第一篇：衛(wèi)生局督察科2010年工作總結(jié)

衛(wèi)生局督察科2010年工作總結(jié)暨

2011工作計(jì)劃

督察科自2010年4月份成立以來，在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹領(lǐng)導(dǎo)的指示精神，堅(jiān)持公正、公平、公開的執(zhí)法原則，加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力學(xué)習(xí)，提高自身綜合素質(zhì)，認(rèn)真完成上級交代的各項(xiàng)任務(wù)。

（一）2010年的主要工作：

1、建立和完善衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制度，保障衛(wèi)生執(zhí)法質(zhì)量，提高綜合執(zhí)法監(jiān)督水平，督察工作是一項(xiàng)對各單位日常工作的一種監(jiān)督，一種評定，督察的結(jié)果關(guān)系到各醫(yī)療衛(wèi)生單位的形象。

2、制定工作計(jì)劃，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出，做到每一項(xiàng)工作都有計(jì)劃、有方案、有措施、有記錄、有總結(jié)。

3、檢查合作醫(yī)療，糾正違規(guī)報(bào)銷。我科室已對16處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3處縣直醫(yī)院的合作醫(yī)療報(bào)銷情況做了檢查，此次檢查共查處8例借卡報(bào)銷病人，279例違規(guī)報(bào)銷病人，共追回違規(guī)報(bào)銷資金128531.44元，罰款114884.56元，共計(jì)243416.00元。對違規(guī)醫(yī)院進(jìn)行了通報(bào)，并要求其作出整改報(bào)告，保證不再發(fā)生違規(guī)現(xiàn)象。

4、打擊非法行醫(yī)，整頓醫(yī)療市場。為進(jìn)一步凈化我縣醫(yī)療市場，保證人民的就醫(yī)安全，我科室堅(jiān)持打擊與整頓相結(jié)合，以打擊加大監(jiān)管的力度，在規(guī)范中促進(jìn)專項(xiàng)行動的有力開展。特別是無證行醫(yī)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員情況進(jìn)行了督查，共檢查行醫(yī)單位166處，其中取締無證行醫(yī)4處，規(guī)范130處，罰款32處，罰款15000元，出動執(zhí)法車輛58臺次，共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員174人次，通過對醫(yī)療市場的整頓，非法行醫(yī)的行為得到了有效控制，醫(yī)療服務(wù)市場得到了進(jìn)一步規(guī)范。

5、調(diào)查意外傷害和限制報(bào)銷病人，核實(shí)病情。我科室接到意外傷害調(diào)查表后，立即出動車輛和科室人員，下村入戶調(diào)查，與病人進(jìn)行面對面的交流、溝通，核實(shí)病情的真實(shí)性、準(zhǔn)確性。共計(jì)出動車輛34余次，人員100余人次，確保新農(nóng)合資金落到實(shí)處，服務(wù)于廣大群眾。

（二）存在問題和不足：

1、督查管理仍不到位，管理存在死角。

2、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在違規(guī)報(bào)銷，特別是單張大處方、搭車帶藥情況依然存在，仍需加大監(jiān)管力度。

（三）下一步工作計(jì)劃：

1、強(qiáng)化合作醫(yī)療監(jiān)督制度。督察科始終把合作醫(yī)療報(bào)銷監(jiān)督作為重點(diǎn)去抓，加強(qiáng)各單位醫(yī)療報(bào)銷情況的巡回監(jiān)督。對掛床住院，截留病人，不及時(shí)轉(zhuǎn)診的，搭車帶藥，借卡報(bào)銷的等，要嚴(yán)查重罰給予通報(bào)批評并寫出書面檢查及整改報(bào)告。

2、加強(qiáng)非法行醫(yī)打擊力度。對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位采取重點(diǎn)督查、日常督查的形式，特別是私立診所、民營醫(yī)院，對無證行醫(yī)，超范圍行醫(yī)，證件效驗(yàn)不及時(shí)，夸大宣傳療效等違法行為進(jìn)行堅(jiān)決查處，讓老百姓的就醫(yī)安全得到保證。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)水平和執(zhí)法能力；加強(qiáng)衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳工作，提高監(jiān)管對象的自律意識、責(zé)任意識，充分發(fā)揮好衛(wèi)生監(jiān)督保障的作用。

我們相信在局黨組正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室成員的努力下，我們會使各項(xiàng)工作落到實(shí)處，確保每項(xiàng)工作善始善終，讓老百姓有一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境，保證新農(nóng)合資金正常運(yùn)轉(zhuǎn)真正優(yōu)惠于廣大群眾，服務(wù)于廣大群眾。

衛(wèi)生局督察科

2011年12月20日

第二篇：市政中心督察科全年工作總結(jié)

市政中心督察科全年工作總結(jié)

市政中心督察科全年工作總結(jié)

今年，在中心黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，督察科根據(jù)全年的工作安排，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以嚴(yán)格管理為抓手，以日常監(jiān)督檢查為重點(diǎn)，認(rèn)真履行工作職責(zé)，狠抓工作落實(shí)，全面完成全年各項(xiàng)工作任務(wù)。

一、加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做到學(xué)以致用

今年以來，我們緊緊圍繞中心政治理論學(xué)習(xí)的要求，把開展政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)當(dāng)作一項(xiàng)重工作來抓，從思想上提高認(rèn)識，要做好本科的工作，就必須要以科學(xué)發(fā)展觀為尺度，以豐富的政治理論素養(yǎng)和扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識技能來做好窗口監(jiān)督檢查工作。

按照中心政治理論學(xué)習(xí)的要求，大家無論是工作多么忙碌，都要抽出專門學(xué)習(xí)時(shí)間來進(jìn)行政治理論和崗位業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化服務(wù)宗旨意識，著力提升監(jiān)督管理水平。

在政治理論學(xué)習(xí)上，我們利用空余時(shí)間，積極認(rèn)真地參加XX市干部在線學(xué)習(xí)，按照規(guī)定學(xué)習(xí)的課程認(rèn)真研讀，全科4人都不同程度地獲得了相應(yīng)的學(xué)分，全部按要求完成或超額完成在線政治理論學(xué)習(xí)任務(wù)。我們堅(jiān)持把政治理論的學(xué)習(xí)與本職工作緊密結(jié)合起來，把學(xué)政治理論與學(xué)法律法規(guī)結(jié)合起來，做到學(xué)以致用，既強(qiáng)化學(xué)理論知識，也強(qiáng)化學(xué)業(yè)務(wù)知識，做到邊學(xué)邊用，以政治理學(xué)學(xué)習(xí)來促進(jìn)管理工作和日常監(jiān)督檢查工作水平的提高，使大家進(jìn)一步認(rèn)清了我市當(dāng)前的政治形勢和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展態(tài)勢，更新了觀念，振奮了精神，政治素質(zhì)有了進(jìn)一步的提高。

1、以法律法規(guī)為依據(jù)指導(dǎo)窗口做好依法行政。通過強(qiáng)化政治理論與崗位業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，我們對照要求，查找差距，增強(qiáng)做好本職工作的緊迫感。在學(xué)習(xí)中，我們還重點(diǎn)學(xué)習(xí)了《行政許可法》和有關(guān)行政審批改革學(xué)習(xí)資料，結(jié)合窗口實(shí)際，指導(dǎo)窗口做好依法行政工作。

2、以法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)繩，深入窗口做好指導(dǎo)。為針對窗口工作的管理實(shí)際，我們每天堅(jiān)持工作在第一線，每天堅(jiān)持深入調(diào)研在第一線，認(rèn)真履行職責(zé)，指導(dǎo)窗口做好行政審批工作，全面把握窗口運(yùn)行情況，狠抓窗口收件預(yù)審、一次告知和辦件錄入，較好地規(guī)范了窗口的運(yùn)作。

二、以日查工作為重點(diǎn)，加強(qiáng)窗口管理

監(jiān)督管理工作督察科最重要的工作，全年窗口工作，我們以此為中心，以此為重點(diǎn)，有條不紊地做好監(jiān)督管理工作，就是要做好對窗口的日常監(jiān)督檢查管理，這是我們最重要的工作。在工作中，我們能夠做到統(tǒng)一思想認(rèn)識，強(qiáng)化宗旨意識，明確崗位職責(zé)，突出工作重點(diǎn)，理清工作思路，對日常監(jiān)督檢查管理狠抓落實(shí)，認(rèn)真做好日常監(jiān)督檢查管理工作。

（一）深入窗口檢查，突出檢查重點(diǎn)

在日常監(jiān)督檢查和管理上，我們力求做到檢查方法科學(xué)和規(guī)范，以創(chuàng)新的意識來適應(yīng)窗口管理的實(shí)際需要。

1、修訂完善《日查工作方案》。年初，我們認(rèn)真修訂了《日查工作方案》，按照《XX市政府網(wǎng)上行政審批系統(tǒng)使用和管理暫行規(guī)定》，把“三個(gè)100%”的檢查作為日查工作重點(diǎn)，以此督促窗口及窗口單位認(rèn)真貫徹落實(shí)這個(gè)文件規(guī)定，促進(jìn)窗口和窗口單位依法行政，提高行政效能。

2、深入窗口突出重點(diǎn)檢查窗口依法行政情況。我們根據(jù)《行政許可法》的規(guī)定，每天深入窗口現(xiàn)場實(shí)施有效的監(jiān)督檢查，抓好窗口的收件預(yù)審、行政審批事項(xiàng)電子資料上傳和一次告知制度的落實(shí)。

3、扎實(shí)做好份去巡查工作。我們堅(jiān)持每天工作巡查在第一線，按照分區(qū)負(fù)責(zé)的原則，責(zé)任落實(shí)到人，使檢查人員職責(zé)更加明確，做到心中有數(shù)，把檢查項(xiàng)目和檢查內(nèi)容進(jìn)行具體細(xì)化，明確哪些檢查內(nèi)容是重點(diǎn)，哪個(gè)環(huán)節(jié)為必查項(xiàng)目，做到清清楚楚，實(shí)時(shí)掌握窗口的辦件情況，督促指導(dǎo)窗口按要求做好行政審批工作。

由于我們檢查監(jiān)督到位，步步跟進(jìn)，從檢查的總體情況來看，大多數(shù)窗口全年都能做到依法行政，主動熱情服務(wù)，認(rèn)真做好行政審批事項(xiàng)的收件預(yù)審和電子資料上傳，一次告知制度落實(shí)較好，尤其是做好行政審批事項(xiàng)按時(shí)錄入，使窗口規(guī)范運(yùn)作取得較好成效。

（二）堅(jiān)持做到嚴(yán)格要求和強(qiáng)化管理

日查工作是了解窗口運(yùn)行情況的主要途徑，是督促窗口依法行政，提高行政效能的有效手段。為此，我們在日查中做到：

一是嚴(yán)格要求。對檢查工作要求做到“兩檢查”和“三到位”。“兩檢查”，即檢查崗位在一線，發(fā)現(xiàn)問題在一線；“三到位”，即檢查人員要到位、檢查時(shí)間要到位、落實(shí)責(zé)任要到位，確保嚴(yán)格要求從自身做起。二是嚴(yán)格檢查。在檢查中，堅(jiān)持原則，不殉私情，發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，并按有關(guān)規(guī)定處理。

三是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。日查工作是我們的經(jīng)常性工作，日日如此，天天重復(fù)，但我們不因時(shí)和事而使日查工作受到影響，而是做到每日檢查不間斷，事事不遺漏，確保日查工作有效開展，堅(jiān)持以細(xì)、嚴(yán)、準(zhǔn)、實(shí)為標(biāo)準(zhǔn)，做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，為周報(bào)、月評、季評工作提供準(zhǔn)確依據(jù)，全面準(zhǔn)確反映窗口開展行政審批的情況。

三、認(rèn)真做好考評工作，強(qiáng)化審批效率優(yōu)先

在做好窗口日常監(jiān)督檢查工作的同時(shí)，我們注重做好窗口的考評工作，尤其是強(qiáng)化突出對窗口的效率優(yōu)先。

（一）認(rèn)真做好考評工作

為確保考評工作取得實(shí)效，年初，我們根據(jù)今年中心的工作要求，在廣泛征求各窗口、各科室意見的基礎(chǔ)上，認(rèn)真修改《2011年窗口考評評分辦法》，使考評工作更加貼近窗口實(shí)際，在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新。在考評工作中，我們堅(jiān)持“服務(wù)好不好，群眾說了算”和“窗口考評，大家評比”的指導(dǎo)方針，努力堅(jiān)持“三個(gè)公開”，即加扣分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)公開、窗口完成的各項(xiàng)工作指標(biāo)公開、考評結(jié)果公開。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年考評，我們共評出40個(gè)（次）“流動紅旗窗口”、156個(gè)（次）“滿意窗口”，評出156人（次）優(yōu)秀窗口工作人員。認(rèn)真把好考評質(zhì)量關(guān)，使考評工作取得了實(shí)效，評出了典型，評出了先進(jìn)，為推動窗口依法行政，營造爭先創(chuàng)優(yōu)氛圍起到了較好的促進(jìn)作用。

（二）強(qiáng)化工作責(zé)任，提高行政審批效率

1、認(rèn)真做好政務(wù)公開工作。今年以來，中心將提高審批效率作為政務(wù)公開的一項(xiàng)重要工作來抓，為提高行政審批效率，強(qiáng)化工作責(zé)任。一是堅(jiān)持經(jīng)常抓、長期抓。進(jìn)一步提高認(rèn)識，切實(shí)增強(qiáng)做好政務(wù)公開工作的緊迫感和責(zé)任感，把提高審批效率作為經(jīng)常性工作，不斷引向深入，提高到一個(gè)新水平。

2、強(qiáng)化工作責(zé)任。為完成市政府提出的“今年行政服務(wù)中心的審批提速率要力爭達(dá)到90%”的目標(biāo)，我們結(jié)合33個(gè)行政審批窗口的實(shí)際，制訂了《XX市政府行政服務(wù)中心審批效率目標(biāo)任務(wù)分解表》，將審批效率目標(biāo)任務(wù)分解到各窗口，作為各窗口的努力方向，具體工作由中心督察科負(fù)責(zé)督辦，每季度通報(bào)一次。

3、扎實(shí)開展網(wǎng)上申報(bào)工作。為推行網(wǎng)上申報(bào)，發(fā)揮XX市政府網(wǎng)上行政審批系統(tǒng)的整體功能，中心今年將網(wǎng)上申報(bào)工作納入窗口績效考核內(nèi)容，鼓勵各窗口幫助指導(dǎo)辦事群眾進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)。通過強(qiáng)化工作責(zé)任，切實(shí)提高了審批效率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年33個(gè)進(jìn)駐審批窗口共審批各類辦件12萬件，辦結(jié)率100%，平均提速率91.5%。

四、強(qiáng)化窗口管理，著力抓緊窗口作風(fēng)建設(shè)

（一）加大窗口作風(fēng)紀(jì)律管理力度

1、抓好窗口考勤制度。以窗口工作人員上下班考勤作為紀(jì)律管理的突破口，狠抓窗口工作人員上下班打卡制度，經(jīng)常到窗口巡查，檢查監(jiān)督窗口工作人員在崗在位情況，堅(jiān)決杜絕上下班遲到、早退現(xiàn)象，通過一系列措施，使按時(shí)上下班制度成為大家自覺行為，收到明顯效果。

2、抓好紀(jì)律不放松。日常管理敢抓敢管，對發(fā)現(xiàn)違紀(jì)現(xiàn)象堅(jiān)決糾正，既要教育其本人，又要按規(guī)定給予嚴(yán)肅處理，使窗口違紀(jì)現(xiàn)象得到有效糾正，力爭杜絕上班時(shí)間上網(wǎng)、玩電腦游戲、串崗、服裝不規(guī)范和不戴工作牌等不良現(xiàn)象。

3、嚴(yán)格請假制度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年窗口工作人員請假2286人次、臨時(shí)外出7562人次中，絕大多數(shù)窗口工作人員能夠按照中心要求，認(rèn)真辦理請假手續(xù)、嚴(yán)格按照中心規(guī)定辦理請銷假手續(xù)，做到去向明、事由清、時(shí)間準(zhǔn)。

（二）積極發(fā)揮義務(wù)督察員明察暗訪作用

1、創(chuàng)新組織機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)隊(duì)伍活力。為做好義務(wù)督察員工作，今年以來，我們加強(qiáng)與義務(wù)督察員的聯(lián)系，布置明察暗訪任務(wù)，傾聽群眾意見，收集情況，2、創(chuàng)新評議方式，以解決問題為落腳點(diǎn)。如在上半年，我們根據(jù)義務(wù)督察員反映窗口的存在問題，及時(shí)督促要求窗口整改。

3、依托窗口組長發(fā)揮督辦作用。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全年共累計(jì)聯(lián)系義務(wù)督察員達(dá)62人次，收集反饋意見23條，認(rèn)真聽取義務(wù)督察員和群眾代表的意見和建議，收到較好效果。

（三）認(rèn)真做好群眾評議工作

我們注意收集群眾反饋意見，耐心聽取辦事群眾建議，認(rèn)真受理、處理群眾投訴。今年上半年累計(jì)回訪辦事群眾4800名，收集辦事群眾投票評議8515張，滿意率達(dá)100%。

（四）認(rèn)真化解各類糾紛

今年，我們認(rèn)真做好各類矛盾糾紛化解工作，共有效調(diào)解各類矛盾糾紛59宗。為及時(shí)化解辦事群眾與窗口工作人員的糾紛，我們落實(shí)工作責(zé)任制，安排專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)值班巡查，積極認(rèn)真做好化解各類矛盾糾紛，一旦發(fā)現(xiàn)問題，就第一時(shí)間趕到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)解處理，即找到當(dāng)事人把有關(guān)規(guī)定和政策向其講清楚，規(guī)勸其予以配合，自覺遵守規(guī)定，及時(shí)化解矛盾，確保了窗口正常的工作秩序。

在肯定全年工作成績的同時(shí)，我們的工作離中心黨組的要求仍然還有一定差距，還存在如下問題：

一是對政治理論學(xué)習(xí)不夠系統(tǒng)化，仍然停留在一般層面上，政治理論學(xué)習(xí)還有待繼續(xù)深化。

二是監(jiān)督管理工作抓得還不夠到位，在日常工作方面還缺乏精益求精的精神。

三是管理有時(shí)還不夠細(xì)致到位。

五、2012年工作設(shè)想

為更好地做好各項(xiàng)工作，現(xiàn)結(jié)合本科的實(shí)際，提出2012年的工作設(shè)想：

（一）努力提高執(zhí)行力

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策和市委、市政府各種精神，端正態(tài)度，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，認(rèn)真落實(shí)中心黨組的各項(xiàng)指示、決定。在思想上、行動上與中心黨組保持高度一致。以提高執(zhí)行力為目標(biāo)，狠抓窗口作風(fēng)紀(jì)律建設(shè)，強(qiáng)化行政審批監(jiān)督，充分發(fā)揮窗口工作人員的工作積極性、能動性和創(chuàng)造性。

（二）不斷提高監(jiān)督管理水平

認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步熟悉窗口業(yè)務(wù)，熟知窗口業(yè)務(wù)審批流程、法律依據(jù)，熟練掌握機(jī)關(guān)辦公程序和業(yè)務(wù)技能，不斷提高綜合素質(zhì)。充分發(fā)揮大家創(chuàng)造性、能動性，調(diào)動一切積極因素，共同營造積極健康向上和諧團(tuán)結(jié)的氛圍。

（三）認(rèn)真抓好窗口日常管理

提倡科學(xué)檢查、人本化檢查，認(rèn)真抓好行政審批事前、事中、事后的監(jiān)督，重點(diǎn)抓好窗口服務(wù)態(tài)度、一次告知、審批效率和審批資料錄入等。進(jìn)一步強(qiáng)化窗口管理，確保窗口文明服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、高效服務(wù)落到實(shí)處。

（四）積極深入窗口開展調(diào)研

結(jié)合日查工作及時(shí)掌握窗口運(yùn)行情況及存在問題，有針對性地開展調(diào)研，力求寫出有深度和建設(shè)性的調(diào)研報(bào)告，幫助窗口做好審批服務(wù)工作。

（五）建立完善“兩個(gè)機(jī)制”

1、建立聯(lián)動機(jī)制。建立與市效能辦的聯(lián)動機(jī)制，指定專人定期溝通聯(lián)系。

2、強(qiáng)化義務(wù)督察員管理。在加強(qiáng)平時(shí)與義務(wù)督察員溝通聯(lián)系的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮義務(wù)督察員橋梁紐帶作用，確保義務(wù)督察員明察暗訪多樣化、反饋渠道多向化。

（六）繼續(xù)完善窗口考評機(jī)制

圍繞進(jìn)一步建立公平、公正、科學(xué)的考評體系，積極營造爭先創(chuàng)優(yōu)氛圍。2012年窗口考評工作要著重體現(xiàn)：一是加大違紀(jì)處理力度。內(nèi)容主要以《XX市政府網(wǎng)上行政審批系統(tǒng)使用和管理暫行規(guī)定》落實(shí)情況、平時(shí)工作紀(jì)律和群眾投訴案件等；二是突出效率和審批績效。以此來作為考核的重要內(nèi)容，力求建立更加公平、科學(xué)的考核評價(jià)體系；三是深化政務(wù)公開，進(jìn)一步創(chuàng)管理方式，使群眾明白辦事。

第三篇：衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督科工作總結(jié)

衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督科工作總結(jié)

★工作總結(jié)頻道為大家整理的衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督科工作總結(jié)，供大家閱讀參考。更多閱讀請查看本站工作總結(jié)頻道。在局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和全體衛(wèi)生監(jiān)督人員共同努力下，xx年上半年圓滿完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)治理工作任務(wù)和日常衛(wèi)生監(jiān)督工作文秘部落，有效維護(hù)了全市食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生以及醫(yī)療市場的安全穩(wěn)定。現(xiàn)將xx年上半年工作小結(jié)如下：

一、繼續(xù)嚴(yán)格衛(wèi)生許可，履行好衛(wèi)生行政部門的行政許可職責(zé) xx上半年（1-5月份），共受理食品、公共場所等衛(wèi)生許可申請1049份，發(fā)放衛(wèi)生許可證663個(gè)，下達(dá)不予行政許可決定書40份?；谀壳拔沂∩袩o統(tǒng)一的衛(wèi)生許可發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，在開展衛(wèi)生許可審查時(shí)，堅(jiān)持以國家相關(guān)行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，并結(jié)合我市相關(guān)行業(yè)的實(shí)際衛(wèi)生水平，做到嚴(yán)格審查、嚴(yán)格發(fā)證。自《行政許可法》頒布實(shí)施至今，在衛(wèi)生行政許可工作上，堅(jiān)決做到了受理審查程序合法，審查許可有標(biāo)準(zhǔn)、有時(shí)限。

二、全面開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，履行好衛(wèi)生部門監(jiān)督職責(zé)。

1、食品衛(wèi)生監(jiān)督

按照省衛(wèi)生廳及杭州市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，1月中下旬開展了“衛(wèi)監(jiān)1號行動”，對全市的“年夜飯”經(jīng)營單位及春節(jié)正常營業(yè)餐飲單位開展了專項(xiàng)執(zhí)法檢查，共計(jì)檢查餐飲單位43家，責(zé)

令整改11家，立案處罰5家，罰款0.38萬元。確保“春節(jié)”、“五一”期間未發(fā)生食品衛(wèi)生公共衛(wèi)生事件。4-5月，在全市范圍內(nèi)開展了餐飲業(yè)及熟肉制品業(yè)的“兩證”專項(xiàng)檢查，共計(jì)檢查餐飲單位201家、熟肉制品加工單位（戶）43個(gè)，立案處罰17家，罰款0.43萬元。通過專項(xiàng)檢查，有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市常

2、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督

今年1月，對所有的公共浴洗業(yè)進(jìn)行了全面監(jiān)督檢查，對經(jīng)營單位衛(wèi)生許可情況、從業(yè)人員“健康證”、共用物品消毒等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查，共計(jì)檢查浴洗單位24家，下達(dá)整改意見書13份。2-3月，對20067月份首次實(shí)施的舞廳行政處罰案件進(jìn)行了強(qiáng)制執(zhí)行申請，共計(jì)申請強(qiáng)制執(zhí)行案件5起，執(zhí)行5起，執(zhí)行罰款0.21萬元，結(jié)案率100%。

3、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督

根據(jù)上級部署，我局與教體局聯(lián)合發(fā)文，開展學(xué)校衛(wèi)生安全專項(xiàng)整治。在全市范圍內(nèi)對所有的學(xué)校食堂進(jìn)行了執(zhí)法檢查，共計(jì)檢查學(xué)校食堂43個(gè)，責(zé)令改正31個(gè)，立案處罰12個(gè)。4月下旬，對2006納入食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的13所市區(qū)學(xué)校進(jìn)行了定級，并召開了專題會議進(jìn)行了通報(bào)，其中B級1所，C級9所，D級2所，1所正處衛(wèi)生許可審查階段，暫未評級。通過專項(xiàng)整治，進(jìn)一步保障了我市中小學(xué)生食品衛(wèi)生安全。

4、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督

根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》，召開了全市職業(yè)病防治工作會議，相關(guān)企業(yè)、單位負(fù)責(zé)人共200余人參加。進(jìn)一步強(qiáng)化了我市職業(yè)病防治工作力度。1月，對全市的粉塵危害企業(yè)進(jìn)行了連續(xù)監(jiān)督檢查，重點(diǎn)對**、***、**等地的3家硅微粉生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行全面監(jiān)督檢查，下達(dá)了責(zé)令限期整改意見書，并在2月對整改情況進(jìn)行了復(fù)查，其中2家企業(yè)均因達(dá)不到要求而自行停產(chǎn)，另1家在未整改的情況下仍然繼續(xù)生產(chǎn)，3月，對該企業(yè)進(jìn)行了立案處罰，罰款0.7萬元。4月中旬，我所根據(jù)全省統(tǒng)一要求，在全市范圍內(nèi)開展了“衛(wèi)監(jiān)2號行動”，對重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)的非固定用工勞動者的健康監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查，共計(jì)檢查企業(yè)11家，責(zé)令改正7家。

三、加強(qiáng)宣傳，增加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的社會知曉率。

我局采取了送法上門活動，對市區(qū)的5家企業(yè)進(jìn)行了《職業(yè)病防治法》現(xiàn)場宣傳。同時(shí)，在市區(qū)范圍內(nèi)開展了《職業(yè)病防治法》現(xiàn)場咨詢宣傳活動，制定發(fā)放相關(guān)宣傳材料1000余份，設(shè)置展版10塊，接待咨詢30人。連續(xù)在《**報(bào)》刊登了兩期《職業(yè)病防治法》宣傳專欄。另外，根據(jù)有關(guān)部門的統(tǒng)一安排下，在城區(qū)主要地段開展了食品、化妝品衛(wèi)生安全宣傳活動，制定并分發(fā)各種宣傳材料1000余份。

在開展相關(guān)專題宣傳外，我局還在《**報(bào)》、電視臺等媒體上進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督工作動態(tài)的報(bào)道。如1月份對“衛(wèi)監(jiān)1號行動”進(jìn)行了現(xiàn)場報(bào)道，4月份對“衛(wèi)監(jiān)2號行動”進(jìn)行現(xiàn)場報(bào)道、對

市區(qū)學(xué)校食堂量化分級評級情況進(jìn)行了通報(bào)。對全市職業(yè)病防治工作會議以及全市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動動員大會，都作了報(bào)道，營造了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的社會氛圍。

四、加強(qiáng)安全事故隱患排查，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和目標(biāo)管理

1、認(rèn)真貫徹市政府杭政明電[xx]2號通知精神，于下發(fā)了《關(guān)于

3月18日

第四篇：衛(wèi)生局醫(yī)防科工作總結(jié)

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根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，現(xiàn)將我科二OO五上半年工作開展情況小結(jié)如下：

一、醫(yī)政工作

（一）認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理》，針對我市醫(yī)療市場的需求，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)際，嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)，1-6月份，全市新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)8個(gè)。積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展文秘部落，批準(zhǔn)18個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，截至目前，全市已有189個(gè)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）繼續(xù)做好組織醫(yī)務(wù)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊工作。今年全市共有291人報(bào)名參加考試，其中287人通過了審核；受理了3批128名執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）的注冊申請。同時(shí)，繼續(xù)做好醫(yī)師資格認(rèn)定遺留問題的補(bǔ)充申報(bào)工作。

（三）認(rèn)真貫徹落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于認(rèn)真做好鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊管理及證書發(fā)放工作的通知》，嚴(yán)格按照注冊條件，對77名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行注冊。同時(shí)，為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，將我市持有鄉(xiāng)村醫(yī)生（士）資格證書的個(gè)體診所變更為村衛(wèi)生室。

（四）堅(jiān)持開展送衛(wèi)生下鄉(xiāng)、衛(wèi)生支農(nóng)工作。今年年初，我局在市醫(yī)院、中醫(yī)院抽調(diào)部分醫(yī)護(hù)骨干組成醫(yī)療小分隊(duì)，開展“三下鄉(xiāng)”活動。此項(xiàng)活動主要對象為偏遠(yuǎn)、貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，活動為期10天，共診治1100余人次，為基層衛(wèi)生人員開展系列講座20余場次，培訓(xùn)達(dá)500余人次。

（五）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。按照省衛(wèi)生廳皖衛(wèi)醫(yī)[2011]51號文件精神，積極開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”，結(jié)合我市實(shí)際，制定了“杭國市開展‘醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為’方案”，并組織市直衛(wèi)生單位中層以上干部及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)專此召開會議，對活動實(shí)施進(jìn)行了周密部署。同時(shí)，下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理的通知》，對醫(yī)療質(zhì)量、安全工作作出進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)。

（六）無償獻(xiàn)血活動廣泛開展。1-6月份，全市共有1095人參加了無償獻(xiàn)血，獻(xiàn)血總量達(dá)23萬毫升。

二、醫(yī)教工作

（一）鼓勵醫(yī)學(xué)科研和進(jìn)修。為提高基層衛(wèi)生人員醫(yī)療技術(shù)水平，我局出臺了相關(guān)政策，鼓勵他們到上級醫(yī)院進(jìn)修。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1-6月份，共有12名在職衛(wèi)生人員申請到上級醫(yī)院進(jìn)修。

（二）組織做好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動。按照**市衛(wèi)生局宣衛(wèi)醫(yī)[2011]12號文件精神及有關(guān)要求，積極開展由“好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心”網(wǎng)站承辦的遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，截至目前，已有236人報(bào)名參加該項(xiàng)活動。

三、計(jì)劃生育工作。

制定下發(fā)了計(jì)劃生育工作“考核標(biāo)準(zhǔn)”，繼續(xù)實(shí)行“一票否決制”。同時(shí)，與所屬單位簽定了目標(biāo)管理責(zé)任書。與計(jì)生、藥監(jiān)部門配合，開展人工終止妊娠及B超管理專項(xiàng)檢查。同時(shí)，督促各單位按時(shí)按質(zhì)上報(bào)相關(guān)計(jì)生信息表。

四、疾病預(yù)防控制工作

（一）大力宣傳新的《傳染病防治法》。通過廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體以及培訓(xùn)班、宣傳欄等多種形式廣泛開展對新的《傳染病防治法》的宣傳活動，并取得了一定成效。

（二）流腦防治工作。去年11月份，我省部分地區(qū)出現(xiàn)流腦病例，我市市委、市政府高度重視，我局行動迅速，制定全市流腦防治工作預(yù)案，并根據(jù)上級明傳電報(bào)等一系列流腦防治工作的指示精神及時(shí)制定了我市流腦防治工作措施，印發(fā)各地貫徹執(zhí)行。在此基礎(chǔ)上，廣泛開展衛(wèi)生系統(tǒng)全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，市、鄉(xiāng)、村累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員2100人次。同時(shí)，部署市疾病預(yù)防控制中心做好預(yù)防接種工作，確保社會穩(wěn)定，流腦防治工作平穩(wěn)運(yùn)行。據(jù)統(tǒng)計(jì)，工作中共發(fā)放宣傳材料3萬余份，接種流腦疫苗1.9萬人次（近3年累計(jì)接種近4萬人次）。

（三）認(rèn)真做好夏秋以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防治工作。5月1日起，全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)腹瀉病門診，加強(qiáng)疫情報(bào)告和監(jiān)測工作。

（四）廣泛開展健康教育，努力提高全民防病意識。“3·24結(jié)核病防治日”，“4·5全民查螺日”，“6·6愛眼日”等衛(wèi)生日期間，組織市醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心、市地方病防治站等醫(yī)療單位的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員走上街頭，開展咨詢義診活動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了淺顯易懂的宣傳材料，向廣大村民宣傳防病知識。

（五）積極做好救災(zāi)防病工作。汛期來臨之際，我局提前部署，制定下發(fā)了《**市衛(wèi)生系統(tǒng)救災(zāi)防病預(yù)案》，切實(shí)做到防患于未然。

（六）肺結(jié)核病艾滋病防治工作。建立肺結(jié)核病艾滋病防治管理工作例會制度，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)血防意識大大提高。簽定結(jié)防工作管理責(zé)任書、四方協(xié)議書；艾滋病防治項(xiàng)目正式啟動；既往有償供血人群艾滋病病毒抗體篩查工作圓滿結(jié)束。

（七）血吸蟲病防治工作。繼續(xù)做好螺情及病情監(jiān)測，重點(diǎn)監(jiān)測近年來反復(fù)出現(xiàn)殘存釘螺回升的有螺環(huán)境及周邊毗鄰和有水面相連的可疑環(huán)境，人群受檢率不低于90%。

（八）碘缺乏病防治。繼續(xù)做好碘鹽監(jiān)測、碘缺乏病病情監(jiān)測及碘鹽監(jiān)督監(jiān)測工作。

五、婦幼保健工作

（一）以保障母嬰安全為切入點(diǎn)，切實(shí)貫徹《中華人民共和**嬰保健法》。為保障母親和嬰幼兒健康，提高出生人口素質(zhì)，我市認(rèn)真貫徹《中華人民共和**嬰保健法》和《安徽省實(shí)施〈中華人民共和**嬰保健法〉辦法》，嚴(yán)格要求各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照相關(guān)法律法規(guī)開展婦幼保健工作。并派人到基層進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時(shí)了解和掌握保健員的思想動態(tài)和工作情況，對在工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)予以解決，督促保健員盡職盡責(zé)，做好本職工作。

（二）繼續(xù)貫徹落實(shí)“一法兩綱”。進(jìn)一步健全市、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化兩個(gè)系統(tǒng)管理，規(guī)范新版《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理。

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第五篇：衛(wèi)生局醫(yī)政科2011年工作總結(jié)

2011年衛(wèi)生局 醫(yī)政科工作總結(jié)

2011年衛(wèi)生局醫(yī)政科在衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，緊緊圍繞“改革、服務(wù)、質(zhì)量、監(jiān)管、發(fā)展”五大主題，依靠各級醫(yī)療單位，按照今年的醫(yī)政工作要點(diǎn)，積極主動地開展各項(xiàng)工作。現(xiàn)將今年的一些主要工作總結(jié)如下。

一、積極推進(jìn)醫(yī)院改制工作，確保穩(wěn)定運(yùn)行

2011年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的收官之年，在各部門的大力支持下，我們完成了原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的改制工作，并全面實(shí)施基本藥物制度，在整個(gè)改制過程中，我們醫(yī)政科齊心協(xié)力，克服困難，在確保日常事務(wù)正常開展的情況下，全力投入到醫(yī)改工作中。

（一）積極采取措施，確保醫(yī)改工作順利進(jìn)行。我們在對原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院調(diào)研的基礎(chǔ)上，為確保各改制醫(yī)院的醫(yī)療安全，限制了醫(yī)改期間各醫(yī)療單位的手術(shù)范圍和診療收治范圍，確保了醫(yī)改過程中不發(fā)生醫(yī)療不良事件，在第一時(shí)間舉辦了全體基層醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)班，從醫(yī)改政策到醫(yī)院管理相應(yīng)制度進(jìn)行了系統(tǒng)的講解，更新了醫(yī)院管理者的管理知識，明確了新形勢下醫(yī)院管理的要求，從而規(guī)范了醫(yī)院管理行為。同時(shí)，開展了基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對基層醫(yī)療單位急需的康復(fù)、檢驗(yàn)、B超、心電圖、放射等專業(yè)進(jìn)行了專門培訓(xùn)，培訓(xùn)人次達(dá)到300人次；特別是針對基本藥物制度的實(shí)施，我們先后組織了兩期基本藥物制度的全員培訓(xùn)，分層次分人員，做到全市所有

臨床一線醫(yī)師能基本掌握基本藥物相關(guān)知識。

（二）按序時(shí)進(jìn)度，全面實(shí)施基本藥物制度。我們于4月1日正式開始全面實(shí)施基本藥物制度。按照市醫(yī)改工作和市衛(wèi)生局的相關(guān)要求，對各單位醫(yī)改前后的藥品庫存情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)并實(shí)地核查，按照省集中采購的要求，及時(shí)指導(dǎo)各單位按要求進(jìn)行基本藥物的網(wǎng)上統(tǒng)一采購，同時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、上報(bào)，并重點(diǎn)對基本藥物的實(shí)施情況進(jìn)行了定期和不定期督查，除中心衛(wèi)生院外，其余基層醫(yī)療單位至村服務(wù)站實(shí)施基本藥物基本都能達(dá)到100%，未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)施基本藥物制度以來，基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基藥采購涉及品規(guī)數(shù)1017個(gè)，采購金額5296.02萬元，配送率93.2 %，銷售基藥總金額5236.12萬元。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量與去年同期相比也有明顯增加，門急診量由473590人次增至578745人次，增長22.2%；住院由34599人次增至40809人次，增長17.95%；醫(yī)療服務(wù)總收入由11043萬元增至12223.72萬元，增長10.69%。全市群眾也真切感受到實(shí)施基本藥物制度帶來藥費(fèi)下降的利益實(shí)惠。與去年同期相比，基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門急診均次費(fèi)用從121.06元降至94元，下降22.35%；住院均次費(fèi)用從2631.76元降至2093.48元，下降20.45%；平均藥占比從69.17%降至57.82%，下降16.41%；藥品價(jià)格與國家零售指導(dǎo)價(jià)格相比，平均降價(jià)幅度為34.55%，有效緩解了群眾看病貴問題。

（三）加大投入，推動基層醫(yī)療單位硬件建設(shè)。由于改制后的醫(yī)療單位基礎(chǔ)設(shè)施差，設(shè)備陳舊，我們通過調(diào)研并認(rèn)真征求了各個(gè)單位的意見，在政府投入的基礎(chǔ)上，認(rèn)真整理了目前醫(yī)院急需的設(shè)施設(shè)備，按中心、分中心、分院的不同醫(yī)療需求分別配臵了檢驗(yàn)檢查設(shè)備、醫(yī)療器械、辦公設(shè)施。對新建建制鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心配臵了救護(hù)車，以適應(yīng)將來開展的120急救調(diào)度中心的建設(shè)。

二、全面提升醫(yī)院服務(wù)能力，創(chuàng)建醫(yī)院服務(wù)品牌

醫(yī)院服務(wù)是醫(yī)院綜合管理能力的體現(xiàn)，在日益激烈的醫(yī)療市場競爭形勢下，需要敦促各醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識和不斷提高服務(wù)水平。今年，我們以“星級醫(yī)院創(chuàng)建”、“患者安全年”、“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程為工作抓手，以提高醫(yī)院服務(wù)建醫(yī)院服務(wù)品牌為目標(biāo)，展開工作。

（一）“星級醫(yī)院”創(chuàng)建工作。星級醫(yī)院創(chuàng)建工作是今年我局的一項(xiàng)創(chuàng)新工作，是重要抓手，年初我們下發(fā)了星級醫(yī)院創(chuàng)建的實(shí)施方案，評定標(biāo)準(zhǔn)、評定細(xì)則，從管理型、安全型、服務(wù)型、廉潔型四個(gè)方面對醫(yī)院進(jìn)行綜合評估，以此來提升醫(yī)院管理水平，從今年創(chuàng)建的情況看，各單位均較為重視，除一些基層醫(yī)療單位由于基礎(chǔ)薄弱，創(chuàng)建上存在一些難度，各單位均能把星級醫(yī)院的創(chuàng)建貫穿于醫(yī)院的日常管理中，根據(jù)創(chuàng)建實(shí)施方案，用1-2年時(shí)間，力爭80%的醫(yī)院創(chuàng)建為三星級及以上的醫(yī)院，目前，僅有第二人民醫(yī)院提出進(jìn)行星級醫(yī)院的評審。

（二）“患者安全年”活動。患者安全年活動是市衛(wèi)生局基于“患者安全目標(biāo)”達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上開展的一項(xiàng)重要活動，是“以病人為中心”的充分體現(xiàn)，“患者安全目標(biāo)”的達(dá)標(biāo)，也是醫(yī)療安全得到保障的重要方面，只有患者安全了，醫(yī)療也就安全了。各單位結(jié)合自身

特點(diǎn)，有序地開展患者安全年活動，逐步實(shí)現(xiàn)患者安全目標(biāo)，比如患者身份識別腕帶、抗菌藥物的合理使用、建立防跌倒標(biāo)識、主動報(bào)告醫(yī)療安全不良事件等方面，通過活動，各單位以患者安全促進(jìn)了醫(yī)療安全管理。

（三）“三好一滿意”活動。“三好一滿意”活動是今年衛(wèi)生部的重要活動，各級醫(yī)療單位均相當(dāng)重視，實(shí)現(xiàn)“三好一滿意”也是醫(yī)療行為最根本的要求，所有診療行為均應(yīng)以此為目標(biāo)，以此獲得最大的社會效益?；顒娱_展以來，各單位開展了預(yù)約門診、優(yōu)化門診流程和環(huán)境、便民門診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、同級醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、志愿者服務(wù)等工作，取得了良好的社會反響。

（四）“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是自2010年開始開展的一項(xiàng)護(hù)理重要工作，是體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理能力、護(hù)理質(zhì)量的重要方面。今年我市加大了推進(jìn)力度，市人民醫(yī)院增創(chuàng)了9個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，中醫(yī)院增創(chuàng)了7個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，第二人民醫(yī)院增創(chuàng)了3個(gè)病區(qū)。通過示范病區(qū)的創(chuàng)建，各單位病區(qū)實(shí)行護(hù)理責(zé)任到人、彈性排班、患者滿意度測評，特別是開展了特色護(hù)理活動，如人民醫(yī)院的“玫瑰沙龍—造口之家（腫瘤外科）”、“糖尿病教育課堂（內(nèi)分泌科）”以及中醫(yī)院的新生兒沐浴中心等活動，獲得了患者的一致好評。

三、著力醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高是醫(yī)院管理的永恒主題，醫(yī)療質(zhì)量是確保醫(yī)療安全的前提。今年我們以定期檢查、突擊檢查、三基訓(xùn)練等方式，以核心制度落實(shí)為主要著力點(diǎn)，從初始質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個(gè)方面來進(jìn)行質(zhì)量控制，以促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。

（一）加強(qiáng)改制后醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理。由于改制后的醫(yī)院底子薄，軟硬件條件均不足，基于這些因素，在原民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改制過程中，抽取相關(guān)醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的摸底，并利用調(diào)研的機(jī)會，注重改制后醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量的調(diào)查，并且根據(jù)中心一體化管理的要求，我們下發(fā)了基層醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全督查表，以核心制度落實(shí)為主要內(nèi)容，要求各中心對所屬分中心、分院進(jìn)行重點(diǎn)督查，同時(shí)將督查及整改情況反饋至醫(yī)政科，隨后，我們在半檢查及第三季度不定期檢查中，針對督查中的存在問題進(jìn)行重點(diǎn)檢查、反復(fù)檢查，進(jìn)一步貫徹落實(shí)各項(xiàng)核心制度，促使各基層醫(yī)療單位能盡快地趨于規(guī)范化，今年改制后的醫(yī)療單位未發(fā)生重大醫(yī)療不良事件。

（二）加強(qiáng)了二級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院的質(zhì)量管理。今年，我們繼續(xù)以定期與不定期結(jié)合的方式對中心衛(wèi)生院以上的醫(yī)院進(jìn)行督查，但適當(dāng)調(diào)整了檢查方式，定期檢查中我們均事先下發(fā)檢查表，以督促其認(rèn)真準(zhǔn)備迎查。在檢查中，我們嚴(yán)要求，高標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真查找質(zhì)量管理中的缺陷和漏洞，做到在檢查時(shí)當(dāng)面指出，匯總時(shí)嚴(yán)肅點(diǎn)評，整改時(shí)嚴(yán)格要求，截止第三季度，我們共發(fā)出督查整改意見書58份，回收反饋58份，各單位對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題均能做到積極整改到位，責(zé)任落實(shí)到人。

（三）繼續(xù)強(qiáng)化三基訓(xùn)練。年初我們詳細(xì)制訂了三基考試計(jì)劃，計(jì)劃中做到定人員、定內(nèi)容、定時(shí)間，我們按計(jì)劃每季度一次考試，各醫(yī)院也均做到了按計(jì)劃、內(nèi)容、人員進(jìn)行每月一次考試，通過強(qiáng)化，三基考試成績呈上升趨勢，醫(yī)師的三基考試合格率由第一季度的10%上升為第三季度的24%（第二季度為20%），及格率由第一季度的75%上升為第三季度的94%（第二季度為88%）。參加市三基抽考的成績也較去年有明顯上升（護(hù)理自最后一名前進(jìn)至居中水平，醫(yī)師自最后一名上升至第三名）。

（四）強(qiáng)化醫(yī)療安全管理，緩解醫(yī)患矛盾。截止十一月底，我科共接待投訴27例（去年投訴60余次），約60余人次，來電投訴18余次，現(xiàn)場處臵10余次。其中委托鑒定的有8例，通過解釋解決的有18起，通過告知進(jìn)入訴訟途徑的有3起，通過調(diào)解最終達(dá)成協(xié)議的有5起。但值得警惕的是，市區(qū)有關(guān)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛曾上升趨勢，今年就醫(yī)療糾紛形勢，我們于四月、十一月召開了兩次醫(yī)療糾紛點(diǎn)評會，并適時(shí)召開了醫(yī)務(wù)科科長例會，就醫(yī)務(wù)科如何加強(qiáng)醫(yī)療管理，防范和處臵醫(yī)療糾紛等問題進(jìn)行了分析和討論，為緩解醫(yī)患矛盾尋找合理的途徑。今年全市公立醫(yī)院以及所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)已100%覆蓋。

四、全方位強(qiáng)化醫(yī)院監(jiān)管職能，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

規(guī)范執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理是醫(yī)院監(jiān)管的主要任務(wù)，其主要在于院感管理、準(zhǔn)入管理、醫(yī)療廢物管理等方面，是依法執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容，關(guān)系到執(zhí)業(yè)的合法性，管理的規(guī)范性，是醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行的基礎(chǔ)。

（一）加強(qiáng)院感管理，確保院感安全。今年，全國多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)院內(nèi)感染管理不良事件，我們從意識上加強(qiáng)了院感管理，尤其是原民

營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改制后，我們督促其及時(shí)建立醫(yī)院感染管理組織體系，并強(qiáng)化培訓(xùn)，建立并健全醫(yī)院感染管理制度，配備了專（兼）職人員。對二級醫(yī)院按照規(guī)定開展目標(biāo)性監(jiān)測工作，如市人民醫(yī)院的ICU、神經(jīng)外科，第二人民醫(yī)院的骨科均認(rèn)真開展了該項(xiàng)工作，每季度進(jìn)行分析，及時(shí)采取控制措施，有效地降低的相關(guān)科室的院內(nèi)感染率。同時(shí)，加強(qiáng)了手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液透析中心等重點(diǎn)部門的管理，針對重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，對存在問題進(jìn)行及時(shí)分析、評估、整改。各級醫(yī)院開展了多重耐藥菌的防控，制訂了控制制度和流程圖，進(jìn)行了全員培訓(xùn)，采取多種措施，有效防范了多重耐藥菌感染。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失。為防范醫(yī)療廢物的流失，我們從源頭加強(qiáng)了管理，組織了五次醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，用反復(fù)灌輸?shù)姆椒?，讓所有的醫(yī)務(wù)人員從意識上重視醫(yī)療廢物的管理，并開展了醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)督查，提出了制定一套方案、簽訂一張責(zé)任狀、寫下一份承諾書、統(tǒng)一醫(yī)療廢物桶、開設(shè)一堂全員培訓(xùn)課、建立一張社會監(jiān)督網(wǎng)的“六個(gè)一“要求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、貯運(yùn)、處臵的全過程跟蹤管理，逐步完善醫(yī)療廢物長效管理機(jī)制。

（三）建立依法執(zhí)業(yè)檔案，嚴(yán)格人員與機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入。為嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，我們整理了近幾年的所有醫(yī)院的校驗(yàn)檔案，為每個(gè)醫(yī)院建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)檔案，并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格校驗(yàn)，凡不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，督促其及時(shí)整改。今年我們對104家社會及個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場審查的校驗(yàn)工作，按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場審查管理辦法》（2010版）中校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，我們對10家社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了暫緩校驗(yàn)，同時(shí)注銷了5家社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，我們準(zhǔn)備于2012年起變更原集中校驗(yàn)的方式，按規(guī)定依申請校驗(yàn)。今年截止十一月底，我們完成了護(hù)理人員注冊和變更369人次，醫(yī)師注冊和變更150人次，嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》執(zhí)行，未發(fā)生差錯。

（四）嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入和手術(shù)分級管理。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入管理辦法》規(guī)定，今年省衛(wèi)生廳委托省醫(yī)師協(xié)會，對二級醫(yī)院申報(bào)的二、三類技術(shù)進(jìn)行了統(tǒng)一申報(bào)和審核，上半年，人民醫(yī)院ERCP技術(shù)、人工關(guān)節(jié)臵換、白內(nèi)障超聲乳化和中醫(yī)院的內(nèi)窺鏡下輸尿管手術(shù)、人工關(guān)節(jié)臵換術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化已經(jīng)通過了技術(shù)準(zhǔn)入，第二批二類技術(shù)也已經(jīng)申報(bào)完畢，待評審中。根據(jù)省《手術(shù)分級管理辦法》和《手術(shù)分級管理目錄》規(guī)定，我們對全市醫(yī)療單位的所有手術(shù)進(jìn)行登記和超范圍手術(shù)審批，從申報(bào)的手術(shù)總體情況來看，主要在于新建中心及分中心、分院的手術(shù)室條件不能符合手術(shù)的開展，需要重建。

（五）嚴(yán)格醫(yī)療廣告初審和整治。根據(jù)省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的要求，我們對我市的戶外廣告進(jìn)行了一次排查，排查中發(fā)現(xiàn)華夏醫(yī)院仍然存在一些非法醫(yī)療廣告，未經(jīng)核準(zhǔn)的診療科目仍然在進(jìn)行宣傳，對華夏醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行了一次告誡談話，責(zé)令限期撤銷非法戶外廣告，并派其參加省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)療廣告專項(xiàng)培訓(xùn)。

（六）大力推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動。抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動是今年衛(wèi)生部推行的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，我們于全市醫(yī)政醫(yī)院工作會議的時(shí)候進(jìn)行了動員，作了部署，各醫(yī)院均能按照

《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動實(shí)施方案》積極開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動的動員、責(zé)任狀簽訂、抗菌藥物的遴選和合理應(yīng)用的監(jiān)測。

五、加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展

醫(yī)院發(fā)展離不開技術(shù)建設(shè)和人力資源建設(shè)，我們今年以加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)為重要工作，從多方面入手，重視醫(yī)院技術(shù)建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè)，從年輕人培養(yǎng)開始，加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展方向。

（一）開展對口支援工作。對口支援工作是提升基層醫(yī)療單位綜合能力的重要抓手，是基層醫(yī)療單位技術(shù)發(fā)展的重要支撐，對口支援文件自五月份下發(fā)，支援單位與被支援單位均十分重視，分別制定了實(shí)施方案，從設(shè)施設(shè)備到人員、技術(shù)均作了詳細(xì)安排，自7月1日起正式實(shí)施至今，目前人民醫(yī)院及中醫(yī)院共計(jì)派出了各級專家26名進(jìn)行坐診和巡診，并進(jìn)行了義診25次。

（二）加強(qiáng)學(xué)?？平ㄔO(shè)，積極組織科研和新技術(shù)申報(bào)。今年人民醫(yī)院婦科、影像科、檢驗(yàn)科及第二人民醫(yī)院的兒科申報(bào)了市級臨床重點(diǎn)?？啤Ｍ瑫r(shí)各單位認(rèn)真組織科研項(xiàng)目申報(bào)，今年共申報(bào)級科研項(xiàng)目24項(xiàng)，市級項(xiàng)目12項(xiàng)，申報(bào)市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)獎12項(xiàng)，市人民醫(yī)院申報(bào)市創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)1個(gè)，創(chuàng)新人才2名，重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)。

（三）開展年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動。年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動是今年省衛(wèi)生廳推出的旨在提高年輕護(hù)士綜合素質(zhì)的一項(xiàng)重要活動。我們制訂了相應(yīng)的實(shí)施方案。上半年，我們分別舉辦了年輕護(hù)士素質(zhì)提高

行動之三基考試、年輕護(hù)士操作比武，并組織了二級醫(yī)院的年輕護(hù)士參加了市衛(wèi)生局的年輕護(hù)士操作比武，發(fā)現(xiàn)了我市年輕護(hù)士的能力和其他單位的差距；我們利用5.12國際護(hù)士節(jié)，開展了“愛心在這里飛揚(yáng)”主題演講比賽，以此來弘揚(yáng)南丁格爾精神，鼓勵年輕護(hù)士積極進(jìn)取，不斷提升自身綜合素質(zhì)，以此來推動各醫(yī)院護(hù)理人才培養(yǎng)。

（四）合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展方向。通過對各級醫(yī)院的調(diào)查研究，我們起草了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃（征求意見稿）》，對我市的醫(yī)院進(jìn)行了整體規(guī)劃，擬在五年內(nèi)，市人民醫(yī)院建成三級乙等綜合性醫(yī)院，市中醫(yī)院建成三級乙等中醫(yī)醫(yī)院，三院、四院盡早創(chuàng)建二級醫(yī)院，其余中心衛(wèi)生院逐步發(fā)展，向二級醫(yī)院靠攏，新建鎮(zhèn)級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向一級中心衛(wèi)生院發(fā)展，其余分中心、部分分院向一級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展，少數(shù)分院逐步向門診部或服務(wù)站轉(zhuǎn)變。

六、認(rèn)真完成科內(nèi)日常事務(wù)工作

1.開展2011醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試申報(bào)工作。本醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試工作從3月初啟動，第一階段通過網(wǎng)上報(bào)名審核，第二階段通過現(xiàn)場材料的審核。歷時(shí)兩個(gè)月時(shí)間，共計(jì)報(bào)名230人，其中因省衛(wèi)生廳增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理級別的考試，因此比往年增加了100余名考生，工作量翻一番。

2.開展“人民滿意服務(wù)示范窗口”創(chuàng)建工作。醫(yī)政科作為2011年“人民滿意服務(wù)示范窗口”參創(chuàng)重點(diǎn)科室之一，本創(chuàng)建工作開展以來，根據(jù)有關(guān)要求，組織幾次科室人員學(xué)習(xí)《關(guān)于開展?fàn)巹?chuàng)2011“人民滿意服務(wù)示范窗口”活動的意見》文件，領(lǐng)會創(chuàng)建“人民

滿意服務(wù)示范窗口”的重要性及目標(biāo)，主要從四個(gè)方面著手此項(xiàng)工作。一是完善工作制度。堅(jiān)持以人為本，落實(shí)機(jī)關(guān)優(yōu)質(zhì)服務(wù)七項(xiàng)制度，方便基層群眾和服務(wù)對象辦事。二是嚴(yán)格依法行政。依法公開辦事程序和服務(wù)內(nèi)容，規(guī)范行政審批和執(zhí)法行為，切實(shí)做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)。三是努力創(chuàng)新服務(wù)。推行“保姆式”服務(wù)，努力創(chuàng)導(dǎo)“三心”服務(wù)，即接待群眾要熱心，服務(wù)群眾有耐心，為群眾辦事有誠心，提高醫(yī)政科在基層群眾中的形象。

3.推動公共權(quán)力網(wǎng)上公開透明運(yùn)行。按照市委、市政府的統(tǒng)一決策部署，行政權(quán)力必須要在網(wǎng)上透明運(yùn)行，我們科室涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵審批、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊等9個(gè)行政權(quán)力，為了認(rèn)真貫徹落實(shí)公權(quán)辦的有關(guān)要求，簡化辦件環(huán)節(jié)，我們利用網(wǎng)絡(luò)平臺便捷迅速的優(yōu)勢，嚴(yán)格規(guī)范網(wǎng)上操作，提高服務(wù)效率，為群眾提供高質(zhì)量、高效率的行政許可服務(wù)。今年行政權(quán)力網(wǎng)上透明運(yùn)行到目前為止，我們科室共計(jì)運(yùn)行了36個(gè)行政許可項(xiàng)目。

4.開展科普工作。積極響應(yīng)市委、市政府及市科協(xié)關(guān)于組織辦好“三下鄉(xiāng)活動”、全國科普日及第23屆科普宣傳周活動的號召，先后組織6次大型義診活動，共計(jì)接待求醫(yī)問診的群眾2000余人次，發(fā)放健康教育材料5000余份。

5.開展醫(yī)療保障工作。從2011年年初開始，開展各級各類活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作共12次，派遣醫(yī)療保健人員共40余人次，為各級領(lǐng)導(dǎo)提供了醫(yī)療衛(wèi)生上的有力保障。

6.配合市文明辦及市生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作組做好相關(guān)工作。按照市文

明辦及市生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作組的有關(guān)創(chuàng)建要求，積極配合做好相應(yīng)臺帳資料建設(shè)工作，提供了血液管理、醫(yī)療廢棄物處臵、互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售專項(xiàng)整治工作等臺帳資料，改造了一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)不符規(guī)范的醫(yī)療廢物暫存地。

7.積極完成市級各項(xiàng)中心工作。今年圓滿地完成了高考體檢任務(wù)，2011年年冬季征兵工作，2011年中小學(xué)生健康體檢等工作。

8.積極完成國家環(huán)保模范城市創(chuàng)建相關(guān)工作和生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建相關(guān)工作。