第一篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)申請(qǐng)書

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書 申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 額濟(jì)納旗蒙醫(yī)醫(yī)院（章）法 定 代 表 人 賀西格達(dá)來（章）（主要負(fù)責(zé)人）

□□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□□登 記 號(hào) ***11A4111(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)

申請(qǐng)日期 2013年月 16日 中華人民共和國衛(wèi)生部制

填 表 說 明

1、此表為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)時(shí)專用。

2、表1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼 按照衛(wèi)生部衛(wèi)辦發(fā)[2002]117號(hào)《關(guān)于下發(fā)<衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（組織）代碼分類代碼證>的通知》的有關(guān)規(guī)定填寫。

3、表1 隸屬關(guān)系 在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。

4、表1 所有制形式 分類性質(zhì) 在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。

5、表1 服務(wù)對(duì)象 填寫要求同4。

6、表1 法定代表人

醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法人單位的，填寫其法定代表人姓名；不屬于法人單位的，填寫主要負(fù)責(zé)人姓名。

7、表2 在診療科目代碼前的口內(nèi)用劃“∨”方式填報(bào)。

8、表2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡在某一級(jí)科目下設(shè)置二級(jí)學(xué)科（專業(yè)組）的，應(yīng)填報(bào)到所列二級(jí)科目；未劃分二級(jí)學(xué)科（專業(yè)組）的，只填報(bào)到一級(jí)診療科目。在某科目下只開展門診服務(wù)的，應(yīng)在備注欄注明“門診”字樣。

9、表2 只開展?？撇≡\療的機(jī)構(gòu)，應(yīng)填報(bào)?？撇≡\療所屬的科目，并在備注欄注明?？撇∶Q，如頸椎病專科診療機(jī)構(gòu)填寫“骨科”并于備注欄注明“頸椎病?？啤薄?/p>

10、表3 在每項(xiàng)空格中填寫相應(yīng)項(xiàng)目的人數(shù)。

11、.表3 管理人員；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和職能科室的各級(jí)管理人員按職稱分類計(jì)入“管理人員”的各項(xiàng)中，財(cái)會(huì)人員除外。

12、表3 康復(fù)治療人員指從事運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療的人員。

13、表4 普通設(shè)備按醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫。.14、表5 出院者平均住院日計(jì)算公式： 出院者占用總床日數(shù) 出院人數(shù)

15、.表5 床位周轉(zhuǎn)次數(shù)計(jì)算公式： 出院人數(shù) 平均開放病床數(shù)

16、表5 床位使用率計(jì)算公式： 實(shí)際占用總床日數(shù) 實(shí)際開放總床日數(shù)

17、表5平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式： 上一年全年門診醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)（元）

上一年全年門診診療人次總數(shù) 門診醫(yī)療費(fèi)用包括：掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查治療費(fèi)等門診收入。

18、.表5平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式： 上一年全年出院者住院醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)（元）

上一年全年出院總?cè)藬?shù) 住院醫(yī)療費(fèi)用包括：床位費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等費(fèi)用。

19、表5 出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式：平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）

出院者平均住院日 2 表1 醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 簡 況 開業(yè)日期 1983年 10月 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 □□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□□ ***11A4111登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）

所有制形式（1）全民（2）集體（3）私人（4）中外合資合作（5）其他（1）分類性質(zhì)（1）政府舉辦的非營利性（2）其他非營利性（3）營利性（4）其他（1）隸屬關(guān)系

（1）中央屬（2）省、自治區(qū)、直轄市屬

（3）直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)（盟）屬（4）省轄市區(qū)、地轄市屬（5）縣（旗）屬（6）街道辦事處屬（7）鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬（8）村屬（9）其他

（5）主管單位名稱 額濟(jì)納旗衛(wèi)生局 服務(wù)對(duì)象（1）社會(huì)（2）內(nèi)部（3）境外人員（4）社會(huì)+境外人員（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址 額濟(jì)納旗達(dá)來呼布鎮(zhèn)蘇泊淖爾路 □□□□□□電話 0483-6525236 傳真0483-6525236 郵政編碼 735400男□女 姓名 賀西格達(dá)來 性別□男□女 姓名 巴日斯 性別□∨∨法主出生年月 1963年9月 專業(yè) 蒙醫(yī) 出生年月1975月2 專業(yè) 蒙醫(yī) 定要代負(fù)表責(zé)職務(wù) 院長 職稱 副主任醫(yī)師 職務(wù) 副院長 職稱 副主任醫(yī)師 人 人 最高學(xué)歷 大學(xué) 最高學(xué)歷 大學(xué) 占地 建筑 建筑面積中 面積 8000平方米 業(yè)務(wù)用房面積 3000平方米 面積 3199.1平方米 資金總計(jì) 1575 萬元 流動(dòng)資金 145 萬元 固定資金 1430 萬元 門診 □急診 □住院 □家庭病床 □巡診 □其他 服務(wù)方式 □∨∨∨編制床位數(shù) 80 實(shí)際開放床位數(shù) 24 牙科診椅數(shù) 2 備注 3

表2-1

醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目申報(bào)表

（一）□√

請(qǐng)?jiān)谥袆潯啊? 代碼 診療科目 備注 代碼 診療科目 備注 □01 預(yù)防保健科

□07.05 小兒心臟病專業(yè) □02 全科醫(yī)療科

□07.06

小兒腎病專業(yè) □07.07

小兒血液病專業(yè) □√

03.內(nèi)科

□07.08

小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè) □√ 03.01 呼吸內(nèi)科專業(yè) □07.09 小兒內(nèi)分泌專業(yè) □√ 03.02 消化內(nèi)科專業(yè) □07.10 小兒遺傳病專業(yè) □√ 03.03 神經(jīng)內(nèi)科專業(yè) □07.11 小兒免疫專業(yè) □√ 03.04 心血管內(nèi)科專業(yè) □07.12 其他 □03.05 血液內(nèi)科專業(yè) □03.06 腎病學(xué)專業(yè) □08.小兒外科 □03.07 內(nèi)分泌專業(yè) □08.01 小兒普通外科專業(yè) □03.08

免疫學(xué)專業(yè)

□08.02

小兒骨科專業(yè) □03.09

變態(tài)反應(yīng)專業(yè) □08.03 小兒泌尿外科專業(yè) □03.10 老年病專業(yè) □08.04 小兒胸心外科專業(yè) □03.11 其他 □08.05 小兒神經(jīng)外科專業(yè) □08.06 其他 □√ 04.外科 □√ 04.01 普通外科專業(yè) □09.兒童保健科 □04.01.01 肝臟移植項(xiàng)目 □09.01 兒童生長發(fā)育專業(yè) □04.01.02 胰腺移植項(xiàng)目 □09.02 兒童營養(yǎng)專業(yè) □04.01.03 小腸移植項(xiàng)目 □09.03 兒童心理衛(wèi)生專業(yè) □04.02 神經(jīng)外科專業(yè) □09.04 兒童五官保健專業(yè) □√ 04.03 骨科專業(yè) □09.05 兒童康復(fù)專業(yè) □04.04 泌尿外科專業(yè)

□09.06

其他 □04.04.01 腎臟移植項(xiàng)目 □√□04.05 胸外科專業(yè) 10.眼科 □04.05.01 肺臟移植項(xiàng)目 □√□04.06 心臟大血管外科專業(yè)

11.耳鼻咽喉科 □√□04.06.01

心臟移植項(xiàng)目

11.01 耳科專業(yè) □√□04.07 燒傷科專業(yè) 11.02 鼻科專業(yè) □√□04.08 整形外科專業(yè) 11.03 咽喉科專業(yè) □04.09 其他 □11.04 其他 □□√√ 05.婦產(chǎn)科 12.口腔科 □□√√ 05.01 婦科專業(yè) 12.01 口腔內(nèi)科專業(yè) □√ 05.02 產(chǎn)科專業(yè) □12.02 口腔頜面外科專業(yè) □05.03 計(jì)劃生育專業(yè) □12.03 正畸專業(yè) □√□05.04 優(yōu)生學(xué)專業(yè) 12.04 口腔修復(fù)專業(yè) □05.05 生殖健康與不孕癥專業(yè)

□12.05

口腔預(yù)防保健專業(yè) □05.06

其他

□12.06

其他 □√□06.婦女保健科 13.皮膚科 □√□06.01 青春期保健專業(yè) 13.01 皮膚病專業(yè) □06.02 圍產(chǎn)期保健專業(yè) □13.02 性傳播疾病專業(yè) □06.03 更年期保健專業(yè) □13.03 其他 □06.04 婦女心理衛(wèi)生專業(yè) □06.05 婦女營養(yǎng)專業(yè) □14.醫(yī)療美容科 □06.06 其他 □14.01 美容外科 □√ 07.兒科 □14.02 美容牙科 □07.01 新生兒專業(yè) □14.03 美容皮膚科 □07.02 小兒傳染病專業(yè) □14.04 美容中醫(yī)科 □√ 07.03 小兒消化專業(yè) □√ 07.04 小兒呼吸專業(yè) 4

表2-2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目申報(bào)表

（二）備注 代碼 診療科目 備注 代碼 診療科目 □15.精神科 □31.病理科 □15.01 精神病專業(yè) □ √□15.02

精神衛(wèi)生專業(yè)

32.醫(yī)學(xué)影像科 □ √□15.03

藥物依賴專業(yè)

32.01

X線診斷專業(yè) □15.04

精神康復(fù)專業(yè)

□32.02

CT診斷專業(yè) □15.05 社區(qū)防治專業(yè) □32.03 磁共振成像診斷專業(yè) □15.06 臨床心理專業(yè) □32.04 核醫(yī)學(xué)專業(yè) □ √□15.07 司法精神專業(yè) 32.05 超聲診斷專業(yè) □ √□15.08 其他 32.06 心電診斷專業(yè) □32.07 腦電及腦血流圖診斷專業(yè) □16.傳染科 □32.08 神經(jīng)肌肉電圖專業(yè) □16.01 腸道傳染病專業(yè) □32.09 介入放射學(xué)專業(yè) □16.02 呼吸道傳染病專業(yè)

□32.10

放射治療專業(yè) □16.03 肝炎專業(yè) □32.11 其他 □16.04 蟲媒傳染病專業(yè) □16.05 動(dòng)物源性傳染病專業(yè) □50.中醫(yī)科 □16.06 蠕蟲病專業(yè) □50.01 內(nèi)科專業(yè)

□16.07

其他

□50.02

外科專業(yè) □50.03

婦產(chǎn)科專業(yè)

□17.結(jié)核病科

□50.04 兒科專業(yè) □50.05 皮膚科專業(yè) □18.地方病科 □50.06 眼科專業(yè) □50.07 耳鼻咽喉科專業(yè)

□19.腫瘤科

□50.08

口腔科專業(yè) □50.09

腫瘤科專業(yè) □

√

20.急診醫(yī)學(xué)科 □50.10 骨傷科專業(yè) □50.11 肛腸科專業(yè) □21.康復(fù)醫(yī)學(xué)科

□50.12

老年病科專業(yè) □50.13 針灸科專業(yè) □22.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 □50.14 推拿科專業(yè) □50.15 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè) □23.職業(yè)病科 □50.16 急診科專業(yè) □23.01 職業(yè)中毒專業(yè) □50.17 預(yù)防保健科專業(yè) □23.02 塵肺專業(yè) □50.18 其他 □23.03 放射病專業(yè) □ √□23.04

物理因素?fù)p傷專業(yè)

51.民族醫(yī)學(xué)科 □23.05 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專業(yè) □51.01 維吾爾醫(yī)學(xué) □23.06 其他 □51.02 藏醫(yī)學(xué) □ √ 51.03 蒙醫(yī)學(xué)

□24.臨終關(guān)懷科

□51.04

彝醫(yī)學(xué) □51.05 傣醫(yī)學(xué) □25.特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)科 □51.06 其他 □□ √√ 26.麻醉科 52.中西醫(yī)結(jié)合科 □27.疼痛科 □ √ 30.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 □ √ 30.01 臨床體液、血液專業(yè)

□30.02

臨床微生物學(xué)專業(yè)

□

√ 30.03 臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè) □ √ 30.04 臨床免疫、血清學(xué)專業(yè) □30.05 臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè) □30.06 其他 5

表3-1 人 員 情 況

（一）職工總數(shù):62 其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù):53 其他技術(shù)人員數(shù):3 行政后勤人員數(shù):6 主任中醫(yī)師 副主任中醫(yī)師 主治中醫(yī)師 住院中醫(yī)師 中醫(yī)士 中醫(yī) 醫(yī)生 0 7 5 1 2 主任西醫(yī)師 副主任西醫(yī)師 主治西醫(yī)師 住院西醫(yī)師 西醫(yī)士 西醫(yī) 醫(yī)生 0 0 2 0 1 主任中藥師 副主任中藥師 主管中藥師 中藥劑師 中藥劑士 中藥 人員 0 0 1 2 7 主任西藥師 副主任西藥師 主管西藥師 西藥劑師 西藥劑士 西藥 人員 0 0 0 0 0 主任檢驗(yàn)師 副主任檢驗(yàn)師 主管檢驗(yàn)師 檢 驗(yàn) 師 檢驗(yàn)士 檢驗(yàn) 人員 0 0 0 0 主任護(hù)師 副主任護(hù)師 主管護(hù)師 護(hù) 師 護(hù) 士 護(hù)理員 護(hù)理 人員 0 0 2 5 10 放射 主任技師 副主任技師 主管技師 技 師 技 士 技術(shù) 0 0 0 0 0 人員 口腔 主任技師 副主任技師 主管技師 技 師 技 士 技術(shù) 0 0 0 0 0 人員 其中： 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師 其他技師 其中：營養(yǎng)師 助產(chǎn)士 其他技士 營養(yǎng)士 其他 0 0 0 0 0 0 衛(wèi)技 其中： 人員 其他中醫(yī) 其他初級(jí)衛(wèi)技人員 一技之長 中醫(yī)學(xué)徒 0 0 0 0 副研究員 助理研究員 實(shí)習(xí)研究員 研 究 員 研究 人員 0 0 0 0 副 教 授 講 師 助 教 教 授 教學(xué) 人員 0 0 0 0 6

表3-2 人 員 情 況

（二）主任中醫(yī)師 副主任中醫(yī)師 主治中醫(yī)師 中醫(yī)師 中醫(yī)士 4 0 0 0 主任西醫(yī)師 副主任西醫(yī)師 主治西醫(yī)師 西醫(yī)師 西醫(yī)士 0 0 1 0 0 主任中藥師 副主任中藥師 主管中藥師 中藥師 中藥士 0 0 0 1 0 主任西藥師 副主任西藥師 主管西藥師 西藥師 西藥士 管 0 0 0 0 0 理 主任護(hù)師 副主任護(hù)師 主管護(hù)師 護(hù) 師 護(hù) 士 0 0 1 0 1 人 主任技師 副主任技師 主管技師 技 師 技 士 0 0 0 0 0 員 其他技術(shù)人員 其中：高級(jí) 中級(jí) 初級(jí) 經(jīng)濟(jì)師 0 1 0 無職稱人員 0 工程高級(jí)工程師 工 程 師 助理工程師 技術(shù)員 技術(shù)人員 0 0 0 0 高級(jí)會(huì)計(jì)師 會(huì) 計(jì) 師 助理會(huì)計(jì)師 會(huì)計(jì)員 財(cái)會(huì) 0 0 0 0 人員 高級(jí)職稱：0 中 級(jí) 職 稱：1 其他人員 工 人：1 康復(fù)治療人員：0 鄉(xiāng)村醫(yī)生：0 村衛(wèi)生員：0 7

表4 儀 器 設(shè) 備 情 況 名 稱 數(shù)量 名 稱 數(shù)量 0（1）伽瑪?shù)?0（12）腹腔鏡（手術(shù)用）0（2）核磁共振成像儀（MRI）0（13）碎石機(jī) 1（3）全身CT 0（14）彩色多普勒成像儀 大 2（4）頭部CT 0（15）自動(dòng)生化分析儀（10萬元以上）型 0（5）鈷-60治療機(jī) 0（16）血液透析機(jī) 儀 0（6）加速器 0（17）環(huán)氧乙烷消毒設(shè)備 器 0（7）500mA X光機(jī) 1（18）PET 設(shè) 0（8）800mA X光機(jī) 0（19）X刀 備 0（9）1000mA 以上X光機(jī) 0（20）超高速CT（UFCT）0（10）r 照相機(jī) 0（21）眼科準(zhǔn)分子激光治療儀（11）體外循環(huán)機(jī) 0 美國貝克曼免疫發(fā)光儀 韓國DR 500mAX光機(jī) IMS-972電解質(zhì)分析儀 GE袖珍彩超 普 動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀 紅外線乳腺掃描儀 通 宮腔鏡 牙科X線射線牙片機(jī) 設(shè) 心電圖機(jī) 備 注：普通設(shè)備欄如不夠，請(qǐng)自行另附頁。

表5 上一年度業(yè)務(wù)工作概況 門診治療 急診診療 入 院 出 院平均開放 實(shí)際占用總床實(shí)際開放總床日數(shù) 人 次 人 次 人 次 人 數(shù) 床位數(shù) 日數(shù) 服 19516 2002 215 206 24 2898 8760 務(wù) 出院者占用床位周轉(zhuǎn) 出院者平家庭病床 床位使 出診人次 用率（%）總床日數(shù) 次 數(shù) 均住院日（張）量 2824 8.58 13.70 32.24 0 0 國家撥款 集 捐 業(yè)務(wù)收入貸 款 其它 收入 資款 經(jīng)常性撥款 ?？?來源

423 0 289.99 0 0 0 0（萬元）藥品費(fèi) 檢查費(fèi) 手術(shù)費(fèi) 掛號(hào)費(fèi) 診查費(fèi) 其 他 門診 151.70 87.5921 0 1.2761 2.1518 0 收入分類（萬元）藥品費(fèi) 檢查費(fèi) 手術(shù)費(fèi) 床位費(fèi) 診查費(fèi) 其 他 住院 24.54 16.9476 0 5.5 0.2824 0 收入分類（萬元）人 員 開 支 藥品 設(shè)備 消耗品 固定資產(chǎn) 支

出 維修 其他 離退休人購置 購置 購置 折舊 基本工資 獎(jiǎng)金補(bǔ)貼 員經(jīng)費(fèi) 46.5 0 65.6 160 44.23 0 13.5 0 374.17（萬元）112.80平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)（元）

2294.66平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）

167.39 出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)（元）□□□√√√住院病人管理 病案首頁管理 醫(yī)療統(tǒng)計(jì) □ 門診病人管理 計(jì)算機(jī) □□應(yīng) 用 √√病房醫(yī)囑管理 藥品管理 □ 營養(yǎng)膳食管理 □ 科研項(xiàng)目管理 □ 后勤管理 □ 財(cái)務(wù)管理 □ 人事管理 □ 其他 9

表6 提交文件、證件及上級(jí)主管部門意見、校驗(yàn)人員意見 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本）申請(qǐng)校驗(yàn)登記

提交文件、證件 醫(yī)療機(jī)構(gòu)申 同意申請(qǐng)。請(qǐng)校驗(yàn)意見 法定代表人簽字： 主要負(fù)責(zé)人簽字 ：(公章)年 月 日 上級(jí)主管部 門簽署意見 負(fù)責(zé)人簽字:(公章)年 月 日 設(shè)置地的縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局意見 負(fù)責(zé)人簽字:(公章)年 月 日 審查（調(diào)查核實(shí)）人員意見 簽字： 年 月 日 10

表7 校驗(yàn)結(jié)論登記事項(xiàng)

— 年度校驗(yàn) 校驗(yàn)日期： 年 月 日 校驗(yàn)結(jié)果（劃√）： 合格（）暫緩（）暫緩至 年 月 日 暫緩原因：

1、不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》

2、評(píng)審不合格

3、使用未經(jīng)核準(zhǔn)的名稱

4、超范圍執(zhí)業(yè)

5、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員

6、限期改正期間

7、停業(yè)整頓期間

8、發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告

9、出租、承包科室

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷

11、校驗(yàn)審查所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在弄虛作假情況

12、其他： 校驗(yàn)機(jī)關(guān)（章）

經(jīng)辦人（簽名）校驗(yàn)科室 意 見： 簽字： 年 月 日 主管領(lǐng)導(dǎo) 意 見： 簽字： 年 月 日 局長核批： 簽字： 年 月 日 備注： 11

表8 核 準(zhǔn) 校 驗(yàn) 事 項(xiàng) □□□□□□□□—□□□□□□□□□□□□□□執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別： 名稱：

□□□□□□地址： 郵編： 法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）： 所有制形式： 分類性質(zhì)： 注冊(cè)資金（資本）： 職工人數(shù)： 服務(wù)對(duì)象： 服務(wù)方式： 占地面積：平方米 建筑面積：平方米 診療科目： 床位數(shù)： 牙椅數(shù)：

其它項(xiàng)目： 核準(zhǔn)藥品種類： 12

表9 醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)歸檔、公告情況 校驗(yàn)文號(hào) 校驗(yàn)日期

辦理人簽字： 日期： 受理人簽字 ：

日期： 登記文件 證件、資料 歸檔情況 檔案管理人員簽字： 年 月 日 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 校驗(yàn)公告 刊登情況 記 錄 記錄人簽字： 年 月 日

備 注 16

第二篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)申請(qǐng)書優(yōu)質(zhì)模板

醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)申請(qǐng)書優(yōu)質(zhì)模板大全

人員分類;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員按現(xiàn)任職務(wù)劃分(通過考核及晉升，技術(shù)職稱與職務(wù)應(yīng)一致，如有不一致的情況應(yīng)以職務(wù)為準(zhǔn))，不按所學(xué)的專業(yè)劃分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和主要從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員計(jì)人“行政后勤人員”中。以下是小編為您準(zhǔn)備的幾篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書，希望對(duì)您有所幫助。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)申請(qǐng)書一

一、封面的填寫

1、此表為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)時(shí)專用。

2、申請(qǐng)單位，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱。

3、登記號(hào):即《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上的登記號(hào)。

4、申請(qǐng)日期:指此表填寫完畢報(bào)登記機(jī)關(guān)校驗(yàn)的日期。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)簡況及診療科目申請(qǐng)表的填寫

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:指經(jīng)由衛(wèi)生行政主管部門核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱應(yīng)由識(shí)別名稱和通用名稱依次組成。(請(qǐng)參照衛(wèi)生部第35號(hào)令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第四十條)。

2、所有制形式:在后面括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)的號(hào)碼，只能填一個(gè)。

3、隸屬關(guān)系:在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)，所選項(xiàng)目需根據(jù)設(shè)置單位確定。例:該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置單位是省屬，那么它的隸屬關(guān)系填省屬(2);若該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置單位是地區(qū)屬，它的隸屬關(guān)系填地區(qū)屬(3);企事業(yè)單位下設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按此確定，不能籠統(tǒng)地劃歸其他類(9)中。

4、主管單位名稱:即設(shè)置單位或系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生主管部門的名稱。

5、服務(wù)對(duì)象:只選擇一項(xiàng)填在括號(hào)中。

6、法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有法人地位者，只填寫其法定代表人的情況;醫(yī)療機(jī)構(gòu)若無法人地位，則填寫具有法人地位的主管單位的法定代表人情況及本醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人情況。其中出生年月日欄，應(yīng)將日期也填報(bào)上，專業(yè)欄填寫所修專業(yè)，不要填工作科室專業(yè)名稱。

7、占地面積:按土地使用證面積填寫，如無土地使用證，按實(shí)際占用數(shù)填寫。

8、資金總計(jì):固定資金加流動(dòng)資金，應(yīng)與月報(bào)表中的資金占用額一致。

9、固定資金:月報(bào)表中的固定資產(chǎn)加待處理固定資產(chǎn)盤虧。

10、診療科目申報(bào)表的填寫:按原醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上核準(zhǔn)的診療科目在申報(bào)表中一、二級(jí)科目前打“√”或“×”，如原醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上核準(zhǔn)的診療科目只有一級(jí)科目的，二級(jí)科目按實(shí)際開設(shè)的科目填寫。

三、人員情況的填寫

在每項(xiàng)空格中填寫相應(yīng)項(xiàng)目的人數(shù)。各科人員數(shù)填寫完后，認(rèn)真核對(duì)，合計(jì)準(zhǔn)確。

1、職工人數(shù):按支付工資的職工(固定工、合同工)統(tǒng)計(jì)。包括醫(yī)院等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的幼兒園、托兒所、藥廠等附屬機(jī)構(gòu)的職工。不包括臨時(shí)工，計(jì)劃外用工，離、退休人員;也不包括獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的服務(wù)公司職工。醫(yī)學(xué)院校教育編制主要工作在附屬醫(yī)院的人員也統(tǒng)計(jì)在職工總數(shù)中?！奥毠た倲?shù)”應(yīng)為“衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)”、“其他技術(shù)人員數(shù)”和“行政后勤人員數(shù)”之和。

2、人員分類:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員按現(xiàn)任職務(wù)劃分(通過考核及晉升，技術(shù)職稱與職務(wù)應(yīng)一致，如不一致的情況應(yīng)以職務(wù)為準(zhǔn))，不按所學(xué)的專業(yè)劃分。

3、“人員情況”第一行“其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)”應(yīng)為“中醫(yī)醫(yī)生”、“西醫(yī)醫(yī)生”、“中藥人員”、“西藥人員”、“檢驗(yàn)人員”、“護(hù)理人員”、“放射技術(shù)人員”、“口腔技術(shù)人員”及“其他衛(wèi)技人員”之和。“人員情況”第一行“其他技術(shù)人員數(shù)”應(yīng)為“工程技術(shù)人員”和“財(cái)會(huì)人員”之和。“行政后勤人員數(shù)”應(yīng)為“管理人員”和“其他人員”之和。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)需填上鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生員數(shù)。

4、具有醫(yī)療、教學(xué)或科研多職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員還應(yīng)填寫“研究人員”、“教學(xué)人員”中相應(yīng)項(xiàng)目。但其人員數(shù)不統(tǒng)計(jì)在職工總數(shù)中。

5、“其他中醫(yī)”指尚未評(píng)定技術(shù)職稱的中醫(yī)。“其他初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員”包括防疫員、檢疫員、消毒員、理療員、營養(yǎng)員、婦幼保健員、接生員等初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和中醫(yī)學(xué)徒。

6、“管理人員”指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人(正副院長、正副書記)和職能科室(包括院辦公室、人?？?、醫(yī)教科、護(hù)理部、總務(wù)科)的各級(jí)管理人員按職稱分類計(jì)入“管理人員”的各項(xiàng)中，設(shè)備科的工程技術(shù)人員和財(cái)務(wù)人員除外。

7、“其他人員”指除“管理人員”以外的其他行政后勤人員。

8、“康復(fù)治療人員”指從事運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、語言治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療人員。

四、儀器設(shè)備的填寫

“普通設(shè)備”按醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫名稱及實(shí)際的數(shù)量。

五、業(yè)務(wù)工作概況的填寫

1、出院人數(shù):指所有住院后出院的人數(shù)。

2、平均開放病床數(shù):以“實(shí)際開放總床日數(shù)”被本年日歷日數(shù)(365天或是366天)除所得的商數(shù)。

3、實(shí)際占用總床日數(shù):指各院各科每日夜晚12點(diǎn)鐘實(shí)際占用病床數(shù)(即每日夜晚12點(diǎn)鐘的住院人數(shù))的總和。包括實(shí)際占用的臨時(shí)床在內(nèi)。病人入院后于當(dāng)晚12點(diǎn)鐘以前死亡或因故出院的病人，亦應(yīng)作為“實(shí)際占用總床日數(shù)”一天進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)亦應(yīng)統(tǒng)計(jì)“出院者占用總床日數(shù)”一天，入院及出院人數(shù)各一人。

4、實(shí)際開放總床日數(shù):指本年內(nèi)各科每日夜晚12點(diǎn)鐘開放病床數(shù)之總和，不論該床是否被病人占用，都應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括因故(如消毒、小修理等)暫時(shí)停用的病床，不包括因醫(yī)院病房擴(kuò)建、大修理或粉刷而停用的病床。

5、出院者占用總床日數(shù):指出院者住院日數(shù)的總和。

6、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)計(jì)算公式:

出院人數(shù) /平均開放病床數(shù)

7、出院者平均住院日計(jì)算公式:

出院者占用床日數(shù) / 出院人數(shù)

8、床位使用率(%)計(jì)算公式:

實(shí)際占用總床日數(shù) / 實(shí)際開放總床日數(shù)

9、國家撥款中:經(jīng)常性撥款指財(cái)政撥給醫(yī)院的差額補(bǔ)助;?？钪肛?cái)政專項(xiàng)撥款。

10、業(yè)務(wù)收入:指醫(yī)院的收入合計(jì)，含醫(yī)療、藥品、試劑和其它收入。

11、業(yè)務(wù)補(bǔ)助和專項(xiàng)補(bǔ)助:指工業(yè)及其它部門舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，由主辦單位撥給的業(yè)務(wù)性補(bǔ)助和專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

12、集資:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)以各種名義集資款。

13、貸款:指醫(yī)院向銀行或向財(cái)政貸、借入的資金。

14、收入來源的其它收入包括專用基金中的藥品優(yōu)惠價(jià)收入。

15、檢查費(fèi):包括檢查收入、放射收入、化驗(yàn)收入。

16、門診收入分類中各欄相加應(yīng)等于決算報(bào)表中門診藥品收入之和，未單獨(dú)立項(xiàng)的收入均列入其它欄。

17、住院收入分類中各欄相加應(yīng)等于年終決算報(bào)表中住院收入加住院藥品收入之和。未單獨(dú)立項(xiàng)的收入均列入其它欄。

18、診療費(fèi):指新醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中的門診、住院診療費(fèi)收入。

19、基本工資:工資目開支的工資。

20、獎(jiǎng)金補(bǔ)貼:指各類獎(jiǎng)金支出及業(yè)余醫(yī)療補(bǔ)貼。

21、藥品購置:指藥品費(fèi)支出。 22、設(shè)備購置:在專用基金、專項(xiàng)撥款中列支的各種設(shè)備購置費(fèi)。

23、消耗品購置:指衛(wèi)生材料、其它材料、低值易耗品支出。

24、維修:指在專用基金、專項(xiàng)撥款中列支的各種維修費(fèi)。

25、其他:指補(bǔ)助工資-業(yè)余醫(yī)療提成 職工福利 公務(wù)費(fèi) 原材料 業(yè)務(wù)費(fèi) 租賃費(fèi) 其他費(fèi)用 院長基金支出 集體福利基金支出。

26、平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式:

上一年全年門診醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)(元)/(上一年全年門診診療人次總數(shù) 急診診療人次總數(shù))

門診醫(yī)療費(fèi)用包括:掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)檢查治療費(fèi)等收入。

27、平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式:

上一年全年出院者住院醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)(元)/ 上一年全年出院總?cè)藬?shù)

住院醫(yī)療費(fèi)用包括:床位費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查治療費(fèi)等收入。

28、出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式:

平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)(元)/ 出院者平均住院日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)申請(qǐng)書二

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱申請(qǐng)書(章)

法定代表人(章)

(校長官)

注冊(cè)號(hào),(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)

申請(qǐng)日期、年份及日期

中華人民共和國衛(wèi)生部

填寫表格的說明

1.本表供醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)核驗(yàn)。

2.表1《醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼》按照衛(wèi)生部衛(wèi)生部關(guān)于簽發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)(組織)代碼分類證書》的第117號(hào)通知的有關(guān)規(guī)定填寫。

3.表1中的成員關(guān)系只能用括號(hào)中的一個(gè)數(shù)字填充。

4.表1所有權(quán)表單的分類性質(zhì)只能用括號(hào)中的一項(xiàng)填寫。

5.表1與表4相同。

6.表一法定代表人醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法人的，填寫法定代表人姓名;非法人的，填寫主要負(fù)責(zé)人的姓名。

7.表格2須于診斷及治療科目編號(hào)前以“”號(hào)填妥。

8.表2某一級(jí)學(xué)科設(shè)置二級(jí)學(xué)科(專科組)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)填寫所列二級(jí)學(xué)科;未劃分二級(jí)學(xué)科(?？平M)的，只填寫一級(jí)診斷治療學(xué)科。如只就某一科目提供門診服務(wù)，則須在備注欄內(nèi)注明“門診”字樣。

9.表2中，只有開展專科疾病診療的機(jī)構(gòu)才應(yīng)填寫?？萍膊≡\療科目，并在備注欄中注明專科名稱。例如，頸椎病?？漆t(yī)生應(yīng)填寫“骨科”，并在備注欄中注明“頸椎病?？漆t(yī)生”。

10.表3中每個(gè)空白處填寫相應(yīng)項(xiàng)目的人數(shù)。

11.表3:經(jīng)理;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、職能部門經(jīng)理除會(huì)計(jì)人員外，按職稱劃分為“經(jīng)理”。

12.表3康復(fù)治療師是指從事運(yùn)動(dòng)治療、職業(yè)治療、言語治療、物理因素治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療的康復(fù)治療師。

13.表4一般設(shè)備按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫。

14.出院患者平均住院日計(jì)算公式見表5:

出院人士所占用的天數(shù)

出院病人人數(shù)

15.表5:換床次數(shù)計(jì)算公式:

出院病人人數(shù)

平均開放床位數(shù)

16.表5床位數(shù)計(jì)算公式:

實(shí)際占用總臥床天數(shù)

實(shí)際開放床位天數(shù)

17.表5:門診平均醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算公式(元):

上一門診醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)(元)

上一的總門診量

門診醫(yī)療費(fèi)用包括:掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)和治療費(fèi)等門診收入。..表5:出院人均住院費(fèi)(元)計(jì)算公式:

出院患者上一住院總費(fèi)用(元)

上一年的總排放量

住院醫(yī)療費(fèi)用包括住院費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等。

19.出院患者日均住院費(fèi)(元)計(jì)算公式見表5:

平均每輸出

住院醫(yī)療費(fèi)用(元)

出院病人的平均住院時(shí)間

第三篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)工作總結(jié)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)工作總結(jié)

一年來，本機(jī)構(gòu)認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、在開展診療活動(dòng)中，能夠嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)。（本有無診療科目變更情況、有無大型醫(yī)用設(shè)備變更情況）

二、本機(jī)構(gòu)現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3 人，助理醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士 4人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。

三、本機(jī)構(gòu)各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范。

四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年診療患者 5151人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。（衛(wèi)生技術(shù)人員有無違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及處理情況）

五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本等等，對(duì)就診病人進(jìn)行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

六、使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)，購進(jìn)藥品有票據(jù)。不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、醫(yī)療廢物實(shí)行集中回收處理，交由大地維康公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物，有醫(yī)療廢物處理登記本，對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

八、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對(duì)重點(diǎn)發(fā)熱病人能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院；在診療工作中，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者“發(fā)現(xiàn)傳染病病例例，已經(jīng)按照規(guī)定向區(qū)疾病預(yù)防控制中心或中心報(bào)告”。

九、能夠按照上級(jí)要求開展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，積極開展控?zé)熜麄骱蛣駥?dǎo)。

十、本機(jī)構(gòu)一年來接受區(qū)衛(wèi)計(jì)局檢查、指導(dǎo)

次，有無醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況；已完成整改的情況；有無開展特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目情況。

機(jī)構(gòu)名稱：杭州江干吳云才口腔診所

2018 年

05 月

08

日

第四篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)總結(jié)

門診部本執(zhí)業(yè)期情況總結(jié)

我門診部在本期內(nèi)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報(bào)核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動(dòng)，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。具體情況總結(jié)如下：

一、依法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為

根據(jù)國家的法律法規(guī)、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格、醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。對(duì)所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理資格認(rèn)定、執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。

二、加強(qiáng)門診部管理、提高管理水平

有健全的管理體系，門診部領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)分工明確，管理到位。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，實(shí)行日清月結(jié)制度。各項(xiàng)收費(fèi)工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格和藥品以及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的公示制度，自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務(wù)中堅(jiān)持合理檢查，合理收費(fèi)。

三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)療管理水平

建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標(biāo)和保障措施，嚴(yán)明各項(xiàng)制度并認(rèn)真落實(shí)。嚴(yán)格貫徹各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，認(rèn)真落實(shí)診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度。根據(jù)專業(yè)發(fā)展計(jì)劃和業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，努力完成各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標(biāo)，積極開展科研和新技術(shù)應(yīng)用，不斷提高診治質(zhì)量。

綜上所述，本門診部嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。但是，由于門診部各種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會(huì)在今后的工作中不斷加以改進(jìn)。將繼續(xù)在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，踐行科學(xué)發(fā)展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責(zé)任觀，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿完成全年各項(xiàng)工作任務(wù)而不懈努力。

二0一七年二月二十日

第五篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)工作總結(jié)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)效驗(yàn)工作總結(jié)

一年來，我診所在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將診所工作總結(jié)如下：

一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》榜準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是口腔科，在開展診療活動(dòng)中，能夠嚴(yán)格接照榜準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)，沒有違法開展靜脈用藥。

二、診所現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士2人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。

三、診所各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并接照要求上墻公布，制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范。

四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療，全年診療患者3651人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

五、能夠接照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等，對(duì)就診病人進(jìn)行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

六、加強(qiáng)自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)，購進(jìn)藥品有票據(jù)，不向非法企業(yè)和個(gè)人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、診所自行處理醫(yī)療廢物，定期定點(diǎn)將醫(yī)療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理，有醫(yī)療廢物處理登記本，對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

八、嚴(yán)格接照上級(jí)要求開展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對(duì)重點(diǎn)發(fā)熱病人能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院；在診療工作中，已經(jīng)接照規(guī)定向滁州市疾病預(yù)防控制中心或醫(yī)院／衛(wèi)生院報(bào)告”。

九、能夠接照上級(jí)要求開展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)；上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳，積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。

滁州市瑯琊區(qū) 診所