內(nèi)將有關(guān)材料上報省級計劃生育行政部門。

（9）省級人口計劃生育行政部門根據(jù)情況定期對申請再鑒定者組織鑒定。

省級鑒定為最終鑒定。

（10）市級鑒定結(jié)果報省人口計生委復審后30個工作日內(nèi)以書面形式通知縣級人口計劃生育行政部門及申請鑒定者。

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