第一篇：家庭醫(yī)生人員工作職責(zé)

家庭醫(yī)生工作職責(zé)

1、家庭醫(yī)生在團隊長的領(lǐng)導(dǎo)下，開展居民的健康管理工作。

2、積極開展為居民簽約式服務(wù)工作，認真完成簽約目標。

3、運用適宜技術(shù)，進行一般常見病、多發(fā)病的診療。

4、為簽約居民建立電子健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理。

5、為診斷明確的高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病進行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)等。

6、開展健康教育及健康咨詢，落實免疫接種、婦幼保健管理、老年人健康管理、傳染病消毒隔離指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。

7、提供日常門診、預(yù)約門診等服務(wù)。

8、執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項規(guī)范和制度。

9、為有需求的簽約服務(wù)對象優(yōu)先提供上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務(wù)。

龍池街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2018年4月15日

第二篇：家庭醫(yī)生服務(wù)團隊人員職責(zé)

家庭醫(yī)生服務(wù)團隊成員職責(zé)

家庭醫(yī)生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和健康服務(wù)與路徑指引為主要職責(zé)。

1.全科/公衛(wèi)醫(yī)生：主要負責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)。

2.社區(qū)護士：負責(zé)協(xié)助醫(yī)師完成診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)。同時負責(zé)健康信息采集和預(yù)約服務(wù)。

3.公共衛(wèi)生人員（信息員）：在全科醫(yī)生的指導(dǎo)下，開展公共衛(wèi)生服務(wù)。

居民簽約，原則上執(zhí)行家庭醫(yī)生團隊屬地化管理，轄區(qū)外居民也可在中心自愿自由選擇中心所屬的家庭醫(yī)生或服務(wù)團隊簽約，每戶居民同期只能選擇一個家庭醫(yī)生團隊。憑有效證件進行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不少于一年，期滿后如需解約需告知原團隊簽字確認，不提出解約視為自動續(xù)約一年。

第三篇：家庭醫(yī)生簽約團隊人員職責(zé)分工

XXXXXXXXXXXXX 家庭醫(yī)生簽約團隊人員職責(zé)分工

團隊長，工作職責(zé)如下：

1、參與團隊工作，完成自身工作崗位所負責(zé)的醫(yī)療任務(wù)；

2、在機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，全面負責(zé)管理本團隊的各項工作，根據(jù)團隊崗位要求，對本團隊成員實行雙向選擇，細化團隊人員職責(zé)和分工，明確團隊工作流程；

3、與團隊成員共同討論協(xié)商制定本團隊各階段工作目標及工作方案，并組織實施，經(jīng)常督促，考核與檢查，按時總結(jié)匯報；

4、及時對團隊開展的工作進行評價分析，并對存在的問題研究整改，及時協(xié)調(diào)團隊內(nèi)部的工作程序，有序高效開展家庭醫(yī)生團隊工作；

5、注重提高服務(wù)質(zhì)量，改善工作態(tài)度和方法，督促本團隊成員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止醫(yī)療事故的發(fā)生；

6、全面掌握本團隊簽約居民的健康狀況，組織實施人群分類管理；

7、進行工作質(zhì)量控制和階段總結(jié)，做好團隊工作的記錄，統(tǒng)計、核實及匯總，并參與團隊人員的績效考核，按時上報各項數(shù)據(jù)；

8、定期組織召開團隊會議，會議內(nèi)容包括對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各項政策，實施方案，考核制度更新的傳達與學(xué)習(xí)；傳達上級領(lǐng)導(dǎo)對團隊工作的意見，近期團隊工作中發(fā)現(xiàn)的問題，接收團隊成員在工作中出現(xiàn)的問題，建議及意見并共同討論商定整改方式；

9、做好團隊外部和內(nèi)部的組織溝通和協(xié)調(diào)工作，合理利用轄區(qū)及團隊資源，促進工作落實，樹立團隊品牌。家庭醫(yī)生（包括全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生）工作職責(zé)如下：

1、在機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及團隊長的帶領(lǐng)下，負責(zé)簽約居民的健康管理工作，詳細掌握簽約居民的健康管理工作，詳細掌握簽約居民的健康情況；

2、運用中西醫(yī)適宜技術(shù)，對一般常見病，多發(fā)病進行診療，開展門診工作，堅持首診負責(zé)制；

3、對診斷不明的病人向團隊長反映，邀請機構(gòu)內(nèi)相關(guān)專家會診協(xié)助診斷，協(xié)助做好雙向轉(zhuǎn)診工作，并做好跟蹤管理；

4、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防發(fā)生醫(yī)療差錯事故；

5、規(guī)范書寫醫(yī)療文書，包括門診病歷，門診處方，轉(zhuǎn)診記錄，死亡登記，家庭病床記錄，會診記錄等；

6、及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者并協(xié)助轉(zhuǎn)診，隔離，對傳染病患者的家人進行傳染病只是的宣教并要求團隊內(nèi)的公衛(wèi)醫(yī)生協(xié)助；

7、與團隊其他人員合作，每年為簽約居民或家庭進行健康評價，制定具體的管理措施，并提供健康管理后續(xù)服務(wù)；

8、為有需要的符合上門服務(wù)條件的簽約居民提供上門醫(yī)療，康復(fù)指導(dǎo)，家庭病床等服務(wù)；

9、負責(zé)簽約慢性病患者訪視工作，推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，根據(jù)居民需要，提供契約式健康管理工作，為診斷明確的高血壓，糖尿病等慢性病進行治療，行為干預(yù)，檢測和健康評估，提供定期隨訪，用藥指導(dǎo)等；

10、協(xié)助開展精神衛(wèi)生防治工作，協(xié)助做好嚴重精神障礙患者的用藥指導(dǎo)，家庭監(jiān)護指導(dǎo)，家庭康復(fù)治療等；

11、配合做好健康教育和健康促進工作，推廣健康處方；

12、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及科研工作，不斷提高科研能力。

家庭醫(yī)生助理（包括全科護士或團隊其他成員）工作職責(zé)如下：

1、協(xié)助完成診療接待，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的介紹及現(xiàn)場簽約，建立健康檔案；

2、接聽預(yù)約電話，預(yù)約登記，來診登記，安排及導(dǎo)診；

3、協(xié)助醫(yī)生接診，進行高血壓、血糖，身高體重等數(shù)據(jù)的采集；根據(jù)簽約居民的具體情況，推薦參加本機構(gòu)開展各項健康促進活動，如健康教育講座，義診咨詢，各類慢病自我管理小組等；對有健康問題的患者進行初步的解答，聆聽患者的傾訴；

4、根據(jù)家庭醫(yī)生對隨訪的要求，對簽約居民進行電話或上門回訪，對到診患者的健康信息及時更新；解答簽約居民的健康問題，并給與健康建議和幫助其養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣；了解簽約患者及其家庭成員的情況，并反饋給家庭醫(yī)生；

5、正確執(zhí)行醫(yī)囑，開展社區(qū)護理工作；

6、協(xié)助家庭醫(yī)生進行上門訪視及家庭病床訪視，上門護理；

7、協(xié)助家庭醫(yī)生通過健康教育，義診，小組活動等方式，推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并協(xié)助家庭醫(yī)生進行簽約，處理簽約居民健康數(shù)據(jù)的檔案錄入工作；

8、協(xié)助家庭醫(yī)生，專科醫(yī)生進行社區(qū)老年護理，社區(qū)康復(fù)，社區(qū)精神衛(wèi)生，社區(qū)慢病預(yù)防與管理，社區(qū)營養(yǎng)運動指導(dǎo)等工作。?？漆t(yī)生（包括中醫(yī)醫(yī)生，理療科醫(yī)生，婦幼保健醫(yī)生，口腔科醫(yī)生等）其具體工作職責(zé)如下：

1、了解團隊簽約居民的健康狀況，掌握其中患有相關(guān)?？坡圆〉木用窠】禒顩r，并針對其?？魄闆r與家庭醫(yī)生進行病情交流；

2、了解一般常見病，多發(fā)病的診療知識；

3、對家庭醫(yī)生要求會診的患有相關(guān)?？萍膊〉幕颊哌M行診療；

4、參與團隊內(nèi)疑難疾病的病情討論并給與?？埔庖姾图夹g(shù)支持；

5、協(xié)助家庭醫(yī)生對慢性病，精神障礙等進行預(yù)防，篩查，診斷評估，隨訪，用藥指導(dǎo)，控制及監(jiān)測等工作；

6、協(xié)助開展孕產(chǎn)婦保健，免疫接種，新生兒訪視，計劃生育指導(dǎo)與管理工作；

7、參加咨詢義診，健康教育講座等各項健康促進活動；

8、對0-6對兒童及老年人提供中醫(yī)健康管理服務(wù)。

第四篇：(8.29)家庭醫(yī)生簽約工作職責(zé)

宿城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作職責(zé)

(衛(wèi)計中心)

1、成立家庭醫(yī)生簽約工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)家庭醫(yī)生簽約方案、工作制度、工作職責(zé)、工作規(guī)范的制定。

2、參照區(qū)衛(wèi)計委考核辦法制定本轄區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作考核標準，并做好培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核工作。

3、負責(zé)轄區(qū)家庭醫(yī)生簽約團隊組建、公示以及責(zé)任區(qū)域劃分。

4、負責(zé)轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約工作站的建設(shè)。

5、駐點人員協(xié)助團隊長做好簽約和服務(wù)現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)工作。

6、對家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)工作現(xiàn)場進行質(zhì)量控制、督查和指導(dǎo)。

7、對轄區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進展情況進行統(tǒng)計上報。

宿城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作職責(zé)

（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）

1、成立本單位家庭醫(yī)生簽約工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)助衛(wèi)計中心做好家庭醫(yī)生團隊組建，負責(zé)對本單位家庭醫(yī)生簽約團隊管理。

2、根據(jù)家庭醫(yī)生簽約工作任務(wù)，制定工作計劃，并向轄區(qū)衛(wèi)計中心報備。

3、負責(zé)向群眾宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，定期開展健康講座。

4、根據(jù)服務(wù)包內(nèi)容定期開展相關(guān)服務(wù)工作，并做好服務(wù)記錄及相關(guān)臺賬的管理工作。

5、負責(zé)對長年臥床或行動不便的簽約人群，提供上門簽約和服務(wù)。

6、負責(zé)聯(lián)系醫(yī)聯(lián)體單位，對有需要的簽約對象開具轉(zhuǎn)診單。

7、定期上報家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)信息。

宿城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作職責(zé)

（衛(wèi)生室）

1、負責(zé)本行政村家庭醫(yī)生簽約及服務(wù)內(nèi)容的宣傳動員工作。

2、負責(zé)提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)活動現(xiàn)場服務(wù)場所，提前做好簽約服務(wù)對象預(yù)約通知等工作。

3、負責(zé)提供家庭醫(yī)生團隊服務(wù)需求的基本公衛(wèi)相關(guān)臺賬，并做好服相關(guān)務(wù)記錄。

4、負責(zé)通知未接受服務(wù)的簽約對象，讓其在服務(wù)期限內(nèi)到醫(yī)院接受簽約醫(yī)生服務(wù)，若在服務(wù)期限內(nèi)還有未接受服務(wù)的簽約對象，由村醫(yī)按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要求開展相關(guān)隨訪服務(wù),并做好相關(guān)服務(wù)記錄。

宿城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作職責(zé)

（醫(yī)聯(lián)體單位）

1、接受當?shù)丶彝メt(yī)生團隊管理，服從團隊長工作安排。

2、負責(zé)定期對簽約對象開展健康教育講座，按照家庭醫(yī)生簽約要求提供簽約服務(wù)及相關(guān)的診療服務(wù)。

3、對篩出的重點人群（嚴重精神障礙患者、長年臥床或行動不便的人群）進行上門簽約和服務(wù)，并做好健康生活方式指導(dǎo)。

4、負責(zé)對在服務(wù)中需要轉(zhuǎn)診的簽約對象，按照分級診療要求進行轉(zhuǎn)診。

第五篇：家庭醫(yī)生式服務(wù)團隊工作職責(zé)

家庭醫(yī)生式服務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊人員工作職責(zé)

團隊長：

1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）整體部署下，團隊長全面負責(zé)管理本團隊的各項工作，細化團隊人員職責(zé)和分工，明確團隊工作流程。

2、掌握簽約居民健康狀況，組織實施人群分類管理，階段性的制定團隊工作目標及方案。

3、做好團隊外部和內(nèi)部的組織和協(xié)調(diào)工作，合理利用轄區(qū)及團隊資源，促進工作落實，樹立團隊品牌。

4、每季度至少召開1次團隊工作會，進行工作質(zhì)量控制和階段總結(jié)。

5、做好團隊工作的記錄、統(tǒng)計、核實，并參與團隊人員的績效考核。

6、完成中心（站）下達的其他任務(wù)。

全科醫(yī)師

1、詳細掌握簽約居民的健康狀況，與團隊其他人員合作，每年為簽約居民/家庭進行1次健康評價，按照人群分類管理方式，制定具體的管理方案/措施。

2、按計劃提供基本醫(yī)療、轉(zhuǎn)診預(yù)約、慢病隨訪、健康教育、疾病康復(fù)等服務(wù)，重點針對老人，0-6歲兒童，孕產(chǎn)婦，高血壓和2型糖尿病慢性病人，重性精神病人，傳染病人等特殊人群開展規(guī)范化管理。

3、在工作開展過程中，建立并主動使用健康檔案。

4、完成團隊長交辦的其他任務(wù)。

預(yù)防保健人員：

1、掌握簽約居民健康狀況。

2、在工作開展過程中，建立并主動使用健康檔案。

3、在團隊長的帶領(lǐng)下，提供人群的預(yù)防保健，健康促進服務(wù)，例如：健康教育、健康行為干預(yù)、危險因素干預(yù)健康知識宣傳、衛(wèi)生政策宣傳。

4、與全科醫(yī)師合作組織實施慢性病預(yù)防，篩查、隨訪、控制、監(jiān)測。

5、孕產(chǎn)婦保健、免疫接種、新生兒訪視。

6、完成團隊長交辦的其他任務(wù)。

社區(qū)護士：1、2、3、掌握居民基本健康狀況。

在工作開展過程中，建立并主動使用健康檔案。

與其他團隊成員合作，為居民提供預(yù)防保健、護理、健康

教育、咨詢、隨訪服務(wù)。

4、5、其他人員：

1、專家負責(zé)人員培訓(xùn)帶教、技術(shù)指導(dǎo)、其他衛(wèi)計人員為團隊提供必要的護理技術(shù)指導(dǎo)。完成團隊長交辦的其他任務(wù)。

開展服務(wù)提供必要的支持，2、其他非醫(yī)療技術(shù)人員在團隊長統(tǒng)一安排下，主動負責(zé)居民的溝通聯(lián)絡(luò)工作，協(xié)助團隊其他成員提供健康教育、社區(qū)宣傳、信息收集等相關(guān)服務(wù)。