第一篇：“醫(yī)院管理年”活動總結(jié)

靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 “醫(yī)院管理年”活動總結(jié)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

大家好!首先我代表靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院全體干部、職工，對各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家的光臨指導(dǎo)表示熱烈歡迎！希望各位專家對我院的工作提出寶貴意見，我們將虛心接受。

靈壽縣位于省會石家莊西北部山區(qū)，是國家級重點扶貧縣，靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建于1998年12月，現(xiàn)設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、腫瘤科、微創(chuàng)科七個病區(qū)，開放床位130張，設(shè)臨床、職能、醫(yī)技科室29個，職工200余人。擁有日立W1000CT機、美國GE B超、日本島津遙控胃腸和CR、奧林巴斯電子胃鏡等大中型醫(yī)療設(shè)備80余臺（件），固定資產(chǎn)投入累計達2200余萬元，共完成門診量6.3萬人次，出院患者5000人次，業(yè)務(wù)收入820萬元，較去年同期增長43.2%。

2010年根據(jù)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢”為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年工作會議精神，按照縣衛(wèi)生局制定的醫(yī)院管理年活動實施方案的要求，我院積極行動，抓緊實施，使各項工作取得了明顯效果，特別是在突出中醫(yī)特色、重點專科建設(shè)等取得了顯著成績?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)

為貫徹“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢”為主題的醫(yī)院管理年活動，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，統(tǒng)一思想，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。及時成立了由胡慶山院長為組長的醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理年活動實施方案》，采取了一系列行之有效的管理措施，保證醫(yī)院管理年活動順利開展。

二、宣傳動員，目標(biāo)明確

我院組織召開領(lǐng)導(dǎo)班子會、中層干部會議及全院職工大會，對醫(yī)院管理年活動的主要目的及內(nèi)容、醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與評價等作了動員，強調(diào)加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高醫(yī)院管理水平的重要意義。并將“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢”的核心內(nèi)容落到實處，使全院職工真正理解了此項活動的實質(zhì)，使全院職工積極主動地參與到醫(yī)院管理年活動中去。

三、結(jié)合實際，逐步落實

在醫(yī)院管理年活動中，我們特別注重結(jié)合醫(yī)院實際，扎實開展醫(yī)院管理年活動，及時印發(fā)《 靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理年實施方案》及行政管理、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)控、藥械管理、財務(wù)監(jiān)督等質(zhì)量控制方案到各科室貫徹執(zhí)行，將醫(yī)院管理年活動納入醫(yī)院工作要點，使醫(yī)院管理年活動的內(nèi)涵更加豐富，以促進醫(yī)院各項工作的全面開展。

四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療工作涉及人民群眾的切身利益，醫(yī)療質(zhì)量的好壞，技術(shù)水平的高低，不僅關(guān)系到病人的安危，而且還影響醫(yī)院的聲譽。院領(lǐng)導(dǎo)始終把醫(yī)療安全放在第一位，不斷強化對醫(yī)務(wù)人員安全意識的教育，要求每個工作人員都要從新的高度、新的角度來認(rèn)識醫(yī)療質(zhì)量對于醫(yī)療安全的重要性，進一步強化責(zé)任意識、質(zhì)量意識，采取一切有效措施，確保醫(yī)療安全，維護醫(yī)院穩(wěn)定，把確保人民的身體健康和生命安全作為頭等大事來抓。、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)，組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 《 護士管理辦法》《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《 醫(yī)療事故處理條例》 等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，使廣大醫(yī)務(wù)人員熟悉各項衛(wèi)生專業(yè)法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。、健全并落實了醫(yī)院規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，特別是首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救災(zāi)防病應(yīng)急小組，醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故處置制度，建立了健全和完善了各項護理工作制度、分級護理制度等。、醫(yī)務(wù)科和護理部加強了基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理。為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，醫(yī)院始終把基礎(chǔ)醫(yī)療和護理工作作為重要工作來抓，對各項制度狠抓落實，定期舉行“三基理論”和技術(shù)操作考試。醫(yī)務(wù)科、感染科全面協(xié)調(diào)各項醫(yī)療工作，督促和檢查醫(yī)療制度的落實，堅持定期進行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核，每月對醫(yī)療工作、病歷質(zhì)量、感染控制指標(biāo)進行考評，獎罰分明，定期通報考核情況。護理部根據(jù)護理工作計劃，積極推進整體護理，堅持護理查房，注重護理環(huán)節(jié)質(zhì)量，落實病人的基礎(chǔ)護理，加強危重病人的生活護理，定期進行護理質(zhì)量檢查，針對問題提出整改處理措施，基礎(chǔ)護理合格率和危重癥病人護理合格率達到95 ％以上。、認(rèn)真貫徹落實《 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，定期抽查住院病歷和抽查門診處方，堅持對抗菌藥物實行分級管理，切實做到合理檢查、合理用藥、因病施治。、加強了急診科和“999”急診救護工作，專業(yè)設(shè)置、人員配備、搶救設(shè)備設(shè)施均符合要求，急救物品完好率達到100 % , 急危重癥搶救成功率達到90 ％。急診醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師能勝任急診搶救工作。為保證“綠色通道”暢通，檢驗、放射、B 超、CT、“999” 24 小時為急診提供及時服務(wù)。、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。我院的消毒、滅菌、隔離工作嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范》。建立了完善的消毒隔離工作制度度，感染科每月對各醫(yī)療環(huán)節(jié)進行督導(dǎo)檢查，對存在的問題督辦整改，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率達到100 %，醫(yī)院感染率控制在2.6 % 以下。此外，感染科對醫(yī)療廢物進行了嚴(yán)格管理，統(tǒng)一由石家莊市醫(yī)療廢物處置中心處置，符合衛(wèi)生監(jiān)督的管理要求。

7、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅持定期或不定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，院領(lǐng)導(dǎo)還親自深入臨床一線科室了解情況，解決具體醫(yī)療服務(wù)工作中出現(xiàn)的間題，有效地防止了醫(yī)療事故的發(fā)生，確保了醫(yī)療質(zhì)量。

五、改進服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)、優(yōu)化工作流程，合理布局。為方便病人，在門診設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，免費為病人提供開水。藥房發(fā)藥窗口免費為病人提供裝藥塑料袋；各科室懸掛介紹醫(yī)護人員職稱、姓名、照片的文明服務(wù)監(jiān)督崗，方便病人選擇醫(yī)生，并接受社會監(jiān)督。、科室統(tǒng)一進行標(biāo)識設(shè)計，標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目。加強保安力量，整頓和規(guī)范院內(nèi)機動車輛的停放，維護了醫(yī)院秩序。、改善醫(yī)療環(huán)境，盡可能地為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，設(shè)置候診椅，飲水設(shè)施，配備輪椅、平車等，方便了病人。、簡化服務(wù)環(huán)節(jié)，通過調(diào)節(jié)上班人員，即在門診高峰期增加上班人員，縮短病人排隊等候時間。

六、加強財務(wù)管理，規(guī)范經(jīng)濟活動

（一）加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配方法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則。一切財務(wù)收支納入醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)一管理，重視成本核算。沒有設(shè)立賬外賬及“小金庫”的行為，無亂收費現(xiàn)象、無出租承包科室行為。

2、加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，藥品嚴(yán)格實行藥品集中招標(biāo)采購，把好進藥關(guān)；抓臨床合理用藥，加強毒麻、精神藥品、放射藥品的管理；嚴(yán)格控制藥品收支占醫(yī)療收支的比例，藥品收入占總收入比例為52 ％。

（二）嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費、價格和收費是最受病人關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在診療費用上切實做到透明、合理、規(guī)范。使患者在得到及時、滿意治療服務(wù)的同時，也亨受到公平合理的價格。、認(rèn)真執(zhí)行價格公示和住院費用清單制度，提高收費透明度。公示醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格，患者可隨時查詢醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格；在各臨床科室，住院患者可通過計算機隨時查詢住院費用，并為住院患者提供費用一日清單。、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費投訴。如發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費行為，按規(guī)定嚴(yán)格處罰，同時追究當(dāng)事人的責(zé)任。

七、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

在醫(yī)院管理年活動中，我院以人性化服務(wù)為宗旨，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，提高干部職工的服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部八項行業(yè)紀(jì)律，未發(fā)現(xiàn)有收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其它饋贈行為，無接受醫(yī)療設(shè)備、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其它不正當(dāng)利益的行為。、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的診療行為，嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)，診療護理規(guī)范、常規(guī)和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 等有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥、防止濫檢查、大處方。、下發(fā)《 醫(yī)院文明用語員工手冊》，做到服務(wù)用語規(guī)范，熱情服務(wù)，杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。加強與病人的交流，增進醫(yī)患溝通，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。工作中，要求醫(yī)護人員做到儀表端莊，推行文明用語，杜絕服務(wù)忌語。使用通俗易懂的語言，向病人交待或解釋病情要耐心，使病人感到溫暖、親切。、為及時處理病人投訴，我院公布了投訴電話。實行“首診首問負(fù)責(zé)制”，及時調(diào)查處理醫(yī)療糾紛。并選擇典型的醫(yī)療糾紛事例，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，進行警示教育。此外，醫(yī)院設(shè)置意見箱，監(jiān)督舉報電話；公開醫(yī)院服務(wù)承諾，接待來信來訪，使患者和社會對醫(yī)療服務(wù)的滿意度達99.6 ％。、要求醫(yī)護人員自覺維護病人的合法權(quán)利，每一項檢查措施和治療方案都必須讓病人明白，尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。、醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家廣告管理辦法的規(guī)定，無發(fā)布虛假醫(yī)療廣告的行為。

下一步我院將借醫(yī)院管理年活動的東風(fēng)，按照上級的要求把加強中醫(yī)藥人才隊伍配備、培訓(xùn)工作列為醫(yī)院的一項重要任務(wù)抓緊抓好。具體措施是：

1、對醫(yī)務(wù)人員加壓力，高要求。規(guī)定新參加工作的醫(yī)務(wù)人員限期取得本專業(yè)的“執(zhí)業(yè)資格”，逾期調(diào)離工作崗位或辭退；

2、堅持每星期一次的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，由本院資質(zhì)深的中醫(yī)師親自授課；

3、邀請省級醫(yī)院專家定期來院坐診、授課和指導(dǎo)手術(shù)；

4、鼓勵現(xiàn)職人員積極參加各類成人考試和自學(xué)考試；

5、每年選派醫(yī)務(wù)人員赴省級醫(yī)院學(xué)習(xí)深造；

6、開展多種形式的中醫(yī)藥知識、業(yè)務(wù)技能競賽，喻教與樂。

回顧往時，展望未來。按照《醫(yī)院管理年實施方案》，我院將嚴(yán)格遵循“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢”的醫(yī)院管理年活動主題，大力宣傳、倡導(dǎo)中醫(yī)藥文化建設(shè)，使這塊護佑中華五千年文明的瑰寶，繼續(xù)它為民安康保駕護航的神圣使命。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，提供優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)，全面促進醫(yī)院建設(shè)，使我院管理水平及醫(yī)療質(zhì)量躍上一個新的臺階。

靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長：胡慶山

副組長：

成 員：馬軍榮王振山王建軍張國忠許存木劉

博

付美紅

第二篇：醫(yī)院管理年活動總結(jié)

根據(jù)全國開展“以病人為中心，以提高質(zhì)量、規(guī)范服務(wù)、強化安全、降低費用為重點”的醫(yī)院管理年工作會議和有關(guān)通知要求，我院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹立了良好的社會形象。醫(yī)院在管理年活動中的動員布置階段作了如下工作。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，建立健全組織

我院將醫(yī)院管理年活動作為今年醫(yī)院

工作的頭等大事，將醫(yī)院管理年活動與保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動緊密結(jié)合起來，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，及時組織班子、全院干部職工學(xué)習(xí)有關(guān)的文件精神，召開動員大會，制訂詳細(xì)實施方案，明確目標(biāo)、任務(wù)、方法步驟，狠抓落實。成立了以院長為組長、副院長為副組長，＊＊＊、＊＊＊、＊＊＊為成員的醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，做到分工明確，責(zé)任到人。

二、明確目標(biāo)，細(xì)化措施，確保工作實效

1、明確指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)。堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”要求，立足于向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀(jì)律，向管理要效率，向管理要效益，將群眾反映的熱點、難點和焦點作為評價醫(yī)院的重點，突出醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、社會效益和群眾滿意度等，引導(dǎo)醫(yī)院建立“優(yōu)質(zhì)、低耗、高效、便捷”的發(fā)展模式。

2、加強醫(yī)院管理制度化建設(shè)。引導(dǎo)醫(yī)院向重質(zhì)量、重安全、重服務(wù)、重績效、重法治的方向發(fā)展，推進醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、法制化、標(biāo)準(zhǔn)化的進程。一是建立醫(yī)院管理制度。按照醫(yī)院管理年工作目標(biāo)和重點要求，切實做好醫(yī)院管理工作。二是建立院務(wù)公開制度。做到“五公開”，即：公開重大事項、行風(fēng)事項、人事事項、財務(wù)事項、后勤事項，促進醫(yī)院管理決策更加科學(xué)、民主。三是建立舉報投訴制度。推行醫(yī)療服務(wù)三級承諾制，設(shè)立舉報電話、意見箱，安排專人及時、妥善處理和反饋投訴，自覺接受社會的群眾的監(jiān)督。今年9月份，因個別護士服務(wù)態(tài)度生硬，被病人家屬投訴。經(jīng)查實，院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)相關(guān)制度對相關(guān)人員及時作了處理。四是建立整改制度。建立完善各項制度，對各科室進行考核、檢查、指導(dǎo)、評價實行整改制度，針對存在的問題，進行整改。在自查過程中，發(fā)現(xiàn)購藥制度不完善，出現(xiàn)個別藥品商私下向醫(yī)生推銷藥品的現(xiàn)象。為保障廣大群眾的利益，本著“提高質(zhì)量，降低費用”的原則，院領(lǐng)導(dǎo)班子及時制訂了《藥品、醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度》，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，對藥品、醫(yī)用耗材實行統(tǒng)一采購、計劃統(tǒng)一采購、統(tǒng)一管理，嚴(yán)格把好藥品、醫(yī)用耗材準(zhǔn)入的質(zhì)量和價格關(guān)。

3、強化隊伍綜合素質(zhì)。以醫(yī)院管理年活動為契機，通過加強全體醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)、依法執(zhí)業(yè)的教育和培訓(xùn)，強化救死扶傷、廉潔行醫(yī)意識，提高為民服務(wù)、依法執(zhí)業(yè)的意識，結(jié)合開展先進性教育活動，制定了《加強行風(fēng)建設(shè)實施制度》，大力弘揚白求恩精神和抗擊非典精神，堅持正面教育、典型引路，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者比先進、學(xué)先進、爭當(dāng)先進。開展了職工職業(yè)道德教育，利用各種會議、專題講座、錄像片等介紹醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)先進人員的事跡，注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，讓醫(yī)院管理年活動能使醫(yī)院上一個臺階。

三、結(jié)合實際，完善措施，落實以人為本

全省醫(yī)院管理年活動啟動以來，我院積極行動，采取有效措施，以提高質(zhì)量為核心，以病人滿意為宗旨，努力提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我院在原來建立24小時值班制度、《病房管理制度》、《崗位責(zé)任制》等基礎(chǔ)上，今年根據(jù)我院實際情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，又修訂了《藥品、醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度》、《財務(wù)管理制度》、《彩超工作制度》等工作制度，對醫(yī)療、財務(wù)管理等方面從嚴(yán)從細(xì)地作出了具體規(guī)范，力求做到責(zé)任落實，獎罰分明，有章可循，有據(jù)可依，以制度約束人，從而規(guī)范院內(nèi)各項工作管理，做到以病人為中心，努力提高醫(yī)護質(zhì)量和辦事效率。同時，制度還對經(jīng)營收入和獎金作出了明確規(guī)定，一方面嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)，不得出現(xiàn)接受病人禮金和亂收費現(xiàn)象，另一方面把醫(yī)護人員的獎金與經(jīng)濟指標(biāo)直接掛鉤，以醫(yī)療風(fēng)險、技術(shù)水平為主體，帶動輔助科室和醫(yī)療資源的發(fā)揮，體現(xiàn)效益優(yōu)先、多勞多得、相互兼顧的原則。以崗定責(zé)，實行按勞分配，獎勤罰懶。這樣，既增加了醫(yī)護人員的約束力，又有效地調(diào)動了他們的積極性。

四、注重宣傳，加強引導(dǎo)，營造良好氛圍

為認(rèn)真完成管理年活動的準(zhǔn)備、動員和組織發(fā)動工作，我院采取多種形式進行宣傳醫(yī)院管理年活動相關(guān)內(nèi)容，努力營造醫(yī)院管理年活動良好的社會氛圍。一是高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，要將“醫(yī)院管理年”活動與保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動緊密結(jié)合起來，廣泛收集和聽取社會各界和人民群眾對醫(yī)院工作的意見和要求，改進工作，促進“醫(yī)院管理年”活動深入開展。二是按照活動方案的要求，做到“八個一”：成立一個領(lǐng)導(dǎo)小組和工作班子；召開一次動員大會；制定一個活動方案；構(gòu)建

第三篇：醫(yī)院管理年活動總結(jié)

根據(jù)全國開展“以病人為中心，以提高質(zhì)量、規(guī)范服務(wù)、強化安全、降低費用為重點”的醫(yī)院管理年工作會議和有關(guān)通知要求，我院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹立了良好的社會形象。醫(yī)院在管理年活動中的動員布置階段作了如下工作。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，建立健全組織

我院將醫(yī)院管理年活動作為今年醫(yī)院工作的頭等大事，將醫(yī)院管理年活動與保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動緊密結(jié)合起來，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，及時組織班子、全院干部職工學(xué)習(xí)有關(guān)的文件精神，召開動員大會，制訂詳細(xì)實施方案，明確目標(biāo)、任務(wù)、方法步驟，狠抓落實。成立了以院長為組長、副院長為副組長，＊＊＊、＊＊＊、＊＊＊為成員的醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，做到分工明確，責(zé)任到人。

二、明確目標(biāo)，細(xì)化措施，確保工作實效

1、明確指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)。堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”要求，立足于向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀(jì)律，向管理要效率，向管理要效益，將群眾反映的熱點、難點和焦點作為評價醫(yī)院的重點，突出醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、社會效益和群眾滿意度等，引導(dǎo)醫(yī)院建立“優(yōu)質(zhì)、低耗、高效、便捷”的發(fā)展模式。

2、加強醫(yī)院管理制度化建設(shè)。引導(dǎo)醫(yī)院向重質(zhì)量、重安全、重服務(wù)、重績效、重法治的方向發(fā)展，推進醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、法制化、標(biāo)準(zhǔn)化的進程。一是建立醫(yī)院管理制度。按照醫(yī)院管理年工作目標(biāo)和重點要求，切實做好醫(yī)院管理工作。二是建立院務(wù)公開制度。做到“五公開”，即：公開重大事項、行風(fēng)事項、人事事項、財務(wù)事項、后勤事項，促進醫(yī)院管理決策更加科學(xué)、民主。三是建立舉報投訴制度。推行醫(yī)療服務(wù)三級承諾制，設(shè)立舉報電話、意見箱，安排專人及時、妥善處理和反饋投訴，自覺接受社會的群眾的監(jiān)督。今年9月份，因個別護士服務(wù)態(tài)度生硬，被病人家屬投訴。經(jīng)查實，院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)相關(guān)制度對相關(guān)人員及時作了處理。四是建立整改制度。建立完善各項制度，對各科室進行考核、檢查、指導(dǎo)、評價實行整改制度，針對存在的問題，進行整改。在自查過程中，發(fā)現(xiàn)購藥制度不完善，出現(xiàn)個別藥品商私下向醫(yī)生推銷藥品的現(xiàn)象。為保障廣大群眾的利益，本著“提高質(zhì)量，降低費用”的原則，院領(lǐng)導(dǎo)班子及時制訂了《藥品、醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度》，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，對藥品、醫(yī)用耗材實行統(tǒng)一采購、計劃統(tǒng)一采購、統(tǒng)一管理，嚴(yán)格把好藥品、醫(yī)用耗材準(zhǔn)入的質(zhì)量和價格關(guān)。

3、強化隊伍綜合素質(zhì)。以醫(yī)院管理年活動為契機，通過加強全體醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)、依法執(zhí)業(yè)的教育和培訓(xùn)，強化救死扶傷、廉潔行醫(yī)意識，提高為民服務(wù)、依法執(zhí)業(yè)的意識，結(jié)合開展先進性教育活動，制定了《加強行風(fēng)建設(shè)實施制度》，大力弘揚白求恩精神和抗擊非典精神，堅持正面教育、典型引路，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者比先進、學(xué)先進、爭當(dāng)先進。開展了職工職業(yè)道德教育，利用各種會議、專題講座、錄像片等介紹醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)先進人員的事跡，注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，讓醫(yī)院管理年活動能使醫(yī)院上一個臺階。

三、結(jié)合實際，完善措施，落實以人為本

全省醫(yī)院管理年活動啟動以來，我院積極行動，采取有效措施，以提高質(zhì)量為核心，以病人滿意為宗旨，努力提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我院在原來建立24小時值班制度、《病房管理制度》、《崗位責(zé)任制》等基礎(chǔ)上，今年根據(jù)我院實際情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，又修訂了《藥品、醫(yī)用耗材準(zhǔn)入制度》、《財務(wù)管理制度》、《彩超工作制度》等工作制度，對醫(yī)療、財務(wù)管理等方面從嚴(yán)從細(xì)地作出了具體規(guī)范，力求做到責(zé)任落實，獎罰分明，有章可循，有據(jù)可依，以制度約束人，從而規(guī)范院內(nèi)各項工作管理，做到以病人為中心，努力提高醫(yī)護質(zhì)量和辦事效率。同時，制度還對經(jīng)營收入和獎金作出了明確規(guī)定，一方面嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)，不得出現(xiàn)接受病人禮金和亂收費現(xiàn)象，另一方面把醫(yī)護人員的獎金與經(jīng)濟指標(biāo)直接掛鉤，以醫(yī)療風(fēng)險、技術(shù)水平為主體，帶動輔助科室和醫(yī)療資源的發(fā)揮，體現(xiàn)效益優(yōu)先、多勞多得、相互兼顧的原則。以崗定責(zé)，實行按勞分配，獎勤罰懶。這樣，既增加了醫(yī)護人員的約束力，又有效地調(diào)動了他們的積極性。

四、注重宣傳，加強引導(dǎo)，營造良好氛圍

為認(rèn)真完成管理年活動的準(zhǔn)備、動員和組織發(fā)動工作，我院采取多種形式進行宣傳醫(yī)院管理年活動相關(guān)內(nèi)容，努力營造醫(yī)院管理年活動良好的社會氛圍。一是高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，要將“醫(yī)院管理年”活動與保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動緊密結(jié)合起來，廣泛收集和聽取社會各界和人民群眾對醫(yī)院工作的意見和要求，改進工作，促進“醫(yī)院管理年”活動深入開展。二是按照活動方案的要求，做到“八個一”：成立一個領(lǐng)導(dǎo)小組和工作班子；召開一次動員大會；制定一個活動方案；構(gòu)建一種全員參與、各科室、各部門緊密結(jié)合、齊抓共管的工作機制；營造一種廣泛宣傳、群眾知曉、社會支持的輿論氛圍；有一套自查自糾、自我整改、自我建設(shè)的具體措施；取得一個醫(yī)院滿意、衛(wèi)生行政部門滿意、患者滿意、社會滿意的活動效果；開創(chuàng)一個重視管理、依法管理、科學(xué)管理的新局面。三是圍繞活動主題，采取有效措施加強“醫(yī)院管理年”活動的宣傳教育工作，營造關(guān)心患者、注重誠信服務(wù)，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。通過多種形式宣傳醫(yī)院管理年活動相關(guān)內(nèi)容，努力營造醫(yī)院管理年活動良好的社會氛圍，充分發(fā)揮其輿論監(jiān)督和導(dǎo)向作用，努力營

造關(guān)注患者、關(guān)注服務(wù)、關(guān)注管理、關(guān)注質(zhì)量的良好氛圍。

第四篇：醫(yī)院管理年活動總結(jié)

醫(yī)院管理年活動總結(jié)

按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關(guān)于開展“醫(yī)院管理年”活動的文件精神，根據(jù)市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和要求，我院自2008年12月全面啟動“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以2010年創(chuàng)建“三好一滿意”活動為載體的“醫(yī)院管理年”活動，在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過全院廣大干部職工的共同努力，創(chuàng)建活動取得了圓滿成果?，F(xiàn)將活動情況總結(jié)匯報如下：

一、精心的組織，周密的安排

開展“醫(yī)院管理年”活動，是通過加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會，著力解決群眾“看病難”、“看病貴”等熱點、難點問題，具有非常重要的現(xiàn)實意義。院領(lǐng)導(dǎo)班子對此高度重視，借此契機，大斧擴工，整改院容院貌，美化環(huán)境，增設(shè)科室，添加新設(shè)備，改造舊房，實施電子化系統(tǒng)管理，抓紀(jì)律抓作風(fēng)，推行文明行醫(yī)，從語言到著裝，從數(shù)量到質(zhì)量，從追求經(jīng)濟效益到衛(wèi)生公益事業(yè)等各個方面，轉(zhuǎn)變觀點，理清職責(zé)，實現(xiàn)多層次分級管理，從而使我院走向欣欣向榮文明現(xiàn)代化的中心衛(wèi)生院。

1、專門成立“醫(yī)院管理年”辦公室、院長劉偉生同志任組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。下設(shè)活動辦公室，抽調(diào)行政職能科室得力干部負(fù)責(zé)活動的組織協(xié)調(diào)工作。從組織機構(gòu)和人員配備上確保了“醫(yī)院管理年”活動的順利開展；大秘書網(wǎng)

2、把 “醫(yī)院管理年”活動列入領(lǐng)導(dǎo)班子重要議事日程，同時召開全體職工參加學(xué)習(xí)、討論大會，每年院委會開展4次以上討論研究會議，把一些重點突出困難問題提出來，研究討論解決方案，同時到各科室了解實施情況，掌握新動態(tài)，使“醫(yī)院管理年”工作更加靈活、更加主動。并多次在早會、周會、科主任會上傳達布置相關(guān)工作，使職工對“醫(yī)院管理年”活動的思想認(rèn)識明顯提高。

3、認(rèn)真總結(jié)去年創(chuàng)建“三好一滿意”工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身實際，制定了《醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動實施方案》，明確了目標(biāo)任務(wù)和時間步驟。為確保活動不流于形式，不走過場，還將衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價細(xì)則》發(fā)放到每個科室，把任務(wù)落實到責(zé)任科室和責(zé)任人。對考核標(biāo)準(zhǔn)中的每一項內(nèi)容都明確了分管的責(zé)任人，嚴(yán)格把好責(zé)任關(guān)，為活動的扎實推進打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、加強了宣傳，強化了教育

1、院活動辦為更好地推進活動的開展，在全院上下營造出一種濃厚的活動氛圍，制作了“醫(yī)院管理年宣傳欄”宣傳車和黑板報，及時將醫(yī)院在活動中的進展和各科室的經(jīng)驗做法反映出來，對活動起到了推動、引導(dǎo)、宣傳的作用。充分發(fā)揮了宣傳工作的作用，營造出良好的輿論氛圍。

2、活動開展以來，院活動辦就把上級會議精神、重要領(lǐng)導(dǎo)講話和相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)匯編成冊，作為學(xué)習(xí)資料下發(fā)到院屬各科室組織職工學(xué)習(xí)、掌握。同時活動辦還組織力量根據(jù)各崗位的不同要求分別對醫(yī)、護、藥、技人員進行了“醫(yī)院管理年”知識的考核。廣泛而深入地宣傳教育使廣大職工進一步明確了活動的目的、意義和要求，有效地激發(fā)了他們參與活動的熱情和內(nèi)在動力，參與活動的責(zé)任感和積極性普遍增強。

三、狠抓了管理，確保了質(zhì)量

“醫(yī)院管理年”的核心目標(biāo)就是通過加強醫(yī)院的科學(xué)管理，保證醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進不斷提高。始終把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全作為生命線牢牢抓緊不放松，建立、健全了多項確保醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量的措施。

1、建立院、科兩級質(zhì)控體系，實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。

醫(yī)院根據(jù)實際及時調(diào)整了院級醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6

個管理委員會的專家組成，各科室也成立了相應(yīng)的科室質(zhì)控小組，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。院、科兩級質(zhì)控人員從目標(biāo)出發(fā)，采取目標(biāo)引路，在仔細(xì)研讀《醫(yī)院管理年活動方案重點評價標(biāo)準(zhǔn)》的各項指標(biāo)后，結(jié)合醫(yī)院實際，制定了《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》。將醫(yī)院各項日常工作進行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。這種立體化的聯(lián)動模式，使醫(yī)院的各項工作都納入到有序規(guī)范的考核評價體系中來。

2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實行重點科室重點監(jiān)控。

在定期進行考核督查的同時，強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。各管理委員會組織專家深入一線科室督查，強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度。對考核督查不達標(biāo)的科室和個人予以通報，提出整改意見，限期整改。

3、加強藥品管理，保證用藥安全有效。

把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實行集中招標(biāo)采購。加強對精神藥品、放射藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，重新制訂和完善了《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學(xué)管理體系。嚴(yán)格控制藥品收入占醫(yī)療收入的比例，加強處方管理、考評大處方，有效遏制藥品回扣等不正常現(xiàn)象的蔓延。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

四、公開了價格，規(guī)范了收費

價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項目收費，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。

1、通過門診大廳的電子顯示屏、電腦觸摸屏等進行價格公示，方便患者查詢，病人可隨時查詢到在院就診期間發(fā)生的費用。對住院病人實行“每日費用清單”交流和監(jiān)督制度。

2、門診大廳設(shè)立了費用的專門咨詢臺，在藥品價格降幅頻繁、幅度大的情況下，我院均嚴(yán)格按要求及時、準(zhǔn)確執(zhí)行新的收費價格。

3、為緩解病人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)過重的實際，醫(yī)院專門成立了價格管理小組，對價格收費進行監(jiān)控。成立了醫(yī)療費用控制小組，以降低醫(yī)院病人費用為突破口，積極研討降低醫(yī)療費用問題，在實際工作中，協(xié)調(diào)和處理幾起收費和老干部費用超支等問題，對一名給病人帶藥出院超過規(guī)定的醫(yī)生實行談話和口頭警告處理。同時，按上級有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行了“三免四減半”優(yōu)撫政策。

五、以病人為中心，加強人性化服務(wù)

以人為本，是構(gòu)建和諧醫(yī)院的精髓，結(jié)合醫(yī)院管理年活動，我院提倡全面推行人性化服務(wù)，將以病人為中心的理念始終貫徹在各項工作中，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提升，強調(diào)醫(yī)務(wù)人員要以病人為本做好醫(yī)療服務(wù)，機關(guān)后勤科室干部以臨床為本做好后勤保障服務(wù)。

1、為方便患者看病，切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進和簡化了就醫(yī)流程。重視環(huán)節(jié)管理如制定急診科和120救護的工作流程、圍手術(shù)期工作流程等，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。

2、醫(yī)院落成了新門診大樓，增設(shè)了收費、掛號、就診、取藥、打針等窗口。增設(shè)了專家門診和?？崎T診，病人來院就診時間明顯縮短。設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)分診臺，對特別病人施行全程導(dǎo)醫(yī)，改變原來的被動接受咨詢?yōu)橹鲃拥刈邉邮椒?wù)。

3、在醫(yī)院新門診大廳創(chuàng)造性地設(shè)立了“院長代表咨詢、合理用藥咨詢及醫(yī)療收費咨詢臺”三個主動服務(wù)于患者的窗口，極大地方便了患者就醫(yī)看病中遇到困難時，暢通了醫(yī)院與患者溝通交流的渠道。同時根據(jù)目前社會上醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的現(xiàn)實，制訂了《醫(yī)院醫(yī)患溝通制度》和《醫(yī)院醫(yī)患溝通細(xì)則》，要求醫(yī)務(wù)人員接診時應(yīng)使用文明用語，杜絕服務(wù)忌語，強化與患者及其家屬的溝通與交流，尊重其知情權(quán)、選擇權(quán)、同意權(quán)，充分履行醫(yī)方的告知義務(wù)，竭盡所能幫助其克服病痛，強調(diào)住院前、住院時、住院3天內(nèi)及特殊檢查、手術(shù)時和出院時、出院后的多層次，全方位溝通。

4、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯，為不能行走的病人提供臨時性輪椅，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進程，還促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

六、強化行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為

醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)班子到基層一線都十分重視行風(fēng)建設(shè)，多次召開會議強調(diào)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，組織學(xué)習(xí)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)條規(guī)和《大醫(yī)精誠》等，并在全院組織大討論，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部的八項紀(jì)律和省廳下發(fā)的“六必須”，向社會服務(wù)承諾，教育職工自覺遵守行業(yè)紀(jì)律，同各科室、個人簽訂承諾書，嚴(yán)格了層次管理，實行了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制和責(zé)任追究制，廣泛深入開展“行風(fēng)大家評”活動，聽取了社會各界和來院就診患者對我院的評議。做好經(jīng)常性的問卷調(diào)查，讓病人對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等提出意見和建議，設(shè)置了意見箱、舉報箱，公布了舉報電話，建立了日趨完善的社會監(jiān)督、紀(jì)檢監(jiān)督、自身約束的監(jiān)督體系。

七、獎罰制度

在“醫(yī)院管理年”活動開展的幾個月中，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)得到了明顯的改善，醫(yī)院管理更加有序，醫(yī)療質(zhì)量也有了極大提高，服務(wù)意識得到了增強，整改措施得到了落實，有效地推動了各項工作，達到了預(yù)期的效果。我們將繼續(xù)嚴(yán)格遵循“以病人為中心”，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以群眾滿意醫(yī)院建設(shè)活動為載體的活動主題、重點抓住群眾看病中存在的熱點和難點問題，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，提供優(yōu)質(zhì)、人性化的服務(wù)，不斷改革，不斷完善，使我院管理水平及醫(yī)療質(zhì)量躍起上一個新的臺階。

第五篇：醫(yī)院管理年活動總結(jié)

醫(yī)院管理年活動總結(jié)

為進一步推進衛(wèi)生院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高衛(wèi)生院管理水平，促進衛(wèi)生院更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)院，根據(jù)鳳翔縣衛(wèi)生局關(guān)于開展“醫(yī)院管理年”活動的決定和各項工作要求，我院“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題” 的醫(yī)院管理年活動全面開展，現(xiàn)就2012主要工作情況匯報如下：

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識

院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視“醫(yī)院管理年”活動，深刻理解“管理年”活動的主題內(nèi)涵，多次明確指出，開展“醫(yī)院管理年”活動必須以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強衛(wèi)生院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，著力解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，以“管理年”活動為契機，全面推動衛(wèi)生院各項工作的進步。

二、健全機構(gòu)，明確職責(zé)

為加強領(lǐng)導(dǎo)，保證“管理年”活動各項要求和任務(wù)的實現(xiàn)，我院成立了“管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由院長擔(dān)任，副組長由業(yè)務(wù)院長擔(dān)任，科主任任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和二個工作小組（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組，醫(yī)療質(zhì)量管理組，），分管院長兼任辦公室主任，各職能科室負(fù)責(zé)人任工作小組成員。

三、明確要求，重點突出

根據(jù)縣衛(wèi)生局管理年活動要求，結(jié)合衛(wèi)生院實際情況，我院提出了“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)：

1、通過采取科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實的管理措施，進一步健全衛(wèi)生院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等管理制度，不斷提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平；

2、通過增強服務(wù)意識，更新服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；

3、積極探索建立衛(wèi)生院科學(xué)管理的長效機制，推進衛(wèi)生院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷提高衛(wèi)生院的管理水平；

同時圍繞“管理年”各項要求，結(jié)合衛(wèi)生院實際情況和醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，提出了“衛(wèi)生院管理年”活動的“三個一”重點要求：

提出一個活動理念：患者至上，文明行醫(yī)，質(zhì)量第一，服務(wù)第一；

貫徹一個管理主題：加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)院財務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；

推行一種服務(wù)模式：在全院推行“以病人為中心”的“無障礙、一站式”服務(wù)，切實增強“醫(yī)護人員圍著病人轉(zhuǎn)，醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)，行政后勤圍著一線轉(zhuǎn)”的服務(wù)意識。

四、建立規(guī)范，分步實施

為切實落實省衛(wèi)生廳、鳳翔縣衛(wèi)生局關(guān)于“醫(yī)院管理年”活動的各項要

求，真正做到加強管理，改善服務(wù)，規(guī)范行為，提高質(zhì)量，確保安全，進一步探索衛(wèi)生院科學(xué)管理的長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，不斷滿足患者日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，同時進一步推進醫(yī)院各項工作的持續(xù)改進，圓滿完成“醫(yī)院管理年”活動的各頂工作任務(wù)，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生院發(fā)展目標(biāo)，我院根據(jù)省、市、縣的要求，制訂了《尹家務(wù)衛(wèi)生院管理年活動方案》，制定了詳細(xì)、具體的措施，確定了實施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。同時依據(jù)活動方案和考核細(xì)則把各項工作任務(wù)分解到個人，并定期對活動中的各項工作進行考核，把全院性的工作與個人利益緊密結(jié)合，推進“醫(yī)院管理年”工作的全面達標(biāo)。

（一）全面動員，強化意識。

2012年4月9日醫(yī)院召開動員大會，傳達了縣衛(wèi)生局《關(guān)于在全縣醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)院管理年活動》的會議精神，全院職工了解了醫(yī)院管理年活動的必要性及其意義，大家一致認(rèn)為開展醫(yī)院管理年活動是衛(wèi)生院工作的頭等大事，是衛(wèi)生院提高服務(wù)水平、夯實醫(yī)療基礎(chǔ)、增強醫(yī)療技能的重大契機。為進一步大力宣傳醫(yī)院管理年活動的重要意義，使醫(yī)院管理年活動真正成為全院職工上下一心的奮斗目標(biāo)和自覺行動，營造良好的活動氛圍，主要開展了以下工作：一是及時將活動方案各考核細(xì)則分解后印發(fā)至各科室到個，要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，明確意義，熟悉標(biāo)準(zhǔn)和要求。二是通過宣傳欄等形式推出了醫(yī)院管理年活動簡報和黑板報，通過這種形式全院職工能更好地了解醫(yī)院管理年活動的基本要求并及時掌握“管理年”活動開展的情況。大力宣傳“醫(yī)院管理年”活動的目的、意義和所取得的成效，爭取社會、病人和醫(yī)務(wù)人員的理解與支持。通過這些工作的開展，使“醫(yī)院管理年”活動深入到每一個科室、每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)、每一位職工，深入到醫(yī)院工作的各個方面，形成人人關(guān)心、個個參與的良好氛圍，為卓有成效地開展醫(yī)院管理年-活動創(chuàng)造了條件。

（二）建章立制，嚴(yán)格規(guī)范。

一是健全并落實各項醫(yī)護規(guī)章制度和崗位職責(zé)，充分發(fā)揮其權(quán)威性和穩(wěn)定性。衛(wèi)生院對現(xiàn)有規(guī)章制度，特別是對醫(yī)療、護理、財務(wù)、物價的規(guī)章制度進行了全面的清理、補充和修善，確保各項工作，特別是醫(yī)療活動的每一個環(huán)節(jié)有法可依，規(guī)范有序。

二是針對我們在醫(yī)院管理年活動檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我院在核心制度的執(zhí)行方面進行了適當(dāng)調(diào)整。嚴(yán)格要求對疑難病例和死亡病例開展討論及交接班進行記錄。

三是定期或不定期深入臨床科室檢查，針對體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的環(huán)節(jié)，如：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等核心制度加大了貫徹檢查力度，尤其是對運行病歷的實時監(jiān)控采取了有力的管理辦法，并將檢查結(jié)果在院職工會上及時進行講評、反饋。

四是嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。強調(diào)臨床安全用藥，全理用藥，禁止濫用抗生素，堅決做到“只用一聯(lián)、慎用二聯(lián)、禁用三聯(lián)”。

并抽調(diào)專門人員對門診處方及住院用抗生素每天進行分析，并將結(jié)果在院職工會上通報，要求醫(yī)生限期整改。

（三）自查整改，注重實效。

一是狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實。醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療安全的保證，因此醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量放突出的地位，狠抓各項制度措施的落實，包括落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，人員崗位責(zé)任制和各類技術(shù)規(guī)范，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。

二是狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實。圍繞提高服務(wù)質(zhì)量，主要做了以下工作：

1、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，向住院病人發(fā)放每日費用清單，進一步做好醫(yī)療投訴接待工作。

2、認(rèn)真落實價格公示制度，公示醫(yī)療檢查收費、藥品價格和預(yù)防結(jié)種二類苗價格等綜合信息，主動接受社會和群眾監(jiān)督。

3、建立住院病人滿意度調(diào)查、住院病人及家屬醫(yī)患溝通和出院病人定期回訪制度，定期收集對衛(wèi)生院服務(wù)的意見并及時改進，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、提供人性化服務(wù)，進一步優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境。

三是狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。為配合醫(yī)院管理年活動的有序?qū)嵤?，我院狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，提高干部職工的服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。

通過“醫(yī)院管理年”活動的開展，建立、完善院、科、個人三級考核體系，按照科室日常考核個人、衛(wèi)生院每月考核科室，有效地促進了衛(wèi)生院管理工作的日?；⒅贫然?、規(guī)范化，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生院管理的“三個轉(zhuǎn)變”，即促使醫(yī)院各崗位人員從被動開展工作向主動、自覺做好各項工作的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理工作由“突擊管理”向日常化、規(guī)范化管理的轉(zhuǎn)變，從停留在面上的抓管理向深度抓管理的轉(zhuǎn)變。

尹家務(wù)衛(wèi)生院

2012年11月10日

醫(yī)院管理年活動總結(jié)

2012

尹家務(wù)衛(wèi)生院